導語：如何才能寫好一篇醫(yī)德醫(yī)風考評制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞 醫(yī)德檔案 創(chuàng)建 使用

中圖分類號：R-052 文獻標識碼：A

1建立醫(yī)德檔案的目的

建立科學、規(guī)范的醫(yī)德醫(yī)風考評體系。建立健全醫(yī)德檔案是為了對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風形成有效的激勵和約束機制，監(jiān)督、鞭策醫(yī)務人員自覺履行醫(yī)德規(guī)范，遏制行業(yè)不正之風，弘揚全心全意為人民服務的無私奉獻精神，促進醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

2健全領導機制

成立由院長任組長，分管領導任副組長，相關職能部門負責人及各總支書記組成的醫(yī)德考評領導小組。實行和醫(yī)療等工作同部署、同落實、同檢查、同考核。領導小組下設辦公室。

3建立考評體系

一是完善考評制度。完善醫(yī)德考評和醫(yī)德檔案管理制度和考評實施意見等相關規(guī)章制度，明確了指導思想、考核范圍、考評的主要內(nèi)容及實施方法、醫(yī)德考評結果及其應用等，使醫(yī)德考評獎罰有章可依，有證可循。

二是建立形成院級、支部、科室三級考評體系，院醫(yī)德考評領導小組全面領導并負責醫(yī)德醫(yī)風的考評管理工作，建立醫(yī)院對科室及個人的醫(yī)德考評檔案管理。各支部在院醫(yī)德考評領導小組的領導下，積極參與院醫(yī)德考評領導小組的督導檢查、患者滿意度調(diào)查、病員公休座談會、投訴的調(diào)查處理、院外行風監(jiān)督座談會等工作。各臨床、醫(yī)技科室的負責人作為醫(yī)德醫(yī)風建設、考核的第一責任人，承擔醫(yī)德考評的組織領導管理工作。

4明確考評方法

（1）堅持定量考核和定性考核相結合醫(yī)德醫(yī)風考評雖以分值為考評依據(jù)，但對于不規(guī)范醫(yī)療行為堅決予以遏制，如索要、收受經(jīng)包、回扣等現(xiàn)象，予以扣分，實施“一票否決”。

（2）日?？己伺c年度考核相結合日?？己艘云綍r醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組的考核為主要依據(jù)，與年度考核相結合進行綜合考評。

（3）院內(nèi)考評和院外考評相結合院內(nèi)考評主要是院級、支部和科室的三級考評體系，院外考評主要依據(jù)上級檢查、行風監(jiān)督員明察暗訪，進行多層次、全方位考評。

（4）獎勵與懲戒相結合對于積極圓滿完成各種重大突發(fā)事件中指令性的醫(yī)療搶救任務、行風辦收到的表揚信、錦旗、感謝信、醫(yī)務人員上繳的紅包、回扣等給予一定加分獎勵，并在院周會上予以表揚。對于不規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)德醫(yī)風違規(guī)違紀給予減分懲罰。獎懲均與績效工資掛鉤。

（5）年終填寫“醫(yī)務人員醫(yī)德考評表”。醫(yī)德醫(yī)風年終考核必須結合日?？己?，對每個人、各科室進行年度考核。自我評價指醫(yī)務人員在自己內(nèi)心中對自已的職業(yè)行為進行內(nèi)省，根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容標準實事求是地進行自我評價?？剖以u價，是由科主任、護士長、醫(yī)療組長等組成的科室考核組，在個人評價、患方評價的基礎上依據(jù)個人平時行為表現(xiàn)，客觀公正地進行評價。

5 建立醫(yī)德考核反饋機制

將醫(yī)德考核結果反饋至科室，對考核“優(yōu)秀”的人員通報表揚，對考核“較差”的人員名單書面反饋給個人和科室，并會同總支書記、科主任進行誡勉談話、批評教育，根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定兌現(xiàn)獎懲。

6醫(yī)德檔案的作用和意義

一是教育作用?？梢愿玫丶ぐl(fā)醫(yī)務人員的工作積極性和加強醫(yī)德醫(yī)風建設的自覺性，實現(xiàn)醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范從“他律”到“自律”的轉變。通過自評，使醫(yī)護人員自覺遵守新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，明確對病人、對社會應盡的責任，形成強烈的義務感、責任感和高尚的道德品質(zhì)。二是監(jiān)督約束作用。以制度管人的一種行之有效的監(jiān)管模式，醫(yī)德醫(yī)風檔案提供了發(fā)生在醫(yī)務人員身邊的典型案側，具有強烈的感召力和說服力，使醫(yī)務人員自省、自警、自勵，提高思想上的免疫力，更好地進行自我約束，對加強廉潔行醫(yī)、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風有很強的監(jiān)督作用。三是激勵作用。強調(diào)要把貫徹執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范的先進思想和先進事跡寫進醫(yī)德自傳。激勵先進，帶動中間，鞭策后進，從而不斷提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。四是調(diào)控作用。調(diào)控醫(yī)德醫(yī)風教育的內(nèi)容、方式方法等。醫(yī)德醫(yī)風檔案直接反映了每個醫(yī)務人員的醫(yī)療服務態(tài)度、服務質(zhì)量、道德水平、醫(yī)德醫(yī)風教育等狀況，為醫(yī)德醫(yī)風建設、行風監(jiān)管提供了充分的依據(jù)，有利于及時了解掌握、科學分析醫(yī)務人員隊伍情況，制定相應的教育、管理措施。五是提升作用。增強了醫(yī)務人員的榮譽感，提升了社會和群眾對醫(yī)院的信任感，提高了醫(yī)院的美譽度、知名度和群眾的忠誠度，促進了醫(yī)患雙方在相互理解、相互信任基礎上更好地協(xié)同戰(zhàn)勝疾病，促進了和諧醫(yī)患關系的構建。醫(yī)德檔案里豐富詳實的資料可作為醫(yī)院獎懲、評先、晉升、聘任、競爭上崗的重要依據(jù)。如年終醫(yī)德考核“較差”，被取消當年評優(yōu)、評職稱資格或給予緩聘、待聘等處理。

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[中圖分類號]R19　[文獻標識碼]B　[文章編號]1673-7210(2007)12(a)-069-01

當前，發(fā)生在我國醫(yī)療服務中的醫(yī)患沖突，致使醫(yī)患關系日益緊張，患者對醫(yī)生的信任度低。2007年，衛(wèi)生部在《醫(yī)院管理年活動實施細則》中增加了對醫(yī)務人員醫(yī)德考評的內(nèi)容，并且正在研究制定《關于實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評的指導意見》。最近，河南省衛(wèi)生廳出臺了《河南省醫(yī)務人員規(guī)范服務守則(試行)》，其中道德守則、行為守則、執(zhí)業(yè)守則等規(guī)范了醫(yī)務人員的一言一行。這樣，為解決人民群眾看病難、看病貴，改善醫(yī)患關系，重塑醫(yī)生形象，衛(wèi)生部門和醫(yī)務人員從完善自身醫(yī)療行為人手，從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，為全國人民做出了榜樣。

開展醫(yī)德考評，建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度及醫(yī)德考評檔案，這項工作在全國剛剛開始不久。至今，還沒有出臺統(tǒng)一的考評制度、考評措施、考評標準及考評檔案。當前，如何開展這項工作。我院的做法為：

1　領導重視，建立醫(yī)德考評小組

開展醫(yī)德考評。是對醫(yī)務人員進行思想道德教育。樹立社會主義榮辱觀，推行精神文明建設，糾正損害人民群眾利益的不正之風，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)患糾紛，防止醫(yī)患沖突，改善醫(yī)患關系，創(chuàng)建平安醫(yī)院的醫(yī)院自身管理的重要舉措。因此，開展醫(yī)德考評工作，需要單位領導重視、真抓實干。我院建立了以黨委副書記為組長，工會主席為副組長，各職能科室主任為成員的醫(yī)德考評小組，為順利開展這項工作打下了良好的基礎。

2　要定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風和遵紀守法教育

平時，醫(yī)務人員工作負擔過重，沒有時間學習專業(yè)之外的知識。因此，醫(yī)院要每半年進行一次全院醫(yī)務人員參加的醫(yī)德醫(yī)風和法律法規(guī)知識教育。嚴格學習制度，缺課者要及時補課。這樣，讓醫(yī)務人員知道應該怎么做，不能怎么做。增強自律意識，塑造個人美好形象。

3　制定醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準

為了加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)德素質(zhì)，改善服務態(tài)度，改進工作作風，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，我院制定了10條醫(yī)德考評標準：①文明行醫(yī)、禮貌待患、接待熱情、不拒不推病人；②尊重病人的人格和權利，一視同仁對待病人；③為病人保守秘密，實行保護性醫(yī)療制度；④奮發(fā)進取、鉆研醫(yī)術，不斷提高個人診療水平；⑤服從領導、團結同志、顧全大局；⑥積極參加政治理論學習和醫(yī)德醫(yī)風教育：⑦著裝整潔，胸卡內(nèi)容規(guī)范；⑧履行個人職責，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療制度；⑨廉潔行醫(yī)，遵紀守法；⑩無醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。以上每條評分10分，共100分。優(yōu)：100分；一般：90分：差：90分以下。

4　堅持考評制度，落實考評措施

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1.醫(yī)德醫(yī)風理論的相對抽象和價值觀的多元化。

①醫(yī)德醫(yī)風理論相對抽象。醫(yī)德概念較為抽象是醫(yī)德教育干預較為主要的一個干擾因素。醫(yī)德是指醫(yī)務工作者的基本職業(yè)道德，其對調(diào)節(jié)醫(yī)務人員之間、醫(yī)患之間、醫(yī)務人員與社會之間的相互關系具有重要作用。醫(yī)德可反映醫(yī)務人員的思想與品質(zhì)，但由于其概念較為抽象，通常讓實習醫(yī)學生理解困難，不能參透醫(yī)德的主干思想。②社會轉型時期價值觀多元化。價值觀多元化是現(xiàn)代社會發(fā)展的一個趨勢。在醫(yī)院內(nèi)部通常發(fā)生醫(yī)師通過藥物銷售來增加自身收入的事件，長期的耳濡目染，將使得學生的價值觀發(fā)生一定的改變，對醫(yī)德教育產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。

2.學校及醫(yī)院對實習醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育重視不夠。

①醫(yī)學院校醫(yī)德教育課程設置較少。學校將醫(yī)學教育放在首位，而缺乏醫(yī)德教育的課程。即使有部分高校增設了醫(yī)德教育課程，因其課時少，教師學生不重視等原因，往往不能在課堂上向學生傳授與醫(yī)德教育相關的知識。且學校多將醫(yī)德課程作為考察課，不用作學生考核成績的評價，因此醫(yī)德教育開展并不理想。②醫(yī)院對實習醫(yī)學生醫(yī)德教育不夠。醫(yī)院對于實習醫(yī)學生醫(yī)德教育重視程度也不夠，不少醫(yī)院認為實習生在院實習只是一種形式，只要其不引起醫(yī)學事故，則多處于置之不管的狀態(tài)。且衛(wèi)生行政部門并沒有強制性地要求醫(yī)院對學生進行醫(yī)德教育，因此醫(yī)院不會主動對學生進行醫(yī)德教育干預。同時因醫(yī)院認為在院重點是學會臨床技巧及相關的醫(yī)學技術，因此并不對學生的醫(yī)德教育太過重視。③醫(yī)學生對醫(yī)德教育的重要性認知不足。就業(yè)難、學習壓力大、時間不夠用是現(xiàn)代醫(yī)學生最主要的感受。隨著社會價值取向的多元化，及在院內(nèi)的各種不良事件的耳濡目染，使得學生對于醫(yī)德的衡量標準產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。且在醫(yī)學生眼中，就業(yè)問題及學?？己顺煽兺柔t(yī)德教育重要的多。只有先解決個人的就業(yè)問題，才能再去思考醫(yī)德教育。因此不少醫(yī)學生對于醫(yī)德教育的重視性就不夠。

3.帶教教師行為失范對實習醫(yī)學生產(chǎn)生消極影響。

帶教教師是在實習期間與學生接觸最多的人，其個人思想將對學生產(chǎn)生直接的影響。帶教老師的主要工作任務在于幫助學生傳遞正確的價值觀，幫助學生學會臨床技能，帶領學生對臨床各方面事件進行觀察等。由此可見，帶教老師任務繁重。其不僅需要向學介紹相關的臨床知識，幫助學生適應繁重的臨床工作，同時還是學生價值觀、思想的傳遞者。一名優(yōu)秀的帶教教師，需先以身作則，從思想上及醫(yī)德上對學生進行一定的指導。在實習期，醫(yī)學生思想較為單純，且因臨務不熟，因此常常對帶教老師產(chǎn)生一定的依賴性。若帶教教師自身作風不正，或常常出現(xiàn)失范行為，則將直接對學生的思想造成一定的影響。

4.醫(yī)德考評的標準難以確定。

衛(wèi)生部曾印發(fā)相關的《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）》用以加強醫(yī)德建設，進而對醫(yī)務人員的思想與行為進行一定的制約。雖然在該項指導意見中對醫(yī)德考評范圍進行了明確，但在實際操作中卻存在著一定的局限性，因此醫(yī)德考評的作用甚微。

二、在實習醫(yī)學生中加強醫(yī)德醫(yī)風建設的必要性和重要性

1.加強醫(yī)德醫(yī)風建設是精神文明建設的重要內(nèi)容。

醫(yī)院是最為特殊的服務單位，醫(yī)務人員是維持醫(yī)院正常運轉的重要組成，其職業(yè)道德與風貌將對患者的治療效果及臨床滿意率產(chǎn)生最為直接的影響。通過醫(yī)務人員的服務形象，可直接反映整個醫(yī)院的檔次。因此，必須注重醫(yī)德建設，以醫(yī)德約束醫(yī)護人員的行為與思想，使得醫(yī)護人員在醫(yī)學工作中可以樹立“以人為本”的思想觀念，使得患者在就診過程中能夠感受到醫(yī)務人員的基本素質(zhì)，提高對院方的滿意程度。

2.加強醫(yī)德醫(yī)風建設是構建和諧醫(yī)患關系的要求。

近年來，患者的維權意識增強，使得醫(yī)患關系緊張，并不斷地發(fā)生醫(yī)患糾紛事件。據(jù)統(tǒng)計，在2008年期間，我國共發(fā)生醫(yī)患糾紛17243起。而醫(yī)患糾紛發(fā)生的一項主要原因即為醫(yī)務人員醫(yī)德約束力不夠。

3.加強醫(yī)德醫(yī)風教育是醫(yī)療行業(yè)持續(xù)發(fā)展的需要。

醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展離不開青年人才的不斷注入，但目前，對于醫(yī)生自身而言，其多不愿意自己的子女再從事醫(yī)生這一行業(yè)。這一調(diào)查結果可明顯顯示出不少醫(yī)師并不為這一職業(yè)感到自豪，并將對其子女的就業(yè)發(fā)展造成一定的影響。這將對醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展也產(chǎn)生一定的影響。

4.加強醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的保證。

醫(yī)務人員的專業(yè)水平及服務水平將對醫(yī)療質(zhì)量的好壞產(chǎn)生直接的影響。醫(yī)德建設將有利于醫(yī)務人員的自我約束，增強醫(yī)務人員的責任感，并為自身的行業(yè)感到驕傲，使得其在工作中產(chǎn)生一定的積極性，更樂于去承擔自身的責任與義務。以提高醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全性。

5.臨床實習階段是培養(yǎng)醫(yī)學生良好醫(yī)德醫(yī)風的重要階段。

臨床實習階段，醫(yī)學生將感受到自身角色的改變。其不再是學校里受他人呵護的群體，而將走向工作崗位，為他人服務。實習期的臨床實踐，可以讓醫(yī)學生更加了解自身的職業(yè)內(nèi)容，感受職業(yè)的深層意義。若此時能對其進行醫(yī)德教育，可幫助學生不斷地以醫(yī)德去衡量自我工作的好壞，在醫(yī)德的約束下不斷地規(guī)范自身的實習期行為，增強自身的醫(yī)德意識，維護正常的醫(yī)患關系，為學生后期工作進行正確的思想指引。

三、加強實習醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育的策略

1.明確對實習醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風的要求。

衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局組織制定的《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》（以下簡稱“行為規(guī)范”）第二章規(guī)定了醫(yī)療機構從業(yè)人員的八條基本行為規(guī)范：以人為本，踐行宗旨；遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)；尊重患者，關愛生命；優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)患和諧；廉潔自律，恪守醫(yī)德；嚴謹求實，精益求精；愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作；樂于奉獻，熱心公益。這不僅在內(nèi)容上指出了醫(yī)療從業(yè)人員的行為規(guī)范，而且也使醫(yī)德醫(yī)風教育有章可循。

2.實習醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育要保持連續(xù)性。

剛進入工作崗位的實習生還保留著校園內(nèi)的純真，其思想也相對較單純。具有一定的可塑性。此時，醫(yī)學院及醫(yī)院兩方面不能松懈對學生進行醫(yī)德教育，甚至應將醫(yī)學教育作為學生進入實習期的第一課。并能夠以醫(yī)學教育貫穿整個實習期，讓學生時刻銘記醫(yī)德教育對其產(chǎn)生的約束。為了提高醫(yī)德教育的效果，醫(yī)院及學校首先應改變以往的教學模式，以多媒體視頻、常用的社交工具及專題報告會的形式向學生介紹相關的醫(yī)德教育內(nèi)容，并幫助學生記憶與感受。其次，需使得醫(yī)德教育不斷地完善與充實。在教育過程中，可開展一定的推選活動，對理解較好的學生進行表揚。同時挑選出在實際工作中的代表性人物，讓其對學生進行面對面的教育與監(jiān)督，不斷以自身的行為去渲染學生。對于表現(xiàn)較差的學生，則需進行警示教育，并通過批評等方式讓學生能夠了解自身的做法是不正確的，同時可以播放某些反面教材，讓學生感受到不遵守醫(yī)德所帶來的不良后果，幫助學生抵制不良的思想風氣。

3.實習醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育要嚴格挑選帶教教師。

實習階段與學生接觸最多的人即為帶教老師，因此必須對帶教教師進行認真的挑選。選擇帶教老師應滿足以下幾個要求：①醫(yī)德醫(yī)風較好；②專業(yè)技能豐富，思想素質(zhì)過硬；③可對學生進行醫(yī)德教育培訓；④能夠與學生進行交流，對學生進行鼓勵。

4.醫(yī)德醫(yī)風考核制度要與建立社會信用體系相結合。

①不斷完善各項制度，構建行業(yè)新規(guī)則。藥品采購中，不少醫(yī)師可以從中抽取一定的利潤，產(chǎn)生不良影響。因此，必須對藥品采購制度進行完善，對藥品流通進行嚴格的監(jiān)管。需改變以往“以藥養(yǎng)醫(yī)”的思想，完善院方的醫(yī)藥采購制度，對設備器材進行購買時，需由多人進行負責，加強彼此之間的監(jiān)督。對有不良行為記錄的人員進行警告，若警告無用，則直接按照相關的法律法規(guī)進行處理，建立起健全的藥品采購制度及懲處措施，完善工作流程。②完善醫(yī)德醫(yī)風考評體系，構建醫(yī)療服務信用體系。嚴格遵從《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）》等法律法規(guī)的要求，促進醫(yī)德醫(yī)風考評體系的不斷完善，結合社會信用體系，建立醫(yī)療服務的信用體系，通過政府、社會、患者之間的監(jiān)督而規(guī)范醫(yī)務人員的職業(yè)道德，體現(xiàn)醫(yī)德教育的根本。

5.明確醫(yī)德醫(yī)風考評的獎懲機制。

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關鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風建設 醫(yī)院發(fā)展 實踐

醫(yī)德醫(yī)風建設是社會主義精神文明建設的重要組成部分，是構建和諧醫(yī)患關系的重要紐帶，也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設的靈魂[1]。加強醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要保證，也是構建和諧醫(yī)患關系的必然要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢下，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，對提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，和諧醫(yī)患關系，推動衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。

由于市場化經(jīng)濟的沖擊，受社會環(huán)境、患者、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員自身因素影響，雖然國家衛(wèi)計委出臺有“九不準”規(guī)定等規(guī)章制度，但一些醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行起來不夠嚴格，社會反映強烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風建設的突出問題仍然存在；職業(yè)道德教育滯后，部分醫(yī)療衛(wèi)生單位重經(jīng)濟效益，輕社會效益和醫(yī)德道德教育。部分醫(yī)務人員服務意識淡薄，用商品交換的原則來看待醫(yī)患關系，造成醫(yī)德醫(yī)風偏移，引發(fā)醫(yī)患關系緊張[2-4]，影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至整個衛(wèi)生系統(tǒng)的形象甚至健康發(fā)展，醫(yī)德醫(yī)風建設亟須重視、加強。

一、基本情況

荊州市婦幼保健院在近十年來的從一個瀕臨倒閉的單位跨越式發(fā)展為三級優(yōu)秀保健院過程中，堅持認真貫徹落實衛(wèi)生行業(yè)行風建設相關規(guī)定，狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設，并將醫(yī)德建設納入醫(yī)院綜合目標管理雙百分考核范疇（醫(yī)護質(zhì)量100分、醫(yī)德醫(yī)風100分），形成一項長效工作機制，防范了醫(yī)德醫(yī)風偏移，鞏固了醫(yī)院生存發(fā)展根基，樹立了良好社會形象，融洽了醫(yī)患關系，促進了醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院先后榮獲“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”、“中國衛(wèi)生文化建設先進單位”、“中國青年志愿者優(yōu)秀組織獎”、“省級最佳文明單位”等國家、省市級榮譽50余項。

二、具體做法

（一）正面引導與反面警示相結合，“五個加強”塑造良好醫(yī)德

（1）加強對崗前醫(yī)德醫(yī)風教育的引導。對新進職工進行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風專題教育，由分管醫(yī)德醫(yī)風的院領導親自授課，對醫(yī)德醫(yī)風內(nèi)涵、醫(yī)學道德規(guī)范、醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)德相關法律法規(guī)、醫(yī)院品牌服務等進行解讀，從源頭上強化醫(yī)德教育，引導其在職業(yè)生涯開始規(guī)劃中，樹立正確的職業(yè)價值觀，明白醫(yī)德紅線在哪里，強化優(yōu)質(zhì)服務理念，并充分意識到在提高技術水平、自我完善并體現(xiàn)優(yōu)秀人生職業(yè)價值的同時，要提高醫(yī)院生存與發(fā)展的社會信譽。

（2）加強對先進典型人物良好醫(yī)德的學習。學習中國古代眾多醫(yī)學家的高尚醫(yī)德，如戰(zhàn)國時名醫(yī)扁鵲，東漢時代的“醫(yī)圣”張仲景、神醫(yī)華佗，唐代大醫(yī)家孫思邈，明代著名醫(yī)藥大家李時珍等。學習現(xiàn)在的全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進楷模事跡，如北京兒童醫(yī)院賈立群B超團隊，武漢小處方醫(yī)生王爭艷，中國最美鄉(xiāng)村醫(yī)生荊州洪湖的謝愛娥等。學習本院醫(yī)務人員的先進典型事跡，如曾在半年內(nèi)為白血病患者連續(xù)兩次捐獻造血干細胞和淋巴細胞，被評為湖北省紅十字會優(yōu)秀獻血志愿者，感動湖北好人，荊州市五四青年獎章的麻醉科醫(yī)生肖磊。榮獲全國孕嬰技能大賽二等獎，被評為“全國五一巾幗標兵”稱號的護士姜聲琴。舉行“凸顯三個優(yōu)秀，弘揚良好醫(yī)德”青年演講活動，用“醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)優(yōu)秀、專業(yè)技能提升優(yōu)秀、參加優(yōu)質(zhì)服務競賽活動積極優(yōu)秀”的模范青年的先進事跡，教育引導全院干部職工尤其是青年職工遵守職業(yè)道德，弘揚良好醫(yī)德。堅持每年選樹一批優(yōu)秀黨員、勞動模范、最滿意護士、優(yōu)秀女職工、技術能手、道德模范、學習標兵、安全標兵等先進典型進行表彰，通過工作交流會、報告會等形式進行宣傳，引導全院醫(yī)務人員努力做一名醫(yī)德優(yōu)秀的好醫(yī)生。

（3）加強服務對象對醫(yī)務人員良好評價的展示。堅持在醫(yī)院對外網(wǎng)站和醫(yī)院門診大廳“醫(yī)德醫(yī)風”宣傳專欄，每季度公布獲贈病人感謝信、錦旗的科室，病人提名表揚的醫(yī)務人員，拒收紅包、拾金不昧、委屈服務的醫(yī)務人員，選登部分具有代表性的感謝信，對全院醫(yī)務人員進行正面宣傳教育引導，弘揚高尚醫(yī)德，增強服務對象信任感，和諧醫(yī)患關系。

（4）加強職工職業(yè)道德素養(yǎng)的提升。將醫(yī)德醫(yī)風教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容，組織全院職工學習素質(zhì)教育讀本，如《責任勝于能力》、《工作就要解決問題》，人手一冊，全文宣讀，每周一小時；集中觀看提升職業(yè)素質(zhì)教育光碟，如《轉變服務觀念》、《職場26項修煉》、《員工最佳執(zhí)行力》等，強化職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)責任教育。開展廉政文化進科室活動，在門診、住院病區(qū)公示醫(yī)德醫(yī)風承諾書，設置醫(yī)德醫(yī)風意見箱，公示舉報電話，設立廉政文化宣傳專欄，加強廉政文化陣地建設，倡導廉潔行醫(yī)的良好氛圍。

（5）加強反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風廉政宣傳教育月活動，邀請市紀委、檢察院領導來院進行反腐倡廉政專題輔導講座，組織黨員干部觀看警示教育光碟，到監(jiān)獄、看守所進行現(xiàn)場警示教育。以“七一”紀念大會為平臺，醫(yī)院主要負責人對全院黨員干部上廉政黨課，進行廉政警示談話。利用糾風工作例會學習《中國紀檢監(jiān)察》上的案例剖析，強化重點崗位人員警示教育。強化科室每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”警示教育活動，通過查看學習教育記錄，隨機詢問職工，使醫(yī)務人員牢固樹立全心全意為病人服務的核心價值觀，自覺加強醫(yī)德修養(yǎng)，規(guī)范從醫(yī)行為，筑牢思想防線。

（二）激勵與考評相結合，“兩個堅持”鞏固良好醫(yī)德

（1）堅持開展各種主題的創(chuàng)先爭優(yōu)活動。每年開展兩次百日優(yōu)質(zhì)服務競賽活動，鼓勵各科室“以病人滿意”為目標出臺各種優(yōu)質(zhì)服務舉措，爭當優(yōu)秀管理科室；鼓勵職工“視病人如親人”做好優(yōu)質(zhì)服務，爭當優(yōu)質(zhì)服務先進個人。開展創(chuàng)建“品牌服務示范崗”科室活動[5]，定期評選表彰，對“品牌服務示范崗”科室優(yōu)質(zhì)服務工作亮點進行宣傳，推介。每季度評選技能提升獎，鼓勵業(yè)務水平提升明顯受病人好評的醫(yī)務人員。與此同時，還定期評選護士之星、崗位技術能手、最佳職業(yè)形象、安全標兵等，激勵全院職工以提升技能，提升服務，提升病人滿意度為己任，為榮譽，讓良好醫(yī)德習慣得到鞏固、醫(yī)德內(nèi)涵得到拓展，醫(yī)院影響力得到彰顯。

（2）堅持醫(yī)德醫(yī)風考評長效機制[6]。明確標準。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風管理獎懲辦法》和醫(yī)德醫(yī)風考核標準，內(nèi)容涵蓋科室職工思想政治學習教育、院科二級管理、科室廉潔行醫(yī)、病人滿意度、醫(yī)患溝通、品牌服務、健康教育、婦幼文化建設、綜合治理、工作量等10項內(nèi)容，將之納入醫(yī)院綜合目標管理雙百分考核范疇（醫(yī)護考核100分，醫(yī)德醫(yī)風考核100分），并印制成《科主任工作手冊》，每年修訂、完善，讓考核有依據(jù)，考核內(nèi)涵豐富，做到醫(yī)德醫(yī)風管理考核痕跡化、檔案化、規(guī)范化。簽訂責任書，明確醫(yī)德醫(yī)風考核在醫(yī)院管理中的重要地位，明確科室負責人是科室醫(yī)德醫(yī)風建設第一責任人，明確醫(yī)德醫(yī)風考核詳細內(nèi)容。認真實施考評。醫(yī)院成立考評小組，由分管領導、黨辦及相關職能部門負責人組成。通過平時抽查、病人滿意度調(diào)查、詢問主管科室投訴、查勞動紀律、看《科主任手冊》記錄等綜合考評匯總記分?？剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風考評由科室負責人根據(jù)標準實施。追蹤考評結果?？荚u結果由院長在院周會上按得分排序通報，同時通過《婦幼簡訊》通報詳細考核資料，考評分數(shù)報財務科，與科室獎懲掛鉤。科室職工醫(yī)德醫(yī)風考評結果由科室實施獎懲。針對在考評中發(fā)現(xiàn)的一些問題，如病人所提意見，既在當月通報意見內(nèi)容，又在下個月通報整改成效。如果管理中出現(xiàn)不足，則每月追蹤工作提升情況?？荚u結果激勵。根據(jù)每月考評結果評選季度醫(yī)德醫(yī)風流動紅旗科室，一并對獲贈病人錦旗、感謝信及委屈服務、拾金不昧、見義勇為的醫(yī)務人員進行表彰、獎勵。

（三）、行業(yè)自律和行風監(jiān)督相結合，“四個注重”嚴控不良醫(yī)德

（1）注重壓力傳導。利用院周會、科周會組織干部職工學習中央、省、市改進作風相關規(guī)定，國家衛(wèi)計委“九不準”規(guī)定，通過理論知識考試，進一步理解消化，深入人心，防范跨越紅線。定期學習違反中央八項規(guī)定典型案例通報，學習違反國家衛(wèi)計委“九不準”典型案例通報，層層傳導壓力，改進工作作風，強化個人行業(yè)自律。

（2）注重服務效果調(diào)查。每月開展門診、住院、出院病人滿意度調(diào)查，對醫(yī)務人員服務態(tài)度、服務質(zhì)量、收受紅包回扣等情況進行調(diào)查，對病人反映的不滿意情況進行詳細了解，倒查到班次及具體責任人，與院科兩級獎懲掛鉤，并在下月進行整改追蹤。通過提升病人的就醫(yī)滿意度，促推醫(yī)務人員做好行業(yè)自律，不斷提升服務水平。

（3）注重行風監(jiān)控。本著抓早抓小的工作思路，加強醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)控，每季度召開糾風紀檢工作例會，相關職能部門對全院藥材、后勤物資、醫(yī)療設備采購，對藥品銷售、高額醫(yī)療費用前十名“四合理”情況，經(jīng)濟合同等運行情況，節(jié)支管理辦法落實情況、治理商業(yè)賄賂情況以及干部職工是否有違反規(guī)違紀情況等進行綜合評估分析，向院班子成員、糾風辦成員、紀檢干部進行匯報，防止不正之風的發(fā)生和蔓延。強化院紀檢干部履職盡責，通過平時對身邊醫(yī)務人員不良醫(yī)德信息進行搜集，發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時上報、調(diào)查核實，對涉及的醫(yī)務人員及時進行約談、提醒。近年來，共處理苗頭性問題7起，警示約談10人次。

（4）注重建立不良醫(yī)德臺帳[7]。以科室為單位，建立全院職工不良醫(yī)德臺帳清單，對職工因服務態(tài)度生冷硬或服務過錯致病人投訴或產(chǎn)生醫(yī)療服務爭議的事件，記錄于臺賬中，與科室醫(yī)德月考核、職工個人醫(yī)德年度考核、人事綜合年度考核、職稱晉升掛鉤。如因服務態(tài)度問題被病人投訴到院部扣科室醫(yī)德3分，個人年度醫(yī)德考核就不能評為優(yōu)秀，人事綜合年度考核也不能評優(yōu)秀，職稱晉升就會因不是年度考核優(yōu)秀而少了一個破格條件，評分也會略低。如果發(fā)生大的醫(yī)療過錯致糾紛，則實行職稱晉升資格當年一票否決。近年來，因醫(yī)德考評非優(yōu)秀而被取消人事綜合考核優(yōu)秀資格的人數(shù)逐年降低，病人滿意度長期處理96%以上的高位態(tài)勢。不良醫(yī)德臺賬的建立，強化了紀委行風監(jiān)控履職盡責，倒逼職工個人做好行業(yè)自律服務好病人，倒逼科室加強醫(yī)德管理提升病人滿意度，促進了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1] 郭麗娟.如何加強新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015.25.（1）：85-87.

[2] 鄧春陽.試論新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設[J].醫(yī)學與法學，2013.5.（4）：72-76.

[3] 周玉光.新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設存在的問題及干預措施[J].中國醫(yī)藥科學，2011.1.（20）：85-87.

[4] 高琦.新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設問題與對策淺析[J].基層醫(yī)學論壇，2011.17.（31）：4191-4193.

[5] 吳明英.優(yōu)質(zhì)護理服務在創(chuàng)建科室品牌中的實踐與體會[J].中國當代醫(yī)藥，2012，19（3）：160-161.

篇5

一、醫(yī)德醫(yī)風電子化管理的作用與意義

在信息化技術快速發(fā)展和應用的今天，在醫(yī)院規(guī)模不斷擴大與員工及患者數(shù)急劇增加的情況下，醫(yī)德醫(yī)風電子化管理已經(jīng)成為醫(yī)院實施科學管理、提高工作效率的首選，是實現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化的必然要求。

寬城滿族自治縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案始建立于1999年，主要采用手工操作管理方式，費時、費工、費力且利用率低，查閱難，提供的數(shù)據(jù)也不夠準確。從2011年起該院利用網(wǎng)絡辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)）對醫(yī)德醫(yī)風檔案進行信息化管理，使全院519名員工醫(yī)德醫(yī)風檔案的收集與管理更具有科學性、系統(tǒng)性、合理性，降低了調(diào)閱檔案的時間和工作效率。

1、具體作用如下：

（1）通過醫(yī)院網(wǎng)絡辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)）搭建醫(yī)德醫(yī)風檔案管理系統(tǒng)，使醫(yī)德醫(yī)風檔案以文字、圖表、圖片等多種形式展現(xiàn)每位員工的醫(yī)德醫(yī)風情況，改變了醫(yī)德檔案的封閉性、表達形式單一與利用率低等不足，真正發(fā)揮了醫(yī)德醫(yī)風檔案的最大作用。

（2）建立醫(yī)德醫(yī)風檔案管理系統(tǒng)后，規(guī)范了使用的方法與程序，能夠給相關部門提供了一個便捷、準確的信息資源共享平臺，輸入姓名可在最短時間內(nèi)了解醫(yī)院行風建設動態(tài)與查詢本科室人員資料。

二、醫(yī)德檔案基本構成與主要內(nèi)容

1、基本構成：《醫(yī)務人員基本情況登記表》、《醫(yī)務人員考核醫(yī)德醫(yī)風檔案表》（內(nèi)含“工作人員基本情況”、“違反醫(yī)德醫(yī)風情況登記表”、“醫(yī)德醫(yī)風考評匯總表”、“受獎勵情況登記表”）、《年度醫(yī)務人員醫(yī)德考核評審表》和相關個人先進材料，行政獎勵或處罰的復印材料等等。

2、主要考核內(nèi)容：

（1）自我評價。醫(yī)務人員按照醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，對自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價，并填寫《河北省醫(yī)務人員醫(yī)德考評審核表》

（2）科室評價。在自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室考評小組對每個醫(yī)務人員日常的醫(yī)德表現(xiàn)進行科室評價。

（3）單位評價。在自我評價和科室評價的基礎上，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵的情況作為重要依據(jù)，對每位醫(yī)務人員進行客觀公正的評價，作出醫(yī)德考評結論。

三、實現(xiàn)醫(yī)德檔案電子化管理的方法與措施

醫(yī)德醫(yī)風檔案采用電子錄入方式，一人一檔，實行院科兩級網(wǎng)絡化管理，由院黨委辦確定專人負責收集，錄入與量化評分，現(xiàn)將我院實行醫(yī)德檔案電子化管理方法簡要敘述如下：

1、加強各科室兼職網(wǎng)管人員的檔案專業(yè)等方面知識學習與培訓，使其能夠快速掌握電子文件的管理知識，自覺提高電子文件管理意識與保密意識，成為專業(yè)的信息管理人員，盡快做好傳統(tǒng)醫(yī)德檔案的數(shù)字化管理轉型工作。

2、醫(yī)德檔案網(wǎng)絡信息化建設要建立一套較為科學規(guī)范、簡易操作及靈活有效的管理方法;其次，要確立醫(yī)德檔案收集的范圍，最后建立標準化、規(guī)范化的數(shù)據(jù)庫并建立與之相對應的數(shù)據(jù)分析庫，便于日后對檔案信息進行科學的分析和處理。

3、醫(yī)德醫(yī)風檔案管理系統(tǒng)構建在醫(yī)院采用的OA系統(tǒng)上，增加獨立的數(shù)據(jù)服務器，編制交互網(wǎng)頁，利用醫(yī)院現(xiàn)有的OA系統(tǒng)網(wǎng)絡資源及終端，為醫(yī)德檔案管理系統(tǒng)提供了運行平臺。該系統(tǒng)用戶分為超級用戶和一般用戶，一般用戶擁有瀏覽檔案、修改檔案等功能，超級用戶為系統(tǒng)管理者，主要負責完成對各個檔案、數(shù)據(jù)庫的維護管理及用戶的權限設定等，超級用戶具有快速檢索功能權限，能快速檢索和調(diào)閱檔案。

4、需要填寫的科室及個人需在規(guī)定的時段登陸系統(tǒng)并完成相關填寫項目，在填寫項目完成并核查無誤后保存退出，從而確保錄入數(shù)據(jù)的準確性。在規(guī)定的登錄時段結束后，服務器將自動關閉系統(tǒng)。

5、運用網(wǎng)絡辦公自動化信息平臺（OA系統(tǒng)），根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風填表信息編制交互網(wǎng)頁，最終錄入數(shù)據(jù)庫中，實現(xiàn)安全、高效的醫(yī)德檔案動態(tài)管理。整個過程全部利用計算機進行，形成收集、統(tǒng)計、分析和評價為一體的多功能管理體系。

四、對醫(yī)德醫(yī)風檔案進行網(wǎng)絡信息化管理應注意的幾個問題。

1、計算機網(wǎng)絡安全問題必須引起管理者的高度重視，如安裝防火墻、殺毒軟件，數(shù)據(jù)庫異地備份，定期殺毒等。對檔案數(shù)據(jù)制作成“死備份”保存在不可擦除的存儲設備上，建立網(wǎng)絡安全管理制度，定期進行安全備份。

2、用戶在錄入信息時，必須仔細核查填報信息，并在規(guī)定時間內(nèi)完成，兼職網(wǎng)管人員要負責核查好本科室人員信息錄入，確保全員填寫。一旦系統(tǒng)關閉，將無法更改。

五、實行醫(yī)德檔案網(wǎng)絡信息化管理取得成效

寬城滿族自治縣醫(yī)院自2011年率先在全市縣級醫(yī)院建立醫(yī)德醫(yī)風檔案信息化管理以來，行風建設有了長足進步，醫(yī)療服務、醫(yī)療質(zhì)量明顯提升，在歷年行風建設檢查中，寬城縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案網(wǎng)絡信息化管理系統(tǒng)展現(xiàn)的內(nèi)容成為亮點工程，并且得到市縣衛(wèi)計委的認可和表彰。

篇6

一、 指導目標

以鄧小.平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊密聯(lián)系衛(wèi)生改革與發(fā)展實際，緊緊圍繞“優(yōu)化醫(yī)療服務 樹立行業(yè)新風”的專題活動，深入開展理想信念、基本理論、職業(yè)道德和衛(wèi)生政策法規(guī)教育，引導廣大醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，弘揚白求恩精神，增強抵制不正之風的能力，端正醫(yī)德醫(yī)風，提高服務水平，促進我院今年各項工作的全面開展。

二、工作目標

1、大力推行黨、院務公開制度，落實黨風廉政建設責任制，依法加強對醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，認真解決損害群眾利益的不正之風;

2、在鞏固去年醫(yī)德醫(yī)風教育活動的基礎上，繼續(xù)加強職工的思想政治和職業(yè)道德素質(zhì)，使廣大醫(yī)務人員努力做到愛崗敬業(yè)、誠實守信、遵紀守法、廉潔自律，自覺抵制不正之風，提高服務能力，維護我院形象。

3、認真執(zhí)行承諾制度，向社會公開承諾內(nèi)容，門診科室、住院病區(qū)實行醫(yī)患雙向承諾，有諾必踐，并與醫(yī)院簽訂《xx衛(wèi)生院醫(yī)務人員承諾書》。公開藥品收費標準和各項檢查、手術項目的收費標準，實行病人費用一日清制度，避免亂收費情況發(fā)生，確保減輕人民群眾的就醫(yī)負擔。

4、加強全院醫(yī)德醫(yī)風建設，以科室醫(yī)德醫(yī)風建設管理手冊為總抓手，堅持醫(yī)院醫(yī)德制度，定期或不定期檢查，堅持《xx省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法(修訂)》，獎優(yōu)罰劣，確保我院有一個良好的醫(yī)德醫(yī)風環(huán)境。

5、加強社會和病人監(jiān)督，堅持每半年召開一次社會監(jiān)督員會議，每季度發(fā)放一次病人征求意見書，并經(jīng)常深入病區(qū)征詢意見，每月開啟意見箱至少兩次，堅持院長接待日制度，繼續(xù)設立醫(yī)德醫(yī)風投訴電話，認真接待群眾來信來訪，對上述工作中反映出的問題院及時進行解決，力爭病人綜合滿意度在95%以上。

6、建立醫(yī)德醫(yī)風教育的長效機制，使廣大醫(yī)務人員長期受教育，始終保持白衣戰(zhàn)士的良好形象。

篇7

2008年衛(wèi)生部要求全國醫(yī)療機構建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案，2008年12月黑龍江省衛(wèi)生廳在全省實施醫(yī)務人員醫(yī)德考核辦法， 要求各單位相應建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。我院按照衛(wèi)生廳的要求在較短的時間內(nèi)建立了醫(yī)德檔案， 利用檔案數(shù)據(jù)庫對醫(yī)務人員進行考評， 為醫(yī)德檔案庫的建立奠定了基礎。

1 健全組織管理體系、職工參與是做好醫(yī)德檔案的前提

1.1 領導重視，明確責任

2008年12月《黑龍江省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法（施行）》正式出臺后， 醫(yī)院領導班子十分重視， 專題研究此項工作。由院長、書記親自抓， 成立了醫(yī)德考評小組， 明確人事科負責牽頭制定醫(yī)院實施方案， 行風辦等主要職能科室參與組織實施， 明確了各相關部門的任務與責任。

1.2 學習宣傳，發(fā)動職工積極參與

為做好醫(yī)德考評， 建立醫(yī)德檔案， 組織全院職工認真學習和討論文件精神， 在充分討論和征求意見后制定了《黑龍江省哈爾濱市賓縣人民醫(yī)院工作人員年度考核及醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作實施方案》，并得到職工認可。

1.3 緊密聯(lián)系醫(yī)院實際，建立操作性強的考評體系

醫(yī)德考評作為一種監(jiān)督評價醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段，具體操作需要充分體現(xiàn)關愛與人性化，制定細則標準應符合醫(yī)院實際。根據(jù)上級文件部署， 我院在以往行風辦、質(zhì)控辦建立數(shù)據(jù)庫的基礎上， 進一步充實和完善醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫建設， 并根據(jù)工作職責， 將醫(yī)務人員醫(yī)德考評內(nèi)容進行細分， 落實具體負責部門和責任科室， 要求每季度由各責任科室將考核情況向人事科匯總一次， 人事科通過網(wǎng)絡在醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫中確認。

2 日常信息積累是建立醫(yī)德檔案的基礎

2.1 堅持日常醫(yī)德醫(yī)風量化考核數(shù)據(jù)收集

醫(yī)德檔案是將醫(yī)務人員日常醫(yī)療服務行為如實記錄的數(shù)據(jù)庫， 需要管理部門日常及時積累， 如果采用回顧性記錄就不能真實反映醫(yī)務人員的言行， 必然缺乏客觀性。多年來， 醫(yī)院重視醫(yī)務人員的職業(yè)道德建設， 建立了一整套醫(yī)德規(guī)范。

2.2 信息數(shù)據(jù)管理與使用公開透明

行風辦與質(zhì)控辦對醫(yī)務人員服務行為與醫(yī)療行為采用了“有案必錄”和“年終考核扣分”的管理辦法， 為醫(yī)德檔案的建立打下良好基礎。近年來，我院的高級職稱聘任與員工年終考核測評， 充分利用了行風辦與質(zhì)控辦建立的醫(yī)德醫(yī)風與工作質(zhì)量檔案數(shù)據(jù)。同時， 對醫(yī)務人員的德能勤績量化評分， 整個評價過程公開、透明， 個人得分情況在院內(nèi)信息網(wǎng)上公布， 接受全院職工的監(jiān)督， 保證公開公平競爭。

2.3 抓好醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作需要團隊精神

日常信息資料的積累十分重要， 這決不是某個部門所能單獨完成的， 需要多部門多科室的合作。我院有一支良好的管理干部隊伍， 各管理部門在平時工作中能夠團結協(xié)作， 主動溝通， 資源共享， 落實責任， 共同做好各項工作， 為做好醫(yī)德檔案管理提供了組織基礎。

3 網(wǎng)絡技術支持是醫(yī)德檔案管理的保障

醫(yī)院運行管理離不開網(wǎng)絡技術， 我院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理同樣依靠計算機技術的大力支持。我院開發(fā)了一整套醫(yī)德檔案專用軟件， 以院內(nèi)網(wǎng)絡為平臺， 根據(jù)醫(yī)院考評方案的責任分工， 相關管理科室在自己權限內(nèi)即時記錄職工的醫(yī)德醫(yī)風6大項內(nèi)容， 包括加減分的具體情況寫實， 相關科室每季度書面向人事科匯總一次， 人事科依據(jù)各科書面的報表上網(wǎng)確認。確認后不得修改， 如需修改由提出修改的科室負責人與人事科共同到網(wǎng)絡后臺操作。網(wǎng)絡技術的支持使我院醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理便捷高效。

4 提升醫(yī)院服務是醫(yī)德檔案管理的目標

4.1 醫(yī)德考核客觀性能夠正確引導醫(yī)務人員行為

醫(yī)德考評作為一種監(jiān)管醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段， 其目的是為醫(yī)務人員規(guī)范行醫(yī)提供指南， 尤其對少數(shù)有醫(yī)德醫(yī)風問題的職工起到警示作用。要實現(xiàn)這一目的，考評結果必須是客觀的， 要堅持日常數(shù)據(jù)收集實事求是。我院醫(yī)務人員的不良行為記錄很多來自病人的投訴和病人滿意度的調(diào)查。行風辦在處理每件投訴中， 做到件件有落實有反饋， 并與當事人見面。同時， 我院堅持對出院、住院和門診病人進行滿意度問卷調(diào)查， 獲取病人真實感受和對醫(yī)務人員評價的客觀數(shù)據(jù)， 并對每次調(diào)查結果進行分析總結， 從而有效地改進醫(yī)療服務， 提高滿意度， 提升醫(yī)院的綜合實力。

4.2 醫(yī)德考核過程是醫(yī)務人員改進工作的過程

質(zhì)控辦在對醫(yī)務人員醫(yī)療行為的質(zhì)控檢查中，從開始簡單的單項質(zhì)檢即“缺陷扣分制管理”逐漸過渡到“全程量化質(zhì)量得分制管理”。每次檢查通過專家?guī)斐槿＜遥?相互檢查， 在檢查過程使專家感受到檢查既是一次規(guī)范醫(yī)療行為的學習， 也保證了檢查結果的公平性。醫(yī)院將職工的每次檢查結果均及時在院內(nèi)網(wǎng)公示，促進醫(yī)務人員不斷改進服務，提高服務質(zhì)量。

參考文獻

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一、遵章守紀是醫(yī)德醫(yī)風建設的必然要

醫(yī)德醫(yī)風不是抽象的概念，而是有具體內(nèi)容，這些內(nèi)容不僅涵蓋了一般的社會道德、社會公約、人文倫理等內(nèi)容，而且包括了各項醫(yī)療制度、國家(地方)行政法規(guī)、軍隊的有關規(guī)定、醫(yī)院的規(guī)章制度等等。如何保證公約、制度、法規(guī)的實施，要害就在于遵章守紀。

第一，遵章守紀是病人利益的需要。醫(yī)院是一個非凡的服務部門，其服務對象是人，服務過程和結果又具有很強的不可逆性，也就意味著一旦出現(xiàn)誤診、開錯刀或其他什么操作失誤等情況，就無法挽回，或即使能夠挽回，也會給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫(yī)院后，我們的醫(yī)務工作者假如不能在規(guī)定時間內(nèi)完成檢查、診斷，不能按需做好各種操作，稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦，甚至死亡。因此，醫(yī)務人員在規(guī)定時間內(nèi)、遵照規(guī)程完全各項工作，就是對傷病員利益的最基本保證。

第二，遵章守紀是為病人服務的基本要求。國家、軍隊衛(wèi)生部門和各各醫(yī)院都有為病人服務的若干規(guī)定，僅《技術操作規(guī)程》就有20余個版本。但由各類醫(yī)療事故引發(fā)的法律糾紛也常見報端。人們現(xiàn)在常說醫(yī)生是一腳在醫(yī)院，一腳在法院，這固然有我們法制體制不健全的因素，但也和醫(yī)務人員是否遵章守紀，按規(guī)定行醫(yī)有很大關系。如用錯了藥、開錯了刀、手術器械留在傷口內(nèi)等等這些，無一不是有章不循造成的。所以，按操作規(guī)程為病員服務是起碼的要求。

第三，遵章守紀是醫(yī)務人員最基本的要求。遵章守紀的工作作風是醫(yī)務人員形象的重要體現(xiàn)，非凡是作為軍隊醫(yī)務工作者，良好的形象、嚴謹?shù)淖黠L更是不可缺少的基本要求。同時，井然的工作秩序，也是醫(yī)院的良好形象之一。不難想象，醫(yī)務人員上班遲到早退、衣帽不整、醫(yī)院環(huán)境雜亂無章等，會給病人從心理上帶來什么樣的負面影響。因此，任何一個醫(yī)院要贏得病人，必須要全體人員遵章守紀，形成一個井然有序的工作環(huán)境。

二、遵章守紀是醫(yī)德醫(yī)風建設的重要內(nèi)涵

遵章守紀和醫(yī)德醫(yī)風是互為結果的辯證關系，是共同發(fā)展、相互制約的，但其主體還是遵章守紀。因為只有使醫(yī)務人員的各項工作在正確的軌道上運行，才能體現(xiàn)出良好的醫(yī)德醫(yī)風。

第一，遵章守紀是為了繼續(xù)良好的醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)具有選擇性和發(fā)展性。醫(yī)德醫(yī)風和其他寶貴遺產(chǎn)一樣，也有強烈的選擇性。人們一方面對繼續(xù)良好的醫(yī)德醫(yī)風有必然性熟悉，另一方面也在考慮自己對選擇行為產(chǎn)生后果責任的承擔。我們可以想象，一個為己主義者，他不會選擇不利甚至損害自己利益的行為;同樣，一個有正義感的人更不會選擇損人利己的行為。我們相信，任何一個遵章守紀的社會主義者、一個有文化道德修養(yǎng)的醫(yī)務人員，不管在任何情況下，都能深刻熟悉到自己行為與病人關系的重要性。

第二，遵章守紀是為了加強醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)本身是一種自我約束行為的過程。因此，醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)不是一日之功，是一個長期的養(yǎng)成過程，是醫(yī)務人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)過程中，影響其的因素很多。尤其是在市場經(jīng)濟的影響下，"等價交換"原則被使用到了為病人服務之中，這與我們傳統(tǒng)上的救死扶傷的精神完全相悖。因此，堅持遵章守紀就是堅持良好的醫(yī)德醫(yī)風。因為良好的醫(yī)德醫(yī)風在長期的

醫(yī)療實踐中已形成了一整套的規(guī)章制度，也是醫(yī)務人員最基本的道德修養(yǎng)。

第三，遵章守紀是為了弘揚和發(fā)展良好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)德醫(yī)風建設最終歸宿是什么呢?它不僅僅是單純的、精神上的高尚，或是遵守幾個規(guī)范、制度、紀律，而將發(fā)展成醫(yī)德治理的法制化，發(fā)展成依法治院。而遵章守紀僅僅是其首要條件。隨著醫(yī)療事業(yè)法制化治理的逐步完善，醫(yī)德立法治理勢在必行，只有建立與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展程度相一致的醫(yī)德法制治理，醫(yī)德行為才能真正有法可依，醫(yī)德醫(yī)風建設才能真正有法可依，才能進行文明治院，以法治院，把醫(yī)德醫(yī)風建設從無序推向有序，從行政規(guī)范治理推向國家法律治理，從而保證社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更健康、更迅速地發(fā)展。

三、遵章守紀是醫(yī)德醫(yī)風的根本體

醫(yī)德醫(yī)風教育，在很多時候不單純是思想上的教育，更多的時候是對各種規(guī)范、制度的再學習過程。因此，引導和教育大家在遵章守紀的同時，不斷提高自身修養(yǎng)和素質(zhì)才是醫(yī)德醫(yī)風教育的根本。

第一，完善的規(guī)章制度是醫(yī)德醫(yī)風建設的基礎。針對加強醫(yī)德醫(yī)風建設，我軍先后于1994年頒發(fā)了《關于加強軍隊醫(yī)療單位醫(yī)德醫(yī)風建設的暫行規(guī)定》、《中國解放軍醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《關于糾正醫(yī)療服務中不正之風的通知》等文件精神，我院為貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風的各項實施細則，也先后制定了多個規(guī)章制度，并于今年通過媒體，向部隊、社會鄭重做出承諾，真誠邀請軍地新聞媒休時刻監(jiān)督。這些都是加強醫(yī)德醫(yī)風的具體辦法，具有很強的針對性和可操作性，為加強醫(yī)德醫(yī)風建設提供了框架和規(guī)范。嚴格遵守這些章程也是醫(yī)德醫(yī)風最根本的體現(xiàn)。

篇9

一、藥品零加成后如何加強醫(yī)德檔案建設

1.建立健全檔案管理網(wǎng)絡，強化醫(yī)德檔案管理職責。做好醫(yī)德檔案工作，必須健全檔案管理網(wǎng)絡。我院選配了一名愛崗敬業(yè)、各方面素質(zhì)都不錯的大學本科生做檔案員，并在各科室明確一名兼職檔案員，把對醫(yī)德材料的收集歸檔納入兼職檔案員的崗位職責，作為年終評先評優(yōu)的一個重要條件，形成醫(yī)德檔案管理網(wǎng)絡，有效保證了醫(yī)德檔案材料的按時歸檔。

2.建立、健全制度，確保醫(yī)德檔案管理有章可循。我們根據(jù)國家有關檔案工作的法律法規(guī)和相關規(guī)定，結合醫(yī)院實際，制訂了醫(yī)德檔案管理制度，如《醫(yī)德文件材料歸檔范圍》、《醫(yī)德檔案整理方案》、《醫(yī)德檔案借閱利用制度》、《醫(yī)德檔案保密制度》、《醫(yī)德檔案保管制度》等，進一步明確醫(yī)德檔案管理工作人員的工作職責、使醫(yī)德檔案的收集、整理、保管、利用有章可循。

3.加強醫(yī)德材料的收集，規(guī)范醫(yī)德檔案整理。在醫(yī)德檔案建立過程中，我們注重收集三方面內(nèi)容：第一，記錄職工基本情況的材料，這些記錄和材料平時由兼職檔案人員收集，存入檔案并隨時記錄在相關表格上。第二，記錄職工平時的醫(yī)德考核結果，職工歷年來醫(yī)德的總結、獎懲情況材料和組織考核意見。個人年度醫(yī)德總結在院有關部門評議通過后，由檔案員將考核表放入檔案，包括醫(yī)生自我評價、科室評價、單位評價材料。第三，患者及家屬評價材料。醫(yī)德檔案評價材料中，我們還特別注意加入患者及家屬評價內(nèi)容，并把它作為醫(yī)德檔案的重要組成部分。因為患者對醫(yī)務人員服務態(tài)度、服務質(zhì)量，是否具備相應職業(yè)道德最有發(fā)言權，在患者受治過程中，患者及其家屬對醫(yī)務人員的一言一行、一舉一動都有切身感受，是醫(yī)患關系的具體體現(xiàn)。好的醫(yī)患關系，對患者的治療、康復會產(chǎn)生良好的效果；反之，則會對患者造成極大的傷害，加重患者病情。因此，從某種意義講，患者評價材料是醫(yī)德檔案中最重要的部分，否則內(nèi)容不全。也正因為如此，作為醫(yī)生才會謹言慎行，認真負責地對待每一位患者。

醫(yī)德檔案載體形式有紙質(zhì)材料和照片等聲像檔案，宜按人名根據(jù)載體材料類型分別進行整理：紙質(zhì)檔案一人一卷或數(shù)卷，以卷為單位進行保管，整卷裝訂并打頁號，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內(nèi)目錄含序號、文件材料名稱、頁號、備注等欄目。照片可分類整理裝冊。我院每年上半年對上年度醫(yī)德材料進行整理。

二、提高認識，充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的作用

建立醫(yī)德檔案的目的是為了更好地利用。由于醫(yī)德檔案全面記錄了一個醫(yī)生行醫(yī)問診的全過程，是醫(yī)生在醫(yī)院全部活動的真實記錄，無疑成為考核醫(yī)生醫(yī)德的重要憑據(jù)，因而我院把建立健全醫(yī)德檔案和充分發(fā)揮其作用作為狠抓醫(yī)生醫(yī)德的重要基礎工作，從而使我院醫(yī)德檔案的建立和利用走上了良性發(fā)展軌道。

1.領導高度重視。我院成立了醫(yī)德管理領導小組，制定了《醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度》、《醫(yī)務人員醫(yī)德考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德檔案管理細則》等切實可行的規(guī)章制度。

2.利用醫(yī)德檔案將醫(yī)德考核標準量化、細化。如將醫(yī)德自查自評部分分成10個方面，每部分賦予相應的分值，總分為100分，規(guī)定及格分為90分，并以此作為獎懲的依據(jù)。

3.每季度將醫(yī)德建設和考評情況通過簡報的形式向全院印發(fā)，下發(fā)各科室和每位職工。即每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風檔案從檔案室領回，讓每個職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。

4.將醫(yī)德檔案考核結果作為科室評優(yōu)、個人評先和職稱晉升的重要依據(jù)。如規(guī)定科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風考核在90分以下，則科室不能參加評優(yōu)。科室醫(yī)德醫(yī)風考核達到100%則自動成為文明科室，并給予適當物質(zhì)獎勵。個人醫(yī)德考核連續(xù)兩年達到優(yōu)秀者則享有優(yōu)先晉職資格，使醫(yī)德的考核作為職務升遷和專業(yè)技術職務聘用的重要依據(jù)。

5.將醫(yī)德檔案中摘編好人好事編撰成冊，分發(fā)到各科室，或制作成多媒體資料，在醫(yī)院宣傳屏幕上滾動播放，讓所有職工耳濡目染，提升自身醫(yī)德正能量。

可見，醫(yī)德檔案的建立，是改善醫(yī)患關系、促進社會和諧的一項重要舉措；醫(yī)德檔案的有效利用，對調(diào)動科室及干部職工的積極性，樹立醫(yī)務人員的正面形象，構建和諧醫(yī)患關系，打造醫(yī)院品牌具有重要作用。作為醫(yī)院檔案工作者，一定要盡力完善醫(yī)德檔案，使之能真正反映每個醫(yī)務工作者的醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)貌，為促進社會和諧，促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供服務。

參考文獻：

[1]朱凌志.醫(yī)改藥品“零加成”后必須實現(xiàn)多贏.醫(yī)藥經(jīng)濟報2012-08-02.

[2]王淑云.淺析醫(yī)德建設與經(jīng)濟效益的關系.中國中醫(yī)藥咨訊2009（5）.

篇10

一．加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

1．開展“以人為本”的科學發(fā)展理念

堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，端正科室發(fā)展方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強科室管理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，全面開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年（簡稱“醫(yī)院管理年”）活動，以推進醫(yī)院管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設。

2．秉承“以人為本”的服務理念，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設工作

體現(xiàn)以人為本的服務理念，履行我院解決疑難危重病人的功能定位，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)院的核心競爭力，是全院職工需要探索的新課題。這就要求我們認真組織科室工作人員，反復學習了醫(yī)院制定的各種相關文件。在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。醫(yī)院與科室、科室與個人間形成了醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。強化監(jiān)督、落實承諾。加強醫(yī)患合作，定期召開會議，聽取意見。

3．堅持以“精湛的技術，優(yōu)質(zhì)的服務，最低的醫(yī)療費用”作為科室工作的重中之重。

在履行以“精湛的技術，優(yōu)質(zhì)的服務，最低的費用”過程中，我們一方面要加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，也要積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用。我們采取一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4．抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到醫(yī)德醫(yī)風制度的健全（醫(yī)德醫(yī)風管理制度、醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度，醫(yī)德醫(yī)風建設制度、醫(yī)德醫(yī)風考評制度）與醫(yī)德醫(yī)風個人體會（醫(yī)德醫(yī)風自我評價、醫(yī)德醫(yī)風心得體會）相結合。

二．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1．注重人才隊伍建設

科室醫(yī)護人員利用輪換循環(huán)做診，科室業(yè)余講課，外出學習相結合，努力學習專業(yè)知識，利用疑難病歷討論，科室三級查房積累了大量臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。為科室進一步發(fā)展奠定了基礎。

2．強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開科周會，強調(diào)醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)護職責執(zhí)行情況；每月進行質(zhì)控檢查及醫(yī)療差錯檢查，對不合格表現(xiàn)給予徹底整改和徹底查辦。

3．抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

⑴入院時：細致全面查體，詳細詢問病史，嚴格科室用藥；

⑵住院時：嚴密觀察病情，安全精心護理，文明優(yōu)質(zhì)服務；

⑶出院時：交代注意事項，復查時間標準，熱情友好相送。

4.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

1）定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?/p>

2）定期對病歷進行檢查和評估。

3）定期對安全隱患進行檢查和評估：

①、病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

②、對病區(qū)內(nèi)設施，病人物品擺放，床鋪定期檢查，定期更換。

③、對手術病人術前、術后進行嚴密觀察。并作相應處理。

⑷、認真履行醫(yī)護人員的崗位職責。

⑸、科內(nèi)設立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。科內(nèi)進行處理、整改意見并上報醫(yī)院。

⑹、完善科室大查房制度

⑺、對醫(yī)院執(zhí)行的“各項考核制度（含二次工資考核制度）”全科人員進行討論，并對提出合理化建議的職工及對科室創(chuàng)造巨大價值的職工予以獎勵。

5.加強醫(yī)院感染管理

俗話說：“管理出效益”，今年我科收治住院病人勢頭良好，各項醫(yī)療指標完成較為理想。這與農(nóng)合科的大力宣傳以及我院為農(nóng)合醫(yī)療定點醫(yī)院是分不開的。我科全年病床使用率90%，出院病人平均住院日7.5天，治愈好轉率為98.6％、入院三日確診率99.4%、入出院診斷符合率98.4%，均完成或超過醫(yī)院下達的指標。

三．加強學科建設，促業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出鼻內(nèi)窺鏡手術，白內(nèi)障超聲乳化為特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。

⑴繼續(xù)加快重點?？平ㄔO步伐。對有發(fā)展前景、有?？铺厣c優(yōu)勢人才委派出去進修。

⑵倡導多科室（外院）的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展（白內(nèi)障手術及糖網(wǎng)等）。

⑶全室成員齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務發(fā)展提供智能保障。

⑷增加科室投入，力創(chuàng)陜飛重點科室。

四．不足之處