論文摘要：高校公共體育課程體系改革要樹立現(xiàn)代高校課程體系的理念；加強(qiáng)體育健康課程改革的綜合性；注重體育健康課程改革的實(shí)踐性。課程體系的構(gòu)建應(yīng)體現(xiàn)創(chuàng)新性、基礎(chǔ)性、實(shí)踐性、綜合性的特色。高校公共體育健康課程的實(shí)用性應(yīng)能夠培養(yǎng)學(xué)生體育能力，促進(jìn)學(xué)生終身體育觀的形成；培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)技能的掌握；促進(jìn)學(xué)生對(duì)健康知識(shí)、醫(yī)學(xué)常識(shí)的掌握。

論文關(guān)鍵詞：高校；公共體育課程；改革

《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推行素質(zhì)教育的決定》指出：“健康體魄是青少年為祖國(guó)和人民服務(wù)的基本前提，是中華民族旺盛生命力的體現(xiàn)。學(xué)校體育要樹立健康第一的指導(dǎo)思想，切實(shí)加強(qiáng)體育工作”。公共體育課程作為高校健康教育的主要組成部分，擔(dān)負(fù)著促進(jìn)學(xué)生身心健康，培養(yǎng)學(xué)生終身體育能力，養(yǎng)成健康、文明的體育生活方式的重任。但2006年9月公布的第二次國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，青少年學(xué)生體質(zhì)健康得到繼續(xù)改善的同時(shí)，耐力、速度、爆發(fā)力、力量素質(zhì)卻呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，學(xué)生超重與肥胖檢出率繼續(xù)增加，視力不良檢出率也居高不下。因此，我們反過(guò)來(lái)再檢查一下體育課程體系，我們必須承認(rèn)，目前高校公共體育課程的教學(xué)結(jié)果與公共體育健康課程設(shè)置具有的作用有很大的差距，這直接影響了高校人才培養(yǎng)目標(biāo)及其質(zhì)量。而造成這樣結(jié)果的關(guān)鍵因素是現(xiàn)行的公共體育課的教材問(wèn)題，突出的表現(xiàn)是教材體系不科學(xué)、教材的內(nèi)容陳舊。因此，高校公共體育課的改革重點(diǎn)應(yīng)該在課程體系和教材內(nèi)容上。

1高校公共體育課程體系現(xiàn)狀

近些年，廣大高校體育教師和體育科研人員對(duì)高校公共體育課程教材的改革做了大量的工作，出現(xiàn)了許多觀點(diǎn)不同、結(jié)構(gòu)不同、內(nèi)容各異的高校公共體育課程教材。從所了解到的資料和文件中，全國(guó)各地高校大都還在延用過(guò)去的體育教材，基本上是體育課程的名稱改變了，但授課的內(nèi)容沒(méi)有變化。這些教材主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：教材的內(nèi)容增加，學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)相對(duì)加大；教材的專業(yè)性過(guò)強(qiáng)，公共體育的普及性削弱，學(xué)生很難完成學(xué)習(xí)任務(wù)；教材的難度加大，公共體育課程競(jìng)收錄了體育院校專業(yè)研究生的教材。其中絕大多數(shù)公共體育課程仍然是以體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的體系為主，以體育學(xué)為編教材的主導(dǎo)思想，主要以身體素質(zhì)和技術(shù)技巧為基本教學(xué)手段。但這些教材的根本缺陷就在于缺乏針對(duì)性、實(shí)用性，沒(méi)有與學(xué)生將來(lái)的生活、工作密切聯(lián)系起來(lái)，沒(méi)有更好地將該課程的理論和技能有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。所以，改革高校公共體育課程體系以及教材的內(nèi)容就勢(shì)在必行。

2高校公共體育健康課程改革的新思路

樂(lè)成鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)中學(xué)：

為增強(qiáng)未成年人人防意識(shí)，推動(dòng)初中人防教育的全面深入開展，經(jīng)主任辦公會(huì)議研究，決定開展2007年初中新生人防教育，現(xiàn)將相關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)《中華人民共和國(guó)人民防空法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)防教育法》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見(jiàn)》精神，通過(guò)轉(zhuǎn)變教育觀念，改革教育手段，更新教育內(nèi)容，豐富教育載體，開展初中新生人防教育活動(dòng)，以培養(yǎng)其愛(ài)國(guó)主義精神，提高其國(guó)防意識(shí)，使學(xué)生基本掌握人防基本知識(shí)、醫(yī)學(xué)急救常識(shí)和處理辦法，增強(qiáng)學(xué)生正確應(yīng)對(duì)各種災(zāi)害發(fā)生時(shí)的自我救護(hù)逃生技能。

二、時(shí)間安排

從8月17日開始至8月24日，大約一周時(shí)間。

我們組織了一支獨(dú)具特色的實(shí)踐隊(duì)，隊(duì)伍由一名醫(yī)院醫(yī)生、大學(xué)中醫(yī)系副教授、兩名大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生和7名本科生組成。前期開了3次高效率的會(huì)議，會(huì)議決定了活動(dòng)的具體內(nèi)容、流程、分工，聯(lián)系當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局，向大藥房拉贊助等等，每個(gè)活動(dòng)的細(xì)節(jié)我們都精心設(shè)計(jì)，努力去實(shí)踐，雖然沒(méi)有拉到贊助，但是經(jīng)過(guò)我們充分的準(zhǔn)備和隊(duì)員的團(tuán)結(jié)協(xié)作，這沒(méi)有影響到我們的實(shí)踐，拉贊助的失敗反而鍛煉了我們。前期我們進(jìn)行了大量宣傳，在校區(qū)教學(xué)樓、宿舍樓粘貼海報(bào)，聯(lián)系媒體，創(chuàng)建實(shí)踐隊(duì)專用博客、微博等等。我們還對(duì)實(shí)踐中的宣講活動(dòng)進(jìn)行了排練，制作宣傳單、海報(bào)、橫幅、隊(duì)旗等等。

實(shí)踐中期：

我們到達(dá)實(shí)踐地住下后，與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局面談確認(rèn)活動(dòng)的實(shí)施，在他們的幫助下，我們開始了實(shí)踐活動(dòng)。

活動(dòng)前一天晚上我們到街頭巷尾進(jìn)行宣傳和進(jìn)行調(diào)研。宣傳包括活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容和夏季養(yǎng)生常識(shí)；調(diào)研的主題為影響市居民就診率的主要原因，是通過(guò)填寫問(wèn)卷的形式進(jìn)行的。活動(dòng)當(dāng)天的清晨6:30我們到菜市場(chǎng)和公園進(jìn)行宣傳，效果顯著，在公園有很多中老年人在跳舞鍛煉身體，我們便借用她們的喇叭進(jìn)行宣傳，一時(shí)間近百號(hào)人便得知此事了。

我們先對(duì)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了布置，包括桌椅擺放，掛橫幅、樹隊(duì)旗、貼海報(bào)。橫幅共有兩條，內(nèi)容分別為：“服務(wù)、義暖”義診活動(dòng)——大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)踐隊(duì)；大學(xué)醫(yī)學(xué)院“愛(ài)在90”實(shí)踐活動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講活動(dòng)。隊(duì)旗共有三面，分別為：大學(xué)醫(yī)學(xué)院；大學(xué)醫(yī)學(xué)院愛(ài)在九零實(shí)踐隊(duì)；大學(xué)“海西春雨”行動(dòng)實(shí)踐團(tuán)。海報(bào)內(nèi)容包括：中暑的急救措施、高血壓患者飲食禁忌、溺水急救措施、十種食物不能搭配在一起吃、不能在兩小時(shí)內(nèi)同食的食物。

活動(dòng)流程為：醫(yī)生義診→量血壓→調(diào)研→發(fā)放藥品→講解海報(bào)。前來(lái)就診的居民先說(shuō)自己所患病或是健康問(wèn)題，醫(yī)生耐心、盡心解答，給予解決辦法或是開處方；測(cè)量血壓，了解高血壓患者居民健康狀況、生活習(xí)慣，并向其提出控制高血壓的辦法；調(diào)研即通過(guò)填表的方式，調(diào)查影響居民就診率的主要原因，當(dāng)遇到不識(shí)字的居民時(shí)我們就把問(wèn)題讀給他們聽(tīng)，和他們說(shuō)明如此設(shè)計(jì)問(wèn)題的合理性，以指導(dǎo)他們填表，以便形成科學(xué)的調(diào)研報(bào)告；講解海報(bào)即對(duì)前來(lái)看海報(bào)的居民講解海報(bào)內(nèi)容并進(jìn)行擴(kuò)展，和解答他們提出的相關(guān)問(wèn)題；向居民發(fā)十種食物不能搭配在一起吃、不能在兩小時(shí)內(nèi)同食的食物類別，居民搶著要，我們建議居民把傳單貼在廚房壁上，每次煮菜時(shí)都可以看看，傳單發(fā)完后仍有很多居民需要，有的就用手機(jī)拍下來(lái)、有的自己抄寫、我們也幫他們抄寫、有用電子郵箱的居民，留下了郵箱地址，我們事后都把海報(bào)內(nèi)容發(fā)給了他們。

年，全市醫(yī)政工作持續(xù)以黨的十七大精神為指導(dǎo)，深化貫實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞2012年全國(guó)醫(yī)政工作要點(diǎn)和全市衛(wèi)生工作重點(diǎn)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)療服務(wù)才能為重點(diǎn)；以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為中心；以完善醫(yī)政治理準(zhǔn)則系統(tǒng)、準(zhǔn)入系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量治理與節(jié)制系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)為基本；以規(guī)范病院治理、增強(qiáng)病院監(jiān)督為抓手；以緩解人民群眾關(guān)注的看病貴、看病難和看好病為目的；積極推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)政治理規(guī)范化、規(guī)范化、專業(yè)化、精密化、信息化和科學(xué)化，狠抓各項(xiàng)工作辦法的落實(shí)，具體完成各項(xiàng)醫(yī)政工作任務(wù)。

一、積極做好公立病院改革試點(diǎn)預(yù)備，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改有關(guān)工作

（一）積極做好公立病院改革試點(diǎn)預(yù)備。積極落實(shí)《關(guān)于公立病院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，切實(shí)做好公立病院綜合改革試點(diǎn)預(yù)備；成立公立病院作廢藥品加成改革試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)指導(dǎo)組，開展相關(guān)政策調(diào)研和相關(guān)基線查詢，積極抓好公立病院作廢藥品加成單項(xiàng)試點(diǎn)工作；完善增強(qiáng)基本醫(yī)療保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管意見(jiàn)，增強(qiáng)基本醫(yī)療保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

（二）積極開展臨床途徑試點(diǎn)工作。增強(qiáng)對(duì)組織開展臨床途徑試點(diǎn)工作的組織指導(dǎo)，至少在6家病院（含人民病院、中病院、婦保院、?？撇≡骸⒋笮蛷S礦病院和民營(yíng)病院）開展臨床途徑治理試點(diǎn)工作，探究堅(jiān)持合適我市市情的臨床途徑治理準(zhǔn)則、工作形式、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和評(píng)價(jià)改良系統(tǒng)，為在全市推行積聚經(jīng)歷。

（三）深化施行“黑暗·淺笑”工程。認(rèn)真總結(jié)工程施行狀況，進(jìn)一步增強(qiáng)工程組織指導(dǎo)，做好患者篩查和手術(shù)，完善工程信息材料，核報(bào)工程津貼經(jīng)費(fèi)，堅(jiān)持長(zhǎng)效工作機(jī)制。本年5月1日前完成為全市一切具有手術(shù)順應(yīng)癥的白內(nèi)障和唇腭裂患者免費(fèi)手術(shù)醫(yī)治的目的，探究堅(jiān)持不變的經(jīng)費(fèi)保證機(jī)制、審核評(píng)價(jià)機(jī)制和鼓勵(lì)約束機(jī)制。

（四）增強(qiáng)病院數(shù)字化建立試點(diǎn)。穩(wěn)妥推進(jìn)以電子病歷為基本的病院信息平臺(tái)建立，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)的使用和治理，履行《電子病歷基本規(guī)范》，探究病院電子病歷試點(diǎn)，開展數(shù)字化病院試點(diǎn)工作。

我國(guó)是一個(gè)災(zāi)害發(fā)生頻繁的大國(guó)，無(wú)論是自然災(zāi)害還是各類突發(fā)事件均需要應(yīng)急救援力量快速前出高效開展救治與防疫。為此，多條法律都要求和規(guī)定了在參與處置突發(fā)事件時(shí)，軍隊(duì)的指揮員應(yīng)加入到當(dāng)?shù)貞?yīng)急指揮機(jī)構(gòu)中，并按需派人員參加軍地共同設(shè)置的相應(yīng)機(jī)構(gòu)，形成軍地融合的應(yīng)急指揮和控制體系，共同完成應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)、指揮和保障的工作[1]。我院是一家療醫(yī)合編的軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，既承擔(dān)軍隊(duì)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤保障任務(wù)，又承擔(dān)省級(jí)應(yīng)急醫(yī)療救援任務(wù)，近年來(lái)，先后參加了抗臺(tái)救災(zāi)、山體滑坡救援、重大交通事故救援、G20安保等軍地聯(lián)合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作，圓滿完成各項(xiàng)保障任務(wù)，軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力得到了有效提升[2]。

1軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的能力素質(zhì)要求

1.1靈敏高效的聯(lián)合指控能力。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援中，多方衛(wèi)勤力量從四面八方集中到災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)，容易出現(xiàn)多頭指揮、行動(dòng)混亂的問(wèn)題[3]。因此，必須建立軍地聯(lián)合的指揮體制，做到指揮方式靈活，指揮決策快速，確保救援行動(dòng)指揮實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)、高效。1.1.1配強(qiáng)指揮力量。應(yīng)急救援中，衛(wèi)勤力量是救援主力，不僅是“保障隊(duì)”，在一定程度上更是“戰(zhàn)斗隊(duì)”[4]。要選配善指揮、精專業(yè)、懂保障的軍隊(duì)衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)加入到地方應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)應(yīng)急救援時(shí)的傷員分流、物資調(diào)配和救援力量整合。此外，還要注重發(fā)揮專家作用，吸收部分專業(yè)骨干參與指揮決策。1.1.2配套方案計(jì)劃。加強(qiáng)各類應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援保障行動(dòng)預(yù)想、預(yù)判、預(yù)設(shè)，分層次、分類別編制完善各類行動(dòng)預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和配套方案。建立完善的軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援方案預(yù)案體系，加強(qiáng)預(yù)案方案的多樣性、針對(duì)性、靈活性和科學(xué)性，做到“一情多案、多情多案”。1.1.3配全指揮手段。加強(qiáng)通信與信息自動(dòng)化裝備建設(shè)，構(gòu)建以無(wú)線電為主，有線、網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)等多種手段并用的軍民融合通信體系，實(shí)現(xiàn)救援信息查詢傳輸、輔助決策、指揮控制一體化。1.2快速有序的協(xié)同反應(yīng)能力。軍地之間應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量的協(xié)同反應(yīng)，是軍地聯(lián)合救援取得成功的關(guān)鍵，也是實(shí)現(xiàn)軍地快速、有效救援的橋梁，只有建立軍地之間常態(tài)化應(yīng)急救援協(xié)同反應(yīng)機(jī)制，才能確?！耙坏┯惺隆笨焖俜磻?yīng)、迅即行動(dòng)，有效應(yīng)對(duì)[5-7]。1.2.1預(yù)警通報(bào)及時(shí)。軍地應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生、防汛抗洪、地震、消防、氣象等部門加強(qiáng)協(xié)作，建立軍民融合預(yù)警通報(bào)體系和信息掌控網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)信息收集、甄別、匯總、報(bào)送，及時(shí)分析預(yù)測(cè)可能發(fā)生的重大事件及其造成的危害和影響。1.2.2應(yīng)急響應(yīng)迅速。依托軍隊(duì)現(xiàn)行戰(zhàn)勤值班體系和地方各類應(yīng)急管理值班體系，建立集值班、應(yīng)急處突、應(yīng)急動(dòng)員等功能于一體的應(yīng)急值班制度。完善各類突發(fā)事件處置程序，綜合運(yùn)用多種通信手段和廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等各種傳媒，廣泛收集并快速傳遞情報(bào)信息，準(zhǔn)確判明事件性質(zhì)、內(nèi)容、等級(jí)，按照分級(jí)分類要求，第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，迅速組織衛(wèi)勤分隊(duì)有針對(duì)性展開各項(xiàng)準(zhǔn)備。1.2.3出動(dòng)展開快速。制定抽組靈活、功能齊全、統(tǒng)分結(jié)合、適應(yīng)不同任務(wù)需要的軍民合編人員裝備編組模式，優(yōu)化緊急出動(dòng)程序、內(nèi)容和方法，制定鐵路、公路、空運(yùn)等多種方式機(jī)動(dòng)方案，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成抽組集結(jié)、遠(yuǎn)程馳援、快速機(jī)動(dòng)、迅速展開。1.3技精業(yè)全的專業(yè)處置能力。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力蘊(yùn)藏于軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)層面，集醫(yī)療、科研、訓(xùn)練、后勤保障于一體，是一種特殊的智力資本，這種資本能夠確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)以自己特有的方式及優(yōu)勢(shì)更有效地從事應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援活動(dòng)[8]。因此，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)?wèi)?yīng)突出專業(yè)特色，確保人員精干、業(yè)務(wù)精湛、裝備精良。1.3.1選配精干專業(yè)人才。挖掘軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人才資源，吸納地方各領(lǐng)域?qū)＜遥④娒袢诤蠎?yīng)急救援專家組。把既精通臨床、急救、防疫等專業(yè)知識(shí)，又熟悉應(yīng)急管理、法律法規(guī)、宗教民俗等常識(shí)的復(fù)合型人才納入力量編組，使他們既精操作、會(huì)處置，又懂干預(yù)、能指導(dǎo)。1.3.2調(diào)配精良專業(yè)裝備。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的一個(gè)突出特點(diǎn)是現(xiàn)場(chǎng)傷情復(fù)雜、傷員產(chǎn)生量大，對(duì)急救裝備和器材的要求高[9]。可在軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)現(xiàn)有裝備基礎(chǔ)上，采用軍地間調(diào)配、聯(lián)合研制、定向采購(gòu)等多種方式，增配小型化、便攜化、模塊化、集成化裝備，適應(yīng)高寒、濕熱、高原、沙漠、沿海等多種氣候和環(huán)境保障，滿足搶險(xiǎn)救災(zāi)、反恐維穩(wěn)、援外維和等多種任務(wù)需求。1.3.3鍛造精湛專業(yè)技能。軍地聯(lián)合，攜手加強(qiáng)災(zāi)害醫(yī)學(xué)及核化生救援、衛(wèi)生防疫防護(hù)等學(xué)科建設(shè)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，完善技術(shù)平臺(tái)，積極開展重難點(diǎn)課題攻關(guān)，著力提升技術(shù)支撐水平。強(qiáng)化專用裝備操作和必備技能訓(xùn)練，積極組織適應(yīng)性實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練，著力提高應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力。1.4獨(dú)立保障的環(huán)境適應(yīng)能力地震、泥石流等自然災(zāi)害發(fā)生后，災(zāi)區(qū)設(shè)施破壞嚴(yán)重，生活保障能力有限，應(yīng)急救援力量自身生活保障能力和人員適應(yīng)能力是順利開展災(zāi)后傷員救治工作的基礎(chǔ)[10]。因此，在某些特殊環(huán)境、特殊情況下，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量應(yīng)具備獨(dú)立實(shí)施應(yīng)急救援的能力。1.4.1配套綜合保障設(shè)施，具備自然環(huán)境適應(yīng)能力。著眼獨(dú)立執(zhí)行任務(wù)、獨(dú)立實(shí)施保障，配齊藥材、給養(yǎng)、宿營(yíng)、通信、動(dòng)力等必備物資器材，因地制宜，建立強(qiáng)力支撐的綜合保障體系，適應(yīng)惡劣的地理和氣候環(huán)境。1.4.2完善信息資料預(yù)儲(chǔ)，具備社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力。加強(qiáng)與任務(wù)區(qū)軍地部門協(xié)調(diào)，全面收集掌握并實(shí)時(shí)更新屬地及任務(wù)區(qū)內(nèi)的地理、氣象、水文、道路、民情、社情等信息，加強(qiáng)社會(huì)交往和溝通交流能力，確保在應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援行動(dòng)中能夠迅速熟悉和適應(yīng)事件發(fā)生地區(qū)的社會(huì)背景與人文環(huán)境，調(diào)動(dòng)各種資源完成任務(wù)。1.4.3強(qiáng)化戰(zhàn)斗精神教育，具備心理控制適應(yīng)能力。大力開展理想信念、核心價(jià)值觀教育，加強(qiáng)心理適應(yīng)訓(xùn)練，靈活運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)行為暗示、自我暗示、幽默調(diào)節(jié)、精神放松等方法，調(diào)整心理狀態(tài)，培養(yǎng)良好的心理適應(yīng)力、承受力和自我調(diào)控力，提高各種惡劣條件下應(yīng)急救援的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力。

2軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)的制度機(jī)制

2.1應(yīng)急信息軍地聯(lián)享機(jī)制。目前，軍地雙方各自組建了多種專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍，提高了區(qū)域突發(fā)公共事件應(yīng)急救援能力，但存在職能交叉、力量重疊的問(wèn)題，既影響建設(shè)效益又影響使用效果[11]。因此，要建立軍地應(yīng)急信息共享機(jī)制，軍地間信息互通、相互協(xié)作，確保各類信息實(shí)時(shí)掌握。2.1.1建立聯(lián)絡(luò)制度。軍地雙方分別指定專人負(fù)責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào)應(yīng)急管理的相關(guān)事宜。建立軍地互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)和電信聯(lián)系方式，依托國(guó)防動(dòng)員網(wǎng)、地方政務(wù)網(wǎng)和地方政府應(yīng)急平臺(tái)，建立通暢便捷、快速高效的信息交流渠道，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急信息軍地共享。2.1.2建立通報(bào)制度。地方政府應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)為地方政府的牽頭協(xié)調(diào)單位，按照職責(zé)分工和實(shí)際需要負(fù)責(zé)接收和通報(bào)相關(guān)信息；駐地省軍區(qū)或軍分區(qū)為駐地部隊(duì)的牽頭協(xié)調(diào)單位，按照分級(jí)對(duì)口通報(bào)的原則，負(fù)責(zé)接收和向地方有關(guān)部門、相關(guān)部隊(duì)通報(bào)相關(guān)信息。2.1.3建立會(huì)議制度。軍地衛(wèi)生部門定期組織應(yīng)急救援工作交流，圍繞軍地應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究交流，不斷深化軍地合作。對(duì)于重大救援行動(dòng)保障，軍地雙方要積極溝通、充分醞釀，召開聯(lián)席會(huì)議共同研判會(huì)商，為聯(lián)合行動(dòng)提供信息支持和輔助決策。2.2應(yīng)急響應(yīng)軍地聯(lián)動(dòng)機(jī)制。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援突擊性、時(shí)效性強(qiáng)，需要建立方案制度，規(guī)范軍地行動(dòng)，既包括軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同，又包括軍地救援力量之間的聯(lián)動(dòng)。2.2.1建立軍地聯(lián)合指揮體系。平時(shí)將軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人吸納為地方政府應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)成員，加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，構(gòu)建軍地一體、屬地管理的縱向指揮體系和信息共享、分工協(xié)作的橫向協(xié)調(diào)體系。應(yīng)急救援時(shí)，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)在軍地統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下展開救援，具體任務(wù)由各地政府賦予，救援行動(dòng)由軍隊(duì)直接指揮。2.2.2完善軍地協(xié)調(diào)方式。按照“統(tǒng)一計(jì)劃、歸口辦理、快速反應(yīng)、密切協(xié)同”的原則，建立突發(fā)事件應(yīng)急處置軍地協(xié)調(diào)機(jī)制，急事急辦、特事特辦，密切配合、共同處置。應(yīng)急救援時(shí)，地方政府鐵路、民航、公安、通信等部門為應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)提供優(yōu)先、便捷的服務(wù)保障，協(xié)助做好飲食、住宿、水電等必要的后勤供應(yīng)。2.2.3規(guī)范軍地聯(lián)合行動(dòng)。制定軍地力量聯(lián)動(dòng)方案，規(guī)范軍地聯(lián)合行動(dòng)的程序、方法，明確溝通聯(lián)系方式，確保突發(fā)事件應(yīng)急處置行動(dòng)的統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)暢通。省級(jí)應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)參加地方應(yīng)急處置，由地方政府通過(guò)省軍區(qū)系統(tǒng)報(bào)戰(zhàn)區(qū)批準(zhǔn)，由作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)逐級(jí)下達(dá)通知執(zhí)行。緊急情況下，當(dāng)?shù)卣芍苯酉蜍婈?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出救助請(qǐng)求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)邊行動(dòng)邊報(bào)告。2.3應(yīng)急力量軍地聯(lián)建機(jī)制。軍地各部門密切合作，齊抓共管，充分利用軍隊(duì)現(xiàn)有資源，適度申請(qǐng)國(guó)家、地方的投入，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)方案、資金、物資、裝備和技術(shù)建設(shè)。2.3.1擬制專項(xiàng)方案計(jì)劃。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援行動(dòng)任務(wù)多樣而復(fù)雜，為更加快速而有效響應(yīng)，應(yīng)制定與擔(dān)負(fù)任務(wù)相適應(yīng)的保障方案和行動(dòng)預(yù)案，包括各階段的行動(dòng)預(yù)案，各類突發(fā)事件的專項(xiàng)預(yù)案及技術(shù)方案[12-13]。同時(shí)，還要與地方政府和省軍區(qū)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接協(xié)同，適時(shí)組織到大型工礦企業(yè)、核電站、江河湖堤等重點(diǎn)目標(biāo)部位、險(xiǎn)工險(xiǎn)段進(jìn)行現(xiàn)地勘察，明確任務(wù)區(qū)分、協(xié)同事項(xiàng)和相關(guān)保障，確保方案計(jì)劃銜接配套、實(shí)用管用。2.3.2建立專項(xiàng)保障資金。建立和完善政府專項(xiàng)資金，資助省級(jí)應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)購(gòu)置處置突發(fā)事件專用的指揮通信、通用裝備維修、交通運(yùn)輸及應(yīng)急救援人員生活補(bǔ)助等費(fèi)用。2.3.3開展專項(xiàng)技術(shù)協(xié)作軍地應(yīng)急救援力量?？筛鶕?jù)國(guó)內(nèi)外應(yīng)急醫(yī)學(xué)科研發(fā)展趨勢(shì)，有計(jì)劃地展開應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援科研攻關(guān)合作與交流，借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)和方法經(jīng)驗(yàn)，提高應(yīng)急救援的整體水平。2.4應(yīng)急準(zhǔn)備軍地聯(lián)訓(xùn)機(jī)制軍地救援力量因。隸屬關(guān)系、管理體制等原因，在日常工作中協(xié)同配合較少，突發(fā)事件時(shí)若組織臨機(jī)協(xié)同，往往存在著配合不順暢、流程不熟悉等問(wèn)題[14]。開展軍地聯(lián)合訓(xùn)練，可以提高軍地衛(wèi)生力量組織指揮的統(tǒng)一性、軍地裝備的兼容性、專業(yè)技術(shù)的互補(bǔ)性，提高訓(xùn)練資源利用效率和實(shí)現(xiàn)能力合成。2.4.1聯(lián)合培訓(xùn)專業(yè)人才加強(qiáng)軍地聯(lián)合培訓(xùn)合作，利用軍地優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)師資力量互補(bǔ)、人才共同培養(yǎng)。地方衛(wèi)生部門在開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)時(shí)，將軍隊(duì)醫(yī)療防疫救援隊(duì)成員納入培訓(xùn)范圍，軍隊(duì)衛(wèi)生部門積極為地方培訓(xùn)“三防”醫(yī)學(xué)救援、創(chuàng)傷救治人才。2.4.2聯(lián)合開展指揮協(xié)同訓(xùn)練積極參與地方。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)對(duì)接訓(xùn)練，圍繞指揮方式、指揮內(nèi)容、指揮程序和指揮手段，分層次、分系統(tǒng)進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，明確保障協(xié)同的程序和方法，明確各自職責(zé)分工，解決聯(lián)得動(dòng)、保障好的問(wèn)題。2.4.3聯(lián)合開展實(shí)兵綜合演練在軍地應(yīng)急管理。機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一指揮下，軍地保障力量進(jìn)行聯(lián)合對(duì)接演練，在演練中促進(jìn)相互了解，理順指揮關(guān)系，密切保障協(xié)同，增強(qiáng)遂行任務(wù)能力。

3做好軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)的思考

為提高我院衛(wèi)生服務(wù)才能和程度，促進(jìn)衛(wèi)惹事業(yè)發(fā)展，依據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于下發(fā)市衛(wèi)生服務(wù)才能建設(shè)工程施行方案（2012-2013）的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)字[2012]6號(hào)）要要求部署，從2012年至2013年在我院施行新一輪的衛(wèi)生服務(wù)才能建設(shè)工程，特制訂本方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平實(shí)踐和“三個(gè)代表”主要思想為指導(dǎo)，深化貫實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，具體增強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揚(yáng)人才對(duì)衛(wèi)惹事業(yè)發(fā)展的決定性效果；大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生科技提高，充分發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)技能對(duì)衛(wèi)惹事業(yè)發(fā)展的引領(lǐng)效果；加速醫(yī)療衛(wèi)生治理體制的改革和創(chuàng)新，充分發(fā)揚(yáng)治理對(duì)衛(wèi)惹事業(yè)發(fā)展強(qiáng)根固本的主要效果。完善硬件前提，進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)才能和程度，為人民群眾供應(yīng)安全、有用、便利、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、建設(shè)目的

（一）總體目的

到2013年，全院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)才能分明加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)程度逐漸與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相順應(yīng)，努力為城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。

1災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”

護(hù)理人員參與災(zāi)難醫(yī)療應(yīng)急救援，必須了解災(zāi)難的特征和規(guī)律，救援中的管理、應(yīng)急處置、基本護(hù)理技能等系統(tǒng)知識(shí)，其相關(guān)知識(shí)技能的掌握度將對(duì)災(zāi)難救援成效產(chǎn)生直接影響。在目前的護(hù)理本科教育中，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)等基礎(chǔ)護(hù)理醫(yī)學(xué)，已經(jīng)掌握了基本護(hù)理技術(shù)，但如何將基本護(hù)理技術(shù)與災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合，從而使災(zāi)難護(hù)理的目標(biāo)和重點(diǎn)得到強(qiáng)化的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)仍舊匱乏，這一定程度上體現(xiàn)了災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”的特點(diǎn)。

2緊扣核心內(nèi)容開展災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)

同災(zāi)難醫(yī)學(xué)類似，災(zāi)難護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。其教學(xué)一方面必須在有限的課時(shí)里納入核心理論內(nèi)容，包括災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)、災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等內(nèi)容;另一方面需增加相應(yīng)的實(shí)踐操作。

2．1課程核心內(nèi)容設(shè)置

災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程核心內(nèi)容涉及3大體系和8個(gè)方面:3大體系指災(zāi)難前期準(zhǔn)備、災(zāi)難發(fā)生期應(yīng)急、災(zāi)后重建期保健等;8個(gè)方面包括災(zāi)難護(hù)理學(xué)的基本概念、災(zāi)難應(yīng)對(duì)預(yù)案、災(zāi)難應(yīng)急救援護(hù)理基本要素及流程、各項(xiàng)急救護(hù)理的基本技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類與后送、災(zāi)區(qū)傳染病的預(yù)防和處理、災(zāi)難心理救援、常見(jiàn)災(zāi)難的應(yīng)急救援(核、化、生、地震、火災(zāi)、水災(zāi))等。以江蘇大學(xué)為例，針對(duì)災(zāi)難前期準(zhǔn)備的教學(xué)內(nèi)容主要包括交通事故、水災(zāi)、地震、礦難和泥石流、重大傳染病等傷情特點(diǎn)，涉及災(zāi)前防災(zāi)準(zhǔn)備、急救常備藥物和物品的配置和使用等;災(zāi)害發(fā)生時(shí)突出應(yīng)急，包括救災(zāi)技能，如:如何自我防護(hù)，確保救援工作安全、有效、快捷;如何與其他急救人員配合對(duì)傷員作出正確和快速的檢傷分類，防止過(guò)度分類或分類不足;如何對(duì)危重傷員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、記錄傷情等;災(zāi)后重建期，如何配合防疫部門做好食品、飲水衛(wèi)生，傳染性疾病的管理，以及對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種，進(jìn)行自我心理康復(fù)及針對(duì)災(zāi)民的心理調(diào)控等。

因?yàn)槭俏业墓枢l(xiāng)，所以回來(lái)后感覺(jué)既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達(dá)，比預(yù)計(jì)時(shí)間晚三個(gè)小時(shí)，但科教科、護(hù)理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)有點(diǎn)餓了，這時(shí)餐廳的一位師傅及時(shí)趕到，問(wèn)候我們有沒(méi)有吃飯，說(shuō)餐廳已經(jīng)預(yù)備好了飯菜，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理我們當(dāng)時(shí)就被師傅的關(guān)心所感動(dòng)了，連聲道謝，因?yàn)榻裢聿挥灭I著肚子睡了。同時(shí)，搬行李時(shí)，比我們?cè)鐏?lái)的濰坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來(lái)，但知道我們來(lái)了后主動(dòng)起來(lái)幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來(lái)，因?yàn)橹行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與中心醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。

接下來(lái)的一個(gè)星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，劉衍廣院長(zhǎng)給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＷ鳛橥Ｊ信琶谑椎尼t(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時(shí)，科教科在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的熟悉，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，熟悉到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在把握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來(lái)找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護(hù)意識(shí)，增加法律知識(shí)，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。

來(lái)我家，愛(ài)我家，在中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

目前，市經(jīng)注冊(cè)登記使用的客梯、扶梯、貨梯等各類電梯已達(dá)到多臺(tái)，大型商場(chǎng)、賓館飯店、民用住宅的高層化，使各種電梯得到了更加廣泛的應(yīng)用。作為比例逐年遞增的特種設(shè)備，電梯數(shù)量激增對(duì)安全運(yùn)行的管理提出了更高要求，但是，電梯運(yùn)行安全問(wèn)題還沒(méi)有得到人們的足夠重視。

（事件）電梯被困現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生

4月26日18時(shí)02分，市消防調(diào)度指揮中心接到報(bào)警,位于青山區(qū)寶林商廈的電梯出現(xiàn)故障，一人被困電梯。5月27日21時(shí)05分，醫(yī)學(xué)院內(nèi)一酒店內(nèi)兩電梯被停在了二樓至三樓的中間，電梯門無(wú)法打開，有6人被困。6月23日12時(shí)10分，市消防調(diào)度指揮中心接到報(bào)警，位于市青山區(qū)健康新城小區(qū)又有群眾被困于電梯。經(jīng)過(guò)消防官兵緊張救援，上述被困人員均被成功救出。

（現(xiàn)象一）很多人不懂電梯安全常識(shí)

很多市民對(duì)電梯安全知識(shí)缺乏了解，電梯安全使用知識(shí)尚需進(jìn)一步普及。有的孩子在電梯中亂蹦亂跳，還不時(shí)按動(dòng)電梯間的按鈕有的乘客上了電梯之后按下了所有樓層的按鍵，電梯每到一層都要打開電梯門，全然沒(méi)有電梯安全常識(shí)。

（現(xiàn)象二）電梯使用及維護(hù)單位安全防范意識(shí)淡薄

按藥品種類、規(guī)格、順應(yīng)癥、劑量及給藥路子，將藥品按處方藥與非處方藥辨別進(jìn)行治理。處方藥必需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處剛才可分配、購(gòu)置和運(yùn)用；非處方藥不需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費(fèi)者可以自行判別、購(gòu)置和運(yùn)用。為保證人民群眾平安、合理、有用用藥，避免發(fā)作藥害“事情”，筆者認(rèn)為必需從以下幾方面增強(qiáng)對(duì)處方藥發(fā)賣的監(jiān)視治理。

一、增強(qiáng)準(zhǔn)則建立。施行處方藥治理將是我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)時(shí)間目的義務(wù)。藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)是藥品分類治理準(zhǔn)則的施行主體，只要他們做到了標(biāo)準(zhǔn)化治理，處方藥治理才干獲得預(yù)期結(jié)果。若何使處方藥治理到位，準(zhǔn)則建立是處方藥治理長(zhǎng)效機(jī)制的基本包管，一是藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)應(yīng)依照《處方藥與非處方藥分類治理方法》（試行）和《處方藥與非處方藥流暢治理暫行規(guī)則》的要求，連系本身實(shí)踐制訂仔細(xì)的處方藥治理準(zhǔn)則，如處方藥和非處方藥分類治理準(zhǔn)則；處方藥治理準(zhǔn)則；駐店藥師治理準(zhǔn)則。并按期反省準(zhǔn)則執(zhí)行狀況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要實(shí)時(shí)進(jìn)行整改。二是藥品監(jiān)管部分應(yīng)與藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)應(yīng)簽署責(zé)任狀。嚴(yán)厲執(zhí)行處方藥治理的各項(xiàng)規(guī)章準(zhǔn)則，從藥品分類擺放、存儲(chǔ)四處方注銷審核，留存再到藥學(xué)效勞、不良反響監(jiān)測(cè)等，每個(gè)環(huán)節(jié)都要做到高規(guī)范，嚴(yán)要求，確保治理有成效。三是藥品監(jiān)管部分對(duì)處方藥治理準(zhǔn)則，要不時(shí)總結(jié)和完美，在監(jiān)管中對(duì)峙教育責(zé)罰“兩手抓”，開辟立異，促進(jìn)處方藥治理安康有序具體開展。四是藥品監(jiān)管部分要根據(jù)2004年3月由省衛(wèi)生廳和省食物藥品監(jiān)視治理局依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品治理法施行條例》第二十七條第三款的規(guī)則一起制訂《四川省小我設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用和急救藥品目次》以及我區(qū)《個(gè)別門診部、診所常用和急救藥品目次》，區(qū)衛(wèi)生部分要對(duì)個(gè)別診所運(yùn)用藥品種類進(jìn)行核準(zhǔn)，并催促到區(qū)食物藥品監(jiān)管部分處理立案卡，確?！端幤分卫矸ㄊ┬袟l例》第二十七條的規(guī)則獲得貫徹施行，區(qū)食物藥品監(jiān)管部分加大對(duì)個(gè)別診所超局限運(yùn)用藥品的監(jiān)管力度。

二、增強(qiáng)宣傳力度。處方藥治理的施行是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在完成這項(xiàng)任務(wù)中要克制很多堅(jiān)苦和問(wèn)題，起首要改動(dòng)幾多年來(lái)人們的用藥習(xí)氣。在處方藥治理中要對(duì)峙以報(bào)酬本，科學(xué)、合理用藥觀，把處方藥治理宣傳堅(jiān)持到底，展開繼續(xù)有用的宣傳運(yùn)動(dòng)，使藥品運(yùn)營(yíng)者、運(yùn)用者和監(jiān)視治理者以及社會(huì)對(duì)處方藥品治理的再看法。其次是積極爭(zhēng)奪社會(huì)各界和相關(guān)部分的支撐與共同，普遍展開多種方式的宣傳運(yùn)動(dòng)，應(yīng)用報(bào)刊、收集、播送等媒體，展開處方藥治理常識(shí)宣傳征詢，進(jìn)步大眾對(duì)施行處方藥治理需要性的看法，使群眾進(jìn)一步調(diào)查運(yùn)用處方藥物的主要性，加強(qiáng)群眾自動(dòng)參加和自我維護(hù)認(rèn)識(shí)。也可與衛(wèi)生部分召開聯(lián)席會(huì)議，一起討論施行處方藥治理中存在的難題寬和決方案。三是對(duì)藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)接納靈敏多樣的宣傳方式，發(fā)放宣傳材料，召開座談會(huì)，上門宣講等方式，做到信息化治理，讓從業(yè)人員具體調(diào)查處方藥治理的意義、準(zhǔn)則、要求，強(qiáng)化處方藥治理認(rèn)識(shí)，還要求藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)在店堂內(nèi)設(shè)立藥品分類征詢臺(tái)，擺放宣傳材料，既可以強(qiáng)化藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)界部人員的進(jìn)修，又可以供應(yīng)給購(gòu)置藥品群眾的進(jìn)修，并向他們宣傳解說(shuō)合理用藥相關(guān)常識(shí)，按部就班。三是監(jiān)管部分對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部人員要增強(qiáng)宣布道育，一致思維和看法，實(shí)在執(zhí)行處方藥治理的政策，強(qiáng)化責(zé)任，強(qiáng)化監(jiān)視，強(qiáng)化監(jiān)管人員進(jìn)修處方藥治理常識(shí)的盲目性，在日常反省及GSP跟蹤反省中，應(yīng)凸起處方藥治理宣傳，使法律人員做到指點(diǎn)到位，監(jiān)管到位。

三、增強(qiáng)教育和培訓(xùn)。藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)的從業(yè)人員必需要有一名具有藥師以上職稱的人員。有的人以為本人賣了幾年的藥了，經(jīng)歷比擬豐厚了，沒(méi)什么大不了的，這種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)長(zhǎng)短常嚴(yán)峻的，需求我們相關(guān)部分加大宣傳力度，使其對(duì)運(yùn)營(yíng)藥品這個(gè)非凡行業(yè)有個(gè)新的看法。施行處方藥治理的目標(biāo)，就是促進(jìn)廣闊消費(fèi)者科學(xué)合理運(yùn)用藥品。若何指點(diǎn)患者準(zhǔn)確合理運(yùn)用處方藥品，運(yùn)營(yíng)藥品人員營(yíng)業(yè)本質(zhì)相當(dāng)主要。要進(jìn)步企業(yè)從業(yè)人員營(yíng)業(yè)本質(zhì)，要害要增強(qiáng)教育和培訓(xùn)。相關(guān)部分應(yīng)按期讓藥品的從業(yè)人員有當(dāng)?shù)貐⑴c其相關(guān)天資的培訓(xùn)和測(cè)驗(yàn)，并對(duì)測(cè)驗(yàn)及格的人員進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)教育和培訓(xùn)，使藥品運(yùn)營(yíng)人員不時(shí)深化的調(diào)查和把握藥品的功能、用處等的相關(guān)常識(shí)以及醫(yī)學(xué)常識(shí)，逐漸到達(dá)能真正審核處方、指點(diǎn)患者合理用藥的目標(biāo)。如許，也從基本上處理了從業(yè)人員天資不敷，有其名無(wú)其實(shí)的問(wèn)題，又能處理處方藥與非處方藥分類不標(biāo)準(zhǔn)的景象，然后到達(dá)合理運(yùn)用處方藥的目標(biāo)。

四、增強(qiáng)監(jiān)視運(yùn)營(yíng)行為。施行處方藥治理是國(guó)際通行的藥品治理形式，是包管大眾用藥平安的根本要求。要進(jìn)步處方藥治理任務(wù)，很主要的一點(diǎn)就是要與其他監(jiān)督工作相連系，相互促進(jìn)。如處方藥治理要與GSP認(rèn)證跟蹤反省相連系，在日常反省中要凸起藥品分類治理執(zhí)行狀況，做到按期審核運(yùn)營(yíng)藥品人員對(duì)分類治理常識(shí)的把握狀況，并記載在案;常常檢查藥品分類擺放和標(biāo)識(shí)的指示狀況，抽查處方藥審核準(zhǔn)則的執(zhí)行狀況，購(gòu)進(jìn)記載和處方能否相符；對(duì)駐店藥師要執(zhí)行量化治理，要求駐店藥師要佩帶標(biāo)明其姓名、技能職稱等內(nèi)容的胸卡。其次是處方藥治理要與藥品運(yùn)營(yíng)治理相連系。監(jiān)管部分可將處方藥治理作為藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)的根本準(zhǔn)入前提，對(duì)在藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)改變的一切答應(yīng)事項(xiàng)都要與處方藥治理相連系，凡不契合處方藥治理規(guī)則的，一概不予審批或處理改變，然后使藥品運(yùn)營(yíng)企業(yè)從開端就進(jìn)入處方藥治理標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道。三是處方藥治理要與誠(chéng)信治理相連系，按誠(chéng)信治理驗(yàn)收規(guī)范，其處方藥治理未到達(dá)要求，應(yīng)施行降低藥店信譽(yù)品級(jí)，針對(duì)表露出的問(wèn)題，要制訂詳細(xì)的整改辦法，對(duì)峙“以監(jiān)視為中間，監(jiān)、幫、促相連系”的任務(wù)方針，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)運(yùn)營(yíng)行為，對(duì)違規(guī)操作的要記載在案。

五、增強(qiáng)協(xié)調(diào)，構(gòu)成監(jiān)管合力。處方藥治理任務(wù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，它既非一夕之功，更非某一人、某一地、某一單元、某一部分之力所能做好的，它需求全社會(huì)的了解、支撐與共同。各單元、各部分應(yīng)充分應(yīng)用播送、電視、報(bào)刊、宣傳單、宣傳冊(cè)、甚至面臨面的直接交流等方法，展開多路子、廣局限、鼎力度的宣傳運(yùn)動(dòng)，不時(shí)進(jìn)步人民群眾平安用藥認(rèn)識(shí)和自我維護(hù)才能，加強(qiáng)其盲目自愿參加處方藥治理認(rèn)識(shí)，果斷做四處方藥憑處方購(gòu)置，處方藥依處方運(yùn)用。