急性黃疸型肝炎護(hù)理效果探討

時(shí)間:2022-06-29 11:09:25

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急性黃疸型肝炎護(hù)理效果探討

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2017年1月—2019年2月我院治療急性黃疸型肝炎的患者50例作為觀察對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組25例,其中男15例,女10例,年齡28~41歲,平均年齡(33.23±3.50)歲,病程1~8d,平均病程(1.5±4.3)d。觀察組25例,其中男13例,女12例,年齡27~42歲,平均年齡(34.11±3.57)歲,病程1~9d,平均病程(4.2±1.2)d。兩組臨床資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2選擇標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)確診為急性黃疸型肝炎的患者,均經(jīng)血壓測(cè)定及影像等檢查確診[5];(2)患者同意且配合護(hù)理人員進(jìn)行辨證飲食護(hù)理;(3)意識(shí)清楚,可以與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正常溝通、交流。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤患者;(2)合并神經(jīng)功能、認(rèn)知功能異?;虬橛袃?nèi)分泌疾病患者;(3)患者無法積極配合進(jìn)行護(hù)理。1.3方法。1.3.1對(duì)照組:采用常規(guī)護(hù)理。(1)隔離消毒。具有傳染性的患者需要單獨(dú)進(jìn)行消毒隔離,患者用過的東西,排泄物和病房需要通過高壓蒸汽,紫外線或者是化學(xué)試劑進(jìn)行規(guī)范化的消毒,保證病房?jī)?nèi)的干凈整潔。(2)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員需要對(duì)患者的情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),時(shí)刻關(guān)注患者的動(dòng)態(tài),出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候要采取相應(yīng)的對(duì)策。(3)心理疏導(dǎo)。由于患者長(zhǎng)期遭受疾病的困擾,容易產(chǎn)生焦躁的心理,護(hù)理人員應(yīng)該與患者建立良好的溝通,緩解患者的緊張情緒,提高治療的效率。(4)健康指導(dǎo)。護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行急性黃疸肝炎的相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo),使患者了解相關(guān)知識(shí),有利于患者自身對(duì)突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)。護(hù)理人員還需要叮囑患者在急性的發(fā)作期需要臥床靜養(yǎng),不得過度活動(dòng),在恢復(fù)期則可以適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)。1.3.2觀察組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用辨證飲食護(hù)理。(1)陽黃。陽黃主要包括濕重于熱以及熱重于濕兩種,患者在患病初期的臨床表現(xiàn)主要有惡心嘔吐以及腹脹等,因此患者的飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主,護(hù)理人員可以建議患者多食用一些水果和蔬菜,切忌油炸、辛辣的食物。(2)陰黃?;颊咴诨疾r(shí)會(huì)出現(xiàn)面色晦暗以及怕冷的臨床癥狀,因此護(hù)理人員應(yīng)該建議患者多食用一些利濕以及健脾的食物。這些食物主要有葫蘆、山藥、薏仁等,患者可以根據(jù)自己的喜好選擇,但是切忌生冷以及油炸的食物。(3)急黃?;颊咴诨疾r(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸迅速加深以及發(fā)熱,口渴的表現(xiàn)。因此護(hù)理人員應(yīng)該建議患者多食用一些維生素含量豐富的食物或者是果汁,盡量保持低脂低蛋白的飲食,切忌食用煎炸、黏硬、油膩以及辛辣生熱的食物。1.4觀察指標(biāo)。(1)比較兩組護(hù)理前后患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài),最高分為10分,最低分為0分,分值越高,則表明護(hù)理效果越顯著[6]。(2)比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率,包括食欲不振,肝功能損傷以及惡心嘔吐。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件處理所得數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),采用[n(%)]表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用(x±s)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量和心理狀態(tài)比較。護(hù)理前,兩組患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)護(hù)理后,觀察組患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較。經(jīng)過1個(gè)月的護(hù)理后,對(duì)照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著高于觀察組(P<0.05),見表2。

3討論

急性黃疸型肝炎在臨床上屬于急性肝炎的一種。一般來說,急性黃疸型肝炎的患者的病情比較嚴(yán)重,且發(fā)展速度較快。在患者患病的前期階段主要有惡心、嘔吐、食欲不振以及發(fā)熱等消化道癥狀,在后期會(huì)出現(xiàn)尿黃,肝大以及皮膚黃染等癥狀[7]。中醫(yī)學(xué)對(duì)于肝病沒有明確的命名,中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生主要與飲食不當(dāng),濕熱不調(diào),肝膽氣虛以及膽汁外溢有非常密切的關(guān)系。中醫(yī)上的辨證飲食護(hù)理簡(jiǎn)稱食療,主要是依據(jù)患者的病情或者是需要采取針對(duì)性的飲食,對(duì)疾病進(jìn)行治療或護(hù)理的一種方式[8]。中醫(yī)飲食療法主要有3個(gè)原則,一是因人因病,辨證施食,二是因時(shí)因地,靈活選食物,三是審證求因,協(xié)調(diào)配食。急性黃疸型肝炎主要將患者分為陽黃,陰黃以及急黃3種證型。本文中,經(jīng)護(hù)理后,觀察組患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),說明說明將辨證飲食護(hù)理應(yīng)用到急性黃疸型肝炎患者的護(hù)理當(dāng)中,具有較好的護(hù)理效果,可以有效提升患者的生活質(zhì)量以及心理功能狀態(tài),有助于患者盡早痊愈,有效地提高了患者的生活質(zhì)量[9]。

對(duì)于陽黃的患者來說,需要多吃一些清熱解毒的食物,陰黃患者則需要吃一些溫?zé)峤∑⒁约膀?qū)寒的食物,急黃患者則需要多吃一些維生素含量豐富的食物[10]。該種護(hù)理方式可以從飲食方面改善患者的癥狀,減少服用藥物而產(chǎn)生的不良反應(yīng),符合中醫(yī)上的食補(bǔ)理論。本文中,經(jīng)過護(hù)理后,對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于觀察組(P<0.05),說明該護(hù)理方式具有較高的安全性。綜上所述,將辨證飲食護(hù)理應(yīng)用到急性黃疸型肝炎患者的護(hù)理當(dāng)中,具有較好的護(hù)理效果??梢酝ㄟ^對(duì)飲食的改善有效地減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,加快患者的恢復(fù),提升患者的生活質(zhì)量[6]。對(duì)于臨床上提升急性黃疸型肝炎患者的治療效率具有非常重要的意義,值得推廣應(yīng)用。

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作者:張乾雨 單位:天津市第二人民醫(yī)院