為了適應(yīng)新形勢的要求，國內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校相繼對解剖學(xué)課程進行了一系列的改革。說課程，是任課教師向同行介紹自己對某一門課程的理解，以及教學(xué)設(shè)計和設(shè)計依據(jù)，交流教學(xué)經(jīng)驗，以優(yōu)化教學(xué)設(shè)計，提高教師群體的專業(yè)化素質(zhì)為目的的教研活動方式。如何結(jié)合當(dāng)前新課程改革的理念，充分發(fā)揮其特有功能，將是值得我們研究的一個課題。本文以新課程改革為背景，現(xiàn)代教育設(shè)計理論為基礎(chǔ)，《口腔頜面解剖學(xué)》內(nèi)容為案例，結(jié)合本人教學(xué)實踐活動，從課程定位與目標(biāo)、課程設(shè)計與教學(xué)內(nèi)容、組織與實施、方法與手段、考核與評價、建設(shè)與特色六個方面，對《口腔頜面解剖學(xué)》課程做一番探討，并與同行商榷，以便不斷提高我們的教學(xué)質(zhì)量。

一、課程定位與目標(biāo)

《口腔頜面解剖學(xué)》是研究正常人體口腔、額面、頸部形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，是口腔臨床專業(yè)學(xué)生的必修課程，具有較強的實踐性。學(xué)生在學(xué)習(xí)本門課程之前，已經(jīng)完成了正常人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)課程的學(xué)習(xí)，對人體的結(jié)構(gòu)有了大體的了解，這樣有利于更好地學(xué)習(xí)本門課程。依據(jù)口腔臨床專業(yè)人才培養(yǎng)方案、口腔醫(yī)學(xué)崗位需求和口腔醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱，我們制定了三個課程目標(biāo)：知識目標(biāo)，掌握《口腔頜面解剖學(xué)》基本理論、基本知識和基本方法；能力目標(biāo)，熟練掌握口腔頜面頸部解剖操作基本技術(shù)，培養(yǎng)臨床動手能力；素質(zhì)目標(biāo)，培養(yǎng)高尚的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德以及良好的醫(yī)患溝通能力。

二、課程設(shè)計與教學(xué)內(nèi)容

《口腔頜面解剖學(xué)》課程的設(shè)計理念是以臨床口腔崗位就業(yè)為導(dǎo)向，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和臨床執(zhí)業(yè)能力為目標(biāo)，注重教學(xué)內(nèi)容的實用性、必要性，注重培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和臨床思維。課程總共48學(xué)時，理論與實踐各占一半，在大二第一學(xué)期開設(shè)。學(xué)習(xí)《口腔頜面解剖學(xué)》課程的主要是臨床口腔專業(yè)的學(xué)生，他們的差異性比較大，除了有大陸學(xué)生，還有來自港、澳、臺的學(xué)生。選用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《口腔解剖生理學(xué)》，由皮昕主編，本教材將口腔頜面解剖知識和口腔生理知識相銜接，不僅有利于學(xué)生的預(yù)習(xí)，更有利于學(xué)生以后的復(fù)習(xí)。

三、教學(xué)組織與實施

【摘要】目的對目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢進行探究。方法從我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中抽取80名隨機分為對照組（40名，應(yīng)用常規(guī)教學(xué)方式）與研究組（40名，應(yīng)用目標(biāo)式教學(xué)法）。對比學(xué)期末不同組別學(xué)生考核成績、成績分布情況、教學(xué)方式評價情況。結(jié)果研究組實驗動手能力、解剖結(jié)構(gòu)認知能力、綜合問題解決能力、實踐考核總成績、理論考核總成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組成績優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組在學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動性提高、分析與解決問題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識能力提升、對教學(xué)方案滿意同意率上高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可提升學(xué)生考核成績、成績分布優(yōu)良率，改善教學(xué)方式評價情況。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)式教學(xué)法；解剖學(xué)；組織胚胎學(xué)

解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)屬于醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程，專業(yè)名詞多、描述多、記憶難度高[1]。隨著精英教育向大眾教育的轉(zhuǎn)變以及教學(xué)課時的逐漸壓縮，創(chuàng)新教學(xué)方式，注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)具有十分重要的意義[2]。為分析目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢，本次研究選取80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象進行探究。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。從我校2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中抽取80名隨機分為對照組與研究組。對照組40名，男生22名，女生18名，最小年齡19歲，最大年齡23歲，平均年齡（21.1±0.9）歲；研究組40名，男生21名、女生19名，最小年齡18歲，最大年齡23歲，平均年齡（21.0±0.7）歲。通過對兩組學(xué)生進行一般資料上的對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。負責(zé)兩組學(xué)生教學(xué)的教師為碩士及以上學(xué)歷，主治醫(yī)師以上職稱，具有多年豐富的教學(xué)經(jīng)驗及班主任工作經(jīng)驗，追求進步思想品德良好。1.2方法。對照組使用常規(guī)教學(xué)模式，即將教師作為主體，基于教學(xué)大綱的要求，將解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教材作為基礎(chǔ)，安排學(xué)生學(xué)習(xí)。研究組使用目標(biāo)式教學(xué)法。（1）確定學(xué)習(xí)目標(biāo)將解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容與實驗操作方式列為必須掌握的內(nèi)容，并將這些內(nèi)容進行細分，包括基礎(chǔ)理論知識目標(biāo)、臨床技能目標(biāo)、綜合能力目標(biāo)等。（2）圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)，制訂、實施教學(xué)計劃創(chuàng)新教學(xué)方式。將教師作為引導(dǎo)，學(xué)生作為主體，使用啟發(fā)式、討論式、互動式進行教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)目標(biāo)預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)內(nèi)容包括基本知識點、相關(guān)學(xué)科知識點，課堂上由教師進行提問，學(xué)生需要脫離教材分辨標(biāo)本結(jié)構(gòu)，對不足之處和錯誤由教師進行補充和糾正錯誤。通過病案對目標(biāo)進行引導(dǎo)。由于學(xué)生還未接觸到臨床，因此需要將適用的病案篩選出來并進行簡化，將臨床病例與本次課堂相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合，從而提升學(xué)習(xí)興趣與思維能力，建立基礎(chǔ)知識與臨床相聯(lián)系的思維系統(tǒng)。如闌尾炎病人壓痛點在臍與右髂前上棘連線的中外三分之一交點處，即麥?zhǔn)宵c，同學(xué)們可在自身找這個點。事實證明，理論聯(lián)系實際，不僅使同學(xué)們記得牢記得準(zhǔn)，而且課堂氣氛活躍，他們迫切希望進一步學(xué)習(xí)認識人體結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)氛圍濃厚。對學(xué)習(xí)效果進行及時的反饋與評價。在常規(guī)的教學(xué)方式中，僅在期末考試時對學(xué)習(xí)效果進行評價[3]。但是目標(biāo)式教學(xué)中，學(xué)生占據(jù)學(xué)習(xí)主體地位，學(xué)習(xí)目標(biāo)是否完成需要盡快反饋與評價。評價方式主要有課堂討論、章節(jié)測試、實驗報告填寫，通過這些方式，教師可以及時掌握學(xué)生們的學(xué)習(xí)情況，同學(xué)之間也可以互相取長補短，發(fā)現(xiàn)問題，從而及時解決問題，這樣一來，他們遺留下來的問題就少的多。在學(xué)期末評價教學(xué)效果。1.3研究指標(biāo)。學(xué)期末不同組別學(xué)生考核成績。實踐考核總成績（0～50分）包括實驗動手能力（0～15分）、解剖結(jié)構(gòu)認知能力（0～20分）、綜合問題解決能力（0～15分），理論考核總成績?yōu)?～50分，分數(shù)越高，學(xué)生成績越優(yōu)秀。成績分布情況?？偝煽?實踐考核總成績＋理論考核總成績=100分，優(yōu)秀：85分以上。良好：70～85分。及格：60～69分。不及格：60分以下。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總?cè)藬?shù)×100％。（3）教學(xué)方式評價情況。通過對學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動性提高、分析與解決問題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識能力提升、對教學(xué)方案滿意這些問題是否同意進行評價。1.4數(shù)據(jù)處理借助SPSS20.0版本軟件檢驗組間數(shù)據(jù)差異，計量資料與計數(shù)資料的描述方法分別為“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”、“構(gòu)成比”，檢驗方法分別為t和x2，且P＜0.05為差異有顯著性的條件。

2結(jié)果

摘要:根據(jù)吉林省冰壺運動員投壺技術(shù)動作特點,從運動解剖學(xué)角度出發(fā),通過邏輯分析法、文獻資料法、環(huán)節(jié)受力分析法,對冰壺運動員在投壺過程中主要關(guān)節(jié)的運動規(guī)律及肌肉的工作進行分析,闡明投壺動作的一般原理和內(nèi)在規(guī)律,為運動員更直接全面地了解技術(shù)動作、掌握技術(shù)要領(lǐng)提供理論基礎(chǔ)以及為吉林省冰壺隊科學(xué)的訓(xùn)練提供運動解剖學(xué)上的依據(jù)。

關(guān)鍵詞:冰壺;投壺動作;解剖學(xué)

人體運動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的精確控制下,通過神經(jīng)沖動引起骨骼肌的收縮進而牽拉骨骼,使得骨骼繞關(guān)節(jié)軸轉(zhuǎn)動實現(xiàn)的。因此,任何復(fù)雜的專項技術(shù)動作都能分解為一個個簡單的基本單位,從而進行解剖學(xué)的分析,該分析的采用的主要方法是環(huán)節(jié)受力分析法,就是運動解剖學(xué)知識與運動實際加以結(jié)合,靈活使用的一種方法,其實質(zhì)是通過環(huán)節(jié)受力情況來定性分析肌拉力的方向和作用。該方法簡單實用、不受場地、儀器、設(shè)備等條件的限制,在我們教學(xué)實踐中越發(fā)成熟、實用、有效,為我們運動解剖學(xué)的教學(xué)、體育工作者應(yīng)用基礎(chǔ)理論知識去指導(dǎo)運動實踐提供了方便[1]。在我國四部委下發(fā)的《冰雪運動發(fā)展規(guī)劃(2016—2025年)》、七部委下發(fā)的《全國冰雪場地設(shè)施建設(shè)規(guī)劃(2016-2025年)》以及即將于2022年在我國舉辦冬奧會的鼓勵與推動下,我國冰雪運動的發(fā)展進入了新的歷程。冰壺項目作為冰雪項目的一部分,也日益得到了國民的重視;在2017年日本札幌亞洲冬季運動上,中國男女冰壺運動員雙雙奪冠,確實令國人驕傲。在這樣的大環(huán)境下,冰壺運動作為一項競技運動,對冰壺技術(shù)的改進就成為了我國需要解決的首要問題之一。運動技術(shù)的本質(zhì)是一個競技項目在規(guī)則許可下所特有的動作序列,精湛的技術(shù)都建立在標(biāo)準(zhǔn)和正確的“動作”基礎(chǔ)之上[2],所以,競技就是動作,動作是人體運動的基礎(chǔ),是運動技術(shù)的關(guān)鍵因素[1]。因此，對冰壺投壺動作的正確解讀,有助于冰壺專項訓(xùn)練的開展,有助于冰壺比賽成績的提高。通過查閱文獻發(fā)現(xiàn):國內(nèi)外研究者將冰壺投壺動作分為準(zhǔn)備、開始、滑行、出手4個階段[3]。該文就從這4個階段來進行冰壺動作的解剖學(xué)分析。

1開始階段的解剖學(xué)分析

1.1身體姿勢

1.1.1準(zhǔn)備階段身體姿勢

【摘要】在護理本科的人體解剖學(xué)教學(xué)中，南京醫(yī)科大學(xué)遵循“以人為本”和“學(xué)以致用”的教學(xué)理念，整合解剖學(xué)和護理學(xué)的教學(xué)資源，探索以提高勝任力為目標(biāo)的護理解剖學(xué)教學(xué)體系和教學(xué)模式，建立和完善基于問題以學(xué)生為中心的討論式自主學(xué)習(xí)模式，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)應(yīng)用解剖基礎(chǔ)扎實、具備溝通交流能力、團結(jié)協(xié)作能力和學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力的本科護理專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué)；護理專業(yè)；討論式自主學(xué)習(xí)；課程設(shè)計

護理學(xué)專業(yè)是一門實踐性很強的學(xué)科，護理實踐能力的高低與人體解剖學(xué)知識的掌握程度密切相關(guān)。長期以來，南京醫(yī)科大學(xué)本科護理專業(yè)的人體解剖學(xué)課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容均與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相似，未能體現(xiàn)本科護理專業(yè)特色，也未能滿足臨床護理實踐對解剖學(xué)知識的需求，不利于應(yīng)用型護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。為此，我們以提高勝任力為目標(biāo)，改革護理解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和模式，為后期課程的學(xué)習(xí)和臨床護理技能的需求奠定堅實的解剖學(xué)基礎(chǔ)。

1編寫護理解剖教學(xué)大綱和教學(xué)計劃，組建護理

解剖教學(xué)團隊南京醫(yī)科大學(xué)在本科護理的教學(xué)改革中，以召開解剖學(xué)教師、護理專業(yè)教師及臨床護理人員研討會為契機，討論護理專業(yè)解剖教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)，并根據(jù)學(xué)時要求，圍繞護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和以勝任力為基礎(chǔ)的解剖教學(xué)需求，共同制訂適應(yīng)護理本科生的解剖教學(xué)大綱和教學(xué)計劃。組建專門的護理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)團隊，加強解剖學(xué)教師與護理專業(yè)教師的聯(lián)系與交流，共同探討各護理操作的解剖學(xué)基礎(chǔ)，以明確解剖學(xué)教學(xué)的重點和難點。

2整合教學(xué)內(nèi)容，加強教材建設(shè)

摘要：教育信息化幫助高職人體解剖學(xué)教學(xué)化枯燥乏味為生動形象，并幫助教學(xué)過程充分體現(xiàn)“以學(xué)生為主體”的教學(xué)思想，增強學(xué)生自學(xué)能力，但也給該學(xué)科的教學(xué)帶來了一些問題。

關(guān)鍵詞：教育信息化；高職院校；人體解剖學(xué)教學(xué)

提出“堅持不懈推進教育信息化”后，教育信息化在全國各大高校鋪展開來，“信息化教學(xué)比賽”、“信息化課堂教學(xué)比賽”等也因此在全國范圍如火如荼開展。有些教師因為這些比賽“一夜成名”，這更大大增強了教師參與教育信息化的積極性。當(dāng)然教育信息化不只需要在軟件（教師教學(xué)思想與能力）上的更新突破，還需要我們的教學(xué)設(shè)備的更新?lián)Q代來輔助，從而使學(xué)科的教學(xué)能跟上時代的步伐。信息化更使高職院校醫(yī)學(xué)院的人體解剖學(xué)這門古老的學(xué)科教學(xué)煥發(fā)了生機，同時也帶來了一些問題。本文以現(xiàn)階段普遍應(yīng)用到人體解剖學(xué)教學(xué)的信息化手段為例淺談其對該學(xué)科的一些影響。

一、信息化教學(xué)為人體解剖學(xué)這門古老學(xué)科的教學(xué)注入了新的活力

（一）使教學(xué)內(nèi)容由枯燥變得有趣味性。教育信息化科技公司推出的產(chǎn)品使抽象問題直觀化、復(fù)雜知識簡單化、靜止的結(jié)構(gòu)動態(tài)化。例如橋媒科技推出的3DbodyAPP就實現(xiàn)了把課堂上以前借助掛圖、多媒體圖片等展示的人體結(jié)構(gòu)以三維形式展示在學(xué)生面前，并可以把人體九大系統(tǒng)疊加，同時還可以模擬解剖過程使學(xué)生在感官上體會到人體結(jié)構(gòu)的立體層次。圖片效果逼真與學(xué)生平時玩的游戲畫面的相似性在一定程度上增加其學(xué)習(xí)積極性。手機App下載后實現(xiàn)人體結(jié)構(gòu)圖片成為“口袋畫冊”而可隨時翻閱。除此之外，visiblebody圖集App還擴充了其簡短的flash內(nèi)容，其闡釋的人體各個關(guān)節(jié)的運動就使學(xué)生對其中參與的肌肉的作用更容易理解。（二）充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性。早期的在線精品課程資源開始實現(xiàn)了學(xué)生可以隨時自學(xué)。如今的慕課開始注重交互性的提升，精悍的微課緊緊抓住學(xué)生的黃金7分鐘注意力將知識點的精華以圖片、動畫、聲音的形式淋漓盡致表達。這些都充分體現(xiàn)了我們“以學(xué)生為主體”的教學(xué)思想，進而融合更多的數(shù)字化人體結(jié)構(gòu)教學(xué)資源并采用靈活多變的教學(xué)模式發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。例如采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，讓學(xué)生充分利用課堂內(nèi)外時間通過這些教育信息化的成果如在線慕課、微課、醫(yī)學(xué)類論壇、3D人體結(jié)構(gòu)軟件等來完成任務(wù)，然后在課上分組研討自己的學(xué)習(xí)成果，同時老師輔助答疑重難點并適時結(jié)合臨床實際來幫助加深人體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)，進而拓寬了學(xué)生的知識面并開闊了視野。（三）增強學(xué)生自學(xué)能力和職業(yè)意識。高職院校醫(yī)學(xué)院學(xué)生的自學(xué)意識亟待引導(dǎo)，自學(xué)能力當(dāng)然是他們作為大學(xué)生必須具有的素質(zhì)，在以后的職業(yè)道路上他們的自學(xué)能力會顯著影響其職業(yè)技能的提高。而之前有限的教育資源使學(xué)生很難理解所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的意義，與將來自己從事的醫(yī)學(xué)行業(yè)很難聯(lián)系起來，學(xué)生就選擇不認真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程比如人體解剖學(xué)這門課程，更不要說去突破難點，從而不能很好地為日后的專業(yè)學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。教育信息化資源，如“丁香園”、“小木蟲”這樣專業(yè)的醫(yī)學(xué)論壇可以讓學(xué)生隨時隨地打開手機App了解將來考取助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證需要現(xiàn)階段掌握什么人體解剖學(xué)知識，記憶知識有哪些訣竅等，還可以在病例討論區(qū)運用所學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)知識去做簡單的分析理解，進而體會到學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)這門課程對于以后專業(yè)知識與技能學(xué)習(xí)的益處而主動認真學(xué)習(xí)。另外，還有推出的“人體解剖學(xué)立體書城”涵蓋了教材、PPT、病例分析、課外拓展、課后測試等，這都大大方便了學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)、鍛煉提高其自學(xué)能力，最終還可把學(xué)到的知識與臨床病例相結(jié)合加深人體結(jié)構(gòu)知識的理解。

二、教育信息化對人體解剖學(xué)教學(xué)帶來的問題

【摘要】為了適應(yīng)現(xiàn)代化與時俱進的教學(xué)，為了彌補解剖學(xué)實驗教學(xué)中尸體不足的矛盾，我系解剖學(xué)實驗課引入虛擬數(shù)字化教學(xué)。新的教學(xué)方式以真實的標(biāo)本與虛擬實驗相結(jié)合的教學(xué)模式，共同構(gòu)筑新的本科人才培養(yǎng)的課程體系，以適應(yīng)社會發(fā)展和學(xué)生的需求。本文總結(jié)教學(xué)過程中的經(jīng)驗，以期為虛擬教學(xué)更好地應(yīng)用、更廣泛的推廣提供經(jīng)驗。

【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué)；虛擬數(shù)字化教學(xué)；虛擬實驗；教學(xué)軟件；教學(xué)改革

人體解剖學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的重要根基［1］，解剖實驗教學(xué)又是解剖教學(xué)中必不可少的組成部分。因此，推進解剖實驗教學(xué)改革，對培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)高素質(zhì)、復(fù)合型人才至關(guān)重要，同樣也是加快醫(yī)學(xué)院校教學(xué)數(shù)字化和現(xiàn)代化的必然趨勢［2-3］。虛擬實驗室為學(xué)生們創(chuàng)造了一個先進而又靈活的實驗教學(xué)環(huán)境，課堂教學(xué)將不再局限于在有形的實驗室中，教學(xué)和動手操作實踐的空間和時間可得到無形的擴展，資源共享，降低教育成本，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量，適合新世紀(jì)人才培養(yǎng)模式，是對傳統(tǒng)實地解剖人體標(biāo)本實驗室教學(xué)的有力促進和有益補充［4］。

1為何引進虛擬數(shù)字化教學(xué)

傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)，是以課本結(jié)合掛圖，模型結(jié)合標(biāo)本的方式來對學(xué)生進行教學(xué)。但隨著高新技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足日常教學(xué)的需要。在這種情況下，依托于虛擬仿真技術(shù)，數(shù)字人虛擬解剖系統(tǒng)應(yīng)運而生。因此虛擬仿真數(shù)字解剖實驗室的建設(shè)可以有效提高解剖學(xué)的教學(xué)效果，增強學(xué)生對解剖標(biāo)本的認知能力，減少尸體標(biāo)本的浪費，已然成為現(xiàn)代解剖學(xué)教學(xué)中的必要組成部分。臨床醫(yī)學(xué)系本科生的培養(yǎng)與其它學(xué)生不同之處，也是基礎(chǔ)教學(xué)中的重中之重，就是局部解剖學(xué)。這門課是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課，也是檢驗一所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)教育教學(xué)條件和教學(xué)效果的重點課程。局部解剖學(xué)的特點是每幾位學(xué)生解剖一具尸體，醫(yī)學(xué)生通過親自動手逐層解剖尸體，將理論描述與解剖操作緊密結(jié)合，掌握正常人體局部結(jié)構(gòu)、層次和毗鄰關(guān)系，為將來的臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。局部解剖學(xué)這門課程必備的教材，也是最特殊最難獲取的教材即是尸體。為了提高臨床醫(yī)療專業(yè)本科解剖學(xué)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)生提供更先進的學(xué)習(xí)環(huán)境，同時彌補尸體標(biāo)本的不足，最好的解決方法就是利用軟件進行虛擬教學(xué)。將人體解剖學(xué)知識和計算機技術(shù)充分結(jié)合在一起，使同學(xué)們在計算機上就能完成仿真的局部解剖操作，可能是解決尸體不足，并課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)最好的解決途徑。

2虛擬仿真實驗教學(xué)體系建設(shè)的方案和內(nèi)容

［摘要］目的探究功能解剖學(xué)實驗教學(xué)授課方法和技巧。方法采用分組實驗?zāi)Ｊ?、活體教學(xué)模式、板書考核模式和交叉學(xué)科模式進行實驗教學(xué)。結(jié)果通過教學(xué)改革既能活躍實驗教學(xué)課堂氣氛，而且激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論實施有效的功能解剖學(xué)實驗教學(xué)改革可以提高教學(xué)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］功能解剖；表面解剖；板書；交叉學(xué)科

功能解剖學(xué)主要介紹人體器官結(jié)構(gòu)和功能及人體結(jié)構(gòu)配布規(guī)律，隸屬于生物科學(xué)形態(tài)學(xué)范疇。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，功能解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)課程，為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程奠定基礎(chǔ)［1］，也是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程的重要組成部分，為學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技能和臨床應(yīng)用課程及康復(fù)實踐服務(wù)，是在認識解剖學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進行功能分析，是一門新興交叉學(xué)科課程［2］。廣西醫(yī)科大學(xué)自2015年招收康復(fù)治療專業(yè)本科，功能解剖學(xué)這一課程是在康復(fù)治療專業(yè)上學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)以后深入學(xué)習(xí)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，針對功能解剖學(xué)課程的要求和特點，筆者嘗試對本課程的實驗課教學(xué)方法進行了調(diào)整和探索，現(xiàn)總結(jié)如下。

1分組實驗?zāi)Ｊ?/p>

為了提高學(xué)習(xí)效率，筆者對功能解剖學(xué)的實驗教學(xué)進行了大膽嘗試，在實驗課開始時即隨機將全班同學(xué)按3名分為一個學(xué)習(xí)小組，每組均有男女生組成，這樣既避免學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的男生學(xué)習(xí)過于草率和女生過于糾結(jié)知識點現(xiàn)象，又避免了愛學(xué)習(xí)的同學(xué)扎堆學(xué)習(xí)和懶散同學(xué)扎堆聊天的現(xiàn)象。而平日的實驗標(biāo)本考核也以小組為單位錄入成績，即小組的考核成績作為3名同學(xué)的共同成績，這樣就營造出優(yōu)生帶差生，勤生帶懶生的積極學(xué)習(xí)氛圍。在分組實驗過程中，老師要鼓勵小組之間進行問題討論和相互考核，這樣有利提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和分析問題的能力。

2活體教學(xué)模式

［摘要］隨著多媒體技術(shù)的普及，解剖學(xué)的教學(xué)模式從傳統(tǒng)的課堂模式轉(zhuǎn)變，無論是教師還是學(xué)生都越來越依賴多媒體的便捷。不論是板書還是解剖圖鑒，都可以使用PPT加投影儀的形式展現(xiàn)。因此，繪圖法這一解剖學(xué)傳統(tǒng)在重要學(xué)習(xí)方式越來越不受重視。筆者將以繪圖比賽作為繪圖法的載體，抓住中國解剖學(xué)會舉辦“全國醫(yī)學(xué)生解剖繪圖大賽”的契機，探討繪圖比賽對多媒體教學(xué)背景下的解剖學(xué)教學(xué)的促進作用，以此調(diào)動學(xué)生對于解剖學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)習(xí)成績。

［關(guān)鍵詞］人體解剖學(xué);繪圖比賽;繪圖法

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中最重要的一門基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，是所有醫(yī)學(xué)生必修的一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。解剖學(xué)的課程特點除了直觀性強以外，還有內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和專業(yè)名詞較多，形態(tài)和毗鄰復(fù)雜。歷屆學(xué)生都表示這門學(xué)科易學(xué)，但是難記［1］。對于中職醫(yī)學(xué)生來說，人體解剖學(xué)是讓學(xué)生全面了解人體的基本結(jié)構(gòu)和形態(tài)，認識主要器官的形態(tài)和功能。只有打好了良好的基礎(chǔ)，才能學(xué)好其他的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。近幾年，隨著多媒體技術(shù)的蓬勃發(fā)展，以投影儀、課件PPT作為載體的多媒體課堂已經(jīng)融入了各個學(xué)科的教學(xué)中，微課的興起也在沖擊著傳統(tǒng)課堂模式的地位。采用多媒體教學(xué)對于解剖學(xué)課程來說，無疑是一把雙刃劍。利用多媒體技術(shù)，教師可以為學(xué)生展示各種解剖圖譜。圖譜存在的意義本身就是其能夠直觀地全面地為學(xué)生展示人體的基本結(jié)構(gòu)和形態(tài)，但是對于解剖圖譜中精美的示意圖，學(xué)生往往會因為信息量太大而導(dǎo)致抓不住重點，甚至在一幅示意圖面前無從下手，不知從何看起［2］。直接導(dǎo)致的后果就是學(xué)生對于教師所講的細節(jié)和知識點不能在腦海中與圖譜形成一個映射關(guān)系，對知識點的記憶就會感到吃力。對于傳統(tǒng)的繪圖法而言，其視覺沖擊力確實沒有多媒體展示的解剖圖譜那么強烈。但是在課堂上，繪圖法對于教師而言具有更多的可操作性，且具有方便自如、適應(yīng)力強、突出重點、利于記憶等多方面的作用［3］，而且能夠讓學(xué)生跟隨自己的思路，把難點在繪圖的過程中，從頭到尾梳理成板書。學(xué)生結(jié)合繪圖與板書，不管是在學(xué)習(xí)或者復(fù)習(xí)中，都更加便于記憶，抓住課堂重點。從教學(xué)對象的角度上來說，中職生基本都是剛接觸醫(yī)學(xué)知識的初中畢業(yè)生，基礎(chǔ)知識的薄弱以及學(xué)習(xí)主動性的不足，又礙于名詞數(shù)量多、知識點較零散、相比其他課程枯燥等原因，使得他們對于解剖學(xué)這門課，很難提起強烈的學(xué)習(xí)熱情。本研究將在解剖學(xué)教學(xué)中引入繪圖比賽，用以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，幫助學(xué)生更好地掌握基礎(chǔ)知識點并探究繪圖法在多媒體教學(xué)背景下對解剖學(xué)教學(xué)的促進作用。

1研究方法與對象

1.1研究方法。適逢中國解剖學(xué)會舉辦“全國醫(yī)學(xué)生解剖繪圖大賽”的契機，其“弘揚解剖文化，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，挖掘繪圖人才，推動醫(yī)學(xué)科普”的大賽宗旨對于中職生的培養(yǎng)也具有指導(dǎo)意義。于是作者所在教研組在廣東省潮州衛(wèi)生學(xué)校（以下簡稱“學(xué)?！保?017級各班級中舉辦全國醫(yī)學(xué)生解剖繪圖大賽的初賽，對參賽作品進行征集并選拔。1.1.1比賽形式。為參加中國解剖學(xué)會舉辦的繪圖大賽，培養(yǎng)學(xué)生的繪圖能力，增加學(xué)生對解剖學(xué)這門學(xué)科的了解，增強學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情。本次征稿比賽在學(xué)校2017級各班中舉行。比賽以人體解剖學(xué)或組織胚胎學(xué)為主要內(nèi)容，學(xué)生自選人體某一局部或器官，之后依照教材、圖譜或者在生命科學(xué)館內(nèi)對標(biāo)本進行繪圖且標(biāo)注后上交。作品類型可包括臨摹畫或者創(chuàng)意畫，鼓勵實物標(biāo)本臨摹畫，在作品信息中加以說明。1.1.2比賽流程。第一輪：首先，各班以班集體為單位，從班級內(nèi)部征集作品。之后，由班主任及班委對作品舉行初步評比，從中選拔出5幅優(yōu)秀作品參與校級評比。第二輪：從各班征集到作品中評選出最好的10幅作品進入校級決賽。評審為所有入圍第二輪作品的學(xué)生組成的評審團，讓學(xué)生參與到評審中來，提高積極性并互相學(xué)習(xí)。每人有10次投票機會，只能投給其作品不能投給自己。票數(shù)前10名入圍決賽。第三輪：進入決賽的10幅作品由本解剖教研組的教師根據(jù)繪圖的準(zhǔn)確性跟逼真性進行打分，綜合各位教師的評分之后，選出最優(yōu)秀的5幅作品選送參加“全國醫(yī)學(xué)生解剖繪圖大賽”。1.1.3比賽獎勵。進入校級評比的所有學(xué)生獎勵2分操行分及學(xué)期末總分。進入前10名的學(xué)生由學(xué)生科校團委頒發(fā)獎勵證書。1.1.4活動效果。此次比賽由于采用繪圖比賽的方式，對于正在學(xué)習(xí)解剖學(xué)的2017級學(xué)生來說難度較小，且參與門檻低，學(xué)生自己充當(dāng)評委、優(yōu)秀作品將代表學(xué)校直接參加“全國醫(yī)學(xué)生解剖繪圖大賽”，極大激發(fā)了學(xué)生們的參與熱情。此次參與的學(xué)生人數(shù)遠超預(yù)期，平均每個班級收到24份作品，且作品質(zhì)量高。征稿期間，學(xué)生參與課堂熱情明顯高漲。特別是從解剖學(xué)教學(xué)過程中，從教師在黑板上繪圖并講解知識點的過程以及課后布置的繪圖作業(yè)完成效果上來看，此次繪圖比賽極大地激發(fā)了學(xué)生對于解剖學(xué)這門課的學(xué)習(xí)熱情。1.2研究對象。在學(xué)校2017級學(xué)生中，選擇了參與比賽熱情最高且收到最多作品且質(zhì)量普遍較高的農(nóng)村醫(yī)學(xué)兩個班級作為實驗組，共100人。選擇2016級且用傳統(tǒng)教學(xué)方法教授解剖學(xué)的農(nóng)村醫(yī)學(xué)班作為對照組，共50人。班級之間性別、年齡、入學(xué)成績等方面比較，差異無顯著性（P>0.05）。由于繪圖比賽是在期中考試前一個月進行了征稿，此次研究以2017級農(nóng)村醫(yī)學(xué)班級的期中考試成績與上一學(xué)年中2016級農(nóng)村醫(yī)學(xué)班級的同期期中考試做比較。在2017級農(nóng)村醫(yī)學(xué)兩個班級中發(fā)放調(diào)查問卷，不記名調(diào)查學(xué)生對于繪圖比賽的反饋意見。

2效果評價

第一篇：解剖學(xué)在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1對象和方法

1.1研究對象

選取2011級護理兩個班的學(xué)生為研究對象，兩個班學(xué)生在入學(xué)分數(shù)、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），均為女生，具有可比性。

1.2實驗方法

實驗班教師在專業(yè)課講授期間講解具體疾病手術(shù)過程中手術(shù)部位解剖結(jié)構(gòu)的變化，例如甲亢病人采取甲狀腺大部分切除術(shù)后病情的觀察和并發(fā)癥的護理與甲狀腺周圍的解剖結(jié)構(gòu)變化密切相關(guān)。在授課的過程中，教師講解甲狀腺解剖和生理功能，并播放視頻，使學(xué)生掌握甲狀腺周圍的主要神經(jīng)（如喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)）、腺體（如甲狀旁腺）和周圍器官（如氣管、食管），并講解這些神經(jīng)、腺體、周圍器官的作用。如果手術(shù)中牽拉和損傷神經(jīng)、腺體或者術(shù)后傷口內(nèi)出血，病人在術(shù)后就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如喉返神經(jīng)支配聲帶，若術(shù)中牽拉和損傷，術(shù)后病人會出現(xiàn)聲音嘶啞或失音的情況；術(shù)后傷口出血壓迫氣管，病人會出現(xiàn)呼吸困難。學(xué)生理解了甲狀腺周圍的解剖結(jié)構(gòu)和功能就會理解術(shù)后病人出現(xiàn)并發(fā)癥的原因，學(xué)生學(xué)習(xí)后就會知其然而知其所以然，增加了學(xué)習(xí)興趣，利于知識的理解和識記。在課堂上雖然增加了解剖學(xué)講解，花費了一些時間，但學(xué)生在學(xué)習(xí)術(shù)后護理措施時，通過教師引導(dǎo)，可以自己總結(jié)出并發(fā)癥的發(fā)生原因和觀察內(nèi)容，避免死記硬背，鍛煉了學(xué)生的邏輯思維能力。其他系統(tǒng)疾病手術(shù)護理措施也可以根據(jù)護理工作要求引入解剖學(xué)相關(guān)內(nèi)容，利于學(xué)生的理解和掌握。所以，結(jié)合臨床護士崗位能力要求，在外科護理學(xué)的教學(xué)過程中，適度引入解剖學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生了解手術(shù)過程及病人手術(shù)部位解剖結(jié)構(gòu)的變化，對學(xué)生掌握疾病術(shù)后病情觀察內(nèi)容及并發(fā)癥的觀察和預(yù)防知識很有必要。對照班學(xué)生在前期系統(tǒng)學(xué)習(xí)過解剖學(xué)課程的基礎(chǔ)上，由教師按護理程序直接講解常見手術(shù)的并發(fā)癥表現(xiàn)和處理。

摘要：目的探討“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用價值。方法選取2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生140人，隨機將學(xué)生分為A組和B組，各70人，分別對兩組在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式和“數(shù)字人”系統(tǒng)解剖輔助教學(xué)模式，對比兩組解剖學(xué)教學(xué)成績得分和學(xué)生對教學(xué)方式的滿意度。結(jié)果B組學(xué)生在隨堂測驗中解剖位置、結(jié)構(gòu)組成、功能意義三部分的成績得分均高于A組（P<0.05）；B組學(xué)生對教學(xué)方式的滿意度高于A組學(xué)生（P<0.05）。結(jié)論在系統(tǒng)解剖學(xué)試實驗教學(xué)中應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)可提高學(xué)習(xí)成績和學(xué)生對教學(xué)方式的滿意度。

關(guān)鍵詞：數(shù)字人解剖系統(tǒng)；系統(tǒng)解剖學(xué)；實驗教學(xué)；應(yīng)用探討

隨著近年來我國開始大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)高校的招生規(guī)模不斷擴大，教學(xué)用尸體標(biāo)本資源緊缺問題日益突出[1]?！皵?shù)字人”解剖系統(tǒng)是利用計算機重建技術(shù)重建人體的三維結(jié)構(gòu)圖，可準(zhǔn)確、真實且清晰的顯示人體的骨骼肌肉組織特點，本文將分析在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)的教學(xué)效果。

1資料與方法

1.1研究對象。選取我校2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生140人，均為參加普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試入學(xué)，將140人隨機分為A組和B組，每組各有70人。A組中男生39人，女生31人，年齡18-25歲，平均（20.0±1.5）歲。B組男生41人，女生29人，年齡18-26歲，平均（20.0±1.6）歲。兩組的一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，包括文字敘述、掛圖、醫(yī)學(xué)標(biāo)本模型以及尸體標(biāo)本講解。觀察組在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)輔助教學(xué)，該解剖系統(tǒng)包括運動、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、視器、神經(jīng)運動、內(nèi)分泌以及皮膚等人體十大系統(tǒng)，在教學(xué)前教師根據(jù)課本內(nèi)容與教學(xué)大綱要求，選擇好所需教學(xué)目錄，將本節(jié)課所講的解剖結(jié)構(gòu)通過“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)單獨切割，對重點部位通過局部的放大功能顯示其解剖位置與毗鄰關(guān)系，使學(xué)生獲得更加清晰、真實的感官。1.3評價方法。由老師根據(jù)教學(xué)大綱行隨堂測驗，主要包括解剖位置、結(jié)構(gòu)組成、功能意義三部分，每部分各30分，分數(shù)越高為知識掌握情況越好。為學(xué)生發(fā)放教學(xué)方式滿意度調(diào)查問卷，主要從知識的接受度、吸引注意力、趣味性、學(xué)習(xí)興趣四個方面進行評價，總分100分，根據(jù)得分結(jié)果將教學(xué)滿意度分為A、B、C、D四個等級，教學(xué)滿意度為A、B兩個等級占比之和。1.4統(tǒng)計學(xué)分析。統(tǒng)計學(xué)分析工具為SPSS20.0，計量和計數(shù)資料以（±s）和（%）表示，數(shù)據(jù)比較為t檢驗和χ2檢驗，P<0.05可認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果