導(dǎo)語：如何才能寫好一篇財會制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

(一)事業(yè)單位預(yù)算存在的主要問題　一是預(yù)算編制質(zhì)量不高，可操作性不強。部分預(yù)算單位不能嚴格按照上級批復(fù)的預(yù)算開展各項工作，究其原因都是預(yù)算批復(fù)與實際工作差距太大，無法按預(yù)算執(zhí)行。二是預(yù)算執(zhí)行過程中隨意性強，預(yù)算觀念差。表現(xiàn)在工作中就是預(yù)算編制時不細致、不認真，敷衍了事；預(yù)算執(zhí)行時不管有無計劃，隨意支配資金。三是預(yù)算批復(fù)時間與實際工作不相適應(yīng)，影響正常工作開展。

(二)強化預(yù)算管理的途徑　一是加強預(yù)算編制的管理。嚴格按“二上二下”的流程編制預(yù)算，建立科學化精細化預(yù)算管理機制，科學編制預(yù)算，必須提高對預(yù)算編制工作的認識，從內(nèi)心深處認識到所編制的預(yù)算是下年各項工作正常開展重要依據(jù)。要成立單位主要負責人為組長，有關(guān)部門參加的預(yù)算管理編制小組，民主理財，確定預(yù)算建議草案，保證清晰地反映單位所有收支項目，做到預(yù)算內(nèi)容完整準確、數(shù)據(jù)真實可靠。二是加強預(yù)算執(zhí)行管理，提高預(yù)算執(zhí)行效率。單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴格履行《預(yù)算法》賦予的權(quán)力和責任，提高對預(yù)算執(zhí)行工作的認識，支持財務(wù)人員按上級批復(fù)的預(yù)算開展各項工作。財務(wù)人員應(yīng)嚴格履行《預(yù)算法》、《會計法》賦予的職責，按照上級批復(fù)的預(yù)算辦理各項開支。三是建立規(guī)范的預(yù)算執(zhí)行績效評價制度。健全經(jīng)費使用檢測、評估和獎懲制度。下文以各級學校為例說明預(yù)算執(zhí)行績效評價的有關(guān)問題。首先，對于高校而言，預(yù)算執(zhí)行績效評價是對高校預(yù)算執(zhí)行情況、完成結(jié)果以及效果進行績效考評，包括績效目標合理性及目標完成情況的考評。學校預(yù)算績效評價是預(yù)算執(zhí)行結(jié)果評估的重要環(huán)節(jié)，是反映學校事業(yè)資金投入而產(chǎn)出的效果、效率和效益評價，從而客觀地評價學校預(yù)算執(zhí)行、資金使用情況和產(chǎn)生的效益狀況。其次，對于中小學來講，也應(yīng)建立一套科學、規(guī)范的預(yù)算執(zhí)行績效評價體系，通過使用綜合分析法、專題分析法、比較分析法、因素分析法等對生均事業(yè)支出、生均設(shè)備費、教學活動收人年增長率等教學績效指標，科研績效、資產(chǎn)績效等資金投入績效指標進行科學的分析。通過各種方法的分析，可以了解預(yù)算執(zhí)行狀況和財務(wù)狀況，及時發(fā)現(xiàn)學校經(jīng)濟活動和財務(wù)管理中存在的問題，為領(lǐng)導(dǎo)決策和加強預(yù)算管理提供依據(jù)。另外，學校還應(yīng)建立預(yù)算執(zhí)行考核機制，考核學校預(yù)算執(zhí)行的真實性、合法性、科學性和效益性等，并將其與單位責任人的業(yè)績考核和經(jīng)費分配掛鉤。

二、健全事業(yè)單位內(nèi)部控制制度

(一)事業(yè)單位內(nèi)部控制中存在的問題　一是主要領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)部控制意識淡薄。主要表現(xiàn)在：對內(nèi)部控制重要性的認識不夠，對財務(wù)與會計工作重視程度不夠，對經(jīng)費支出缺乏基本的控制意識。二是財務(wù)會計基礎(chǔ)工作較為薄弱，財務(wù)管理制度不健全。如缺乏明確的崗位責任制度，財務(wù)管理制度不健全，有的單位將財務(wù)章和法人章交由財務(wù)部門負責人，還有的單位將支票、財務(wù)章和法人章同時由出納一人保管。三是內(nèi)部控制方法體系不完善，業(yè)務(wù)流程不合理。主要表現(xiàn)在：崗位設(shè)置問題較多，不合理兼崗現(xiàn)象較為普遍；授權(quán)審批的金額界限不明；流程控制體系不完善；財產(chǎn)盤點制度未能有效執(zhí)行。

(二)完善事業(yè)單位內(nèi)部控制體系的建議　一是強化單位負責人內(nèi)部控制意識，完善事業(yè)單位的內(nèi)部控制環(huán)境。內(nèi)部控制成敗取決于事業(yè)單位工作人員的控制意識和控制人行為，而單位負責人內(nèi)部控制意識和行為又是其中的關(guān)鍵。二是明確職責分工和程序方法。要堅持不相容職務(wù)分離的原則，推行職務(wù)不兼容制度，保證單位內(nèi)部機構(gòu)、崗位及其職責權(quán)限的合理設(shè)置和分配，杜絕管理人員交叉任職。三是強化預(yù)算控制在事業(yè)單位內(nèi)部控制中的功能作用，財政預(yù)算制度從過去的功能預(yù)算到現(xiàn)在的部門預(yù)算，是對事業(yè)單位預(yù)算控制的一次重要改革和重大進步。四是加強內(nèi)部審計監(jiān)督。各部門應(yīng)對自身內(nèi)部控制狀況進行全面深入的自我評價，然后，由內(nèi)審機構(gòu)對內(nèi)部控制制度及其實施情況進行審計。

三、完善事業(yè)單位固定資產(chǎn)核算

(一)固定資產(chǎn)核算中存在的問題　固定資產(chǎn)核算中存在的問題主要是固定資產(chǎn)價值得不到正確的反映，具體而言，首先，事業(yè)單位以固定資產(chǎn)和固定基金同反映固定資產(chǎn)價值，且固定資產(chǎn)的賬面數(shù)額與固定基金賬面數(shù)額一致。但是當購入舊固定資產(chǎn)時，固定資產(chǎn)科目反映其原值，而固定基金科目反映其凈值；融資租入固定資產(chǎn)時，固定資產(chǎn)科目反映其原值，而固定基金科目隨著已付款額增加而增加；這都使得固定資產(chǎn)賬面余額不等于固定基金數(shù)額，致使固定基金科目的設(shè)置失去了意義。其次，事業(yè)單位不按照固定資產(chǎn)原值和使用年限計提固定資產(chǎn)折舊，而是按收入的一定比例提取修購基金，作為凈資產(chǎn)的一部分。這種做法有兩大缺陷：其一，固定資產(chǎn)的折舊數(shù)得不到反映，也就不能根據(jù)經(jīng)營的需要科學地得出應(yīng)補充的固定資產(chǎn)數(shù)；其二，折舊數(shù)不能在資產(chǎn)負債表中得以體現(xiàn)，使固定資產(chǎn)賬面價值不能準確反映其凈值，從而導(dǎo)致資產(chǎn)和凈資產(chǎn)虛增，成本核算不完善。

(二)完善固定資產(chǎn)核算的建議　事業(yè)單位應(yīng)借鑒企業(yè)的做法，將折舊引入事業(yè)單位的固定資產(chǎn)核算中，增設(shè)“累計折舊”科目，作為“固定資產(chǎn)”的備抵調(diào)整科目，使固定資產(chǎn)凈值在資產(chǎn)負債表上得到體現(xiàn)。這樣才能真實反映事業(yè)單位的結(jié)余、資產(chǎn)、凈資產(chǎn)等財務(wù)狀況，也有利于促進事業(yè)單位的成本核算意識，不僅要核算年度內(nèi)單位的貨幣支出。還應(yīng)當核算年度內(nèi)單位向社會提供的產(chǎn)品或服務(wù)的成本。

四、改進事業(yè)單位財務(wù)報告體系

(一)增加編制現(xiàn)金流量表　通過編制現(xiàn)金流量表，可以評價事業(yè)單位投資和理財活動對經(jīng)營成果和財務(wù)狀況的影響。資產(chǎn)負債表提供事業(yè)單位一定時點財務(wù)狀況，是靜態(tài)財務(wù)信息，收入支出總表反映事業(yè)單位一定期間的財務(wù)成果，提供結(jié)余的構(gòu)成，是動態(tài)信息，二者都不能反映財務(wù)狀況變動的原因?，F(xiàn)金流量表提供一定期間現(xiàn)金流入流出的動態(tài)財務(wù)信息，表明經(jīng)營、投資、籌資活動過程中現(xiàn)金的流入量和流出量，說明了資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)的變動原因，是資產(chǎn)負債表和收入支出總表的補充和說明。編制現(xiàn)金流量表還可以評價事業(yè)單位的財務(wù)風險，也可以對單位的收益能力及資產(chǎn)的流動性進行評估。

(二)會計報表中應(yīng)有審計鑒證　事業(yè)單位根據(jù)自己的業(yè)務(wù)編制的會計報表，社會公眾、立法機構(gòu)等各種使用者要使用會計報表中的財務(wù)信息，由于提供財務(wù)信息者與使用財務(wù)信息者的立場不一致，必須考慮財務(wù)報表的質(zhì)量問題，要保證會計信息的可靠性和相關(guān)性，客觀、公允地反映事業(yè)單位的業(yè)績和受托責任。審計機關(guān)或其他鑒證機構(gòu)以其公正、中立的身份，通過對事業(yè)單位編制的會計報表進行不偏不倚的審計，提供客觀、公允的鑒證報告，使會計報表的使用者準確評價事業(yè)單位的業(yè)績?？梢哉f對事業(yè)單位進行審計鑒證，絕不是可有可無的程序。對事業(yè)單位會計報表進行審計鑒證，也有利于提高公共財政資金使用效率和效果，督促事業(yè)單位管理當局高效、廉政地開展工作，防止和杜絕官員貪污腐化和的現(xiàn)象。保證事業(yè)單位正確履行職責，并通過提高政績來取得

社會公眾、立法機構(gòu)和上級的信任。

五、完善事業(yè)單位財務(wù)會計的其他途徑

(一)把人力資源會計列入事業(yè)單位會計核算范疇　人力資源會計，從總的輪廓上講，就是通過單獨計量人力資源的各種費用，確定有關(guān)人力資源的成本，進行資本化形成人力資產(chǎn)。然后按受益期進行攤銷，轉(zhuǎn)作生產(chǎn)費用，待人力資產(chǎn)退出企業(yè)時，將攤銷總額和人力資源的總額進行對比，以確定進行人力資產(chǎn)投資所創(chuàng)造的收益或帶來的損失。人力資源會計具體包括：一是人力資源成本會計。人力資源成本會計就是對取得、開發(fā)和重置人力資源所引起的成本計量和報告。主要是為企業(yè)外部投資者、債權(quán)人和政府有關(guān)部門進行投資決策、宏觀管理服務(wù)的。二是人力資源價值會計。人力資源成本會計，是從投入角度出發(fā)，核算企業(yè)或社會對人力資產(chǎn)所花費的本錢。人力資源價值會計，則是從產(chǎn)出角度出發(fā)，核算人力資產(chǎn)所值的價值。其主要目的是為企業(yè)內(nèi)部人力資源管理和生產(chǎn)經(jīng)營決策服務(wù)。將人力資源產(chǎn)出價值同人力資源投入價值進行對比，可以分析人力資源投資的效益。

(二)推進戰(zhàn)略管理會計在事業(yè)單位的運用　戰(zhàn)略管理會計是會計與管理的直接結(jié)合，是利用會計資料和其它資料，采用會計的、統(tǒng)計的、數(shù)學的方法，對未來的經(jīng)營管理進行預(yù)測決策，確定目標，以編制計劃。作為決策支持系統(tǒng)，戰(zhàn)略管理會計是外向型的綜合信息系統(tǒng)。戰(zhàn)略管理會計的內(nèi)容主要包括戰(zhàn)略目標的制定、戰(zhàn)略成本管理、經(jīng)營投資決策分析、人力資源管理和風險管理。戰(zhàn)略管理會計從整體上去分析和評價單位效率的戰(zhàn)略管理活動，著眼于單位整體資源的最優(yōu)利用，以通過單位內(nèi)部各個層次、各個方面的協(xié)調(diào)一致、共同努力來促進單位的發(fā)展目標，單位局部資源利用的最優(yōu)化必須從屬于整體資源利用的最優(yōu)化，這也就是從“整體觀”來觀察和認識問題。戰(zhàn)略管理會計的視野較之傳統(tǒng)管理會計更加開闊。

(三)建立會計信息平臺是提高會計信息質(zhì)量的有效途徑　近年來，廣東等地已經(jīng)建立了會計信息服務(wù)平臺，內(nèi)容包括政策法規(guī)、辦事指南、記賬、從業(yè)助手、查詢服務(wù)等。盡管還不夠完善，但在一定程度上已經(jīng)成為解決會計信息失真問題的一個有效手段。會計信息平臺應(yīng)當為財政、審計、銀行、稅務(wù)、注冊會計師等各方監(jiān)督主體提供單一來源的企業(yè)財務(wù)報表體系。會計信息平臺的應(yīng)用實現(xiàn)了會計信息數(shù)出一門，建立單一來源報表體系，可以很好地解決財務(wù)報表使用者信息不對稱、監(jiān)管信息利用不充分的問題，并從根本上杜絕企業(yè)出于不同目的編制多套報表的現(xiàn)象，也有利于降低企業(yè)會計信息披露的成本。按照財政部的要求，會計信息平臺應(yīng)當涵蓋數(shù)據(jù)收集、傳輸、驗證、存儲、查詢、分析等模塊，具備會計等相關(guān)信息查詢、分析、檢查與評價等多種功能，為會計監(jiān)管等有關(guān)方面預(yù)留接口，提供數(shù)據(jù)支持。

參考文獻：

[1]王穎：《試論事業(yè)單位的預(yù)算管理》，chinaacccom／new／287_290_／2009_7_20_wa72372127102790025712.shtml

[2]劉寧：《淺議事業(yè)單位內(nèi)部控制中存在的問題與對策》，《現(xiàn)代經(jīng)濟》2008年第5期。

篇2

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財會制度；會計信息化建設(shè)

一、緒論

隨著我國科技水平的不斷進步，醫(yī)療水平也隨之不斷提升，所以目前的醫(yī)院建設(shè)方向趨向于信息化，每一個醫(yī)院只有樹立現(xiàn)代化、財務(wù)化的工作觀念，完善會計信息化管理的形式，才能保障信息化建設(shè)的有序發(fā)展，并且最終形成以財務(wù)信息為主體，以電氣化為中心，帶動其他數(shù)據(jù)管理模塊的信息化的發(fā)展。

二、著重于會計信息化建設(shè)的內(nèi)涵

新醫(yī)院財會制度解釋了會計信息建設(shè)的具體作用，從而進一步強調(diào)了會計信息化在醫(yī)院中的作用；與此同時，在不斷完善新醫(yī)院財會制度的過程中，還能夠為醫(yī)院的各項工作提供更好的機會；因此，加強對新醫(yī)院會計信息化的建設(shè)對醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展和進步都具有一定的促進作用，主要表現(xiàn)為以下兩個方面：

1.加強醫(yī)院會計信息化的發(fā)展能夠滿足醫(yī)院管理的發(fā)展要求

對新醫(yī)院財會制度的要求需要在醫(yī)院材料管理和經(jīng)濟預(yù)算兩個方面進行，使得會計的項目分類更加的明確；進一步完善會計報表體系，金融防范的標準必須提高，使其能夠符合醫(yī)院財務(wù)會計工作的要求；加強會計信息化的工作能夠使醫(yī)院現(xiàn)有的會計信息系統(tǒng)進一步完善，現(xiàn)代醫(yī)院管理功能進一步提高。新醫(yī)院財會制度為會計的工作以及工作內(nèi)容提出新的要求和理論，其中存在的主要問題是工作技術(shù)水平和工作人員數(shù)量嚴重影響了醫(yī)院會計工作的進行。因此，為了能夠符合新財會制度的穩(wěn)定發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)來推進醫(yī)院會計工作的發(fā)展是當前最重要的工作，只有這樣才能進一步的使醫(yī)院財務(wù)及財務(wù)管理系統(tǒng)的完整性得到完善；同時，聯(lián)合數(shù)據(jù)集成技術(shù)，會讓醫(yī)院會計信息得到分享，進一步促進醫(yī)院資源的優(yōu)化。從這個角度看，要想讓醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理，就必須加強醫(yī)院會計信息化的建設(shè)。

2.可以讓醫(yī)院財務(wù)信息管理的方式得到改變

當前絕大多數(shù)的資源會計信息化工作一直是對會計工作進行合理的調(diào)整，由于目前的各個醫(yī)院會計信息化系統(tǒng)都處于各自管理的狀態(tài)，相互之間缺少聯(lián)系，并且各個數(shù)據(jù)之間還有重復(fù)數(shù)據(jù)的情況出現(xiàn)，因此，這樣的情況難免會在會計信息化建設(shè)的過程中材料、人力浪費的情況多次出現(xiàn)；同時，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高和改進，之前所有的會計工作方法和形式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代新醫(yī)院會計信息化發(fā)展的整體水平，因此著重于加強醫(yī)院的會計信息化建設(shè)能夠讓管理工作轉(zhuǎn)變的更加完美；因此在新制度的管理下，快會計信息化建設(shè)的步伐必須提高，促進醫(yī)院財會制度的轉(zhuǎn)變。目前，醫(yī)院會計信息系統(tǒng)是相互獨立的，沒有整體性，使軟件的配置重復(fù)的建設(shè)；故按照新醫(yī)院的財會制度要求，加快醫(yī)院會計信息化建設(shè)，促進會計的工作發(fā)展，最終使財務(wù)管理模式得到轉(zhuǎn)變。

三、財會制度下加強會計信息化建設(shè)的措施

1.提高醫(yī)院會計信息建設(shè)平臺的安全指數(shù)

在很多方面可以提高醫(yī)院會計信息化的建設(shè)，新醫(yī)院會計信息化管理系統(tǒng)是一個巨大并且又操作困難的工作，所以就需要在進行會計信息管理工作的同時，結(jié)合新醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的具體狀況，加強對數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的保護，使得會計信息能夠更加標準化。加強會計信息化建設(shè)要注意采用有效的方式提高會計信息管理系統(tǒng)的安全性，這樣才能使會計信息化建設(shè)速度得到提高。例如：可以運用網(wǎng)絡(luò)提高安全防御能力，從病毒、黑客等多個角度充分考慮醫(yī)院會計信息管理系統(tǒng)的安全，保障會計信息處理過程中的安全性、準確性、完整性；與此同時，儲存和備份會計的信息也可以運用網(wǎng)絡(luò)，使會計的個人信息得到安全保障；通過網(wǎng)絡(luò)的平臺加強對會計信息化管理系統(tǒng)的保護，從整體上提高醫(yī)院會計信息化的管理水平；此外，保護會計信息化的安全工作、制造更好的醫(yī)院綜合運營管理平臺是當前重要的工作；所以，必須結(jié)合實際的情況建立醫(yī)院綜合運營管理平臺，實現(xiàn)各個業(yè)務(wù)處于標準化，并且逐漸實現(xiàn)資源共享。

2.完善醫(yī)院會計信息化管理制度

想要使得新醫(yī)院財會信息化條件下的會計信息化管理工作力度有所增加，就不得不與醫(yī)院的現(xiàn)實狀況聯(lián)系一起；想要醫(yī)院信息化建設(shè)變的更加可靠，就應(yīng)該從醫(yī)院的自身出發(fā)，對信息化管理制度加大力度。在進行醫(yī)院會計信息化管理的過程中，要不斷的完善會計信息化系統(tǒng)，運用先進的技術(shù)來為醫(yī)院的會計工作創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的環(huán)境；同時，會計信息化系統(tǒng)也需要進行完善，使醫(yī)院會計信息化建設(shè)順利的進行。對現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)和會計信息化建設(shè)必須要根據(jù)有效的會計制度，并且不斷的擴大醫(yī)院財務(wù)會計信息化建設(shè)，才能滿足醫(yī)院發(fā)展過程中，對會計信息化管理的需求。從一定程度上看，醫(yī)院會計信息化管理系統(tǒng)完善的程度可以充分說明醫(yī)院會計工作整體的管理水平，所以，提高醫(yī)院會計信息化管理的標準性對醫(yī)院管理水平的提高都具有一定的積極作用。相反，會計信息化屬于醫(yī)院管理的一部分，醫(yī)院的發(fā)展離不開它，并且都是相互影響的；因此，結(jié)合醫(yī)院的目前狀況使醫(yī)院會計信息化管理制度進一步完善，就要結(jié)合現(xiàn)實社會的金融化理念，才能使醫(yī)院的會計工作變得統(tǒng)一性、全面性，并且使它能夠與其他的信息平臺進行信息交流。

3.加大對醫(yī)院會計工作人員的技術(shù)培訓

實現(xiàn)內(nèi)部控制管理在會計的工作中，提高對醫(yī)院會計信息化管理平臺的運用，能夠有效的使工作人員的工作效率得到提升，但是對于會計工作人員來說，會計信息化管理也使會計工作難度有所提高。針對于這種情況，醫(yī)院目前的主要任務(wù)是醫(yī)院會計工作崗位的責任制度，使會計工作人員的職責得到更明確地認可；并且通過明確會計工作人員的職責來做好會計內(nèi)部控制工作，此外，對會計工作人員的培訓力度也要不斷加強，使會計工作人員的個人素質(zhì)得到提升，業(yè)務(wù)水平有所進步，帶領(lǐng)會計工作人員在提高個人工作水平的同時適應(yīng)醫(yī)院會計信息管理工作的要求；另外，還要加大力度提高會計工作人員的道德修養(yǎng)，鼓勵會計工作人員樹立個人良好的道德觀念；醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的未來發(fā)展趨勢已經(jīng)漸漸的被會計化管理技術(shù)所覆蓋，所以必須加大力度提高會計信息管理的內(nèi)部機制；同時，醫(yī)院也要結(jié)醫(yī)院內(nèi)部的實際情況，對醫(yī)院財會信息進行合理的采集和利用，并建立有效的管理體制來促進醫(yī)院會計信息管理工作的順利進行。所以醫(yī)院的財務(wù)人員隊伍的建設(shè)必須要加強，尤其是整體的素質(zhì)，只有這樣才能使醫(yī)院在信息時代下快速發(fā)展。

四、結(jié)束語

隨著人民生活水平的不斷提升，人們的健康方面也得到了高度的重視；所以，醫(yī)療保障成為了關(guān)系國計民生的頭等大事，而頒布新醫(yī)院財會制度則是改革醫(yī)療結(jié)構(gòu)的重要措施。隨著我國對醫(yī)療方面的重視程度越來越高，以信息化為主要特點的現(xiàn)代化醫(yī)院財務(wù)工作已大勢所趨，而財務(wù)信息化卻能夠降低人工操作的步驟，并且能夠減少生產(chǎn)過程中的失誤概率；同時，能夠提高財會管理的準確性和時效性。醫(yī)院管理人員應(yīng)該看清現(xiàn)實狀況，做到主動出擊，加快財務(wù)信息化建設(shè)的進度，保障其能夠在信息瞬息萬變的時代始終保持旺盛的生命力。

參考文獻：

[1]許祝愉，王輝.新醫(yī)院財會制度下的會計信息化建設(shè)[J].中國醫(yī)院，2012，16（5）：32-33.

[2]武秀麗.試論新醫(yī)院財會制度下的會計信息化建設(shè)[J].時代金融（中旬），2013，（12）：235.

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關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財會制度 財務(wù)管理 資金 成本

醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理工作中重要的重要的組成部分，同時也決定了醫(yī)院制度改革的成敗。由于醫(yī)院財務(wù)管理具有敏銳性高、涉足面廣等特點，所以在醫(yī)院決策當中也起到重要的作用。為適應(yīng)經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，新醫(yī)改政策中新醫(yī)院財會制度的出臺，對醫(yī)院財務(wù)管理又提出了新的要求，同時在醫(yī)院日常財務(wù)管理工作中也起到了一定的影響。所以醫(yī)院的財務(wù)管理制度要適應(yīng)新的醫(yī)改政策，二者做到相輔相成，這樣才能夠確保我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革能夠順利的進行，醫(yī)院經(jīng)濟能夠蓬勃的發(fā)展。

1、醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院財務(wù)管理主要擔任醫(yī)院資金的籌集，分配等活動，是醫(yī)院管理工作能夠順利進行的重要紐帶。但是現(xiàn)階段一些單位對醫(yī)院財務(wù)管理并沒有給予高度重視，導(dǎo)致財務(wù)管理工作中存在著相當大的問題。例如在財務(wù)管理方面沒有合理的進行規(guī)劃，墨守陳規(guī)，不能靈活應(yīng)對，導(dǎo)致財務(wù)管理出現(xiàn)盲目性、缺乏管理的科學性；在財務(wù)支出方面沒有嚴格的記錄要求，導(dǎo)致醫(yī)院資金浪費流失；由于醫(yī)院財務(wù)管理人員專業(yè)能力不強，導(dǎo)致財務(wù)管理中成本核算不科學，醫(yī)院財務(wù)人員的素質(zhì)不高，不能為醫(yī)院收集有價值的成本信息，財務(wù)核算方法的不同，也使得非公立醫(yī)院與公立醫(yī)院的差距越來越大。

2、新醫(yī)院財會制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

2.1 新財會制度為醫(yī)院的全成本核算奠定基礎(chǔ)

醫(yī)院在業(yè)務(wù)活動中產(chǎn)生的各種藥耗費用，要根據(jù)成本核算的對象進行歸集、分配，這是成本核算的主要工作。其次還要計算出所有成本與單位成本的過程。再依據(jù)醫(yī)院核算原則將各項財務(wù)費用，包括財務(wù)管理費用、醫(yī)療技術(shù)成本以及醫(yī)療器材成本等費用平均分攤臨床治療以及日常護理服務(wù)中去。如此細致、精確的成本核算，才能夠讓醫(yī)院做到科學、合理的收集到醫(yī)院成本的信息，又能夠有效的加強醫(yī)院財務(wù)工作人員的成本意識，從而降低醫(yī)療器械成本，使得醫(yī)院獲得良好的經(jīng)濟效益，同時財務(wù)管理的完善也能夠使醫(yī)院在市場綜合競爭中更加具有實力。

2.2 醫(yī)院會計信息披露更加規(guī)范化

醫(yī)院在管理方面應(yīng)該響應(yīng)新醫(yī)院財會制度的要求，建立一個健全完善的會計機構(gòu)組織。在財務(wù)人員選擇方面，應(yīng)該選擇具有一定專業(yè)知識和素養(yǎng)的人員來擔任財務(wù)管理工作。還應(yīng)該按照新會計制度的要求進行會計核算以及信息的披露工作，使得醫(yī)院的財務(wù)管理工作透明化，更加清晰可見。在醫(yī)院會計工作中，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代財會管理要求，例如嘗試實現(xiàn)會計的電算化，或者是選出總的會計負責人，實行會計負責制，使醫(yī)院財務(wù)管理更加完善，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)，促進醫(yī)院財務(wù)管理更加具有科學性、信息性等現(xiàn)代化的特色。

2.3 會計報表體系更加完善

醫(yī)院的流動資金是醫(yī)院各項業(yè)務(wù)活動的重要紐帶，關(guān)系到醫(yī)院的生死存亡問題。近年來，市場競爭和醫(yī)保政策的不斷深入，使得醫(yī)院經(jīng)營者主要依靠流動資金來收集最新的成本信息。因此，醫(yī)院的資金流向的明細對醫(yī)院管理有著重要的影響，新醫(yī)院財會制度中的報表體系將醫(yī)療費用明細表、資產(chǎn)負債表、財政補助收支情況表、收入費用表以及現(xiàn)金流量表等所有的成本報表包含在內(nèi)，具有高度的綜合性和明確性。新醫(yī)院財會制度中的報表體系使得醫(yī)院的資金流向更加明確，醫(yī)院財務(wù)報表制度更加完善。使醫(yī)院的財務(wù)報表體系更加貼近國際慣例，醫(yī)院財務(wù)報表體系更加完善，同時能夠兼顧醫(yī)院的實際發(fā)展狀況，促使醫(yī)院財務(wù)管理體系更加完善。

2.4 新增現(xiàn)金流量表

現(xiàn)金流量表對于醫(yī)院的財務(wù)人員來說應(yīng)當是比較陌生的，屬于一項全新的業(yè)務(wù)。這項業(yè)務(wù)要求財務(wù)人員對現(xiàn)金流量表中的“現(xiàn)金”要有正確的認識，它與習慣意義上的庫存現(xiàn)金不同，還包含可以隨時進行支付的存款，更加具有靈活性。財務(wù)人員首先要熟悉現(xiàn)金流量表的分類和編制，財務(wù)人員在處理賬務(wù)時要詳細記錄每筆涉及現(xiàn)金進出的業(yè)務(wù)，明確現(xiàn)金變動的具體原因，做到有章可循。現(xiàn)金流量表明確記錄了醫(yī)院現(xiàn)金的流入和流出信息，能夠幫助醫(yī)院管理者快速方面的查看醫(yī)院資金狀況，了解醫(yī)院當前的資金水平和整體資金狀況。其次，現(xiàn)金流量表還能夠幫助管理者對醫(yī)院未來的資金流動狀況以及發(fā)展進行預(yù)測，它是衡量醫(yī)院資金支付能力、償還能力以及周轉(zhuǎn)能力的標準?？傊?，現(xiàn)金流量表的增設(shè)，為醫(yī)院資金的使用和調(diào)度、經(jīng)營和投資決策提供了詳細的信息支持。

2.5 醫(yī)院財務(wù)管理整體得到加強

自新醫(yī)院財會制度出臺以來，我國各地醫(yī)院在新財會制度的相關(guān)要求下，不斷制定行之有效的管理措施，從提高財務(wù)人員管理的綜合素質(zhì)到各種財務(wù)相關(guān)制度體系的完善，使得醫(yī)院在財務(wù)管理方面得到了很大程度上的提高。有效的資金管理措施，使得有些醫(yī)療機構(gòu)在資金不足的狀況下，根據(jù)新財會制度的要求不斷完善自身發(fā)展，在政策允許的前提下得到正當合法的收入，依然能夠保證自身的醫(yī)療經(jīng)費的需要。

3、總結(jié)

新財會制度的出臺使得醫(yī)院的財務(wù)管理理念得到了更新，給醫(yī)院的財務(wù)管理注入了新的活力，充分體現(xiàn)了自身的優(yōu)越性和發(fā)展?jié)摿ΑＰ轮贫鹊膶嵤┦沟冕t(yī)院在管理方面更加規(guī)范化，使醫(yī)院的財務(wù)管理水平得到了很大的提高，從而提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

參考文獻：

[1] 孫亞玲.解讀新醫(yī)院財會制度關(guān)于收入和支出合算的變化[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2011，（11）：34-35.

篇4

關(guān)鍵詞：財會工作；信息化管理；制度設(shè)計

由于目前信息技術(shù)的飛速發(fā)展，許多領(lǐng)域開始逐漸的應(yīng)用這一技術(shù)。企業(yè)財會工作開始逐漸的由傳統(tǒng)的管理方式像信息化管理發(fā)展。在目前開放且動態(tài)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，財會信息化管理的發(fā)展速度非?？?，勢必成為未來企業(yè)財會的主要管理方式。本文就從企業(yè)財會信息化管理的必要性和依據(jù)出發(fā)，談一談如何真正做好這一工作。

一、企業(yè)應(yīng)當運用財會信息化管理的原因

1.財會信息化是促進企業(yè)發(fā)展的必然要求

大多數(shù)企業(yè)現(xiàn)今采用的仍然是傳統(tǒng)的財會管理模式，這種模式由于長時間的發(fā)展相對比較成熟，因而更容易被企業(yè)所接受。而信息化的財會管理模式由于剛剛起步，企業(yè)往往認為其成熟性不足，因為擔心投資的風險問題而采取謹慎觀望的態(tài)度，因此這種模式很難在企業(yè)中占據(jù)主導(dǎo)。但我們應(yīng)當看到，信息化的管理模式在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷的發(fā)展成熟下，必然成為未來的根本趨勢，傳統(tǒng)的財會管理方式雖然比較成熟，但由于其自身難以根據(jù)新變化，新挑戰(zhàn)進行進一步適應(yīng)與革新的局限性，它必然會被淘汰。而信息化的管理模式才能真正根據(jù)時代的不斷變化進行適應(yīng)和挑戰(zhàn)，從而促進企業(yè)財會工作實現(xiàn)進一步的發(fā)展。

2.財會信息化是實現(xiàn)會計改革的需要

企業(yè)會計工作是上層建筑領(lǐng)域的重要組成部分，伴隨著整體社會環(huán)境的變化以及經(jīng)濟改革的深入，企業(yè)會計的理論與方法也在不斷的進步與完善。在目前的信息化大環(huán)境下，會計工作對于信息的需求量正在不斷的增強。只有通過對會計系統(tǒng)進行改革才能真正適應(yīng)目前信息化技術(shù)廣泛運用的社會。我們應(yīng)當做到對現(xiàn)代會計模型的重建，將會計工作與現(xiàn)代信息技術(shù)進行科學合理的結(jié)合。從而真正建立能夠反應(yīng)信息大環(huán)境下需要進行會計改革這一要求的會計信息系統(tǒng)。

二、目前財會管理中存在的問題

1.財會資金管理不嚴，控制難

目前在大多數(shù)企業(yè)所設(shè)置的稅收管理制度中，相關(guān)的管理人員往往會受到業(yè)務(wù)與行政雙向體制的影響，這種影響顯而易見對管理工作是不利的。例如，有的管理人員利用自己的職能做一些肯呢個會對公司利益產(chǎn)生危害的事情，不能很好的堅持工作原則?，F(xiàn)行的財會管理體制監(jiān)督約束機制薄弱，就造成管理人員的監(jiān)督感和使命感較為薄弱，容易造成資金管理松散，周轉(zhuǎn)速度慢，資金使用效率低等等問題。

2.對預(yù)算的管理較為困難

我們應(yīng)當從企業(yè)中不同部門所關(guān)注的不同的預(yù)算出發(fā)，以此來決定哪些是企業(yè)應(yīng)當關(guān)心和加強控制力度的財務(wù)數(shù)據(jù)與具體的投資項目。但由于各個部門往往會為了便于自身工作而建立獨立的預(yù)算管理數(shù)據(jù)，但實際上它們很難作為企業(yè)的整體數(shù)據(jù)共同使用。并且企業(yè)中各個部門之間實際對預(yù)算的控制力與控制范圍是有區(qū)別的，因此每個部門都必須對這些整體預(yù)算數(shù)據(jù)進行單獨的分析處理。數(shù)據(jù)提供存在的困難往往導(dǎo)致在實際工作中難以做到對預(yù)算管理的實時監(jiān)控，這就可能引起預(yù)算控制工作中存在隨意性很大的人為參與預(yù)算管理問題出現(xiàn)。

3.企業(yè)監(jiān)管力度與時效性欠缺

在很多企業(yè)中，對于資金流與財務(wù)控制的問題處理經(jīng)常出現(xiàn)矛盾，這就導(dǎo)致企業(yè)很難實現(xiàn)對各個部門的財務(wù)資本情況進行清晰的掌握，在當下的現(xiàn)代管理制度中，僅僅采用報表或報告資產(chǎn)監(jiān)督和評價的模型已經(jīng)難以滿足要求。部分部門的資本管理工作中的秩序性差，甚至存在體外循環(huán)的現(xiàn)象。除此之外，企業(yè)常常只能在年初對財務(wù)管理工作做到實時掌握，對全年的財務(wù)管理工作掌握十分有效。

4.信息孤島問題的存在

部分企業(yè)的決策者因為并不明晰各類財務(wù)報表和財務(wù)數(shù)據(jù)之間的具體聯(lián)系和互相作用，所以在對財務(wù)進行管理的過程中習慣于簡化管理的流程，直接的采用宏觀式的管理和決策方式，但這種做法很容易忽略財務(wù)中一些細微的錯誤，這樣細微錯誤累積起來釀成大錯，使財務(wù)信息的作用和意義上成為“島嶼”，不利于財務(wù)信息之間對

三、企業(yè)財務(wù)信息化管理方案

1.加強認識，樹立財務(wù)信息化管理方案

隨著時代的發(fā)展科學技術(shù)也在不斷的進步，而現(xiàn)代信息技術(shù)也逐漸引入到財務(wù)管理中幫助建立一個完善的企業(yè)財務(wù)管理信息系統(tǒng)，使得資金得到合理的分配?？茖W合理的理論基礎(chǔ)與方法選用在企業(yè)財務(wù)管理工作中非常重要，我們必須不斷的對管理方式進行創(chuàng)新，以此來加速整體的信息化管理進程。要做好財務(wù)的信息化管理，首先必須樹立財務(wù)信息化的管理理念，不光做到財務(wù)管理的信息化，更要使整個企業(yè)的管理實現(xiàn)信息化。良好的財務(wù)管理信息系統(tǒng)能夠幫助企業(yè)對資金的流動進行有效的管控，從而達到規(guī)避因制度漏洞而帶來的金融風險，避免因此給企業(yè)造成不必須的損失這一目的。

2.結(jié)合實際情況創(chuàng)新管理制度，真正的實現(xiàn)信息化管理

企業(yè)要先對財務(wù)人員進行集中的管理，財務(wù)人員自身也要有一定的責任意識，讓信息化技術(shù)深入財務(wù)管理中，并與之前的信息進行對接，保證財務(wù)信息的時候全面。企業(yè)想要更好的實現(xiàn)信息化管理，首先要結(jié)合企業(yè)自身的實際情況，按照實際情況對企業(yè)進行一個大規(guī)模的規(guī)劃，然后再把大規(guī)劃劃分成小規(guī)劃逐一落實。

3.切實的落實結(jié)算中心制度

在進行財務(wù)信息化管理的時候，首先要明確管理的重點是資金和資金流動的管理。要加強對資金的集中管理，通過以上的方法成功的改善一些大企業(yè)中資金管理漏洞的問題，也可以協(xié)助使企業(yè)的資金哥更加集中。

四、結(jié)語

企業(yè)的財會信息化管理制度設(shè)計對企業(yè)自身發(fā)展有著重要作用。通過信息化管理，企業(yè)可以很好的適應(yīng)中國金融改革的進一步深化，在企業(yè)建設(shè)過程中為各單位提供系統(tǒng)化的財會工作信息及相關(guān)數(shù)據(jù)，有利于真正提高財會管理工作的水平與效率。同時、通過對企業(yè)財會的信息化管理，企業(yè)能很好的根據(jù)準確可靠的財會信息進行業(yè)務(wù)決策，從而制定符合自身條件的發(fā)展道路，這對企業(yè)的生存和發(fā)展至關(guān)重要，以此促使企業(yè)發(fā)揮其巨大的社會、經(jīng)濟、技術(shù)效益，促進國民經(jīng)濟的發(fā)展。

作者:曾笑林 單位:湖北三峽職業(yè)技術(shù)學院

參考文獻:

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【關(guān)鍵詞】事業(yè)單位，財務(wù)制度，改革

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，我國的會計制度發(fā)生了一系列的變革，相比之下，我國事業(yè)單位的財務(wù)改革相對落后。在新形勢下，事業(yè)單位財務(wù)活動領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新情況、新問題，深化事業(yè)單位財務(wù)改革勢在必行。

一、事業(yè)單位財務(wù)會計在事業(yè)單位中的主要職能

1、合理編制單位預(yù)算，如實反映單位財務(wù)狀況。事業(yè)單位應(yīng)參考以前年度的預(yù)算執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算年度的收入增減因素和措施，測算編制收入預(yù)算；根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要與財務(wù)可能，測算編制支出預(yù)算。事業(yè)單位預(yù)算應(yīng)當自求收支平衡，不得編制赤字預(yù)算。

2、依法組織收入，努力節(jié)約支出。事業(yè)單位的各項收入全部納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。事業(yè)單位的支出應(yīng)當遵循國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標準。

3、建立健全財務(wù)制度，加強經(jīng)濟核算，提高資金使用效益

事業(yè)單位的會計內(nèi)容決定了它的記賬基礎(chǔ)既要采用收付實現(xiàn)制，又要采用權(quán)責發(fā)生制。事業(yè)單位對預(yù)算資金的核算應(yīng)采用收付實現(xiàn)制，對經(jīng)營資金的核算需采用權(quán)責發(fā)生制。

4、加強國有資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失作為投資方的國家，要求國有資產(chǎn)不流失，能做到保值增值，事業(yè)單位應(yīng)每年或定期做好資產(chǎn)清查，保證國有資產(chǎn)的完整。

5、對單位經(jīng)濟活動進行財務(wù)控制和監(jiān)督事業(yè)單位應(yīng)按照一定的程序和方法，確保其內(nèi)部機構(gòu)和人員全面落實財務(wù)預(yù)算運作，以此強化財政管理。

二、當前我國事業(yè)單位財務(wù)會計制度存在的主要問題

（一）從宏觀上考慮

1.會計制度滯后。現(xiàn)行事業(yè)單位財務(wù)管理制度是1998年頒布實施的，它與我國事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀相比，存在著明顯的滯后性。其一，市場經(jīng)濟要求事業(yè)單位成為相對獨立、自求發(fā)展的實體，而現(xiàn)行事業(yè)單位財務(wù)管理對事業(yè)經(jīng)費的分配還沒有一個公認的、科學合理的模式，不論是教育事業(yè)費按“學生數(shù)分配”，還是衛(wèi)生部門按“床位數(shù)分配”，都仍停留在“基本數(shù)字（人數(shù)或床位數(shù)）×開支標準”的老框框上，這就導(dǎo)致許多事業(yè)單位沒有將主要業(yè)務(wù)放在尋求發(fā)展上，而是一門心思跑財政，跑上級單位要款要經(jīng)費。其二，從改革的發(fā)展趨勢來看，我國事業(yè)單位在性質(zhì)、業(yè)務(wù)和管理等諸多方面發(fā)生了一系列變化，這就引出了一些新的會計事項，而現(xiàn)行事業(yè)單位財務(wù)制度對如何處理這些會計業(yè)務(wù)沒有做出規(guī)定，使制度本身對這些業(yè)務(wù)缺乏指導(dǎo)性和可操作性。

2.會計體系的國際化程度低。實踐表明，要促進各項事業(yè)的健康發(fā)展，就必須擴大對外開放，加強國際交流。隨著我國事業(yè)單位的改革，及社會力量興辦事業(yè)的快速發(fā)展，事業(yè)單位的管理體制、運行機制及職能等都發(fā)生了一系列變化。特別是隨著中國加入WTO，事業(yè)單位會計環(huán)境發(fā)生了重大變化，而現(xiàn)行事業(yè)單位財務(wù)制度在財務(wù)核算、存貨計價、折舊方法、投資管理和財務(wù)報告等方面都與國際慣例不盡一致，難以按國際慣例與國外交流。

（二）從微觀上考慮

1.會計科目的設(shè)置未體現(xiàn)公正、公平的原則?！秶叶悇?wù)總局關(guān)于執(zhí)行需要明確的有關(guān)所得稅問題的通知》（以下簡稱《通知》），對執(zhí)行企業(yè)會計制度需要調(diào)整的若干所得稅政策做出了明確界定。事業(yè)單位也有許多類似之處。企業(yè)、事業(yè)單位同被征繳企業(yè)所得稅，那么無疑就應(yīng)該享受同等待遇，執(zhí)行同一標準，否則就必然導(dǎo)致稅負不公。然而現(xiàn)行的事業(yè)單位會計制度卻缺少相應(yīng)的會計科目進行會計納稅核算，假若仍依賴于納稅申報調(diào)整，勢必再度加大納稅核算差異，增加納稅成本。

2.事業(yè)支出與年終報表不統(tǒng)一。

現(xiàn)行事業(yè)單位會計制度要求，事業(yè)單位會計核算要打破預(yù)算內(nèi)外資金的界線，實行統(tǒng)收統(tǒng)支，即事業(yè)單位的支出統(tǒng)一形成事業(yè)支出，預(yù)算外收入是事業(yè)收入的一部分。而在企業(yè)單位的預(yù)算、決算報表中，要將預(yù)算外資金單獨立項填報，反映其支出情況，這與現(xiàn)行事業(yè)單位會計制度相矛盾。因此在實際工作中，一些單位為了滿足報表要求，不得不從事業(yè)支出中“切出一塊”來填報預(yù)算外資金支出項目，因此，在實際工作中也有些單位不按制度規(guī)定，單獨設(shè)置“預(yù)算外支出”科目。要求設(shè)置明細科目單獨核算，最后再將預(yù)算外支出分項并入事業(yè)支出的明細科目。這種預(yù)算外資金單獨填報決算報表的處理辦法加大了財會人員的工作量，同時報表數(shù)據(jù)的完整性、嚴謹性也有待探討。

3.財務(wù)規(guī)則、會計準則不規(guī)范 。事業(yè)單位與企業(yè)經(jīng)濟活動千差萬別，無視兩者的差異，機械地進行納稅調(diào)整，等于否定了事業(yè)單位的特殊性。實際上，事業(yè)單位大多是以生產(chǎn)精神產(chǎn)品或提供勞務(wù)服務(wù)為主旨，它不同于企業(yè)生產(chǎn)物質(zhì)產(chǎn)品、其相關(guān)的成本費用配比相對清晰的特點。事業(yè)單位的精神產(chǎn)品或勞務(wù)服務(wù)，很難準確地把當期的成本、費用完整地攤銷進去，特別是一些知識產(chǎn)權(quán)之類的無形資產(chǎn)，更不易計量和攤銷，如果簡單機械地按稅收征管辦法納稅，更有失公平。

三、改善事業(yè)單位財會制度的對策建議

針對我國事業(yè)單位財務(wù)制度中存在的上述問題，為適應(yīng)市場經(jīng)濟和對外開放的需要，筆者認為，我國事業(yè)單位財務(wù)制度的改革應(yīng)從以下幾方面入手：

1、充分吸收和借鑒預(yù)算會計改革的國際經(jīng)驗和改革趨勢，盡快修改現(xiàn)行的事業(yè)單位會計準則和會計制度，使其更趨完善、科學和國際化。在會計準則委員會的統(tǒng)一指揮和組織下，歸并企業(yè)會計規(guī)范和事業(yè)單位會計規(guī)范制定機構(gòu)的權(quán)限，將企業(yè)會計準則和事業(yè)單位會計準則的制定權(quán)限加以區(qū)分，由現(xiàn)有的準則委員會負責制定企業(yè)和事業(yè)單位的會計準則，并由相關(guān)部門和機構(gòu)成立政府會計準則委員會，各司其職。

2、完善現(xiàn)行事業(yè)單位的會計科目體系。

現(xiàn)行事業(yè)單位會計科目的設(shè)置，一是圍繞事業(yè)單位日常開展事業(yè)活動所發(fā)生的收支事項而設(shè)置的事業(yè)收支核算科目，二是圍繞事業(yè)單位為彌補事業(yè)經(jīng)費的不足，面向市場參與生產(chǎn)經(jīng)營活動而發(fā)生的收支事項所設(shè)置的事業(yè)單位經(jīng)營收支核算科目。現(xiàn)行會計科目體系雖然考慮了事業(yè)單位資金運作的一般規(guī)律，對事業(yè)單位走向市場可能出現(xiàn)的對外投資、非獨立核算經(jīng)營活動等內(nèi)容也做出了規(guī)定，卻忽略了社會主義市場經(jīng)濟體制下事業(yè)服務(wù)市場的資金運動的特殊規(guī)律，造成事業(yè)單位科目體系設(shè)置上的某些空白。由于制度沒有相應(yīng)設(shè)置這方面的核算科目，致使接受投資的各單位在這方面的賬務(wù)處理隨意性很大，如不加以規(guī)范，容易帶來一定程度上的混亂。因此，建議在事業(yè)基金總賬科目下，增設(shè)“實收投資”二級科目，專門用來核算外單位投入的貨幣資金、材料和無形資產(chǎn)。其貸方用來登記外來投資數(shù)，借方用來登記外單位投資撤回數(shù)和清算轉(zhuǎn)銷數(shù)，貸方余額表示接受外單位實際投資數(shù)。

3、改革財務(wù)報告體系。

篇6

關(guān)鍵詞：改革背景 制度亮點 醫(yī)院影響

中圖分類號：F234.3

文獻標識碼：A

文章編號：1004—4914（2012）06—162—02

隨著世界經(jīng)濟全球化的進程加快以及我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深入，2011年財政部會同衛(wèi)生部修訂了《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》。新制度要求完善醫(yī)院財務(wù)管理體系，積極推進全面預(yù)算管理，強化成本核算，努力實現(xiàn)財務(wù)管理目標，從而提升醫(yī)院社會效能。下面筆者就新財會制度實施對醫(yī)院的影響談?wù)勛约旱挠^點。

一、醫(yī)院新財會制度出臺的背景

1.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。醫(yī)院新財會制度的出臺，是根據(jù)醫(yī)改方案的要求和醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理的實際需要，為準確反映醫(yī)療機構(gòu)收支情況、規(guī)范財務(wù)行為，嚴格醫(yī)院預(yù)算管理，實行成本核算，強化成本控制，定期開展醫(yī)療服務(wù)成本測算，科學考評醫(yī)療服務(wù)效率，全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會監(jiān)督，維護公立醫(yī)院公益性而實施的一項重要措施。

2.對財政科學化、精細化管理提出了新要求。建立公共財政框架體系，為適應(yīng)財政預(yù)算管理體制、國庫集中支付、政府集中采購、績效目標管理等制度改革的提出新要求，《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》、高校及中小學財務(wù)制度等文件也已經(jīng)開始修訂。醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)、會計制度需要作出相應(yīng)完善，同時也是加強國有資產(chǎn)管理的需要。

3.醫(yī)院科學發(fā)展、加強內(nèi)部管理的迫切需要。隨著醫(yī)院集團化發(fā)展和醫(yī)院社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管理，醫(yī)院經(jīng)濟活動呈現(xiàn)多樣化，會計核算工作日趨復(fù)雜化，內(nèi)部管理要求更加精細化，會計工作的作用將不僅限于記賬及核算。更重要的是規(guī)范運行機制、提供財務(wù)信息及決策依據(jù)并開展科學高效的財務(wù)管理，真正發(fā)揮出管理會計的全方位、全程參與醫(yī)院經(jīng)濟管理的理財作用。因此，醫(yī)院迫切需要建立全面的、適應(yīng)管理要求的財務(wù)、會計制度，真實反映各項財務(wù)、會計信息，發(fā)揮參謀助手、效益管理及監(jiān)督職能等作用。

4.原有的《醫(yī)院財務(wù)制度》的局限性。原有的《醫(yī)院財務(wù)制度》存在財務(wù)核算范圍局限，僅限公立醫(yī)療機構(gòu)，不能全面反映醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)情況；核算未全面覆蓋各類收入；不能反映固定資產(chǎn)新舊程度；醫(yī)療收支與藥品收支不配比；資產(chǎn)負債不完整、價值不真實；成本管理只是初步提出成本核算，無法反映醫(yī)療服務(wù)成本、病種成本等問題。

二、新制度實施對醫(yī)院產(chǎn)生的影響

1.設(shè)立總會計師，提升了財務(wù)管理的地位和作用。財政部、衛(wèi)生部修訂的《醫(yī)院財務(wù)制度》，要求三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。其中，明確“三級醫(yī)院須設(shè)立總會計師”，成為醫(yī)院管理制度的一個亮點。從舊制度“應(yīng)設(shè)立”到新制度“須設(shè)立”，雖然僅僅是一字之差，卻傳遞著一個重要的信號。“這充分說明了現(xiàn)在設(shè)立總會計師的緊迫性，無論是從醫(yī)院自身完善發(fā)展、應(yīng)百姓需求降低醫(yī)療成本來說，還是從配合衛(wèi)生部、財政部等政府部門的監(jiān)管需求來說，醫(yī)院總會計師的設(shè)立都是新醫(yī)改的應(yīng)有之義?！?/p>

從政府宏觀層面來講，三級醫(yī)院設(shè)立總會計師，可以促進醫(yī)院規(guī)范化經(jīng)營、科學化管理，提高醫(yī)院資金利用率，實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值增值，提高醫(yī)院整體管理水平。

從醫(yī)院微觀層面來講，總會計師成為醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員。完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制、優(yōu)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)，協(xié)助院長管好資金，更多地了解國家相關(guān)政策，減輕院長負擔。同時強化醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟管理，提高醫(yī)院綜合效益，健全和完善醫(yī)院內(nèi)部管理控制制度，促使醫(yī)院從過去“專家管理”向未來“管理專家”過渡。

2.推進全面預(yù)算管理，增強預(yù)算的約束力。新制度規(guī)定，醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理，并將預(yù)算逐級分解，落實到具體責任單位和責任人。特殊情況調(diào)整預(yù)算必須由醫(yī)院按規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門審核后，報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析與考核，逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。

從政府宏觀層面來講，強化醫(yī)院預(yù)算約束與管理，全部收支納入預(yù)算，維護預(yù)算的完整性和嚴肅性，預(yù)算管理科學化、精細化。

從醫(yī)院微觀層面來講，摸清家底，強化內(nèi)控，有效監(jiān)管，資源優(yōu)化配置，提高運營能力，決策科學化，提高資源使用效率，明晰責任中心責權(quán)利，正確評價工作業(yè)績。

3.強化成本核算，成本控制真實有效。新的醫(yī)院財務(wù)、會計制度重點強化了對成本管理的要求，對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分攤的流程、成本范圍、成本分析和成本控制等作出了明確規(guī)定，細化了醫(yī)療成本歸集核算體系，為醫(yī)療成本的分攤與核算提供口徑一致、可驗證的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

從政府宏觀層面來講，開展成本核算可以合理確定醫(yī)療服務(wù)價格，為財政補償提供基礎(chǔ)，是完善基本醫(yī)療保險費用支付方式改革的重要依據(jù)。

從醫(yī)院微觀層面來講，可以全面、真實、準確地掌握醫(yī)院成本信息。促進醫(yī)院科學管理，通過開展成本核算及成本分析，采取成本控制措施，制定成本考核體系，實現(xiàn)強化成本意識，降低醫(yī)療成本，加大預(yù)算約束，提高醫(yī)院績效。

4.科學界定收支分類，積極推進醫(yī)改進程。新制度規(guī)定，根據(jù)收入按來源、支出按用途劃分的原則，合理調(diào)整醫(yī)院收支分類，將藥品收支并入醫(yī)療收支統(tǒng)一核算，根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要，收支分類中單獨核算科研、教學項目收支。

從政府宏觀層面來講，配合推進醫(yī)藥分開改革進程，弱化藥品加成對醫(yī)院的補償作用。體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性質(zhì)和業(yè)務(wù)特點。

從醫(yī)院微觀層面來講，規(guī)范了醫(yī)院的各項收支核算與管理。藥品按進價核算，取消“藥品進銷差價”，將存量藥品賬面價值由零售價轉(zhuǎn)換為購進價，將藥品作為庫存物資核算，藥品發(fā)出時，采用個別計價法確定發(fā)出商品的實際成本。增設(shè)科教項目收入，是指除財政補助收入和醫(yī)院自有研發(fā)資金以外的科教項目補助資金。在醫(yī)療收入中的門診收入、住院收入下設(shè)置衛(wèi)生材料收入，核算單獨計費的衛(wèi)生材料收入。設(shè)“結(jié)算差額”核算醫(yī)院按醫(yī)療項目付費和醫(yī)療保險機構(gòu)按定額（或限額）付費結(jié)算醫(yī)療費時形成的差額。

5.建立固定資產(chǎn)折舊制度，資產(chǎn)負債信息真實可靠。新制度規(guī)定，醫(yī)院要完整核算擁有的資產(chǎn)和負債，全面披露資產(chǎn)負債信息，客觀反映資產(chǎn)的使用消耗和實際價值。同時強化管控手段，限制非流動負債的借入，嚴格醫(yī)院大型設(shè)備購置、對外投資論證報批程序。

從政府宏觀層面來講，資產(chǎn)清晰反映固定資產(chǎn)的新舊程度。為加強資產(chǎn)管理與財務(wù)風險防范，全面、真實反映醫(yī)院資產(chǎn)負債情況，為嚴格規(guī)范醫(yī)院籌資和投資行為提供有力的政策依據(jù)。

從醫(yī)院微觀層面來講，明確提出“累計折舊”，提出固定資產(chǎn)賬面余額，即固定資產(chǎn)凈值概念。對執(zhí)行新制度前形成的固定資產(chǎn)（新舊轉(zhuǎn)賬時轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)清理、庫存物資科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外）按新制度要求補提折舊，計提的折舊沖減待沖基金和事業(yè)基金，新制度中資產(chǎn)比舊制度明顯真實。從另一側(cè)面講，“折舊的問題”引起醫(yī)院資產(chǎn)的嚴重縮水。將基建套賬并入醫(yī)院大賬，有負債、有資產(chǎn)，也有支出，并入和核銷后使資產(chǎn)發(fā)生很大變化。要求核銷應(yīng)收醫(yī)療款，按規(guī)定核銷出院病人欠費和醫(yī)保欠費。醫(yī)院資產(chǎn)負債表數(shù)字更真實。

6.引入外部審計，增加財務(wù)報告公信力。新制度規(guī)定，醫(yī)院年度財務(wù)報告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計，具體辦法另行規(guī)定。

從政府宏觀層面來講，有助于提高醫(yī)院會計信息質(zhì)量，增強財務(wù)狀況和經(jīng)營成果的真實性和公信力?？梢约訌妼φl(wèi)生投入資金使用情況的監(jiān)督管理。

從醫(yī)院微觀層面來講，對于推進醫(yī)療機構(gòu)資金績效評價、強化財政監(jiān)督具有重要作用。

7.加快信息系統(tǒng)建設(shè)，成為支撐醫(yī)院財務(wù)管理的必然。新制度要求，加強財務(wù)管理、預(yù)算管理、成本核算與控制，對信息系統(tǒng)建設(shè)提出了更高要求。

醫(yī)院財務(wù)管理是經(jīng)濟管理的核心，涉及到醫(yī)院發(fā)展的方方面面，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。如何充分發(fā)揮醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用，運用信息技術(shù)的力量，對醫(yī)院科學管理水平的提高具有重大意義。

信息化建設(shè)為醫(yī)院編制財務(wù)預(yù)算提供了系統(tǒng)性的歷史數(shù)據(jù)，有利于醫(yī)院科學地對經(jīng)營活動進行組織，使管理決策、管理行為與管理結(jié)果得到高度協(xié)調(diào)與統(tǒng)一。醫(yī)院財務(wù)管理信息化有利于醫(yī)院作出正確的戰(zhàn)略決策。

網(wǎng)絡(luò)信息化管理有利于構(gòu)建集資金流、物流、業(yè)務(wù)流為一體的管理模式；改變以會計電算化為主的財務(wù)部門級應(yīng)用，搭建以管理為主的醫(yī)院綜合運營管理平臺，使醫(yī)院經(jīng)濟運行的信息流向都有其起點及歸宿；實現(xiàn)是以財務(wù)為核心，預(yù)算為主線，成本、物流為基礎(chǔ)，績效為導(dǎo)向的決策目標管理體系。

篇7

關(guān)鍵詞：新會計制度；事業(yè)單位；財會影響

隨著時代的發(fā)展，公眾意識崛起，以往的財政管理的諸多弊端已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)出來，而新會計制度的出現(xiàn)，則為公共財政事業(yè)的發(fā)展提供了制度上的支持[1]。這一制度的實施不僅更加明確了財會人員進行財務(wù)管理工作的要求，同時也使財務(wù)統(tǒng)計更加系統(tǒng)和科學。這一改變，既體現(xiàn)了依法治國對公共財政事務(wù)的基本要求，又能更好的實現(xiàn)財會獨立，讓事業(yè)單位的財政管理更加公開和透明，更讓公眾滿意和放心。

一、何為新會計制度

(一)新會計制度的內(nèi)涵

新會計制度是指在原有會計制度的基礎(chǔ)上，增加了適應(yīng)公共基礎(chǔ)財政改革需求的核算要求，明確了財務(wù)審計中會計報表的使用形式，增強了對國有資產(chǎn)的進一步監(jiān)督與管控，規(guī)范了財務(wù)事務(wù)的辦事流程與規(guī)章。從制度上明確了財會工作的范圍并做出了新的核算要求，督促事業(yè)單位的會計工作能夠更加嚴謹與明確。能夠從制度層面上更有效的杜絕國有資產(chǎn)的不良消耗與模糊監(jiān)管，符合時代對于公共財政基礎(chǔ)管理的要求。新會計制度的實施，不僅符合公共事業(yè)對財政事務(wù)改革的需求，更能夠使事業(yè)單位從自身加強對財政支出與資產(chǎn)管理的監(jiān)管力度，避免國有資產(chǎn)遭到濫用。

(二)與舊會計制度的區(qū)別

與舊會計制度相比，新會計制度具體有哪些新的要求呢？由于舊會計制度并沒有明確規(guī)定關(guān)于固定資產(chǎn)的審核與監(jiān)管工作，導(dǎo)致國有資產(chǎn)管理不明并且存在很多漏洞，因此新會計制度對于固定資產(chǎn)的管理有了更加細致的要求，不僅結(jié)合了財政改革中提出的固定資產(chǎn)損耗計算還增加了無形資產(chǎn)的項目統(tǒng)計。舊會計制度中對于會計審核的主體只包括財政預(yù)算的統(tǒng)計[2]，以往的會計工作只簡單的記錄預(yù)算的收入與支出，對于其他的非補支出并不能在會計報表中明確體現(xiàn)，審核的范圍太窄導(dǎo)致事業(yè)單位的資產(chǎn)評估不夠全面，也就出現(xiàn)了很多的問題。那么新會計制度根據(jù)此問題在這方面明確了更加具體的審核主體，增加了財政投入與財政支出的對比，同時也要求將財政支出與預(yù)算的項目一一對比明示。為了更加科學的規(guī)劃事業(yè)單位的資產(chǎn)投入，將數(shù)據(jù)做了統(tǒng)一的上傳與建設(shè)，能夠更清晰直觀的利用數(shù)據(jù)分析看到單位資金的利用狀況，對于出現(xiàn)的問題能夠及時發(fā)現(xiàn)并予以解決。新會計制度還對于財會報表的使用有了更加明確具體的使用標準，規(guī)范了事業(yè)單位的財會審計與統(tǒng)報，改善了以往報表使用的混亂狀況，使財務(wù)工作更加明確具體。

二、新會計制度對事業(yè)單位財會工作的影響

(一)明確核算主體

新會計制度在財政預(yù)算核算的基礎(chǔ)上增加了關(guān)于補支出的核算，不僅明確了如何制作補支出的剩余資金的結(jié)余報表，而且也將各個環(huán)節(jié)的支配目錄做了詳細的整理，核算過程有了明確的依據(jù)，相較于舊會計制度只針對預(yù)算收入與支出進行統(tǒng)計[3]，新會計制度擴大了審計的范疇，使事業(yè)單位的資金流動能夠更好的得到監(jiān)督，對于國有資產(chǎn)的消耗與管理也創(chuàng)設(shè)了具體的項目進行處理。彌補了事業(yè)單位資產(chǎn)審計中的諸多空白點，能夠更好的更科學的實現(xiàn)對公共財政的建設(shè)與監(jiān)管。事業(yè)單位對于國有資產(chǎn)的經(jīng)營狀況存在著監(jiān)管不力的情況，而這一情況并未在財務(wù)報表中得以體現(xiàn)，而將核算主體進一步明確后，則可以更加客觀全面的面對這一狀況，使財政狀況更加真實的反映出來。

(二)增加會計要素

新會計制度不僅增加了審核的會計主體，對于會計要素也做出了新的要求。由原來的預(yù)算收入與支出兩方面，增加了固定資產(chǎn)，無形資產(chǎn)以及補資金，非補資金等多個會計要素，增加了資產(chǎn)的動態(tài)分析與評估依據(jù)，能夠更好的使國有資產(chǎn)得到監(jiān)管，使財務(wù)工作之間更加系統(tǒng)和連貫，彌補了資產(chǎn)管理中的不足。增加會計要素能夠讓財務(wù)報表多層次的展示財政支出情況以及國有資產(chǎn)的利用情況。新會計制度相較于原有的會計制度更加全面具體，能夠讓國有資產(chǎn)的消耗與經(jīng)營狀況得到全面的體現(xiàn)。

(三)完善財會報表

新會計制度完善了財會報表的使用規(guī)范。增加了固定資產(chǎn)消耗率以及國有資產(chǎn)的使用管理統(tǒng)計表，以及各個環(huán)節(jié)之間的轉(zhuǎn)化圖。規(guī)范了財會報表的使用情況，使財務(wù)數(shù)據(jù)能夠得以更加直觀的展現(xiàn)。由于財務(wù)報表的使用情況不規(guī)范，導(dǎo)致審計工作難以開展，十分困難。新會計制度統(tǒng)一了報表的使用，增加了多個項目的橫向?qū)Ρ扰c縱向?qū)Ρ?，以及資產(chǎn)的動態(tài)分析、資產(chǎn)評估等，有效的防止了國有資產(chǎn)的監(jiān)管空白，從制度層面上杜絕了國有資產(chǎn)不良使用的情況，能夠使財務(wù)工作更加完善。

三、如何落實好新會計制度的工作

(一)當前新會計制度下存在的問題

由于新會計制度涉及的會計理念更加新穎，核算過程和報表分析對財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高，會計工作人員難免有消極懈怠的情緒，導(dǎo)致新會計工作制度的實施情況并不盡如人意，某些單位仍然延續(xù)以往的會計制度[4]，導(dǎo)致事業(yè)單位的資金流轉(zhuǎn)情況仍然缺乏監(jiān)管。新會計制度實施的監(jiān)督力度較小，事業(yè)單位財政部門內(nèi)部監(jiān)督缺乏動力，因此新會計制度的目前的實施情況仍然有許多問題，例如財務(wù)情況不公開不透明，財務(wù)報表制作不規(guī)范，財務(wù)統(tǒng)計環(huán)節(jié)缺乏監(jiān)管。因此事業(yè)單位在實施新會計制度的過程中應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并予以解決，保證新會計制度在事業(yè)單位中的有效實施。

(二)加強對財會人員的素質(zhì)培訓

由于新會計制度提高了對于會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求，因此事業(yè)單位應(yīng)當積極開展對財會人員針對新會計制度的業(yè)務(wù)培訓，組織老師進行理論講解，可以適當組織考試，調(diào)動工作人員學習的積極性，對于考試優(yōu)秀者應(yīng)當給予獎勵，對于消極懈怠不能完成工作要求的人應(yīng)當給予處分與懲罰。加強培訓工作不能僅僅局限在理論層面，還要在業(yè)務(wù)層面加深會計工作人員對于新會計制度的理解?？梢赃m當組織業(yè)務(wù)競賽，調(diào)動工作人員努力提高業(yè)務(wù)水平的積極性。領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)加強對業(yè)務(wù)培訓工作的重視程度，保證業(yè)務(wù)培訓落實到實處，而不僅僅是走過場。必須明確只有做到努力提高財會工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能更好的促進新會計制度的實施。

(三)嚴格實施會計監(jiān)督工作

新會計制度的實施離不開嚴格的制度監(jiān)督。不僅要做好外部監(jiān)督[5]，還要做好自身的內(nèi)部監(jiān)督。在會計部門內(nèi)設(shè)置監(jiān)督機制，保證會計制度規(guī)范的業(yè)務(wù)要求能夠得到落實，讓財務(wù)管理工作更加高效便捷。同時還要做好上級部門的臨檢和抽查的監(jiān)督工作，時刻以新會計制度的業(yè)務(wù)標準嚴格要求事業(yè)單位內(nèi)部的財務(wù)管理工作。在做好自身工作的同時，應(yīng)當及時做到向社會公示財政預(yù)算的使用情況，對于公眾提出的意見和建議應(yīng)當做好記錄工作，虛心接受社會的批評，才能更好的完成財政事業(yè)的管理目標。

四、結(jié)語

隨著公共財政的觀念逐漸深入人心，公眾對財政管理開始有了更高的標準和期待。如果一味的按照原有的財務(wù)工作方式，必然不能滿足現(xiàn)有的工作需要和公眾的了解需求。而新會計制度的出臺正解決了這一困境，能夠使財政管理在原有的基礎(chǔ)上得以深化，事業(yè)單位的資產(chǎn)流轉(zhuǎn)和預(yù)算分配都能更科學更有效率的完成，從財政方面實現(xiàn)了對公共基礎(chǔ)事業(yè)建設(shè)的大力支持。為此，我們應(yīng)該全面看待新會計制度在事業(yè)單位建設(shè)中的作用，不遺余力的推動會計事務(wù)的變革，從制度層面上為其提供強有力的支持，應(yīng)當努力培養(yǎng)具備專業(yè)素質(zhì)的財會人員，加大對工作人員的業(yè)務(wù)培訓力度，加強對財政管理的監(jiān)督工作，努力做到財務(wù)狀況公開透明，同時虛心接受公眾對財政支出的問責，做到讓人民滿意讓人民放心。

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[4]竇淑娟.新會計制度與事業(yè)單位會計改革研究[J].企業(yè)研究，2011(14).

篇8

自改革開發(fā)以來，世界經(jīng)濟全球化趨勢發(fā)展速度越來越快，在這種情況下，我國各大醫(yī)療機構(gòu)想要跟上時展的步伐，在激烈的市場競爭中穩(wěn)定健康的發(fā)展，構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺的工作刻不容緩。根據(jù)新的財政制度對于醫(yī)院以及醫(yī)療機構(gòu)的要求，醫(yī)院以及醫(yī)療機構(gòu)需要有完整的醫(yī)院財務(wù)管理體系，對于預(yù)算等方面的成本進行嚴格的核算和控制，增強醫(yī)院的財務(wù)管理能力，更好的服務(wù)于社會。

一、新財會制度背景下醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的不足

（一）缺乏完善的?務(wù)管理

目前大多數(shù)醫(yī)院的財務(wù)管理工作屬于醫(yī)院各項管理工作中較為薄弱的環(huán)節(jié)，醫(yī)院的任何科研項目及其他科研活動都離不開資金的支持，醫(yī)院財務(wù)管理方面的人員往往都是由醫(yī)療方面的專家人員來擔任，這些人員對于財務(wù)管理缺乏一定的專業(yè)性。在社會經(jīng)濟發(fā)展進步的情況下，人們的生活水平有了顯著的改善和提高，醫(yī)院運營過程中的外部環(huán)境也更加的復(fù)雜化，因此，醫(yī)院的財務(wù)管理工作需要向著更深層次的方向去發(fā)展。新財會制度要求財務(wù)人員必須要掌握專業(yè)的財務(wù)知識技能，能夠高效的完成預(yù)算、成本核算、財務(wù)報表等方面的工作，才能為醫(yī)院的各項決策管理提供重要的參考信息，提高政策制定的有效性和適用性。

（二）醫(yī)院在經(jīng)濟核算方面缺乏統(tǒng)一性

在醫(yī)院內(nèi)部績效管理方面，現(xiàn)階段已經(jīng)有了以科室為單位的成本核算項目，但是在實際的核算單元劃分方面還存在多種劃分標準，比如說門診科、住院科、科研、診療等方面，缺乏統(tǒng)一的標準，各個科室的經(jīng)濟核算較為混亂，導(dǎo)致之后在進行科室總成本、病人單相成本等方面存在非常大的難度。正是因為醫(yī)院經(jīng)濟核算方面缺乏統(tǒng)一性，導(dǎo)致之后的各項財務(wù)管理工作都難以高效、順利的進行，影響醫(yī)院財務(wù)管理水平。

（三）資源管理手段過于陳舊

在經(jīng)濟飛速發(fā)展情況下，產(chǎn)業(yè)不斷優(yōu)化升級，現(xiàn)階段信息技術(shù)已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于人們?nèi)粘９ぷ魃畹母鱾€領(lǐng)域，在新財會制度背景下，醫(yī)院必須要做好對現(xiàn)有管理制度的改革工作，幫助醫(yī)院更好的適應(yīng)時代的發(fā)展。雖然目前醫(yī)院已經(jīng)開展了EPR項目，在資產(chǎn)管理方面，已經(jīng)將固定資產(chǎn)管理納入到管理系統(tǒng)中，實現(xiàn)了對設(shè)備的物聯(lián)網(wǎng)管理。但是，在實際的管理過程中，還需要根據(jù)具體的科室來進行固定資產(chǎn)的劃分，改變其中的分類方法，使得整個管理工作更加高效，對折舊年限以及方式進行適當?shù)恼{(diào)整，這方面的工作有著非常復(fù)雜的特點，以往的資源管理方式很難有效的完成這方面的工作。

（四）部分會計應(yīng)用系統(tǒng)面臨著升級改造問題

之前的財務(wù)系統(tǒng)來自于傳統(tǒng)的財務(wù)制度，在功能方面有著較大的局限性，在新財會制度中，對于成本核算以及會計核算有了新的要求，之前的財務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)無法滿足做這方面的需求。原有的信息系統(tǒng)中，在科室的管理方面，管理缺乏細致性，對于材料、藥品以及物價方面的劃分不符合現(xiàn)有的制度標準，需要重新考慮。在收費報表方面要重新進行設(shè)計，在藥品報表方面要進行適當?shù)恼{(diào)整，還需要重新配置大多數(shù)醫(yī)生工作臺，還需要對固定資產(chǎn)進行重新的劃分，在新財會制度下，這一系的問題都需要采取科學合理的方式進行解決處理。

二、新財會制度背景下醫(yī)院財務(wù)管理平臺構(gòu)建策略

（一）增強財務(wù)管理力度

在進行財務(wù)管理時，對于醫(yī)院的經(jīng)濟以及財務(wù)管理有著新的要求，需要建立總會計師制度，選擇大量專業(yè)的財務(wù)管理人員，保證醫(yī)院財務(wù)專業(yè)化管理。在設(shè)立總會計師之后，還需要根據(jù)實際的考核項目建立相應(yīng)的經(jīng)濟管理人員，打造一支專業(yè)化的醫(yī)院財務(wù)管理團隊，實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)集中、統(tǒng)一化管理，使得財務(wù)制度可以更高效的落實，使得醫(yī)院經(jīng)濟決策更加專業(yè)化、規(guī)范化。

（二）構(gòu)建新的財務(wù)管理系統(tǒng)項目

新財會制度下，對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作有了更高的要求，同時很大程度上增加了財務(wù)管理工作的覆蓋面積，涉及到人事、藥品等多個領(lǐng)域。為了保證醫(yī)院財務(wù)管理制度和新財會制度的有效結(jié)合，將新財會制度準確的貫徹落實，在實際的財務(wù)管理工作中，首先要做好核算單元的劃分工作，加強成本單元和科室之間的聯(lián)系，為醫(yī)院新財會制度的運行打下良好的基礎(chǔ)。其次，要進一步加強現(xiàn)有資產(chǎn)以及材料的管理，做好固定資產(chǎn)的分類工作。最后，還需要在成本核算方面，選擇更加高效的計價方法，做好藥品物流等方面的管理工作。

（三）精細化財務(wù)管理體系

首先，在進行財務(wù)管理體系的建立時，要以社會效益以及經(jīng)濟效益為基礎(chǔ)，按照預(yù)算對醫(yī)院進行詳細的劃分，同時與績效考核單元緊密的結(jié)合在一起，實現(xiàn)科學合理的預(yù)算管理。其次，還要以科室為單位，做好成本核算單元的詳細劃分，為新財會制度的運行打下良好的基礎(chǔ)。再次，要結(jié)合具體的崗位對人力資源進行全面的盤點，按照相關(guān)的物價標準來制定相關(guān)項目的收費標準，以便于成本核算更高效的進行。最后，在核算單元方面，需要對固定資產(chǎn)進行全面的盤點，以新的財會制度為原則，對之前的數(shù)據(jù)進行全面整理，為新制度的落實提供更加準確的參考。

（四）對信息系統(tǒng)進行全面升級

新的財會制度下，對于醫(yī)院信息系統(tǒng)有了更高的要求，需要對醫(yī)院收費標準、固定資產(chǎn)分類等相關(guān)信息進行變動。新的財會制度能夠更好的適應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)管理工作必須要跟緊時展的步伐，改進自身存在的問題和不足，提高信息技術(shù)在財務(wù)管理中的作用，使得醫(yī)院財務(wù)管理向著信息化的方向發(fā)展。

篇9

關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；新會計制度；財會工作；影響

事業(yè)單位會計，是以事業(yè)單位實際發(fā)生的各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)為對象，記錄、反映和監(jiān)督事業(yè)單位預(yù)算執(zhí)行過程和結(jié)果的專業(yè)會計，是預(yù)算會計的重要組成部分。它對于促進國家預(yù)算收支任務(wù)的完成，保護事業(yè)單位財產(chǎn)安全，提高社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要的意義。1997年10月22日，財政部頒布了《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》，從1997年1月1日起執(zhí)行。財務(wù)規(guī)則的執(zhí)行從原則上對事業(yè)單位的財務(wù)工作提出了規(guī)范要求，同時對會計工作也提出改革的要求。財政部于1997年5月份和7月份分別了《事業(yè)單位會計準則》和《事業(yè)單位會計制度》，并規(guī)定該準則和制度于1998年1月1日起在全國范圍內(nèi)實行。新的事業(yè)單位會計制度在會計分類、會計要素、核算方式、記賬基礎(chǔ)、會計報表等方面都有質(zhì)的突破。它不僅吸取了企業(yè)會計制度改革的成功經(jīng)驗，而且還借鑒了國際公共會計的習慣做法。因此,這次事業(yè)單位會計制度改革與以往相比，可以說是一次會計管理模式的變革，對于事業(yè)單位財會工作也有重大影響，主要體現(xiàn)在會計主體、預(yù)算資金核算方式和管理方法、會計要素、會計等式和記賬方法以及會計報表體系的改變方面。

一、會計主體的改變

在原會計制度中，將事業(yè)單位的會計主體認為是預(yù)算資金活動，即“以預(yù)算資金活動作為記賬主體”。這使得事業(yè)單位變成了國家財政的一個報銷單位，事業(yè)單位加強自身經(jīng)濟管理的觀念淡薄。新會計制度則明確規(guī)定：“會計核算應(yīng)當以事業(yè)單位自身發(fā)生的各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)為對象，記錄和反映事業(yè)單位自身的各項經(jīng)濟活動?！边@就從概念上明確了事業(yè)單位是一個會計主體。事業(yè)單位會計主體的確立，有利于事業(yè)單位加強自身的經(jīng)濟管理，提高資金使用效益，同時也有利于事業(yè)單位以主體身份參與市場競爭，謀求自身發(fā)展。

因此，這就要求事業(yè)單位財會工作不能像原會計制度下那樣，僅僅是單純的記帳、算帳、報帳和簡單的比較分析，而應(yīng)更加注重資金的“效益性”、“靈活性”和“流向性”。事業(yè)單位財會工作應(yīng)當是依法籌集和運用資金，對事業(yè)單位的經(jīng)濟活動進行綜合管理，包括：合理編制單位預(yù)算；積極組織收入，努力節(jié)約支出；加強資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失；建立健全的財務(wù)制度，如實反映單位財務(wù)狀況，加強經(jīng)濟核算，提高資金使用效益等等，其內(nèi)容要全面涉及到事業(yè)單位的預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、成本費用管理和負債管理等各個方面。

二、預(yù)算資金核算方式和管理方法的改變

在原會計制度下，預(yù)算內(nèi)資金、預(yù)算外資金分別核算，這是在過去計劃經(jīng)濟體制下實行的一種有效辦法。但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，政府支持和鼓勵事業(yè)單位合理組織業(yè)務(wù)收入，增強了單位自我發(fā)展的能力。由此，預(yù)算外收入大幅度上升，并直接影響到了事業(yè)單位的生存和發(fā)展。當前，在事業(yè)單位資金來源多渠道，同一種業(yè)務(wù)支出有多種資金來源的情況下，再采用預(yù)算內(nèi)外資金分別核算的辦法就顯得不相適應(yīng)了，會帶來很多問題。這是因為，預(yù)算內(nèi)外資金分別核算，各自平衡，就好像是一個單位有兩套賬，各自分別記賬、算賬和報賬，不利于資金的統(tǒng)籌使用和合理調(diào)度，從而影響資金的使用效果和會計信息的真實性。因此，在實際業(yè)務(wù)運營中，事業(yè)單位需要的是充分利用各項資金在取得和使用方面的時間差，以調(diào)劑余缺，統(tǒng)籌兼顧。新的事業(yè)單位會計正是從這點出發(fā)，在核算內(nèi)容上取消了預(yù)算的內(nèi)外分設(shè)賬戶、分別核算并專戶儲存等方面的規(guī)定，成為核算內(nèi)容統(tǒng)一的會計主體單位。新會計制度明確規(guī)定“國家對事業(yè)單位實行核定收支、定額或定項補助、超支不補、結(jié)余留用的預(yù)算管理辦法”，取消了原有全額預(yù)算管理、差額預(yù)算管理和自收自支管理三種預(yù)算管理方式?！昂硕ㄊ罩А?，就是事業(yè)單位要將全部收入與各項支出統(tǒng)一編制預(yù)算，報經(jīng)主管部門和財政部門核定。各單位的預(yù)算內(nèi)外撥款和預(yù)算外收入，統(tǒng)一納入單位財務(wù)收支計劃，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算?！岸~或定項補助”，是對非財政補助收入不能滿足支出的事業(yè)單位實行的辦法。其中“定額補助”，是根據(jù)事業(yè)單位的收支情況，按相應(yīng)的標準確定一個總的補助數(shù)額，“定項補助”則是對某些支出項目進行的補助。“超支不補，結(jié)余留用”，是事業(yè)單位預(yù)算在經(jīng)主管部門和財政部門核定后，預(yù)算由事業(yè)單位自求平衡。這種新的預(yù)算管理形式要求事業(yè)單位必須對其預(yù)算內(nèi)、外資金實行統(tǒng)一核算、綜合平衡。事業(yè)單位在政府的支持下，可以合理組織業(yè)務(wù)收入，以增強單位自身發(fā)展的能力；同時事業(yè)單位可以根據(jù)實際需要統(tǒng)籌安排和合理調(diào)度預(yù)算內(nèi)、外資金，事業(yè)單位實行預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)一核算，將有利于提高事業(yè)單位各項資金的綜合使用效益。

三、會計要素的改變

在過去的預(yù)算會計體系下，沒有明確提出會計要素問題，但會計科目分為資金來源、資金運用和資金結(jié)存三類，故可理解為三個會計要素。資金來源類科目反映的是資金收入的來源情況，資金運用類科目反映的是資金付出的情況，而資金結(jié)存類科目反映的則是貨幣資金和財產(chǎn)物資的結(jié)存情況。這種分類是由采用資金收付記賬法決定的，同時也不甚科學、合理。在新的事業(yè)單位會計制度下，會計要素分為資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出五類。資產(chǎn)表示事業(yè)單位現(xiàn)有的各類財產(chǎn)和可動用的經(jīng)濟資源，負債表示事業(yè)單位從銀行、財政部門或其他單位借入的各類款項和應(yīng)向財政部門等單位上繳的款項，凈資產(chǎn)表示國家或其他出資者對事業(yè)單位的產(chǎn)權(quán)凈值，收入表示事業(yè)單位累計從各方取得的各種財產(chǎn)物資，支出表示事業(yè)單位為進行業(yè)務(wù)活動的累計耗費。進行這樣的變動，對事業(yè)單位的會計核算將產(chǎn)生積極的作用。改革后的會計要素比原有的三個要素提供了更為豐富的內(nèi)容，有利于事業(yè)單位改善管理狀況，同時易于與企業(yè)會計和國際會計接軌，解決原有體系不能處理，但已成為客觀實際事務(wù)的問題，促使事業(yè)單位提高核算水平，積極吸取國外的先進經(jīng)驗，洋為中用，更主動地將事業(yè)單位會計工作做好。

四、會計等式和記賬方法的改變

會計的基礎(chǔ)理論為：有什么樣的會計要素，就會有什么樣的會計等式，就會有與其相適應(yīng)的記賬方法。國際會計經(jīng)驗和我國的實踐更是證明了這一點。會計要素是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，它表示著會計要反映內(nèi)容的基本方向，即會計要提供什么樣的信息，也就會有什么樣的會計要素；會計等式是復(fù)式記賬方法據(jù)不同會計要素而做出的積極反應(yīng)，即復(fù)式記賬方法下一定要求有一個平衡等式將各會計要素聯(lián)系起來，但各會計要素怎樣組成等式，則要依要素的劃分狀況而定；記賬方法與會計要素的劃分有關(guān)，有的方法雖可適應(yīng)于幾種要素劃分方式，卻有著不同的使用效果。在事業(yè)單位原有會計體系中，事業(yè)單位使用的會計等式為：

資金占用=資金來源

或者，

資金來源總額-資金運用總額=資金結(jié)存總額

與此等式相適應(yīng)的記賬方法極不統(tǒng)一，有資金收付記賬法、增減記賬法，還有借貸記賬法。采用最多的是資金收付記賬法。在計劃經(jīng)濟條件下，該等式和記賬法符合事業(yè)單位資金來源渠道單一，分配方式不太復(fù)雜的供給型會計核算的要求，通俗易懂，直觀明了。但在社會主義市場經(jīng)濟條件下，它們己無法滿足事業(yè)單位面向市場開展的各項業(yè)務(wù)活動的核算，更不能反映事業(yè)單位業(yè)已存在的資產(chǎn)、負債和凈資產(chǎn)之間的關(guān)系。因此，在新的事業(yè)單位會計制度下，會計等式變?yōu)椋?/p>

資產(chǎn)=負債+凈資產(chǎn)

或者，

資產(chǎn)+支出=負債+凈資產(chǎn)+收入

與此相應(yīng)的記賬方法改為借貸記賬法。采用新的會計等式和借貸記賬法，可適應(yīng)現(xiàn)代會計的發(fā)展要求，使事業(yè)單位摒棄其他類型的記賬方法，求得在整個事業(yè)單位范圍內(nèi)會計基本處理方式的一致性，使事業(yè)單位會計在全國范圍內(nèi)、在各行業(yè)之間具有更大的可比性，同時使事業(yè)單位會計人員融各業(yè)會計之長，促進本身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，同時也有利于事業(yè)單位會計被社會公眾所認識、了解，使事業(yè)單位更有效地利用資金，更好地完成其業(yè)務(wù)活動，取得更大的經(jīng)濟效益和社會效益，并能夠促進加強事業(yè)單位內(nèi)部和外部管理，從而有效考核單位資金使用效果，監(jiān)督單位資金的使用情況。

五、會計報表體系的改變

會計報表是整個會計工作的最終產(chǎn)品，是單位向外部傳遞信息的主要渠道。過去經(jīng)費來源主要依靠財政預(yù)算撥款的事業(yè)單位的會計報表以資金活動情況表、經(jīng)費支出決算明細表、基本數(shù)字表為主體，輔之以預(yù)算包干結(jié)余計算表、預(yù)算外資金收支決算表等。這類報表及其格式設(shè)計反映的是清晰的收、付、存的要素執(zhí)行情況，統(tǒng)收統(tǒng)支的執(zhí)行結(jié)果及其預(yù)算內(nèi)外分別核算、管理的情況。新事業(yè)單位會計制度對會計報表體系作了重大改革，對不同類型的事業(yè)單位的會計報表作了統(tǒng)一的規(guī)范，增強了報表的通用性和可比性。新的報表體系包括資產(chǎn)負債表、收入支出表、事業(yè)支出明細表、經(jīng)營支出明細表、附表及會計報表附注和收支情況說明書等。新報表體系既主次分明，又內(nèi)容全面，充分滿足有關(guān)部門和社會各方面的需要，使報表使用者更全面地了解和掌握事業(yè)單位財務(wù)狀況及相關(guān)情況。其中變化最大的是以資產(chǎn)負債表代替資金活動情況表，這既是借鑒企業(yè)財務(wù)制度改革的經(jīng)驗，與國際慣例接軌，更是事業(yè)單位財務(wù)管理本身的客觀要求。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，國家不再包辦各項事業(yè)，事業(yè)單位的資金來源趨于多元化，一部分有條件的事業(yè)單位將逐步走向市場，利用自身條件，開展經(jīng)營活動和有償服務(wù)活動。在這過程中，事業(yè)單位的可用經(jīng)濟資源和負債狀況，特別是借款情況，不僅單位本身需要，有關(guān)部門也需了解，客觀上需要從會計報表上加以反映，而原來的資金活動情況表不能滿足這些要求。因此，必須采用國際通用的資產(chǎn)負債表真實直觀地反映事業(yè)單位的資產(chǎn)負債情況，滿足各方的需求。按新的報表體系編報報表，易于直接取得與單位財務(wù)狀況有關(guān)的各種數(shù)據(jù)，有利于進行指標計算和其他方面的考核、分析工作，同時在很大程度上與會計報表的通用格式保持了一致性，為各監(jiān)督部門的監(jiān)督活動提供了一個良好的基礎(chǔ)，這在促進事業(yè)單位走向市場，更好地進行各種服務(wù)，加強對事業(yè)單位的會計監(jiān)督以利于國家宏觀經(jīng)濟管理、財政管理方面，無疑有著非常大的潛在作用。

通過以上分析可知，在新的事業(yè)單位會計制度下，事業(yè)單位財會工作的對象、方法和形式方面都存在較大轉(zhuǎn)變，因此，事業(yè)單位的財會工作要重點做到以下幾個方面：（1）轉(zhuǎn)變管理方式。即要轉(zhuǎn)變對單位內(nèi)部各機構(gòu)、部門的管理方式，由過去資金撥付、使用等方面的直接管理轉(zhuǎn)變?yōu)橘M用與事業(yè)效果、與收入掛鉤、與宏觀經(jīng)濟掛鉤的方式，在明確國有產(chǎn)權(quán)及預(yù)算資金有效使用的前提下，理順單位內(nèi)部各經(jīng)濟實體的關(guān)系；（2）轉(zhuǎn)變管理觀念。要使財會工作對事業(yè)單位的業(yè)務(wù)活動的被動反映轉(zhuǎn)為主動反映，樹立以單位業(yè)務(wù)活動、資金耗費為宏觀經(jīng)濟效益和社會效益服務(wù)的觀念，更為有效地利用事業(yè)單位的會計信息；（3）轉(zhuǎn)變會計職能。事業(yè)單位的財會工作要從報帳型向經(jīng)營管理型轉(zhuǎn)變，要在做好記賬、算賬、報賬工作的同時，將工作重點轉(zhuǎn)移到更好地參與單位的經(jīng)濟管理方面，制定更加科學的預(yù)算和財務(wù)收支計劃，加強單位內(nèi)部經(jīng)濟活動的控制。

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篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 新財會制度 財務(wù) 內(nèi)部控制體系 建立

一、目前醫(yī)院新財會制度下財務(wù)會計內(nèi)部控制體系存在的問題

新財會制度的修訂，使得醫(yī)院原有的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系漏洞和問題逐漸顯現(xiàn)出來。新的財會制度能夠有效地促進醫(yī)院在市場上競爭力的增強，加強醫(yī)院的績效和服務(wù)效率，能夠進一步保障醫(yī)院內(nèi)部會計信息的質(zhì)量，保證信息的可靠性。雖然在新財會制度下醫(yī)院的各種內(nèi)部控制和管理有所提升，但是還存在著一些不足之處，只有了解目前醫(yī)院新財會制度下財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的不足，才能采取相應(yīng)的措施進行內(nèi)部控制體系的完善。目前，醫(yī)院新財會制度下財務(wù)會計內(nèi)部控制體系主要存在以下不足之處。

首先，目前醫(yī)院的預(yù)算管理缺乏科學性，完整的預(yù)算編制過程僅僅幾十天的時間就編制完成，質(zhì)量相對較低，這就導(dǎo)致很多資金的使用只能按照前一個年度的資料進行管理，不能保證它的科學性。此外，醫(yī)院的預(yù)算機構(gòu)缺乏足夠的專業(yè)人員，設(shè)置簡單，預(yù)算項目沒有進行細分，編制隨意且較為粗糙，缺乏系統(tǒng)的經(jīng)費使用考核機制，不能明確了解醫(yī)院的經(jīng)費是否產(chǎn)生較高的社會效益。新的財會制度就要求醫(yī)院實施全面的經(jīng)費預(yù)算管理，將全部支出收入項目都納入管理項目中，新財會制度明確了各個主體職責，對醫(yī)院的各個收支環(huán)節(jié)進行了詳細的條例規(guī)定。

其次，目前醫(yī)院的管理者對財務(wù)會計內(nèi)部控制體系缺乏全面的了解，對這項制度的作用和目的認識不到位，只是簡單地認為財務(wù)會計內(nèi)部控制體系與其他規(guī)范條例一樣，是一項簡單的工作流程，并不能夠充分認識到內(nèi)部控制的重要作用。由于院長等主要管理者缺乏對這項工作的重視，就導(dǎo)致財務(wù)部門的各項監(jiān)督、控制工作成為表面形式，最終致使內(nèi)部控制工作不能全面落實，缺乏執(zhí)行力，影響醫(yī)院財務(wù)體系的安全、可靠性。長期如此，則會嚴重影響到醫(yī)院的社會效益，造成不必要的損失。有些醫(yī)院為了節(jié)省時間，甚至不按照規(guī)章制度辦事，省去一些必要的流程，致使醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制缺乏嚴謹、科學性。醫(yī)院的管理者缺乏對財務(wù)內(nèi)部控制工作的重視，會形成醫(yī)院的資源浪費，資源的有效使用率降低，從而影響到醫(yī)院的發(fā)展效益，由于缺乏足夠的經(jīng)驗和對新財會制度的適應(yīng)，將會出現(xiàn)很多問題。

最后，目前我國的一些醫(yī)院缺乏嚴格、完整的審計體系，由于內(nèi)部審計體系工作的不到位，使得一些財務(wù)會計內(nèi)部事件頻頻發(fā)生。一套完整的審計體系是監(jiān)督內(nèi)部財務(wù)會計工作的重要依據(jù)，它是財務(wù)內(nèi)部控制的重要組成部分。而一些管理者卻沒有足夠重視審計工作，僅是要求將具體的收入支出情況進行記錄，省去內(nèi)部審計的工作。沒有專門的審計部門，會嚴重影響醫(yī)院內(nèi)審工作的進行，限制內(nèi)審工作的獨立和權(quán)威性。

除此之外，醫(yī)院作為一種行政事業(yè)單位的存在，它也具有經(jīng)濟實體的特點，因此，醫(yī)院同樣要注重自身的文化建設(shè)，樹立強大的團隊精神，而目前我國的醫(yī)院恰好缺乏單位文化建設(shè)，由于沒有完善的員工激勵政策，使得醫(yī)院的職員工作積極性不高，缺乏對病人的主動服務(wù)意識，單位沒有徹底落實以人為本的理念，會嚴重阻礙醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立工作的實施。

二、如何完善醫(yī)院新財會制度下財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐工作

最新修訂的醫(yī)院財會制度相對于舊的醫(yī)院會計制度而言，對財務(wù)管理、會計核算等各項財務(wù)工作進行了更為明確的規(guī)定和改進，明確了其使用范圍，將會計科目體系進一步完善，加強了對醫(yī)院收支項目的管理和成本的核算工作，完善了財務(wù)報告體系，更加重視醫(yī)院財務(wù)報告的審計監(jiān)督工作，進一步保障了醫(yī)院財務(wù)會計工作的有效性和健全性。

在具體的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐中，醫(yī)院要積極配合新財會制度的規(guī)定，嚴格按照制度內(nèi)容進行各項財務(wù)會計內(nèi)部控制工作。財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐，要嚴格按照我國相關(guān)法律，結(jié)合自身的發(fā)展情況來進行內(nèi)部控制體系的建立。在建立內(nèi)部會計控制體系的過程中，要重視內(nèi)部會計控制體系的設(shè)計和執(zhí)行工作，并加強對控制體系的監(jiān)督工作，使之更好的實施運行。提高財務(wù)管理人員的綜合技術(shù)水平，加強人事管理，不斷提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)，定期對工作人員進行業(yè)務(wù)培訓，提高他們的專業(yè)知識、思想素質(zhì)以及職業(yè)道德水平等，一旦出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象，務(wù)必嚴懲涉及的違規(guī)人員。完善財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的構(gòu)成，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)都要承擔一定的管理職責，建立一套權(quán)威、高效、科學的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系，保證醫(yī)院能夠在合理、科學的控制體系中高效的開展工作，促進醫(yī)院財務(wù)會計信息的透明化和公開化。

財務(wù)會計內(nèi)部控制體系主要包括控制環(huán)境、風險評估、控制活動、信息和溝通以及監(jiān)督五項組成部分，對于醫(yī)院內(nèi)部會計控制體系的建立與實踐，要充分考慮醫(yī)院本身的環(huán)境與管理要求，處理好醫(yī)院各個部門之間的關(guān)系，通過調(diào)節(jié)各部門的利益關(guān)系來更好的完善醫(yī)院的結(jié)構(gòu)與管理規(guī)劃，制定出一套科學的管理體系，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。每家醫(yī)院要根據(jù)自身的具體情況，發(fā)展目標和戰(zhàn)略規(guī)劃，充分利用內(nèi)部控制體系的高效性，發(fā)揮出內(nèi)部控制的作用，建立起一套適合本醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)部會計控制體系。重視財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的設(shè)計和執(zhí)行，明確各級機構(gòu)的工作職責，在進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的設(shè)計工作時，要選用經(jīng)驗豐富的、對醫(yī)院具體情況很熟悉的專業(yè)機構(gòu)來進行，而且要咨詢各個機構(gòu)，廣泛吸取經(jīng)驗和建議，并制定相關(guān)機制或者設(shè)置內(nèi)部審計部門，來進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的執(zhí)行監(jiān)督，促進體系的實施，保證其發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

此外，還要重視財務(wù)會計內(nèi)部控制報告的整理和書寫，會計內(nèi)部控制報告能夠全面地體現(xiàn)出一定時期內(nèi)醫(yī)院對于財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的實施效果如何，而且包括整個體系的政策、方針及全部內(nèi)容和方法。財務(wù)會計內(nèi)部控制報告能夠及時的反映出內(nèi)部控制中所存在的問題，引起醫(yī)院的重視，而且可以讓其他機構(gòu)及時了解醫(yī)院在這個階段的經(jīng)營情況，促進醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的進一步完善和改進，使得其更具制度化和科學、規(guī)范化。詳細的財務(wù)會計內(nèi)部控制報告能夠使醫(yī)院在運行過程中提高運營效率，降低運營風險，保證其涉及的財務(wù)信息的準確性。組建會計內(nèi)部控制體系的監(jiān)督機構(gòu)，內(nèi)部審計師能夠?qū)w系的設(shè)計效果及實施程度進行分析和評價，并及時做出書面報告，上報給上級管理部門，保證內(nèi)部控制體系的科學和完善性。在對會計內(nèi)部控制體系進行審計工作時，可以采取多樣的具有科學性的審計方式，盡可能減少內(nèi)部控制質(zhì)量的風險，依據(jù)會計體系的審計特點可以采取問卷調(diào)查法、程序分析法和審計控制法等，保證審計工作的完善和嚴密性，系統(tǒng)、合法的進行財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的審計工作。

三、總結(jié)

總而言之，醫(yī)院作為行政事業(yè)單位和經(jīng)濟實體性質(zhì)的統(tǒng)一體，要加強對財務(wù)會計內(nèi)部體系的建立和實踐，嚴格按照新財會制度規(guī)定的內(nèi)容的進行工作，從新財會制度入手，打造出規(guī)范、科學、良好的財務(wù)會計環(huán)境，改善內(nèi)部控制體系。建立良好、合理、科學的內(nèi)部會計控制體系，能夠促進醫(yī)院的各項工作的進行，完善醫(yī)院管理環(huán)境，有效的控制事件的發(fā)生，加強內(nèi)部會計控制體系，重視其在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用，將直接影響到醫(yī)院的競爭力，提高醫(yī)院的各項效益，保障醫(yī)院事業(yè)在我國更好的發(fā)展。

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