導(dǎo)語：情景教學(xué)法在外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足用人單位及社會(huì)的要求，情景教學(xué)法作為一種新的教學(xué)方法被廣泛地推廣、應(yīng)用。在外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用情景教學(xué)法教學(xué)，開闊了學(xué)生的思維，鞏固了學(xué)生的理論知識(shí)，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力。

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法；外科護(hù)理；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

情景教學(xué)法是指通過運(yùn)用多媒體結(jié)合實(shí)物演示與角色扮演及實(shí)驗(yàn)操作等多種手段，創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情景的方法。它是將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來，充分調(diào)動(dòng)課堂上學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，改變學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)教育局面的一種教學(xué)方法。從護(hù)理專業(yè)來看，情景教學(xué)法是指護(hù)理專業(yè)的教師根據(jù)教學(xué)大綱和目標(biāo)，設(shè)計(jì)臨床診療的情景，由學(xué)生對(duì)其進(jìn)行模擬，進(jìn)行生動(dòng)的、直觀的演練，學(xué)生如真實(shí)般的身臨臨床現(xiàn)場(chǎng)之中，從而達(dá)到對(duì)所學(xué)知識(shí)技能實(shí)際操作，靈活運(yùn)用的一種教學(xué)手段。學(xué)生的操作能力是衡量外科教學(xué)水平的重要指標(biāo)。在我們的外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法，使學(xué)生直觀、生動(dòng)、深刻地掌握知識(shí)的要點(diǎn)，充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，收到了不錯(cuò)的效果。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。2016級(jí)外科護(hù)理專業(yè)，共160名學(xué)生，年齡18—20歲，分成兩組，將其中1組作為實(shí)驗(yàn)組，共計(jì)80人，采用情景教學(xué)法；另外1組，共計(jì)80人，作為傳統(tǒng)組，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。兩組學(xué)生都已經(jīng)完成基礎(chǔ)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，而且在年齡、智商、專業(yè)成績(jī)、學(xué)習(xí)的專業(yè)課程等方面都是差不多的，無明顯差異，是可以作為此次試驗(yàn)對(duì)象的。另外，相同的授課教師和相同的學(xué)習(xí)教材也保證了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的客觀性。2.方法。（1）傳統(tǒng)組。采用教師說教，演示為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法。按照教學(xué)大綱的教學(xué)要求，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教材內(nèi)容進(jìn)行先講解示范，然后分組練習(xí)，教師指導(dǎo)，最后考核的傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行講授。（2）實(shí)驗(yàn)組。采用情景教學(xué)法，對(duì)外科單項(xiàng)技能進(jìn)行多人配合訓(xùn)練。①情景模擬。按照實(shí)驗(yàn)教材內(nèi)容的要求，設(shè)計(jì)了外科洗手、穿無菌手術(shù)衣、鋪無菌巾、戴無菌手套、基本外科器械應(yīng)用、清創(chuàng)術(shù)、換藥等實(shí)際操作內(nèi)容。根據(jù)每一項(xiàng)操作任務(wù)的實(shí)踐目的，設(shè)置出相應(yīng)地診療情景，例如在學(xué)習(xí)換藥術(shù)時(shí)，模擬一名老人因車禍?zhǔn)鹿市⊥葥p傷，引出一系列的問題：傷情的認(rèn)定、止血的方法、清理傷口的步驟、藥物的選擇，換藥時(shí)間，應(yīng)該注意的事項(xiàng)等等，讓學(xué)生提前進(jìn)行課程內(nèi)容預(yù)習(xí)并查閱相關(guān)資料進(jìn)行學(xué)習(xí)。②分組討論。依照實(shí)驗(yàn)教材內(nèi)容要求，教師講解完操作前各項(xiàng)工作及物品準(zhǔn)備，然后開始示范操作，模擬護(hù)患之間的溝通交流。每個(gè)流程老師都按照臨床規(guī)范進(jìn)行演示，演示同時(shí)解答和提出問題，并說明在該步驟需要掌握的重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)容等等。然后再運(yùn)用多媒體平臺(tái)播放相關(guān)的視頻資料，結(jié)合案例、教學(xué)模型，學(xué)生分小組進(jìn)行討論。討論時(shí)間結(jié)束后，各小組匯報(bào)討論結(jié)果，并且小組成員中，一人負(fù)責(zé)動(dòng)手演示，一人進(jìn)行要點(diǎn)及過程講解，教師和其他小組成員進(jìn)行修正和指導(dǎo)。教師根據(jù)實(shí)際操作的情況進(jìn)行總結(jié)并且標(biāo)準(zhǔn)演示，強(qiáng)調(diào)易錯(cuò)點(diǎn)。最后再次播放視頻資料，學(xué)生進(jìn)行鞏固練習(xí)，教師進(jìn)行抽查并點(diǎn)評(píng)，直至達(dá)到教學(xué)大綱要求為止。學(xué)生在練與學(xué)的過程中，才真正發(fā)現(xiàn)自己的技術(shù)能力和理論知識(shí)的掌握程度與熟練程度，更加深了對(duì)所學(xué)章節(jié)內(nèi)容的理解。③多人配合綜合模擬訓(xùn)練。在學(xué)生實(shí)際操作都合格后，設(shè)計(jì)某些情境，如設(shè)計(jì)一個(gè)意外事故導(dǎo)致腳部開放性骨折的病例，由5名學(xué)生進(jìn)行演練，要求他們仿真模擬臨床進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)診療處理。1人模擬接診護(hù)士，2人模擬外科醫(yī)生，1人模擬病房護(hù)士，1人模擬器械護(hù)士，按照實(shí)際診斷治療程序操作，接診、外科洗手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套、實(shí)施清洗傷口、縫合、最后換藥。模擬結(jié)束后，由教師和其他學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)出錯(cuò)的地方或者不妥之處加以指正并重新演示，直到全部學(xué)生都正確地掌握為止。3.教學(xué)效果評(píng)估。（1）滿意度問卷調(diào)查。對(duì)兩組學(xué)生分別發(fā)放問卷進(jìn)行教學(xué)滿意度調(diào)查，問卷采用不記名方式填寫，分為十分滿意、基本滿意、部分滿意和不滿意幾種測(cè)評(píng)結(jié)果選項(xiàng)，最后教師統(tǒng)計(jì)兩組的滿意度情況。（2）實(shí)際操作技能的考核?？己藘?nèi)容為單項(xiàng)操作技能考核和綜合合作技能考核，單項(xiàng)考核即每人抽考一項(xiàng)，綜合考核通過分組，由組成員分工操作進(jìn)行考核，記總分。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS13.0軟件包，兩組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，率的比較采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有明顯性。

二、結(jié)果

1.問卷調(diào)查結(jié)果?？偣舶l(fā)放問卷160份，收回160份，經(jīng)檢查問卷有效率100％.實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度為95％，傳統(tǒng)組學(xué)生滿意度為43.5％.實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情高漲，他們絕大多數(shù)認(rèn)為通過情景教學(xué)法，自身的理論知識(shí)得到了加強(qiáng)，動(dòng)手實(shí)操能力得到了提升。而傳統(tǒng)組的學(xué)生滿意度較低，師生間缺乏互動(dòng)與交流，學(xué)生外科操作技能掌握度比較薄弱。2.兩組學(xué)生操作技能考核成績(jī)表（如下）。

三、討論

1.有助于提高學(xué)生的實(shí)操能力。臨床工作中，患者病情復(fù)雜，變化快，需要護(hù)理人員具備扎實(shí)的理論知識(shí)和操作技能以應(yīng)對(duì)患者瞬息萬變的病情。傳統(tǒng)的教學(xué)方法比較死板地要求學(xué)生死記硬背式的學(xué)習(xí)，不利于學(xué)生的長(zhǎng)久記憶和靈活運(yùn)用。在外科的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課中，運(yùn)用情景教學(xué)法，發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)起他們的學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)了師生間的互動(dòng)交流，使課堂氣氛生動(dòng)活潑。通過角色扮演，理論聯(lián)系實(shí)踐的方式，讓學(xué)生們完成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，并加深了對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶。在實(shí)際操作的基礎(chǔ)上進(jìn)行的多人配合模擬訓(xùn)練，讓學(xué)生明白了配合的流程及重要性，增強(qiáng)了學(xué)生外科實(shí)操的技能。另外，運(yùn)用情景教學(xué)法，讓學(xué)生互換角色進(jìn)行體驗(yàn)，使學(xué)生有了醫(yī)護(hù)工作者和患者兩方面的體驗(yàn)，對(duì)以后護(hù)理工作中的人際溝通的重要性有了一定的理解。2.有助于學(xué)生提高職業(yè)素養(yǎng)。情景教學(xué)法是以學(xué)生為主的教學(xué)法，通過提供逼真的臨床環(huán)境，給予學(xué)生接近真實(shí)的感官體驗(yàn)，學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)當(dāng)中，激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣，提高了學(xué)習(xí)效率和實(shí)操能力。而教師可以依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和需求靈活調(diào)整課程進(jìn)度。通過角色互換的演練與學(xué)習(xí)，學(xué)生基本熟悉了外科護(hù)理工作的環(huán)境和工作流程，掌握了知識(shí)要點(diǎn)，提高了心理素質(zhì)，具備了無菌觀念并消減了對(duì)外科護(hù)理工作的緊張心理。除此之外，學(xué)生的護(hù)理對(duì)象并不是真實(shí)的病人，因此可以將一項(xiàng)護(hù)理技能反復(fù)演練且沒有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，所以教學(xué)效果非常良好。3.有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。外科疾病診療中，往往涉及多個(gè)病種和多個(gè)臟器，一個(gè)人單獨(dú)處理外科病人幾乎是不可能完成的。所以，加強(qiáng)在外科工作中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作是非常必要的，可以最大程度上保證護(hù)理工作的順利開展。在情景教學(xué)的實(shí)際訓(xùn)練中，學(xué)生角色分工明確，相互配合，主動(dòng)運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)思考問題、解決問題，達(dá)到了很好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作效果。

四、存在的問題

外科護(hù)理要學(xué)習(xí)的教材內(nèi)容很多，而實(shí)驗(yàn)課程有限、學(xué)生人數(shù)較多，要完全開展情景教學(xué)有一定的難度。除此之外，學(xué)校的多媒體和實(shí)驗(yàn)室的數(shù)量有限，實(shí)驗(yàn)器械較少，情景教學(xué)的情景不能完全模擬真實(shí)的場(chǎng)景，這些因素都制約著情景教學(xué)法的推廣和應(yīng)用。五、結(jié)束語情景教學(xué)法是一種新的教學(xué)模式，通過學(xué)生的角色扮演，模擬全部的診療過程，使課堂增加了趣味性和生動(dòng)性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了他們的參與積極性，培養(yǎng)了他們臨床思維和臨床的綜合素質(zhì)，使學(xué)生的理論知識(shí)在實(shí)踐的操作中得到了檢驗(yàn)與鞏固，更加貼近臨床工作，為學(xué)生將來進(jìn)入臨床工作打下牢固的基礎(chǔ)。而傳統(tǒng)的教學(xué)方式，是以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，通過老師的課堂說教，學(xué)生處于被動(dòng)地接收的方式來進(jìn)行教學(xué)，課堂枯燥乏味，學(xué)生缺乏參與性，學(xué)習(xí)效率大打折扣?？偠灾噍^于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，情景教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法，值得學(xué)校應(yīng)用和大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱可可,崔香淑.情景模擬教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用[J].科技視界,2018,(24):137-138.

[2]蘇丹,李惠萍,吳衛(wèi)琴,楊婭娟,張婷.外科護(hù)理學(xué)技能教學(xué)行動(dòng)研究[J].中國校醫(yī),2016,30(08):614-615+617.

[3]王金蓮,李泉清.淺談護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的“示錯(cuò)”教學(xué)[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015,9(17):273-274.

作者:師云玲 單位:德宏職業(yè)學(xué)院