導(dǎo)語：情景模擬教學(xué)在輪轉(zhuǎn)護士帶教的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的：探討一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)在腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士帶教中的應(yīng)用效果。方法：腫瘤科60名輪轉(zhuǎn)護士進行隨機分組，30名納入對照組，應(yīng)用常規(guī)的教學(xué)方法，30名納入實驗組，應(yīng)用一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)。觀察兩組輪轉(zhuǎn)護士教學(xué)前后的考核成績，數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，比較并討論差異。結(jié)果：兩組輪轉(zhuǎn)護士教學(xué)前的考核成績相近（P＞0．05），實驗組輪轉(zhuǎn)護士教學(xué)后的考核成績［理論知識（88．23±7．33）分、操作技能（91．53±3．42）分、健康教育（85．44±7．58）分］高于對照組，P＜0．05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士帶教中，一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)切實可行，值得應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］腫瘤科；輪轉(zhuǎn)護士；一對一導(dǎo)師制；情景模擬教學(xué)

腫瘤科是一個專業(yè)性較強的科室，提升腫瘤科護士的專業(yè)水平，不僅是滿足腫瘤患者健康服務(wù)需求的基本條件，而且是腫瘤科?？谱o理發(fā)展的根本所在。院內(nèi)輪轉(zhuǎn)是新護士都要經(jīng)歷的步驟，做好輪轉(zhuǎn)期間的帶教工作，可幫助輪轉(zhuǎn)護士盡快適應(yīng)科室工作，掌握各科理論知識與操作規(guī)程。一對一導(dǎo)師制是指由同一名?？茖?dǎo)師，對學(xué)生進行全程跟蹤的一對一指導(dǎo)［1］。情景模擬教學(xué)是指通過對情景或者案例的演示與講解，引導(dǎo)學(xué)生探究性、自主的學(xué)習(xí)，鍛煉對實際問題的解決能力［2］。筆者在腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士帶教中應(yīng)用了一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)，取得較好成效，報告如下。

一、對象和方法

（一）對象。選擇本院腫瘤科2018年4月至2020年5月期間的60名輪轉(zhuǎn)護士為研究對象。按照入科時間排序及隨機數(shù)字表法，將60名輪轉(zhuǎn)護士分為兩組。30名納入對照組，均為女性，年齡22－26（24．05±1．46）歲，30名本科生。30名納入實驗組，均為女性，年齡22－25（23．42±1．02）歲，30名本科生。對照組與實驗組輪轉(zhuǎn)護士的基線資料比較P＞0．05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。（二）方法。對照組應(yīng)用常規(guī)的教學(xué)方法：每名帶教老師帶多名輪轉(zhuǎn)護士，進行定期集中理論講課與操作技能訓(xùn)練，包括腫瘤科放化療相關(guān)護理、壓瘡護理、臨終護理及化療藥品配制、PICC置管更換、化療泵配置等。腫瘤科護士長按需求進行輪轉(zhuǎn)護士的排班，帶教老師在輪轉(zhuǎn)護士排班實踐中，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。輪轉(zhuǎn)護士的帶教時間共8周。實驗組應(yīng)用一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)：每名帶教老師帶教1名輪轉(zhuǎn)護士，進行情景模擬教學(xué)。帶教老師與輪轉(zhuǎn)護士的排班全部對應(yīng)，即白天帶教老師與輪轉(zhuǎn)護士安排在同一責(zé)任組，夜晚帶教老師與輪轉(zhuǎn)護士配對上夜班。帶教老師在輪轉(zhuǎn)護士排班實踐中進行情景模擬教學(xué)。首先，根據(jù)腫瘤科常見疾病的特點、腫瘤科患者及家屬關(guān)注的熱點問題、腫瘤科健康教育的制訂等情況，設(shè)計不同類型的情景對話，例如腫瘤科患者放化療的注意事項、腫瘤科患者深靜脈置管的自我維護、處理各類意外事件的方法等。其次，輪轉(zhuǎn)護士對各類情景對話進行模擬訓(xùn)練，由帶教老師扮演腫瘤科患者或者家屬，輪轉(zhuǎn)護士制訂并講解對話的流程。最后，帶教老師進行總結(jié)，指出輪轉(zhuǎn)護士模擬訓(xùn)練中需要特別關(guān)注的問題，并進行正確演示與共同討論，例如與腫瘤科患者的有效溝通、急救配合與應(yīng)變能力等。輪轉(zhuǎn)護士的帶教時間共8周。（三）觀察指標。觀察對照組與實驗組輪轉(zhuǎn)護士的考核成績，分別在教學(xué)前（入科時）、教學(xué)后（第8周末）進閉卷考核，試卷由科室及護理部制定，內(nèi)容包括理論知識、操作技術(shù)和健康教育3個部分，百分制。（四）統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS20．0進行數(shù)據(jù)分析，以（x±s）表示計量資料，行t檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組輪轉(zhuǎn)護士教學(xué)前的考核成績相近，組間比較P＞0．05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組輪轉(zhuǎn)護士教學(xué)后的考核成績高于對照組，組間比較P＜0．05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見附表）。

三、討論

臨床護理帶教對輪轉(zhuǎn)護士今后的發(fā)展與事業(yè)，具有極其重大的影響。新形勢下腫瘤科在不斷的引入新知識、新技術(shù)及新理念，改革腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士的帶教方式勢在必行。本研究以腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士為研究對象，分組應(yīng)用了常規(guī)的教學(xué)方法與一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)，旨在探討保證臨床護理帶教更為有效的方法，實現(xiàn)輪轉(zhuǎn)護士從學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷I(yè)護理人員角色的目的。本研究附表顯示，兩組腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士在教學(xué)前的考核成績無明顯差異（P＞0．05），教學(xué)8周后，實驗組的考核成績［理論知識（88．23±7．33）分、操作技能（91．53±3．42）分、健康教育（85．44±7．58）分］顯著高于對照組（P＜0．05）。說明相較于常規(guī)的教學(xué)方法，一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)的效果更佳，可有效提高腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士理論知識、操作技能及健康教育水平。這與相關(guān)報道一致［3－4］。帶教老師的業(yè)務(wù)技能、學(xué)習(xí)態(tài)度及觀念，均會對輪轉(zhuǎn)護士產(chǎn)生潛移默化的影響。常規(guī)的教學(xué)方法是由一名帶教老師負責(zé)多名輪轉(zhuǎn)護士的教學(xué)指導(dǎo)，較難實現(xiàn)因材施教。加之腫瘤科護理工作環(huán)境的特殊性，定期集中授課與實踐工作的內(nèi)容易出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，大部分輪轉(zhuǎn)護士的學(xué)習(xí)積極性較低，教學(xué)效果的提升不明顯。一對一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)中，帶教老師與輪轉(zhuǎn)護士的上班時間基本相同，教學(xué)雙方面對面溝通的機會更多，有利于輪轉(zhuǎn)護士對帶教老師能力的模仿，例如與腫瘤科患者的溝通交流、專業(yè)素養(yǎng)、待人待物等，可實現(xiàn)具有針對性的理論知識講解及操作要領(lǐng)示范。此外，這種教學(xué)方法通過教學(xué)雙方的及時溝通，也可使帶教老師的教學(xué)能力得到提升，從而保障教學(xué)活動的成功開展，顯著提高腫瘤科輪轉(zhuǎn)護士理論技能及健康教育等方面的水平，值得應(yīng)用。

［參考文獻］

［1］王力．本科生導(dǎo)師制的分級分類研究［J］．教育理論與實踐，2018，38（9）：5－7．

［2］李威．虛擬現(xiàn)實技術(shù)背景下情景模擬教學(xué)法在護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與改良［J］．護理研究，2018，32（16）：162－165．

［3］高惠寧，徐麗群，劉靚，等．腫瘤?？漆t(yī)院ICU輪轉(zhuǎn)護士的?？苹嘤?xùn)［J］．護理學(xué)雜志，2018，33（5）：78－79．

［4］陳國連，陳瑩瑩，凌瑛，等．PDCA循環(huán)結(jié)合微課教學(xué)在腫瘤科護士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．廣西醫(yī)學(xué)，2018，40（11）：128－131．

作者:習(xí)敏 黃俊斐 單位:杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)