據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)26家醫(yī)院調(diào)查的資料顯示，發(fā)生醫(yī)療糾紛最多的醫(yī)院科室是產(chǎn)科和外科，且隨著社會(huì)對(duì)母嬰健康的關(guān)注以及人們?cè)絹?lái)越高的需求，產(chǎn)科的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)，極大，產(chǎn)科護(hù)士不僅要具備夯實(shí)的理論基礎(chǔ)、規(guī)范且熟練的操作技能，而且能應(yīng)對(duì)各種環(huán)境、對(duì)病情有針對(duì)性的處理，因此對(duì)產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的、專科的培訓(xùn)顯得極其重要。[1]有別于傳統(tǒng)的培訓(xùn)方法，由皮亞杰、布魯納等人創(chuàng)建的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對(duì)師生關(guān)系進(jìn)行重新定位，創(chuàng)建寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)的過(guò)程是學(xué)習(xí)者主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程；學(xué)生所學(xué)的知識(shí)是一種理解和假設(shè)；學(xué)生根據(jù)個(gè)人原有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，用自己的方式去建構(gòu)認(rèn)識(shí)和理解[2]。傳統(tǒng)的?？浦R(shí)培訓(xùn)多采用講授的方法，學(xué)習(xí)者參與度低，培訓(xùn)效果不理想，本研究運(yùn)用的基于建構(gòu)主義拋錨式教學(xué)法目前多應(yīng)用于學(xué)校教學(xué)，臨床護(hù)理的培訓(xùn)中應(yīng)用較少，本研究旨在探索一種使臨床護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)參與的，更有效的專科知識(shí)培訓(xùn)方法，提高臨床護(hù)士的?？评碚撝R(shí)和綜合素質(zhì)。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象。選取2017年11月-2018年1月在我院產(chǎn)科兩病區(qū)工作的49名臨床護(hù)士，納入標(biāo)準(zhǔn)：①?gòu)氖庐a(chǎn)科臨床護(hù)理工作護(hù)士；②自愿參與該研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①研究期間休假的護(hù)士；②不能全程參與培訓(xùn)。脫落對(duì)象：①調(diào)離本科室；②辭職；③不愿繼續(xù)參與本研究。本研究無(wú)脫落對(duì)象。兩病區(qū)護(hù)士采取整群抽樣的方法按所在病區(qū)分為2組，抽簽法將2組護(hù)士隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組26人，試驗(yàn)組25人；培訓(xùn)者2人分別為兩病區(qū)護(hù)理組長(zhǎng)，工作10年以上，臨床帶教5年以上，皆為主管護(hù)師，本科學(xué)歷?；€資料比較：兩組護(hù)士年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,見表1。1.2方法。由已接受建構(gòu)主義理論培訓(xùn)且有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老師對(duì)試驗(yàn)組培訓(xùn)者進(jìn)行建構(gòu)主義理論的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)培訓(xùn)者、被培訓(xùn)者及資料收集者均使用盲法。培訓(xùn)內(nèi)容為《婦產(chǎn)科學(xué)》（第8版）中產(chǎn)科相關(guān)專業(yè)知識(shí)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，培訓(xùn)者使用多媒體進(jìn)行集中授課，并在下次授課過(guò)程中對(duì)前次授課內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，每周2次學(xué)習(xí)理論知識(shí)，每次學(xué)習(xí)30分鐘左右，3個(gè)月內(nèi)完成培訓(xùn)內(nèi)容；試驗(yàn)組培訓(xùn)者根據(jù)拋錨式教學(xué)策略，以真實(shí)的臨床病例為情景，提出引導(dǎo)式問(wèn)題，被培訓(xùn)者根據(jù)病例及引導(dǎo)式問(wèn)題先自學(xué)，自發(fā)形成小組，共同討論交流，最終給出問(wèn)題答案及解決問(wèn)題的方法，培訓(xùn)者最后進(jìn)行評(píng)價(jià)及總結(jié)。每一到兩周一次，每次集中交流討論及評(píng)價(jià)終結(jié)時(shí)間1-2小時(shí)，3個(gè)月內(nèi)完成培訓(xùn)內(nèi)容。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。1.3.1理論考試成績(jī)。兩組對(duì)象在培訓(xùn)前后進(jìn)行理論考試，考試內(nèi)容從醫(yī)院建立的產(chǎn)科題庫(kù)中按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)抽取，皆為選擇題；兩組對(duì)象考試內(nèi)容相同；專人負(fù)責(zé)監(jiān)考及閱卷，請(qǐng)非本醫(yī)院工作人員進(jìn)行閱卷，對(duì)閱卷人實(shí)行盲法。1.3.2自主學(xué)習(xí)能力自我評(píng)價(jià)。采用張喜琰編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表評(píng)價(jià)。該量表是護(hù)理研究文獻(xiàn)中測(cè)試自主學(xué)習(xí)能力使用較多的量表，有較高的信度和效度。該量表包括4個(gè)維度(30個(gè)條目)：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力、信息素質(zhì)。采用Likert5級(jí)評(píng)分制，總分為150分。得分越高，表示被測(cè)者的自我學(xué)習(xí)能力越高，本研究中Cronbach’sα系數(shù)為0.71。在培訓(xùn)結(jié)束后發(fā)放，兩組護(hù)士各自獨(dú)立完成，當(dāng)場(chǎng)回收，發(fā)放問(wèn)卷51份，回收51份，回收率100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理分析。工作年限、職稱、學(xué)歷等計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和構(gòu)成比進(jìn)行描述；年齡、理論考核成績(jī)、自主學(xué)習(xí)能力自我評(píng)價(jià)得分等計(jì)量資料均滿足正態(tài)分布，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行描述，采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1理論考試成績(jī)比較。兩組護(hù)士在培訓(xùn)前理論考試成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），培訓(xùn)后理論考試成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。2.2自主學(xué)習(xí)能力自主評(píng)價(jià)。兩組護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力自主評(píng)價(jià)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

敬愛的黨組織:

組織入黨一生一次，思想入黨一生一世。經(jīng)過(guò)了五周九堂的黨課，我想說(shuō)我真的成長(zhǎng)了不少，我從一名對(duì)黨有崇高的敬意，并時(shí)時(shí)能為加入這支中華民族的先鋒隊(duì)而興奮而自豪但缺乏理論知識(shí)的青年，成長(zhǎng)為一名黨的理論知識(shí)扎實(shí)，對(duì)黨的歷史和政策也很理解的青年;我從一名和很多當(dāng)代大學(xué)生一樣，有時(shí)茫然，有時(shí)散漫，有時(shí)缺少責(zé)任感的青年，成長(zhǎng)為一名能用馬克思主義武裝自己去面對(duì)一起困難的青年?？梢哉f(shuō)，雖然黨校培訓(xùn)時(shí)間很短但我在每一位老師那里得到了知識(shí)和幫助，我變得自信了，我變得堅(jiān)強(qiáng)了，我變得有責(zé)任了，我變得成熟了，在這里我要謝謝每一位黨校老師，你們太優(yōu)秀了。

還記得董老師的第一節(jié)課，站在入黨的十字路口，你準(zhǔn)備好了嗎?，說(shuō)實(shí)話當(dāng)時(shí)我問(wèn)了自己好多遍，你真的準(zhǔn)備好了嗎，你行嗎，當(dāng)天我沒(méi)有回答自己，但現(xiàn)在我可以自信的說(shuō)，我已經(jīng)完完全全的準(zhǔn)備好了，我要加入中國(guó)，這是我心靈最深處的話語(yǔ)。說(shuō)真的，在聽董老師的課之前，我從不相信一節(jié)課能改變一個(gè)人對(duì)事情的看法，但聽了董老師的課后，我相信了，我相信一句話，一種情感可以改變一個(gè)人。不知怎地，第一節(jié)當(dāng)課后，我開始早起了，我開始關(guān)注墻角的垃圾箱是不是已經(jīng)滿了，我開始關(guān)心為什么有的同學(xué)沒(méi)有來(lái)上課，我開始沒(méi)有怨言的撿起校園了亂丟的垃圾，我開始跑步晨練，其實(shí)我已經(jīng)有一年多沒(méi)有晨練了。原來(lái)做一些自己原來(lái)沒(méi)有做過(guò)的事，特別是能為周圍的人帶來(lái)好處的事，而又主動(dòng)的心甘情愿的去做也是一種快樂(lè)，這種快樂(lè)只有你真正的嘗試了才能夠體會(huì)到。我真的很高興我體會(huì)到了，我很自己驕傲。

劉老師說(shuō)做人要“慎獨(dú)”。我很同意這句話。當(dāng)我一個(gè)人靜靜的躺在床上時(shí)，我總是讓時(shí)間白白渡過(guò)，造成睡眠時(shí)間嚴(yán)重超時(shí)。聽了劉老師的課，我改變了，我讓超時(shí)的睡眠時(shí)間變成了為身邊的人和自己服務(wù)。每當(dāng)睡前，我都會(huì)回顧一下這一天：我都做了什么，我又應(yīng)該做些什么，我是否做到了。我開始在一個(gè)小本上每天記一句話，來(lái)總結(jié)這一天。我想這會(huì)是我一生的財(cái)富。

結(jié)束黨課后，我發(fā)現(xiàn)自己更加關(guān)心國(guó)家時(shí)事了，這讓我長(zhǎng)了不少見識(shí)，也讓我知道并了解了很多以前所不知道的。原來(lái)我們的國(guó)家是這么的強(qiáng)大，又是這么的不容易。這和中國(guó)的正確領(lǐng)導(dǎo)和敢于探索并能根據(jù)中國(guó)的特殊情況制定與之相適應(yīng)的政策所分不開的。我發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越愛國(guó)，越來(lái)越愛黨了。

黨課給我的另一個(gè)很大的收獲是：黨的理論知識(shí)。它是一套完整的體系，不僅可以讓人的思想得到升華，而且當(dāng)我把他應(yīng)用到實(shí)際行動(dòng)當(dāng)中去，我發(fā)現(xiàn)，以前看上去很棘手的問(wèn)題現(xiàn)在都迎刃而解了。當(dāng)我遇到困難時(shí)我不會(huì)再膽怯了，也不會(huì)再猶豫了。因?yàn)槲乙呀?jīng)擁有了戰(zhàn)勝他們的法寶?，F(xiàn)在想想每一節(jié)黨課都是那么的精彩，那么令人難忘，真心的謝謝每一位老師。

10月至12月，我有幸前往南京參加了審計(jì)署統(tǒng)一組織的審計(jì)知識(shí)結(jié)構(gòu)調(diào)整培訓(xùn)班，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》、《審計(jì)學(xué)原理》、《中級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)》、《管理會(huì)計(jì)學(xué)》等四門審計(jì)和會(huì)計(jì)專業(yè)基礎(chǔ)課程，讓我這個(gè)對(duì)審計(jì)“隔行如隔山”之人覺得受益良多。以下即是我在受到的眾多教益中感受尤為深刻的幾個(gè)地方，特在此進(jìn)行回顧和梳理。

一是基礎(chǔ)要深厚。進(jìn)入特派辦之前，我從未接觸過(guò)審計(jì)專業(yè)相關(guān)知識(shí)，所以，一直很希望能有機(jī)會(huì)進(jìn)行充電，以盡快適應(yīng)工作需要。此次結(jié)構(gòu)調(diào)整班即為面向不具備審計(jì)會(huì)計(jì)專業(yè)背景的人員開設(shè)，主要是通過(guò)培訓(xùn)，讓學(xué)員掌握審計(jì)工作所需要的基礎(chǔ)知識(shí)，夯實(shí)基本功，為更好地開展審計(jì)工作打下專業(yè)基礎(chǔ)。在會(huì)計(jì)專業(yè)的課程學(xué)習(xí)中，我們從賬戶科目名稱開始學(xué)起，直至對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)繁多的企業(yè)編制資產(chǎn)負(fù)債表，在一點(diǎn)一滴中不斷實(shí)現(xiàn)著基礎(chǔ)知識(shí)的積累。會(huì)計(jì)知識(shí)面廣量多，從分錄到報(bào)表可謂系統(tǒng)連貫，如果基本知識(shí)點(diǎn)掌握不牢固，就會(huì)導(dǎo)致最后報(bào)表結(jié)果的失真。也只有將根基筑牢，才能在今后從事審計(jì)時(shí)從錯(cuò)綜復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)往來(lái)關(guān)系和大量的財(cái)會(huì)資料中迅速找到突破口，這才是真正的學(xué)有所獲。此次培訓(xùn)為我們提供了審計(jì)入門的通道，但真正要做到對(duì)專業(yè)知識(shí)熟悉掌握還有待于今后不斷地學(xué)習(xí)和積累，夯實(shí)基礎(chǔ)絕非一朝一夕之事，須終生不輟為之。

二是視野要開闊。此次培訓(xùn)還專門安排了審計(jì)法規(guī)、財(cái)政審計(jì)、金融審計(jì)、企業(yè)審計(jì)、計(jì)算機(jī)審計(jì)等專題知識(shí)講座，由工作經(jīng)驗(yàn)豐富的署業(yè)務(wù)司領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主講，讓我們?cè)诤粚?shí)基礎(chǔ)的同時(shí)，也開闊了視野。在培訓(xùn)班的專題講座課上，通過(guò)授課領(lǐng)導(dǎo)的講授和分析，我清楚地感受到視野開闊的重要性。審計(jì)與會(huì)計(jì)關(guān)系密切，但要做好審計(jì)工作，僅有財(cái)會(huì)知識(shí)還是不夠的，還必須對(duì)相應(yīng)審計(jì)領(lǐng)域的政策法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)、發(fā)展方向、難點(diǎn)熱點(diǎn)了然于胸，這樣才能在面對(duì)審計(jì)項(xiàng)目時(shí)從容應(yīng)對(duì)，才能保證在審計(jì)時(shí)切實(shí)做到目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出和方法多樣，才能提高工作的質(zhì)量和效率，為將項(xiàng)目做精做深提供有力保障。

三是運(yùn)用要靈活。在學(xué)習(xí)審計(jì)學(xué)原理時(shí)，我充分體驗(yàn)了學(xué)以致用的必要性。課堂上，老師通過(guò)具體案例來(lái)講解審計(jì)基本知識(shí)，把一個(gè)個(gè)孤立的財(cái)會(huì)知識(shí)點(diǎn)與審計(jì)業(yè)務(wù)相聯(lián)系，讓我感受到將學(xué)習(xí)與實(shí)踐融會(huì)貫通的重要。只有將學(xué)到的知識(shí)消化吸收，轉(zhuǎn)化為解決問(wèn)題的能力，才能真正做到游刃有余。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就需要我們充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，注意帶著問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)，有意識(shí)地將所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)加以運(yùn)用，在日常工作中要注意積累收集相關(guān)信息資料，并緊密聯(lián)系審計(jì)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行分析，將微觀、零碎的知識(shí)點(diǎn)用系統(tǒng)的方法加以構(gòu)建整合，從而實(shí)現(xiàn)由點(diǎn)到面的提高。審計(jì)工作專業(yè)性強(qiáng)，內(nèi)容復(fù)雜，業(yè)務(wù)技能的提高是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，所以，在夯實(shí)理論知識(shí)基礎(chǔ)的同時(shí)，更為重要的是要做到在實(shí)踐中靈活運(yùn)用，這樣才能使自己的業(yè)務(wù)能力日益精進(jìn)。

兩個(gè)月的培訓(xùn)讓我收獲頗豐，它為我提供了學(xué)習(xí)的平臺(tái)，也讓我更加增添了前進(jìn)的動(dòng)力。只有不輟前行、勇于進(jìn)取之人，才能不斷地取得進(jìn)步。在今后的工作中，我將不斷體悟此次培訓(xùn)班給予我的各種教益，深入調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素養(yǎng)，更用心、更扎實(shí)、更高效地將工作做好，力爭(zhēng)成為一名不辱使命的審計(jì)人。

安全教育是企業(yè)安全管理工作的重要組成部分，是從根本上杜絕人的不安全行為的重要措施，也是預(yù)防和控制事故的重要手段之一。做好企業(yè)的安全教育培訓(xùn)工作，才能保證其它安全工作和企業(yè)安全生產(chǎn)的順利進(jìn)行。為使公司年的教育培訓(xùn)有規(guī)劃、有重點(diǎn)、有目的的進(jìn)行，特制定以下年度安全教育培訓(xùn)計(jì)劃。

一、基本思路

（一）加強(qiáng)“安全第一、預(yù)防為主”的安全意識(shí)教育。安全意識(shí)教育就是通過(guò)對(duì)員工深入細(xì)致的思想工作，幫助員工端正事項(xiàng)，提高他們對(duì)安全生產(chǎn)的重要性的認(rèn)識(shí)。在提高思想意識(shí)的基礎(chǔ)上，才能正確理解并積極貫徹執(zhí)行相關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度，加強(qiáng)自身的保護(hù)意識(shí)，不違章操作，不違反勞動(dòng)紀(jì)律，做到“三不傷害”：不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害。同時(shí)對(duì)公司各級(jí)管理人員（包括領(lǐng)導(dǎo)、公司各部門、車間管理人員、技術(shù)人員等）也應(yīng)加強(qiáng)安全思想意識(shí)教育，確保他們?cè)诠ぷ鲿r(shí)做好帶頭作用，從關(guān)心人、愛護(hù)人的生命與健康出發(fā)，重視安全生產(chǎn)，做到不違章指揮。

（二）將安全教育貫穿于生產(chǎn)的全過(guò)程中，加強(qiáng)全員參與的積極性和安全教育的長(zhǎng)期性。做到“全員、全面、全過(guò)程”的安全教育。因?yàn)樯a(chǎn)與安全是不可分割的統(tǒng)一體，哪里有生產(chǎn)，哪里就需要進(jìn)行安全教育。

（三）開展多種渠道、多種形式的安全教育。安全教育形式要因地制宜，因人而異，靈活多用，盡量采用符合人的認(rèn)識(shí)特點(diǎn)的、感興趣的、易于接受的方式。針對(duì)我公司的具體情況，安全教育的形式主要有以下幾個(gè)方面：

（1）會(huì)議形式。主要有：安全知識(shí)講座、座談會(huì)、報(bào)告會(huì)、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、事故教訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等。

隨著現(xiàn)代醫(yī)院的蓬勃發(fā)展，作為西南地區(qū)綜合實(shí)力前列的大型婦女兒童醫(yī)院，該院收治高危婦產(chǎn)科病員的比例呈逐年上升趨勢(shì)[1]。根據(jù)醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科2018年的發(fā)展規(guī)劃以及醫(yī)療需求的不斷增加，培養(yǎng)出優(yōu)秀、高效的婦產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)刻不容緩。婦產(chǎn)科低年資護(hù)士（工作1～3年）承擔(dān)了大量臨床護(hù)理工作，為加強(qiáng)低年資護(hù)士綜合素質(zhì)，提高護(hù)士安全意識(shí)與應(yīng)對(duì)能力，確保護(hù)理質(zhì)量，婦產(chǎn)科對(duì)1～3年的年輕護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)[2]。由護(hù)理部及婦產(chǎn)兒科20名護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)低年資護(hù)士在臨床工作中表現(xiàn)突出的薄弱環(huán)節(jié)制定培訓(xùn)計(jì)劃，以理論知識(shí)為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院真實(shí)發(fā)生的案例做分析，強(qiáng)化應(yīng)變處理能力改變固有思維模式，采用新型教學(xué)模式—課堂派為工具，配合實(shí)境化的急救演練、多媒體視聽等方法進(jìn)行培訓(xùn)[3]。該文對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取該院至2018年入職1～3年的婦產(chǎn)科年輕護(hù)士23人，其中本屆學(xué)員22人，往屆補(bǔ)考學(xué)員1人，共23人參加培訓(xùn)。1.2方法。1.2.1精良的師資。由護(hù)理部、婦產(chǎn)科、新生兒科共20名護(hù)士長(zhǎng)組成的教學(xué)小組，有著豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)、管理經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，都有著中級(jí)以及中級(jí)以上的專業(yè)技術(shù)職稱，了解低年資護(hù)士在臨床工作中表現(xiàn)突出的薄弱環(huán)節(jié)，以及急需的了解的、感興趣的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，共同討論制定了符合現(xiàn)今需求的培訓(xùn)計(jì)劃及課程。1.2.2合理的方法。該次培訓(xùn)除延用以前的講授、演示、討論、案例分析、視聽教材等方法，還引用新型教學(xué)模式—課堂派，要求各位學(xué)員做到100%課前預(yù)習(xí)，根據(jù)人體記憶曲線原理在培訓(xùn)前、授課后2周分別針對(duì)同一知識(shí)點(diǎn)各進(jìn)行1次考核?？偣舶才?2次培訓(xùn)，其中第1次培訓(xùn)為綜合能力考核，以便教學(xué)組了解學(xué)員的基礎(chǔ)能力。其后10次培訓(xùn)，每2周培訓(xùn)1次，每次培訓(xùn)2節(jié)課2個(gè)內(nèi)容，共20個(gè)內(nèi)容，涉及急救的內(nèi)容分別進(jìn)行急救演練，對(duì)其中18個(gè)內(nèi)容進(jìn)行考試，第12次培訓(xùn)再次進(jìn)行綜合能力考核，以了解學(xué)習(xí)掌握情況。1.2.3強(qiáng)化理論。低年資護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)較少，基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，涉及跨科的?？浦R(shí)更是不足，根據(jù)這點(diǎn)開展多學(xué)科聯(lián)合培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及婦科、產(chǎn)科、新生兒科、乳腺科。結(jié)合病例，以生動(dòng)的病案討論和經(jīng)驗(yàn)分享培養(yǎng)學(xué)員的觀察、思考能力，同時(shí)增加她們的知識(shí)儲(chǔ)備和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備。1.2.4重視實(shí)訓(xùn)。培訓(xùn)課程中包括新生兒窒息復(fù)蘇、急產(chǎn)的處理、孕產(chǎn)婦心跳驟停、子癇急救、新生兒撫觸及智護(hù)技術(shù)等涉及急救和操作的課程開展急救演練和技術(shù)操作培訓(xùn)。以案例為主，結(jié)合關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)難點(diǎn)講解、互動(dòng)討論、現(xiàn)場(chǎng)演練、分組訓(xùn)練考核等方式對(duì)培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。在培訓(xùn)期間病房工作的培訓(xùn)學(xué)員到產(chǎn)房實(shí)習(xí)12d，產(chǎn)房工作的培訓(xùn)學(xué)員到病房實(shí)習(xí)12d。由帶教老師一對(duì)一手把手的帶教，實(shí)習(xí)完成由帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行操作考核。1.2.5提升素質(zhì)。培訓(xùn)中教學(xué)組請(qǐng)來(lái)心理咨詢師為學(xué)員講解孕產(chǎn)婦心理保健，讓學(xué)員更深入地了解孕產(chǎn)婦的心理變化，在今后的工作中更能理解和貼近孕產(chǎn)婦的心理，更好地開展工作。由護(hù)理部副主任為學(xué)員進(jìn)行團(tuán)隊(duì)精神培訓(xùn)，為建立優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)夯實(shí)基礎(chǔ)。1.3考核反饋和培訓(xùn)?？己说哪康氖菫榱伺囵B(yǎng)學(xué)員的臨床護(hù)理能力。因此，利用課堂派各科護(hù)士長(zhǎng)能及時(shí)了解該科室培訓(xùn)學(xué)員每次的考試成績(jī)及影響成績(jī)的原因、分析知識(shí)薄弱點(diǎn)，做到心中有數(shù)。培訓(xùn)開始前，由各區(qū)教學(xué)組長(zhǎng)對(duì)培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行一次病員管理考核，考核內(nèi)容根據(jù)本科室實(shí)際情況結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行。針對(duì)基礎(chǔ)較差的培訓(xùn)學(xué)員相關(guān)科室的護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)會(huì)對(duì)其進(jìn)行科內(nèi)的針對(duì)性計(jì)劃性培訓(xùn)，幫助其提高。1.4效果評(píng)價(jià)。對(duì)23名學(xué)員培訓(xùn)中18個(gè)內(nèi)容36次考試成績(jī)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)培訓(xùn)前、培訓(xùn)后的綜合能力考核成績(jī)進(jìn)行分析。1.5統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.118個(gè)項(xiàng)目培訓(xùn)前后平均成績(jī)情況。培訓(xùn)后的成績(jī)明顯優(yōu)于培訓(xùn)前的成績(jī)，見表1。2.2培訓(xùn)開始前與培訓(xùn)結(jié)束后綜合能力考核成績(jī)情況。培訓(xùn)后綜合能力考試成績(jī)高于培訓(xùn)前，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

第一條為加強(qiáng)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)管理，保證培訓(xùn)工作質(zhì)量，提高從業(yè)人員食品衛(wèi)生知識(shí)水平。依據(jù)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《浙江省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法〉辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。

第二條凡在我省范圍內(nèi)從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的人員必須接受食品衛(wèi)生和衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員經(jīng)食品衛(wèi)生和衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)合格后方可從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

第三條省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全省范圍內(nèi)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員培訓(xùn)工作的監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)編寫培訓(xùn)教材和建立考試題庫(kù)。

第四條各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員培訓(xùn)工作的監(jiān)督管理，組織培訓(xùn)、考試、發(fā)放培訓(xùn)合格證。

第五條食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員初次培訓(xùn)合格滿一年后進(jìn)行更新培訓(xùn)考試，每年一次。在有效期內(nèi)全省有效。

第六條食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者負(fù)責(zé)本單位的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的培訓(xùn)工作；食品攤販（個(gè)體工商戶）由其行業(yè)組織會(huì)同衛(wèi)生行政部門共同組織培訓(xùn)。

敬愛的黨組織：

組織入黨一生一次，思想入黨一生一世。經(jīng)過(guò)了周九堂的黨課，我想說(shuō)我真的成長(zhǎng)了不少，我從一名對(duì)黨有崇高的敬意，并時(shí)時(shí)能為加入這支中華民族的先鋒隊(duì)而興奮而自豪但缺乏理論知識(shí)的青年，成長(zhǎng)為一名黨的理論知識(shí)扎實(shí)，對(duì)黨的歷史和政策也很理解的青年；我從一名和很多當(dāng)代大學(xué)生一樣，有時(shí)茫然，有時(shí)散漫，有時(shí)缺少責(zé)任感的青年，成長(zhǎng)為一名能用馬克思主義武裝自己去面對(duì)一起困難的青年?？梢哉f(shuō)，雖然黨校培訓(xùn)時(shí)間很短但我在每一位老師那里得到了知識(shí)和幫助，我變得自信了，我變得堅(jiān)強(qiáng)了，我變得有責(zé)任了，我變得成熟了，在這里我要謝謝每一位黨校老師，你們太優(yōu)秀了。

還記得董老師的第一節(jié)課，站在入黨的十字路口，你準(zhǔn)備好了嗎?，說(shuō)實(shí)話當(dāng)時(shí)我問(wèn)了自己好多遍，你真的準(zhǔn)備好了嗎，你行嗎，當(dāng)天我沒(méi)有回答自己，但現(xiàn)在我可以自信的說(shuō)，我已經(jīng)完完全全的準(zhǔn)備好了，我要加入中國(guó)，這是我心靈最深處的話語(yǔ)。說(shuō)真的，在聽董老師的課之前，我從不相信一節(jié)課能改變一個(gè)人對(duì)事情的看法，但聽了董老師的課后，我相信了，我相信一句話，一種情感可以改變一個(gè)人。不知怎地，第一節(jié)當(dāng)課后，我開始早起了，我開始關(guān)注墻角的垃圾箱是不是已經(jīng)滿了，我開始關(guān)心為什么有的同學(xué)沒(méi)有來(lái)上課，我開始沒(méi)有怨言的撿起校園了亂丟的垃圾，我開始跑步晨練，其實(shí)我已經(jīng)有一年多沒(méi)有晨練了。原來(lái)做一些自己原來(lái)沒(méi)有做過(guò)的事，特別是能為周圍的人帶來(lái)好處的事，而又主動(dòng)的心甘情愿的去做也是一種快樂(lè)，這種快樂(lè)只有你真正的嘗試了才能夠體會(huì)到。我真的很高興我體會(huì)到了，我很自己驕傲。

老師說(shuō)做人要“慎獨(dú)”。我很同意這句話。當(dāng)我一個(gè)人靜靜的躺在床上時(shí)，我總是讓時(shí)間白白渡過(guò)，造成睡眠時(shí)間嚴(yán)重超時(shí)。聽了老師的課，我改變了，我讓超時(shí)的睡眠時(shí)間變成了為身邊的人和自己服務(wù)。每當(dāng)睡前，我都會(huì)回顧一下這一天：我都做了什么，我又應(yīng)該做些什么，我是否做到了。我開始在一個(gè)小本上每天記一句話，來(lái)總結(jié)這一天。我想這會(huì)是我一生的財(cái)富。

結(jié)束黨課后，我發(fā)現(xiàn)自己更加關(guān)心國(guó)家時(shí)事了，這讓我長(zhǎng)了不少見識(shí)，也讓我知道并了解了很多以前所不知道的。原來(lái)我們的國(guó)家是這么的強(qiáng)大，又是這么的不容易。這和中國(guó)的正確領(lǐng)導(dǎo)和敢于探索并能根據(jù)中國(guó)的特殊情況制定與之相適應(yīng)的政策所分不開的。我發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越愛國(guó)，越來(lái)越愛黨了。

黨課給我的另一個(gè)很大的收獲是：黨的理論知識(shí)。它是一套完整的體系，不僅可以讓人的思想得到升華，而且當(dāng)我把他應(yīng)用到實(shí)際行動(dòng)當(dāng)中去，我發(fā)現(xiàn)，以前看上去很棘手的問(wèn)題現(xiàn)在都迎刃而解了。當(dāng)我遇到困難時(shí)我不會(huì)再膽怯了，也不會(huì)再猶豫了。因?yàn)槲乙呀?jīng)擁有了戰(zhàn)勝他們的法寶?，F(xiàn)在想想每一節(jié)黨課都是那么的精彩，那么令人難忘，真心的謝謝每一位老師。

同志們:

為了培養(yǎng)學(xué)習(xí)型干部、鑄造學(xué)習(xí)型政黨，提高黨建工作水平，經(jīng)縣委同意，決定利用遠(yuǎn)程教育資源分期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部開展黨建系列知識(shí)在線培訓(xùn)。為了使黨建知識(shí)培訓(xùn)取得實(shí)效，現(xiàn)在我講幾點(diǎn)意見：

一、黨的建設(shè)是黨的生命線。

我黨歷經(jīng)86年，永葆青春與活力，關(guān)鍵在于加強(qiáng)黨的自身建設(shè)，核心在于與時(shí)俱進(jìn)。高度重視和不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，是我們黨從小到大、由弱到強(qiáng)，從挫折中奮起、在戰(zhàn)勝困難中不斷成熟的一大法寶。

黨的三代領(lǐng)導(dǎo)人都從思想上、組織上、作風(fēng)上加強(qiáng)黨的建設(shè)，用發(fā)展著的馬克思主義指導(dǎo)各個(gè)時(shí)期的實(shí)踐。黨的**大以來(lái)，以為總書記的黨中央，領(lǐng)導(dǎo)全黨繼續(xù)全面推進(jìn)了黨的建設(shè)新的偉大工程，提出了以黨的執(zhí)政能力建設(shè)為重點(diǎn)、以黨的先進(jìn)性建設(shè)為主線，全面加強(qiáng)思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)。

我們黨經(jīng)過(guò)80多年的發(fā)展，歷經(jīng)革命、建設(shè)和改革，黨的歷史方位發(fā)生了兩大歷史性轉(zhuǎn)變；一是從領(lǐng)導(dǎo)人民為奪取全國(guó)政權(quán)而奮斗的黨，成為領(lǐng)導(dǎo)人民掌握全國(guó)政權(quán)并長(zhǎng)期執(zhí)政的黨；二是從受到外部封鎖和實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下領(lǐng)導(dǎo)國(guó)家建設(shè)的黨，成為對(duì)外開放和發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下領(lǐng)導(dǎo)國(guó)家建設(shè)的黨，黨的歷史地位確定了黨的歷史責(zé)任，我黨肩負(fù)著推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)、完成祖國(guó)統(tǒng)一、維護(hù)世界和平與促進(jìn)共同發(fā)展的歷史使命。同時(shí)我黨面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，一是世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化的趨勢(shì)繼續(xù)在曲折中發(fā)展；二是以經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)，科技為先導(dǎo)的綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)更加激烈；三是傳統(tǒng)安全威脅與非傳統(tǒng)安全威脅的因素相互交織，危及地區(qū)和世界和平與穩(wěn)定，各種思想文化相互激蕩；四是西方敵對(duì)勢(shì)力對(duì)我國(guó)實(shí)施西化、分化的戰(zhàn)略圖謀始終沒(méi)有改變；五是我國(guó)改革開放處在關(guān)鍵時(shí)期，社會(huì)利益關(guān)系更為復(fù)雜，新情況新問(wèn)題層出不窮，人均GDP達(dá)到1000美元至3000美元這個(gè)階段，是一個(gè)至關(guān)重要的發(fā)展階段。

2012年，全區(qū)愛國(guó)衛(wèi)生工作堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以推進(jìn)“健康”、“五個(gè)”建設(shè)工作為目標(biāo)，堅(jiān)持“政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)、群眾動(dòng)手、科學(xué)治理、社會(huì)監(jiān)督、分類指導(dǎo)”的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)基本方針和方法，扎實(shí)開展城鄉(xiāng)愛國(guó)衛(wèi)生工作，努力開創(chuàng)愛國(guó)衛(wèi)生工作新局面。

一、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生組織管理

（一）調(diào)整充實(shí)愛衛(wèi)會(huì)組成人員。及時(shí)調(diào)整區(qū)愛衛(wèi)會(huì)組成人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處對(duì)愛衛(wèi)會(huì)組成人員及時(shí)進(jìn)行調(diào)整充實(shí)，落實(shí)專（兼）職人員抓好本轄區(qū)的愛國(guó)衛(wèi)生工作。進(jìn)一步明確責(zé)任，充分發(fā)揮愛衛(wèi)會(huì)組織在愛國(guó)衛(wèi)生工作和衛(wèi)生創(chuàng)建中的組織協(xié)調(diào)作用。

（二）組織1—2次愛國(guó)衛(wèi)生及“創(chuàng)衛(wèi)”等有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

（三）做好愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)60周年紀(jì)念活動(dòng)。各新聞媒體要全面、深入報(bào)道愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)典型事例和人物。組織評(píng)比、表彰愛國(guó)衛(wèi)生衛(wèi)生先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，組織愛衛(wèi)會(huì)成員單位共同對(duì)愛國(guó)衛(wèi)生60周年來(lái)取得的成就和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行展示。在全社會(huì)營(yíng)造大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的良好氛圍。

二、切實(shí)抓好衛(wèi)生創(chuàng)建工作

各有關(guān)單位：

為加快推進(jìn)自治縣社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程，切實(shí)提升自治縣新形勢(shì)下畜牧工作整體發(fā)展水平，進(jìn)一步提高畜牧行業(yè)加快發(fā)展現(xiàn)代畜牧工作的能力，針對(duì)自治縣畜牧工作特點(diǎn)，經(jīng)縣委同意，縣委組織部、縣畜牧局與自治區(qū)畜牧科學(xué)院畜牧科技培訓(xùn)中心達(dá)成干部培訓(xùn)協(xié)議。現(xiàn)選調(diào)124名畜牧專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、培訓(xùn)時(shí)間：

**年5月14日至5月20日（7天），5月14日早晨10：00在縣賽爾賓館二樓舉行開學(xué)典禮。

二、培訓(xùn)方式：同時(shí)開辦2個(gè)班次，即：漢語(yǔ)和哈語(yǔ)班。以聘請(qǐng)專家、教授授課為主。

三、培訓(xùn)要求：