導(dǎo)語：如何才能寫好一篇居家養(yǎng)老服務(wù)建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；服務(wù)功能

中圖分類號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）011-0000-02

一、哈爾濱市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

1.居家養(yǎng)老仍然占主導(dǎo)地位

據(jù)市民政局在截止本次調(diào)研前統(tǒng)計(jì)數(shù)字：全市現(xiàn)有60歲以上老年人口164萬人，占人口總數(shù)的17.1%。近幾年來，老年人口呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，2013年增幅7.8%，占人口比重比上年提高1.3個(gè)百分點(diǎn)。全市整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)格局為“9064”的養(yǎng)老服務(wù)格局，其中90%是通過社會(huì)化服務(wù)自主居家養(yǎng)老，其余分別為6%通過政府購買服務(wù)或在社會(huì)幫助下居家養(yǎng)老，4%老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老?？梢娫陴B(yǎng)老格局中居家養(yǎng)老占有最大格局，完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的核心問題。

2.購買居家養(yǎng)老服務(wù)少之又少

截至目前，八區(qū)享受市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的有1909位老人，緊占全市老年人口的0.11%。其中：城市1548人，農(nóng)村361人。購買居家養(yǎng)老服務(wù)少之又少。居家養(yǎng)老服務(wù)在全市已經(jīng)全面展開，城區(qū)已建成居家養(yǎng)老服務(wù)站646個(gè)，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。城郊農(nóng)村建成居家養(yǎng)老服務(wù)站54個(gè)，達(dá)到城郊社區(qū)總數(shù)11%。6個(gè)區(qū)（不含呼蘭、阿城）居家養(yǎng)老服務(wù)站配備公益性崗位人員311人。社區(qū)老年人日間照料服務(wù)中心（室）841個(gè)，其中八區(qū)505個(gè)，十縣（市）336個(gè)。全市各社區(qū)日間照料服務(wù)站基本上開展了為老年人提供的老年托養(yǎng)、老年飯桌、日間休息、健身娛樂、讀書學(xué)習(xí)等日間照料服務(wù)。

3.南崗區(qū)率先在居家養(yǎng)老設(shè)施上建立星光老年活動(dòng)中心和大管家呼叫系統(tǒng)

全區(qū)667戶困難老人免費(fèi)安裝了“平安貓”，實(shí)現(xiàn)最短時(shí)間內(nèi)直通家人、平臺(tái)指揮中心、醫(yī)療急救單位和互助志愿者，避免獨(dú)居老人居住和外出發(fā)生意外現(xiàn)象，使老年人始終在信息平臺(tái)監(jiān)護(hù)下安全生活。

4.創(chuàng)新家庭養(yǎng)老模式

啟動(dòng)了“社區(qū)居家養(yǎng)老互助點(diǎn)”。作為全省首批社區(qū)居家養(yǎng)老互助工作的唯一試點(diǎn)單位，南崗區(qū)在精心打造10個(gè)大型星級(jí)養(yǎng)老服務(wù)站的基礎(chǔ)上，采取“政府支持、社會(huì)參與、老人自治”的方式，投入100多萬元，配發(fā)了各種文娛物品，每年360元的水電費(fèi)補(bǔ)貼和老年報(bào)1份，建立了200個(gè)以熱心老人家庭為基礎(chǔ)的“社區(qū)居家養(yǎng)老互助點(diǎn)”。這是居家養(yǎng)老的一種延伸，也是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的一種互動(dòng)，有效緩解養(yǎng)老格局中的不足，使老年人足不離家，滿足了老年人的戀家情結(jié)，南崗區(qū)有近2000余老人參與到互助點(diǎn)活動(dòng)中。利用這種老年人與老年人容易溝通的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新以養(yǎng)老互助隊(duì)伍，結(jié)成助老服務(wù)對(duì)子，為高齡需要照顧的老人提供居家服務(wù)。

5.養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)剛剛起步

截至目前，全市從事家政服務(wù)兼營養(yǎng)老業(yè)務(wù)的企業(yè)總計(jì)508家，專業(yè)從事為老服務(wù)的民非組織有9家。服務(wù)產(chǎn)品主要有兩大類：一種是以護(hù)理、清掃、做飯等為主的家政類六大領(lǐng)域50多種服務(wù)；一種是以電子呼叫產(chǎn)品為載體的信息類智能化服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)受惠老人累計(jì)達(dá)到30多萬次。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)功能存在的主要問題

哈市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作已經(jīng)在全市全面鋪開，但在為老年人服務(wù)功能上不論是政策方面還是實(shí)際操作上還存在一些的問題和不足。

1.服務(wù)內(nèi)容單一

哈市各個(gè)社區(qū)全部建立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，承諾了比較多的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項(xiàng)目，但實(shí)際上真正提供給老年人服務(wù)項(xiàng)目不多，所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與老人的需求之間存在著一定程度的差距。另外，老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模比較小，檔次不高，甚至有些社區(qū)沒有服務(wù)設(shè)施場(chǎng)地，與老年人群日益增長(zhǎng)的物質(zhì)、文化需求相差甚遠(yuǎn)。

2.社區(qū)宣傳不到位

社區(qū)工作人員對(duì)社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)還存在誤區(qū)，在居家養(yǎng)老服務(wù)組織體系中各涉老部門之間缺乏有機(jī)配合，各管一攤，互不宣傳，沒有真正形成合力，所以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心僅流于形式。

3.家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老服務(wù)需求增強(qiáng)

家庭日益小型化甚至空巢化非常明顯。哈市是建國時(shí)期首批建設(shè)的一座老工業(yè)城市，80歲以上老人達(dá)到較高水準(zhǔn)，獨(dú)居老人、空巢老人持續(xù)增加。目前，哈市“獨(dú)一代”父母正陸續(xù)進(jìn)入老年期，他們將成為哈市新增老年人口的主體。這些新增老年人口中八成以上為獨(dú)生子女父母，受子女的影響，新增老年人的知識(shí)文化、價(jià)值觀念較新，所以養(yǎng)老需求類型和層次多樣服務(wù)也增強(qiáng)。

4.專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏

現(xiàn)從事居家養(yǎng)老服務(wù)人員都不是正規(guī)軍科班出身，絕大部分人員都是沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，根本不具備養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理員的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格。一定程度上影響服務(wù)項(xiàng)目延伸和服務(wù)質(zhì)量。

5.缺少綜合養(yǎng)老項(xiàng)目

全市各個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心缺少醫(yī)療護(hù)理、精神文化、心里指導(dǎo)、法律援助、臨終關(guān)懷、急救急助等各個(gè)領(lǐng)域的助老服務(wù)，導(dǎo)致老年人精神娛樂生活單一，單調(diào)。

三、完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能的意見和建議

“金窩銀窩不如自家草窩”。完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能就必須立足家庭，依托社區(qū)，以各種服務(wù)為支撐、信息化為手段，形成一個(gè)沒有圍墻的養(yǎng)老院，讓老年人在家里，不出社區(qū)就能享受到養(yǎng)老院般的服務(wù)。根據(jù)參與調(diào)研情況，結(jié)合哈爾濱市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際，提出完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能的意見和建議。

1.要完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能，必須在社區(qū)為老年人建設(shè)一個(gè)長(zhǎng)期照護(hù)的保障體系

這是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的核心。也就是說要立足于家庭，依托社區(qū)和社會(huì)，以政府為后盾。它是由四個(gè)層次構(gòu)成：一是政府應(yīng)為貧困老年人承擔(dān)起全方位的所有責(zé)任；二是為一般老年人建立一個(gè)長(zhǎng)期照護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)制度，政府、社會(huì)和個(gè)人分別承擔(dān)合理的責(zé)任；三是鼓勵(lì)高收入老年人、高需求老年人和多種需求的老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，但政府應(yīng)為他們提供補(bǔ)貼優(yōu)惠政策；四是充分發(fā)揮個(gè)人與家庭成員的作用，尤其在服務(wù)和精神危機(jī)方面應(yīng)充分調(diào)動(dòng)家庭成員的積極性，政府和社會(huì)應(yīng)為家庭成員建立一個(gè)完善的踹息機(jī)制。

2.要完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能，必須加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳

哈爾濱市各區(qū)街道辦事處各個(gè)社區(qū)先后已經(jīng)建成了居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心），雖然各個(gè)社區(qū)開設(shè)了生活照料服務(wù)、但是大部分都成了擺設(shè)，沒有完全應(yīng)用于老年人居家養(yǎng)老服務(wù)上。因此，首先政府和社區(qū)需要加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳工作，讓每一個(gè)生活在社區(qū)內(nèi)的有需求的老年人都能享受到社區(qū)居家養(yǎng)老生活照料服務(wù)。逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活理念和消極的消費(fèi)理念，增強(qiáng)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感。消除顧慮和偏見，鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)和諧的大家庭中來。樂于接受服務(wù)。其次，社會(huì)、學(xué)校、家庭三方面加強(qiáng)對(duì)青少年的敬老愛老教育，教育青少年從身邊做起，從家庭做起。組織青少年參加一些援助困難老人的活動(dòng)，支持并推動(dòng)社會(huì)志愿者義務(wù)為老年人服務(wù)，在全市形成常態(tài)化尊老愛老的良好社會(huì)風(fēng)氣。

3.要完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能，必須健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，開展各項(xiàng)活動(dòng)

把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)貫穿到老年生活的各個(gè)領(lǐng)域，關(guān)注老齡生命的全過程。根據(jù)不同老年人的物質(zhì)和精神的多樣化需求，設(shè)置不同層次的、個(gè)性化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，主要是指生活照料服務(wù)、康復(fù)保健服務(wù)、法律維權(quán)服務(wù)、文化教育服務(wù)、體育健身服務(wù)和精神慰藉服務(wù)。只有健全這些服務(wù)內(nèi)容，才能滿足老年人的需求。這六項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容：

（1）生活照料服務(wù)是指能為老年人提供日托、購物、配餐、送餐、家政服務(wù)等一般照料和陪護(hù)及特殊照料服務(wù)。（2）康復(fù)保健服務(wù)是指能為老年人提供疾病防治、康復(fù)護(hù)理、心理衛(wèi)生、健康教育、建立健康檔案和開設(shè)家庭病床等服務(wù)。（3）法律維權(quán)服務(wù)是指能為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護(hù)老年人贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)和婚姻等合法權(quán)利的服務(wù)。（4）文化教育服務(wù)是指能為老年人提供知識(shí)講座、書法繪畫和圖書閱覽等服務(wù)。（5）體育健身服務(wù)是指能為老年人提供活動(dòng)場(chǎng)所、體育健身設(shè)施等服務(wù)。（6）精神慰藉服務(wù)是指能為老年人提供鄰里結(jié)對(duì)、相互關(guān)愛、臨終關(guān)懷、心里指導(dǎo)等服務(wù)。

有了這些服務(wù)項(xiàng)目，社區(qū)每月至少組織一次文娛活動(dòng)，開展一次醫(yī)療咨詢，舉行一次專題講座，可以涉及低碳環(huán)保、養(yǎng)生保健、文化遺產(chǎn)、信息技術(shù)等多個(gè)主題。這些活動(dòng)能夠豐富老年人的精神文化生活，讓老人們的生活不再枯燥、寂寞，展現(xiàn)出老有所樂，老有所為，生活得幸福、精彩，有效提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感。也實(shí)現(xiàn)了“10分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。

4.要完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能，還要做好“一鍵通”建設(shè)

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是個(gè)龐大、繁雜的系統(tǒng)工程，解決好居家養(yǎng)老問題，就需要政府和社會(huì)各方面力量長(zhǎng)期共同努力，充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，在各個(gè)社區(qū)開展“一鍵通”建設(shè)服務(wù)，整合各方力量，組建“一鍵通”后臺(tái)服務(wù)隊(duì)伍。能使全社會(huì)的老年人得到實(shí)惠，從而增加幸福指數(shù)。有了“一鍵通”服務(wù)，也方便社區(qū)老年人開展各項(xiàng)活動(dòng)，增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老的凝聚力和向心力。

5.要完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能，必須加大政府和社會(huì)各方面力量資金投資力度

居家養(yǎng)老是建設(shè)和諧社會(huì)的一項(xiàng)民生工程，屬于社會(huì)公共服務(wù)范疇和社會(huì)公益事業(yè)，不是民政一個(gè)部門完成的事業(yè)，政府要鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與居家養(yǎng)老的社會(huì)化服務(wù)中來。積極動(dòng)員社會(huì)力量和吸納民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中來，并給與政策扶持，提高政策吸引力。逐步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心）的各項(xiàng)服務(wù)功能。

篇2

隨著我國人口老齡化進(jìn)程加快，家庭養(yǎng)老功能日益弱化，老年人養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為重大的社會(huì)問題。但目前我國居家養(yǎng)老服務(wù)供給不足、比重偏低、質(zhì)量不高，不能滿足老年人日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求。為全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人生命生活質(zhì)量，提出如下意見：

一、重要意義

居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要途徑。

二、基本任務(wù)

發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與，不斷加大工作力度，積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)在城市社區(qū)普遍展開,同時(shí)積極向農(nóng)村社區(qū)推進(jìn)。力爭(zhēng)“十一五”期間，全國城市社區(qū)基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不斷充實(shí)，服務(wù)內(nèi)容和形式不斷豐富，專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍不斷壯大，居家養(yǎng)老服務(wù)的組織管理體制和監(jiān)督評(píng)估機(jī)制逐步建立、健全和完善。農(nóng)村社區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級(jí)組織活動(dòng)場(chǎng)所等現(xiàn)有設(shè)施資源，力爭(zhēng)80%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集院舍住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心，1/3左右的村委會(huì)和自然村擁有一所老年人文化活動(dòng)和服務(wù)的站點(diǎn)。

發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，必須堅(jiān)持以下幾項(xiàng)原則：堅(jiān)持以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)；堅(jiān)持依托社區(qū)。在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和服務(wù)隊(duì)伍，整合社會(huì)資源，調(diào)動(dòng)各方面的積極性，共同營造老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境；堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，與本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，循序漸進(jìn)，穩(wěn)步推開；堅(jiān)持社會(huì)化方向。采取多種形式，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)。

三、保障措施

（一）制定居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。各級(jí)政府應(yīng)緊密結(jié)合本地實(shí)際，科學(xué)地研究制定本地城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，并把它納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃中，統(tǒng)籌安排，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)快速健康發(fā)展。

（二）加大政府投入力度，合理配置資源。各級(jí)政府應(yīng)轉(zhuǎn)變職能，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，逐步加大投入，研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。各級(jí)政府要統(tǒng)籌考慮居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和運(yùn)營管理等問題，合理配置資源。有條件的地區(qū)可針對(duì)性地設(shè)立專項(xiàng)資金，開設(shè)資助項(xiàng)目，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

（三）貫徹落實(shí)支持居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策。貫徹落實(shí)國家現(xiàn)行關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策，對(duì)養(yǎng)老院類的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅，對(duì)各類非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等。

（四）整合資源，建立和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要按照當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)建設(shè)規(guī)劃和老年人實(shí)際需要，協(xié)同各個(gè)部門，整合資源，在城市社區(qū)和大部分農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)綜合性居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)等基礎(chǔ)設(shè)施，大力推動(dòng)專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、文體娛樂、信息咨詢、老年教育等服務(wù)項(xiàng)目的開展，構(gòu)建社區(qū)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供就近就便的多種服務(wù)。吸引生活自理的老人走出家門到社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施接受服務(wù)和參加活動(dòng)；對(duì)生活不能自理的老人則采取派專人上門包護(hù)，滿足老年人生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂、心理慰藉等多種需求。依托城市社區(qū)信息平臺(tái)，在社區(qū)普遍建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建設(shè)便捷有效的為老服務(wù)信息系統(tǒng)。

（五）加強(qiáng)專業(yè)化與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。要鼓勵(lì)各類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)，考試合格發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。認(rèn)真實(shí)施專業(yè)社會(huì)工作者職業(yè)水平評(píng)價(jià)制度，科學(xué)界定居家養(yǎng)老服務(wù)中職業(yè)社會(huì)工作者的崗位和職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)社工專業(yè)人才的吸納與培養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，改善和提高服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

要大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者組織，鼓勵(lì)和支持社區(qū)居民和社區(qū)單位等為居家的老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。

要逐步改善和提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員的地位和待遇。緊密結(jié)合社會(huì)工作者職業(yè)水平評(píng)價(jià)制度的實(shí)行，為居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員落實(shí)相應(yīng)的物質(zhì)待遇；對(duì)符合條件的從事居家養(yǎng)老服務(wù)人員，要按規(guī)定享受相應(yīng)的就業(yè)再就業(yè)扶持政策。

（六）積極培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)組織。按照政府職能轉(zhuǎn)變以及與企業(yè)、事業(yè)、社團(tuán)分離的原則，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)中能夠與政府剝離的服務(wù)職能都要盡可能交給社會(huì)組織和非營利機(jī)構(gòu)去辦，交給市場(chǎng)和企業(yè)去辦。各級(jí)政府應(yīng)積極培育、規(guī)范管理各類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式。

篇3

關(guān)鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老；社會(huì)工作；服務(wù)一學(xué)習(xí)模式；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G718　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A　文章編號(hào)：1009－4156(2011)11－088－04

一、社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性

(一)中國已步入老齡化，老年人口數(shù)量與日俱增

第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示我國60歲及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)，老齡化進(jìn)程逐步加快，老齡問題及老年人的養(yǎng)老護(hù)理問題在21世紀(jì)的中國一直是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。尤其是處于“高齡化”、“又分又離”代際居住模式的空巢老人的照料問題更為突出。雖然家庭照料是主流，但人們也開始接受社區(qū)照料、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料和市場(chǎng)照料。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面供給不適應(yīng)，而社區(qū)養(yǎng)老一枝獨(dú)秀，顯示出強(qiáng)大的綜合優(yōu)勢(shì)。民政部在2008年《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》中指出要全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。居家養(yǎng)老是以家庭為核心、社區(qū)為依托，為老年人提供生活照料日常護(hù)理或特殊護(hù)理，精神慰藉等服務(wù)，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要的養(yǎng)老方式。

(二)社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的契機(jī)

當(dāng)前，我國社會(huì)福利及服務(wù)正在轉(zhuǎn)型，社會(huì)福利將由政府部門、各種社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及家庭和社區(qū)共同負(fù)擔(dān)。政府將逐漸退居幕后，只扮演福利服務(wù)的規(guī)范者、購買者和仲裁者的角色，而福利服務(wù)的提供將由社會(huì)成員與社會(huì)機(jī)構(gòu)來擔(dān)當(dāng)，這種轉(zhuǎn)型為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之一。

在我國社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、利益格局及人口結(jié)構(gòu)的變化，增加了新的社會(huì)矛盾和社會(huì)問題，如住房問題、大學(xué)生就業(yè)和弱勢(shì)群體(留守兒童、空巢老人、農(nóng)民工)問題等，這些都導(dǎo)致社會(huì)福利需求的內(nèi)容產(chǎn)生新變化。即社會(huì)福利服務(wù)不僅要提供經(jīng)濟(jì)物質(zhì)層面的支持，也要提供社會(huì)精神層面的支持。社會(huì)需要一種高層次專業(yè)化的福利服務(wù)來調(diào)節(jié)社會(huì)關(guān)系，緩解社會(huì)矛盾，化解社會(huì)問題，這種發(fā)展背景為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之二。

作為一門助人的專業(yè)，社會(huì)工作有其獨(dú)特的價(jià)值理念、工作視角和工作方法，這為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之三。社會(huì)工作是將社會(huì)福利政策、項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的、具體的服務(wù)的過程，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利的重要手段和途徑。社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)通過“社區(qū)內(nèi)照顧”方式進(jìn)行?！吧鐓^(qū)內(nèi)照顧”是為了避免大型照顧機(jī)構(gòu)冷漠、沒有人情味和與世隔絕的、程式化的、機(jī)構(gòu)化的專業(yè)照顧帶來的負(fù)面效應(yīng)，由政府及非政府的服務(wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)里建立小型、專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，為人們提供更貼近正常生活和真實(shí)需求的福利服務(wù)。如可以通過日間照顧中心、居家照顧中心、社區(qū)活動(dòng)中心、社區(qū)工作坊等，為老人提供各種照顧和服務(wù)。

(三)社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

1.學(xué)生對(duì)社會(huì)工作專業(yè)角色和工作能力的質(zhì)疑

一方面，社會(huì)工作和社會(huì)工作教育處于比較初級(jí)的理論探討階段，專業(yè)實(shí)務(wù)優(yōu)勢(shì)還未完全呈現(xiàn)，專業(yè)老師和機(jī)構(gòu)督導(dǎo)的專業(yè)服務(wù)以及整合資源的能力有限，這使學(xué)生很容易對(duì)專業(yè)質(zhì)疑。另外，服務(wù)對(duì)象面臨的困境多種多樣，個(gè)性化特色明顯，課堂上的抽象的、總體性的理論知識(shí)很難讓學(xué)生們迅速與對(duì)象具體的復(fù)雜情況結(jié)合起來，開展服務(wù)只能是淺層的，一般性的，使學(xué)生們對(duì)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)產(chǎn)生懷疑和不信任感。

2.學(xué)生對(duì)自身社工職業(yè)發(fā)展的質(zhì)疑

國家從政策層面已經(jīng)提出要構(gòu)建一支龐大的社工人才隊(duì)伍，但目前的社會(huì)工作隊(duì)伍的待遇不高以及職業(yè)化的身份尚未得到根本性的解決，必然影響到社會(huì)對(duì)該專業(yè)的認(rèn)可，學(xué)生進(jìn)入學(xué)校時(shí)的第一志愿比例不高，經(jīng)過幾年的教育和學(xué)習(xí).他們雖然對(duì)專業(yè)有了初步的了解和認(rèn)識(shí)，但對(duì)學(xué)生而言仍難以建立專業(yè)認(rèn)同感，難以確保其將社會(huì)工作作為終身發(fā)展的職業(yè)方向。

3.目前教師在教學(xué)與實(shí)踐中的困惑

教育本來應(yīng)該是一個(gè)師生互動(dòng)過程，社會(huì)工作實(shí)習(xí)教育就更強(qiáng)調(diào)老師與學(xué)生的互動(dòng)，但是，不少老師由于在課堂上采取灌輸知識(shí)的方式授課，或由于課時(shí)緊張，與學(xué)生的互動(dòng)交流不多，師生之間缺乏了解，造成教師與學(xué)生的關(guān)系較為疏離，即使發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題也難以找到適合有效的切入點(diǎn)加以指導(dǎo)；另外，現(xiàn)有的實(shí)習(xí)時(shí)間較短，在輔導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)方案時(shí)不好把握實(shí)習(xí)的深度和難度，使服務(wù)難以符合和滿足服務(wù)對(duì)象的需求。

4.社區(qū)以及機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)工作專業(yè)能力的質(zhì)疑

社會(huì)工作的很多理論借鑒于西方文化，并不一定適用于所有文化和情境。課程的內(nèi)容容易流于形式，內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新，難以直接運(yùn)用，學(xué)生在利用相關(guān)知識(shí)開展服務(wù)時(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)技術(shù)的掌握和運(yùn)用，造成專業(yè)教育與現(xiàn)實(shí)的脫節(jié)。比如，實(shí)習(xí)基地是老年社會(huì)工作教育中不可或缺的部分，但是，實(shí)習(xí)基地的非專業(yè)化與管理力度的缺乏在較大的程度上使實(shí)習(xí)流于一種形式。比如說，很多社區(qū)及其機(jī)構(gòu)工作人員都反映學(xué)生眼高手低，大事做不來，小事不愿做，開展的活動(dòng)注重形式，不注意對(duì)象的需求，他們把實(shí)習(xí)學(xué)生看做是幫忙打雜的，不把一些實(shí)際的工作交給學(xué)生完成，引起了學(xué)生對(duì)專業(yè)和實(shí)習(xí)的不滿。

二、社會(huì)工作之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐

(一)服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的理念介紹

服務(wù)―學(xué)習(xí)是源自教育理念和教育實(shí)踐方法。服務(wù)一學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)服務(wù)與學(xué)習(xí)的互相結(jié)合，即在服務(wù)的過程中獲得學(xué)習(xí)的效果，它將學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)和社區(qū)服務(wù)有機(jī)結(jié)合在一起。美國國家實(shí)驗(yàn)教育協(xié)會(huì)對(duì)服務(wù)―學(xué)習(xí)的定義如下：學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且在服務(wù)過程中對(duì)所學(xué)的東西進(jìn)行積極反思的有組織的服務(wù)活動(dòng)。服務(wù)性學(xué)習(xí)將學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)社會(huì)的問題和需要結(jié)合起來，既促進(jìn)了學(xué)生的智力發(fā)展又促進(jìn)了學(xué)生的公民參與。同時(shí)，服務(wù)性學(xué)習(xí)不用打破學(xué)習(xí)的嚴(yán)密性和學(xué)科目標(biāo)，就能夠提供學(xué)生盡最大努力學(xué)習(xí)的理由。學(xué)生在服務(wù)一學(xué)習(xí)中進(jìn)行有計(jì)劃的對(duì)服務(wù)體驗(yàn)的思考，并將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中。

(二)社會(huì)工作之“服務(wù)―學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐探索

1.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐地點(diǎn)的選取

服務(wù)一學(xué)習(xí)項(xiàng)目自2008年1月在重慶市南岸區(qū)具體實(shí)施。實(shí)施過程中結(jié)合老年社會(huì)工作課程特點(diǎn)，初步嘗試社會(huì)工作之“服務(wù)一學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐探索。我們?cè)O(shè)想通過學(xué)生在重慶市南岸區(qū)花園路街道南湖社區(qū)開展服務(wù)，嘗試性地將社會(huì)工作專業(yè)的理念、方法和技巧在實(shí)踐中加以運(yùn)用，另一方面通過服務(wù)一學(xué)習(xí)經(jīng)歷，讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)到真正的社會(huì)實(shí)際需求，并為服務(wù)對(duì)象提供力所能及的服務(wù)，從服務(wù)中增加學(xué)習(xí)信心與專

業(yè)成就感，對(duì)專業(yè)和社會(huì)有更直觀的認(rèn)識(shí)。

南湖社區(qū)與本校社會(huì)工作專業(yè)有長(zhǎng)期的合作和聯(lián)系，由社工專業(yè)學(xué)生組成的志愿者團(tuán)隊(duì)、義工組織長(zhǎng)期自覺前往該社區(qū)開展相關(guān)工作和活動(dòng)。南湖社區(qū)隸屬于重慶市南岸區(qū)花園路街道，成立于2001年11月。轄區(qū)內(nèi)共有企業(yè)事業(yè)單位100多家，居民4406戶，人口約13200人。南湖社區(qū)的老年人相對(duì)比較多，在老年人服務(wù)方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，接收社會(huì)代養(yǎng)老人，軍烈屬、孤寡、殘疾、低保戶老人優(yōu)先入住。

2.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐過程策略

實(shí)踐過程中，先安排1／3課程時(shí)間，從定義分析和基本理論講解人手，結(jié)合小組討論、案例分析等方式使學(xué)生對(duì)老年社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)及相關(guān)知識(shí)有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。在教學(xué)中。通過情景模擬、角色扮演和案例分享，逐漸把握老年社會(huì)工作的基本技巧。

后2／3課程時(shí)間用于服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。第一階段是與南湖社區(qū)居委會(huì)協(xié)調(diào)，進(jìn)行機(jī)構(gòu)探訪，做服務(wù)前的需求評(píng)估，學(xué)生分組，合作規(guī)劃，制訂服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃。服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃設(shè)計(jì)如下：首先教師聯(lián)系南岸區(qū)花園路街道南湖社區(qū)陽光公寓，了解南湖社區(qū)居委會(huì)的服務(wù)需求。其次根據(jù)需求，教師、學(xué)生及南湖社區(qū)居委會(huì)一起設(shè)計(jì)服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃，具體設(shè)計(jì)如下：全班45位同學(xué)分為兩組，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分批到福利院為老人提供服務(wù)。第一組同學(xué)(28人)，以兩位學(xué)生對(duì)應(yīng)一位老人的方式，嘗試運(yùn)用老年個(gè)案工作的理論、方法和技巧與老人建立關(guān)系，收集資料，評(píng)估老人是否需要個(gè)案輔導(dǎo)，需要的繼續(xù)后期的個(gè)案工作實(shí)施計(jì)劃，如不需要?jiǎng)t提供力所能及的服務(wù)。第二組學(xué)生(17人)分為兩組，在任課教師及同輩督導(dǎo)(專業(yè)學(xué)姐、學(xué)兄督導(dǎo))，均在南湖社區(qū)進(jìn)行兩個(gè)月的實(shí)踐活動(dòng)，每組根據(jù)前期的需求評(píng)估設(shè)計(jì)實(shí)踐活動(dòng)(針對(duì)老人、老人家屬及工作人員均可)，每個(gè)小組至少開展六次活動(dòng)。

第二階段是全班學(xué)生分成四批到南湖社區(qū)陽光公寓提供專業(yè)服務(wù)，每周回到課堂相互分享與討論。具體過程如下：(1)同學(xué)利用課余時(shí)間去實(shí)施服務(wù)計(jì)劃，每次活動(dòng)需寫活動(dòng)日志。(2)每周回到課堂分享小組進(jìn)展、遇到的問題及感受思考內(nèi)容，教師結(jié)合課程知識(shí)給予回應(yīng)，引導(dǎo)同學(xué)討論、思考。

3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之“服務(wù)一學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐原則

(1)實(shí)踐中應(yīng)與社區(qū)建立良好伙伴關(guān)系并積極回應(yīng)社區(qū)真實(shí)需求。服務(wù)一學(xué)習(xí)模式在實(shí)踐過程中非常重視實(shí)務(wù)，社會(huì)工作專業(yè)本身也非常強(qiáng)調(diào)實(shí)務(wù)，特別是很多課程都有系統(tǒng)的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，那么服務(wù)一學(xué)習(xí)模式與實(shí)習(xí)的區(qū)別主要是什么?服務(wù)一學(xué)習(xí)是一種經(jīng)驗(yàn)性學(xué)習(xí)形式，學(xué)生在實(shí)踐中滿足社區(qū)和對(duì)象的需求，并從滿足服務(wù)的構(gòu)建活動(dòng)中促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)與發(fā)展。在這一過程中，學(xué)生要非常關(guān)注“反思”與“互惠”這兩個(gè)關(guān)鍵概念，其出發(fā)點(diǎn)不僅試圖通過為社區(qū)提供服務(wù)來促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，更希望通過雙方共同努力，使服務(wù)者和接受服務(wù)者共享服務(wù)的成果，通過相互的學(xué)習(xí)和促進(jìn)，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神、合作意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，因而在促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的人性關(guān)懷方面值得大力推廣，以此促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展?？傮w而言，服務(wù)一學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生設(shè)計(jì)的服務(wù)必須滿足社區(qū)的真實(shí)需要，并在服務(wù)過程中不斷反思課程知識(shí)及個(gè)人與社區(qū)服務(wù)對(duì)象的關(guān)系，達(dá)至多方互惠的結(jié)果。

實(shí)習(xí)則是以理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合，通過實(shí)踐運(yùn)用與檢驗(yàn)，最終促進(jìn)學(xué)生更多地獲得專業(yè)訓(xùn)練和能力提升，側(cè)重于學(xué)習(xí)目的。根據(jù)實(shí)習(xí)的要求，學(xué)生先對(duì)相關(guān)理論和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，然后規(guī)劃實(shí)習(xí)方案，但是，當(dāng)他們進(jìn)入社區(qū)機(jī)構(gòu)后，發(fā)現(xiàn)原來通過課堂獲得的知識(shí)體系而設(shè)計(jì)的專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃跟實(shí)際情況相去甚遠(yuǎn)，造成學(xué)生實(shí)際實(shí)習(xí)開展的盲目性，機(jī)構(gòu)和社區(qū)對(duì)專業(yè)學(xué)生的失落感，這會(huì)直接導(dǎo)致實(shí)習(xí)效果不理想。

為了改善社會(huì)工作實(shí)習(xí)的困境，我們引入服務(wù)一學(xué)習(xí)模式。這一模式強(qiáng)調(diào)，學(xué)生的服務(wù)計(jì)劃需要回應(yīng)服務(wù)對(duì)象和社區(qū)的內(nèi)在需要，因此，在學(xué)生進(jìn)入社區(qū)服務(wù)以前，專業(yè)教師按照服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的要求，帶領(lǐng)學(xué)生與社區(qū)、機(jī)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象進(jìn)行詳細(xì)的前期溝通和需求調(diào)查，并積極邀請(qǐng)社區(qū)和服務(wù)對(duì)象參與服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃的設(shè)計(jì)，使服務(wù)計(jì)劃真正符合社區(qū)和服務(wù)對(duì)象的情況，滿足他們的需求。在老年社會(huì)工作之服務(wù)一學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)開展之前，專業(yè)老師與社區(qū)和機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的溝通，了解陽光公寓在現(xiàn)有工作范圍內(nèi)哪些工作學(xué)生可以參與，并通過對(duì)他們開展培訓(xùn)，使他們了解專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)以及課程特色，結(jié)合課程進(jìn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)，分成不同小組分批次進(jìn)入機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。在計(jì)劃實(shí)施開展過程中，各小組根據(jù)活動(dòng)的特點(diǎn)適時(shí)地邀請(qǐng)社區(qū)和機(jī)構(gòu)工作人員參與或觀察學(xué)生的活動(dòng)，使他們更全面地了解并獲得較多社會(huì)工作專業(yè)手法，通過互動(dòng)和共同參與服務(wù)，社區(qū)和機(jī)構(gòu)工作人員與服務(wù)小組建立了更親密的專業(yè)關(guān)系。在整個(gè)計(jì)劃結(jié)束之后，學(xué)生的專業(yè)服務(wù)得到了社區(qū)老年人和機(jī)構(gòu)工作人員的認(rèn)同。因此，“在積極回應(yīng)社區(qū)真實(shí)需求的基礎(chǔ)上與社區(qū)建立良好伙伴關(guān)系并”是服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的重要原則。

(2)實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)有計(jì)劃的服務(wù)活動(dòng)與結(jié)構(gòu)化的反思。所謂結(jié)構(gòu)化的反思是指服務(wù)者在服務(wù)前、服務(wù)中和服務(wù)后的每個(gè)階段都應(yīng)進(jìn)行審慎規(guī)劃的反思活動(dòng)，以提升學(xué)生對(duì)服務(wù)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)、增加收獲。服務(wù)前的反思要求服務(wù)活動(dòng)開始前，服務(wù)者需對(duì)自我假定、刻板印象和先前觀點(diǎn)進(jìn)行反思，并鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象中的個(gè)人與團(tuán)體設(shè)定目標(biāo)，進(jìn)行服務(wù)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享，學(xué)生在進(jìn)行活動(dòng)前就需要收集服務(wù)對(duì)象的資料，服務(wù)單位的代表、社區(qū)成員和有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生干部也可以教導(dǎo)學(xué)生怎么做才正確，并指導(dǎo)他們?nèi)绾蚊鎸?duì)挫折、憤怒、快樂和希望等情緒。服務(wù)中的反思，即當(dāng)學(xué)生突然碰到與服務(wù)前假設(shè)相左時(shí)，協(xié)助學(xué)生領(lǐng)悟差異的存在并改變這種差異。服務(wù)后的反思，服務(wù)活動(dòng)結(jié)束后，讓參與者一起討論這次服務(wù)活動(dòng)，分享心得、情緒和疑問。

在具體實(shí)施過程中，我們嚴(yán)格按照這種思路進(jìn)行服務(wù)的開展。服務(wù)前，專業(yè)教師指導(dǎo)學(xué)生明確和厘清服務(wù)對(duì)象的范圍，需要通過哪些方法了解他們的需求，借助哪些方法可以了解服務(wù)對(duì)象和社區(qū)已經(jīng)擁有的可以在服務(wù)中利用的資源，如何開展服務(wù)能夠比較符合協(xié)同與互惠原則，使計(jì)劃更能符合實(shí)際需求。在服務(wù)過程中，圍繞原來方案設(shè)計(jì)的理念是否適用，實(shí)際服務(wù)與預(yù)期的不同點(diǎn)，服務(wù)中的發(fā)現(xiàn)和收獲對(duì)他們有哪些改變等方面，定期回到課堂與老師、同輩督導(dǎo)、同學(xué)結(jié)合課程知識(shí)進(jìn)行討論、學(xué)習(xí)，使學(xué)生在反思中明確學(xué)習(xí)與實(shí)踐之間互補(bǔ)關(guān)系。并在服務(wù)一學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，讓大家發(fā)現(xiàn)通過這次服務(wù)還存在哪些可以繼續(xù)深入服務(wù)的機(jī)會(huì)；在某些過程中存在什么讓我們困惑的事情；這些事情對(duì)于服務(wù)者和服務(wù)對(duì)象各有哪些影響；由此，我們發(fā)現(xiàn)開展服務(wù)與學(xué)習(xí)這種模式的意義有哪些；通過老師引導(dǎo)下的這一系列的反思，使學(xué)生在對(duì)理論的批判與反思中提高了他們獨(dú)立思考的能力。

三、總結(jié)與反思

(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐總結(jié)

通過服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐，使學(xué)生真切了解社會(huì)和把握社會(huì)工作的“助人自助”理念。

1.學(xué)生專業(yè)能力得到一定提高

老年人由于身體、經(jīng)濟(jì)、文化和家庭背景等具有差異性，因而社區(qū)老年人的需求是多樣性的，社區(qū)面向老年人也應(yīng)提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人方方面面的需求，必須綜合運(yùn)用社會(huì)工作的理論知識(shí)和方法技巧，在實(shí)踐活動(dòng)中個(gè)案工作的理論和技巧、小組(團(tuán)體)工作的理論和技巧、社區(qū)工作的理論和技巧都得到運(yùn)用，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力提升。

2.促進(jìn)了學(xué)生的專業(yè)成長(zhǎng)

通過實(shí)踐，使學(xué)生在服務(wù)社會(huì)的情境中，體會(huì)到廣博精深的專業(yè)知識(shí)、熟練的技巧、成熟的態(tài)度與情緒是確保服務(wù)成效的重要因素，從而激發(fā)專業(yè)成長(zhǎng)的欲望，除了培養(yǎng)起對(duì)新知識(shí)的追求學(xué)習(xí)的興趣，還能養(yǎng)成不斷反省自己工作表現(xiàn)的習(xí)慣，能為將來在不斷變化的社會(huì)環(huán)境中，促進(jìn)專業(yè)知識(shí)和技巧的進(jìn)步和個(gè)人的成熟。

總之，該模式能整合課堂和實(shí)習(xí)所學(xué)內(nèi)容而促進(jìn)知行統(tǒng)一，便于學(xué)生將課堂學(xué)到的理論知識(shí)及時(shí)運(yùn)用到實(shí)習(xí)情境的服務(wù)中去，同時(shí)也便于學(xué)生把實(shí)習(xí)中遇到的問題或獲得的感受及時(shí)拿回課堂中來，得到教師的指導(dǎo)支持，通過教師的指點(diǎn)而上升為理論知識(shí)，避免理論與實(shí)務(wù)的脫節(jié)以及減少挫折感。促使學(xué)生在了解社會(huì)及把握社會(huì)工作的價(jià)值上，在整合社會(huì)工作專業(yè)理論和方法能力上，在社會(huì)管理和福利服務(wù)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)力上，在專業(yè)成長(zhǎng)上等方面得到一定的提高。

(二)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐過程中的困境

1.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐如何提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的效能

目前，居家養(yǎng)老模式在我國尚處于探索階段，對(duì)于資源稀缺的老年人群來說，不僅需要宏觀的社會(huì)政策支持，也需要微觀上對(duì)個(gè)體和家庭的支持；內(nèi)容上，不僅有生活照料、醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)等物質(zhì)上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；對(duì)象上，不僅有老年群體的共同需求，也有不同特征老人群體的不同養(yǎng)老需求，特別是個(gè)體的養(yǎng)老需求。這需要一種針對(duì)不同居家養(yǎng)老服務(wù)形式以及不同特征老年群體的社區(qū)服務(wù)。服務(wù)――習(xí)教學(xué)模式的開展，雖然從微觀角度起到了一定的效用，但是相對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)面臨的全局性問題，短期內(nèi)尚難起到實(shí)質(zhì)的顯著效用。但是，我們可以預(yù)見，隨著服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的全面推進(jìn)和深入開展，借助專業(yè)社會(huì)工作者的專業(yè)化服務(wù)，可以推動(dòng)并構(gòu)建基于家庭資源、社區(qū)資源、政府資源三方面良性互動(dòng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

2.從現(xiàn)實(shí)來看能否針對(duì)服務(wù)對(duì)象需求設(shè)計(jì)服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃將直接影響著服務(wù)―學(xué)習(xí)成效

如何才能設(shè)計(jì)有效的服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃，這需要服務(wù)一學(xué)習(xí)參與者：學(xué)校教師、學(xué)生以及社區(qū)(機(jī)構(gòu))三方來共同努力。

(1)如何激勵(lì)更多老師愿意付出時(shí)間和精力參與服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。服務(wù)一學(xué)習(xí)打破了傳統(tǒng)教學(xué)“教師教，學(xué)生學(xué)”的灌輸式的單向教學(xué)模式，教師需要根據(jù)服務(wù)學(xué)習(xí)的要求將整個(gè)課程分為理論講授與學(xué)生參與社會(huì)服務(wù)兩部分內(nèi)容。在學(xué)生參與社會(huì)服務(wù)之前以及服務(wù)的過程中，教師都需要不斷根據(jù)社區(qū)真實(shí)服務(wù)需求以及需求的改變，與學(xué)生一起策劃服務(wù)―學(xué)習(xí)計(jì)劃和調(diào)整計(jì)劃的內(nèi)容。老師在跟進(jìn)學(xué)生服務(wù)的過程中，需要及時(shí)地總結(jié)和提煉學(xué)生及自己發(fā)現(xiàn)的問題，并將這些問題帶回到課堂，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合課程知識(shí)，就這些問題進(jìn)行深入討論、反思。另外，教師還要及時(shí)解決每一位學(xué)生在新的環(huán)境中可能會(huì)碰到的各種問題，疏導(dǎo)學(xué)生的情緒，化解學(xué)生的困惑，解決學(xué)生的問題。因此，服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的開展，教師需要付出更多的時(shí)間和精力，對(duì)教師提出了更高的要求?，F(xiàn)有教學(xué)評(píng)估體系主要要求教師在課堂上如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)體系的講述，要求課堂教學(xué)必須占有整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的絕大部分，除此之外的環(huán)節(jié)很少被考慮，那么，教師參與服務(wù)學(xué)習(xí)模式在物質(zhì)、精力以及時(shí)間上的投入和付出還沒有獲得現(xiàn)有教學(xué)評(píng)估體系的認(rèn)可。這就需要從較高層面(至少是學(xué)校)，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)環(huán)節(jié)的評(píng)估理念、模式和體系進(jìn)行改革，以鼓勵(lì)更多老師愿意付出時(shí)間和精力參與服務(wù)―學(xué)習(xí)。

(2)如何與社區(qū)機(jī)構(gòu)建立并保持長(zhǎng)期合作關(guān)系。服務(wù)一學(xué)習(xí)的一個(gè)重要參與者就是社區(qū)及其相關(guān)機(jī)構(gòu)。第一，目前的社區(qū)工作者人員較少，工作非常繁忙，頭緒較多，如何讓社區(qū)在保證常規(guī)工作的同時(shí)認(rèn)識(shí)到服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的開展是雙方受益，并接受服務(wù)學(xué)習(xí)的模式的實(shí)踐，需要專業(yè)教師投入較大并具備較強(qiáng)的資源整合能力；第二，目前的社區(qū)工作隊(duì)伍中，對(duì)社會(huì)工作專業(yè)體系和課程了解不多，很多機(jī)構(gòu)接受學(xué)生實(shí)踐不僅處于被動(dòng)狀態(tài)，甚至部分機(jī)構(gòu)還要向?qū)W生收取一定的實(shí)習(xí)費(fèi)用，這給服務(wù)―學(xué)習(xí)實(shí)施帶來一定的困難，如機(jī)構(gòu)的專業(yè)督導(dǎo)匱乏、服務(wù)內(nèi)容不成體系以及經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足等；第三，服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的效果需要有效開展較長(zhǎng)的周期才能顯現(xiàn)，這與學(xué)生的課程教學(xué)學(xué)期較短形成一定的矛盾。因此，有效的服務(wù)―學(xué)習(xí)計(jì)劃需要學(xué)校、社區(qū)機(jī)構(gòu)以及學(xué)生三方達(dá)成共識(shí)，制訂長(zhǎng)期的、專業(yè)的合作計(jì)劃，并發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)共同為社區(qū)提供需要的服務(wù)。提高社區(qū)工作人員專業(yè)意識(shí)和專業(yè)能力，培養(yǎng)良好的社區(qū)合作關(guān)系，促進(jìn)服務(wù)與學(xué)習(xí)服務(wù)模式穩(wěn)定運(yùn)行，需要長(zhǎng)期投入專業(yè)的人力和物質(zhì)資源，目前由于條件限制，與社區(qū)合作伙伴的協(xié)調(diào)聯(lián)系主要由課程教師獨(dú)立完成，這對(duì)課程教師而言是一個(gè)較大壓力，阻礙了服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的推廣和深入。因此，需要從較高層面(比如學(xué)校)制定相關(guān)政策和措施，加大投入，鼓勵(lì)和支持教師積極參與服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的運(yùn)行，促進(jìn)與社區(qū)機(jī)構(gòu)建立并保持長(zhǎng)期合作關(guān)系。

(3)如何激發(fā)學(xué)生積極參與服務(wù)――學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。服務(wù)――學(xué)習(xí)需要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，這與當(dāng)前高校的教學(xué)模式區(qū)別較大，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度提出了更高的要求。服務(wù)――學(xué)習(xí)作為一種新的教學(xué)方法與理念，需要學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，通過參與社會(huì)服務(wù)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，探討問題，解決問題，并從中獲得新的啟發(fā)，這不僅要求學(xué)生投入較高的學(xué)習(xí)積極性，掌握較全面的專業(yè)知識(shí)，還需要具備較強(qiáng)的綜合分析能力、較快的社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力，更需要學(xué)生投入更多時(shí)間和精力。但在目前，高校學(xué)生面臨著學(xué)分及就業(yè)的壓力，專業(yè)學(xué)習(xí)與就業(yè)是否對(duì)口的矛盾，以及獨(dú)生子女自理能力較弱與實(shí)踐綜合能力要求較高的差距等方面的問題。服務(wù)學(xué)習(xí)模式實(shí)踐的開展在學(xué)生面前產(chǎn)生了一定的阻力，學(xué)生難以產(chǎn)生積極的服務(wù)一學(xué)習(xí)動(dòng)力。因此，在推行服務(wù)一學(xué)習(xí)時(shí)，一方面需要讓學(xué)生認(rèn)同服務(wù)一學(xué)習(xí)理念，另一方面也需要考慮學(xué)生的現(xiàn)實(shí)情況，為學(xué)生創(chuàng)造條件激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣及動(dòng)機(jī)。

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篇4

關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；服務(wù)

一、居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)概念

第一，居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是指由民政部門牽頭，通過街道安排社會(huì)內(nèi)的大齡下崗女職工以家庭養(yǎng)護(hù)員的身份實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，進(jìn)入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養(yǎng)老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點(diǎn)是解決了目前社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的孤老這兩個(gè)困難群體的需要相結(jié)合，調(diào)動(dòng)社會(huì)和企業(yè)力量出資建立家庭養(yǎng)老院，成為老人、養(yǎng)護(hù)員、政府和多方受益的良好模式。

第二，居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠、為在家養(yǎng)老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。它不僅解決了某個(gè)家庭的困難，也解決了社會(huì)的困難。

二、開展居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)背景

按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國于1999年達(dá)到老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，1999年年末，60歲以上老年人口所占比例是總?cè)丝诘?0%以上，更為嚴(yán)峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長(zhǎng)。21世紀(jì)以來，中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示，2005年末，60歲以上老年人口接近1.44億，占總?cè)丝诘?1%，截至2040年，中國老齡人口數(shù)字將急速上升至4億。2009年年末，老齡人口達(dá)1.67億，80歲以上的老人占1899萬，其中多數(shù)人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至，以及計(jì)劃生育的實(shí)施，中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的力量呈現(xiàn)出比較薄弱的局勢(shì)。此外，伴隨著第一代獨(dú)生子女成人后在異地工作、結(jié)婚生子、安家落戶，致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨(dú)居老人，還有一類老人，他們牽著子女的衣襟來到異地生活，成為寄居老人。對(duì)于寄居老人而言，融入陌生的環(huán)境，他們的生活狀況、內(nèi)心世界以及情感世界都需要社會(huì)各界予以更多的關(guān)心和幫助，這就需要中國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)揮重大作用，尤其需要作為其基礎(chǔ)的并且和傳統(tǒng)文化最具切合性的居家養(yǎng)老發(fā)揮重大作用，但目前，這一養(yǎng)老模式一直處于基本停滯狀態(tài)。

三、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的重大意義

（一）居家養(yǎng)老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調(diào)查顯示，急需幫扶的老年人口日益增多，需求范圍日益擴(kuò)大，大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養(yǎng)老，也不愿意與子女合居養(yǎng)老。2007年中國城市老年人空巢家庭所占比例已達(dá)49.7%，比2000年提高了7.7%。2010年，民政部部長(zhǎng)李立國于11月7日指出，城鄉(xiāng)老人家庭中，空巢家庭所占比例超過50%，部分大中城市達(dá)70%。而發(fā)達(dá)國家老年人空巢家庭所占比例為70%-80%，與發(fā)達(dá)國家這一比例相比，中國老年人空巢家庭比例持續(xù)增加的現(xiàn)實(shí)將是不可避免的。為應(yīng)對(duì)中國人口老齡化問題，政府投入了相當(dāng)人力物力構(gòu)建適應(yīng)老齡化社會(huì)的為老服務(wù)體系，以形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)體系。這是應(yīng)對(duì)中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中，有學(xué)者指出社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)發(fā)揮重要職能。不容樂觀的是，在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人幸福指數(shù)并不高。對(duì)于所占比例越來越高的老齡人口，他們有著物質(zhì)和情感上的需求，而功能弱化了的家庭養(yǎng)老已經(jīng)無法滿足他們的多樣化需求。具體來講，這些需求包括精神需求，醫(yī)療需求，社會(huì)需求，住房需求以及其他需求。社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法滿足老年人這些需求的具體表現(xiàn)：

首先，中國大部分社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施不完備，服務(wù)不周到，致使住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人活動(dòng)少，生活單調(diào)，與同伴相處困難，進(jìn)而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環(huán)境的限制，大部份養(yǎng)老機(jī)構(gòu)娛樂設(shè)施不完善，能提供的娛樂方式很有限；為數(shù)不少的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房屋有限，必須幾個(gè)老人合住一間房，而老人的個(gè)性、認(rèn)知大多已經(jīng)固化，適應(yīng)能力不強(qiáng)，在再一次“社會(huì)化”的過程中需要學(xué)習(xí)、適應(yīng)以及接受新環(huán)境對(duì)于老年人而言都具有相當(dāng)?shù)睦щy，這就導(dǎo)致了他們無法適應(yīng)新環(huán)境，很難與周圍的人處好關(guān)系。此外，對(duì)于那些實(shí)行差異化管理和服務(wù)辦法的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老年人之間的攀比使經(jīng)濟(jì)狀況不好的老年人很難保持平和心態(tài)。

其次，在設(shè)施相對(duì)完善，服務(wù)基本周到的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對(duì)老人入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的問題，《東南快報(bào)》的調(diào)查結(jié)果顯示，90%的老年人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂，而所占比例為70%的愿意進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人表示，只有家庭不和才會(huì)考慮進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。中國社會(huì)科學(xué)院老齡科學(xué)研究中心特別邀請(qǐng)的研究員伊密也發(fā)表過類似觀點(diǎn)，她曾經(jīng)指出“家的感覺是任何一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不能給予的，很多老年人因?yàn)椴荒苷疹欁约和瑫r(shí)又不愿意給子女添麻煩，無奈之下才做出去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的決定”，“但是離開家并不代表對(duì)家沒有了牽掛，他們的心仍舊留在了家里”。雖然設(shè)施相對(duì)完善，服務(wù)基本周到，但對(duì)家的思念和對(duì)子女的掛念始終困擾著很多老人。

（二）拓展居家養(yǎng)老服務(wù)是擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的有效途徑

隨著老齡人口規(guī)模的擴(kuò)大，需要社會(huì)提供服務(wù)的老年人口數(shù)量逐年上升；同時(shí)隨著中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提高，老年人的需求范圍日益擴(kuò)大、需求水平日益提高，老年人需要社會(huì)提供的服務(wù)在種類、形式、質(zhì)量上的要求也越來越高，并且朝著更加具體化的方向發(fā)展。這對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展而言是個(gè)良好的契機(jī)。另外，近年受到社會(huì)各界普遍關(guān)注的就業(yè)問題，政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題，但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機(jī)對(duì)接，將會(huì)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與就業(yè)雙贏的局面?！梆B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)很龐大的產(chǎn)業(yè)鏈，涉及到老年護(hù)理服務(wù)和設(shè)施行業(yè)，老年教育、老年旅游、老年金融等各個(gè)領(lǐng)域。僅僅培育專業(yè)的老年護(hù)理人才就可以創(chuàng)造一大批就業(yè)機(jī)會(huì)”，這是作為日本養(yǎng)老研究者的鞠川陽子曾經(jīng)指出的有關(guān)國外養(yǎng)老服務(wù)蘊(yùn)含的對(duì)于就業(yè)的良好機(jī)遇，對(duì)于中國而言，他指出“中國對(duì)此類人才的需求將會(huì)更加龐大，如果加上相應(yīng)的培訓(xùn)、考核機(jī)構(gòu)所需要的人才，對(duì)于解決目前中國大學(xué)生失業(yè)嚴(yán)重的問題會(huì)大有幫助”。此外，根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)測(cè)算的數(shù)據(jù)，中國城市居家養(yǎng)老、家政和護(hù)理服務(wù)，2010年潛在的市場(chǎng)規(guī)模是1300億元人民幣，到2020年這一數(shù)值將超過5000億。這足以說明老年服務(wù)的市場(chǎng)化和社會(huì)化是發(fā)展的必然趨勢(shì)，且規(guī)模不容小覷，是擴(kuò)大就業(yè)渠道、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要途徑。

四、中國居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在的問題

第一，2007年伊始，中國部分大中城市開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)活動(dòng)，各地服務(wù)規(guī)范細(xì)則上不盡相同，本文將最具有代表性的規(guī)定整理，如表1所示。

第二，現(xiàn)行居家養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問題。

首先，政策支持力度不夠，服務(wù)對(duì)象太少，范圍過于狹窄，社會(huì)化程度低。從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起步至今，居家養(yǎng)老建設(shè)基本處于停滯狀態(tài)，在某社區(qū)開展的調(diào)查結(jié)果顯示，95%的老年人不知道居家養(yǎng)老的存在，他們對(duì)居家養(yǎng)老的理解與真正意義上的居家養(yǎng)老相去甚遠(yuǎn)，而知道居家養(yǎng)老的5%的老年人認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)僅包含家政服務(wù)及陪聊天。

其次，投資主體和服務(wù)主體單一，資源整合性差，相應(yīng)的優(yōu)惠政策激勵(lì)效果不明顯。

再次，居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才奇缺。中國居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員專業(yè)水平低，從業(yè)人員就業(yè)層次低，待遇不高，致使高校相關(guān)專業(yè)招生困難，已經(jīng)在相關(guān)崗位工作的人才流失嚴(yán)重。拿云南省來說，目前所需要的養(yǎng)老護(hù)理人員近80萬名，但實(shí)際的情況卻是：全省養(yǎng)老護(hù)理人員不到5萬，其中持有護(hù)理人員資格證的不到2萬人次，與需求相比，所缺人才達(dá)70余萬。在云南省省會(huì)的昆明市常住人口中，老齡人口約80萬，是總?cè)丝诘?4.4%，而養(yǎng)老護(hù)理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

第一，政策層面的建議。政府要承擔(dān)重要責(zé)任，政府在開展居家養(yǎng)老服務(wù)這一戰(zhàn)略計(jì)劃中，應(yīng)該扮演設(shè)計(jì)者、推動(dòng)者和建設(shè)者的重要角色。在政策制定方面，應(yīng)該進(jìn)一步出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策，為居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供更多的支持和空間，以引導(dǎo)社會(huì)各界力量參與，解決投資主體單一化的問題，從而達(dá)到較好的整合資源、提升服務(wù)質(zhì)量的目的；在政策執(zhí)行過程中，應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒國外先進(jìn)的管理技術(shù)，把優(yōu)惠政策落到實(shí)處，同時(shí)應(yīng)當(dāng)加大財(cái)政投入，推進(jìn)政府購買服務(wù)、為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供資金支持；在市場(chǎng)管理過程中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管體系的建設(shè)、維護(hù)老年人的合法權(quán)益。

第二，人才培養(yǎng)層面的建議。先行試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)表明人才的稀缺是居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的瓶頸，若能在未來的居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中融入更多的專業(yè)化元素，居家養(yǎng)老服務(wù)必將所有突破。

首先，當(dāng)前家居養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)員大多是4050下崗失業(yè)人員，他們的受教育程度普遍偏低，對(duì)職業(yè)的使命感和歸屬感有所欠缺，因而他們認(rèn)為做這份工作是“生活所迫”，加之對(duì)老年人的心理特點(diǎn)不了解，在具體工作時(shí)不懂得如何甚至不愿意與老人溝通，導(dǎo)致與長(zhǎng)者關(guān)系僵硬，長(zhǎng)此以往，老年人容易對(duì)服務(wù)員產(chǎn)生不滿情緒。針對(duì)此問題，相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)員的培訓(xùn)內(nèi)容必須具有針對(duì)性，如讓服務(wù)員對(duì)老年人的心理特點(diǎn)有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說，培訓(xùn)的內(nèi)容要源自于服務(wù)員在服務(wù)中可能會(huì)遇到的問題。

其次，培訓(xùn)的形式應(yīng)簡(jiǎn)單，生動(dòng)形象，便于服務(wù)員理解和應(yīng)用。筆者認(rèn)為可以采用簡(jiǎn)單角色扮演等培訓(xùn)形式，讓服務(wù)員很快理解并且在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。

篇5

關(guān)鍵詞：社區(qū) 居家養(yǎng)老 需求 對(duì)策

社區(qū)居家養(yǎng)老是近年來政府實(shí)施的最新養(yǎng)老方式，是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。2013年我國老年人口數(shù)量已達(dá)2.02億，而中國現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅4萬多家，床位只有380萬多張，需求多而供應(yīng)少的矛盾十分突出。我們需要了解社區(qū)老人實(shí)際需求特點(diǎn)，以便在此基礎(chǔ)之上開展多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

一、調(diào)研地概況及問卷調(diào)查簡(jiǎn)要說明

為了解城市社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及服務(wù)需求，我們所在的武漢科技大學(xué)“為老服務(wù)”暑期實(shí)踐調(diào)研團(tuán)隊(duì)于2013年7月對(duì)武昌區(qū)中華路街社區(qū)60歲以上的老人展開了調(diào)研。武昌區(qū)中華路街共有7個(gè)社區(qū)，常住人口4.2萬，登記在冊(cè)60歲以上老人7500余人，是武漢市最早的政治、文化、商貿(mào)中心，連續(xù)幾年被評(píng)為市級(jí)文明街、平安街等。我們此次調(diào)研主要選擇了西城壕與楚材兩個(gè)社區(qū)60歲以上的老人展開了問卷調(diào)查，并對(duì)其中的12名老人做了深入訪談，發(fā)放問卷100份，回收有效問卷92份，回收率達(dá)92%。

二、調(diào)研地居家養(yǎng)老需求現(xiàn)狀分析

為了解城市社區(qū)60歲以上老人的需求現(xiàn)狀，我們將社區(qū)居家養(yǎng)老需求劃分為日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等方面展開調(diào)研。

1.日間照料需求

（1）個(gè)人照顧需求。理論上講，子女和配偶仍是大多數(shù)老年人提供個(gè)人照顧的理想人選，但因與子女分居、喪偶等原因，生活照料和家務(wù)勞動(dòng)成為照顧老人生活起居的重中之重。調(diào)研顯示，老年人生活照料服務(wù)需求頻次是最高的（見表1）。

（2）醫(yī)療服務(wù)需求。從受訪老人所選擇的醫(yī)療服務(wù)來看，衛(wèi)生保健服務(wù)（上門打針、輸液、量血壓等）和健康咨詢服務(wù)頻次最高，家庭醫(yī)生的需求也相對(duì)較大。由于老年人多存在記憶力減退、視力模糊、腿腳不方便等問題，外出存在困難，所以對(duì)上門的日常衛(wèi)生保健服務(wù)需求較大；而家庭醫(yī)生雖更方便，較高的費(fèi)用也使需求難以擴(kuò)大。

（3）老年大學(xué)需求。很多受訪老人建議社區(qū)開辦老年大學(xué)，設(shè)圖書館、閱覽室、學(xué)習(xí)中心和活動(dòng)室等?？梢酝ㄟ^專題講座、咨詢指導(dǎo)、上公開課等形式，解決老年群體共同關(guān)注的問題；也可以社區(qū)老年課堂為主陣地，聘請(qǐng)專家學(xué)者組成公益課堂義工講師團(tuán)，對(duì)老年人進(jìn)行知識(shí)更新和技能培訓(xùn)，開展涉及法律、科學(xué)養(yǎng)生、醫(yī)療保健、人際溝通、家庭教育等專題講座和咨詢指導(dǎo)等各類知識(shí)。

2.生活護(hù)理需求

調(diào)研顯示，受訪老人在生活護(hù)理方面對(duì)送飯上門需求最高，頻次達(dá)78，說明老年人在飲食方面的需求是第一位的。此外，開辦老人食堂、幫洗澡頻次最低，這主要是出于多數(shù)老年人對(duì)吃“大鍋飯”以及自尊心方面的考慮，而陪同購物、送貨上門和精神慰藉頻次相當(dāng)（見圖1）。

3.家政服務(wù)需求

家政服務(wù)是當(dāng)今城市社區(qū)化的產(chǎn)物，一方面老年人做不了多少家務(wù)，另一方面許多年輕人又忙于工作，社區(qū)家政服務(wù)正好解決了這一難題。圖2也顯示了受訪老人對(duì)洗衣服、家居清潔、買菜做飯的需求很大，而管道疏通、維修水電設(shè)施等也是行動(dòng)不便的老人急需的服務(wù)，而請(qǐng)保姆和鐘點(diǎn)工所占頻次不高。

4.精神慰藉需求

老年人有通過人際交往獲得信息，與他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多賦閑在家，離開了工作群體，或因行動(dòng)不便、交往圈明顯縮小，倍感無聊和失落。調(diào)查顯示（見圖3），有28%的受訪老人對(duì)于專設(shè)老年活動(dòng)室，方便老年交流活動(dòng)有著需求，是所有精神需求服務(wù)中占比最高的。組織休閑娛樂活動(dòng)的比例占24%。上門陪同聊天、舉辦興趣培訓(xùn)班、法律咨詢?nèi)?xiàng)服務(wù)的需求都在13%左右，婚介服務(wù)僅占8%。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)存的主要問題

1.居民對(duì)相關(guān)政策了解不夠

34.6%的受訪老人不知道社區(qū)提供居家養(yǎng)老服務(wù)或是不了解相關(guān)政策（包括準(zhǔn)入條件、服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)），這說明調(diào)研地對(duì)政府居家養(yǎng)老服務(wù)政策的宣傳不夠。早在2013年，武漢市已選擇江岸區(qū)和武昌區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范區(qū)試點(diǎn)開通“12349”居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫熱線，實(shí)現(xiàn)老年人服務(wù)需求與社區(qū)服務(wù)、社會(huì)服務(wù)、志愿服務(wù)對(duì)接，為老人提供癱瘓照料、膳食服務(wù)、室內(nèi)保潔、代購代領(lǐng)、健康保健、外出陪護(hù)等服務(wù)。但調(diào)研地情況不容樂觀，“一鍵通”手機(jī)的比例僅為5.8%，這是武昌區(qū)民政局智慧養(yǎng)老項(xiàng)目，專門提供老年人熱線服務(wù)。

2.居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有待提高

調(diào)查顯示，有30.7%的老年人反映社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在問題，32.7%的老人生活質(zhì)量評(píng)價(jià)不好。從提高養(yǎng)老服務(wù)的建議來看，健全服務(wù)設(shè)施的比例占受訪老人35.7%，完善服務(wù)項(xiàng)目占34.9%，提高工作人員素質(zhì)占29.3%?？梢钥闯?，社區(qū)老年人對(duì)于服務(wù)設(shè)施、工作人員素質(zhì)和服務(wù)項(xiàng)目這三方面都存在不滿。

3.社區(qū)互助主動(dòng)參與意愿不夠

社區(qū)互助是中國式養(yǎng)老的百步亭成功模式，這就需要老年人也廣泛參與居家養(yǎng)老志愿者服務(wù)。百步亭社區(qū)擁有2.4萬多名志愿者，其中不乏70多歲的志愿者，同為老年人，他們更懂得照顧老年人。但目前這種模式在其他社區(qū)推廣情況并不樂觀。調(diào)研顯示，只有11.54%的老人愿意做義工參與社區(qū)中的老年人互助的義工活動(dòng)，余者都表示自己年老體邁，不能為他人服務(wù)。但要擴(kuò)大社會(huì)廣泛參與，我們必須加強(qiáng)互助，不能完全等待社區(qū)、社會(huì)的救助。

四、滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求多樣化的對(duì)策建議

1.發(fā)揮政府公共服務(wù)的主導(dǎo)作用，完善社區(qū)社會(huì)保障體系

一方面，改變政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中僅投入資金建立養(yǎng)老院的單一做法。鼓勵(lì)政府提供相關(guān)的福利補(bǔ)貼，或通過向社會(huì)購買公共服務(wù)，即由政府出資向NGO購買此類公共產(chǎn)品，改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)中心，以提高養(yǎng)老援助水平。另一方面，政府應(yīng)完善相關(guān)法律法規(guī)，健全居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并給予政策上的支持，如補(bǔ)貼、貸款、減免稅收等，或者實(shí)行“公辦民營”，使政府這一職能逐漸向社會(huì)轉(zhuǎn)移，以吸收民間資本，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與的積極性。

2.“問診”需求差異，滿足日益多樣化的居家養(yǎng)老需求

年齡、教育程度、收入來源以及自理能力等對(duì)老年人需求影響顯著。我們通過差異化分析把老年人分為“健康富裕（H-R）型”、“健康貧困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“體弱富裕（V-R）型”、“體弱貧困（V-P）型"、“體弱文化（V-C）型”和“體弱文盲（V-I）型”八種類型。各類型呈現(xiàn)出需求差異，需要分類幫扶。調(diào)研顯示，“H-R型”老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求最迫切，隨后依次為“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社會(huì)和個(gè)人因素造成了老年群體需求的明顯差異：“H-I型”"需要溝通交流、“H-R型”需要學(xué)習(xí)新知和運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，而“V-I型”和“V-P型”是社會(huì)的弱勢(shì)群體，更加需要得到社會(huì)關(guān)注。

3.宣傳新型居家養(yǎng)老服務(wù)理念，加快養(yǎng)老“雙化”實(shí)施進(jìn)程

所謂“雙化”即社會(huì)化和市場(chǎng)化。我國居家養(yǎng)老服務(wù)正處于探索階段，相關(guān)理論日益成熟，如福利多元理論、社會(huì)嵌入理論和相互作用理論等。但是，由于已往單一的家庭養(yǎng)老模式，居民自身對(duì)此缺乏深度理解，導(dǎo)致他們對(duì)居家養(yǎng)老存在誤解。通過開展道德教育活動(dòng)或借助媒體的力量向居民宣傳相關(guān)理論，有利于提高居民的參與度，吸引民間資本進(jìn)入。同時(shí)，政府應(yīng)在一定程度上引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，順利實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的“雙化”。

4.改變單一居家養(yǎng)老模式，嘗試與專業(yè)機(jī)構(gòu)合作運(yùn)營

社區(qū)居家養(yǎng)老的提供離不開政府、社會(huì)和社區(qū)的協(xié)調(diào)配合。政府難以獨(dú)自維系如此龐大的系統(tǒng)，需要社會(huì)和社區(qū)的輔助調(diào)節(jié)。社區(qū)居家養(yǎng)老如果只是單一的某種模式，則很難滿足老年人的個(gè)性化需求。社區(qū)物業(yè)公司對(duì)居民情況比較了解，有專門的場(chǎng)地和人手，可以充分利用；社會(huì)上的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則能為社區(qū)居家養(yǎng)老提供人員培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢等全方位服務(wù)。日前珠海市為其設(shè)定的“9064格局”養(yǎng)老，打破了原先單一的居家養(yǎng)老模式，值得我們借鑒。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)居民 居家養(yǎng)老 模式 人口老齡化

中圖分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-8500（2014）01-0128-01

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，截止到2006年，我國的老年人口就已經(jīng)達(dá)到了382萬，其中城市80歲以上老人占9.9%，人口老齡化的態(tài)勢(shì)已經(jīng)非常明顯。社區(qū)是老年人的主要生活地，他們對(duì)于社區(qū)服務(wù)的依賴性很強(qiáng)，以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老模式就變得很有吸引力。張家口市作為一座古城，居民對(duì)于養(yǎng)老這種傳統(tǒng)道德問題十分重視，因此，居家養(yǎng)老模式在張家口市取得了良好的發(fā)展。

一、居家養(yǎng)老模式的基本問題及存在現(xiàn)狀分析

1.居家養(yǎng)老模式的概念

居家養(yǎng)老模式，就是把家庭作為養(yǎng)老核心，把社區(qū)作為養(yǎng)老工作的依托，同時(shí)在民族傳統(tǒng)的支撐下，依靠專業(yè)的服務(wù)力量，為居住在家中的老年人，特別是空巢老人提供以解決日?；旧罾щy為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式以社區(qū)照顧、社區(qū)參與、社區(qū)活動(dòng)、社區(qū)支援等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)或日托服務(wù)為主要內(nèi)容。居家養(yǎng)老模式目前在張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)中適用范圍很廣。

2.城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

（1）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的取得的成績(jī)。就我國的整體情況而言，城鎮(zhèn)居民的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)有了大范圍的反正，各個(gè)城市也都形成了自身的模式特色。針對(duì)張家口市而言，根據(jù)調(diào)查，目前，在張家口市，面對(duì)就業(yè)壓力以及生存壓力，同時(shí)在與首都地區(qū)的特殊地理位置管理的影響下，越來越多的年輕人選擇去北京等大城市就業(yè)，這樣就使得張家口地區(qū)的空巢老人更多。而張家口市又是一座歷史文化悠久的城市，對(duì)孝道的恪守使得他們更加重視家中老人的養(yǎng)老問題，因此，居家養(yǎng)老模式就成為重要的選擇。根據(jù)調(diào)查，張家口市已經(jīng)有近65%的城鎮(zhèn)老年居民處在居家養(yǎng)老模式下。所以說，不管是在張家口市，還是在我國的其他城市，居家養(yǎng)老模式都已經(jīng)獲得了認(rèn)可并有了蓬勃發(fā)展之勢(shì)。

（2）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足。在看到發(fā)展中取得的成績(jī)的同時(shí)，還要注意到目前城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足，特別是在張家口市。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然很多地區(qū)開始了居家養(yǎng)老模式，但是在模式運(yùn)行中，存在很多問題：首先就是家庭與社區(qū)的工作對(duì)接存在缺陷，這使得很多工作最終沒有落實(shí)，為老人的生活帶來很大的麻煩；其次是整個(gè)模式下的工作沒有針對(duì)性，對(duì)于不同年齡段的老人的服務(wù)內(nèi)容都是相同的，而事實(shí)上，不同年齡段下的老人的服務(wù)需求是有很大差別的，這樣的服務(wù)模式，效率自然很低；再次是對(duì)于這種養(yǎng)老模式，政府的資金支持不夠，社區(qū)服務(wù)的資金來源主要是政府提供，缺乏政府資金，服務(wù)質(zhì)量就很難保證，這位居家養(yǎng)老模式的生存提出了很大的考驗(yàn)。

二、發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的作用

在生活方式和生活現(xiàn)狀不斷變化的今天，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式具有重要的現(xiàn)實(shí)意義：

1.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于對(duì)我國傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)

在我國的傳統(tǒng)文化中，“孝”占有很大比重，很多禮儀的產(chǎn)生都已“孝”字為根基，比如“不孝有三，無后為大”，而養(yǎng)老問題，是對(duì)于“孝”的最直接體現(xiàn)，面對(duì)社會(huì)的發(fā)展，年輕人不得不選擇增加工作或者異地工作，這樣一來又很難照顧家中老人，最終陷入到生活困局之中，或者不得已拋棄老人。而城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式就很好的權(quán)衡了照顧老人和年輕人工作的問題，所以，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式，有利于對(duì)我國傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)。

2.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定

城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式可以有效的解決老人的養(yǎng)老問題，減輕兒女的負(fù)擔(dān)，這樣，就可以緩解兒女之間因?yàn)槔先损B(yǎng)老問題發(fā)生的糾紛，同時(shí)，對(duì)于老人的社區(qū)服務(wù)，可以為老人營造良好的生活環(huán)境，減輕老年人因?yàn)槿諠u衰老的體制而產(chǎn)生的心理低落?？傊?，發(fā)展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老模式，有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

三、城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展建議

通過對(duì)調(diào)查內(nèi)容以及數(shù)據(jù)的研究分析，對(duì)于張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展，提出以下建議：

1.增加政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植

政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植既包括財(cái)政的扶植，也包括政策的扶植。通過財(cái)政扶植，可以改善社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)，財(cái)政的支持也可以吸引更多的社會(huì)人員走向社區(qū)為老人服務(wù)的隊(duì)伍中；而政策扶植，可以增加社會(huì)對(duì)于老年人的關(guān)注，以及家庭中對(duì)于居家養(yǎng)老模式的認(rèn)可程度，這樣，居家養(yǎng)老模式才能向更大范圍發(fā)展。所以說，增加政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植是這種模式發(fā)展的重要策略。

2.對(duì)于社區(qū)服務(wù)工作進(jìn)行改進(jìn)

對(duì)于居家養(yǎng)老模式中社區(qū)服務(wù)工作的改進(jìn)應(yīng)該是全面的，多方向的。第一，要根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的老年人進(jìn)行分類，比如按照年齡分，然后根據(jù)不同類別的老人的需求進(jìn)行針對(duì)性的服務(wù)，這樣才能保證服務(wù)質(zhì)量，也有利于居家養(yǎng)老模式的長(zhǎng)久發(fā)展；第二，在物質(zhì)內(nèi)容服務(wù)的基礎(chǔ)上增加精神生活服務(wù)，比如組織適合老年人觀看的演出等，只有這樣的服務(wù)，才是全面的服務(wù)；第三，壯大社區(qū)老年人服務(wù)隊(duì)伍，對(duì)于居家養(yǎng)老模式而言，其對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求是非常大的，這就需要大量的社區(qū)服務(wù)工作人員，因此必須壯大社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍。

四、結(jié)束語

根據(jù)對(duì)張家口地區(qū)的調(diào)查和研究，老人主要生活在社區(qū)，目前最適合這種條件的養(yǎng)老模式就是居家養(yǎng)老模式，因此，發(fā)展居家養(yǎng)老模式將是對(duì)于老年人最好的照顧。

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一、基本情況

隨著社會(huì)的進(jìn)步，老年人不僅在數(shù)量上越來越多，在照料的需求上也開始從吃飽穿暖等基本層次拓展到精神慰藉、文化娛樂、社會(huì)交往、醫(yī)療保健等較高層次。雖然社區(qū)老年人的日常生活照料主要還是子女，但由于老年父母對(duì)子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活，且所帶來的照料成本很大，這讓子女很為難。所以，正常情況下老年人對(duì)社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求就更加強(qiáng)烈，而社區(qū)提供的日間照顧、家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、健身娛樂等服務(wù)恰好能有力地解決這些問題。另外，從老年人的內(nèi)心出發(fā)，在社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人可以在自己熟悉的環(huán)境中生活，可以避免在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老人情味不足的缺陷和與世隔絕的生活環(huán)境造成的痛苦與無奈；從經(jīng)濟(jì)層面看，在社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)投入要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。所以，大多數(shù)老年人比較青睞社區(qū)居家養(yǎng)老。

二、存在的問題

一是基層社區(qū)居民對(duì)“居家養(yǎng)老”認(rèn)同感不足。首先，目前基層社區(qū)對(duì)傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式思想根深蒂固，嚴(yán)重阻礙了開展居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，社區(qū)居民對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)前期的走訪很排斥，有些直接將調(diào)查者拒之門外，甚至惡言相向，這使得基層居家養(yǎng)老服務(wù)困難重重。

其次，基層居家養(yǎng)老服務(wù)無法滿足老年人的需求?；鶎由鐓^(qū)服務(wù)目前提供的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目很少，只是代購商品、打掃衛(wèi)生等低層次養(yǎng)老服務(wù)，這些服務(wù)項(xiàng)目無法滿足老年人的精神需求。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式注重物質(zhì)贍養(yǎng)，但就目前的基層居家養(yǎng)老模式來看，還是停留在物質(zhì)方面。隨著現(xiàn)在生活水平的提高，老年人的養(yǎng)老需求發(fā)生了很大變化。老人不僅要吃、要住、要穿，更多的是精神上的享受，要有尊嚴(yán)，能夠表達(dá)自己的意愿，能夠表達(dá)自己的意愿，所以居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目要進(jìn)行創(chuàng)新，以滿足老年人實(shí)際需求為主。

最后，政府對(duì)居家養(yǎng)老的宣傳力度不夠，沒有將居家養(yǎng)老能為老年人帶來的好處，起到的作用等向社區(qū)老年人宣傳，不僅僅是老年人，包括社區(qū)的年輕人也只是知道居家養(yǎng)老這個(gè)詞，不明白到底居家養(yǎng)老能夠帶了什么，這些都導(dǎo)致了基層社區(qū)居民對(duì)居家養(yǎng)老認(rèn)同感不高。

二是基層居家養(yǎng)老缺乏強(qiáng)有力的資金支撐。目前，外地基層居家養(yǎng)老服務(wù)大都有政府出資購買服務(wù)，也僅僅只限于購買基礎(chǔ)服務(wù)。我國社會(huì)組織起步較晚，到了基層這樣的社會(huì)組織基本沒有，全部得依靠政府出資。以盈利為目的養(yǎng)老企業(yè)也在居家養(yǎng)老的邊緣試探，沒有政府出資扶持，也不敢有大動(dòng)作。多數(shù)組織離開了政府的支持都無法正常運(yùn)行，由此看來，政府在基層居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)中起最主要的推動(dòng)力，需要為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好的資源環(huán)境，最重要的就是資金支持。

三是基層居家養(yǎng)老缺乏專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是專業(yè)化的服務(wù)工作。需要專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)為社區(qū)居民做服務(wù)。目前基層社區(qū)服務(wù)人群是社區(qū)工作者，無法實(shí)現(xiàn)真正的社區(qū)養(yǎng)老，失能、半失能的老年人的養(yǎng)老還是只能依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或者家庭養(yǎng)老，居家養(yǎng)老的好處無法脫穎而出，社會(huì)影響力也不夠。需要聘請(qǐng)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員或者委托第三方服務(wù)，由政府牽頭，做好基層社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，真正把居家養(yǎng)老納入正軌。

三、幾點(diǎn)建議

（一）創(chuàng)新建立“政府扶持、非營利組織運(yùn)作、社會(huì)參與”的居家養(yǎng)老服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制。發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)充分注重市場(chǎng)的作用，政府不直接為老年人提供服務(wù)，只在宏觀層面上對(duì)居家養(yǎng)老工作進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和財(cái)力支持，在市場(chǎng)上購買相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù),由其向享受政府購買服務(wù)政策的老人提供特定時(shí)間和特定服務(wù)的服務(wù)。這種做法政府不僅可以避免招聘人員的負(fù)擔(dān)，還可以通過市場(chǎng)對(duì)資源優(yōu)化配置的作用使老年人享受到更為專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，更高效地實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)。

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【關(guān)鍵詞】成都；空巢老人；居家養(yǎng)老；社區(qū)服務(wù)

一、引言

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的老齡化加速發(fā)展從 2009 年開始，老年人口年均增加 800 萬至 900萬人，而到2020年將達(dá)到 2.48 億。隨著醫(yī)療水平的提高、獨(dú)生子女政策的實(shí)施、家庭結(jié)構(gòu)的變化使得老齡化和“空巢老人”的問題凸現(xiàn)?！独夏攴ā分兄赋觯骸翱粘怖先恕币话闶侵缸优x家后的中老年夫婦。成都市作為“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革實(shí)驗(yàn)區(qū)”，如何妥善解決因人口老齡化、家庭空巢化所引起的一系列社會(huì)問題值得關(guān)注。社區(qū)作為政府的基層部門，應(yīng)該對(duì)轄區(qū)空巢老人進(jìn)行直接的服務(wù)關(guān)懷。社區(qū)養(yǎng)老的概念是指將老人平時(shí)居住在家中，以家庭成員和自身的照顧為主，輔以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。而社區(qū)養(yǎng)老對(duì)于空巢老人群體更為重要，由于平時(shí)沒得到家庭成員的照顧，更加需要社區(qū)擔(dān)當(dāng)為他們養(yǎng)老的重任，這是在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀下的養(yǎng)老模式探索。

二、成都空巢老人社區(qū)居家養(yǎng)老模式成果

成都市《十二五規(guī)劃》提出，到2015年底成都將會(huì)初步形成“9073”養(yǎng)老格局，即：90%的老年人通過社區(qū)和家庭實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老；7%的老年人通過社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。我們了解到成都各社區(qū)為實(shí)現(xiàn)空巢老人社區(qū)居家養(yǎng)老采取了很多措施。金雁社區(qū)設(shè)立了成都空巢老人愛心服務(wù)站。桂溪和平社區(qū)組織居民簽訂空巢幫扶協(xié)定。而少城社區(qū)為空巢家庭安裝愛心一鍵通。成華區(qū)與家政公司合作成立了“成華區(qū)彩霞服務(wù)隊(duì)”，幫助不愿意在養(yǎng)老院養(yǎng)老的空巢老人進(jìn)行專業(yè)化的有償家政服務(wù)，針對(duì)生活困難的空巢老人，服務(wù)隊(duì)還會(huì)給予特別的關(guān)照和優(yōu)惠?？傮w看來，成都對(duì)于空巢老人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)走在了全國的前列。

三、成都空巢老人社區(qū)居家養(yǎng)模式老存在不足

在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制上，往往是基層管理人員因?yàn)殚L(zhǎng)期接觸社區(qū)事務(wù)，對(duì)空巢老人的社區(qū)居家養(yǎng)老有所重視，而上級(jí)政府部門對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和了解。社區(qū)所提供的服務(wù)主要靠社區(qū)人員自發(fā)組織和志愿者提供，具有不穩(wěn)定性，缺乏常態(tài)化的服務(wù)機(jī)制。另外，成都社區(qū)沒有一個(gè)建立起一個(gè)分層管理制度，空巢老人在老人群體中常常被忽視。

在居家養(yǎng)老服務(wù)人員配置方面， 參與空巢老人服務(wù)的人員大多是社區(qū)臨時(shí)調(diào)配人員和志愿者，參與人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，不利于建立空巢老人常態(tài)化的社區(qū)服務(wù)機(jī)制。

在資金來源方面，成都的大部分城市居委會(huì)用于社區(qū)養(yǎng)老活動(dòng)的資金是沒有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的，需要街道自己籌集，輔以政府撥款，外加一些民間機(jī)構(gòu)的不定期在物質(zhì)上的幫助。

在法律權(quán)利保障方面，空巢老人權(quán)益保護(hù)的相關(guān)法律立法還有待時(shí)日。由于一些老人的子女缺乏傳統(tǒng)道德觀念，一些社區(qū)沒有形成一種敬老的社會(huì)風(fēng)氣，空巢老人的權(quán)益時(shí)常受到侵害。由于社區(qū)缺乏法律求助的渠道，大部分空巢老人選擇默默忍受。

四、成都空巢老人社區(qū)居家養(yǎng)老模式建議

（一）完善服務(wù)機(jī)制，發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老功能

由于我國家庭結(jié)構(gòu)的變化，一個(gè)家庭贍養(yǎng)四個(gè)老人和代際分居的情況普遍存在。而現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定了政府的只能提供有限服務(wù)。所以社區(qū)居家養(yǎng)老模式應(yīng)該受到重視。結(jié)合政府的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和空巢老人家庭狀況，在社區(qū)形成一個(gè)基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，逐步形成居家養(yǎng)老為主，社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)為輔的社區(qū)居家養(yǎng)老模式。社區(qū)應(yīng)該無償或者低價(jià)定期向空巢老人提供日常的醫(yī)療保健服務(wù)和必要的家庭服務(wù)。對(duì)于身體不便和家庭貧困的空巢老人應(yīng)該給予特別的關(guān)照。通過建立完善的社區(qū)服務(wù)機(jī)制實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老功能。

（二）吸納社區(qū)各方力量，打造多樣化服務(wù)隊(duì)伍

社區(qū)工作受到經(jīng)費(fèi)限制，應(yīng)該鼓勵(lì)家庭婦女和有意愿的空巢老人從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，降低成本的同時(shí)實(shí)現(xiàn)“老有所為”。聯(lián)系愛心企業(yè)開設(shè)專門的老年服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，不斷提高服務(wù)人員素質(zhì)和專業(yè)技能。

另外，通過高校和民間志愿者的行動(dòng)來倡議更多的人來關(guān)注空巢老人的問題，定期安排志愿者對(duì)老人進(jìn)行上門志愿服務(wù)，幫助老人做一些力所能及的事情。民政部門應(yīng)該為志愿者、愛心企業(yè)和社區(qū)搭起一座溝通的橋梁，對(duì)于積極參與空巢老人愛心幫扶的企業(yè)和高校給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，讓更多社會(huì)力量參與到空巢老人的社區(qū)服務(wù)中。

（三）加大財(cái)政支持力度，建立社區(qū)養(yǎng)老常態(tài)化機(jī)制

大力加強(qiáng)基層老齡工作，適當(dāng)增加資金投入，保障空巢老人服務(wù)工作正常進(jìn)行。政府的資金支持是有限的，還需要發(fā)揮社會(huì)資金的力量，引導(dǎo)社會(huì)資金流向社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，讓更多的愛心企業(yè)和社會(huì)愛心人士參與到關(guān)愛空巢老人的行動(dòng)中來，從而建立政府、社會(huì)、家庭全方位的養(yǎng)老資金供應(yīng)體系，財(cái)政的持續(xù)支持是社區(qū)養(yǎng)老的常態(tài)化運(yùn)行基礎(chǔ)。

（四）建立社區(qū)法律服務(wù)體系，為空巢老人開辟維權(quán)通道

加強(qiáng)對(duì)社區(qū)管理者和“空巢老人”家庭成員的法律宣傳，提高各方關(guān)于“空巢老人”法律權(quán)益的意識(shí)，加快相關(guān)立法的速度。社區(qū)可以結(jié)合高校志愿者的專業(yè)能力對(duì)空巢老人實(shí)施法律援助工作。定期組織高校志愿者在社區(qū)開展空巢老人法律援助活動(dòng)，這對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生的會(huì)責(zé)任心具有良好的推動(dòng)力。

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篇9

中國在實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)模式的時(shí)候雖然達(dá)到了很多有有效的效果，但是在實(shí)行的過程中也存在著很多問題，面對(duì)著一系列的挑戰(zhàn)和障礙。那么這些挑戰(zhàn)和障礙有的是來自主觀方面有的是來自客觀方面，主觀方面是由于中國的歷史所遺留下來的一些淺浮的社會(huì)意識(shí)；客觀方面主要是，來自于中國的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的關(guān)系。中國傳統(tǒng)思想的影響流傳至今，影響很多中國人民的思想，導(dǎo)致中國人民一直保留著這樣的思想“養(yǎng)兒防老”，那么在中國的很多家庭中都保留著這樣的思想主流，以家庭養(yǎng)老為主要的養(yǎng)老模式。那么從另一方面來看，中國的社會(huì)還缺乏很多社會(huì)工作的專業(yè)人士，是中國的居家養(yǎng)老服務(wù)模式在實(shí)行的過程中，缺乏專業(yè)的人才和專門在這方面的技術(shù)支持。那么這種缺乏人才和專業(yè)技能的情況，就是推行居家養(yǎng)老模式的理論指導(dǎo)不能夠得到健全，不能夠及時(shí)和準(zhǔn)確的在根本上解決居家養(yǎng)老服務(wù)模式的推行。政府在推行居家服務(wù)養(yǎng)老政策的措施不夠完善，養(yǎng)老力量嚴(yán)重不足，而且在行政干預(yù)和支持上的工作有所缺乏，這也是對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)模式不能夠順利發(fā)展的嚴(yán)重障礙。

（一）首先，中國的政府面對(duì)這種居家養(yǎng)老服務(wù)政策不能夠順利發(fā)展的問題沒有出臺(tái)相關(guān)的文件進(jìn)行管理，在我國，只有極少數(shù)的地方出臺(tái)了簡(jiǎn)單的地方性文件。這樣的片面性就使得居家養(yǎng)老模式受到了很到區(qū)域性和局限性，不能夠以統(tǒng)一的原則來進(jìn)行規(guī)范制度，而且在全國想要推行這種居家養(yǎng)老模式的可行性也大大降低。

（二）我國在倡導(dǎo)這種居家養(yǎng)老模式，既是繼承了我國傳統(tǒng)的以孝為本的傳統(tǒng)美德同時(shí)也是對(duì)我國人口老齡化的一種承壓方式，不過在我國實(shí)行這種居家養(yǎng)老模式的同時(shí)，也有很多的障礙和困難，同時(shí)也有很多的不足之處，那就是，我國的政府還沒有建立專門的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。只是在個(gè)別的地區(qū)推行了居家養(yǎng)老模式，政府將居家養(yǎng)老服務(wù)承包給一些社區(qū)機(jī)構(gòu)，讓社區(qū)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行管理。政府并沒有進(jìn)行相關(guān)的人員配備，也沒有額外的資金支持。

（三）中國是典型的社會(huì)主義國家，無論是在國家的重要事項(xiàng)還是關(guān)鍵領(lǐng)域上，政府都應(yīng)該起到帶頭作用和主導(dǎo)作用，那么在我國的人口老齡化的現(xiàn)狀之下，政府更要起到重要的領(lǐng)導(dǎo)作用，那么居家養(yǎng)老模式的推行就是當(dāng)我國在面臨這種問題的情況下推出的一項(xiàng)強(qiáng)大人力和物力的保障。（四）政府的職能不僅是要發(fā)揮社會(huì)管理和社會(huì)的控制職能，在推行居家養(yǎng)老模式的時(shí)候，一定要制定相關(guān)的法律法規(guī)來進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)執(zhí)行力度，對(duì)違法規(guī)定的單位和個(gè)人提出嚴(yán)重的警告或是批評(píng)，并作嚴(yán)格的查出，這樣才能夠保證居家養(yǎng)老模式的順利推廣。

二、方案和建議

綜合分析所述，政府介入居家養(yǎng)老服務(wù)的推行的著力點(diǎn)是，從了解老年人的思想觀念入手，了解老年人的家庭經(jīng)濟(jì)狀況和老年人的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。那么有了這些著力點(diǎn)，政府就能夠更好的做好居家服務(wù)政策的工作，政府要緊緊圍繞這老年人參加居家養(yǎng)老服務(wù)的各種影響因素，來進(jìn)行發(fā)揮行政能力，提高行政效率，是居家養(yǎng)老服務(wù)的推廣更加順利。首先在計(jì)劃方面要做長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，并將長(zhǎng)期規(guī)劃和短期計(jì)劃相結(jié)合。政府要做好居家養(yǎng)老服務(wù)的戰(zhàn)略規(guī)劃，制定戰(zhàn)略的總目標(biāo)和階段性目標(biāo)。這樣就能夠是組織在運(yùn)作的過程中做好目標(biāo)的統(tǒng)一和資源的統(tǒng)一。其次，組織是社會(huì)行政管理的基礎(chǔ)，居家養(yǎng)老服務(wù)模式作為國家發(fā)展的重要決策，政府就應(yīng)該在中央設(shè)立居家養(yǎng)老專門的辦事處，也可以相應(yīng)的在個(gè)地方設(shè)立辦事處，專門為居民解決養(yǎng)老的問題。最后，居家養(yǎng)老模式作為一種養(yǎng)老的方式，在決策的實(shí)施中肯定會(huì)存在著社會(huì)分工的問題，那么在這種情況下，就沒有辦法保證組織的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一性，那么領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)組織間的配合，使信息和資源能夠有效的結(jié)合。

三、結(jié)語

篇10

結(jié)合我國老齡化的趨勢(shì)及對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老信息化服務(wù)需求進(jìn)行問卷調(diào)查，分析發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家老人對(duì)于日常照料類服務(wù)需求普遍；醫(yī)療健康類需求較為強(qiáng)烈；需更多關(guān)注精神文化層面需求，文章最后就完善社區(qū)居家養(yǎng)老信息化平臺(tái)建設(shè)提出具體方案。

【關(guān)鍵詞】城市老年人；社區(qū)養(yǎng)老；信息化需求

引言

人口老齡化背景下，我國城市老年人數(shù)量不斷激增。居家養(yǎng)老方式仍然是老年人的主流養(yǎng)老方式，社區(qū)服務(wù)在居家養(yǎng)老中有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，隨著我國社會(huì)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)注度的增加，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的發(fā)展將迎來良好的發(fā)展機(jī)遇[1-2]。據(jù)此，我們從需求視角對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究，以社區(qū)養(yǎng)老信息化為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的重點(diǎn)，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行的質(zhì)量和效率，取得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[3]。將信息化建設(shè)作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，直接決定和體現(xiàn)著養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求，從阜新市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)接受者的角度出發(fā)，對(duì)于制定科學(xué)合理的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策法規(guī)，完善滿足老年人個(gè)性需求的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)制度體系，有著重要的理論和實(shí)踐意義[4]。

一、阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老基本狀況

隨著人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，阜新市人口老齡化情況嚴(yán)重。加快建立健全養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)體系，尤其是建立城市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)信息化體系已經(jīng)迫在眉睫。從整體上看，阜新市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化的水平較低，老年人的養(yǎng)老服務(wù)信息化需求與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平的發(fā)展還存在差距。本文通過社區(qū)層面，探討老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，將進(jìn)一步建設(shè)養(yǎng)老信息化服務(wù)理念在社區(qū)養(yǎng)老中逐步開展起來，對(duì)于應(yīng)對(duì)人口老齡化及加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，開發(fā)社區(qū)資源，具有重要意義。

二、城市老年人社區(qū)養(yǎng)老信息化需求研究的問卷設(shè)計(jì)及檢測(cè)

（一）調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)和發(fā)放

為了了解城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息需求情況，我們?cè)O(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，我們首先明確了調(diào)查的目的和內(nèi)容，確定調(diào)查對(duì)象。由于調(diào)查的人群是阜新市城區(qū)的老年人群體，我們決定采用問答式問卷調(diào)查方法。同時(shí)我們也來到阜新市20個(gè)社區(qū)委員會(huì)進(jìn)行走訪，進(jìn)一步了解阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)狀況。

此次研究調(diào)查對(duì)象為阜新市城區(qū)老年人，年齡在60到90歲之間，調(diào)樣本覆蓋阜新市的20個(gè)社區(qū)，共抽取330個(gè)老年人構(gòu)成樣本。實(shí)際發(fā)放問卷330份，有效問卷300份，問卷有效率90.7%。

（二）調(diào)查問卷的信度和效度檢驗(yàn)

研究統(tǒng)計(jì)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總、可靠性分析。為進(jìn)一步考察調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和可靠性，采用AMOS進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析，探索性因素分析得到居家養(yǎng)老信息化需求調(diào)查問卷的結(jié)構(gòu)是可接受的，再次說明該問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化需求統(tǒng)計(jì)分析

經(jīng)過調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)老年人對(duì)提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸下降，當(dāng)老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時(shí)，對(duì)外界力量提供日常照料類服務(wù)的需求愈加強(qiáng)烈。此外，老年人對(duì)社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施信息的需求量很大，可以看出老年人對(duì)鍛煉身體非常重視，應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在精神慰藉類信息功能回答中，老年人對(duì)提供心理咨詢類信息的需求很大，但對(duì)其他兩項(xiàng)需求較少，這可能是因?yàn)槔夏耆诵睦磔^脆弱，對(duì)陌生人接觸仍比較拒斥。

四、研究結(jié)論

日常照料類服務(wù)需求普遍。隨著老年人年齡的增長(zhǎng)，老年人在日常生活中，自理能力逐漸降低，對(duì)日常生活類服務(wù)有普遍需求[5-6]。醫(yī)療健康類需求較為強(qiáng)烈。老年人的身體機(jī)能進(jìn)一步退化，對(duì)醫(yī)療健康類服務(wù)需求增加，而老年人對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的知曉率、利用率都不高，因此對(duì)其需求率均高于利用率[7]?？梢钥闯?，老年人對(duì)醫(yī)療健康類服務(wù)需求較為強(qiáng)烈。需更多關(guān)注精神文化層面需求。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人有著較為積極的生活態(tài)度，但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒，尤其是部分空巢獨(dú)居老人更是長(zhǎng)期缺乏情感、心靈上的慰藉，精神層面的需求沒有得到相應(yīng)的程度的重視和滿足[8]。

五、相關(guān)建議

（一）按需設(shè)立居家養(yǎng)老社區(qū)多樣化服務(wù)

在對(duì)老年人進(jìn)行居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)需求調(diào)查之后進(jìn)行分析匯總，不同的老年人也有著不同的社區(qū)服務(wù)需求。這樣就會(huì)形成老年人對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的多樣化需求狀況[9]。老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求，主要表現(xiàn)為需求的共性和個(gè)性。共性需求通常集中表現(xiàn)在基本的生活、健康服務(wù)項(xiàng)目上，同時(shí)老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)需求上又存在一定的個(gè)性化的需求要求。因此在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展中，要切實(shí)設(shè)置供老人選擇的多樣化的服務(wù)項(xiàng)目。

（二）引導(dǎo)老年人樹立積極的養(yǎng)老生活態(tài)度

通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體渠道大力宣揚(yáng)積極健康的養(yǎng)老方式，鼓勵(lì)老年人積極穩(wěn)妥的應(yīng)對(duì)生活，提高自己的生活質(zhì)量。在老年人所居住的社區(qū)中，可以利用公共廣播及宣傳平臺(tái)，向老年人傳達(dá)積極樂觀健康的生活態(tài)度。同時(shí)也要不斷的提高老年人的法律意識(shí)，提高老年人的合法維權(quán)意識(shí)。

（三）運(yùn)用政府力量滿足老年人社區(qū)服務(wù)需求

本文從老年人需求角度對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究，但政府在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展過程中起著主導(dǎo)作用。有效的滿足老年人的社區(qū)服務(wù)需求，需要政府發(fā)揮相關(guān)的職能[10]。

首先，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策體系方面，應(yīng)著重加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)體系的規(guī)劃。其次，資金供給方面主要針對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)中的部分完全的公共物品支付費(fèi)用。最后，提高社區(qū)中管理和服務(wù)人員的專業(yè)化水平。選拔任用優(yōu)秀的專業(yè)社會(huì)工作人才服務(wù)社區(qū)，同時(shí)也要引入其他各行業(yè)并且熱愛老年服務(wù)事業(yè)的人員。

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