縣衛(wèi)生局：

xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿。現就工作情況報告如下：

繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術人員業(yè)務素質，學習新知識，掌握新技術，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。

歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術人員積極參加各種類型的學習活動，將學術講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術水平，取得了良好的社會效益和經濟效益。

繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結經驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。

綜上所述，通過自查自評，我院繼續(xù)醫(yī)學教育工作為合格。

1資料與方法

1．1一般資料:2016年1月，隨機抽取寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院不同職稱、學歷、專業(yè)的衛(wèi)生技術人員500名，針對醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作的情況發(fā)放自編調查問卷500份，回收問卷474份，回收率94．8%。其中有效問卷474份，有效率為100%。參與調查的醫(yī)務人員中，男性占32．57%，女性占67．43%。醫(yī)生占60．4%，護理人員占23．3%，醫(yī)技人員占16．4%。學歷為大專人員占28．5%，學歷為本科人員占49．8%，學歷為碩士及以上人員占21．7%。初級職稱人員占47．2%，中級職稱人員占30．5%，高級職稱人員占22．3%。30歲以下者占40．4%，30～45歲者占33．7%，45歲以上者占25．9%。同時調取2013－2015年醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況的相關數據。1．2研究方法1．2．1自編調查問卷，問卷內容包括四部分:填寫者基本信息、對繼續(xù)醫(yī)學教育的認知和參與情況、對科室繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作成效方面的評價和建議、對醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作開展和實施效果的評價和建議。1．2．2隨機抽取訪談對象90人，其中院級領導5人，中層管理干部15人，臨床醫(yī)生25人，醫(yī)技人員20人，護理人員25人，調取2013－2015年繼續(xù)醫(yī)學教育相關資料。1．3統(tǒng)計學方法:采用描述性分析方法。

2結果

2．1對CME的認知情況:認為開展CME有必要441人，占93．0%;有時參加CME活動289人，占61．0%;經常參加CME活動166人，占35．0%。2．2收獲及影響因素:認為可以提高專業(yè)水平的占56．1%;認為對工作有幫助的占30．8%;認為開闊和發(fā)展思維的占66．5%;認為可以提高理論水平的占46．0%，見表1。2．3醫(yī)院職工對CME活動的評價:內容符合和基本符合“四新”占74．7%，對授課老師方法滿意或很滿意占9．1%，對CME教材質量滿意或很滿意占4．4%，見表2。醫(yī)院職工認為需要加強師資隊伍建設占75．1%、擴大硬件設施投入占84．8%、信息化建設占90．3%，見表3。

3討論

3．1醫(yī)院管理層要重視和支持繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作:結果顯示，醫(yī)院職工對繼續(xù)醫(yī)學教育很有需求，認為繼續(xù)醫(yī)學教育對提升專業(yè)水平有很大的幫助。因此，醫(yī)院管理層要結合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革新形勢和衛(wèi)生行業(yè)領域發(fā)展的新特點，統(tǒng)籌全局，制定符合醫(yī)院實際的繼續(xù)醫(yī)學教育工作的方針政策:一是建立健全管理組織機構，形成醫(yī)院和科室雙重管理體制;二是發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學教育委員會的質量監(jiān)控作用，建立醫(yī)學教育工作會議例會制度;三是重視繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作部門的發(fā)展;四是保證經費支持，每年按照一定比例抽取醫(yī)院業(yè)務收入作為繼續(xù)醫(yī)學教育專項經費，做到專款專用。3．2加強和擴大宣傳，強化繼續(xù)醫(yī)學教育思想意識:結果顯示，仍有部分職工存在學習意識淡薄、參與積極性不高現象。因此，醫(yī)院要從根本入手，加大繼續(xù)醫(yī)學教育宣傳力度，使繼續(xù)醫(yī)學教育成為醫(yī)院職員工作中不可分割的一部分。一是通過邀請專家講座、發(fā)放宣傳彩頁、播放宣傳教育片、制作展板和海報等多種形式，加強和擴大繼續(xù)醫(yī)學教育宣傳;二是增強參加繼續(xù)醫(yī)學教育的自覺性和積極性［4］，真正把衛(wèi)生技術人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育轉變成自覺的行動［5］;三是加強繼續(xù)醫(yī)學教育網絡和遠程醫(yī)學教育建設，盡快實現網絡醫(yī)學教育平臺的全院覆蓋，使其對內是宣傳繼續(xù)醫(yī)學教育活動的平臺，對外是樹立醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作形象的窗口。3．3加強制度和體制建設，嚴格繼續(xù)醫(yī)學教育管理和實施:本研究結果顯示，之所以會出現“經常參加”、“有時參加”、“根本不參加”等參差不齊現象，主要還是缺乏有效的獎懲措施。建立有效的運行機制，加強繼續(xù)教育制度和配套政策的建設，是繼續(xù)醫(yī)學教育得以深入、持久、全面發(fā)展的根本保障［6］:一是從規(guī)章制度著手，完善、更新醫(yī)院和科室關于繼續(xù)醫(yī)學教育管理的規(guī)章制度和獎懲措施;二是成立科室繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作領導小組，實施目標責任考核制，把參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動與醫(yī)務人員年度考核、聘任、專業(yè)技術職務晉升、職業(yè)再注冊等緊密結合［7］;三是建立繼續(xù)醫(yī)學教育項目管理評價體系，及時有效規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學教育管理。3．4進一步豐富繼續(xù)醫(yī)學教育內容和形式:根據表2中結果，醫(yī)院在繼續(xù)醫(yī)學教育項目管理方面還存在一定的不足，如目前開展的繼續(xù)醫(yī)學教育項目基本符合“四新”要求，但在“三性”方面差些，在課程內容設置、教師配備、活動形式等方面尚未兼顧到不同學歷、不同崗位和不同專業(yè)群體的學習需求。因此，結合醫(yī)院發(fā)展和人才培養(yǎng)，注重繼續(xù)醫(yī)學教育內容和形式的變動性和創(chuàng)新性至關重要。充分利用現代信息技術，為廣大衛(wèi)生技術人員提供形式多樣、內容豐富的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，是適應繼續(xù)醫(yī)學教育工作發(fā)展的必然趨勢［8］。3．5發(fā)展壯大繼續(xù)醫(yī)學教育師資隊伍:本研究結果顯示，醫(yī)院現有繼續(xù)醫(yī)學教育師資力量薄弱，要進一步壯大師資力量:一是每年拿出一定的教育經費用于選拔科室業(yè)務骨干外出研修、攻讀學位、出國深造，搭建老中青分布合理、構建科學的師資隊伍;二是借助CME項目的實施，邀請國內外知名專家學者來院開展學術交流，介紹最新的疾病診療新理論、新知識、新技術和新方法，保證師資隊伍能夠及時接收到最前沿的醫(yī)學科技信息和醫(yī)學研究成果;三是與國內外的知名醫(yī)院、科研院所建立友好合作關系，開展高層次衛(wèi)生人才的聯(lián)合培養(yǎng)和學術交流，從而保持師資隊伍理論水平和實踐水平的先進性。3．6加大繼續(xù)醫(yī)學教育硬件設施投入，引進軟件管理系統(tǒng):結果顯示，醫(yī)院目前尚未實現繼續(xù)醫(yī)學教育項目和職工個人繼續(xù)醫(yī)學教育檔案的信息化管理，降低了繼續(xù)醫(yī)學教育的網絡化管理效能。因此，引進繼續(xù)醫(yī)學教育軟件管理系統(tǒng)，通過應用互聯(lián)網、計算機、管理系統(tǒng)軟件、IC卡、POS機等現代化技術手段，實現CME項目信息公開化、個人學分電子化存儲與查詢，個人可以通過賬號和密碼登陸系統(tǒng)查閱學分獲得情況。

摘要：在醫(yī)院醫(yī)務人員繼續(xù)醫(yī)學教育工作中，繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理扮演著十分重要的角色，妥善做好這項管理工作，對于醫(yī)務人員工作能力和水平的提高很有幫助，因此，本文主要針對繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理的相關問題進行了研究。

關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；檔案管理；思考

一、檔案管理在繼續(xù)醫(yī)學教育中的重要作用

(一)是繼續(xù)教育科學管理的必然需求。妥善做好檔案管理工作，是提升繼續(xù)教育科學管理的基礎和前提。目前，人類社會已進入快速發(fā)展階段，新時期背景下，主要是以人才為核心，并以知識經濟為特征，繼續(xù)教育逐漸成為了教育的關鍵和重心，同時也成為了教育體系中的重要內容。各項繼續(xù)教育工作都與檔案材料息息相關，因此，一旦檔案管理滯后或檔案精準性、真實性得不到保障，便會對全局性的管理產生直接或者間接的影響。具體如衛(wèi)生部門下發(fā)的與繼續(xù)醫(yī)學教育相關的雜志、文件、學術資料、數學講座等，這些都能夠為繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展奠定良好基礎，最大限度發(fā)揮出檔案管理工作的重要作用和價值。(二)是繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然需求。檔案的價值主要是對過往進行總結，同時為現階段發(fā)展提供服務，展望未來。妥善的做好檔案管理工作，能夠為繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎，對以往的不足和成果進行總結，同時也包括以往經歷中的失誤和經驗，從而對未來的工作加以指導和啟發(fā)，為各項工作的連續(xù)性提供保障，同時也為能夠為各項政策的實施和制定提供可靠依據。

二、繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理現狀分析

在繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理工作中，工作人員的專業(yè)素質與檔案意識直接關系著檔案管理質量。但就目前實際發(fā)展現狀來看，發(fā)現大多數工作人員都存在著檔案意義和作用認識不足的問題，未能將繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理工作擺在重要位置，同時也無法實現統(tǒng)籌安排，并認為這項工作可有可無、無足輕重，使繼續(xù)教育檔案保存不完整、授予學分不規(guī)范等問題長期存在。此外，在當前的繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理工作中，由于未能建立起完善可行的檔案管理工作制度，因此，常出現人員分工不明確的問題。與此同時，由于缺乏與檔案工作相關的責任制，也會使大量的資料、文件檔案處于雜亂堆放的狀態(tài)，從而也會對檔案后續(xù)應用產生影響，降低工作效率，同時也阻礙了繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作的健康穩(wěn)定發(fā)展。

1繼續(xù)醫(yī)學教育是學科發(fā)展的重要支撐

學科建設是療養(yǎng)院發(fā)展的一項復雜性、綜合性工程，是全面提高人才培養(yǎng)質量，提高療養(yǎng)院學術水平和整體水平的基礎和關鍵，學科建設的成敗在于人才的培養(yǎng)。繼續(xù)醫(yī)學教育作為“三性”的載體，為學科提升產生吸收和輸出的能力，一方面學科聚集優(yōu)秀人才，通過繼續(xù)醫(yī)學再教育，吸收新理念，創(chuàng)出新思想，提高實踐能力；另一方面繼續(xù)教育以學習班、進修培訓等形式，宣傳自我，擴大影響，構建學科品牌的優(yōu)勢。實現以療養(yǎng)為中心、以“心理健康服務為主導、健康體檢管理為主線、矯治康復理療為主攻、中醫(yī)養(yǎng)生保健為主旨”的現代化療養(yǎng)院的學科建設。

2療養(yǎng)院繼續(xù)醫(yī)學教育存在的問題

2.1對繼續(xù)醫(yī)學教育的目的缺乏認識長期以來，療養(yǎng)院在繼續(xù)醫(yī)學教育方面重視不夠，認為療養(yǎng)院醫(yī)療業(yè)務相對單純，工作技術含量少，同時醫(yī)務人員對療養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展也缺乏認識，造成思想上普遍輕視繼續(xù)醫(yī)學教育。此外，隨著聘用人員的增多，部分科室工作必須依靠聘用人員來完成，以至存在著重工作輕培養(yǎng)，重深造拿文憑輕實踐學習，重經濟效益輕技術提高，重近期利益輕遠期效果，重在職人員輕聘用人員，重院外教育輕院內教育，這些都嚴重影響了繼續(xù)醫(yī)學教育的深入開展。

2.2對繼續(xù)醫(yī)學教育缺乏整體遠景規(guī)劃繼續(xù)醫(yī)學教育是一項復雜的工程，目前療養(yǎng)院對繼續(xù)醫(yī)學教育雖然已經很重視，但還沒有制定出比較明確的政策和遠期規(guī)劃，在繼續(xù)醫(yī)學教育經費投入、各相關部門協(xié)調、管理人才引進等方面仍然缺乏整體設計和要求。隨著科學技術的迅猛發(fā)展，對繼續(xù)醫(yī)學教育的管理人員的知識也提出了新要求、新挑戰(zhàn)。但療養(yǎng)院繼續(xù)醫(yī)學教育的管理人員多由醫(yī)務部(處)科訓助理兼管，他們由于事務性工作較多，因此存在著表面性工作做得較多，而缺乏對遠景規(guī)劃進行深層次的研究與思考。

2.3對繼續(xù)醫(yī)學教育的制度建立不完善一是尚未形成有效的激勵機制，醫(yī)務人員產生“學不學一個樣，學好學壞一個樣”的思想，參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動往往是“要我學”，而不是“我要學”。二是缺乏有效的監(jiān)管機制，沒有一個比較配套的措施和監(jiān)管機制，無法對參加繼續(xù)醫(yī)學教育的醫(yī)務人員進行科學量化和管理。三是缺乏有效的評估方法，對繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展的成效考評方法的科學性和操作性不強，僅僅是注重形式，缺乏長遠的計劃和目標。

摘要：隨著近年來衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)水平的高速發(fā)展，對于醫(yī)生的要求也在日益更新與提高，如何為醫(yī)生提供良好的平臺去應對發(fā)展的需要，可謂是為繼續(xù)醫(yī)學教育提供了新的要求。開展醫(yī)學繼續(xù)教育的必要性便凸顯而出，而其對于每一位醫(yī)師提升自身的綜合素質也體現出其重要的影響力。

關鍵詞：繼續(xù)教育；醫(yī)學；必要性；影響意義

近年來從國家到各地方衛(wèi)生醫(yī)療管理機構都在適時的調整自己的繼續(xù)醫(yī)學教育政策，旨在于提高各級醫(yī)生的醫(yī)療診治水平，從而適應整體的發(fā)展形勢，也是為落實“科教興國”戰(zhàn)略和《中共中央國務院關于衛(wèi)生改革的發(fā)展的決定》采取的重要舉措。繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，目的在于利于其固有的形式提供良好的平臺滿足其在政策上和實際工作中的必要需求。

一、繼續(xù)醫(yī)學教育的重要性

1.繼續(xù)醫(yī)學教育整體設計調整

教育的本身在于整體掌控，著力于“質量為先”的原則，是提升醫(yī)學班教學效果的基礎掌控所在。應通過各個部分體現，例如配置良好的師資力量、做好教學計劃、課程安排和組織保障等，進行認真準備和精心規(guī)劃。應與課程的教學內容相結合，尋找有一定難度，新穎的、先進的學習內容及知識前沿，使課程有著豐富多彩的內涵和鮮明的主題。同時對于任課教師的講課準備也提出了新的要求，圍繞醫(yī)學前沿技術，對授課內容精心籌劃。同時，及時、耐心、細致的和學員做好內容的溝通工作，將最新的理論研究成果以有效的形式向同行介紹和推廣。在師資配備方面，采用最合理的組合模式，即“老中青”相互融會貫通的形式。通過以往的教學實踐經驗，師資組合方式的有效調整是利于向各個層次的醫(yī)師傳授自己所需掌握的理論和實踐經驗的有效組成部分。此外，僅僅圍繞“堅持標準、穩(wěn)固質量”的指導思想，能夠積極主動的尋找課程班中存在的不足，并針對問題及時制定改進的措施。結合學員反饋意見，進一步提高學員對教學質量的滿意度。對全新的教學內容選擇和確定之后，對教學手段、形式和教學方法的優(yōu)化，將是下一步工作的重點環(huán)節(jié)。

1．醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理存在的問題。

(1)繼續(xù)教育管理工作繁雜，監(jiān)管激勵機制差

我院開展的繼續(xù)教育工作內容較多，各種學術會議、培訓班、國內外進修的審核報銷，項目申報、學分審核等工作每年都在增加，目前我院相關管理人員2名，很難做到對繼續(xù)教育的各項工作嚴格把關。雖然醫(yī)院制定了一系列規(guī)章制度，但在具體執(zhí)行上仍有缺陷和漏洞，考核監(jiān)管力度上不足，沒有起到相應的激勵作用。

(2)學習動機不正確，被動性學習

目前我院已將學分完成情況與科室績效、個人年終考核相掛鉤，但仍有部分人員對于參加繼續(xù)醫(yī)學教育抱著只是完成學習任務的態(tài)度，上課代刷卡、只簽到不聽課，不注重學習質量和效果，忽略繼續(xù)醫(yī)學教育的實效性，失去了學習興趣，使完成學分流于形式，沒有達到真正繼續(xù)醫(yī)學教育的目的。

(3)工學矛盾仍是最大影響因素

為認真貫徹落實《衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃》和省衛(wèi)生廳、人事廳《關于印發(fā)省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法和學分標準的通知》文件精神，12月19日－23日，局科教處對局屬14家醫(yī)療衛(wèi)生單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育情況進行了考核驗證，驗證采取電腦隨機抽查和現場查閱資料的方式進行，現將有關情況通報如下：

一、總體情況：

從考核驗證情況來看，各單位都能按照省繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法，規(guī)范管理，發(fā)揮繼教、遠教工作領導小組功能，開展繼續(xù)醫(yī)學教育和遠程醫(yī)學教育工作，落實繼續(xù)醫(yī)學教育登記制，學分制，考核制及考核驗證，建立規(guī)范的繼續(xù)醫(yī)學教育檔案，將繼續(xù)醫(yī)學教育列入單位績效考核范圍。大部分局屬醫(yī)療衛(wèi)生單位將繼續(xù)醫(yī)學教育考核驗證與衛(wèi)生專業(yè)技術人員年終考核掛鉤，實行繼續(xù)醫(yī)學教育考核驗證一票否決。通過對局屬14家醫(yī)療衛(wèi)生單位的4269名具有衛(wèi)生專業(yè)技術職稱的在崗衛(wèi)技人員進行了考核驗證，參學率達100%，合格率達100%。

二、存在的問題：

是我局開展繼續(xù)醫(yī)學年度教育活動第一輪第五年收官之年，通過我市衛(wèi)生系統(tǒng)各級領導和繼教管理人員及廣大衛(wèi)生技術人員的共同努力，取得了一定的成績，但同時也存在下列問題：

一是個別單位對繼教工作重視不夠，未能及時組織開展繼續(xù)醫(yī)學年度教育活動，學時學分均未達到標準；有的干部職工對繼教工作認識不到位，主動放棄繼續(xù)教育的現象仍然存在。

摘要:目的評價社區(qū)衛(wèi)生服務機構兒科醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓現狀和需求，為提高存量社區(qū)兒科醫(yī)生的服務能力提供參考。方法抽取全國11個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為樣本單位，采用自行設計的調查問卷，由樣本機構兒科醫(yī)生(含能看兒科疾病的全科醫(yī)生)自愿匿名在線填寫，共成功調查378人。采用EXCEL進行數據整理，SAS9．1統(tǒng)計學軟件進行描述性統(tǒng)計分析處理。結果從現狀來看，19．05%的調查對象表示接受過繼續(xù)醫(yī)學教育相關需求調查，55．82%的調查對象對培訓內容的適用性表示“非常好或好”，培訓師資滿意度為66．67%，高于培訓內容(61．38%)、培訓形式(59．26%)的滿意度。繼續(xù)醫(yī)學教育內容以“合理用藥”的比例最大(82．01%)，繼續(xù)醫(yī)學教育形式以“網絡學習”占比最高(80．16%)。從需求來看，“疾病診療”“合理用藥”和“急診急救”是社區(qū)兒科醫(yī)生培訓需求最大的，占比分別為85．45%、87．83%和85．19%?！芭嘤柊唷薄皩W術講座會議”和“網絡學習”3種形式是基層兒科醫(yī)生最希望的培訓形式，占比分別為66．14%、60．85%和61．90%。結論目前社區(qū)兒科醫(yī)生培訓需求評估不足，培訓內容、形式以及培訓效果有進一步提升空間;社區(qū)兒科醫(yī)生培訓內容和形式需求有其獨特性和差異性，應關注其個性化培訓需求。

關鍵詞:基層衛(wèi)生;兒科醫(yī)生;繼續(xù)醫(yī)學教育

2016年，國家衛(wèi)生計生委等5部委聯(lián)合印發(fā)《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》，將加強基層兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力列入重要目標，并提出全科醫(yī)生培訓、資源下沉等綜合措施，要求到2020年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務，滿足基本兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)生更新知識、提高能力的重要途徑［1-2］，但目前我國對基層兒科醫(yī)生教育培訓和能力提升的關注不夠，有關基層兒科醫(yī)生的培訓現狀和需求研究非常少［3-4］，因此本研究通過對社區(qū)衛(wèi)生服務機構兒科醫(yī)生的培訓現狀和需求進行評價，為提高存量社區(qū)兒科醫(yī)生的服務能力提供參考。

1對象與方法

1.1調查對象

社區(qū)衛(wèi)生服務機構兒科醫(yī)生包括注冊范圍為兒科學的兒科醫(yī)生，也包括能看兒科疾病的全科醫(yī)生，以下統(tǒng)稱“社區(qū)兒科醫(yī)生”。本研究從全國不同級別城市中抽取直轄市(北京、上海)，副省級城市(廈門、哈爾濱和西安)，省會城市(石家莊、合肥和蘭州)和地級市(鎮(zhèn)江、岳陽和包頭)共計11個城市作為樣本城市。納入標準:樣本城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構全體社區(qū)兒科醫(yī)生。排除標準:提供兒童保健服務的兒保醫(yī)生。

摘要：繼續(xù)醫(yī)學教育是提高醫(yī)院專業(yè)技術人員整體素質、加快學科建設、促進人才培養(yǎng)、提升診療水平及能力的基礎性工作。成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院以“學習自主化、管理規(guī)范化、評估標準化”為建設目標，構建“一個管理平臺、一個考核平臺、N個名老中醫(yī)傳承學習庫”的“1＋1＋N”模式，提高中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學教育的管理水平、工作效率，實現教學與教務管理相融合、學習過程和考核過程相融合，帶動國家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、國家中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)基地、國家名老中醫(yī)傳承工作室等建設工作，提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)成效。

關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；中醫(yī)藥；信息化；管理；網絡平臺

繼續(xù)醫(yī)學教育是一種以新理論、新知識、新技術及新方法為主要內容的更新教育，是隨著世界醫(yī)學科技的飛速發(fā)展而采取的一種靈活多樣的終身性教育。繼續(xù)醫(yī)學教育的任務包括對專業(yè)技術人員進行增新知識的教育，提高專業(yè)技能、工作能力和創(chuàng)新能力，強化職業(yè)道德教育等。在知識信息爆炸時代，知識更新周期不斷縮短，繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)模逐步擴大，覆蓋率和受教育率不斷提高，教育形式多樣化、管理規(guī)范化、評估標準化是目前的主要需求，需要創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學教育方法[1]。近年來，隨著信息技術的不斷創(chuàng)新和信息網絡的廣泛普及，信息化建設在繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理、學分審驗、資源共享等方面起到越來越重要的作用。國內普遍開展了與信息化手段相融合的繼續(xù)醫(yī)學教育模式，包括自行開發(fā)在線學習課程[2]、慕課教育模式[3-4]等網絡資源，同時搭建信息化網絡管理平臺，管理實現規(guī)范化、流程化、專業(yè)化，提高專業(yè)技術人員參與積極性與滿意度[5-6]。

1醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育現狀

成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院（以下簡稱“本院”）作為國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新基地、國家中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)基地、國家中醫(yī)（中醫(yī)全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地及國家中醫(yī)藥國際合作基地，是我國中西部地區(qū)中醫(yī)藥特色突出、臨床學科門類齊全、自主創(chuàng)新能力較強、區(qū)域影響力明顯、綜合實力雄厚的中醫(yī)醫(yī)療中心、科教中心和治未病中心。在繁重的臨床醫(yī)療壓力下，積極開展了各類別人才培訓。2017－2020年，共獲批并舉辦國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目61項、省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目100項，培訓省內外人員逾1.4萬人次，對各級醫(yī)院中醫(yī)人才培養(yǎng)起到助力作用。

2醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育構建模式

【摘要】信息化管理是當前繼續(xù)醫(yī)學教育管理的重要方式。各省均不同程度的使用管理信息系統(tǒng)對本地的繼續(xù)醫(yī)學教育進行管理，但由于各省搭建信息系統(tǒng)時缺乏統(tǒng)一的標準、建設思路不同，導致功能存在差異，省間信息不互通，導致國家層面不能實現對全國的管理。因此建立功能完善的國家級管理信息系統(tǒng)，實現各省之間數據互通，國家層面能夠掌握全國數據，切實了解全國繼續(xù)醫(yī)學教育實際情況，是尤為重要的。

【關鍵詞】繼續(xù)醫(yī)學教育；管理信息系；項目；學分

隨著社會發(fā)展，人民群眾對衛(wèi)生健康需求日漸提高，繼續(xù)醫(yī)學教育作為提升衛(wèi)技人員專業(yè)技術能力的有效途徑也越發(fā)被重視。傳統(tǒng)的繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作需要投入大量的人力來負責整理、統(tǒng)計各類資料，不僅工作量巨大，統(tǒng)計的數據容易重復或遺漏，且時效性低[1]。伴隨新時代信息技術飛速發(fā)展，具有著高效、便捷、迅速等優(yōu)勢的信息化管理方式逐漸成為管理方式的主流，各省市之間也各自構建自己的繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息系統(tǒng)，從而繼續(xù)醫(yī)學教育也逐漸開始信息化管理。

1信息化在繼續(xù)醫(yī)學教育管理中的應用

1.1功能。繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息系統(tǒng)一般由繼續(xù)醫(yī)學教育項目管理系統(tǒng)、人員管理系統(tǒng)和學分管理系統(tǒng)組成。能夠通過查看項目的舉辦時間、地點、主講人、課程內容、天數、學分數以及完成情況等信息，實現對項目的管理[2]。通過查看衛(wèi)技人員的學習參與情況、學分獲得情況、學習內容等信息，實現對管理區(qū)域內衛(wèi)技人員及學分的管理。1.2作用。繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息系統(tǒng)通過運用信息化技術手段對項目進行登記、審核、備案和信息反饋，加快了信息交流速度、增加了信息準確程度，極大增強了繼續(xù)醫(yī)學教育的管理能力[3]。同時能夠及時、準確、動態(tài)的查詢和統(tǒng)計衛(wèi)技人員的學習記錄、學分記錄和學習情況，在線上就可以進行發(fā)放和審核學分。使繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作規(guī)范化、便捷化，全面提高了管理工作效率[4]。

2中國繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息系統(tǒng)建設發(fā)展的基本情況