【摘要】為了適應(yīng)現(xiàn)代化與時(shí)俱進(jìn)的教學(xué)，為了彌補(bǔ)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中尸體不足的矛盾，我系解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課引入虛擬數(shù)字化教學(xué)。新的教學(xué)方式以真實(shí)的標(biāo)本與虛擬實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的教學(xué)模式，共同構(gòu)筑新的本科人才培養(yǎng)的課程體系，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和學(xué)生的需求。本文總結(jié)教學(xué)過程中的經(jīng)驗(yàn)，以期為虛擬教學(xué)更好地應(yīng)用、更廣泛的推廣提供經(jīng)驗(yàn)。

【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué)；虛擬數(shù)字化教學(xué)；虛擬實(shí)驗(yàn)；教學(xué)軟件；教學(xué)改革

人體解剖學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的重要根基［1］，解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)又是解剖教學(xué)中必不可少的組成部分。因此，推進(jìn)解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，對(duì)培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)高素質(zhì)、復(fù)合型人才至關(guān)重要，同樣也是加快醫(yī)學(xué)院校教學(xué)數(shù)字化和現(xiàn)代化的必然趨勢［2-3］。虛擬實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生們創(chuàng)造了一個(gè)先進(jìn)而又靈活的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境，課堂教學(xué)將不再局限于在有形的實(shí)驗(yàn)室中，教學(xué)和動(dòng)手操作實(shí)踐的空間和時(shí)間可得到無形的擴(kuò)展，資源共享，降低教育成本，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量，適合新世紀(jì)人才培養(yǎng)模式，是對(duì)傳統(tǒng)實(shí)地解剖人體標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的有力促進(jìn)和有益補(bǔ)充［4］。

1為何引進(jìn)虛擬數(shù)字化教學(xué)

傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)，是以課本結(jié)合掛圖，模型結(jié)合標(biāo)本的方式來對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。但隨著高新技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足日常教學(xué)的需要。在這種情況下，依托于虛擬仿真技術(shù)，數(shù)字人虛擬解剖系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。因此虛擬仿真數(shù)字解剖實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)可以有效提高解剖學(xué)的教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)解剖標(biāo)本的認(rèn)知能力，減少尸體標(biāo)本的浪費(fèi)，已然成為現(xiàn)代解剖學(xué)教學(xué)中的必要組成部分。臨床醫(yī)學(xué)系本科生的培養(yǎng)與其它學(xué)生不同之處，也是基礎(chǔ)教學(xué)中的重中之重，就是局部解剖學(xué)。這門課是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課，也是檢驗(yàn)一所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)教育教學(xué)條件和教學(xué)效果的重點(diǎn)課程。局部解剖學(xué)的特點(diǎn)是每幾位學(xué)生解剖一具尸體，醫(yī)學(xué)生通過親自動(dòng)手逐層解剖尸體，將理論描述與解剖操作緊密結(jié)合，掌握正常人體局部結(jié)構(gòu)、層次和毗鄰關(guān)系，為將來的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。局部解剖學(xué)這門課程必備的教材，也是最特殊最難獲取的教材即是尸體。為了提高臨床醫(yī)療專業(yè)本科解剖學(xué)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)生提供更先進(jìn)的學(xué)習(xí)環(huán)境，同時(shí)彌補(bǔ)尸體標(biāo)本的不足，最好的解決方法就是利用軟件進(jìn)行虛擬教學(xué)。將人體解剖學(xué)知識(shí)和計(jì)算機(jī)技術(shù)充分結(jié)合在一起，使同學(xué)們?cè)谟?jì)算機(jī)上就能完成仿真的局部解剖操作，可能是解決尸體不足，并課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)最好的解決途徑。

2虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)的方案和內(nèi)容

［摘要］目的探究功能解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)授課方法和技巧。方法采用分組實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?、活體教學(xué)模式、板書考核模式和交叉學(xué)科模式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。結(jié)果通過教學(xué)改革既能活躍實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂氣氛，而且激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論實(shí)施有效的功能解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革可以提高教學(xué)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］功能解剖；表面解剖；板書；交叉學(xué)科

功能解剖學(xué)主要介紹人體器官結(jié)構(gòu)和功能及人體結(jié)構(gòu)配布規(guī)律，隸屬于生物科學(xué)形態(tài)學(xué)范疇。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，功能解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)課程，為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程奠定基礎(chǔ)［1］，也是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程的重要組成部分，為學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技能和臨床應(yīng)用課程及康復(fù)實(shí)踐服務(wù)，是在認(rèn)識(shí)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)行功能分析，是一門新興交叉學(xué)科課程［2］。廣西醫(yī)科大學(xué)自2015年招收康復(fù)治療專業(yè)本科，功能解剖學(xué)這一課程是在康復(fù)治療專業(yè)上學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)以后深入學(xué)習(xí)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，針對(duì)功能解剖學(xué)課程的要求和特點(diǎn)，筆者嘗試對(duì)本課程的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法進(jìn)行了調(diào)整和探索，現(xiàn)總結(jié)如下。

1分組實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?/p>

為了提高學(xué)習(xí)效率，筆者對(duì)功能解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了大膽嘗試，在實(shí)驗(yàn)課開始時(shí)即隨機(jī)將全班同學(xué)按3名分為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組均有男女生組成，這樣既避免學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的男生學(xué)習(xí)過于草率和女生過于糾結(jié)知識(shí)點(diǎn)現(xiàn)象，又避免了愛學(xué)習(xí)的同學(xué)扎堆學(xué)習(xí)和懶散同學(xué)扎堆聊天的現(xiàn)象。而平日的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本考核也以小組為單位錄入成績，即小組的考核成績作為3名同學(xué)的共同成績，這樣就營造出優(yōu)生帶差生，勤生帶懶生的積極學(xué)習(xí)氛圍。在分組實(shí)驗(yàn)過程中，老師要鼓勵(lì)小組之間進(jìn)行問題討論和相互考核，這樣有利提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和分析問題的能力。

2活體教學(xué)模式

1提高人體解剖實(shí)驗(yàn)室硬件的建設(shè)與管理

1.1提高師資隊(duì)伍建設(shè)

一支素質(zhì)高、技術(shù)強(qiáng)的老師隊(duì)伍是增強(qiáng)教學(xué)水平的有力保障。在醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注下,人體解剖實(shí)驗(yàn)室的師資能力在逐步提高,素質(zhì)逐步增強(qiáng),教授、副教授、講師、助講、研究生的數(shù)量有所增加。為了讓教學(xué)人員擁有良好的備課環(huán)境,以飽滿的熱情服務(wù)于教學(xué),學(xué)院為他們配備了打印機(jī)和電腦,逐步改善他們的辦公環(huán)境。

1.2改善教學(xué)環(huán)境

實(shí)驗(yàn)室是開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要場地,為了滿足新時(shí)期對(duì)人體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的要求,醫(yī)學(xué)院改造、建設(shè)和調(diào)整原有的實(shí)驗(yàn)室。將人性化理念融入到設(shè)計(jì)中,讓實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境體現(xiàn)出綠色環(huán)保的理念。為實(shí)驗(yàn)室建設(shè)網(wǎng)線、照明、排風(fēng)、配電等設(shè)施,在各個(gè)實(shí)驗(yàn)室中安裝不銹鋼解剖臺(tái)。為了讓人體標(biāo)本更方便、長期的儲(chǔ)存,醫(yī)學(xué)院建設(shè)起倉庫、尸體灌注室、局部標(biāo)本儲(chǔ)存槽、尸體整體儲(chǔ)存槽等,提高標(biāo)本和尸體的儲(chǔ)存量,保證人體解剖實(shí)驗(yàn)的正常、順利實(shí)施。

1.3優(yōu)化標(biāo)本配套設(shè)施

【摘要】醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)需要實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和人體標(biāo)本，因一些條件的限制，部分院校和醫(yī)院在開展解剖學(xué)研究時(shí)，往往無足夠的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本。伴隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，近年來虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)逐漸發(fā)展起來，現(xiàn)階段已被作為一種新的教學(xué)途徑和解剖實(shí)驗(yàn)方法，在高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中得到應(yīng)用。實(shí)踐應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)?zāi)軌颢@得良好應(yīng)用效果的前提是對(duì)該種試實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ疥P(guān)鍵方法的掌握。為此，本文對(duì)虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵方法進(jìn)行分析，旨在提高虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用水平。

【關(guān)鍵詞】虛擬；醫(yī)學(xué)；解剖實(shí)驗(yàn)；關(guān)鍵方法；三維圖像重建技術(shù)

一、虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)概述

所謂虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)是指利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬解剖試驗(yàn)的過程，創(chuàng)建一種模擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境的多維信息空間，通過這一空間獲取與實(shí)際醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)接近或一致的信息。虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)的實(shí)現(xiàn)需要綜合應(yīng)用多種技術(shù)，包括計(jì)算機(jī)圖形學(xué)技術(shù)、多媒體技術(shù)、人工智能技術(shù)、仿真技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多傳感技術(shù)、并行處理技術(shù)等。利用虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)室能夠?qū)μ摂M的標(biāo)本進(jìn)行無限次的手術(shù)練習(xí)，且不受場地、溫度等多種因素的限制。若制作的標(biāo)本仿真度夠高，還可用于大型醫(yī)療科研項(xiàng)目，其所具有的優(yōu)越性是不可估量的。虛擬標(biāo)本仿真度的高低主要由三維圖像重建技術(shù)決定，因此三維圖像重建技術(shù)是虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵方法[5]。

二、虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)關(guān)鍵方法

—三維圖像重建的原理三維圖像重建這一詞匯并不陌生，醫(yī)療領(lǐng)域的放射性檢查中常應(yīng)用這一詞匯。所謂三維重建是指三維物體建立適合計(jì)算機(jī)表示和處理的數(shù)學(xué)模型。該種技術(shù)主要依賴計(jì)算機(jī)和圖像處理技術(shù)實(shí)現(xiàn)，是在計(jì)算機(jī)中建立、表達(dá)客觀世界的關(guān)鍵性技術(shù)。三維圖像重建技術(shù)在虛擬醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用需要基于LabView平臺(tái)獲取最佳應(yīng)用效果?，F(xiàn)階段，大部分三維精確重建算法均是以FDK算法為基礎(chǔ)算法進(jìn)行計(jì)算得到的，重建原理結(jié)合圖1進(jìn)行分析。圖1為錐束圓形的掃描軌跡，其中x軸、z軸、y軸分別用于描述掃描區(qū)域做標(biāo)記，u軸和v軸用于描述探測器投影數(shù)據(jù)坐標(biāo)系，t軸和s軸用于描述射線源坐標(biāo)系。以z軸為旋轉(zhuǎn)中心軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，s軸會(huì)一直經(jīng)過射線源的中心，并與探測器平面保持垂直關(guān)系。為了方便極端，根據(jù)集合比例將探測器投影數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為經(jīng)過原點(diǎn)O的平面投影數(shù)據(jù)，基于FDK算法的三維圖像重建需要進(jìn)行濾波和反投影的計(jì)算。濾波的計(jì)算公式為：濾波=aa2+b+c姨d•h（e），其中a為射線源中心與原點(diǎn)之間的距離，b和c均為旋轉(zhuǎn)角夼下的投影，d為旋轉(zhuǎn)角夼下的濾波投影數(shù)據(jù)，h(e)為卷積函數(shù)。反投影計(jì)算公式為：反投影（f(x,y,z)=2π0乙u2P(p,q)a），其中(p,q)用于描述重建體素點(diǎn)在濾波投影平面上的反投影點(diǎn)位置。

摘要：目的探討“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生140人，隨機(jī)將學(xué)生分為A組和B組，各70人，分別對(duì)兩組在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式和“數(shù)字人”系統(tǒng)解剖輔助教學(xué)模式，對(duì)比兩組解剖學(xué)教學(xué)成績得分和學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度。結(jié)果B組學(xué)生在隨堂測驗(yàn)中解剖位置、結(jié)構(gòu)組成、功能意義三部分的成績得分均高于A組（P<0.05）；B組學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度高于A組學(xué)生（P<0.05）。結(jié)論在系統(tǒng)解剖學(xué)試實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)可提高學(xué)習(xí)成績和學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度。

關(guān)鍵詞：數(shù)字人解剖系統(tǒng)；系統(tǒng)解剖學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；應(yīng)用探討

隨著近年來我國開始大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)高校的招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，教學(xué)用尸體標(biāo)本資源緊缺問題日益突出[1]?！皵?shù)字人”解剖系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)重建技術(shù)重建人體的三維結(jié)構(gòu)圖，可準(zhǔn)確、真實(shí)且清晰的顯示人體的骨骼肌肉組織特點(diǎn)，本文將分析在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)的教學(xué)效果。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象。選取我校2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生140人，均為參加普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試入學(xué)，將140人隨機(jī)分為A組和B組，每組各有70人。A組中男生39人，女生31人，年齡18-25歲，平均（20.0±1.5）歲。B組男生41人，女生29人，年齡18-26歲，平均（20.0±1.6）歲。兩組的一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。1.2方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，包括文字?jǐn)⑹?、掛圖、醫(yī)學(xué)標(biāo)本模型以及尸體標(biāo)本講解。觀察組在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)輔助教學(xué)，該解剖系統(tǒng)包括運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、視器、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌以及皮膚等人體十大系統(tǒng)，在教學(xué)前教師根據(jù)課本內(nèi)容與教學(xué)大綱要求，選擇好所需教學(xué)目錄，將本節(jié)課所講的解剖結(jié)構(gòu)通過“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)單獨(dú)切割，對(duì)重點(diǎn)部位通過局部的放大功能顯示其解剖位置與毗鄰關(guān)系，使學(xué)生獲得更加清晰、真實(shí)的感官。1.3評(píng)價(jià)方法。由老師根據(jù)教學(xué)大綱行隨堂測驗(yàn)，主要包括解剖位置、結(jié)構(gòu)組成、功能意義三部分，每部分各30分，分?jǐn)?shù)越高為知識(shí)掌握情況越好。為學(xué)生發(fā)放教學(xué)方式滿意度調(diào)查問卷，主要從知識(shí)的接受度、吸引注意力、趣味性、學(xué)習(xí)興趣四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，根據(jù)得分結(jié)果將教學(xué)滿意度分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)，教學(xué)滿意度為A、B兩個(gè)等級(jí)占比之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工具為SPSS20.0，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料以（±s）和（%）表示，數(shù)據(jù)比較為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05可認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：傳統(tǒng)組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)以器官模型和組織切片觀察為主，缺乏對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、探究意識(shí)、創(chuàng)新精神以及專業(yè)技能的培養(yǎng)。針對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足，教研室開展“以學(xué)生為中心”的組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，包括增加綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、設(shè)計(jì)“課前預(yù)習(xí)—小組探討—模擬授課—教師解疑”4環(huán)節(jié)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式以及應(yīng)用過程性評(píng)價(jià)考核方式。教學(xué)改革有效提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，促進(jìn)了學(xué)生的發(fā)展，對(duì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革具有借鑒意義。

關(guān)鍵詞：組織學(xué)與解剖學(xué)；以學(xué)生為中心；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；經(jīng)典性實(shí)驗(yàn)；過程性評(píng)價(jià)

組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物科學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程，安排在動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之后，生理學(xué)實(shí)驗(yàn)和神經(jīng)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之前，是承前啟后的關(guān)鍵課程。該課程教學(xué)目標(biāo)是著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和專業(yè)技能，培養(yǎng)動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常是教師講授學(xué)生操作，單調(diào)而枯燥，難以有效保證教學(xué)效果。“以學(xué)生為中心”的教學(xué)，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生學(xué)習(xí)、學(xué)生發(fā)展和學(xué)習(xí)效果為中心”，突出學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位[1-3]。基于此，本教研室進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，構(gòu)建了“以學(xué)生為中心”的組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)范式，主要包括增加綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，設(shè)計(jì)4環(huán)節(jié)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式以及應(yīng)用過程性評(píng)價(jià)方式3方面。

1傳統(tǒng)組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

傳統(tǒng)組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常是學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室觀察組織光鏡標(biāo)本和器官放大模型，在教師的指導(dǎo)下利用光學(xué)顯微鏡觀察切片標(biāo)本的細(xì)胞、組織和局部器官等，并簡單描繪出40倍顯微鏡下觀察的部分標(biāo)本圖像，通過比較綜合得出正確的結(jié)構(gòu)概念。這樣的教學(xué)模式可以達(dá)到理論指導(dǎo)實(shí)踐、實(shí)踐驗(yàn)證理論的教學(xué)效果，但是以教師講授、指導(dǎo)為主，學(xué)生機(jī)械模仿，實(shí)驗(yàn)報(bào)告格式化，很難有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，無法培養(yǎng)科學(xué)探究能力、專業(yè)技能以及創(chuàng)新精神。

2“以學(xué)生為中心”的組織學(xué)與解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

1教學(xué)方法

動(dòng)物解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)在聊城大學(xué)分為3個(gè)部分，分別為形態(tài)標(biāo)本觀察、動(dòng)物解剖實(shí)驗(yàn)和和臨床實(shí)習(xí)觀察。1．1形態(tài)標(biāo)本教學(xué)實(shí)驗(yàn)。作為一門形態(tài)學(xué)課程，對(duì)動(dòng)物標(biāo)本的觀察是最基本的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，主要包括動(dòng)物骨骼、肌肉和內(nèi)臟標(biāo)本和掛圖的觀察。由于肌肉和內(nèi)臟標(biāo)本福爾馬林的刺激，目前肌肉主要采用塑化模型標(biāo)本，內(nèi)臟主要用浸制標(biāo)本(不拿出來，在標(biāo)本缸中觀察)，這樣解決了傳統(tǒng)的福爾馬林刺激性氣味和對(duì)師生健康威脅的問題。教學(xué)方法嘗試以下3種模式。1．1．1傳統(tǒng)式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以(一)家畜軀干骨和頭骨的觀察為例，教師上課前準(zhǔn)備好需要觀察的骨骼標(biāo)本。上課后教師首先按板書講解實(shí)驗(yàn)的要求、本節(jié)課的內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)需要的注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)后布置的作業(yè)。然后，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)內(nèi)容自行觀察，不懂的地方可以問教師，教師全程監(jiān)督指導(dǎo)，直到下課。1．1．2講授式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以(二)家畜四肢骨骼的觀察為例，教師上課前準(zhǔn)備好需要觀察的骨骼標(biāo)本。上課后教師首先按板書講解實(shí)驗(yàn)要求、本節(jié)課的內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)需要的注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)后布置的作業(yè)。然后，教師將每種骨骼標(biāo)本像上理論課一樣，對(duì)照實(shí)物詳細(xì)講解一遍。隨后，學(xué)生再自己根據(jù)教師講授的內(nèi)容觀察骨骼標(biāo)本。1．1．3問題式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以(三)家畜肌肉的觀察為例，教師上課前準(zhǔn)備好需要觀察的肌肉塑化標(biāo)本。上課后教師首先按板書講解實(shí)驗(yàn)的要求、本節(jié)課的內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)需要的注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)后的作業(yè)。在實(shí)驗(yàn)過程中，教師提出許多需要學(xué)生通過觀察來回答的問題，要求學(xué)生帶著問題去觀察，然后教師提問回答這些問題，并在標(biāo)本上指出來，最后根據(jù)學(xué)生回答情況計(jì)入成績。1．2動(dòng)物解剖實(shí)驗(yàn)。形態(tài)觀察實(shí)驗(yàn)屬于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，即學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生按部就班地學(xué)習(xí)系統(tǒng)知識(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果是判斷學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績的基本標(biāo)準(zhǔn)，具有被動(dòng)性。動(dòng)物解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)屬于操作性實(shí)驗(yàn)，需要學(xué)生動(dòng)手，傳統(tǒng)的教學(xué)方式是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生分組完成動(dòng)物解剖，但實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示學(xué)生學(xué)到的專業(yè)知識(shí)很少。因此，將動(dòng)物解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)改為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，即教師給定實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)條件，由學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并加以實(shí)現(xiàn)。學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)的題目、通過查找文獻(xiàn)資料，通過對(duì)多種實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行綜合分析和篩選，提出自己的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案。以實(shí)驗(yàn)(七)家兔的解剖為例，教師不給學(xué)生實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，而由學(xué)生來設(shè)計(jì)操作。具體操作如下:首先，學(xué)生的任務(wù)按組來分配，要求各小組明確任務(wù)和分工，讓學(xué)生自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。學(xué)生需要根據(jù)任務(wù)，提前去查資料，做準(zhǔn)備，即學(xué)生自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)步驟。其次，學(xué)生匯報(bào)準(zhǔn)備情況，然后教師進(jìn)行指正和補(bǔ)充，討論實(shí)驗(yàn)步驟的可行性。比如，學(xué)生選擇電擊殺死動(dòng)物，因?yàn)闆]有電擊儀器，需要改變;選擇打擊延髓殺死動(dòng)物，部分同學(xué)認(rèn)為太暴力，且不能一擊致命;最后選擇麻醉致死再進(jìn)行解剖。在這里教師可以給學(xué)生普及動(dòng)物福利的知識(shí)，要珍惜動(dòng)物，愛護(hù)生命。再次，實(shí)驗(yàn)執(zhí)行時(shí)，每一組在執(zhí)行時(shí)負(fù)責(zé)自己的部分，并給大家示范講解，帶領(lǐng)大家觀察每一項(xiàng)內(nèi)容。其他學(xué)生可以提出問題。部分解決不了的問題，由教師回答或先由學(xué)生下課后繼續(xù)查找資料，再予以解決。教師觀察整個(gè)課程的進(jìn)展，并做出評(píng)價(jià)。最后，給出每組的考核分?jǐn)?shù)。1．3臨床實(shí)習(xí)觀察。臨床實(shí)習(xí)觀察是解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)重要的組成部分，學(xué)生通過到現(xiàn)場觀察，能近距離接觸這個(gè)職業(yè)和現(xiàn)場，有利于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和增加他們對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。傳統(tǒng)上這部分內(nèi)容沒有受到重視，有時(shí)通過實(shí)驗(yàn)室三維虛擬仿真解決，通過觀察視頻了解現(xiàn)場的情況。教學(xué)改革后，增加了學(xué)生到屠宰場參觀，并聯(lián)合屠宰場舉辦了動(dòng)檢大賽。以教學(xué)實(shí)習(xí)(三)到某生豬屠宰場實(shí)習(xí)為例，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

2教學(xué)改革實(shí)踐

2．1形態(tài)標(biāo)本教學(xué)實(shí)驗(yàn)。2．1．1傳統(tǒng)式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，學(xué)生接觸到骨骼標(biāo)本后表現(xiàn)出興奮和新鮮，30min后大部分同學(xué)基本無事可干，少部分同學(xué)在對(duì)照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)觀察骨骼標(biāo)本，小部分同學(xué)會(huì)提出一些問題。傳統(tǒng)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自學(xué)和自律能力，給學(xué)生自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，但從實(shí)驗(yàn)課表現(xiàn)來看，大部分同學(xué)沒有認(rèn)真地按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)進(jìn)行比對(duì)學(xué)習(xí)。問題之一是實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和骨骼標(biāo)本存在脫節(jié)現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)上僅有部分骨骼的圖片，大部分是文字描述性的，學(xué)生自己找不出來。即使是有圖片的，由于實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)僅有二維圖片，與現(xiàn)實(shí)標(biāo)本的立體結(jié)構(gòu)差別較大，部分同學(xué)根本對(duì)應(yīng)不起來相應(yīng)的骨骼。因?yàn)槲淖置枋鲲@得深?yuàn)W和枯燥，一些同學(xué)根本不愿意看。課上一個(gè)很有意思的現(xiàn)象是同學(xué)們發(fā)現(xiàn)了問題后不從課本上找答案，而是直接上百度網(wǎng)站查。問題之二是同學(xué)們的積極性很差，可能他們認(rèn)為實(shí)驗(yàn)后寫一下實(shí)驗(yàn)報(bào)告就行，上課參與并不重要，所以僅僅是為了完成任務(wù)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性降低，學(xué)習(xí)效果大打折扣。2．1．2講授式教學(xué)。講授式教學(xué)的效果好于傳統(tǒng)式教學(xué)，在講授過程中學(xué)生能夠和教師同步互動(dòng)，尋找講授到的骨骼名稱、骨連接和觀察骨骼的特征。講授后學(xué)生進(jìn)行自由學(xué)習(xí)，課堂紀(jì)律良好，但大部分學(xué)生學(xué)習(xí)不是很主動(dòng)。同時(shí)，這種授課大大增加了教師的工作量，相對(duì)于傳統(tǒng)式授課，學(xué)生減少了自己思考和學(xué)習(xí)的時(shí)間，教學(xué)方法感覺更加被動(dòng)。課堂出現(xiàn)的主要問題是學(xué)生缺乏獨(dú)立思考的能力。2．1．3問題式教學(xué)。問題式教學(xué)主要是為了激發(fā)學(xué)生的思考能力，通過觀察和對(duì)比對(duì)知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié)，通過問題明確了學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù)和方向，學(xué)生能夠主動(dòng)去查找資料解決問題，并會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)學(xué)生為了解決問題而出現(xiàn)的討論場面。由于多媒體技術(shù)的快速發(fā)展和碎片化網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的普及，如“抖音”和“快手”的流行，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)的接受基本是被動(dòng)的、淺顯的，造成學(xué)生不能主動(dòng)思考和分析問題，對(duì)知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié)。作為一名合格的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，必須有細(xì)致的觀察能力和分析問題能力，才能找出病因，發(fā)現(xiàn)問題。因此，如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力是很重要的，通過問題教學(xué)法可以激起學(xué)生解決問題的動(dòng)力。學(xué)生需要感受成功和贊揚(yáng)，當(dāng)他們回答問題正確時(shí)，會(huì)受到教師的表揚(yáng)，通常會(huì)增加他們對(duì)課程的興趣。2．2動(dòng)物解剖教學(xué)實(shí)驗(yàn)。通過將操作性實(shí)驗(yàn)改為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，給了學(xué)生更大的自主性和靈活性，而不是按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)事先準(zhǔn)備好的步驟進(jìn)行，減少了學(xué)生探索知識(shí)、解決問題的機(jī)會(huì)，通過設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)增加了學(xué)生動(dòng)腦的能力、查閱資料的能力、討論問題的機(jī)會(huì)。對(duì)問題的解決也增加了學(xué)生的成就感和自信心。學(xué)生對(duì)自己的任務(wù)很重視，實(shí)驗(yàn)前查閱了大量的知識(shí)，詳細(xì)閱讀了課本內(nèi)容，甚至是課外知識(shí)，如負(fù)責(zé)神經(jīng)系統(tǒng)觀察的同學(xué)不僅將家兔的腦完整取出來，而且找出了大部分的腦神經(jīng);負(fù)責(zé)消化系統(tǒng)觀察的同學(xué)找出了家兔的三大唾液腺。傳統(tǒng)各組按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，以前許多內(nèi)容都沒有觀察到，而目前通過各組任務(wù)分解，大家互相配合，能更詳細(xì)、認(rèn)真地觀察家兔的解剖內(nèi)容。2．3臨床實(shí)習(xí)觀察。三維虛擬仿真雖然可以讓學(xué)生在教室里觀察屠宰場和養(yǎng)殖現(xiàn)場的情景，但實(shí)行現(xiàn)場參觀，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的感受與看視頻明顯不同。通過現(xiàn)場觀察，能身臨其境地感受到現(xiàn)場對(duì)衛(wèi)生和安全的嚴(yán)格要求，通過學(xué)生和動(dòng)檢人員對(duì)豬肉的檢查，感受到他們的認(rèn)真和負(fù)責(zé)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)。學(xué)生還被要求找出下頜淋巴結(jié)、肝門淋巴結(jié)、結(jié)腸淋巴結(jié)，并檢查膈肌角、豬蹄的外觀等內(nèi)容。通過這次學(xué)習(xí)，學(xué)生不僅觀察了豬內(nèi)臟器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，而且認(rèn)識(shí)到解剖的重要性，將基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐直接聯(lián)系起來。

3討論

動(dòng)物解剖學(xué)作為學(xué)生最早接觸的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，由于部分學(xué)生的專業(yè)知識(shí)了解不足，對(duì)行業(yè)認(rèn)識(shí)不清楚。學(xué)生初次接觸基礎(chǔ)專業(yè)課，學(xué)習(xí)方式突然從高中的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變成大學(xué)的學(xué)習(xí)模式，要求在短時(shí)間內(nèi)學(xué)量的專業(yè)詞匯和專業(yè)術(shù)語，產(chǎn)生厭學(xué)、恐懼和逆反心理。作為基礎(chǔ)課教師，應(yīng)重視對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)作用，而不是像高中那樣的手把手教，少量的知識(shí)反復(fù)練習(xí)。部分學(xué)生還是高中的學(xué)習(xí)模式，靠機(jī)械性學(xué)習(xí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低，能力差。其實(shí)，大學(xué)的學(xué)習(xí)更多的是自學(xué)，需要學(xué)生有針對(duì)性地對(duì)專業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培養(yǎng)專業(yè)興趣。傳統(tǒng)的被動(dòng)式、填鴨式和保姆式的教育已經(jīng)十分落后，現(xiàn)代化的教學(xué)必須進(jìn)行改革，教師從教學(xué)的主角轉(zhuǎn)為配角，學(xué)生學(xué)習(xí)必須轉(zhuǎn)為主角，由于這種轉(zhuǎn)化要求具備一定的條件和平臺(tái)，教學(xué)單位應(yīng)當(dāng)多創(chuàng)造條件和機(jī)會(huì)。在教學(xué)改革中，要轉(zhuǎn)變幫學(xué)生學(xué)改為引導(dǎo)學(xué)生學(xué)。教師的主要任務(wù)應(yīng)該是給學(xué)生灌輸職業(yè)思想，宣講專業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中通過問題式教學(xué)或設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)時(shí)，將學(xué)生推到前臺(tái)，讓學(xué)生自己去探索。安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)

1實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定和科學(xué)管理

眾所周知，解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的工作環(huán)境非常艱苦，要經(jīng)常面對(duì)尸體和標(biāo)本，還要承受福爾馬林、鹽酸等強(qiáng)烈的刺鼻氣味，工作強(qiáng)度大，工作環(huán)境惡劣，社會(huì)地位低下，工資待遇不高等，這些都是很難穩(wěn)定解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍的重要因素。而解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的缺失，已經(jīng)嚴(yán)重影響到整個(gè)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展和解剖學(xué)的發(fā)展。因此呼吁社會(huì)和醫(yī)學(xué)院校的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，不斷提高其待遇和社會(huì)地位，進(jìn)而穩(wěn)定并不斷發(fā)展壯大這支重要的教學(xué)輔助隊(duì)伍。解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的工作主要是實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)管理、實(shí)驗(yàn)教學(xué)，由于工作性質(zhì)的原因，要求他們對(duì)待工作有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。實(shí)驗(yàn)組長有多年的實(shí)驗(yàn)室管理經(jīng)驗(yàn)，能夠掌控整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)流程和安排的大局，并對(duì)組員的工作做到分工明確，分配到人，提前制訂好工作計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)準(zhǔn)備和管理要責(zé)任到人，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員聽從實(shí)驗(yàn)組長的統(tǒng)一安排，尸體標(biāo)本的制作要有明確的時(shí)間計(jì)劃（對(duì)于標(biāo)本制作質(zhì)量的好壞，要進(jìn)行評(píng)判，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)或者折算成工作量）。年終，實(shí)驗(yàn)組長和組員之間要進(jìn)行相互評(píng)分，每個(gè)人的工作績效得分是由組里全體成員的評(píng)分和任課教師以及學(xué)生的評(píng)分相加所得，不同種類分值所占的比例可以根據(jù)各校實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，當(dāng)然實(shí)驗(yàn)組長給組員的評(píng)分所占的比重要適當(dāng)增加，最后根據(jù)人數(shù)比例以及分值評(píng)選出年終優(yōu)秀或者先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員，并進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)可以作為未來晉升職稱的考核標(biāo)準(zhǔn)之一。

2實(shí)驗(yàn)室的日常管理

[1]2.1環(huán)境管理。傳統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室給人的印象是臟亂差，這樣的學(xué)習(xí)環(huán)境，師生在開始學(xué)習(xí)之前就會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果和質(zhì)量。要想改變教學(xué)現(xiàn)狀，首先要從實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境抓起。實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境衛(wèi)生要責(zé)任到人，具體分工到不同的實(shí)驗(yàn)管理人員，實(shí)驗(yàn)管理人員可以采用自己為主要管理者，實(shí)驗(yàn)工人為主要工作者，勤工儉學(xué)的學(xué)生為主要協(xié)助者的管理方式來保證實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生整潔，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)由實(shí)驗(yàn)組長設(shè)定并進(jìn)行日常評(píng)判，實(shí)驗(yàn)管理人員對(duì)實(shí)驗(yàn)工人和勤工儉學(xué)的學(xué)生工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，對(duì)于沒有配備實(shí)驗(yàn)工人的院校，采用由實(shí)驗(yàn)管理人員親力親為，勤工儉學(xué)的學(xué)生協(xié)助完成的方式。環(huán)境不單單指實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境，還包括工作室的環(huán)境、尸體和標(biāo)本儲(chǔ)藏和處理室的環(huán)境、解剖陳列室或生命科學(xué)館的環(huán)境等，凡是跟解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相關(guān)的一切室、所，都在環(huán)境的監(jiān)管范圍之內(nèi)。2.2標(biāo)本管理。[2]標(biāo)本一般分為散裝標(biāo)本和瓶裝標(biāo)本兩種。對(duì)于散裝標(biāo)本，一般按照系統(tǒng)分別存放在不同的儲(chǔ)藏有稀釋過的甲醛溶液和酒精的標(biāo)本桶內(nèi)，對(duì)于大件的標(biāo)本可以不按照系統(tǒng)，統(tǒng)一存放在標(biāo)本箱或者標(biāo)本池內(nèi)，這樣可以節(jié)省空間。而對(duì)于小件的標(biāo)本，比如內(nèi)耳、眼球、小腦等，可以存放在小型標(biāo)本盒內(nèi)。每次準(zhǔn)備標(biāo)本的時(shí)候，只要按照授課內(nèi)容取出需要的標(biāo)本，并放在解剖臺(tái)上即可。隨著科技的進(jìn)步，很多醫(yī)學(xué)院校的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室都配備了空氣過濾系統(tǒng)，可以交換和過濾室內(nèi)空氣，所以最好在授課前至少半小時(shí)，取出標(biāo)本（取出過早標(biāo)本容易干燥），并打開空氣過濾系統(tǒng)。對(duì)于沒有配備這一系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室，目前只能把標(biāo)本取出的時(shí)間進(jìn)一步延長，并打開門窗進(jìn)行通風(fēng)。標(biāo)本取放的時(shí)候要做到輕拿輕放，盡量減少對(duì)標(biāo)本的牽拉損傷，對(duì)于在外面暴露時(shí)間稍長的標(biāo)本，要定期對(duì)標(biāo)本噴灑甲醛稀釋溶液或者用浸潤過的紗布進(jìn)行包裹，防止干燥。對(duì)于瓶裝標(biāo)本，一般存放在標(biāo)本柜內(nèi)，并按照系統(tǒng)進(jìn)行分類。上課前也是按照授課內(nèi)容取出相應(yīng)的標(biāo)本盒，放置在實(shí)驗(yàn)室的適當(dāng)位置。授課教師和學(xué)生要愛護(hù)標(biāo)本，減少對(duì)標(biāo)本的損壞。不管是散裝還是瓶裝標(biāo)本，用完要及時(shí)放回原處。學(xué)期末，實(shí)驗(yàn)管理人員要對(duì)各類標(biāo)本的使用情況進(jìn)行查看，對(duì)有損壞和數(shù)量不夠的標(biāo)本，要進(jìn)行登記備案，以便于在空余時(shí)間進(jìn)行標(biāo)本的修整、制作和補(bǔ)充。另外，散裝標(biāo)本隨著時(shí)間的延長，會(huì)有脂肪滲出，并懸浮在標(biāo)本桶的液面上，需要定期進(jìn)行清除。對(duì)于已處理和制作的標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)組長要負(fù)責(zé)最后的驗(yàn)收工作，并征求任課教師的意見，對(duì)不足之處進(jìn)行改正。2.3模型和掛圖管理。按照教學(xué)要求，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)該配備一套完整的模型及掛圖，模型按照系統(tǒng)不同分別放置在模型柜相應(yīng)的位置，每次上課前實(shí)驗(yàn)教師及時(shí)取出并放置在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上，用完后及時(shí)收回。對(duì)于開放實(shí)驗(yàn)室的院校，可以安排值班學(xué)生對(duì)取出和存放的模型，按照模型的完好以及順序存放，避免雜亂，如果損壞要及時(shí)向教師報(bào)告并按價(jià)賠償。對(duì)于掛圖也要按照系統(tǒng)不同依次存放在掛圖柜中，并根據(jù)系統(tǒng)和授課內(nèi)容做好掛圖的編號(hào)工作，這樣便于查找和取放，和模型一樣做到課前掛好，課后及時(shí)收回。對(duì)于損壞的模型及掛圖，實(shí)驗(yàn)教師要及時(shí)修補(bǔ)或補(bǔ)充，盡量延長其使用壽命，值班學(xué)生可以協(xié)助教師完成。另外要做好掛圖的防霉、防潮、防火、防蛀等工作，如果條件允許，可以在室內(nèi)安裝抽風(fēng)機(jī)或除濕機(jī)。模型室和掛圖室要多配備一些模型和掛圖，這樣模型和掛圖損壞后可及時(shí)補(bǔ)充和更新。2.4儀器設(shè)備管理。解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室一般都配有多媒體講臺(tái)、解剖臺(tái)、尸體儲(chǔ)藏柜、冰箱、電動(dòng)砂輪等各種常用設(shè)備，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)該掌握每種儀器設(shè)備的性能、使用方法以及簡單的故障排查方法，并定期進(jìn)行維護(hù)，出現(xiàn)不能解決的問題要及時(shí)進(jìn)行報(bào)修，并做好設(shè)備的除濕、防潮工作。另外要提前對(duì)任課教師做好儀器設(shè)備使用前的培訓(xùn)工作，提高利用效果。對(duì)于已經(jīng)損壞且沒有維修價(jià)值的設(shè)備，要及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢工作，并采購新的設(shè)備，以免影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開展。2.5藥品管理解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用的藥品一般分為常規(guī)藥品和有毒、腐蝕、易燃易爆類藥品，藥品一般不存放在學(xué)生可以接觸到的地方，應(yīng)該存放在專門的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，尤其是有毒、腐蝕、易燃易爆類藥品，應(yīng)該采用實(shí)驗(yàn)組長及管理人員雙人管理的管理模式，使用的時(shí)候要雙人簽字，并登記使用情況（現(xiàn)在很多高校已經(jīng)建有?；穬?chǔ)藏室，對(duì)危化品進(jìn)行專門管理）。藥品室要做到通風(fēng)，防高溫、高熱，避免火災(zāi)、爆炸等的發(fā)生。

3解剖陳列室的管理

解剖陳列室是解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的重要組成部分，是學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的基地，因此解剖陳列室的建設(shè)和管理就顯得尤為重要?，F(xiàn)在很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)將解剖陳列室朝著生命科學(xué)館的方向發(fā)展，設(shè)計(jì)更科學(xué)，分類更全面，功能更多樣，設(shè)備更先進(jìn)。不管是解剖陳列室還是生命科學(xué)館，未來的發(fā)展方向都是科學(xué)化、信息化、人性化。因此，首先要美化室內(nèi)環(huán)境，室內(nèi)設(shè)計(jì)盡量科學(xué)、美觀，配備空氣過濾系統(tǒng)和空調(diào)，達(dá)到室內(nèi)無味、恒溫的目的。同時(shí)要配備多媒體演示設(shè)備，比如電腦、投影儀、觸控顯示屏等，可以讓學(xué)習(xí)和參觀者更加便捷、高效地獲取到要了解和掌握的知識(shí)。其次，隨著現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步，可以引入二維碼技術(shù)、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)習(xí)者可以通過用手機(jī)掃描二維碼的方式了解標(biāo)本的詳細(xì)介紹（管理者也可以通過二維碼對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檔案管理），也可以通過進(jìn)入自主設(shè)計(jì)構(gòu)建的解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)詳細(xì)了解解剖學(xué)知識(shí)。將來隨著AR技術(shù)的研發(fā)和普及[3]，也必將在解剖學(xué)領(lǐng)域大有作為，使虛擬和現(xiàn)實(shí)有機(jī)結(jié)合，使體驗(yàn)者身臨其境般感受到人體的結(jié)構(gòu)奧妙，學(xué)習(xí)效果顯著提高。

考試是教育評(píng)價(jià)體系中質(zhì)量監(jiān)控的重要手段。近年來，許多高等教育工作者圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，嘗試了各種考試方式和方法［1，2］，提出課程的考試改革應(yīng)面向?qū)嶋H、面向應(yīng)用，重視學(xué)生實(shí)踐能力和操作能力的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力的培養(yǎng)［3］。解剖學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的橋梁學(xué)科，采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段提高學(xué)生實(shí)踐和動(dòng)手能力對(duì)于其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)具有舉足輕重的作用，而解剖標(biāo)本的學(xué)習(xí)和考試是實(shí)現(xiàn)這一教學(xué)目標(biāo)極其重要的方式［4］。本課題通過優(yōu)化實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容，以新疆醫(yī)科大學(xué)考易網(wǎng)絡(luò)題庫與考試系統(tǒng)為支撐，建立解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試試題庫；制作系統(tǒng)解剖和精致瓶裝標(biāo)本，建立實(shí)驗(yàn)標(biāo)本考核室，從而構(gòu)筑起一套人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系。具體建設(shè)如下：

1建立解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試系統(tǒng)的意義

鑒于解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試在解剖學(xué)教學(xué)檢驗(yàn)、教學(xué)反饋、學(xué)習(xí)激勵(lì)等方面發(fā)揮的重要作用和對(duì)整個(gè)解剖學(xué)教學(xué)過程的影響，解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試在廣大醫(yī)學(xué)院校普遍進(jìn)行著［5］。就解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試的形式而言，主要存在標(biāo)本彩色圖片考試和實(shí)物標(biāo)本考試兩大類：標(biāo)本彩色圖片考試主要應(yīng)用于護(hù)理、藥學(xué)、信息管理等對(duì)解剖學(xué)要求相對(duì)較低的專業(yè)；實(shí)物標(biāo)本考試適用于臨床、口腔等專業(yè)。這種針對(duì)不同專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求而采取的差別化的考試模式受到眾多解剖學(xué)學(xué)者的認(rèn)可。就解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試的命題形式而言，目前實(shí)物標(biāo)本考試基本采用任課教師出題及組卷的方式，標(biāo)本彩色圖片考試主要通過PowerPoint制作的實(shí)驗(yàn)考試課件來實(shí)現(xiàn)，近年來也有部分院校嘗試通過Authorware軟件設(shè)計(jì)制作了專門的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試課件［6］。任課教師人工出題與組卷的方式，全憑經(jīng)驗(yàn)來確定試題，存在著試卷標(biāo)準(zhǔn)、難易程度、規(guī)范性等方面的不確定性和缺乏客觀性等方面的問題。PowerPoint制作的實(shí)驗(yàn)考試課件，存在試題總數(shù)量少、非隨機(jī)命題等問題。采用Authorware軟件設(shè)計(jì)制作的考試課件在一定程度上加大了試題總量和試題的隨機(jī)性，但是依然無法形成較為客觀的考試分析，做出更加具有指導(dǎo)意義的教學(xué)反饋。就解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試的組織方式而言，實(shí)物標(biāo)本彩色圖片考試適合一次性大規(guī)模集中考試，但是問題重復(fù)；實(shí)物標(biāo)本考試更切合解剖學(xué)實(shí)際要求，利于結(jié)合臨床實(shí)際操作操作，但組織難度大，費(fèi)時(shí)多。借鑒傳統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試模式，揚(yáng)長避短，我們提出和進(jìn)行了解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試系統(tǒng)的建設(shè)，主要包括兩部分，即解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試試題庫建設(shè)和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本考試考核室建設(shè)。

2解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試試題庫的建設(shè)

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論知識(shí)的驗(yàn)證和支持，其核心是觀察與認(rèn)知，驗(yàn)證與實(shí)踐。因此，試題庫題目選用選擇題（題干內(nèi)容為結(jié)構(gòu)圖片）、填圖題和指認(rèn)結(jié)構(gòu)三種題型。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱要求，選擇題、填圖題供中醫(yī)、護(hù)理等形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)班級(jí)實(shí)驗(yàn)考試使用，指認(rèn)結(jié)構(gòu)題針對(duì)臨床、口腔、預(yù)防等專業(yè)。考核知識(shí)點(diǎn)的設(shè)計(jì)遵從四個(gè)要求，即：按教學(xué)大綱設(shè)置的“三基要求”為“知識(shí)點(diǎn)”設(shè)計(jì)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)；緊密結(jié)合臨床教學(xué)涉及到的解剖學(xué)名詞和內(nèi)容；緊密結(jié)合臨床常見病、多發(fā)病所涉及的解剖學(xué)知識(shí)和內(nèi)容；緊密結(jié)合臨床治療過程，新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、前沿?zé)狳c(diǎn)等，著重考查學(xué)生的記憶、理解、分析、應(yīng)用和綜合能力。試題知識(shí)點(diǎn)分布對(duì)應(yīng)為核心內(nèi)容要求掌握，重點(diǎn)內(nèi)容要求熟悉，一般內(nèi)容要求了解。試題難度分為較難、中等、簡單三個(gè)等級(jí)，所占比例分別為15％、60％和25％左右。題庫錄入以新疆醫(yī)科大學(xué)考易網(wǎng)絡(luò)題庫與系統(tǒng)系統(tǒng)為支撐。題庫的知識(shí)結(jié)構(gòu)和邏輯框架三級(jí)主題詞錄入，主題詞類似于教材中的章、節(jié)以及知識(shí)點(diǎn)，共計(jì)設(shè)置“骨學(xué)”“關(guān)節(jié)學(xué)”等14個(gè)一級(jí)主題詞，“中軸骨”“顱”等62個(gè)二級(jí)主題詞，“椎骨”“胸骨”等170個(gè)三級(jí)主題詞。主題詞表以教學(xué)大綱為準(zhǔn)，不會(huì)因教材的更換導(dǎo)致題庫使用上的不便，有效保證題庫較長的生命周期，把最重要的內(nèi)容以三級(jí)主題詞表達(dá)體現(xiàn)出來，確保今后組卷過程中抽取的試題更具有效度。

3解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試標(biāo)本考核館的建設(shè)

伴隨職業(yè)衛(wèi)生教育的改革，傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊病逐漸凸顯，無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展。在此背景下更多創(chuàng)新性的教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中得以嘗試并起到積極的教學(xué)促進(jìn)作用。探究教學(xué)法作為備受關(guān)注的教學(xué)方法之一，其倡導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度，在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中取得滿意的教學(xué)效果。因此在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中推廣探究教學(xué)法十分必要。

1研究對(duì)象

選擇某高職醫(yī)學(xué)院校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生為此次研究對(duì)象。其中一班為教學(xué)實(shí)驗(yàn)班，共有43人，二班為對(duì)照分析班，共有學(xué)生42人，兩班級(jí)的學(xué)生成績接近，沒有顯著差異，不會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成干擾影響[1]。

2研究方法

一班實(shí)驗(yàn)班在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入探究教學(xué)法，在具體授課的過程中學(xué)生在教師的引導(dǎo)下根據(jù)理論所學(xué)自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在這個(gè)環(huán)節(jié)中教師不做點(diǎn)評(píng)，學(xué)生在遇到特殊問題時(shí)可以向教師尋求指導(dǎo)幫助。在學(xué)生自主完成解剖實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師教學(xué)示范并對(duì)存在的重點(diǎn)問題進(jìn)行闡述說明，學(xué)生根據(jù)教師的指導(dǎo)師范再次操作，完成解剖實(shí)驗(yàn)。而對(duì)照班級(jí)沿襲傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，教師在授課前進(jìn)行實(shí)驗(yàn)講解與示范，學(xué)生跟隨教師的演示進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，對(duì)于實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題教師即時(shí)解答，學(xué)生根據(jù)教師操作步驟重復(fù)操作，直到實(shí)驗(yàn)完成。

3考核標(biāo)準(zhǔn)