導(dǎo)語：護(hù)理專業(yè)正常人體學(xué)教學(xué)改革研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】為了滿足社會需求、提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，以職能和行業(yè)需求為出發(fā)點(diǎn)，以提升職業(yè)素養(yǎng)為核心，深化正常人體學(xué)教學(xué)體系改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，重塑課程標(biāo)準(zhǔn)，打造線上線下相結(jié)合的教學(xué)平臺，圍繞專業(yè)特點(diǎn)，開展“知識-能力-素養(yǎng)”一體化教學(xué)。在講授醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，堅持以“職業(yè)能力”為本位、以“職業(yè)素養(yǎng)”為核心的人才培養(yǎng)指導(dǎo)思想,有利于提高教學(xué)的針對性和實用性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，在掌握專業(yè)知識的同時，提升職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)符合現(xiàn)代化要求的高素質(zhì)、應(yīng)用型護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】正常人體學(xué)；護(hù)理；職業(yè)素養(yǎng)

職業(yè)素養(yǎng)是從事某項職業(yè)的基礎(chǔ)核心條件，是從業(yè)者在工作中展現(xiàn)的基礎(chǔ)能力，其主要內(nèi)容包括對職業(yè)工作的興趣、職業(yè)工作的專業(yè)能力以及個人職業(yè)性格等多方面［1］。護(hù)理工作是醫(yī)療過程中非常重要的環(huán)節(jié)，護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)顯得格外重要。正常人體學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生非常重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，對職業(yè)素養(yǎng)的形成具有啟蒙意義。如何讓學(xué)生掌握專業(yè)知識的同時，構(gòu)建醫(yī)學(xué)思維模式，提升職業(yè)素養(yǎng)是教學(xué)的重難點(diǎn)?，F(xiàn)就我校護(hù)理本科專業(yè)正常人體學(xué)教學(xué)中，以提升職業(yè)素養(yǎng)為核心開展的教學(xué)改革進(jìn)行總結(jié)。

1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，重塑課程標(biāo)準(zhǔn)，采取整合式教學(xué)

課程設(shè)置的科學(xué)性直接影響專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)與否［2］。我校以提升職業(yè)素養(yǎng)為核心，圍繞護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，遵循護(hù)生的認(rèn)知規(guī)律，兼顧學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展的要求，強(qiáng)化“學(xué)科交叉，知識融合，突出特色，面向?qū)嵺`”的人才培養(yǎng)模式，對人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合，編撰了《正常人體學(xué)》。《正常人體學(xué)》課程設(shè)計以正常人體組織結(jié)構(gòu)與功能為核心，圍繞組織、器官和系統(tǒng)的發(fā)生發(fā)展及其生命活動的規(guī)律展開。從職能和行業(yè)需求為出發(fā)點(diǎn)，在講授基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上從職業(yè)需求為出發(fā)，堅持以職業(yè)能力為本位、以職業(yè)素養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)指導(dǎo)思想［3］。重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，制定了知識目標(biāo)，技能目標(biāo)，素質(zhì)目標(biāo)和職業(yè)目標(biāo)的4級教學(xué)目標(biāo)。采取整合式教學(xué)，有利于開拓學(xué)生的視野和思維，樹立學(xué)科之間的聯(lián)系，提升醫(yī)學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力，為后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和職業(yè)素養(yǎng)的形成打下堅實的基礎(chǔ)。

2線上線下結(jié)合，圍繞專業(yè)特點(diǎn)，開展“知識-能力-素養(yǎng)”一體化教學(xué)

該課程采取線上線下相結(jié)合的授課模式。以系列3D解剖學(xué)軟件和人衛(wèi)試題庫為輔助教學(xué)工具。在學(xué)習(xí)通建立配套線上課程。圍繞專業(yè)特點(diǎn)，立足課前、課中、課后3個環(huán)節(jié)，開展“知識-能力-素養(yǎng)”一體化教學(xué)。

2.1課前精心設(shè)計，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用

教學(xué)的主體是學(xué)生，想要取得良好的教學(xué)效果，不僅授課教師課前需做充足的準(zhǔn)備，學(xué)生課前準(zhǔn)備也至關(guān)重要［4］。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課前讓學(xué)生了解本次課的基本內(nèi)容，將學(xué)生的注意力導(dǎo)向本次課的主題。我們將部分教學(xué)內(nèi)容前置，在學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布本次課程內(nèi)容和要求，錄制簡短的預(yù)習(xí)視頻，每個知識點(diǎn)講解不宜過深，以學(xué)生對知識點(diǎn)熟悉了解為目的，隨后以測試和問卷調(diào)查的形式收集同學(xué)們認(rèn)為的重點(diǎn)難點(diǎn)。這樣，既能夠使同學(xué)們比較輕松的了解本次課的主要內(nèi)容，教師又可以根據(jù)預(yù)習(xí)反饋，在隨后的線下授課環(huán)節(jié)，有側(cè)重的講授教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)，消解難點(diǎn)，有助于加深學(xué)生對專業(yè)知識的理解和掌握。同時，教師在課堂互動板塊發(fā)布與本次課內(nèi)容相關(guān)的主題討論。同學(xué)們也可以把自己在預(yù)習(xí)過程中遇到的問題放在討論區(qū)，師生共同參與討論?；A(chǔ)聯(lián)系臨床，在“知識目標(biāo)”的基礎(chǔ)上，漸進(jìn)式地提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的綜合能力及持之以恒、不斷探索的職業(yè)素養(yǎng)。

2.2課中抽絲剝繭，以“生”為本提升職業(yè)素養(yǎng)

現(xiàn)代社會的迅速發(fā)展需要人才的支撐。新時代對人才的要求是知識、能力、素養(yǎng)等全方位的綜合。為了培養(yǎng)具有扎實的理論知識、綜合職業(yè)能力和高素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才。在授課過程中更新教學(xué)理念，改革教學(xué)模式。以理論為基礎(chǔ)，以問題為引導(dǎo)，抽絲剝繭，層層深入，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用和教師的主導(dǎo)作用。2.2.1以案例分析為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)貫穿始終正常人體學(xué)是研究正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，服務(wù)于臨床，是學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課程的橋梁和基石。因此，在教學(xué)過程中應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，注重基礎(chǔ)理論知識與臨床實踐的結(jié)合。為此，我們采取案例分析為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)，在臨床問題選擇時要注意，授課對象為大一新生，還沒有進(jìn)行臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，臨床相關(guān)知識比較欠缺，問題選擇要更加貼近生活和專業(yè)實踐，才有利于激發(fā)學(xué)生探究的信心和熱情。同時，問題的設(shè)置要緊扣本次課的知識點(diǎn)，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生通過討論和分析掌握該問題中所包含的基礎(chǔ)理論知識，從基礎(chǔ)理論知識中概括出案例的臨床內(nèi)容，實現(xiàn)知識-能力-素養(yǎng)的提升。如：在脈管系統(tǒng)的教學(xué)過程中，我們設(shè)置了以下問題，肝硬化患者，晚期出現(xiàn)腹壁淺靜脈曲張、嘔血、便血及脾腫大等癥狀，試用解剖學(xué)知識對上述現(xiàn)象加以解釋?！柟谈伍T靜脈系統(tǒng)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；治療某位闌尾化膿性炎癥患者，若經(jīng)手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)滴注抗生素治療，藥物到達(dá)病變部位要經(jīng)過哪些解剖路徑？口服一片藥，經(jīng)胃腸吸收后，經(jīng)哪些途徑作用于腎？——鞏固體循環(huán)的組成及特點(diǎn)，動脈和靜脈之間的聯(lián)系，回顧消化系統(tǒng)的組成及營養(yǎng)物質(zhì)在小腸的吸收，同時結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生思考采血和輸液的位置有哪些？通過案例分析可以實現(xiàn)課堂理論知識與臨床病例和生活實例的有機(jī)融合，能夠最大程度的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，深入了解與之相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，強(qiáng)化基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的重要性，同時，將結(jié)構(gòu)與功能相結(jié)合。提高學(xué)生解決實際問題的能力，引發(fā)學(xué)生對相關(guān)疾病的重視，了解引發(fā)疾病的危險因素，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，提升職業(yè)素養(yǎng)。2.2.2理論與實驗融合，采取理實一體沉浸式教學(xué)傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程多采用先講授理論，后進(jìn)行實驗的教學(xué)模式［5］。容易造成理論與實驗的脫節(jié)，不利于學(xué)生對知識的掌握。陶行知先生提出一體式教學(xué)，其核心思想是在“做”上“教”。教學(xué)并非簡單的“教+學(xué)”，要打破教+學(xué)的教學(xué)模式，構(gòu)建“教、學(xué)、做”相結(jié)合的一體式教學(xué)。在正常人體學(xué)教學(xué)中，我們開展理實一體式教學(xué)，并將分組協(xié)作、角色模擬、形態(tài)學(xué)繪圖等融入其中。以心血管系統(tǒng)教學(xué)為例，將學(xué)生2~3人分為一組，通過理實融合，學(xué)生一邊學(xué)習(xí)動靜脈的組成和分布，一邊在標(biāo)本模型上找到相關(guān)的結(jié)構(gòu)，同時，在活體尋找和觸摸動脈搏動點(diǎn)，使抽象枯燥的形態(tài)學(xué)內(nèi)容變的具體形象。小組成員間相互協(xié)調(diào)、互幫互助，有利于培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神和團(tuán)隊意識。實驗內(nèi)容設(shè)置更加貼近臨床和實踐，融入了更多的人體健康理念和常規(guī)指標(biāo)檢測。例如：在心血管系統(tǒng)針對心音聽診、血壓測量、心電圖檢查、心率脈搏檢測等實驗，采取角色模擬互換的方式。學(xué)生兩兩一組，分別扮演患者和醫(yī)護(hù)，并進(jìn)行角色互換。實踐結(jié)束，每組學(xué)生分別談?wù)勛鳛椤盎颊摺焙汀搬t(yī)護(hù)”在檢測過程中的感受和體會。同時，通過角色模擬和互換，可以培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力、人文關(guān)懷能力和共情能力，從而提升職業(yè)素養(yǎng)，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.3課后趁熱打鐵，基于線上平臺做好延伸鞏固

課堂教學(xué)的結(jié)束并不代表課程學(xué)習(xí)的結(jié)束，豐富的課后活動，是課堂教學(xué)的有效延伸。課后，我們基于學(xué)習(xí)通線上平臺，通過課后測驗、筆記展示、繪制思維導(dǎo)圖、重點(diǎn)難點(diǎn)分組討論錄制講解視頻等方式開展課后活動。通過測驗，了解學(xué)生知識的掌握程度，對錯誤率高的習(xí)題進(jìn)行有針對性的錄屏答疑。答疑視頻放入網(wǎng)絡(luò)課程供學(xué)生復(fù)習(xí)。展示筆記和繪制思維導(dǎo)圖，可以督促學(xué)生對所學(xué)知識進(jìn)行梳理，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，建立全面的知識體系。小組討論、視頻講解可以提升團(tuán)隊協(xié)作精神，溝通和自我表達(dá)能力等綜合素養(yǎng)。同時，在評論區(qū)開展話題討論，鼓勵同學(xué)們發(fā)起各類討論話題，鼓勵同學(xué)通過查閱文獻(xiàn)來解決問題，彌補(bǔ)課時不足的影響，對課堂內(nèi)容進(jìn)行延伸和鞏固。

3采用多元化評價體系

采用多元化評價體系對教學(xué)效果進(jìn)行評估。包括期末考試和過程性評價兩個方面，各占總評成績的50%。期末考試從題庫隨機(jī)組卷，過程性評價包括課程簽到、教學(xué)互動、隨堂測驗、課后作業(yè)等環(huán)節(jié)。對學(xué)生的知識、能力、素養(yǎng)等方面進(jìn)行全方位考核。

作者：楊玲 呂葉輝 吳學(xué)平 劉麗 楊智昉 單位：上海健康醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)教研室