［摘要］藥劑學(xué)是藥學(xué)領(lǐng)域重要的專業(yè)課程之一，就藥劑學(xué)課堂教學(xué)與思政元素聯(lián)動教學(xué)進(jìn)行深入思考，旨在達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生從事醫(yī)藥工作的使命感、責(zé)任感、創(chuàng)新精神、法制意識的教學(xué)效果，助推教授專業(yè)知識的同時實現(xiàn)“立德樹人”教育，同時為同類型高職院校課程思政教學(xué)提供一定參考。

［關(guān)鍵詞］藥劑學(xué)；課程思政；高校

思想政治教育是高等教育必不可少的重要組成部分，國家對于新時期高等教育的作用提出了新的要求，在教學(xué)中除專門的思想政治課程以外，其他課程的教學(xué)也要充分發(fā)揮思想教育的功能[1]。2019年2月國務(wù)院頒發(fā)的《國家職業(yè)教育改革實施方案》提出：到2022年，我國的職業(yè)院校教學(xué)條件基本達(dá)標(biāo)，一大批普通本科院校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變，并進(jìn)一步完善應(yīng)用型人才培養(yǎng)體系。2020年教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》明確指出醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程：要在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，但是職業(yè)院校僅僅依靠學(xué)時和師資有限的思政課堂提高教育，效果難度大，效果不明顯，各門課程都需要挖掘梳理德育元素，完善思想政治教育課程體系，建設(shè)幫助學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀，實現(xiàn)全員全程全方位育人大思政格局[2-4]。

一、課程介紹

藥劑學(xué)是我院藥學(xué)專業(yè)開設(shè)的專業(yè)核心課程，是一門研究藥物制劑劑型的基本理論、處方設(shè)計、生產(chǎn)工藝、合理應(yīng)用以及藥物制劑劑型和藥物的吸收、分布、代謝及排泄關(guān)系的綜合技術(shù)科學(xué)，發(fā)揮著極為重要的專業(yè)引導(dǎo)作用。藥劑學(xué)課程理論講授總學(xué)時為48學(xué)時，教師有較為充足的時間將思政元素融入理論講授過程。首先，將思政元素融入課程的教學(xué)大綱中，教學(xué)目標(biāo)要體現(xiàn)出三個方面的目標(biāo)，分別是知識目標(biāo)、技能目標(biāo)、思政目標(biāo)[5]。做教學(xué)設(shè)計時，也要注重思政教學(xué)設(shè)計的規(guī)范和統(tǒng)一，結(jié)合各章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容與思政元素的挖掘與融入，潤物于無形，既提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能實現(xiàn)思政教育；其次，近年來，隨著新時代“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”信息技術(shù)的興起，課程思政體系的建設(shè)也必須與時俱進(jìn)，結(jié)合“線上教學(xué)+線下教學(xué)”模式構(gòu)建課程思政在線學(xué)習(xí)平臺，使課程思政能夠不局限于教室，進(jìn)一步提升思政課堂成效[6]；最后，藥劑學(xué)課程中蘊含有大量與授課內(nèi)容密切相關(guān)的思政元素，但專業(yè)課程思政異于思想政治理論課，需將顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，實現(xiàn)“教書”與“育人”的有機(jī)融合，并以“潤物細(xì)無聲”的方式實現(xiàn)專業(yè)知識傳授與思想政治教育的同向同行[7-8]。

二、藥劑學(xué)課程思政的思考

隨著時間的循環(huán)將進(jìn)入歷史的記載，已經(jīng)進(jìn)入了倒計時。細(xì)細(xì)回顧，回首這一年我藥劑科日日夜夜，細(xì)細(xì)揣摩在這一年中所獲得的千般感受，驕傲、自豪、欣慰。驕傲、自豪、欣慰的過去的一年里，藥劑科各項工作堅持以“八榮八恥”為標(biāo)尺，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，院長高度重視和分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，全院臨床相關(guān)科室和藥劑科全體科員的共同拼搏、團(tuán)結(jié)協(xié)作，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，求真務(wù)實的精神狀態(tài)，順利而圓滿完成了院里交給各項工作任務(wù)和目標(biāo)。

現(xiàn)將藥劑工作情況總結(jié)如下：

政治思想方面

加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟。全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹上級及院里各種文件精神并積極落實到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實際情況開展學(xué)習(xí)和討論，激勵科室人員積極參與推進(jìn)醫(yī)院各項改革措施的落實和實施。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高窗口服務(wù)為己任，以質(zhì)量第一、病人第一的理念全心全意為病人服務(wù)，做好一線窗口藥劑科服務(wù)工作。

業(yè)務(wù)管理

完善工作流程，提高工作效率，方便病人。門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，樹立醫(yī)院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。保證住院病人及急診病人24小時的藥品供應(yīng)，保障醫(yī)院救死扶傷工作流本文來自小草程的正常運行。通過完善工作流程，合理設(shè)置窗口、機(jī)動配備人員等，充分調(diào)動全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。

按照醫(yī)院的安排，現(xiàn)就本人的工作進(jìn)行總結(jié)和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。

2011年度本人在院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)，積極工作，認(rèn)真落實院科兩級負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全體同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，作出了積極的貢獻(xiàn)，現(xiàn)將一年的工作小結(jié)如下：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想、鄧小平理論，實踐三個代表重要思想，遵紀(jì)守法，清政廉潔，模范遵守院規(guī)院紀(jì)，服從領(lǐng)導(dǎo)，透明管理，發(fā)揚奉獻(xiàn)精神，在科室人少、任務(wù)重的情況下，調(diào)動科室全體同志工作積極性，精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計個人得失，工作積極主動，認(rèn)真負(fù)責(zé)，為了工作加班加點是經(jīng)常的事，但從未向醫(yī)院提過非分要求，也未報過一個加班。通過全科人員的共同努力，全年共購進(jìn)藥品、器材萬元，銷售藥品萬元，超額完成了醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)。

二、狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品驗收、領(lǐng)藥、發(fā)藥“三把關(guān)”制度，堅持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質(zhì)量抽查，保證了所售藥品的質(zhì)量。全年未發(fā)生任何假劣藥品事件和糾風(fēng)投訴事件。

三、強(qiáng)化安全管理，堅持對科內(nèi)各藥房每月一次的安全、衛(wèi)生大檢查，消除了不安全隱患，堵絕了不安全事故的發(fā)生。

四、積極組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高了全科人員的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)。

作者：劉麗娜黃靜黃家宇李桂蘭羅喜榮王永林單位：貴陽醫(yī)學(xué)院

在案例的選取過程中，我們經(jīng)常會遇到兩難的問題，即同樣適合一堂課的兩個案例都比較適合，難以取舍，但是必須記住，《藥劑學(xué)》課程的案例選取必須具有典型性，也就是通過一個案例，學(xué)生能分析和處理相關(guān)案例。針對性原則。所謂針對性原則，是指案例選擇必須針對學(xué)生的層次，而不能千篇一律。對本科學(xué)生和?？茖W(xué)生、對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生等都采用同一的案例是現(xiàn)實中不少老師采取的簡便方法，這樣雖然節(jié)省了老師的時間和精力，卻給學(xué)生的接受和消化帶來了不便，畢竟不同層次、不同專業(yè)的學(xué)生是有所差別的。案例講解（1）案例的詳細(xì)內(nèi)容。課堂上，教師將收集的資料用板書形式或多媒體形式展示給學(xué)生。主要內(nèi)容包括：2006年4月19日，廣東中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院開始陸續(xù)更換使用齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”。4月22日和4月24日，住院的重癥肝炎病人中先后出現(xiàn)2例急性腎功能衰竭癥狀。4月29日、30日又出現(xiàn)多例相同病癥病人。5月1日，初步統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，病區(qū)里20多名病人從4月19日開始陸續(xù)使用齊二藥生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”，部分病人用藥4~7天后開始出現(xiàn)腎衰癥狀。5月2日，中山三院多科專家對病人的藥物使用情況進(jìn)行排查后，一致鎖定“亮菌甲素”為頭號嫌疑對象。會診結(jié)束后，中山三院馬上決定在全院范圍內(nèi)停用“亮菌甲素”，封存齊齊哈爾第二制藥廠的該可疑藥物，同時上報廣州市藥監(jiān)局藥物不良反應(yīng)中心、中山大學(xué)醫(yī)院管理處和廣東省衛(wèi)生廳。5月9日，廣東省藥檢所最終確定齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”里含有大量工業(yè)原料二甘醇，導(dǎo)致患者急性腎衰竭死亡。現(xiàn)已查明，這是由于不法商人銷售假冒藥用輔料，齊齊哈爾第二制藥有限公司采購和質(zhì)量檢驗人員嚴(yán)重違規(guī)操作，致使假冒藥用輔料制成假藥投放市場，導(dǎo)致11人死亡的惡性案件。（2）需要學(xué)生引起重視的地方。在這個案例中，學(xué)生需要引起重視的地方包括：第一，引起患者腎衰的罪魁禍?zhǔn)资鞘裁?？第二，藥用輔料的概念及其重要性；第三，從醫(yī)人員的職業(yè)道德，等等。（3）需要學(xué)生收集的資料。本案例是眾多藥用輔料使用不當(dāng)案例中的一個，因此需要學(xué)生收集一些與之相似或相關(guān)的案例，如上世紀(jì)最大藥害事件之一的美國二甘醇代替酒精的案例，1937年美國田納西州馬森吉爾藥廠采用二甘醇代替酒精，生產(chǎn)磺胺酏劑，用于治療感染性疾病，結(jié)果引發(fā)300多人發(fā)生腎功能衰竭，107人死亡。另外，還需學(xué)生收集與藥用輔料相關(guān)的資料和與從醫(yī)人員職業(yè)道德的法律法規(guī)等。

課堂分組討論課堂討論是案例教學(xué)的重要內(nèi)容，也是案例教學(xué)最核心的環(huán)節(jié)之一。在實際案例教學(xué)過程中，筆者采取的是課堂分組討論形式。具體步驟分為：1.對學(xué)生進(jìn)行分組對學(xué)生的分組不是任意的，需要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，進(jìn)行優(yōu)差搭配，將積極善言的學(xué)生盡可能地平均分配到不同的小組，這樣就能較好地帶動整個小組的討論熱情。另外，每一個小組的學(xué)生數(shù)量盡可能保持在5~6名左右，能有效地發(fā)揮組員之間的分工合作。2.分組討論首先讓每一組的同學(xué)對各自準(zhǔn)備的內(nèi)容和觀點進(jìn)行陳述，可以是組長作為主陳述，然后由組員補(bǔ)充，比如前面的案例，就需要同學(xué)們就工業(yè)原料二甘醇與醫(yī)用丙二醇之間的區(qū)別、工業(yè)二甘醇的危害和醫(yī)用丙二醇的功效、工業(yè)二甘醇對腎臟的傷害、藥用輔料的概念和重要性、相似的案例等等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)地陳述。3.學(xué)生提問針對某組同學(xué)陳述的內(nèi)容和觀點，其余的同學(xué)可以主動提出相關(guān)的問題和疑問，如果該組同學(xué)不能回答相應(yīng)的問題，則可以找其他組的同學(xué)回答。4.組和組之間的辯論如果案例涉及到是非對錯的情況，則可以開展組和組之間的辯論，以擴(kuò)大同學(xué)們對問題思考的深度，提高他們對某些問題的判斷能力。

案例分析1.學(xué)生總結(jié)分析案例分析的第一步是讓學(xué)生進(jìn)行總結(jié)分析，這也是培養(yǎng)學(xué)生對綜合、歸納知識、深化對案例問題認(rèn)識的重要方法。在本文的案例中，就需要學(xué)生對案例中工業(yè)二甘醇和醫(yī)用丙二醇的功效及其代用產(chǎn)生的危害、從醫(yī)人員的職業(yè)道德等問題進(jìn)行詳細(xì)的分析總結(jié)。2.教師總結(jié)分析教師的總結(jié)分析是案例教學(xué)課的結(jié)束部分，也是點睛之筆，也就是說在進(jìn)行了較長時間的分析討論后，學(xué)生對某些問題的認(rèn)識和理解還不夠清晰、對某些資料等收集還不夠完善，這時需要教師進(jìn)行最后的歸納和總結(jié)。比如，就本文案例而言，老師需要將案例設(shè)計的問題進(jìn)行條理化、系統(tǒng)化地陳述。另外，教師還可以就其他相關(guān)的案例說明一下輔藥的功能和從醫(yī)人員道德等問題。三、結(jié)語《藥劑學(xué)》作為醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的必修課程，其應(yīng)用性特別突出，如何將枯燥的黑板教學(xué)變得生動活潑，激發(fā)學(xué)生參與的熱情，是該課程改革的重點所在。本文就案例教學(xué)法在《藥劑學(xué)》課程教學(xué)中的運用進(jìn)行了論述，旨在說明在該門課程中案例教學(xué)法的重要性所在以及如何開展案例教學(xué)，希望能對該課程以及醫(yī)藥類相關(guān)課程的教學(xué)改革提供一定借鑒。

一、資料和方法

對于藥劑科的部分管理人員，在學(xué)習(xí)藥學(xué)專業(yè)知識的同時，也需要加強(qiáng)管理學(xué)知識的學(xué)習(xí)，將學(xué)到的知識運用到部門的日常管理中，提高管理水平，減少管理問題的出現(xiàn)。對于一些特別優(yōu)秀的藥劑人才，可以大力引進(jìn)，提高藥劑部門的綜合實力水平。其次對于藥物管理方法進(jìn)行改進(jìn)。對于以往的舊的藥物供給模式（采購－入庫－分配－患者）的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)管理。對于藥物的采購，部分負(fù)責(zé)人員需要對采購的渠道進(jìn)行嚴(yán)格審查，保證藥物的質(zhì)量；對于藥物供貨方需要保證其法律手續(xù)合法健全，做到正規(guī)引進(jìn)藥物；對于所引進(jìn)的藥物結(jié)構(gòu)也要進(jìn)行調(diào)查，保證藥物結(jié)構(gòu)的合理均衡；對于處方的制配，需要進(jìn)行檢驗，保證安全合理，避免引發(fā)患者用藥不良反應(yīng)，尤其是在對患者用藥時，醫(yī)護(hù)人員需要向患者說明詳細(xì)用藥情況，包括用藥劑量、時間及不良禁忌，保證患者療效，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。再次是對制劑室工作的管理。因為目前對于部分藥品由于需求量降低或者生產(chǎn)成本偏高而停產(chǎn)導(dǎo)致的供給缺乏，醫(yī)院制劑室應(yīng)該利用其潛能，采用相應(yīng)的制劑技術(shù)，增強(qiáng)對這些藥物的制劑，拓展醫(yī)院的制劑規(guī)模，對于大包裝的藥物，醫(yī)院制劑部門可以將其改成單劑量藥物進(jìn)行制劑發(fā)放，避免藥物的使用浪費，節(jié)約藥品資源。另外在對藥劑科的日常管理中，還需要注意以下方面：

第一，需要結(jié)合本院的實際情況，對本院較為缺乏的藥學(xué)臨床研究項目進(jìn)行資金和科研人力投資，爭取將科研成果成功運用于本院的實際臨床救治中，節(jié)約經(jīng)濟(jì)成本，提高患者和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；

第二，對于患者而言，需要建立使用藥物的一個咨詢中心，對于患者在藥物使用中存在的問題做好解釋和指導(dǎo)，降低患者錯誤用藥的幾率，并且相關(guān)人員可以結(jié)合患者疾病的實際情況，為患者提供最為適合和經(jīng)濟(jì)的用藥方案，在有效治療的同時減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少藥物浪費和濫用現(xiàn)象。本文中對促進(jìn)藥物合理應(yīng)用采取的加強(qiáng)管理方法如下：首先相應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)管部門應(yīng)該履行好監(jiān)督職責(zé)，對于醫(yī)院臨床醫(yī)師的用藥情況做好測查，對于發(fā)現(xiàn)的問題要及時與醫(yī)院相關(guān)部門溝通反饋，將問題及時向醫(yī)生說明，督促其進(jìn)行改進(jìn)；對于衛(wèi)生行政部門，需要對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一小部分非限制性的常規(guī)抗菌藥物，保證藥物的合理使用；對于醫(yī)院本身而言，需要對藥劑師加強(qiáng)培訓(xùn)，創(chuàng)造合適的條件讓藥劑師參與到臨床藥物使用中來，協(xié)調(diào)好醫(yī)院各類人員的相互學(xué)習(xí)，如醫(yī)生、護(hù)士、藥師之間的互相學(xué)習(xí)，提高各類人員對藥物的認(rèn)識水平，防止患者治療中出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，促進(jìn)藥物在臨床治療中的合理應(yīng)用。

二、結(jié)果

本文中，隨機(jī)選取我院藥劑科75種藥品，其在2011年3月－2012年9月未加強(qiáng)管理期間，其藥物管理中出現(xiàn)的問題發(fā)生率為35．21％，藥物合理應(yīng)用率為58．21％，在2012年9月－2014年3月加強(qiáng)管理期間，其藥物管理中出現(xiàn)的問題發(fā)生率為15．32％，藥物合理應(yīng)用率為62．64％，這表明通過采取有效的管理方法，可以降低藥劑科的問題發(fā)生率，提高了藥物合理應(yīng)用率。

摘要：目的：探討基于質(zhì)量安全原則的醫(yī)院藥劑科管理價值。方法：將2016年醫(yī)院藥劑科常規(guī)管理階段的數(shù)據(jù)納入到對照組，將2017年醫(yī)院藥劑科實施基于質(zhì)量安全原則的管理數(shù)據(jù)納入到觀察組。觀察組采用基于質(zhì)量安全原則的管理模式，對照組采用常規(guī)管理模式，比較兩組管理的效果。結(jié)果：觀察組的藥品過期率、藥品損壞率、給藥方法不合理率、用藥不良反應(yīng)率，均顯著低于對照組（P＜0．05）。觀察組的患者滿意度為98．80％，顯著高于對照組的85．50％（P＜0．05）。結(jié)論：在醫(yī)院藥劑科管理中引入基于質(zhì)量安全原則的模式，能夠降低藥品過期率、藥品損壞率、給藥方法不合理率及用藥不良反應(yīng)率，提高患者的用藥安全，并且提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：藥劑科；質(zhì)量安全原則；用藥；安全

在患者的治療過程中，各類藥物具有十分重要的作用，無論是大型的綜合性醫(yī)院，還是普通的中小型醫(yī)院，均存在大量的藥物管理活動［1］。為提高用藥的安全性以確?；颊咧委煹陌踩?、有效，加強(qiáng)對藥劑科管理是醫(yī)院管理活動的重點內(nèi)容之一［2］。目前，基于質(zhì)量安全原則的管理模式得到了越來越多的認(rèn)可，以醫(yī)院患者護(hù)理工作為基礎(chǔ)，探討在質(zhì)量安全原則干預(yù)下的藥劑科管理效果。

1資料與方法

1．1一般資料。將2016年醫(yī)院藥劑科常規(guī)管理階段的數(shù)據(jù)納入到對照組，將2017年醫(yī)院藥劑科實施基于質(zhì)量安全原則的管理數(shù)據(jù)納入到觀察組。1．2方法。對照組實施常規(guī)藥劑科管理：根據(jù)藥方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行藥物分類管理工作，實施人工配藥、劃價、銷賬及藥品的具體分發(fā)等工作。觀察組實施基于質(zhì)量安全原則的管理模式。（1）強(qiáng)化對藥劑師質(zhì)量安全管理知識與意識的培訓(xùn)。在實施基于質(zhì)量安全原則的藥劑科管理中，首先需要對工作人員進(jìn)行專業(yè)的質(zhì)量安全管理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)方式可以是視頻教學(xué)、臨床實踐教學(xué)、專家講座等方式。還必須強(qiáng)化工作人員的質(zhì)量安全管理意識，以形成內(nèi)在質(zhì)量安全管理的主動性，由此確保在后續(xù)管理工作中相關(guān)工作人員能夠更好的發(fā)揮主觀能動性，以提高管理的安全性。（2）制定用藥指導(dǎo)手冊與強(qiáng)化處方審核。藥劑科需要制定用藥指導(dǎo)手冊，形成相對標(biāo)準(zhǔn)的藥物使用規(guī)范，并在實際的工作中不斷地完善。同時，加強(qiáng)對處方的審核，對醫(yī)生的用藥處方進(jìn)行審核，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時上報并與處方開具醫(yī)生進(jìn)行溝通，從而進(jìn)一步確定用藥是否合理，并根據(jù)溝通結(jié)果進(jìn)行針對性的改進(jìn)。（3）加強(qiáng)藥劑科用藥質(zhì)量安全管理的數(shù)字化管理能力。以計算機(jī)為硬件平臺，以院內(nèi)局域網(wǎng)為支撐。將門診各科室統(tǒng)一到內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，醫(yī)生開具電子處方并直接傳輸給藥房。計算機(jī)系統(tǒng)自動從藥房信息中，提出藥物的各類規(guī)格、價格、使用注意事項等信息。在患者完成繳費后通過繳費處的電子顯示屏及時告知患者的繳納信息與等候信息。藥劑師在收到計算機(jī)發(fā)送的具體配藥信息后利用計算機(jī)及時調(diào)取藥物存放信息，完成相關(guān)配藥工作并打印相關(guān)單據(jù)；隨后，通過電子報號通知患者前來取藥。（4）制定嚴(yán)格的藥品存放制度并監(jiān)督執(zhí)行。在藥劑科藥品管理中，存放的不合理是其中存在的突出性問題，為此，必須制定嚴(yán)格的藥品存放制度并監(jiān)督執(zhí)行。同時，為保障制度的有效執(zhí)行，還必須加強(qiáng)對制度執(zhí)行的監(jiān)督，為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立藥劑科質(zhì)量安全管理監(jiān)督小組，以負(fù)責(zé)督促相關(guān)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行藥劑科質(zhì)量安全管理的相關(guān)制度，并根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題督促相關(guān)工作人員及時整改。1．3觀察指標(biāo)。根據(jù)患者使用的藥品過期率、藥品損壞率、給藥方法不合理率、患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行評價。在進(jìn)行各指標(biāo)評價時，隨機(jī)抽取兩個時段各1000例患者的用藥數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對象進(jìn)行評價。兩組管理模式患者滿意度比較，采用患者自制的滿意度調(diào)查表評價，分為非常滿意：≥80分、較滿意：60～80分，不滿意：＜60分，滿分為100分。1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20．0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【關(guān)鍵詞】臨床應(yīng)用中藥劑型

中藥是經(jīng)過幾千年漫長的臨床實踐，大多數(shù)藥物證實具有確切療效的國家傳統(tǒng)藥物，是中華民族珍貴的遺產(chǎn)。在當(dāng)今社會，人們崇尚天然藥物治療，回歸自然的潮流使得對用藥安全提出了更高的要求，中藥作為天然藥物，多數(shù)療效明確，標(biāo)本兼治，毒副作用小，價格低廉，給中藥的發(fā)展提供了極大的契機(jī)。改革開放二三十年來，中藥得到了長足的發(fā)展，新技術(shù)的應(yīng)用促進(jìn)了中藥新劑型的發(fā)展，中成藥劑型已由傳統(tǒng)的丸、散、膏、丹發(fā)展到以顆粒劑、片劑、膠囊劑、口服液、注射液、貼劑等劑型，劑型的改進(jìn)為中藥的發(fā)展起了積極的作用［1，2］。但放眼世界，我國的中藥發(fā)展仍較落后，中藥制劑在國際市場上僅占3%～5%。作者從臨床應(yīng)用和市場實際的角度來淺談中藥劑型的改進(jìn)，及對發(fā)展中藥的作用。

根據(jù)目前國內(nèi)外臨床治療中對藥物的要求，現(xiàn)代中藥制劑的改進(jìn)方向應(yīng)朝如下三個方面努力：即三效（高效、速效、長效）、三?。▌┝啃?、毒性小、反應(yīng)?。?、五方便（生產(chǎn)方便、服用方便、攜帶方便、保管方便、運輸方便）。合理選擇劑型提高療效，降低成本，提高質(zhì)量，確保臨床療效，減少毒副作用，能用多種劑型、多種途徑給藥，以滿足中醫(yī)臨床需要，生產(chǎn)工業(yè)化，有利于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的要求［3，4］。

1中藥注射劑

中藥注射劑的研發(fā)和生產(chǎn)是現(xiàn)代中藥的熱點之一。中藥注射劑相對于其它劑型具有用量小、見效快、療效確切等優(yōu)點，但由于中藥注射劑主藥成分復(fù)雜，提取不完全，使所含雜質(zhì)澄明度和穩(wěn)定性不理想。一些大分子雜質(zhì)難以完全除掉，放置一段時間后會出現(xiàn)色澤變深、渾濁、沉淀等，影響制劑的療效和安全性，因此當(dāng)前中藥注射劑研制目的應(yīng)旨在保證質(zhì)量，減少不良反應(yīng)，提高療效。作為一種新的劑型，成功研制至今有四五十年的歷史，但在這幾年得到了長足的發(fā)展，這主要得益于現(xiàn)代制劑技術(shù)的發(fā)展，加上嚴(yán)格科學(xué)管理，使中藥注射劑質(zhì)量和穩(wěn)定性有了明顯提高，臨床應(yīng)用隨之增加。新工藝技術(shù)有：如膜分離，超濾技術(shù)，冷凍干燥，提取過程的電腦精確控制，制水技術(shù)的發(fā)展，生產(chǎn)過程GMP標(biāo)準(zhǔn)化管理，廠房條件的改善等。如正大青春寶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)用于急救的參麥注射液，治療心腦血管疾病的舒血寧注射液，丹參注射液，隨著臨床實際應(yīng)用，參麥注射液適用范圍更廣。

2新型片劑

醫(yī)院藥劑科副主任競聘演講稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

下午好！

本人××*，1991年來院參加工作，先后在我院藥劑科中藥房、門診藥房、制劑室、藥庫等部門工作，現(xiàn)擔(dān)任藥庫班長,具體負(fù)責(zé)藥品采購工作。目前本人學(xué)歷大專，主管藥師職稱。工作15年中，先后榮獲院先進(jìn)工作者、工會積極份子及局嘉獎等榮譽(yù)稱號6次，并多次代表醫(yī)院參加衛(wèi)生局組織的各類體育比賽，在2005年度局乒乓球比賽中榮獲團(tuán)體第二名的好成績。

藥劑科是醫(yī)院的技術(shù)職能科室，負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實施《藥品管理法》和有關(guān)藥政法規(guī)的執(zhí)行及監(jiān)督。今天我站在這個競聘的講臺前，以一顆平常心來參與藥劑科副主任崗位的競聘，我的目的是在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，給自己一個展示自我的機(jī)會。我競聘的理由是：

一是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自1991年工作以來，先后在藥劑科各部門輪轉(zhuǎn)工作，對各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對豐富的工作經(jīng)驗，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

醫(yī)院藥劑科副主任競聘演講稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

下午好！

本人××*，1991年來院參加工作，先后在我院藥劑科中藥房、門診藥房、制劑室、藥庫等部門工作，現(xiàn)擔(dān)任藥庫班長,具體負(fù)責(zé)藥品采購工作。目前本人學(xué)歷大專，主管藥師職稱。工作15年中，先后榮獲院先進(jìn)工作者、工會積極份子及局嘉獎等榮譽(yù)稱號6次，并多次代表醫(yī)院參加衛(wèi)生局組織的各類體育比賽，在2005年度局乒乓球比賽中榮獲團(tuán)體第二名的好成績。

藥劑科是醫(yī)院的技術(shù)職能科室，負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實施《藥品管理法》和有關(guān)藥政法規(guī)的執(zhí)行及監(jiān)督。今天我站在這個競聘的講臺前，以一顆平常心來參與藥劑科副主任崗位的競聘，我的目的是在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，給自己一個展示自我的機(jī)會。原創(chuàng)：我競聘的理由是：

一是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自1991年工作以來，先后在藥劑科各部門輪轉(zhuǎn)工作，對各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對豐富的工作經(jīng)驗，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

一、從學(xué)生及專業(yè)實際出發(fā)，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性

因我校地處陜西北部黃土高原，消息較為閉塞，而且學(xué)生大多數(shù)都來自偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)村，接受義務(wù)教育的程度不高，學(xué)生的整體素質(zhì)較差。再加上教學(xué)資源不足，就使得對學(xué)生的教學(xué)難度增加。為了能滿足藥劑學(xué)的教學(xué)任務(wù)，我們就對藥劑學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點進(jìn)行分析，以學(xué)生的興趣為出發(fā)點，在教學(xué)的過程中盡量通過身邊醫(yī)藥事例或發(fā)生在學(xué)生身邊的故事去引導(dǎo)學(xué)生，有時也可通過多媒體的引入充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，讓學(xué)生自發(fā)的對藥劑學(xué)產(chǎn)生興趣。

二、課堂教學(xué)方式靈活多樣，讓學(xué)生多方受益

1、開放課堂教學(xué)，讓學(xué)生積極參與

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師往往是一言堂，滿堂灌，這樣的課堂教學(xué)方式往往會使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒，在課堂上睡覺、說話甚至影響課堂秩序。長此以往，學(xué)生厭學(xué)、老師也沒有激情，教學(xué)效果也沒有辦法保證。因此，在面對"90后"的年青一代時，我嘗試著把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生參與到教學(xué)的一切活動中來，想辦法為他們營造寬松愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境。例如，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，教師事先將學(xué)生進(jìn)行分組，確立小組長，然后結(jié)合教學(xué)實際提出問題，讓學(xué)生進(jìn)行討論，或者提出一些探究性實驗然學(xué)生獨立完成，然后在課堂上進(jìn)行交流討論，老師最后進(jìn)行總結(jié)。這樣的教學(xué)模式可以使學(xué)生在快樂的情境中迅速的掌握知識，提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和動手能力。

2、請專家學(xué)著講學(xué)，豐富課堂教學(xué)