人體解剖學(xué)論文范文
時間:2023-03-16 03:46:04
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篇1
用Excel建立數(shù)據(jù)庫,調(diào)查資料收集后輸入數(shù)據(jù),進(jìn)行錄入核對,IOD值采用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,數(shù)據(jù)以“均值±標(biāo)準(zhǔn)差”(x±s)表示,組間比較采用單因素方差分析(ANOVA),組間兩兩比較采用最小顯著差(LSD)法,P<0.05,差異有顯著性。
2結(jié)果
2.1五年制高職護(hù)生人體解剖學(xué)考試成績分布將全部參加人體解剖學(xué)考試的學(xué)生成績按以下9個區(qū)間分組統(tǒng)計:100,90~99,80~89,70~79,60~69,50~59,40~49,30~39,0~29。結(jié)果顯示,學(xué)生期末考試成績上述各區(qū)間所占比例分別為:0.00%,1.59%,5.08%,7.62%,14.29%,22.54%,22.54%,19.37%,6.98%,成績呈負(fù)偏態(tài)分布,平均成績?yōu)?1.38分,以40~59分學(xué)生居多。
2.2五年制高職護(hù)生入學(xué)適應(yīng)狀況將人體解剖學(xué)期末考試成績由高到低進(jìn)行排列,得分位于前30%者確定為高分組(n=94,平均分為71分),后30%定為低分組(n=94,平均分為33分),其余為中等組(n=127,平均分為50分)。統(tǒng)計結(jié)果顯示,不同成績等級學(xué)生的入學(xué)總體適應(yīng)性水平差距顯著(P<0.05),3組學(xué)生入學(xué)總體適應(yīng)性水平依次是:高分組>中等組>低分組,學(xué)生入學(xué)后適應(yīng)狀況不均衡。
2.3五年制高職護(hù)生入學(xué)適應(yīng)性與人體解剖學(xué)學(xué)業(yè)成績相關(guān)性分析由表1可知,高分組、中等組及低分組學(xué)生的總體適應(yīng)性存在顯著性差異(P<0.05)。高分組總體適應(yīng)得分為(131.02±0.66)分,分別與中等組及低分組比較有顯著性差異(P<0.05);中等組與低分組比較除交往適應(yīng)外,其他維度均有顯著性差異(P<0.05)。
3討論與思考
3.1五年制高職護(hù)生人體解剖學(xué)期末考試成績呈負(fù)偏態(tài)分布人體解剖學(xué)是護(hù)理專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課,該課程主要幫助護(hù)生建立起正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)框架,為其后繼醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課以及護(hù)理專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。在五年制高職護(hù)理院校,該課程設(shè)置在第一學(xué)年的第一學(xué)期,是高職護(hù)生進(jìn)入專業(yè)院校后接觸的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。該課程幾乎涵蓋了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域1/3以上的名詞;新名詞數(shù)量多,內(nèi)容龐雜,是本課程的特點[7]。此外,五年制高職護(hù)生入學(xué)起點為初中畢業(yè),其在入學(xué)前后接受的教育課程差別顯著,學(xué)生對新課程尚未確立良好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略。本研究中,五年制高職護(hù)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程不適應(yīng)以及人體解剖學(xué)課程的自身特點,導(dǎo)致該課程學(xué)生期末考試成績呈負(fù)偏態(tài)分布。該成績分布態(tài)勢在筆者的意料之中。
3.2五年制高職護(hù)生入學(xué)適應(yīng)狀況不均衡現(xiàn)狀與人體解剖學(xué)成績的相關(guān)性五年制高職新生正處于由青少年向成人過渡的時期,這一階段發(fā)展最迅猛的社會性需要包括受人尊重的需要、友誼的需要和交往的需要。而五年制高職新生在這樣一個階段離開父母和家庭,開始獨自學(xué)習(xí)生活,他們需要與同學(xué)、朋友、老師等進(jìn)行各種交往,經(jīng)常要面對和處理各種人際關(guān)系,因此,新生的入學(xué)適應(yīng)問題顯得異常突出。所謂入學(xué)適應(yīng)性是指學(xué)生在進(jìn)入新的學(xué)校后,面臨內(nèi)容廣并以自我監(jiān)控為主的學(xué)習(xí)任務(wù),能否發(fā)展出新的學(xué)習(xí)能力,以適應(yīng)學(xué)習(xí)任務(wù)的轉(zhuǎn)變;能否在新環(huán)境中建立起協(xié)調(diào)的人際關(guān)系;具備自己安排與照顧日常生活的能力以及自我情緒控制的能力[8]。本研究基于五年制高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的設(shè)置,結(jié)合學(xué)生人體解剖學(xué)期末考試成績狀況,針對性地對本校護(hù)理新生的入學(xué)適應(yīng)性狀況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果表明,學(xué)生入校后分別在生活環(huán)境適應(yīng)、學(xué)習(xí)適應(yīng)、交往適應(yīng)、情緒適應(yīng)、生活自理適應(yīng)以及總體適應(yīng)方面呈現(xiàn)不均衡狀況。適應(yīng)性好的學(xué)生,其學(xué)習(xí)主動性較強(qiáng),能夠把握課程重點,摸索出適合自身的學(xué)習(xí)方法,生活自理能力較強(qiáng),能夠處理好與同學(xué)、朋友、老師之間的關(guān)系,具備人際交往知識、交流方法和技巧,其人體解剖學(xué)期末考試成績居于前列;而適應(yīng)性差的學(xué)生,該課程期末考試成績則不理想。
3.3思考鑒于五年制高職護(hù)生的身心特點以及人體解剖學(xué)的課程特點,授課教師應(yīng)積極開展適合我校護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀的課程改革,注重本課程與臨床護(hù)理工作的結(jié)合,使學(xué)生初步認(rèn)識人體解剖學(xué)知識對臨床護(hù)理工作的指導(dǎo)意義。在教學(xué)內(nèi)容上注重突出應(yīng)用性和實踐性,降低理論內(nèi)容的難度,根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點予以簡化。授課教師在實際教學(xué)中應(yīng)選用多種教學(xué)方法,重視學(xué)生能力的培養(yǎng)。教學(xué)中通過學(xué)生在自身或同學(xué)之間共同用體表標(biāo)志定位深部結(jié)構(gòu)的體表投影,培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識的能力;結(jié)合模型或標(biāo)本確定護(hù)理操作的部位,敘述經(jīng)過的層次結(jié)構(gòu)、局部結(jié)構(gòu)特點和應(yīng)注意的問題等,為學(xué)生正確實施操作奠定基礎(chǔ);設(shè)置臨床護(hù)理案例,運(yùn)用人體解剖學(xué)知識進(jìn)行解釋,以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力。在考核中提高技能考試分值比例,增加體表標(biāo)志的定位、體表投影的定位和在標(biāo)本上演示及敘述局部操作的內(nèi)容,利用考試的引導(dǎo)作用促進(jìn)學(xué)生能力的培養(yǎng)。
篇2
中國近代自有了正規(guī)美術(shù)院校以來,課程中也開始注重傳授人體結(jié)構(gòu)知識,開設(shè)藝術(shù)解剖學(xué)作為美術(shù)專業(yè)的必修科目。在傳統(tǒng)藝用人體解剖學(xué)教學(xué)實踐中,教師一般攜帶幻燈片、人體模具和掛圖等進(jìn)入課堂,這些教學(xué)資料一部分可以購買到,一部分需要教師自己制作,資源極其有限。教師在課堂上還需花費大量的時間在黑板上繪圖和板書,課程進(jìn)展緩慢,效率太低,傳統(tǒng)藝用人體解剖學(xué)教學(xué)方法使教師講授很費力,學(xué)生學(xué)得也費神,教學(xué)手段的單一使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃,對教學(xué)質(zhì)量有很大影響。
在科技飛速發(fā)展的當(dāng)代,普通高等美術(shù)院校在講授技法理論課,如藝用人體解剖學(xué)、透視學(xué)課程的發(fā)展趨勢,教師不僅僅是攜帶幻燈片、模具和掛圖等進(jìn)入課堂,已經(jīng)不能滿足學(xué)生們的需要。計算機(jī)數(shù)字多媒體技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)的便捷,為藝用人體解剖學(xué)教學(xué)提供了新的支持和幫助,大大推動了其學(xué)科教學(xué)方法的進(jìn)步。如數(shù)碼高清圖片、視頻和三維動畫技術(shù)都可以應(yīng)用到藝用人體解剖學(xué)教學(xué)中,并有機(jī)結(jié)合這些資料和技術(shù)組合成完美的課件。
筆者在多年從事藝用人體解剖學(xué)的實踐研究和教學(xué)中,有著豐富的教學(xué)經(jīng)驗,對于藝用人體解剖學(xué)在普通高等美術(shù)院校的教學(xué)現(xiàn)狀研究掌握第一手資料,在理論和實踐經(jīng)驗并重的前提下,曾主持大學(xué)生科技立項“藝用人體解剖學(xué)對藝術(shù)創(chuàng)作應(yīng)用研究”的研究工作。并發(fā)表相關(guān)論文《人體造型解剖學(xué)與藝術(shù)創(chuàng)作》在藝術(shù)教育雜志上出版。以佳木斯大學(xué)解剖研究基地為依托,同時在佳木斯大學(xué)圖書館、佳木斯市圖書館以及佳木斯大學(xué)附屬醫(yī)院收集了大量的有關(guān)方面的書籍和資料,并在學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)上查閱了大量的論文,來研究藝用人體解剖學(xué)在普通高等美術(shù)院校教學(xué)現(xiàn)狀分析,逐步在藝用解剖學(xué)教學(xué)中,運(yùn)用多媒體計算機(jī)技術(shù),使課程講授具有直觀性、高效性、生動性和互動性等特點,目的是在高校教學(xué)中探尋更好的教學(xué)方法,取得更好的教學(xué)效果,也將成為今后課程教學(xué)研究的重點和難點。
一、采取趣味性教學(xué)方式。查閱資料、整理調(diào)查資料,通過分析調(diào)研資料,提煉行之有效的教學(xué)方法,形成理論體系,并在從中反思,實驗教法改革教學(xué)的總結(jié)。藝用人體解剖多媒體教學(xué)中不管是高清圖片和3d展示,還是視頻播放,都能使學(xué)生非常直觀地看到形象逼真立體感強(qiáng)的人體肌肉、骨骼的動態(tài)和形態(tài)特征,使學(xué)生對人體解剖結(jié)構(gòu)有著全面、正確、完整的認(rèn)識和理解。多媒體教學(xué)把圖形、動畫和聲音等有機(jī)結(jié)合,屏幕上的形象不斷變化,使教學(xué)變得極為生動。用不同的視角觀察人體結(jié)構(gòu),打破了單一的思維定式和視覺習(xí)慣,調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
二、為普通高等美術(shù)院校教學(xué)給出比較專業(yè)的材料和論證。通過對藝用人體解剖在普通高等美術(shù)院校教學(xué)現(xiàn)狀研究,為盡可能地加固學(xué)生在解剖學(xué)方面的記憶,通過手腦并用、“翻箱倒柜”的方式,將這門枯燥的課程轉(zhuǎn)化成一門很有趣味的課程,提供借鑒和參考。為我國在普通高等美術(shù)院校藝用人體解剖教學(xué)理論提供材料。
人體造型解剖學(xué)是從造型藝術(shù)出發(fā),研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門科學(xué)。我國普通高等美術(shù)院對藝用人體解剖學(xué)的這樣一門理論技法的基礎(chǔ)課程,應(yīng)不應(yīng)該加強(qiáng)?應(yīng)該加強(qiáng)到何種程度?
對普通高等美術(shù)院校,繪畫專業(yè)教學(xué)如何更好地將人體造型解剖結(jié)構(gòu),運(yùn)用到實踐的繪畫中,不僅僅
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只是為基礎(chǔ)知識而基礎(chǔ)知識,基礎(chǔ)之所以是基礎(chǔ),就是因為它是為藝術(shù)創(chuàng)作的更高層次服務(wù)的。沒有人體造型基本知識、造型的訓(xùn)練,所謂更高層次的藝術(shù)創(chuàng)作就是空中樓閣,這也具有非常重要的理論意義。
三、把藝用人體解剖學(xué)的理論知識運(yùn)用到實際的繪畫創(chuàng)作中,真正地做到理論和實踐的結(jié)合。嚴(yán)格地以人體結(jié)構(gòu)的科學(xué)理論為依托,并善于利用人體構(gòu)造的理論知識,才能較為深入、真實地描繪和造型,解決人體造型中的諸多問題。人體造型解剖學(xué)是藝術(shù)創(chuàng)作的基礎(chǔ)和美術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)的必要,而不是醫(yī)用解剖學(xué)。二者對人體生物特性的觀察及探索是一致的,差異是研究和探索的方向不同。所以,用藝術(shù)家的眼光對解剖學(xué)的認(rèn)知,提高對繪畫創(chuàng)作活動和教學(xué)實踐指導(dǎo),不斷錘煉學(xué)生們繪畫作品的藝術(shù)語言,提高藝術(shù)表現(xiàn)力,用藝術(shù)家的眼光對解剖學(xué)的認(rèn)知,提高對藝術(shù)創(chuàng)作活動和教學(xué)實踐指導(dǎo),有非常重要的現(xiàn)實意義。
四、人體造型解剖學(xué)對高等美術(shù)教學(xué)實踐的當(dāng)代意義,增加普通高等美術(shù)院校繪畫技法的厚度、審美深度。在課堂和繪畫創(chuàng)作中,自覺運(yùn)用人體解剖學(xué)知識。通過對學(xué)生和教師進(jìn)行調(diào)查,不同種教學(xué)方法的比較研究,跟蹤考查學(xué)生在學(xué)習(xí)了藝用人體解剖學(xué)課程后,能否將理論知識真正的運(yùn)用到繪畫作品當(dāng)中,分別對素描課堂、油畫課堂學(xué)科考察,并與教學(xué)實踐相結(jié)合,對比教學(xué)效果。當(dāng)今社會,經(jīng)濟(jì)全球化,西方后現(xiàn)代主義“反藝術(shù)”、“人人都是藝術(shù)家”等等一些思潮的強(qiáng)烈沖擊下,人們變得瘋狂起來,以前所未有的自信“表現(xiàn)著自己的藝術(shù)價值”,很多繪畫作品削弱甚至完全沒有了具體的造型。很多普通高等美術(shù)院的學(xué)生們的藝術(shù)創(chuàng)作沒有了具體的形,曾經(jīng)被實踐證明行之有效的繪畫基礎(chǔ)訓(xùn)練方法被棄之不用,如人體造型解剖學(xué),這種科學(xué)的方法,她的作用在哪里?如何看待這二者之間的關(guān)系?目前美術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)正面臨沖擊,如不很好地對待這個問題,勢必影響到普通高等美術(shù)院美術(shù)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。
篇3
論文摘要:課堂教學(xué)效果的好與差是直接反映教學(xué)質(zhì)量高低的一個重要標(biāo)志。本文對如何提高中職衛(wèi)校人體解剖學(xué)的課堂教學(xué)效果提出幾點建議,包括積極改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)模式、巧把解剖學(xué)知識與臨床知識相結(jié)合、積極創(chuàng)設(shè)良好的課堂心理氣氛等。
課堂教學(xué)效果是指教師上完一堂課,學(xué)生在當(dāng)堂內(nèi)的收獲大小,如果學(xué)生的收獲達(dá)到或者基本達(dá)到教學(xué)大綱的要求,則課堂效果就好或較好;如果學(xué)生的收獲小,達(dá)不到教學(xué)大綱的要求,那就是課堂效果差。課堂教學(xué)效果的好與差是直接反映教學(xué)質(zhì)量高低的一個重要標(biāo)志。
人體解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是每一位醫(yī)學(xué)生構(gòu)筑醫(yī)學(xué)知識體系的莫基石。但這些年由于中職衛(wèi)校的學(xué)生主要由初中畢業(yè)升學(xué)而來,普遍年齡偏小,接受能力有限,生源素質(zhì)也不理想,而且新生人學(xué)接觸的第一門醫(yī)學(xué)科目就是人體解剖學(xué),它內(nèi)容繁多枯燥,名詞生僻難懂等,這些因素給中專解剖學(xué)教學(xué)工作帶來一定困難,使課堂教學(xué)效果往往不理想,久而久之學(xué)生就會對人體解剖學(xué)這門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒,進(jìn)而影響教學(xué)質(zhì)量。如何在現(xiàn)有條件下根據(jù)學(xué)生的實際情況,積極運(yùn)用各種方法來提高人體解剖學(xué)的課堂教學(xué)效果,使學(xué)生能通過課堂學(xué)習(xí),更好地掌握解剖學(xué)知識,為后續(xù)學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)學(xué)科打下堅實基礎(chǔ),是我們每位解剖學(xué)教師必須正視的問題。為此,筆者在總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對如何提高人體解剖學(xué)課堂教學(xué)效果提出了一些看法和建議。
1積極改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法
教師在熟悉教材、了解學(xué)生的基礎(chǔ)上,必須重視研究教學(xué)方法。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中,教學(xué)方法種類多樣,不拘一格,選擇何種方法應(yīng)以教學(xué)任務(wù)、內(nèi)容和實情而定。對人體解剖學(xué)而言,要提高課堂教學(xué)效果,就應(yīng)該讓學(xué)生感興趣,易理解,好記憶。傳統(tǒng)的“照本宣科”或”填鴨式”的教學(xué)方法對于喜新喜奇的學(xué)生來說,會很快失去吸引力。只有不斷改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法,才能持久地吸引學(xué)生的注意力。筆者認(rèn)為如下幾種教學(xué)方法值得借鑒。
1.1以問題為中心的教學(xué)方法P1即教師在講課時盡量抓住機(jī)會,多設(shè)置啟發(fā)式問題,促使學(xué)生帶著問題積極思考和討論,以調(diào)動學(xué)生思考和探索問題的積極性,既激發(fā)學(xué)生的思維潛能,更有利于學(xué)生理解和記憶。比如在介紹”人體解剖學(xué)姿勢”時,可以先設(shè)置提問,如”什么是上和下“、’葉么是前和后“、‘它們的依據(jù)是什么”等等,經(jīng)過學(xué)生討論后,再引出”人體解剖學(xué)姿勢”,學(xué)生釋然,記憶深刻,教師也達(dá)到教學(xué)目的。
1.2幫助學(xué)生建立解剖學(xué)”框架體系”眾所周知,現(xiàn)在蓋商品房都采用”框架結(jié)構(gòu)”,不僅抗震能力強(qiáng),而且各層樓之間干擾小,有利于按居住者不同的需求進(jìn)行裝修使用。那么,在人體解剖學(xué)教學(xué)初期,不妨先給學(xué)生建立起解剖學(xué)的"框架結(jié)構(gòu)”,即向?qū)W生詳細(xì)介紹人體結(jié)構(gòu)中九大系統(tǒng)的組成、歸類和解剖學(xué)意義。比如有的系統(tǒng)具有對人體起支持、保護(hù)、運(yùn)動功能的(如運(yùn)動系統(tǒng));有些系統(tǒng)是具有對人體生命活動進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制功能的(如神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器、內(nèi)分泌系統(tǒng));有些系統(tǒng)具有對物質(zhì)的攝取、吸收和排泄廢物功能的(如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng));有的系統(tǒng)具有完成體內(nèi)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和輸送功能的(如脈管系統(tǒng));還有的系統(tǒng)負(fù)責(zé)產(chǎn)生生殖細(xì)胞、分泌性激素、繁殖新個體的(如生殖系統(tǒng))。以上解剖學(xué)框架體系一旦在學(xué)生的腦海中建立,不僅讓學(xué)生認(rèn)識到人體九大系統(tǒng)的各自歸類和定位,更有利于今后學(xué)生對解剖學(xué)的學(xué)習(xí)和記憶,易于思路清晰,不會混淆。
1.3利用歌訣,提高教學(xué)效果。人體解剖學(xué)具有內(nèi)容復(fù)雜、名詞繁多且難以記憶的特點,作為教師應(yīng)積極借鑒或自已編寫簡明扼要、朗朗上口的解剖學(xué)歌訣,在課堂上傳授給學(xué)生,既降低記憶難度,更提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。①可通過歌訣掌握重要器官的形態(tài)特點,比如描述肩腳骨的形態(tài)可用以下歌訣:肩腳骨形三角扁,三緣三角兩個面,上緣外前伸詠突,肩峰為岡向外延;②可通過歌訣加強(qiáng)對名詞繁多 的內(nèi)容的記憶,比如腹膜與腹盆腔臟器關(guān)系的歌訣:空回盲橫乙狀闌(內(nèi)位器官),胃脾卵巢輸卵管(內(nèi)位器官),升降膀朧子宮肝(間位器官),胰腎腎上輸尿管(外位器官);③可通過歌訣對一段教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行概括總結(jié),比如對十二對腦神經(jīng)的概括:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽(蝸)九舌咽,十迷十一副舌下全。
2積極優(yōu)化教學(xué)模式
教學(xué)模式的不斷優(yōu)化和改善,必然對提高課堂教學(xué)效果起到積極的影響。筆者在人體解剖學(xué)的教學(xué)中,深感使用舊式的”單純傳授知識”的教學(xué)模式的弊端,認(rèn)為應(yīng)該在教材的不同內(nèi)容上,積極探討和實踐新的教學(xué)模式,以提高教學(xué)效果。筆者推薦如下兩種,以供參考:
2.1應(yīng)用多媒體的教學(xué)模式人體解剖學(xué)所涉及的名詞術(shù)語和內(nèi)容很多,學(xué)生往往難以理解,更不易記憶。即使授課時利用大量掛圖、模型、標(biāo)本進(jìn)行講解,有時也很難使學(xué)生獲得動態(tài)的直觀感受。如果采用多媒體開展教學(xué),熟練運(yùn)用解剖學(xué)課件,在幻燈片切換中,表現(xiàn)出主次標(biāo)題的關(guān)系、以達(dá)到板書的效果、同時利用圖片、動畫、動態(tài)流程圖等三維立體畫面,再配以簡明的解說,能極大地彌補(bǔ)教師用語言所無法表達(dá)的缺憾,也能全面調(diào)動學(xué)生視聽器官的積極性,激發(fā)學(xué)生的求知欲。例如運(yùn)用課件演示骨關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動方式、人體動靜脈血管的分布和血液的流向、神經(jīng)運(yùn)動和感覺傳導(dǎo)途徑等,都能使靜態(tài)的理論知識變成鮮活生動的動態(tài)表演,讓抽象的知識點變得更加清晰、立體、真實,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣備增,極大提高了課堂教學(xué)效果。
2.2應(yīng)用PBL教學(xué)模式PBL教學(xué)模式是以學(xué)生在學(xué)習(xí)中所涉及的各種問題為基礎(chǔ),以培養(yǎng)學(xué)生解決間題的能力為目標(biāo),邊學(xué)習(xí)、邊實踐的一種教學(xué)模式的簡稱。在人體解剖學(xué)教學(xué)中,可以采用PBL教學(xué)模式,一般分為三個步驟,即”問題設(shè)計”、”合理配置學(xué)習(xí)小組”、”問題解決。當(dāng)然,并不是解剖學(xué)上所有內(nèi)容的教學(xué)都適用此模式,應(yīng)有所選擇和設(shè)計,故第一步驟特別重要。
3巧把解剖學(xué)知識與臨床知識相結(jié)合
人體解剖學(xué)作為中職衛(wèi)校護(hù)理等專業(yè)的基礎(chǔ)課程,與很多臨床專業(yè)課有著密切的聯(lián)系。在解剖學(xué)的教學(xué)過程中可以穿插講解相關(guān)的臨床內(nèi)容,從廣度和深度上緊密結(jié)合臨床護(hù)理操作特點,使解剖學(xué)知識達(dá)到’·臨床有用、夠用、實用”,從而可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高課堂教學(xué)效果。
例如在運(yùn)動系統(tǒng)中,講到胸骨角、肩脾骨上下角、骼前上棘時,通過活體觸摸使學(xué)生掌握的同時,還要告訴學(xué)生其臨床意義,如胸骨角平對第二肋.是計數(shù)肋骨的標(biāo)志,在臨床叩診和心電圖的胸導(dǎo)聯(lián)定位時都要用到;在介紹肌肉的相關(guān)內(nèi)容時,可以講解常選肌肉注射部位的解剖特點和最佳操作部位的選擇:如三角肌的外1/3部、臀大肌的外上1/4部等,此與護(hù)理技術(shù)操作密切相關(guān);在消化系統(tǒng)中,食管的三個狹窄距離中切牙的距離與護(hù)理技術(shù)中插胃管操作存在密切聯(lián)系,闌尾根部和膽囊底的體表投影分別與外科護(hù)理中麥?zhǔn)宵c壓痛及Murphy征有關(guān);在生殖系統(tǒng)中,男性尿道的三個狹窄、兩個彎曲及女性尿道外口與陰道口的關(guān)系都與護(hù)理技術(shù)中的導(dǎo)尿術(shù)有關(guān);在脈管系統(tǒng)中,各淺表動脈與臨床護(hù)理操作中常用的壓迫止血、切脈、測量血壓等相關(guān),而肝門靜脈和上、下腔靜脈系之間的吻合與內(nèi)科護(hù)理中門脈高壓發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥內(nèi)容有關(guān),等等。通過巧妙地把這些解剖學(xué)知識與臨床知識密切結(jié)合,既充實了教學(xué)內(nèi)容,又拓展學(xué)生的知識面,更使得學(xué)生感覺到解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)相關(guān)課程中的重要性,提高學(xué)習(xí)解剖學(xué)的自覺性和主動性。
4積極創(chuàng)設(shè)良好的課堂心理氣氛
篇4
論文摘要: 對教師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)、教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)備的建設(shè)及教學(xué)效果的評價方法等四個方面進(jìn)行探討,以提高斷層解剖學(xué)實驗教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展,影像設(shè)備越來越先進(jìn),影像診斷學(xué)要求醫(yī)學(xué)生必須具備扎實的人體斷層解剖學(xué)知識,從而使斷層解剖學(xué)成為醫(yī)學(xué)生繼系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)后的又一門人體解剖學(xué)課程。我校于2001年對影像學(xué)專業(yè)開設(shè)了斷層解剖學(xué)課程,并不斷的開展教學(xué)改革和科研的工作,以求進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。以下就自己多年的教學(xué)實踐,結(jié)合其他院校的教學(xué)經(jīng)驗,對斷層解剖學(xué)實驗教學(xué)提出幾點體會,供同行參考。
一、教師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
1.教師應(yīng)有豐富的解剖學(xué)知識
斷層解剖學(xué)是研究人體各種方位斷面上器官和結(jié)構(gòu)的形態(tài)、大小、位置和毗鄰關(guān)系的形態(tài)科學(xué)。教師不僅要具備豐富的系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的知識,同時對每個斷層的器官結(jié)構(gòu)位置毗鄰關(guān)系以及各個斷層間的變化都應(yīng)了如指掌。因此,我們先后選送中青年教師全脫產(chǎn)到山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院及其舉辦的斷層解剖學(xué)學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí),以豐富教師的解剖學(xué)知識。
2.教師應(yīng)有熟練的操作技能
斷層解剖學(xué)實驗教學(xué)必須有足夠的標(biāo)本讓學(xué)生觀察,所以教師應(yīng)該具備熟練的標(biāo)本的制作技術(shù),如分離腦、肺、肝等主要器官的斷層標(biāo)本制作技術(shù)。熟悉斷層標(biāo)本在制作過程中會出現(xiàn)的磨損情況,標(biāo)本的變異情況等,有利于教師在教學(xué)過程中給學(xué)生指明。
3.教師必須具備相關(guān)的臨床知識
一個合格的斷層解剖學(xué)教師,不僅要知道解剖學(xué)知識,教授尸體斷層解剖知識,更應(yīng)該了解相關(guān)的影像學(xué)知識,包括各種影像技術(shù)的成像原理、特點及進(jìn)展,能熟練講授dsa、ct解剖、mri解剖和ect解剖的器官結(jié)構(gòu)。因此,我們進(jìn)醫(yī)院影像科學(xué)習(xí)正常ct解剖、mri解剖和ect解剖,同時了解各種常見病和多發(fā)病的影像診斷。講授時能使基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合,有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效的提高了教學(xué)質(zhì)量。
二、教學(xué)手段和教學(xué)方法
建立以疑難問題為中心,學(xué)生自行觀察在體器官、斷層標(biāo)本、親手切制離體器官斷層標(biāo)本,并對照ct、mri圖像學(xué)習(xí)的實驗教學(xué)模式。[1] 這種方法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,鍛煉他們獨立思考和動手能力,有效的提高了教學(xué)質(zhì)量。
1.設(shè)立“疑難問題”,做好課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備
在實驗前給學(xué)生出幾道能概括實驗內(nèi)容的問題,讓他們圍繞這些問題做好課前預(yù)習(xí)。學(xué)生通過尋求問題答案的過程中激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣,學(xué)會了自學(xué)的方法,樹立了自學(xué)的信心,提高了學(xué)生的思維能力。
2.培養(yǎng)學(xué)生的“整體-斷層-整體”斷層解剖思維
實驗課要讓學(xué)生觀察在體標(biāo)本,反復(fù)在大體上模擬做斷層,再結(jié)合斷層標(biāo)本讓其知道斷層標(biāo)本上結(jié)構(gòu)什么時候出現(xiàn),為什么會出現(xiàn);最后親手切制離體器官斷層標(biāo)本進(jìn)行比對。讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)斷層解剖學(xué)不能光知道一個器官的整體,也不能光從斷層到斷層,而應(yīng)該讓學(xué)生建立起“整體-斷層-整體”斷層解剖思維。
3.?dāng)鄬訕?biāo)本與影像圖象相結(jié)合的教學(xué)方法
在斷層解剖教學(xué)過程中,實物標(biāo)本的觀察和臨床ct及mri圖像的觀察是重要的內(nèi)容。臨床ct及mri圖像的觀察的激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。學(xué)生通過“整體-斷層-整體”斷層解剖思維,觀察每個器官的立體結(jié)構(gòu)及平面結(jié)構(gòu),再通過ct及mri圖像一一進(jìn)行比對。這樣從大體標(biāo)本到斷層標(biāo)本,從斷層標(biāo)本到ct及mri圖像,反復(fù)進(jìn)行觀察。從而達(dá)到記憶ct及mri圖像及斷層標(biāo)本上的器官組織的形態(tài)結(jié)構(gòu),提高學(xué)習(xí)的效率,為學(xué)習(xí)影象診斷學(xué)打下扎實的基礎(chǔ)。
三、實驗條件和教學(xué)設(shè)備
1.模型、掛圖、標(biāo)本及ct、mri圖片
實驗室內(nèi)必須具備足夠數(shù)量及較高質(zhì)量的教學(xué)標(biāo)本,這是完成一次實驗教學(xué)最基本的條件。我們根據(jù)教學(xué)計劃提供和斷層解剖學(xué)相關(guān)的局部解剖標(biāo)本和盒裝的系統(tǒng)化的斷層標(biāo)本及臨床正常的ct、mri圖片。同時準(zhǔn)備相當(dāng)數(shù)量的模型和掛圖,因為有些結(jié)構(gòu)不能在標(biāo)本上直接觀察,必須借助模型或掛圖來顯示。
2.標(biāo)本陳列室
標(biāo)本陳列室是解剖學(xué)科乃至一所學(xué)校的窗口,陳列的標(biāo)本是解剖教學(xué)中必不可少的一個環(huán)節(jié)。我們建立了大體(系統(tǒng)解剖、局部解剖)陳列室和斷層解剖陳列室兩間。尤其在斷層陳列室內(nèi)陳列四套全身各個部位的橫斷層、冠狀斷層及矢狀斷層的標(biāo)本,在每個標(biāo)本旁邊擺放該標(biāo)本拍照放大過的教學(xué)照片(35cm*40cm),并對照片上的結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)注。學(xué)生可以充分的利用這一教學(xué)資源,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,大大的增加學(xué)生獲取知識的途徑。
四、教學(xué)效果及評價
為了檢驗實驗教學(xué)效果,我們對學(xué)生的動手能力和對知識的綜合應(yīng)用能力進(jìn)行考核,力爭做到公正、合理,具體形式包括以下幾個方面:①操作能力:觀察學(xué)生平時實際動手操作能力,如腦、肺、肝臟的離體器官的斷層標(biāo)本的制作。②實驗報告:我們要求學(xué)生把上課觀察到的主要的斷層結(jié)構(gòu)進(jìn)行繪畫。通過繪畫有助于對結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系加深記憶。③標(biāo)本考試:標(biāo)本考試是解剖學(xué)教學(xué)過程中一個不可缺少的重要環(huán)節(jié),是檢驗實驗教學(xué)效果的必要手段和客觀依據(jù)。通過標(biāo)本考試能調(diào)動學(xué)生觀察標(biāo)本的積極性,對斷層解剖實驗教學(xué)質(zhì)量的提高起著促進(jìn)的作用。
篇5
全面加強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),促進(jìn)全社會創(chuàng)新能力的提高,已成為我國教育改革的趨勢。如何在解剖學(xué)教學(xué)中淡化應(yīng)試教育,真正貫徹實施素質(zhì)教育的方針,是我們一直思考并探索的重要內(nèi)容之一。同時,為適應(yīng)教學(xué)改革與精品課程建設(shè)的需要,我們必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育模式,探索出適應(yīng)本學(xué)科特點的教學(xué)改革方案。
1 制定符合素質(zhì)教育發(fā)展需要的教學(xué)目標(biāo)
全面提高學(xué)生的基本素質(zhì),使之成為具備基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強(qiáng)的復(fù)合型人才,是素質(zhì)教育的根本目的。解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,是學(xué)好其它醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)和前提。為此,結(jié)合軍醫(yī)大學(xué)特點,解剖學(xué)教學(xué)目標(biāo)必須達(dá)到以下要求:①熟練掌握人體各系統(tǒng)、各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點、位置和配布規(guī)律,為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床學(xué)科打好基礎(chǔ);②培養(yǎng)德智體全面發(fā)展,具有良好軍政素質(zhì)的臨床醫(yī)師。
2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,改革教學(xué)模式
針對不同層次的學(xué)生,在教材配備、教學(xué)大綱制訂、教學(xué)內(nèi)容各有側(cè)重的基礎(chǔ)上,采用不同的教學(xué)模式。對臨床專業(yè)五年制本科生,采用大體解剖和中樞神經(jīng)解剖兩段教學(xué)模式。大體解剖教學(xué)以小班課為主,講習(xí)比例達(dá)1∶3,強(qiáng)調(diào)學(xué)生動手、觀察、描述能力的培養(yǎng)。中樞神經(jīng)教學(xué)以大班課為主,講習(xí)比例為1∶1,強(qiáng)調(diào)學(xué)生理解、融會貫通能力的培養(yǎng),教學(xué)中盡可能地結(jié)合科研和臨床的實際推薦參考書籍,拓展學(xué)習(xí)視野,使學(xué)生對神經(jīng)系統(tǒng)的知識從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識。對其他專業(yè)的學(xué)生,則以系統(tǒng)性為教學(xué)主線,精簡內(nèi)容,側(cè)重于學(xué)生系統(tǒng)化掌握人體各系統(tǒng)器官的結(jié)構(gòu)與功能。
3 改進(jìn)教學(xué)方法,豐富教學(xué)手段
傳統(tǒng)教學(xué)方法以老師為中心,學(xué)生被動地學(xué)習(xí),這種“填鴨式”授課,容易培養(yǎng)出“高分低能”的學(xué)生,不能適應(yīng)臨床需求。應(yīng)當(dāng)提倡啟發(fā)式、討論式教學(xué),強(qiáng)調(diào)老師的主導(dǎo)作用,更應(yīng)重視學(xué)生的主體地位,引導(dǎo)學(xué)生積極思考解決問題。我們在實踐中的體會是:①教學(xué)內(nèi)容的抽象化與形象化相結(jié)合。授課時應(yīng)密切聯(lián)系臨床病例與日常生活事例,生動講解,增加學(xué)生的感性認(rèn)識,使學(xué)生能輕松掌握所學(xué)知識。②充分應(yīng)用學(xué)導(dǎo)式教學(xué),促進(jìn)學(xué)生獨立發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力。首先通過布置提綱和問題,安排學(xué)生自學(xué),鍛煉學(xué)生概括、表達(dá)及分析的能力;再通過教師的啟發(fā)及師生間討論,調(diào)動學(xué)生的積極性,活躍了課堂氣氛,提高了教學(xué)效果。③課堂教學(xué)與課外活動相結(jié)合。借助輔導(dǎo)、參觀標(biāo)本陳列館、制作標(biāo)本、課外興趣小組、講座等形式,激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)新意識。我們在教學(xué)過程中,注意引導(dǎo)學(xué)生針對教材中有爭議性的內(nèi)容去查閱相關(guān)文獻(xiàn),闡明自己的觀點,有意識地培養(yǎng)學(xué)生的探索能力。
4 完善教學(xué)考評制度
教學(xué)考評制度是檢驗授課質(zhì)量的尺度。實施素質(zhì)教育必須建立新型考評制度。①對教師的監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)備課、教學(xué)方法改進(jìn)、教學(xué)效果評估等監(jiān)督,對教師的教學(xué)情況進(jìn)行把關(guān),尤其是把教師對啟發(fā)學(xué)生思維分析能力、因材施教、因課施教的能力作為重點,由教學(xué)專家及授課對象共同評估科學(xué)分析,并回饋給授課教師,利于改進(jìn)。②對學(xué)生掌握情況的考評,主要是將過去單一的筆試形式改為多層次的以培養(yǎng)適應(yīng)型人才為目標(biāo)的考核形式,將考核貫穿整個學(xué)習(xí)過程,實行的結(jié)構(gòu)評分制考核中筆試成績僅占40%,而標(biāo)本考試占到30%,其余部分為課外論文、課堂討論、解剖操作等平時成績??荚囆问缴希捎霉P試、口試、開卷、閉卷等多種形式。
對學(xué)生素質(zhì)教育及創(chuàng)新能力的考核,可通過考試內(nèi)容的拓展和綜合分析能力、科研思維的培養(yǎng)來實現(xiàn)。因此在教學(xué)考核中應(yīng)當(dāng)鼓勵學(xué)生勇于突破原有的知識圈,向未知縱深發(fā)展。
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篇6
解剖學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干學(xué)科,凡與人體相關(guān)的學(xué)科都離不開解剖學(xué)教學(xué)。有計劃、有組織地開展大學(xué)生解剖學(xué)第二課堂活動是高校醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的重要內(nèi)容, 也是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。
1 解剖第二課堂活動的界定
醫(yī)學(xué)生在學(xué)好解剖課堂上要求的書本知識基礎(chǔ)上,進(jìn)一步通過自己查找文獻(xiàn)或做相關(guān)實驗對一些解剖局部和系統(tǒng)知識聯(lián)系臨床進(jìn)行深入學(xué)習(xí),是對書本知識的有益補(bǔ)充。通過第二課堂活動能使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識到學(xué)好解剖對臨床的重要性,同時在開展第二課堂活動時可大力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,因此在開展解剖學(xué)第二課堂活動時要有意識的引入創(chuàng)新教育理念。
2 解剖第二課堂活動開展形式
在解剖學(xué)開展課堂教學(xué)開始布置任務(wù),在第一個學(xué)期結(jié)束前通過學(xué)生報名,層層篩選出參加第二課堂活動的同學(xué),每3人1組分派給不同的指導(dǎo)老師,由老師指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,通過幾個月準(zhǔn)備,進(jìn)行初賽,復(fù)賽選擇出優(yōu)勝者,同時所有參與同學(xué)最后要制作論文小冊子,通過這個過程極大的提高了同學(xué)們參與的積極性,同時鞏固了書本知識,同學(xué)們準(zhǔn)備的報告聯(lián)系臨床和基礎(chǔ),給其他同學(xué)耳目一新,是很多優(yōu)秀的科普作品。同時在此基礎(chǔ)上組織部分同學(xué)開展創(chuàng)新課題研究,培養(yǎng)創(chuàng)新能力。
3 解剖第二課堂活動培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維
創(chuàng)新思維是整個創(chuàng)新活動的職能結(jié)構(gòu)基礎(chǔ), 是創(chuàng)新力的核心。創(chuàng)新人才的教育和管理必須著力培養(yǎng)這種可貴的思維品質(zhì)。第二課堂活動內(nèi)容要來源于書本又要高于書本,既要有豐富的書本知識又要聯(lián)系生活和臨床。從學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)的角度來看, 第二課堂活動的開展是課內(nèi)創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)的重要補(bǔ)充, 具有課內(nèi)教育無法比擬的優(yōu)越性。(1)課內(nèi)教學(xué)內(nèi)容基本固定,很難顧及每一位學(xué)生的思維特點和能力水平, 而第二課堂活動的選題和內(nèi)容是可以完全自由的, 在條件允許的情況下, 學(xué)生個體的素質(zhì)特點能夠得到自由發(fā)揮。(2)課內(nèi)教學(xué)在時間和空間上沒有太多的余地, 不容易與學(xué)生個體的興趣和智力周期合拍, 而第二課堂活動的時間和空間可以基本由學(xué)生自己掌握, 容易達(dá)到與學(xué)生興趣與智力周期的同步發(fā)展。(3)課內(nèi)教學(xué)的交流以教師為主, 不容易產(chǎn)生思維的碰撞, 而第二課堂活動多以幾個人的團(tuán)隊為主要形式, 團(tuán)隊成員之間可以充分交流, 有利于創(chuàng)新過程中的相互啟發(fā)和激勵。因此, 第二課堂活動的開展, 為醫(yī)學(xué)生發(fā)揮和實現(xiàn)他們的創(chuàng)新能力提供了機(jī)會和條件, 有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)。如學(xué)生在選擇藥物致聾的第二課堂課題時來源于他隔壁鄰居家小孩在一次輸液時因輸注慶大霉素時導(dǎo)致聽力下降,他們學(xué)習(xí)了感官之后,就在想這個課題,這個藥物是損傷了聽力傳導(dǎo)通路中的什么結(jié)構(gòu),最后導(dǎo)致的聽力下降。他們注意到一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),聽力產(chǎn)生時首先是機(jī)械震動最后是如何轉(zhuǎn)變成電刺激的神經(jīng)傳導(dǎo)信息的呢,可以設(shè)想在這個轉(zhuǎn)變過程中的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)作用肯定非常重要,藥物致聾跟這個結(jié)構(gòu)有沒有關(guān)系呢,結(jié)果他們就去查文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)這個結(jié)構(gòu)是毛細(xì)胞,是聽力產(chǎn)生的關(guān)鍵細(xì)胞。通過學(xué)習(xí)查找他們對整個聽力的產(chǎn)生和傳導(dǎo)過程非常熟悉,給大家講時其他同學(xué)也覺得受益匪淺,因此這個主動學(xué)習(xí)過程極大的培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維。
4 解剖第二課堂活動培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力
創(chuàng)新能力主要包括信息加工能力、動手能力或操作能力以及熟練掌握和運(yùn)用創(chuàng)新技法的能力、創(chuàng)新成果的表達(dá)能力和創(chuàng)新知識能力等。新的人才培養(yǎng)模式要求優(yōu)秀的人才不僅能扎實地掌握知識, 更重要的是能靈活運(yùn)用知識來進(jìn)行創(chuàng)造性的工作。第二課堂活動在從理論到實踐的過程中起著橋梁和指導(dǎo)作用。
篇7
1高職護(hù)理教育的發(fā)展趨勢
衛(wèi)生部科教司《關(guān)于我國護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革,專業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識的比重,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容,以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色”[1]。隨著護(hù)理教育改革的深入,護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應(yīng)社會發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理行業(yè),實用性人才的發(fā)展趨勢。目前從國際護(hù)理教育改革來看,在新加坡國立大學(xué)采用“面向臨床”,注重解剖學(xué)在臨床護(hù)理的運(yùn)用,將護(hù)理專業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點等內(nèi)容在教學(xué)中省略。英國的半島醫(yī)學(xué)院在人體解剖學(xué)教學(xué)中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學(xué)知識,這是基于“醫(yī)護(hù)人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的改革趨勢是學(xué)以致用,與臨床結(jié)合,與專業(yè)運(yùn)用聯(lián)系。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀
護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士最先接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對人體形態(tài)學(xué)知識掌握得如何,對其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系
目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實際需要。同時,各門課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專業(yè)的相關(guān)性和實用性。
2.2教學(xué)方法
由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動性,忽視了對學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開發(fā)。純粹的專業(yè)知識傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來的畢業(yè)生,只會從事眼前的工作,缺乏做人的意識,不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會對高層次護(hù)理人員的需要。2.3實驗教學(xué)絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專衛(wèi)校升格,實驗室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗證性、簡單性實驗內(nèi)容的開設(shè)為主。由于學(xué)科間長期缺乏橫向聯(lián)系,很少開設(shè)綜合性、設(shè)計性實驗,忽略了實驗學(xué)對學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實踐”的現(xiàn)象。實驗課時明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實驗教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒機(jī)會動手參與實驗操作。結(jié)果造成實驗教學(xué)多年來基本停留在反復(fù)做幾個固定的實驗,沒有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實驗課的上課率,實驗質(zhì)量無法保證。因此,高職學(xué)生實踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。
3對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考
近年來我國醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異常”的原則,注重知識的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對疾病病變認(rèn)識,從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程打下系統(tǒng)堅實的基礎(chǔ)。二是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對于我們高職醫(yī)藥院校,對于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點,突出特色的原則對其進(jìn)行整合。
3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識的整體性和實用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專業(yè)一直提倡理論知識須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對教學(xué)改革的要求更加迫切。針對專科層次的護(hù)理專業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對護(hù)理專業(yè)的特點,將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅實的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對性、實用性,使學(xué)生對解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程的學(xué)時,如有需要可增加選修課。
3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法
改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過程作為學(xué)生對知識的再發(fā)現(xiàn)過程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨立思考與創(chuàng)新意識。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個體。同時,將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗
實驗課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實踐教學(xué)時數(shù),使實踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時間進(jìn)行實踐探索調(diào)整實驗內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實驗項目,刪除重疊、陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實驗,突出學(xué)生實踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來。根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實驗教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識,比如解剖學(xué)實驗中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識,實現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。#p#分頁標(biāo)題#e#
3.4完善實踐操作考核
完善實踐操作技能考核,根據(jù)實驗實訓(xùn)教學(xué)大綱的要求分階段進(jìn)行操作技能考核(即認(rèn)識能力、觀察能力、動手能力)及實驗結(jié)果分析考核(學(xué)生分析、判斷問題的能力,語言表達(dá)能力)。同時針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、準(zhǔn)確、科學(xué)地評價學(xué)生成績,引導(dǎo)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展?;A(chǔ)性實驗的考核主要依據(jù):實驗預(yù)習(xí)與報告,實驗操作,實驗考試;綜合設(shè)計型實驗的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計方案的完整性、合理性、正確性,測試結(jié)果和設(shè)計報告;創(chuàng)新研究型實驗的考核主要與項目作品、論文、答辯情況以及競賽結(jié)果相結(jié)合。
篇8
【關(guān)鍵詞】合谷;口面部解剖;紅外熱像圖;腦電成像;臨床應(yīng)用
【中圖分類號】R245【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2014)05-0049-02
針灸醫(yī)家總結(jié)出 “四總穴歌”,即“肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收”的針灸診療規(guī)律。而“面口合谷收”,就是面口的疾病可以通過針刺合谷穴來治療?,F(xiàn)筆者進(jìn)行綜合,從中西醫(yī)方面將“面口合谷收”機(jī)理現(xiàn)有成果加以整理和完善。
1機(jī)理闡述
11“面口合谷收”的經(jīng)絡(luò)學(xué)說內(nèi)容
合谷穴是手陽明大腸經(jīng)的原穴,其定位是在手背,第1、2掌骨之間,約相當(dāng)于第2掌骨橈側(cè)之中點?!懊婵诤瞎仁铡笔侵负瞎妊▽γ婵诩不加兄匾闹委熥饔茫蜓ǖ闹髦翁攸c包括近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。合谷穴治療面口疾病是其遠(yuǎn)治作用,即“經(jīng)脈所過,主治所及”。手陽明大腸經(jīng)屬大腸,絡(luò)肺,入下齒中,夾口、鼻。因此“面口合谷收”與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容相符合。
12合谷穴與口面部的解剖學(xué)基礎(chǔ)
《正常人體解剖學(xué)》[1]中合谷穴的結(jié)構(gòu):①皮膚。由橈神經(jīng)淺支分布。②皮下組織。內(nèi)有數(shù)條外側(cè)皮神經(jīng)通過,均為橈神經(jīng)淺支分出的皮支。③第一骨間背側(cè)肌。該肌由尺神經(jīng)深支支配。④拇收肌。由尺神經(jīng)深支支配。⑤針斜刺背側(cè)為拇長伸肌腱,由橈神經(jīng)的分支骨間后神經(jīng)支配,針斜刺掌側(cè)為拇收肌,由尺神經(jīng)深支支配。十五教材《神經(jīng)解剖學(xué)》[2]中,尺神經(jīng)源于臂叢的C8~T1,橈神經(jīng)源于臂叢C5~T1,即合谷穴神經(jīng)源于臂叢神經(jīng)。而口面頰部無論是運(yùn)動還是感覺神經(jīng)都為顱神經(jīng)所支配。
13合谷穴、面口部與大腦中樞的聯(lián)系
魏海峰[3]等采用了美國ESI-128腦電成像系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)了在針刺合谷時,除相應(yīng)的對側(cè)體感區(qū)外,大腦皮層也會產(chǎn)生反應(yīng),說明針刺合谷穴在大腦皮層能引起復(fù)雜的反應(yīng)。
陳淑莉通過用生物素標(biāo)記[4]可發(fā)現(xiàn)合谷穴區(qū)的初級傳入纖維主要止于頸髓;而來自口面部的初級傳入纖維主要止于同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核。fos蛋白表達(dá)也證明合谷穴和口面部均可影響到頸脊髓背角等結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元。證明合谷穴和口面部均與孤束核有著直接或間接的纖維聯(lián)系。
陳鳳英[5]和韓俊洲[6]分別用針灸方法針刺健康者和面癱患者的合谷穴,結(jié)果據(jù)發(fā)現(xiàn)在中央前回有信號增高,而后者的信號增高范圍比前者更廣,考慮為在病理狀態(tài)下合谷穴具有更顯著的療效,這進(jìn)一步印證了“面口合谷收”在大腦的聯(lián)系。
14針刺合谷穴對面部溫度的影響
李順月等人[7]運(yùn)用醫(yī)學(xué)紅外熱像技術(shù),觀察了健康成年人針刺合谷穴前后面部溫度的變化,發(fā)現(xiàn)針刺合谷穴主要能使鼻區(qū)的溫度產(chǎn)生變化,這與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容不謀而合。而人體體表的溫度也產(chǎn)生了變化,這可能與針刺后面部的交感神經(jīng)抑制引起的。
2主治五官疾病的經(jīng)絡(luò)機(jī)理及臨床運(yùn)用
合谷穴主治五官疾病的機(jī)理可用 “經(jīng)脈所過,主治所及”一句話來概括。由于手陽明大腸經(jīng)上頭面, 所以手陽明大腸經(jīng)的原穴合谷可治療手陽明大腸經(jīng)所及的頰、咽喉、下齒、口、鼻等病, 屬于循經(jīng)遠(yuǎn)取法 [8]。
合谷為治療眼病特效穴。合谷適用治療發(fā)病急、邪在表的眼痛?!夺樉膶W(xué)》中用于治療目赤腫痛、麥粒腫等。常配伍局部穴位精明穴、太陽穴宣泄患部郁熱。還可取遠(yuǎn)端穴位光明。
可用合谷來治療鼻部疾患。常與合谷穴遠(yuǎn)近結(jié)合,以清瀉大腸經(jīng)熱邪。也可與列缺表里經(jīng)配穴來清瀉肺熱。再取局部穴位如印堂穴、通天穴。
合谷穴也可治療咽喉病。手陽明經(jīng)與咽喉部有直接聯(lián)系,且肺與大腸相表里,咽喉為肺胃之門戶,依據(jù)“同名經(jīng)穴,治同名經(jīng)病”的原理,瀉合谷能清肺胃之熱。臨床常與曲池、少商(肺經(jīng)之井穴)、內(nèi)庭(脾經(jīng)之井穴)等配合。
合谷穴為治療牙痛之要穴。合谷為遠(yuǎn)部取穴,可配局部穴位大迎、頰車、下關(guān)穴。
顧氏[9]用“四關(guān)”穴通過瀉發(fā)操作治療厥陰頭痛效果顯著,“四關(guān)”穴還是治療高血壓頭痛的常用穴位[10]。
3總結(jié)
“面口合谷收”一直是指導(dǎo)臨床實踐的準(zhǔn)則之一,根據(jù)現(xiàn)代解剖學(xué)、神經(jīng)學(xué)及紅外熱像、腦功能磁共振、腦電成像、生物素標(biāo)記及Fos蛋白表達(dá)等現(xiàn)代技術(shù)能表現(xiàn)出合谷穴與面口部的聯(lián)系,為臨床治療提供了更清晰的方向。
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關(guān)鍵詞:教學(xué)團(tuán)隊;教學(xué);科學(xué)研究;協(xié)調(diào)發(fā)展
中圖分類號:G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)01-0018-03
教學(xué)團(tuán)隊是高等學(xué)校開展教學(xué)工作的一種重要組織形式,它可以增進(jìn)學(xué)校各方面的協(xié)作和整體能力,有效地提高組織效率。多年來,三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院形態(tài)學(xué)部以相應(yīng)的省級品牌專業(yè)、省級實驗示范中心和省級精品課程為依托,通過教學(xué)與科研的協(xié)調(diào)發(fā)展,于2008年成功地申報了湖北省“醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊”?,F(xiàn)將構(gòu)建教學(xué)團(tuán)隊的意義及構(gòu)建省級教學(xué)團(tuán)隊過程中教學(xué)與科研協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)系,談?wù)勛约旱捏w會。
一、構(gòu)建教學(xué)團(tuán)隊的意義
2007年7月教育部與財政部聯(lián)合了《教育部財政部關(guān)于實施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的意見》(教高[2007]1號),該意見中一項重要的內(nèi)容就是“教學(xué)團(tuán)隊與高水平教師隊伍建設(shè)”,意見中指出“加強(qiáng)本科教學(xué)團(tuán)隊建設(shè),重點遴選和建設(shè)一批教學(xué)質(zhì)量高、結(jié)構(gòu)合理的教學(xué)團(tuán)隊,建立有效的團(tuán)隊合作的機(jī)制,推動教學(xué)內(nèi)容和方法改革和研究,促進(jìn)教學(xué)研討和教學(xué)經(jīng)驗交流,開發(fā)教學(xué)資源,推進(jìn)教學(xué)工作的老中青相結(jié)合,發(fā)揚(yáng)傳、幫、帶的作用,加強(qiáng)青年教師培養(yǎng)。鼓勵和支持校內(nèi)及聘請國內(nèi)外著名專家學(xué)者和高水平專業(yè)人才承擔(dān)教學(xué)任務(wù)和開設(shè)講座,推動雙語教學(xué)課程建設(shè),探索有效的教學(xué)方法和模式,切實提高大學(xué)生的專業(yè)英語水平和直接使用英語從事科研的能力。每年評選100名高等學(xué)校教學(xué)名師獎獲得者,大力表彰在教學(xué)和人才培養(yǎng)領(lǐng)域做出突出貢獻(xiàn)的教師”。教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)工作的重要性得到了強(qiáng)調(diào),其重要地位得到了肯定。從各高校教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊建設(shè)的經(jīng)驗來看,優(yōu)秀的教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊的確起到了促進(jìn)教學(xué)、培養(yǎng)人才和團(tuán)結(jié)協(xié)作的作用,對于提升教學(xué)質(zhì)量、加強(qiáng)教學(xué)協(xié)作、促進(jìn)知識系統(tǒng)和學(xué)科之間的有機(jī)連接起到重要的作用。對于教學(xué)團(tuán)隊,目前并未形成統(tǒng)一的定義。劉寶存在《建設(shè)高水平教學(xué)團(tuán)隊促進(jìn)本科教學(xué)質(zhì)量提高》一文中認(rèn)為“教學(xué)團(tuán)隊是以教書育人為共同的遠(yuǎn)景目標(biāo),為完成某個教學(xué)目標(biāo)而明確分工協(xié)作、相互承擔(dān)責(zé)任的少數(shù)知識技能互補(bǔ)的個體所組成的團(tuán)隊”。教學(xué)方面的標(biāo)志性成果是構(gòu)建省級教學(xué)團(tuán)隊的基礎(chǔ)。在申報省級教學(xué)團(tuán)隊之前,相應(yīng)的省級品牌專業(yè)、省實驗示范中心、省級精品課程的建設(shè)是必不可少的前提條件。三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院形態(tài)學(xué)部申報的“醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊”是以在建的湖北省省級品牌專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué))、湖北省基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗示范中心和人體解剖學(xué)省級精品課程為依托,以形態(tài)學(xué)部為建設(shè)單位,以醫(yī)學(xué)專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、影像解剖學(xué)等課程為平臺,以現(xiàn)有的標(biāo)志性成果為基礎(chǔ),對相應(yīng)的課程進(jìn)行整合而組建的一支教學(xué)團(tuán)隊。該省級教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)和成功申報為我們的學(xué)科建設(shè)發(fā)揮了重要作用。
二、教學(xué)過程的管理是培養(yǎng)團(tuán)隊成員的重要環(huán)節(jié)
該團(tuán)隊高度重視教學(xué)工作,特別是教學(xué)過程的管理。堅持用先進(jìn)的教育理念指導(dǎo)教學(xué),始終把握學(xué)科方向,追蹤學(xué)科(專業(yè))前沿,及時更新教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法。在教學(xué)過程中,堅持以學(xué)生為中心,以質(zhì)量求發(fā)展,視教學(xué)質(zhì)量為教學(xué)的生命線。一是注意培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí),開設(shè)創(chuàng)新性實驗。對實驗內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合,對實驗結(jié)構(gòu)體系進(jìn)行改革調(diào)整,以適應(yīng)新世紀(jì)對人才培養(yǎng)的要求。在教學(xué)中將組織學(xué)與病理學(xué)實驗內(nèi)容進(jìn)行整合,開設(shè)了組織病理學(xué)實驗課程。二是建立形態(tài)學(xué)開放實驗室。將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)模型以及病理學(xué)標(biāo)本等集中存放,為本科生課外學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。形態(tài)學(xué)開放實驗室不僅有大量的解剖、組胚、病理標(biāo)本,還提供了足夠的顯微鏡、組織病理切片等用于學(xué)生課后復(fù)習(xí)觀察,同時儲存大量的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)電腦圖片方便學(xué)生查閱,滿足本科教學(xué)實驗需求。三是積極開展雙語及全英語教學(xué)。有三門課程均在大學(xué)率先對本科生開展雙語教學(xué),在留學(xué)生的教學(xué)中率先脫離外教,教學(xué)效果受到中外學(xué)生好評。四是成立學(xué)生科研興趣小組,吸納本科學(xué)生參與教師科研,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和能力。近幾年有10多名學(xué)生在湖北省優(yōu)秀大學(xué)生論文評比中獲獎。多年來,該團(tuán)隊建立了完善的教學(xué)質(zhì)量反饋系統(tǒng)。通過學(xué)生評教,督導(dǎo)聽課,同行聽課,院領(lǐng)導(dǎo)及教學(xué)管理人員聽課等措施綜合評價教學(xué)效果,教學(xué)反饋綜合評估均在優(yōu)良以上。2007、2008年,團(tuán)隊帶頭人付承英教授、團(tuán)隊成員瞿佐發(fā)教授和吳江鋒副教授分別被三峽大學(xué)評為“免評教師”。
三、教學(xué)改革與實踐是團(tuán)隊教學(xué)創(chuàng)新的必然需求
高校教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)必須同實驗教學(xué)基地、精品課程建設(shè)、教學(xué)改革項目、教材建設(shè)相聯(lián)系。這些教學(xué)實踐活動為團(tuán)隊建設(shè)提供了自我建設(shè)、自我發(fā)展的機(jī)會,更為建設(shè)成果提供了檢驗的平臺。在教學(xué)改革方面,學(xué)校要為團(tuán)隊的平臺實踐提供政策傾斜,經(jīng)費保障,保證團(tuán)隊的教學(xué)改革研究工作順利開展。該教學(xué)團(tuán)隊采取三項切實可行的創(chuàng)新性改革措施,取得了六大特色成果。
1.三項措施。一是加強(qiáng)師資隊伍建設(shè),提高教學(xué)團(tuán)隊成員的創(chuàng)新能力,有計劃分期分批選派優(yōu)秀中青年教師外出學(xué)習(xí),鼓勵中青年教師參與各個科研團(tuán)隊,提高他們的創(chuàng)新能力和水平,每年要求副教授以上的教師申報教學(xué)和科學(xué)研究課題。二是積極進(jìn)行教學(xué)研究,用先進(jìn)的教育理念指導(dǎo)教學(xué),這是該團(tuán)隊的最大特點。團(tuán)隊成員一直活躍在教學(xué)研究和教學(xué)改革的實踐中,并且取得了豐碩成果。團(tuán)隊要求教師要將教學(xué)中獲得的經(jīng)驗,課程融合中的體會,教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容方面的改革及時總結(jié)并公開發(fā)表,鼓勵大家積極申報省級以上的教學(xué)研究項目。該團(tuán)隊每年都有在研的省級教學(xué)改革項目。三是加強(qiáng)實驗及科研基地的建設(shè)。團(tuán)隊積極配合醫(yī)學(xué)院成功申報了省基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)示范中心,參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一級學(xué)科碩士點驗收等方面的工作,進(jìn)一步整合學(xué)科資源,促進(jìn)學(xué)科建設(shè)更好的服務(wù)于本科教學(xué)。
2.六大特色。一是團(tuán)隊設(shè)置特色。該教學(xué)團(tuán)隊由人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、影像解剖學(xué)等形態(tài)學(xué)相關(guān)課程的優(yōu)秀師資組建而成,在這些課程的教學(xué)中發(fā)揮了良好的帶動示范作用。醫(yī)學(xué)院于1995年成立了形態(tài)學(xué)部,便于團(tuán)隊集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃、方便管理,使這個團(tuán)隊既有組織保障,又有專業(yè)學(xué)科支撐,為教學(xué)與科學(xué)研究的快速發(fā)展,奠定了較好的基礎(chǔ)。二是課程融合的創(chuàng)新性改革特色。該團(tuán)隊所承擔(dān)的形態(tài)學(xué)課程涉及幾個專業(yè),研究方法和研究手段相似。在課程建設(shè)上,注重基礎(chǔ)與臨床的相互滲透、融合。一方面使基礎(chǔ)課程的教師通過與臨床的聯(lián)系,讓學(xué)生早期接觸臨床,拓展了視野,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情;另一方面使臨床外科、影像、病理科老師回歸基礎(chǔ),為專業(yè)的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ);將解剖學(xué)與影像學(xué)融合,病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)融合,使解剖學(xué)、病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識相互滲透,使學(xué)生在影像診斷時不僅知其然,而且知其所以然。最后,在知識融合的基礎(chǔ)上,形成了新的課程,并公開出版了相應(yīng)的配套教材。三是雙語教學(xué)特色。隨著高等教育的現(xiàn)代化、國際化進(jìn)程的推進(jìn),雙語教學(xué)近幾年在全國各高校普遍展開。在付承英教授的帶動下,教學(xué)團(tuán)隊積極開展組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)和病理學(xué)等課程的雙語教學(xué),并參與編寫雙語教材、實驗指導(dǎo)等。雙語教學(xué)的開展亦為我校招收外國留學(xué)生進(jìn)行全英語授課奠定了扎實的基礎(chǔ),目前這三個學(xué)科均能獨立承擔(dān)留學(xué)生的全英文專業(yè)課教學(xué)。經(jīng)過多年的雙語教學(xué)和留學(xué)生全英語教學(xué)實踐,目前,付承英教授負(fù)責(zé)的組織學(xué)與胚胎學(xué)課程正在為申報國家級雙語課程做準(zhǔn)備。四是實驗和實踐教學(xué)特色。該團(tuán)隊積極探索實驗實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)改革,大力整合實驗內(nèi)容和實驗資源。在組織學(xué)與病理學(xué)實驗教學(xué)中,將各組織器官按正常與異常,從宏觀到微觀的順序編排,使學(xué)生在學(xué)習(xí)組織學(xué)時,知道為什么要學(xué),學(xué)習(xí)病理學(xué)時又能及時方便的翻閱組織學(xué)內(nèi)容;在病理課中,增加了一些綜合性、設(shè)計性實驗,突出了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。這些實驗和實踐教學(xué)環(huán)節(jié),提高了學(xué)生分析問題與解決問題的能力。在教學(xué)中注重對實驗資源進(jìn)行整合,成立了形態(tài)學(xué)實驗室,由形態(tài)學(xué)部的一位副主任直接領(lǐng)導(dǎo)管理,這樣充分利用了資源,節(jié)約了人力、物力和財力。五是資源建設(shè)特色。該團(tuán)隊以省基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗示范中心為依托,以形態(tài)學(xué)實驗室為資源平臺進(jìn)行建設(shè)。在三峽大學(xué)的大力支持下,形態(tài)學(xué)實驗室教學(xué)和科研設(shè)備,實驗室條件得到了極大的改善。7年累計投入1050多萬元的設(shè)備。配置了全套的光鏡和電子顯微鏡制片以及圖像分析系統(tǒng)?,F(xiàn)有實驗室面積1200多m2。其中系統(tǒng)解剖學(xué)實驗室4個,約320m2,局部解剖學(xué)實驗室2個,約180m2。顯微鏡實驗室8個,320m2,雙目顯微鏡160臺。同時還配備有尸體存放室、尸體灌注室、標(biāo)本制作室、外檢室、尸檢室等,另外還有組織病理切片室、染色室、細(xì)胞培養(yǎng)室、電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀等高級精密儀器和設(shè)備,200m2影像PACS實驗室使學(xué)生能共享醫(yī)院所有圖像資料,為保證本科生和研究生的教學(xué)提供了強(qiáng)力支撐,也為教師從事教學(xué)和科研提供了硬件條件。2009年,三峽大學(xué)投資100萬,建立了兩套數(shù)字顯微網(wǎng)絡(luò)互動教學(xué)系統(tǒng)(網(wǎng)絡(luò)版),投入到病理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)的實驗教學(xué)中。六是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)特色。該團(tuán)隊所有課程都開發(fā)了多媒體教學(xué)課件。通過網(wǎng)絡(luò)平臺系統(tǒng)連接互聯(lián)網(wǎng)上,教學(xué)資源全部上網(wǎng),全面開放,為方便學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四、教學(xué)研究和自然科學(xué)研究相互促進(jìn)
在多年的教學(xué)改革與實踐中,具有明確的發(fā)展方向,始終堅持以教學(xué)為中心,以學(xué)科建設(shè)為龍頭,以人才培養(yǎng)為根本,走教學(xué)與科研相結(jié)合的發(fā)展道路,形成了一支教學(xué)效果好、協(xié)作精神強(qiáng)、梯隊結(jié)構(gòu)合理以及教學(xué)改革和科學(xué)研究成效突出的教學(xué)團(tuán)隊。
1.教學(xué)研究。教學(xué)研究是省級教學(xué)團(tuán)隊成功申報的基礎(chǔ)。自組建以來相繼承擔(dān)省級教學(xué)改革項目10項,發(fā)表教學(xué)研究與改革論文18篇,獲得湖北省高校優(yōu)秀教學(xué)成果獎4項,公開出版教材21部,獲獎教材2部。團(tuán)隊成員作為主要負(fù)責(zé)人主持和參與了在建的省級品牌專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué))、省級基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗示范中心、省級人體解剖學(xué)精品課程的建設(shè)工作。
2.自然科學(xué)研究。自然科學(xué)的研究在省級教學(xué)團(tuán)隊成功申報中起到錦上添花的作用。近年來,團(tuán)隊成員獲得了3項國家自然科學(xué)基金面上項目,4項湖北省自然科學(xué)基金項目,20項廳局級項目,國家發(fā)明專利3項;發(fā)表核心期刊以上的文章55篇,其中有6篇被SCI收錄。自然科學(xué)的研究為我們的學(xué)科建設(shè)、人才梯隊建設(shè)、研究生的培養(yǎng)和本科生的科技創(chuàng)新團(tuán)隊建設(shè)起到了重要的支撐作用。
3.教學(xué)研究和科學(xué)研究成果的轉(zhuǎn)化和對教學(xué)的指導(dǎo)作用。團(tuán)隊成員將先進(jìn)的教學(xué)手段和方法及時應(yīng)用于教學(xué)中,早在上世紀(jì)90年代電腦還未普及時,就著力于應(yīng)用計算機(jī)輔助教學(xué),研究開發(fā)了組織學(xué)CAI軟件,并獲2001年湖北省高校省級教學(xué)成果三等獎;“運(yùn)用教學(xué)評估,提高教學(xué)質(zhì)量”和“以問題為引導(dǎo),以病理為中心的學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在病理教學(xué)中的應(yīng)用研究”分獲湖北省高校省級教學(xué)成果二等獎和三等獎。團(tuán)隊成員注重學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的研究,其中“醫(yī)科學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)方法和途徑的研究與實踐”獲2001年湖北省高校省級教學(xué)成果二等獎。
教學(xué)改革成果應(yīng)用推廣也是十分必要的。黃利鳴教授等的研究成果“運(yùn)用教學(xué)評估,提高教學(xué)質(zhì)量”具有較高的理論意義和實用價值。到目前為止,我校仍沿用該成果對教師教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評定。很多高校也采用相似的辦法對教學(xué)效果進(jìn)行評估,以提高教學(xué)質(zhì)量。1997年以來,病理學(xué)教學(xué)一直在推廣應(yīng)用“以問題為引導(dǎo),以病例為中心的學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在病理教學(xué)中的應(yīng)用研究”這一研究成果,將學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法貫穿于病理教學(xué)的各個環(huán)節(jié),同時該成果在我校也應(yīng)用于其他專業(yè)的教學(xué),均取得了較好的效果。付承英教授的“組織胚胎學(xué)CAI課件”在全國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)研討會上進(jìn)行交流和展示,得到了與會專家的好評,參會的70多所高校中,有7所院校購買了該教學(xué)軟件。2008年11月,由教育部主辦,三峽大學(xué)協(xié)辦的“教育部醫(yī)學(xué)免疫學(xué)雙語骨干教師研討班”在我校舉行,付承英教授的雙語示范教學(xué)獲得廣泛好評。團(tuán)隊成員主編和參編的10部教材先后應(yīng)用于教學(xué),得到學(xué)生及同行的好評。
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課程的基本內(nèi)容與要求
公共選修課程不同于一般的專業(yè)課.它的教學(xué)要求是在較短的學(xué)習(xí)時間內(nèi)使學(xué)生學(xué)到一定的知識,開闊學(xué)生視野,擴(kuò)大知識面,所以,在課程教學(xué)內(nèi)容上,針對非運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生特點,筆者精選了課程內(nèi)容(目前使用的參考教材是北京體育大學(xué)王安利蔡教授主編的《運(yùn)動醫(yī)學(xué)》),目的在于培養(yǎng)和提高學(xué)生開拓創(chuàng)新等方面的素質(zhì).講授內(nèi)容包括:①較系統(tǒng)地講解運(yùn)動醫(yī)學(xué)發(fā)展史、當(dāng)前主要運(yùn)動醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀和不足;②講解運(yùn)動醫(yī)學(xué)體格檢查的基本方法與原理;③講授運(yùn)動性病癥,包括過度訓(xùn)練綜合癥、運(yùn)動性貧血,運(yùn)動性暈厥等;④介紹運(yùn)動損傷的預(yù)防與處理;⑤常見運(yùn)動損傷。由于運(yùn)動醫(yī)學(xué)課程中有關(guān)健康教育內(nèi)容的拓寬與加深,還應(yīng)增加課程中心理健康、社會健康的內(nèi)容,對一些審美、道德等人文健康方面的內(nèi)容也應(yīng)當(dāng)有所涉及,如形態(tài)檢查的內(nèi)容中就可以插入審美健康的內(nèi)容。課程結(jié)束后,采取“期末考試+撰寫論文”的方式進(jìn)行考核,在論文撰寫前不指定論文題目,讓學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的與運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論知識或?qū)嵺`體驗自己擬定論文題目,查找資料,從幾年的論文來看,學(xué)生一般能應(yīng)用所學(xué)的知識對某問題從不同角度闡述自己的觀點.雖然存在一定不足,但從中能看出學(xué)生能夠獨立的思考問題,查閱了不少資料。使得學(xué)以致用,拓寬了解決問題的思路,提高了專業(yè)素質(zhì)。
課程改革所采用的教學(xué)方法
1.啟發(fā)式教學(xué),將PBL引入教學(xué)
公共選修課,一般低于50人就不予開課,《運(yùn)動醫(yī)學(xué)》幾年來都是120人選修,大班教學(xué),是否能廣泛調(diào)動學(xué)生的積極性和興趣是關(guān)系到學(xué)習(xí)質(zhì)量的問題。
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problembasedlearning,PBL)教學(xué)法,可以很好激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。與傳統(tǒng)教師講授為主的“預(yù)習(xí)一聽課一復(fù)習(xí)一考試”教學(xué)方法不同,PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主的“提出問題一查找資料一討論研究一總結(jié)反思”探究式教學(xué)模式。
例如在講授興奮劑的時候,開講就問學(xué)生什么是興奮劑,常見的興奮劑有哪些?帶著這些問題,學(xué)生的思維就容易跟老師的講解內(nèi)容產(chǎn)生共鳴,啟發(fā)學(xué)生對興奮劑的作用進(jìn)行了解。比如在學(xué)習(xí)踝關(guān)節(jié)損傷時可以提出問題:在日常生活和運(yùn)動實踐中踝關(guān)節(jié)損傷有哪些形式?如何治療?既增加學(xué)習(xí)興趣,又可更新自己的知識結(jié)構(gòu)。有利于學(xué)生將解剖學(xué)、生理學(xué)知識與臨床學(xué)科的信息綜合起來,提高學(xué)習(xí)效果。
2.傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)相結(jié)合
傳統(tǒng)教學(xué)手段雖然具有教學(xué)媒體教學(xué)信息的量較低,傳遞教學(xué)信息的功能簡單、機(jī)械等缺點,但它仍然有一些積極的作用,如師生交流,教學(xué)和諧,教師對教學(xué)過程能進(jìn)行直觀控制。而先進(jìn)的教學(xué)手段也有優(yōu)缺點,所以我們有計劃地穩(wěn)步推進(jìn),將先進(jìn)的教育技術(shù)融于教學(xué)活動中。課堂上既有相應(yīng)內(nèi)容的多媒體課件,一些小動畫和視頻會給學(xué)生留下較強(qiáng)的感性認(rèn)識而且增加了課堂信息量,引發(fā)學(xué)生的興趣,也節(jié)約了教師講解和板書的時間;如果教學(xué)內(nèi)容較難理解時,教師借助口述和手寫板書,實施立體化教學(xué),使授課更加生動、直觀、形象。
這樣既能讓學(xué)生學(xué)的輕松,教師教的也輕松,保留傳統(tǒng)教學(xué)中啟發(fā)式教與學(xué)的直接、自然的交互方式,滿足大學(xué)教學(xué)要求,又能提高教學(xué)效率,極大地調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性。
3.轉(zhuǎn)變教育理念,加強(qiáng)與基礎(chǔ)理論的銜接
公選課的學(xué)生來自各個專業(yè),具有不同學(xué)習(xí)背景,而運(yùn)動醫(yī)學(xué)屬于一門交叉學(xué)科,學(xué)生需要一定的解剖學(xué),生理學(xué),運(yùn)動生物化學(xué)和診斷學(xué)知識,考慮到非醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)的需求,每次上完課之后,老師和學(xué)生進(jìn)行交流,通過學(xué)生的反饋,了解不同專業(yè)學(xué)生的難點,我們在課程內(nèi)容設(shè)置上,重要章節(jié)之前會有課程基礎(chǔ)知識教授部分,補(bǔ)充《診斷學(xué)》、《人體解剖學(xué)》、《生理學(xué)》、《運(yùn)動生物化學(xué)》相關(guān)學(xué)科知識,并攜帶教具和模型去課堂,務(wù)求學(xué)生掌握一些運(yùn)動損傷包扎,運(yùn)動員心跳醫(yī)務(wù)監(jiān)督,運(yùn)動營養(yǎng)食譜編制等課程基本的技能。
存在的問題
雖然本課程得到學(xué)生的普遍歡迎和認(rèn)可,但也有以下需要改進(jìn)的地方。講授內(nèi)容的合理取舍:多增加學(xué)生感興趣的內(nèi)容,如一些學(xué)生提出不同年齡,性別的體育衛(wèi)生方面少講一些,更加重運(yùn)動損傷。增加更多的視覺內(nèi)容:如創(chuàng)傷貼扎術(shù),哈佛臺階試驗。欠缺實驗部分,考慮在今后的課程教授中增加實驗部分。
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