居家養(yǎng)老定義范文

時(shí)間:2023-12-27 17:54:06

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居家養(yǎng)老定義

篇1

關(guān)鍵詞:顧客導(dǎo)向 ;居家養(yǎng)老;4Cs原則

一個(gè)國(guó)家或者地區(qū),60歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到10%,或65歲及以上的老年人口這一比例達(dá)到7%時(shí),則該國(guó)家或地區(qū)就步入老齡化社會(huì)。①據(jù)第六次全國(guó)人口普查調(diào)查結(jié)果,我國(guó)60歲及以上人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.26%,比2000年人口普查上升2.93%,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91%。② 可見,我國(guó)已經(jīng)邁入老齡化社會(huì)。當(dāng)前,我國(guó)還處于社會(huì)主義建設(shè)的初級(jí)階段,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展還不足以建立起完善的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。由于社會(huì)養(yǎng)老保障覆蓋面窄,養(yǎng)老保險(xiǎn)的水平與發(fā)達(dá)國(guó)家比還存在不小的差距,養(yǎng)老問題比較突出并存在許多問題。家庭養(yǎng)老在新形勢(shì)下遺留的空缺還不能完全由社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來彌補(bǔ),所以尋求和發(fā)展新型的養(yǎng)老方式來彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老以及社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老留下的空缺是目前十分重要的任務(wù)③。因此,探索適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式勢(shì)在必行。

一、構(gòu)建顧客導(dǎo)向型社區(qū)居家養(yǎng)老模式的必要性

(一)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化

在傳統(tǒng)中國(guó)人的觀念中,“養(yǎng)兒防老”是解決老人養(yǎng)老的重要途徑。“血緣”一直是維系這種關(guān)系的紐帶。但隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,特別是大陸地區(qū)實(shí)行“一胎化”政策導(dǎo)致家庭結(jié)構(gòu)的改變以及家庭規(guī)模的不斷縮小,使得“421家庭”變得越來越多,即兩個(gè)年輕人要撫養(yǎng)四個(gè)老人以及一個(gè)孩子,這大大增加了年輕人的負(fù)擔(dān)。年輕人不得不外出工作,老年人的精神慰藉難以得到保障,從而導(dǎo)致老年人感到孤獨(dú)無助,因此在傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”觀念意義上建立的養(yǎng)老模式已經(jīng)難以維系。

(二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展不足

雖然,我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)入21世紀(jì)以來已取得長(zhǎng)足的進(jìn)步與發(fā)展,但是,由于我國(guó)是一個(gè)具有悠久歷史的國(guó)家以及受傳統(tǒng)觀念的影響和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老目前存在的各種專業(yè)方面的制約,我國(guó)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老過程當(dāng)中還需面臨許多的困難。從現(xiàn)實(shí)狀況分析,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展不足主要集中在以下幾個(gè)方面。首先,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給數(shù)量不足與老年人需求的增加之間存在矛盾。主要表現(xiàn)在當(dāng)今我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足、居住條件有待改善、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)緩慢與老年人對(duì)服務(wù)需求,服務(wù)質(zhì)量增加之間存在差距。其次,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老日趨市場(chǎng)化以及老年人支付能力相對(duì)較弱存在的矛盾。主要表現(xiàn)在由于政府給予的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源嚴(yán)重不足,因此導(dǎo)致了許多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取市場(chǎng)機(jī)制來進(jìn)行運(yùn)作,而這種運(yùn)作形式的存在,可能導(dǎo)致社會(huì)二次分工的不公平,支付能力強(qiáng)的老人比支付能力差的老人可以享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。最后是非專業(yè)化服務(wù)與老年人所需要的專業(yè)化護(hù)理之間存在的矛盾,由于政府輔助不足,從而導(dǎo)致機(jī)構(gòu)縮減開支,聘請(qǐng)的專業(yè)人員不管從數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量上都很難達(dá)到老年人的需求。

(三)構(gòu)建顧客導(dǎo)向型社區(qū)居家養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)與意義

首先,從社區(qū)居家養(yǎng)老的定義上分析其存在的優(yōu)勢(shì)。社區(qū)居家養(yǎng)老是建立在以國(guó)家政策法規(guī)管理為保證前提下,以家庭養(yǎng)老為主,社會(huì)養(yǎng)老為輔的新型養(yǎng)老方式。主要的內(nèi)容是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)福利服務(wù)為依托,以國(guó)家制度政策法規(guī)管理為保證,利用現(xiàn)代化的社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)資源,將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭,為居家養(yǎng)老老人提供各種類型的福利服務(wù),是社區(qū)服務(wù)和家庭養(yǎng)老相結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老方式。其次,從顧客導(dǎo)向的內(nèi)涵闡述居家養(yǎng)老模式的意義。顧客導(dǎo)向這個(gè)名詞首先起源于企業(yè)管理以及醫(yī)療品質(zhì)當(dāng)中,是企業(yè)管理以及醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的核心概念和價(jià)值導(dǎo)向。但隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們對(duì)個(gè)人需求的價(jià)值導(dǎo)向也越來越重視,因此顧客導(dǎo)向這一觀念也被應(yīng)用到了養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域里。在養(yǎng)老服務(wù)提供的實(shí)際管理層面上,顧客導(dǎo)向的觀念影響?zhàn)B老服務(wù)提供者的管理模式和經(jīng)營(yíng)方式。因此顧客導(dǎo)向在養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)用,主要的目的是為了讓需要接受家庭照顧的老人更具有彈性、更具有自主選擇性來獲取自己的養(yǎng)老服務(wù)。比如,在OECD國(guó)家(Organization for Economic Cooperation and Development)中養(yǎng)老服務(wù)的一大創(chuàng)新是建立了以政府主導(dǎo),以顧客為導(dǎo)向的新型家庭養(yǎng)老服務(wù)模式。在養(yǎng)老服務(wù)提供的實(shí)際管理層面上,這種模式可以使顧客有更多的彈性和自選擇他們所需要的服務(wù)。主要的功能和作用是顧客控制服務(wù)的交付以及有誰來提供服務(wù)。通常情況下,顧客導(dǎo)向的模式可以讓顧客自主的聘請(qǐng),培訓(xùn),監(jiān)督,解雇家庭護(hù)理工作者。在這種模式中,顧客根據(jù)自己的實(shí)際情況申請(qǐng)政府的資助,用政府的資助購(gòu)買他們想要的服務(wù),以此來避免資源的浪費(fèi)④。例如國(guó)家提供選擇可給付養(yǎng)老服務(wù)或提供津貼可自由購(gòu)買服務(wù)(如德國(guó)、奧地利)或直接雇用親人(澳大利亞,英國(guó)),而美國(guó)實(shí)施的現(xiàn)金咨詢示范評(píng)估計(jì)劃(The Cash and Counseling Demonstration and Evaluation , CCDE)中顧客導(dǎo)向模式,甚至可以讓使用者自行聘雇、訓(xùn)練、監(jiān)督養(yǎng)老照顧服務(wù)員⑤。因此根據(jù)我國(guó)實(shí)際出發(fā),借鑒國(guó)外顧客導(dǎo)向性養(yǎng)老服務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),走一條適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)道路具有現(xiàn)實(shí)的理論意義與實(shí)踐價(jià)值。