導(dǎo)語：如何才能寫好一篇臨終護(hù)理措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

臨終關(guān)懷是一種特殊的護(hù)理。它不以延長臨終者生存時(shí)間為重，而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨。它直接的目的不是為更好的生，而是為了更好的死?！苍诿媾R死亡階段保持舒適狀態(tài)，走完人生的最后道路?！?/p>

據(jù)我們對30例診斷明確，治療無望，瀕臨死亡的住院病人，實(shí)施了臨終護(hù)理體會最深的是，對臨終病人在積極搶救的前提下，輔以心理治療，使處于瀕死階段的病人可能得到快慰和生命延長。不僅可以達(dá)到相對“安樂”的目的，而且更能體現(xiàn)人道主義精神，符合我國國情，這就是當(dāng)今提倡“臨終關(guān)懷，人文護(hù)理”的內(nèi)容。

利用語言的感染力及其誘導(dǎo)作用，提倡優(yōu)質(zhì)的生物環(huán)境與人際環(huán)境是心理護(hù)理的主要手段，如何發(fā)揮語言藝術(shù)的作用、注意觀察臨終者的心理變化和要求，以及靈活的調(diào)整周圍環(huán)境，去理解、調(diào)整病人的心理狀態(tài)，給病人以堅(jiān)強(qiáng)敏感的心理支持，是心理護(hù)理成敗的關(guān)鍵。本文著重談一下如何滿足臨終病人的心理需要并給予心理支持及護(hù)理措施。

一、 語言與非語言交流技巧的運(yùn)用

交流是一個(gè)人把他的思想觀點(diǎn)或感情傳遞給另一個(gè)人的過程。護(hù)士交流的技巧和靈敏的感覺能力，常有助于安慰病人和解決病人身體或心理方面的痛苦。只有掌握交流的技巧，對病人表示深切的同情與理解，啟發(fā)病人講出自己的思想顧慮，然后再通過交流，對有針對性地做好思想工作和醫(yī)療指導(dǎo)，在減輕病人心理負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，相應(yīng)地減輕其身體方面的痛苦。結(jié)合臨終者生理、心理的特殊規(guī)律，從生理角度，并不期望治愈其所患疾病，而是為了使患者置于較為安適狀態(tài)。從心理學(xué)角度，使預(yù)感臨近死亡，對疾病的進(jìn)展感到不安和畏懼的患者，從對死亡的恐懼和不安中解脫出來，從容地死去。我們對不治之癥的病人進(jìn)行臨終護(hù)理收到了良好的效果。

（一）我們利用語言交流的方法使臨終者，正視現(xiàn)實(shí)，擺脫困難。如：一位x線科副主任，患急性白血病，因他已感冒就診，加上幾日內(nèi)周身出現(xiàn)大片的出血點(diǎn)與瘀斑癥狀，一系列血象檢驗(yàn)，出于職業(yè)敏感引起他的懷疑和重視。當(dāng)他被確診為白血病時(shí)，他與其他患者一樣進(jìn)入否定階段，不敢面對自己的疾病，產(chǎn)生了恐懼心理，懼怕死去。此時(shí)出現(xiàn)害怕孤獨(dú)，需要有人陪，需要能多聽到他的病情，他非常希望醫(yī)護(hù)人員去探望，接近他，有更多的機(jī)會了解他的病情，是否還有其他疾病可出現(xiàn)類似癥狀，不會的，一定是化驗(yàn)結(jié)果搞錯(cuò)了，渴望醫(yī)生護(hù)士能?？赐?。這時(shí)，護(hù)士要盡量注意傾聽，表示熱心、支持和理解。使用合適的神態(tài)，維持適當(dāng)?shù)南Ｍ?，但不?yīng)該采取回避或欺騙手段。我們是這樣對他講的：“您多年從事x線工作，是否有過這種癥狀？”他回答：“沒有?！薄澳俏覀兙鸵^察一下了，先好好休息，從飲食上多注意一下，如：多吃些花生皮煮水、肉皮、大棗……”在與病人交往中使用通俗、明確、易于為病人理解的語言，注意說話的語氣音調(diào)的使用，它會起到幫助表達(dá)語意的效果。尤其是對癌癥病人，隨著病情加重，甚至面臨著死亡的威脅，他們的心情沉重，情緒很壞，焦慮伴隨著僥幸，悲哀,伴隨著反抗，擔(dān)心和憂郁，平靜和絕望，在這種消極復(fù)雜的心情支配下，多數(shù)患者表現(xiàn)出煩躁易激怒，護(hù)士面對這種情況,除十分必要的提醒和制止外，最好的辦法是坐下來保持沉默,對病人各種責(zé)問，不滿等不作回答。在這種情況下保持沉默，能很快地使病人冷靜下來。

相反，對答、解釋、爭辯會進(jìn)一步激化病人的情緒。坐下來就證明我們已經(jīng)騰出時(shí)間行動上表現(xiàn)出同情與理解，讓病人盡量傾瀉自己的情感。護(hù)士也要讓病人覺得你是在積極認(rèn)真的特別關(guān)心地去聽，不是聽聽而已，花上充分的時(shí)間去傾聽，在談話中隨時(shí)注意病人的反應(yīng)，護(hù)士善于從病人的言語特點(diǎn)，語調(diào)、聲音大小，面部表情等方面，發(fā)現(xiàn)他的內(nèi)心活動，然后據(jù)此而因勢利導(dǎo)地引出問題，這是十分重要的。按上面的病例繼續(xù)為例，他按著護(hù)士交代的飲食去做了，可仍有新的大片瘀斑出現(xiàn)，病情不斷的惡化，他的情緒進(jìn)入了絕望，問到了我是否快死了。在表達(dá)了“是不是白血病”這一內(nèi)容的同時(shí)，話里還傾訴著痛苦和郁悶的心情。如果我們單純的告訴他：“是的，你患的是白血病?！辈蝗缥覀儙е星槿グ矒幔P(guān)懷地答到：“你所患的病很嚴(yán)重，院里正在全力以赴地對你進(jìn)行治療，你所需的藥品，正在想盡辦法，保證用藥，你知道已有專人去外地專程為您購藥。有這么多同志在你身邊，你不會感到孤獨(dú)的，你有什么要求盡管提出，需要我們做什么，我們會隨時(shí)出現(xiàn)在你的身邊?！笔古R終者在生前最后一段時(shí)間內(nèi)看到自己價(jià)值的意義。通過臨終護(hù)理，讓病人看到社會、國家、家庭在自己臨終前仍然對自己進(jìn)行無微不至地照料，將是對他的一種極大的安慰。因而可以減少恐懼。這無疑是對臨終者和活著的人的一種精神凈化。臨終護(hù)理也是對患者家人的一種精神寬慰和精神補(bǔ)償。自己的親人即將離自己而去，對誰來說都是痛苦和不安的，對誰來說都愿意為即將死去的人做些什么，滿足死者的一切要求，以減輕自己的悲痛。這位病人在臨終前說到我不在恐懼，不在憂慮，不在孤獨(dú)，也沒有被拋棄，沒有受鄙視，看到的是尊敬，關(guān)懷。愛護(hù)我。即使我馬上離別人世，也無遺憾，謝謝大家！醫(yī)護(hù)人員的語言只有引起臨終病人的心理共鳴，才能奏效。所以，只有細(xì)心觀察，靈活誘導(dǎo)，抓住病人瞬間表情，言談舉止的細(xì)微變化，以窺探其復(fù)雜多變的心理特征，敏銳地選擇恰當(dāng)?shù)恼Z言，抓住主要矛盾，巧妙地配以適當(dāng)?shù)谋砬楹褪謩?，有的放矢地進(jìn)行語言誘導(dǎo)，逐漸消除病人的憤怒、疑慮、煩躁、悲傷等有害心態(tài)，代之以鎮(zhèn)定自若、信賴、快慰的有利心態(tài)，去正視事實(shí)，配合積極的對癥治療和搶救措施，使病人真正能在臨終階段盡可能多點(diǎn)的享受人間的友善和溫馨，美好與幸福，在自然的安樂中漸漸離開人生。

（二）非語言交流包括眼神、面部表情、神態(tài)、體態(tài)、姿勢等。非語言的行為，往往體現(xiàn)一個(gè)人的真正動機(jī)和內(nèi)在需求，一般患者的需要常用語言方式表達(dá)，而臨終病人隨著病情的惡化和出現(xiàn)復(fù)雜的心理，這對他們的需求多為非語言式表達(dá)。在死亡不可避免時(shí)他們更多地需要身體的舒適及心靈上的平衡和安寧。維護(hù)臨終病人的尊嚴(yán)，減輕其生理、心理上的痛苦及其家庭成員的悲痛，實(shí)行人道主義，是非語言行為護(hù)理要達(dá)到的目的，目光接觸是非語言交流的主要信息通道，人們常稱眼睛是心靈的窗口，目光可以傳遞感情，也可以影響他人的行為，可以保持雙方的思路一致。如：語言障礙的病人對某些護(hù)理人員的到來會表現(xiàn)出欣喜、歡樂、興奮的目光，說明他們歡迎護(hù)理人員的到來，目光中流露出信任的情緒。如病人用憤怒的目光或是面對墻壁，或是閉上眼睛，表示他有不信任感，或是有難言之處。這時(shí)護(hù)士不要回避，應(yīng)找出根源加以解決才是。我們曾護(hù)理過一位喉癌術(shù)后一年，轉(zhuǎn)移多處的患者。此患者已40歲，孩子只有7歲。他的心情明顯的憂郁，極度的悲哀和痛苦，經(jīng)常流淚，妻子怎么護(hù)理也不對，經(jīng)常摔東西，又經(jīng)常用乞求的目光看著護(hù)士。他的情緒進(jìn)入了絕望期，逐日沉默，出現(xiàn)了孤獨(dú)感。針對此情況，我們坐下來開始同樣保持沉默，用關(guān)懷的目光看著他，似乎在問他有什么要求嗎？無聲陪伴在他的身旁，這種做法也是給病人溫暖與力量的一種表現(xiàn)，等他安靜下來，我們便詢問加以手勢進(jìn)行開導(dǎo)式的發(fā)問，他的妻子才告訴我們，她把孩子寄托給親屬照管.他放心不下，加上有生之年已不多了，希望女兒也能在身邊。我們根據(jù)具體情況作出具體的處理方法，用真摯的語言，充滿同情、關(guān)切的目光告訴他，破例讓妻子和女兒一起陪伴他度過最后的時(shí)光，在病室可以擺放鮮花和他喜愛的用品。他用滿意而感激的目光微笑點(diǎn)頭向護(hù)士表示謝意。他的情緒一下就好起來了。這一實(shí)例闡述了對臨終病人非語言行為的護(hù)理，它不同于一般的護(hù)理，它通過患者的細(xì)微甚至瞬間舉止神態(tài)來窺探其心理狀況，要研究臨終者的心理，并對他們有一顆愛心，誠心和責(zé)任心。這樣，護(hù)患之間才能溝通，在臨床上才可以真正實(shí)施非語言行為護(hù)理，同時(shí)，也體現(xiàn)對其家屬的關(guān)懷，從而減輕他們的負(fù)擔(dān)，更好地配合醫(yī)護(hù)人員共同幫助垂危病人平靜地度過人生的最后時(shí)刻。

二、環(huán)境的靈活性與心理的重要性

南丁格爾曾說過：癥狀和痛苦一般認(rèn)為是不可避免的，并且發(fā)生疾病常常不是疾病本身的癥狀，而是其它的癥狀，全部或部分需要空氣、光線、溫暖、安靜、清潔……。環(huán)境對一個(gè)即將結(jié)束生命的人來說，是需要感覺溫暖和情誼的，為此要為臨終者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的周圍環(huán)境是極為重要的。臨終護(hù)理是特殊的護(hù)理，如果仍按教條的管理病室，嚴(yán)格控制探視，會使病人及家屬感到不盡情理，增加悲哀。為此我們采取了放寬正常的病房管理：1.對環(huán)境的處理。我們除提供充足的空氣，光線及溫暖、安靜、清潔的環(huán)境。對病室的空間設(shè)計(jì)采取靈活的態(tài)度，病室擺設(shè)鮮花，精美的掛畫，允許擺放病人喜愛的物品，避免產(chǎn)生死亡之屋的氣氛。2.根據(jù)臨終病人對生活的依戀和親人永別的痛苦心理，在處理人際環(huán)境中，允許最親密的人日夜陪伴，在不影響病人休息情況下，可以允許適當(dāng)?shù)奶揭?，不?guī)定時(shí)間，讓病人多享受一份人間的情誼，針對患者對死亡的否認(rèn)――回避――認(rèn)可的心理。護(hù)理人員不能采取回避的態(tài)度，主動關(guān)心病人，象對待其他患者一樣，從他們語言或非語言的表情暗示中，了解病人的真正需要，主動詢問，鼓勵(lì)，而不象以往對待危重病人那樣忙于處置給藥，要充分理解病人的情感，協(xié)助安排處理未了的心愿，使病人及家屬的心理盡量放松，坦然的迎接死亡的來臨。優(yōu)質(zhì)的生物環(huán)境和人際環(huán)境，會使病人在臨終前的一段特別人間的溫暖，社會的尊重。醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，會使病人感到他晚期的生命與他的死亡對人們是重要的，從而使生命垂危者安靜、舒適的走完人生的旅途。

隨著人們對二個(gè)文明要求的提高，對臨終問題越加關(guān)注，每個(gè)人都希望安詳、平靜的死去，為此給護(hù)理工作提出了特殊的護(hù)理內(nèi)容，要求通過良好的臨終護(hù)理，使之能夠比較“舒服的死”，通過臨終護(hù)理體現(xiàn)出一種社會道義和社會精神，有利于密切人們之間的情感和增強(qiáng)社會凝聚力，體現(xiàn)醫(yī)療職業(yè)的崇高和尊嚴(yán)。人們從對一個(gè)臨終前的人仍然進(jìn)行無微不至的護(hù)理工作，仍然百厭不煩設(shè)法滿足臨死者的要求，看到了醫(yī)療工作的潔白無私。讓我們?nèi)リP(guān)懷臨終者吧！

篇2

關(guān)鍵詞：園林景觀；種植施工；養(yǎng)護(hù)管理；現(xiàn)存問題；相應(yīng)措施

1前言

人們滿足了自身的溫飽也就是生理需要之后，也就更加的注重自身精神世界的發(fā)展，這樣也就使得人們在生活中更加注重生活環(huán)境，生活方式以及教育方面等許多方面的發(fā)展，其中，園林景觀的發(fā)展對于滿足人們的精神世界是具有進(jìn)步意義的，是能夠使得人們在生活中更好的進(jìn)行發(fā)展的，只有滿足了園林景觀的發(fā)展才能使得人們的社會發(fā)展更好更快的進(jìn)行，為社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

2解讀園林景觀草坪施工

園林景觀是指以鋼筋混凝土為主要原料添加其他輕骨材料混合而成[1]，園林景觀具有色澤，紋理逼真，堅(jiān)固耐用，免維護(hù)，防偷盜等優(yōu)點(diǎn)[2]，園林景觀建設(shè)分為兩種，一種是軟質(zhì)的東西，一種是硬質(zhì)的東西，其中，草坪建設(shè)就屬于軟質(zhì)施工，草坪能夠使得人們的生活環(huán)境有一個(gè)翻天覆地的變化，能夠使得人們的生活環(huán)境更加綠色，更加符合人們的生存發(fā)展需要，能夠使得人們?yōu)樯鐣l(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)[3]。

3園林景觀草坪建設(shè)對于社會發(fā)展的意義

人們在現(xiàn)在生活中已經(jīng)能夠滿足自身在衣食住行等方面的需求，在“衣”方面，人們有了更好的材料，更優(yōu)秀的流行風(fēng)格，在“食”方面，人們有了更多樣的食物，已經(jīng)不再需要為溫飽而每天奔波，在“住”方面，國家在生活中建設(shè)了許多建筑來滿足人們的生存發(fā)展需要，在“行”方面，人們有了更好的出行方式和出行環(huán)境，但是人們在精神世界方面也就有了更高的要求，園林景觀草坪建設(shè)就能夠滿足人們在精神方面的需求，使得人們的精神世界更加富足，能夠更好的為社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

4園林景觀草坪種植施工及養(yǎng)護(hù)管理中存在的問題

在近幾年的發(fā)展中，園林景觀草坪種植施工以及養(yǎng)護(hù)管理對于人們的發(fā)展是具有進(jìn)步意義的，但是就目前的園林景觀草坪種植施工以及養(yǎng)護(hù)管理方面來講仍然存在一定的問題，制約了社會生活的發(fā)展速度：

4.1水源問題

草坪在進(jìn)行建設(shè)之前是需要保證水源的正常供應(yīng)的，但是在現(xiàn)在的很多園林景觀草坪種植施工中，并不能保證水源的正常供應(yīng)，這樣也就使得草坪的使用受到影響，使得草坪的使用壽命受到影響，使得人們的社會發(fā)展受到影響。

4.2現(xiàn)場的清理與平整問題

在進(jìn)行草坪種植施工之前，相關(guān)施工單位應(yīng)該對于現(xiàn)場的雜草雜物進(jìn)行清理，只有這樣才能使得后續(xù)的種植順利進(jìn)行，但是現(xiàn)在很多施工單位在進(jìn)行草坪種植施工之前并不能對現(xiàn)場進(jìn)行有效的清理，這樣也就使得草坪的使用效果，使用壽命都受到影響，也使得社會的發(fā)展受到影響。

4.3草坪的種植方法問題

現(xiàn)在的草坪種植施工是分為播種法和栽植法兩種的，兩種種植方法各有不同，也是適應(yīng)于不同的情況，如果在進(jìn)行草坪種植施工的時(shí)候并不能選取相應(yīng)合適當(dāng)?shù)厍闆r的草坪種植施工方式就會使得草坪的建設(shè)出現(xiàn)問題，如果勉強(qiáng)建設(shè)完成，也會影響到后續(xù)的使用，影響到草坪的使用壽命，也就會影響到社會的發(fā)展速度和效果。

4.4草坪養(yǎng)護(hù)管理方面的問題

草坪在種植施工之后是需要對草坪進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理的，需要對草坪進(jìn)行定期的維護(hù)，因?yàn)椴萜涸谑褂眠^程中是會受到各方面的影響，如天氣、氣溫、水量、陽光以及人們的使用等等，但是很多施工單位在施工之后并不能進(jìn)行后期的養(yǎng)護(hù)管理，這樣也就使得草坪的使用受到影響。

4.5工作人員的能力與素質(zhì)問題

在進(jìn)行草坪種植施工的時(shí)候，施工人員的能力與素質(zhì)是會影響到草坪的種植施工以及使用壽命的，現(xiàn)在很多的施工單位都并不能保證施工人員的能力的，這樣也就使得建設(shè)出來的園林景觀草坪出現(xiàn)問題，甚至無法正常使用，制約了社會的發(fā)展。

5園林景觀草坪種植施工以及養(yǎng)護(hù)管理的相應(yīng)措施

近幾年來，人們的生活越來越好，對于生活中的各方面要求也越來越高，但是目前的園林景觀草坪種植施工仍然存在一定的問題，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)，保證社會生活的順利進(jìn)行和發(fā)展。

5.1完善施工程序

在進(jìn)行施工之前，應(yīng)該設(shè)計(jì)出相應(yīng)的施工程序，畢竟每一個(gè)需要進(jìn)行園林景觀草坪施工的地方都不盡相同，所以就應(yīng)該在進(jìn)行施工之前應(yīng)該按照相應(yīng)的情況完善相應(yīng)的施工程序，這樣才能使得建設(shè)出來的草坪能夠更符合人們的生存需要。

5.2了解實(shí)地情況

在進(jìn)行施工之前，對施工地點(diǎn)進(jìn)行實(shí)地考察是必要的，應(yīng)該對當(dāng)?shù)氐乃?，采光等多方面進(jìn)行考察，只有這樣，才能使得建設(shè)出來的草坪更符合人們的生存需要，才能使得人們的精神世界更加豐滿，更加富足。

5.3設(shè)立相應(yīng)的草坪后續(xù)處理措施

在進(jìn)行園林景觀草坪建設(shè)的時(shí)候是應(yīng)該保證后期的養(yǎng)護(hù)管理的，對于建設(shè)出來的草坪進(jìn)行定時(shí)的養(yǎng)護(hù)，進(jìn)行除草等措施保證草坪的美觀和使用效果，只有這樣，才能使得草坪能夠更好的進(jìn)行使用，才能更好的滿足人們的精神需求，才能使得人們的生活更好，使得人們能夠更好的為社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

6結(jié)束語

人們精神世界的富足是維持社會發(fā)展的重要一項(xiàng)，園林景觀草坪種植施工以及養(yǎng)護(hù)管理是能夠滿足人們的生存發(fā)展需要的，也是能夠滿足人們的精神世界的富足的，對于社會的發(fā)展是具有很深遠(yuǎn)的進(jìn)步意義的，但是就目前我國的園林景觀草坪種植施工以及養(yǎng)護(hù)管理來講，仍然存在一定的問題，制約了人們的社會發(fā)展速度，所以，我國應(yīng)該從各方面進(jìn)行改進(jìn)，保證人們能夠更好更快的進(jìn)行發(fā)展，使得人們能夠更好的為社會做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張煒.園林景觀草坪的種植施工及養(yǎng)護(hù)管理[J].現(xiàn)代園藝,2015(24):197.

[2]姬朋.園林景觀草坪的種植施工及養(yǎng)護(hù)管理[J].工程技術(shù):全文版,2016(9):00165.

篇3

關(guān)鍵詞：護(hù)林防火；森林資源；應(yīng)用

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民的生活水平與思想意識都得到了顯著提高，而人民關(guān)注的重點(diǎn)已經(jīng)從生活問題轉(zhuǎn)移到了環(huán)境問題。森林資源作為我國自然資源的重要組成部分之一，加強(qiáng)森林資源的管理，不僅有利于我國人民生活質(zhì)量的提高，也有利于我國森林資源持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。森林資源管理工作中，護(hù)林防火工作最為重要。因此，制定相應(yīng)的護(hù)林防火措施，是實(shí)現(xiàn)我國森林資源可持續(xù)發(fā)展的必要手段。

1 森林火災(zāi)發(fā)生的原因

森林火災(zāi)是較為常見的森林安全事故，也是對森林資源破壞最為嚴(yán)重的災(zāi)害之一，因此森林火災(zāi)的預(yù)防和救援，始終是森林資源管理工作的首要任務(wù)。從森林火災(zāi)發(fā)生的原因來看，引起森林火災(zāi)的主要原因分為兩種，分別是自然原因和人為原因。

1.1 自然原因

首先，我國內(nèi)陸林區(qū)在夏季到來之時(shí)，氣候相對干燥炎熱，草木相對干燥易燃。一旦雷雨天氣來臨，天空中的閃電落到地面后，便會產(chǎn)生電火花，電火花產(chǎn)生的高溫會將干燥的草木點(diǎn)燃，并逐漸向森林中蔓延，從而引發(fā)森林火災(zāi)；其次，在山區(qū)，山體滑坡或者巖石的坍塌也會因摩擦而產(chǎn)生火花，這些火花有可能會點(diǎn)燃周圍的干草、樹木，引發(fā)森林火災(zāi)。據(jù)有關(guān)部門的資料統(tǒng)計(jì)分析，由于自然原因?qū)е碌纳只馂?zāi)，只占所有森林火災(zāi)引發(fā)原因的百分之一左右，十分罕見。

1.2 人為原因

人類的生產(chǎn)活動對自然資源的影響很大。人類既是自然資源的開發(fā)者，又是自然資源的破壞者。據(jù)有關(guān)部門相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，引發(fā)森林火災(zāi)最主要的原因就是人為原因，人類的生產(chǎn)與生活，離不開對火資源的使用，無論是野炊、駕車出行、通緝區(qū)段以及打火機(jī)等可能產(chǎn)生火花，一旦火花與干草木結(jié)束，就會導(dǎo)致森林火災(zāi)的發(fā)生。除此之外，惡意的縱火破壞以及由于管護(hù)人員自身素質(zhì)差，導(dǎo)致的火災(zāi)，也是引發(fā)森林火災(zāi)的重要因素之一。

2 護(hù)林防火技術(shù)在森林資源管理中的應(yīng)用

為了使我國廣大林區(qū)免受森林火災(zāi)的侵害，我國森林資源管理相關(guān)部門必須加強(qiáng)護(hù)林防火管理，結(jié)合林區(qū)的實(shí)際情況，對原有的護(hù)林防火技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新與改革。通過護(hù)林防火工作的預(yù)測、阻隔、通訊等方面，實(shí)現(xiàn)我國護(hù)林防火技術(shù)方面的突破，為我國森林資源的安全提供可靠保障。

2.1 護(hù)林防火預(yù)測技術(shù)

在加強(qiáng)森林火災(zāi)防治工作的過程中，強(qiáng)化防火預(yù)測技術(shù)是基礎(chǔ)。優(yōu)秀的防火預(yù)測技術(shù)，可以在森林火災(zāi)發(fā)生以前，對火災(zāi)發(fā)生的原因、可能發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)以及可能發(fā)生火災(zāi)的大小等進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測，使森林資源管護(hù)工作人員可以提前做好滅火救援的準(zhǔn)備，以免森林火災(zāi)發(fā)生之時(shí)，由于準(zhǔn)備不足，導(dǎo)致火勢不斷蔓延，最終造成無法挽回的巨大損失。在強(qiáng)化防火預(yù)測技術(shù)的過程中，可以用我國制定的相關(guān)規(guī)章制度作為參考及發(fā)展方向，制定護(hù)林防火預(yù)測方案，對于預(yù)測中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患要及時(shí)解決，盡可能避免森林火災(zāi)的發(fā)生。

2.2 護(hù)林防火阻隔技術(shù)

在森林火災(zāi)發(fā)生以前，要根據(jù)該林區(qū)森林火災(zāi)的相關(guān)記錄以及林區(qū)實(shí)際情況，制定詳細(xì)的護(hù)林防火計(jì)劃與方法，并準(zhǔn)備好相關(guān)的防火救災(zāi)設(shè)備。在森林火災(zāi)發(fā)生以后，切忌慌亂，要嚴(yán)格按照火災(zāi)發(fā)生前制定的計(jì)劃與方法來展開森林火災(zāi)救援工作。為了防止火借風(fēng)勢不斷蔓延，通常使用火燒法，將發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)與周圍的林區(qū)分割開來。

2.2.1 火燒法。火燒法是通過焚燒森林火災(zāi)發(fā)生地點(diǎn)周圍的樹木，來阻止火勢蔓延的方法。這種方法可以減少火災(zāi)蔓延方向的可燃物，從而達(dá)到阻止森林火災(zāi)蔓延的目的。但是這種方法在使用的過程中，一定要對空氣的濕度以及風(fēng)速進(jìn)行準(zhǔn)確的測定，以免由于火勢蔓延過快導(dǎo)致阻隔失敗。

2.2.2 防火線。埋設(shè)防火線也是一種有效阻隔火災(zāi)發(fā)生的好方法，防火效果十分顯著。但是，在使用的過程中，每年需要使用大量的資金對防火線進(jìn)行維護(hù)，成本投入很大。此外，構(gòu)建防火線對于林區(qū)內(nèi)的土質(zhì)會造成一定的影響，引發(fā)水土流失。

2.2.3 防火林。防火林在一定程度上與防火線的原理相同，最大的不同在于防火線是通過使用技術(shù)設(shè)備來達(dá)到阻隔火勢蔓延的目的。防火林則通過自身的郁閉度，降低自身的易燃程度，從而來阻擋火勢的蔓延。但是，在實(shí)際的使用當(dāng)中，要根據(jù)林區(qū)的實(shí)際情況，選擇最合適的技術(shù)來使用。

2.3 護(hù)林防火通訊技術(shù)

從過往的情況來看，我國的護(hù)林防火通訊技術(shù)始終停留在衛(wèi)星通訊、無線通訊等方面，對于火災(zāi)現(xiàn)場的情況，只能通過現(xiàn)場拍攝來進(jìn)行轉(zhuǎn)播。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國的護(hù)林防火通訊技術(shù)也取得了長足的進(jìn)步，以遙控?zé)o人機(jī)為主的無人拍攝系統(tǒng)已經(jīng)正式投入了護(hù)林防火工作當(dāng)中，這種無人機(jī)可以攜帶測溫裝置、攝像裝置等高科技設(shè)備，對火災(zāi)現(xiàn)場的溫度以及實(shí)際情況進(jìn)行及時(shí)的反饋，為火災(zāi)的撲救工作提供了依據(jù)。除此之外，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的全面發(fā)展，也為我國護(hù)林防火通訊技術(shù)提供了新的發(fā)展方向。

3 滅火撲救技術(shù)在森林資源管理中的運(yùn)用

關(guān)于森林火災(zāi)防范撲救技術(shù)的研究，我國起步相對較晚，技術(shù)水平也相對比較落后。因此，始終與國外先進(jìn)的技術(shù)水平存在著一定的差距。近年來，我國森林火災(zāi)事故頻發(fā)，國家對護(hù)林防火工作越來越重視，在開發(fā)滅火撲救技術(shù)方面投入了大量的資金，以求技術(shù)方面取得突破。

3.1 加強(qiáng)護(hù)林防火的預(yù)防

從過往的經(jīng)驗(yàn)來看，阻止火災(zāi)發(fā)生的最佳手段，就是做好森林火災(zāi)的預(yù)防工作，將有可能引發(fā)森林火災(zāi)的安全隱患扼殺在搖籃之中，減少這些安全隱患對森林資源安全的威脅。并做好森林火災(zāi)的預(yù)警工作，使森林火災(zāi)發(fā)生時(shí)，護(hù)林防火相關(guān)工作人員能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)，并對火災(zāi)波及的范圍以及蔓延的方向做出正確的推斷，及時(shí)采取有效的措施，阻止火災(zāi)的蔓延，并配合其他工作人員進(jìn)行森林火災(zāi)撲救工作，盡可能將森林火災(zāi)造成的森林資源損失降到最低。

3.2 選擇合適的滅火方式

在森林火災(zāi)發(fā)生的過程中，可以選擇的滅火方式只有直接撲滅和隔離撲滅方式這兩種。使用直接撲滅的方法主要是使用滅火相關(guān)的化學(xué)藥劑以及距離火災(zāi)地區(qū)較近的水源來滅火；使用隔離撲滅的方法，主要就是使用火燒法、防火線以及防火林等方式，將火災(zāi)地區(qū)與其他地區(qū)進(jìn)行有效的隔離，以免火勢蔓延，為林區(qū)內(nèi)的森林資源造成無法挽回的損失。

3.3 我國目前森林火災(zāi)的撲救方案

從我國目前的技術(shù)水平來看，通常使用地面滅火、人工降雨、化學(xué)藥劑、空中滅火等方法來實(shí)現(xiàn)森林火災(zāi)的撲滅工作。在上述的方法之中，地面滅火，是最為傳統(tǒng)的滅火方式之一。森林資源的管護(hù)人員，通過使用相關(guān)的滅火設(shè)備，在地面實(shí)施森林火災(zāi)的撲滅工作，消耗的人力、物力巨大，存在著一定危險(xiǎn)性。但在使用此類方法之前，必須要對滅火路線提前進(jìn)行規(guī)劃，必須要選擇距離水源較近的路線，確保滅火水源的供應(yīng)；人工降雨的滅火效果最好的方法，可以覆蓋火災(zāi)發(fā)生的全部范圍。但是，人工降雨所需的條件比較苛刻，一旦遇到萬里無云的天氣或者云體條件與人工降雨要求不符合的情況，則無法使用。

4 結(jié)束語

綜上所述，隨著我國對森林火災(zāi)撲滅技術(shù)研究的不斷深入，各種高科技技術(shù)設(shè)備的投入，使得森林火災(zāi)撲滅工作的成功率越來越高，極大程度上減少了火災(zāi)對森林資源安全的威脅。

參考文獻(xiàn)

[1]姜士平.淺談新時(shí)期森林資源管理的具體措施[J].科技致富向?qū)В?011（08）.

篇4

摘要：園林綠化工程是一項(xiàng)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，如果施工中忽略了細(xì)部問題的重要性和關(guān)鍵性，將會很大程度上影響了工程的預(yù)期效果。本文分析了當(dāng)前園林綠化工程施工中的易忽視的細(xì)部問題，并提出科學(xué)的處理措施，對提高園林綠化工程的觀賞性和實(shí)用性有著積極地促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：園林綠化工程；細(xì)部問題；處理措施；精細(xì)化管理

Abstract: the landscape project is a complicated systems engineering, if the construction of the importance of the problem of ignoring the details and critical, will greatly influence the engineering expected effect. The paper analyzes the current landscape project in the construction of easy to ignore the detail problems, and put forward the scientific treatment measures, to improve the landscape project appreciation and practical has actively promote role.

Keywords: landscape project; Detail problem; Processing measures; Fine management

隨著城市建設(shè)的加快，城市園林綠化也迅速發(fā)展起來。一項(xiàng)優(yōu)秀的園林綠化工程能夠起到美化環(huán)境、調(diào)節(jié)氣候、防風(fēng)固沙、涵養(yǎng)水源的作用，同時(shí)也可以給城市居民帶來審美體驗(yàn)，讓城市生活變得更加和諧。然而在進(jìn)行園林綠化工程施工時(shí)，如果未能處理好細(xì)部問題，也會在很大程度上影響園林綠化工程的使用功能，降低園林工程的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，違背園林綠化工程建設(shè)的初衷。因此，在園林綠化工程施工的過程中，不僅要嚴(yán)格的按照標(biāo)準(zhǔn)的施工程序與園林的設(shè)計(jì)規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，也應(yīng)當(dāng)注意細(xì)部問題的處理，全面的提高園林綠化工程的施工質(zhì)量，完整的實(shí)現(xiàn)園林工程的使用功能。

1 園林綠化工程的綜合性

園林綠化工程是一門集生物技術(shù)與園林藝術(shù)于一體的綜合性工程。它既涉及土木建筑、道路橋梁、山石水體、花草樹木等諸多工程領(lǐng)域的技術(shù)運(yùn)用，同時(shí)又集美學(xué)、文學(xué)、書畫等多種藝術(shù)創(chuàng)作于一體。就藝術(shù)作品創(chuàng)作過程而言，本身就包含著對細(xì)部環(huán)節(jié)的推敲與處理。一幅理想的景觀作品蘊(yùn)含著眾多的完美細(xì)部，它是靠有前瞻性的設(shè)計(jì)師與有藝術(shù)再創(chuàng)造能力的施工者共同鑄就而成的。

2 園林綠化工程中易忽視的細(xì)部問題

2.1 地形地勢處理

通常，設(shè)計(jì)圖中對地形造型要求都有標(biāo)注，而實(shí)際操作中，準(zhǔn)確定位各點(diǎn)的標(biāo)高，把握地形走勢是土方堆置的難點(diǎn)，因而常有一些細(xì)節(jié)問題發(fā)生。

2.2 土壤的改良

良好的土質(zhì)是植物生長最基本的要求，是植物景觀保持長效的基礎(chǔ)。不同的土質(zhì)會在一定程度上影響到樹木的生長與發(fā)育，忽視這一細(xì)節(jié)，會帶來養(yǎng)護(hù)管理的困難，甚至返工，既影響景觀，又增加成本。

1）土壤的團(tuán)粒結(jié)構(gòu)

一般情況下，表層土具有良好的團(tuán)粒結(jié)構(gòu)和豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，較適宜植物生長。而在地形改造施工中，為圖省事，將外購的多半是深層土的土壤直接覆蓋在表土上，且機(jī)械碾壓也易使土壤的團(tuán)粒結(jié)構(gòu)遭到破壞，影響植物的成活率與正常生長。

2)土壤的pH值

植物的品種不同，對土壤的pH值要求不同。目前一些喜酸性的植物，如杜英、杜鵑、紅花繼木、龜甲冬青、梔子花等，在植物造景中得到廣泛應(yīng)用，這些植物在pH呈微堿的土壤上雖能種植成活，但后期生長卻極易弓f起黃化衰退現(xiàn)象，大大地影響了工程的景觀效果。因此土壤改良的細(xì)部處理一刻也不容忽視。

2.3 園路與鋪裝處理

園路除具有滿通、組織游覽線路的功能外，園路的線形、色彩、鋪裝材料等也構(gòu)成園林景觀的一部分，蜿蜒起伏的曲線、精美的圖案都給人以美的享受。

1)園路的線形

直線形園路施工較易，自然曲線形園路施工較難，施工過程中，在轉(zhuǎn)彎曲折處易出現(xiàn)生硬的棱角，致使園路的整體線形缺乏流暢感。

2)固路的高程

對于隨地形起伏的園路，其高程的處理有時(shí)難以隨地勢而行，整體效果不自然；同時(shí)路面縱向和橫向交叉處理欠妥，會造成路面積水。

3)鋪裝

卵石路既有觀賞功能，又有保健作用，在園林設(shè)計(jì)中廣為采用。施工中，常出現(xiàn)卵石選材時(shí)，粒徑大小、表面光滑度參差不齊，失去了卵石路面固有的精致細(xì)膩的天性。又因施工中的粘結(jié)劑的摻量不到位，造成卵石松動、脫落現(xiàn)象較為普遍。

2.4 植物配置

對于每一項(xiàng)景觀工程，植物造景貫穿于全園，或獨(dú)自成景，或與亭臺樓閣、山石、水體相配成景。一個(gè)優(yōu)秀的園林作品離不開成功的植物配置，植物形態(tài)、色彩、香味、季相變化都可營造出不同的意境和風(fēng)韻。

1)園林樹木的選擇

園林樹木是園林景觀的主體，各有其特有的體態(tài)、色彩與風(fēng)韻，同種樹木也因其長勢、冠形各異而產(chǎn)生不同的美感。對于樹木的規(guī)格要求，設(shè)計(jì)雖有明確，但在實(shí)際中，注重的大多是胸徑與高度能否達(dá)標(biāo)，易忽視樹木的姿態(tài)，尤其對于孤植或用作配景的樹種，樹木的姿態(tài)、體形大小，與環(huán)境的協(xié)調(diào)關(guān)系等細(xì)節(jié)欠推敲。

2)園林樹木的栽種

園林樹木的栽種應(yīng)“左顧右盼”，栽種時(shí)不考慮植物的觀賞面和觀賞視線，造成落點(diǎn)不佳，沒能將其最好的樹形、樹姿展示出來，往往達(dá)不到設(shè)計(jì)的效果。

3)樹木支撐

高大樹木為防倒伏，須設(shè)支撐。整齊劃一的支撐本身就構(gòu)成一道風(fēng)景，實(shí)施中對支撐的類型、高度，斜撐的角度需統(tǒng)一，避免零亂不堪。

4)草坪鋪設(shè)

草坪在園林中廣泛應(yīng)用，其最大的藝術(shù)價(jià)值就在于給園林提供一個(gè)富有生命的底色，但在鋪設(shè)時(shí)，易高低不平，致使失去其本身具有的價(jià)值；對于根莖發(fā)達(dá)的草皮，在與灌木叢、樹根交界處，常忽略切邊處理，導(dǎo)致日后草坪向灌木及樹根部延伸，原有的層次景深被淡化甚至消失。

2.5 置石添景

中國園林妙在含蓄，一山一石耐人尋味。置石組景技藝高深，但在實(shí)際操作中存在一些問題：(1)堆山疊石，人工痕跡明顯，無法達(dá)到“雖由人作，宛白天開”的境界；(2)不考慮環(huán)境大小，置石體量不當(dāng)，或局促悶塞或空曠無物；(3)置石的放置浮淺擱置，石組不夠均衡穩(wěn)定，缺乏自然感；(4)盲目追求名石、奇石，不顧環(huán)境的要求，不能把中國園藝文摘2010年第6期置石與地形、建筑、植物、水體、鋪地等有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)造多樣統(tǒng)一的空間。

3 園林綠化工程細(xì)部問題處理措施

3.1 世之興造，須求得人――選用優(yōu)秀人才

我國最古老的造園專著園冶，在造園理論上有一個(gè)重要的思想，就是“世之興造，須求得人”，強(qiáng)調(diào)專業(yè)人才在造園中的決定性作用。在園林景觀營造的具體項(xiàng)目和每個(gè)細(xì)節(jié)中，人才的作用至關(guān)重要。大到總體謀劃、規(guī)劃設(shè)計(jì)，具體到一樓一亭的構(gòu)建、一草一木的栽培細(xì)節(jié)等，無不體現(xiàn)造園9幣的藝術(shù)水平和高超技藝。當(dāng)前，我國的園林綠化工程建設(shè)方興未艾，選用高素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍，提高施工人員的專業(yè)水平，強(qiáng)化施工人員精益求精的職業(yè)道德是首要解決的問題。

3.2 建立健全質(zhì)量管理體系――精細(xì)化管理

從施工過程質(zhì)量控制的范疇看，園林綠化工程的細(xì)節(jié)與細(xì)部處理實(shí)質(zhì)也是園林綠化工程施工過程中的質(zhì)量控制點(diǎn)。為此必須建立健全質(zhì)量管理體系，從研讀設(shè)計(jì)圖紙、編制施工組織設(shè)計(jì)、施工的作業(yè)準(zhǔn)備、施工過程的各個(gè)環(huán)節(jié)、施工的結(jié)果等，進(jìn)行全過程、全方位、全員參加的質(zhì)量控制。

3.3 技術(shù)規(guī)范與藝術(shù)創(chuàng)作有機(jī)結(jié)合――藝術(shù)化制作

1)地形地勢細(xì)部處理原則

山貴有脈，水貴有源，脈源相通，全園生動地形是人化風(fēng)景的藝術(shù)概括，不同的地形、地貌成就風(fēng)格各異的景觀效果。在地形、地貌的施工過程中，機(jī)械大土方翻挖造坡以后，人工的微地形處理至關(guān)重要。此時(shí)土坡造型的標(biāo)高一定要考慮土壤的自然沉降系數(shù)，坡頂、坡腳過度要自然，坡腳得根據(jù)坡頂標(biāo)高，保證足夠長度，才不至于太突兀，檢查完成的土坡造型要飽滿、自然，方為上品。如地形輻射不夠，常常形成臺階式、墳堆式地形，藝術(shù)性差且排水不暢，此乃大忌。

2）土質(zhì)

表土的采取和復(fù)原土壤是花草樹木生長的基礎(chǔ)，土壤中的土粒最好是構(gòu)成團(tuán)粒結(jié)構(gòu)。適宜植物生長的團(tuán)粒大小為1～5ram，小于0．O1mm的孔隙，根毛不能侵入。在表土的采取及其復(fù)原過程中，為了防止重型機(jī)械進(jìn)入現(xiàn)場壓實(shí)土壤，避免團(tuán)粒結(jié)構(gòu)遭到破壞，最好使用倒退鏟車掘取表土，并按照一個(gè)方向進(jìn)行，表土最好直接平鋪在預(yù)定栽植的場地。對土壤有特殊要求的植物，應(yīng)進(jìn)行土壤改良或客土置換。

3）園路與鋪裝

對于自由、曲線式的園路，應(yīng)隨地形地貌而迂回曲折。有時(shí)為了延長游覽路線，增加游覽趣味，園路往往設(shè)計(jì)成蜿蜒起伏狀態(tài)。施工中為避免拐角不自然等因素，常常人為地創(chuàng)造一些條件來配合園路的轉(zhuǎn)折和起伏。例如，在轉(zhuǎn)折處布置一些山石、樹木，或者地勢升降，做到曲之有理，路在綠地中。鋪裝的材料應(yīng)精細(xì)選材，施工中地基夯實(shí)要牢固、平坦?？刂坪谜辰Y(jié)層中的砂含量，需要時(shí)適當(dāng)?shù)負(fù)胶湍z合劑，防止鋪裝層的脫落，從而影響整體美觀。

4）植物配置

在綠化種植施工過程中，植物配置應(yīng)注意植物高矮順序與游人視線的關(guān)系，將植物最好的樹形、樹姿展示出來。草皮在鋪設(shè)前應(yīng)盡量整平場地，使草皮根部緊貼地面，避免積水而產(chǎn)生枯黃斑塊；為了增加景觀的層次性，同時(shí)避免草皮的根莖蔓延，常在鋪設(shè)草皮時(shí)切斷根部并開溝隔離。在栽植植物時(shí)應(yīng)盡量仿造其生長于自然界中的狀態(tài)，叢植的要主從分明、疏密有致；對植的要相互呼應(yīng)、顧盼有情；孤植的要選色、香、姿、韻俱全，四面觀賞皆宜。上述種種經(jīng)常在圖紙中無法完全體現(xiàn)，需要施工人員在種植放樣時(shí)，針對不同品種、不同規(guī)格、不同姿態(tài)用心體會和把握。

5）置石添景

“片山有致，寸石生情”。山石的自然特征往往給人以抽象的意境。在環(huán)境營造藝術(shù)中，有時(shí)一塊石或一組石足以引起人們的無窮的遐想，溪流、海灘、山巒、丘壑⋯⋯任人神游。實(shí)際施工中，應(yīng)以自然山水、巖石地貌為藍(lán)本，將置石設(shè)于山石景觀的環(huán)境當(dāng)中，而不是孤立存在，為有利于山石景觀意境的表達(dá)與深化，應(yīng)將植物、建筑、理水、巖畫、雕刻等藝術(shù)手法納入山石景觀營造藝術(shù)當(dāng)中，加以映襯。這樣意境表現(xiàn)才更加豐富，更加動人。往往根據(jù)不同石材在自然界生存的方式，仔細(xì)觀察石身之形狀、紋理，宜立則立，宜臥則臥，紋理和背向均需一致。同時(shí)，擺放時(shí)要埋深至合適深度，使其如根生土長般地臥伏或矗立在地面上，力求自然，富于野趣。

4 結(jié)語

總之，園林綠化工程是一項(xiàng)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，綜合性非常強(qiáng)，工程效果好不好，工程質(zhì)量高不高，往往受到這些不應(yīng)而常常容易忽視的細(xì)部問題的影響。因此，細(xì)節(jié)關(guān)乎品位，細(xì)節(jié)創(chuàng)造完美，注重施工中的細(xì)部問題，常常能起到事半功倍的效果。為此，應(yīng)該積極尋找有效的處理措施，才能夠保證園林綠化工程的使用功能，提高園林工程的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，達(dá)到園林綠化工程建設(shè)的預(yù)期目標(biāo)。

篇5

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0473—02

中藥足浴療法在臨床已得到非常廣泛的應(yīng)用，其在促進(jìn)血液循環(huán)、消除疲勞、改善睡眠等方面頗有功效。僅我院就已在內(nèi)、外、婦、兒及康復(fù)等科室開展了此項(xiàng)治療，操作簡便易行，療效確切。我院風(fēng)濕科自2006年在病區(qū)內(nèi)開展中藥足浴治療以來，療效及服務(wù)均得到廣大患者的認(rèn)可，但其安全隱患往往容易被忽略。在治療過程中，因患者自身因素及護(hù)理人員評估不到位、操作不當(dāng)?shù)戎T多因素，均有可能讓患者感到不適或局部肢體受到損傷，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，針對足浴治療過程中常出現(xiàn)的問題，分析發(fā)生的原因，做好預(yù)見性護(hù)理，減輕患者不適感，降低造成患者機(jī)體損傷的可能性，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識，讓這項(xiàng)家喻戶曉的治療措施更為安全、科學(xué)地開展?，F(xiàn)分析報(bào)告如下：

1 患者在接受治療過程中常見的問題℃

1.1 患者受涼、感冒

中藥足浴治療易于操作且不分季節(jié)。冬季室內(nèi)溫度低，門窗開放造成過度通風(fēng)，或患者肢體暴露過多，加之患者在行足浴時(shí)出汗當(dāng)風(fēng)，容易受涼感冒。

1.2 藥液過少、水溫過低

由于治療護(hù)士班次更換頻繁，以及護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足，致使足浴器內(nèi)藥液過少或藥溫過低，腳的末梢神經(jīng)受涼水刺激后，血管收縮，會加重關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病。

1.3 治療室溫度高、治療時(shí)間過長造成患者不適

夏季，一些風(fēng)濕患者因畏寒，在做治療時(shí)緊閉門窗，且喜高溫長時(shí)間泡腳。在治療過程中，會出現(xiàn)眩暈、心悸、汗多等癥，嚴(yán)重者出現(xiàn)中暑。

1.4 護(hù)士對患者身體情況評估不全面、及操作不當(dāng)

患者在做足浴治療前，護(hù)士未對患者局部皮膚進(jìn)行評估，造成下肢感染、燙傷。低血糖、高血壓、饑餓、情緒不穩(wěn)定者在治療過程中，也會出現(xiàn)心慌、暈厥等表現(xiàn)。中途添加藥液因操作不當(dāng)，造成患者燙傷。

1.5 足浴器消毒隔離不嚴(yán)密，造成局部皮膚刺激或交叉感染

因住院患者病情不同，所用的治療藥液也不同。護(hù)士為方便操作，同病區(qū)同病種的患者用同一種藥液做治療，極個(gè)別患者局部皮膚會有紅疹、瘙癢發(fā)生。所用足浴器未經(jīng)過嚴(yán)密消毒隔離，有腳癬等皮膚病傳染的可能。足浴器在消毒后，消毒劑清除不徹底，局部皮膚有刺激感。

2 防范對策

2.1 治療前全面評估患者，向患者做好解釋工作，以取得配合

詢問患者局部皮膚有無疤痕、感染、破潰，有無糖尿病、高血壓病史等。對于局部皮膚不完整者，禁做足浴治療；糖尿病、末梢循環(huán)不良及老年患者做足浴時(shí)水溫不宜過高，一般不超過42℃；高血壓患者治療前監(jiān)測血壓；避免空腹接受治療，低血糖患者補(bǔ)充糖份。

2.2 視季節(jié) 、病情調(diào)整適宜的治療環(huán)境

在寒冷季節(jié)做治療時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門窗，室溫不宜過低，必要時(shí)雙下肢加蓋浴巾保暖，足浴器內(nèi)水溫一般不低于40℃，電動足浴器應(yīng)保持恒定的溫度，不能加熱的木桶足浴器應(yīng)隨時(shí)添加熱的藥液，避免患者受涼，液面保持在踝部以上，出汗多時(shí)，及時(shí)擦干汗液，避免直風(fēng)吹?；颊咴谙募局委煏r(shí)，治療室應(yīng)開窗通風(fēng)，藥液溫度不超過50℃，治療時(shí)間以半小時(shí)為宜。

2.3 規(guī)范操作，治療過程中要加強(qiáng)巡視

中藥足浴療法雖已被推廣，操作時(shí)仍需要專業(yè)培訓(xùn)。足浴治療所用中藥要做好查對，避免藥液混用。添加藥液時(shí)，囑病人雙下肢放置足浴器外再行添加，杜絕燙傷事故發(fā)生。在治療過程中，應(yīng)加強(qiáng)巡視，詢問病人有無不適。若病人出現(xiàn)眩暈、心悸、虛脫等癥狀，立即停止治療，將患者置于通風(fēng)處，監(jiān)測生命體征，吸氧，并分析原因。

篇6

關(guān)鍵詞：園林綠化；問題；養(yǎng)護(hù)管理；措施

1 引言

改革開放以來，人們的生活水平了有了較大的提高，人們不僅對自己生活居住的環(huán)境有了較高的要求，對所生活的城市的綠化水平也提出了更高的要求，政府不斷的加大城市綠化建設(shè)，使城市的綠化水平有了較大的提高，但目前各個(gè)城市中對于綠化建設(shè)普遍存在著重建設(shè)輕管理的現(xiàn)象，導(dǎo)致部分建設(shè)起來的園林工程處于荒廢狀態(tài)，不僅造成了資金的大量浪費(fèi)，同時(shí)也破壞了綠化建設(shè)的初衷，因此，對于城市中的綠化建設(shè)應(yīng)加強(qiáng)管理力度，做好綠化養(yǎng)護(hù)工作，從而達(dá)到綠化建設(shè)的目的，使城市因綠化建設(shè)而更加完美，更適宜人們的居住。

2 我國園林綠化建設(shè)的現(xiàn)狀

隨著城市化建設(shè)進(jìn)程的加快，在國家建設(shè)生態(tài)城市的要求下，各個(gè)城市都著力于建設(shè)園林綠化工程，打造真正適宜人居住的都市。在這種情況下，加之政府的大力支持，許多城市園林綠化工程從無到有，使城市發(fā)生了翻天覆地的變化，從而帶動了我國綠化建設(shè)的飛快發(fā)展。各個(gè)城市園林景觀公園的建設(shè)，不僅給城市人們提供了休閑的場所，其置身于園林景觀中所帶來的美的沖擊，也給人們帶來了愉悅的心情，給人們的生活帶來了樂趣。目前，每座城市大致都有多個(gè)可供休閑的園林公園，同時(shí)在市區(qū)街道的二側(cè)都有綠化帶，其多種植被相互映襯著，不僅豐富了街道的美觀，同時(shí)也使城市的環(huán)境得到了美化。我國在園林綠化工作上取得了喜人的成果，但在管理方面還有一些問題急需解決。

3 養(yǎng)護(hù)管理在園林綠化中的重要性分析

長期以來，在我國的傳統(tǒng)觀念里，人們對于綠化工程都是處于“重建設(shè)，輕管理”的情況，這種思想直到現(xiàn)在也影響著園林綠化養(yǎng)護(hù)管理工作的科學(xué)性。園林建設(shè)要想取得可持續(xù)性的發(fā)展，其養(yǎng)護(hù)管理工作是非常重要的，不可替代的。只有做好養(yǎng)護(hù)管理工作才能保證園林綠化建設(shè)的發(fā)展進(jìn)程，園林綠化效果的體現(xiàn)，只有保證所栽種的植物的正常成長，增加植物的美觀性。但在我國的養(yǎng)護(hù)管理工作當(dāng)中，因其工作量大，投資額度大，但卻沒有專業(yè)的管理人員，更沒有形成綠化養(yǎng)護(hù)管理的監(jiān)督體系，所以在綠化養(yǎng)護(hù)管理工作中沒有取得很好的效果。隨著社會的不斷發(fā)展，人們的思想觀念有了很大的轉(zhuǎn)變，人們充分認(rèn)識到綠化養(yǎng)護(hù)管理工作是一項(xiàng)長期的、技術(shù)性的工作，需要科學(xué)的管理養(yǎng)護(hù)，才能達(dá)到綠化的效果不斷的得以體現(xiàn)出來。當(dāng)前全球氣候的變化異常，生態(tài)環(huán)境破壞的較為嚴(yán)重，為了更好的保護(hù)環(huán)境，平衡生態(tài)系統(tǒng)的平衡，在城市園林建設(shè)中更應(yīng)不斷的提高其養(yǎng)護(hù)管理水平，從而促進(jìn)園林建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展。

4加強(qiáng)綠化養(yǎng)護(hù)管理工作的措施

4.1 因地制宜、科學(xué)規(guī)劃，構(gòu)建協(xié)

調(diào)統(tǒng)一的城市綠化地帶我國資源豐富、地大物博，區(qū)域的不同包含著不一樣的風(fēng)格及文化特色，因此在園林綠化的實(shí)踐設(shè)計(jì)中，相關(guān)設(shè)計(jì)人員應(yīng)充分注重城市當(dāng)?shù)氐纳羁涛幕瘍?nèi)涵，依據(jù)地方特色展開科學(xué)、人性化的規(guī)劃設(shè)計(jì)，避免盲目的一味效仿他類城市設(shè)計(jì)風(fēng)格。首先我們應(yīng)確定明確的綠化建設(shè)主題，詳細(xì)制定科學(xué)的規(guī)劃策略與計(jì)劃，在實(shí)踐設(shè)計(jì)中依據(jù)所處區(qū)域的地理環(huán)境特征、風(fēng)土人情、文化色彩展開與周圍環(huán)境和諧統(tǒng)一的搭配式、創(chuàng)新式設(shè)計(jì)，從而創(chuàng)設(shè)出人性化的城市綠化地帶。

4.2施工前應(yīng)對養(yǎng)護(hù)工作做好準(zhǔn)備

綠化的主要景觀是樹木，針對樹木的養(yǎng)護(hù)工作是至關(guān)重要的，在施工過程中移栽樹木時(shí)，要注意保持樹木的水分平衡，在起挖、運(yùn)輸、種植的過程中要盡量的減少對樹木根部的傷害和注意樹冠部位的失水情況以及樹皮的損傷，在必要時(shí)，可以對樹冠進(jìn)行修剪，可以采取適當(dāng)?shù)恼陉幋胧?，用濕草繩纏繞樹干，并且用清水對葉面進(jìn)行噴灑。在種植完成后要澆透定植水，保證泥土與很細(xì)的緊密接觸，這樣對根系的恢復(fù)有很大的好處，從而達(dá)到較高施工質(zhì)量和效果，為后期的養(yǎng)護(hù)管理提供良好的基礎(chǔ)條件。

4.3綠化養(yǎng)護(hù)應(yīng)體現(xiàn)設(shè)計(jì)理念

園林綠化施工工作要認(rèn)真貫徹設(shè)計(jì)者的理念，加大對養(yǎng)護(hù)人員技術(shù)的培訓(xùn)，提高養(yǎng)護(hù)人員的技術(shù)水平。同時(shí)，還要根據(jù)自然環(huán)境和人群眾的需求、審美觀、價(jià)值觀等方面的要求，創(chuàng)造出良好的優(yōu)美環(huán)境。

4.4園林綠化要以創(chuàng)造適合的生態(tài)環(huán)境為理念

綠化養(yǎng)護(hù)的過程中，要以創(chuàng)造合適的生態(tài)環(huán)境為理念，應(yīng)該以人們的生活習(xí)慣為基礎(chǔ)，為人們提供舒適的生活環(huán)境。

4.5嚴(yán)格按照養(yǎng)護(hù)管理準(zhǔn)則進(jìn)行綠化養(yǎng)護(hù)

一是花球、綠籬要保持圓滑平整，花球的造型要精致，顏色搭配要合理，無塵土、折斷、黃葉、蛀蟲等問題，適量、適時(shí)的澆水，以打造優(yōu)美宜人的景觀。

二是草坪綠地要清潔，無雜物、雜草、露土等現(xiàn)象，以2個(gè)月為周期進(jìn)行修剪，適當(dāng)、適時(shí)澆水，美化與綠化并存。

三是樹木要定時(shí)進(jìn)行刷石灰、打藥來進(jìn)行消毒防蟲，并且根據(jù)需要進(jìn)行合理的修剪。

四是盆栽植物要顏色鮮亮、葉面有光澤、整潔、適合觀賞，無蛀蟲、塵土、折斷、黃葉、雜物等問題，花盆的表面也要保持清潔，地面沒有積水，將營造與養(yǎng)護(hù)合理結(jié)合。

五是嚴(yán)格按照澆水、施肥、除雜草、松土、修剪、除蟲、除病的工作順序進(jìn)行護(hù)理工作。

六是對植物進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，我們提倡人工防治、生化防治，農(nóng)藥的使用量以不傷害人體健康、污染環(huán)境為準(zhǔn)。使用農(nóng)藥，應(yīng)該在晴朗且無風(fēng)的天氣時(shí)一次性完成，防治農(nóng)藥擴(kuò)散對人體和環(huán)境造成傷害。

七是施肥要適度，要根據(jù)植物的生長情況來進(jìn)行，可以2個(gè)月為周期，也可以根據(jù)植物的實(shí)際需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖┓省?/p>

4.6 按階段劃分來進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理工作

園林綠化管理工作是一項(xiàng)具有時(shí)間性的管理工作，一般說來，主要按照四個(gè)階段來劃分工作重點(diǎn)：即冬季階段、春季階段、夏季階段和秋季階段。在冬季階段由于天氣寒冷，樹木處于休眠階段，一般需要進(jìn)行的是加施有機(jī)肥工作，以改善土壤環(huán)境；在春季階段，需要對土壤進(jìn)行適當(dāng)松土并加施以氮為主的復(fù)合肥為新芽提供足夠的養(yǎng)分來滿足其生長的需要，對一些生長較快的苗木要及時(shí)進(jìn)行修剪，提前做好苗木病蟲害的預(yù)防工作；夏季階段氣溫回升快且常有高溫天氣出現(xiàn)，需要及時(shí)做好樹木的抗旱保綠、病蟲害防治工作，另外在雨水充沛的情況下還應(yīng)加強(qiáng)排水防澇等工作，在有臺風(fēng)地區(qū)還要做好樹木的防臺抗臺工作；秋季階段氣溫逐漸下降，樹木慢慢進(jìn)入休眠階段，在樹木落葉后到土壤封凍前灌足水，澆水后及時(shí)封堰防寒，同時(shí)對一些死亡的樹木要進(jìn)行補(bǔ)栽，以保持園林綠化整體的景觀效果。

5結(jié)語

在人們對環(huán)境要求越來越高的今天，我們更應(yīng)在園林綠化工作上下功夫，提高園林綠化的水平，改善我們所居住的環(huán)境，轉(zhuǎn)變觀念，在重視建設(shè)的同時(shí)，還要加強(qiáng)綠化養(yǎng)護(hù)管理工作，這樣才能保證綠化建設(shè)的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，保證綠化的效果得到體現(xiàn)，給人們一個(gè)適宜居住的環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；重癥監(jiān)護(hù)病人；心血管意外

重癥監(jiān)護(hù)病房收治的病人大多以嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、各種原因所致循環(huán)功能失代償、可能并發(fā)呼吸衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、麻醉意外、心臟驟停復(fù)蘇后及器官移植者等。這類病人由于原發(fā)疾病較重，生病體征不穩(wěn)定，特別是呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的受損，在監(jiān)護(hù)和治療過程中可見突發(fā)心血管意外而致病情復(fù)雜化或死亡。給重癥監(jiān)護(hù)工作帶來很大的障礙，是重癥監(jiān)護(hù)病人死亡的重要原因之一，受到重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)的嚴(yán)密重視。但據(jù)調(diào)查，重癥監(jiān)護(hù)病人并發(fā)心血管意外的幾率仍很高。為了能進(jìn)一步降低此類病人并發(fā)心血管意外的幾率，我院重癥監(jiān)護(hù)病房針對此類醫(yī)療事件采取了預(yù)見性護(hù)理，實(shí)踐證明取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院2012年1月1日――2013年1月1日間收住的200例重癥監(jiān)護(hù)病人，分為實(shí)驗(yàn)組100人和對照組100人，實(shí)驗(yàn)組：男56例，女44例，年齡37歲-68歲，平均年齡（42±7.8）歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷58例，大手術(shù)后31例，心臟驟停復(fù)蘇后10例，麻醉意外1例，既往無嚴(yán)重心血管疾病史；對照組：男54例，女46例，年齡35歲-69歲，平均年齡（41±8.0）歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷56例，大手術(shù)后32例，心臟驟停復(fù)蘇后11例，麻醉意外1例，既往無嚴(yán)重心血管疾病史。兩組病患在性別、年齡、病因及相關(guān)既往病史上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），資料具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法我們針對對照組病人給予普通常規(guī)護(hù)理：監(jiān)測心率、心電及呼吸；并每小時(shí)記錄呼吸頻率、血壓各一次；每2小時(shí)測量并記錄體溫一次；嚴(yán)格記錄出入量；每8小時(shí)測尿比重、尿常規(guī)及酮體一次，檢查糞便潛血一次；每日精確測量體重一次，并精確記錄熱卡入量一次。而對于實(shí)驗(yàn)組病人我們除了給予他們?nèi)缟掀胀ǔＲ?guī)護(hù)理，還給予他們一些和心血管系統(tǒng)功能相關(guān)的預(yù)見性護(hù)理。具體內(nèi)容如下：

1.2.1.1氧療護(hù)理要預(yù)防循環(huán)功能的衰竭，基本的要素就是心功能的維持，心肌的氧需要量較大，對缺氧的耐受差，當(dāng)血氧濃度低于35%，心肌就會有缺氧傾向，如果不早期處理，就會繼而引起心排出量下降，血壓下降，冠狀動脈灌注進(jìn)一步減少，心肌缺氧更嚴(yán)重，所以出現(xiàn)惡性循環(huán)，最后致循環(huán)衰竭。所以，我們針對重癥監(jiān)護(hù)病人預(yù)防心血管意外的預(yù)防措施所采取的預(yù)見性護(hù)理將血氧濃度界定在35%，當(dāng)?shù)陀?5%時(shí)，即可通過增加氧流量或濃度改善病人攝氧，以預(yù)防心血管意外。

1.2.1.2排便護(hù)理重癥監(jiān)護(hù)病人由于臥床、排斥床上排便、進(jìn)食少、腸蠕動差，腸道內(nèi)容物和積氣不能順暢下行，可致腸梗阻和便秘，引起病人精神緊張，交感神經(jīng)興奮，加重循環(huán)損傷；另一方面脹氣可致膈肌上抬，影響呼吸和循環(huán)，亦可致循環(huán)損傷。所以我們將排便護(hù)理列入此類病人預(yù)見性護(hù)理措施行列。

1.2.1.3胸部疼痛護(hù)理如有循環(huán)損傷，就會影響到心排血量和冠狀動脈的血供，心肌一旦缺氧，即可表現(xiàn)出心前區(qū)的不適感，針刺感，嚴(yán)重者可有胸部明顯疼痛，所以，在發(fā)展為明顯疼痛之前的心前區(qū)不適感可以提前給出循環(huán)可能受損的信號，我們即可結(jié)合其他指標(biāo)作出判斷后給予相應(yīng)救護(hù)措施。

1.2.1.4情緒護(hù)理重癥監(jiān)護(hù)病人清醒后很多對監(jiān)護(hù)室環(huán)境和自己病情產(chǎn)生恐慌，情緒不穩(wěn)，病人交感神經(jīng)的興奮性顯著增高，血壓升高，可致心血管意外發(fā)生。所以醫(yī)護(hù)人員在病人清醒之后就應(yīng)適當(dāng)給其情緒方面的安撫，降低病人的應(yīng)激。

1.2.1.5心電圖警示性波形的監(jiān)視在重癥監(jiān)護(hù)病人心電監(jiān)護(hù)過程中，如發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮（>5次/min）、短陣室性心動過速或R-on-T現(xiàn)象、多源性室性期前收縮成對出現(xiàn)等常提示患者很快可能會發(fā)生心室纖顫，需立即準(zhǔn)備好除顫儀，通知醫(yī)生，首選利多卡因50-100mg稀釋，靜脈注射。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在保證資料具有可比性的基礎(chǔ)上記錄所得數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)組（100例），并發(fā)心血管意外10例（病發(fā)率10.0%），搶救成功9例（成功率90.0%）；對照組（100例），并發(fā)心血管意外者41例（病發(fā)率41.0%），搶救成功29例（成功率70.7%）。兩組對比，病發(fā)率：χ2=3.81，P

2.2結(jié)果分析預(yù)見性護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的新觀念，是針對患者的危險(xiǎn)因素采取的針對性預(yù)防措施[2]。本研究可見，通過預(yù)見性護(hù)理措施的應(yīng)用明顯的降低了重癥監(jiān)護(hù)病人并發(fā)心血管意外的幾率，并增加了其并發(fā)病例的搶救成功率，所以是我們應(yīng)該推廣的較好護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

篇8

關(guān)鍵詞：岳陽市林業(yè) 水土流失 治理措施

中圖分類號：C35文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

岳陽市位于湖南北部,屬中亞熱帶氣候,是一個(gè)山青水秀的“魚米之鄉(xiāng)”,林草茂盛,江河暢流,土壤肥沃,物阜年豐。但由于多種原因,造成生態(tài)環(huán)境惡化,水土流失面積日益擴(kuò)大。全市水土流失面積800萬畝,占土地總面積35.8%。自2002年以來，全市通過在生態(tài)脆弱造林88.3萬畝，使坡耕地和沙化耕地的水土流失和土地沙化狀況得到有效控制，全市森林覆蓋率提高了4.18個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到36.01%。生態(tài)環(huán)境的改善從根本上使全市水土流失狀況得以改善。據(jù)林業(yè)專家介紹，如今，岳陽市每年減少土壤侵蝕量19.48萬噸，即每畝土地每年的水土流失量比10年前少了1800公斤?？梢哉f對于治理水土流失來講，林業(yè)措施是一項(xiàng)非常經(jīng)濟(jì)和有效的措施。

1 出現(xiàn)水土流失的原因

1.1自然原因。自然因素是降雨地比較集中、降雨時(shí)間集中、降雨量很大，也可能受季風(fēng)氣候的影響等。土地的坡度比較緩和、坡面長度較長時(shí)，土壤就比較容易被侵蝕。尤其是在春季的時(shí)候，經(jīng)常是大風(fēng)天氣，大風(fēng)經(jīng)常會把沒有附著物的地表表層土壤吹走。

1.2人為因素。長時(shí)間以來，由于人們不太重視水土保護(hù)，對于自然資源的利用幾乎是掠奪式的，只要回報(bào)，沒有對自然給予應(yīng)有的保護(hù)。長期如此，自然就會遭到非常嚴(yán)重的破壞，致使生態(tài)平衡失衡，生態(tài)系統(tǒng)逐漸地退化，出現(xiàn)嚴(yán)重的水土流失問題。

2水土保持林的治理作用

2.1水土保持林能夠穩(wěn)固土壤。牧草植物的根雖然很多，但它們的根系都在土壤的表層，如果雨水比較急，就會把土壤沖走，不利于土壤的穩(wěn)固，但是喬木與灌木的根系比較長，而且還有很多的側(cè)根，能夠深扎于土壤內(nèi)部，緊緊的穩(wěn)固住土壤，防止下急雨時(shí)沖刷土壤，有助于土壤的保護(hù)。喬木與灌木穩(wěn)固土壤的作用要比牧草類好的多。

2.2水土保持林能夠調(diào)節(jié)地表的徑流量，減緩地表的水流量。地表有草或者是有植被的地方，水流量就較小，植被越豐富的地方，水流量就越小，在有林地的地方水土流失就會更少。由于森林的下層有很多地表物，包括一些活著的或者是死了的植被，豐富的地表物吸收的水分通常比一般的草地與農(nóng)地都多。有關(guān)資料表明，森林的蓄水量在40.93～165.84mm，其中復(fù)層緊密天然林的蓄水能力是最強(qiáng)的，而單層稀疏人工林夫人蓄水能力就比較弱，其中保持林的通常蓄水能力為100mm左右，也就是說，1km2的森林大約能夠蓄水1000m3，并且前期的涵蓄水分量對后來蓄水量有一定的影響。

2.3 水土保持林在一定程度上能夠影響氣候。水土保持林的覆蓋面積很大，它的蒸騰面積很廣闊，而且持續(xù)的時(shí)間比較長，即使林木茂盛的地方遮住了一部分太陽光，它總體上的蒸發(fā)量要比沒有林地的蒸發(fā)量要多得多。通過林地的蒸發(fā)就可以增加保持林地以及周圍空氣的濕度，進(jìn)而能夠在一定程度上調(diào)節(jié)了氣溫，降低了水分的蒸發(fā)，對于農(nóng)作物的生長有一定的幫助作用。

3水土保持林的營造技術(shù)

3.1在溝頭營造防護(hù)林能夠有效避免侵蝕溝頭的發(fā)展，在被侵蝕的溝頭上方的進(jìn)水處栽種一些灌木林或是選擇一些比較耐澇的樹種形成喬木和灌木的混交林。在栽種這種樹種的時(shí)候一定要橫對水流的方向，這樣栽種能夠有效地過濾流過的地表徑流，也能夠減慢地表徑流的速度。

3.2選擇在侵蝕溝底營造防護(hù)林主要是為了能夠有效阻止地表的流水中帶的泥沙流進(jìn)河中，防止堵塞或者是淤塞河道。在溝底營造防護(hù)林，一定要選擇流量較少的地方。大概在每個(gè)5～10m橫街溝底，每一柵約為5～10行，株與株的距離大約為30～50cm。在溝底營造防護(hù)林的樹種，最合適的就是柳樹。

3.3溝邊防蝕林的功能是截住在水流調(diào)節(jié)林帶下面產(chǎn)生的地表徑流，避免溝壑持續(xù)發(fā)展或是出現(xiàn)坍塌。溝邊防護(hù)林帶一般是在侵蝕溝發(fā)展比較弱，亦或是比較穩(wěn)定的狀態(tài)的前提下，溝邊防蝕林通常是在距離溝岸1.5m處的地方栽種。溝邊防護(hù)林帶寬度的計(jì)算方法與水流調(diào)節(jié)林的計(jì)算方法是一樣的。通常情況下是10～15m。溝邊防護(hù)林帶的結(jié)構(gòu)應(yīng)采該取緊密結(jié)構(gòu)。

3.4 水流調(diào)節(jié)林主要是栽種在有坡地的地方，并且栽種在坡地的中間處，防護(hù)水土流失的作用效果會更好。栽種水流調(diào)節(jié)林可以降低地面的水流速度，還能夠保障地面能夠吸收下滲雨水，把地表水變成地下水。水流調(diào)節(jié)林最重要的作用就是能夠吸水，因此，在營造水流調(diào)節(jié)林時(shí)，一定要注意水流調(diào)節(jié)林的寬度。水流調(diào)節(jié)林的寬度通常是林帶寬度的3倍，這樣的寬度最適合牧區(qū)。受深耕與橫坡耕作等耕作技術(shù)的影響，能夠減低地表徑流率30%左右，而水流調(diào)節(jié)林帶的寬度只要8m就可以，于是，通常情況下水流調(diào)節(jié)林的大概寬度為8m，如果設(shè)置的過寬就會影響農(nóng)業(yè)用地。能夠使水流調(diào)節(jié)林的吸水作用與調(diào)節(jié)水分的作用得到最大的發(fā)揮，可以把水流調(diào)節(jié)林和根系比較發(fā)達(dá)的灌木和喬木林共同使用，形成復(fù)層林。

3.5 在溝坡地帶營造防護(hù)林，能夠有效避免侵蝕溝的進(jìn)一步發(fā)展。在一些坡度不大，坡度比較平緩、溝坡的堆塌已經(jīng)停止，亦或者是在具有雜草覆蓋的土質(zhì)溝坡上栽種防護(hù)林，可以避免侵蝕溝的進(jìn)一步發(fā)展。對于侵蝕溝的造林方式通常采用插條或是埋干，也可以選擇栽種大苗，一般不適合采取直播造林的方法。

3.6有效避免土壤侵蝕的方法，防止地表徑流，要做好控制地表徑流的工作，就要做好風(fēng)水嶺的水土流失工作。于此同時(shí)，風(fēng)水嶺不僅風(fēng)比較大，而且溫度變化也很大。而防護(hù)林正好可以消除不好氣候的影響，使得農(nóng)作物的生長環(huán)境有所改善。在風(fēng)水嶺處營造防護(hù)林，就沿風(fēng)水嶺處進(jìn)行，假如風(fēng)水嶺的嶺脊比較小，可以在嶺脊處栽防護(hù)林帶，至于防護(hù)林帶的寬度要根據(jù)嶺脊的寬度而定；如果風(fēng)水嶺的嶺脊很平坦也很寬闊，而且絕大部分都作為農(nóng)田用地，即使存在不是很嚴(yán)重的水土流失的問題，但是經(jīng)常遭受大風(fēng)、霜等的危害，在這樣的地方建造防護(hù)林，比較適合稀疏或者是透風(fēng)結(jié)構(gòu)的防護(hù)林帶。

3.7 在河堤和河岸處營造防護(hù)林，能夠減緩水流速度以及避免河地和河岸的沖刷。為了有效降低水流速度，避免水流對河岸的沖擊，應(yīng)該在河岸以及壩堤處營造防護(hù)林，護(hù)壩護(hù)堤防護(hù)林的寬度應(yīng)該在10m為最優(yōu)；要在壩堤迎水處距堤腳2m之外以及在背水處遠(yuǎn)離堤腳5m處營造防護(hù)林帶。

4結(jié)束語

治理水土流失不是一項(xiàng)單一的工作，而是一項(xiàng)綜合性的工作，一定要把生物措施和工程措施結(jié)合起來，才會收到良好的效果，而林業(yè)技術(shù)措施是所有治理水土流失措施中最經(jīng)濟(jì)也是最有效果的一項(xiàng)長久措施。本文主要就水土保持林的影響和水土保持林的營造規(guī)格以及水土保持林樹種的選擇等層面，闡述了林業(yè)技術(shù)措施在水土流失治理中發(fā)揮的作用。

參考文獻(xiàn)：

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篇9

【關(guān)鍵詞】 甲狀腺； 并發(fā)癥； 預(yù)防； 針對性護(hù)理干預(yù)

中圖分類號 R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）6-0090-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.6.049

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，直接參與下丘腦和垂體組成的反饋系統(tǒng)，對人體的正常代謝具有重要的調(diào)節(jié)作用[1]。近年來，隨著物質(zhì)生活水平的提高，甲狀腺疾病的發(fā)病率也逐年升高，外科手術(shù)治療法是治療甲狀腺疾病的一種有效方法，但是由于甲狀腺周圍血管較為豐富，且有重要神經(jīng)穿過，因此易導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，存在一定的治療隱患。高效、合理的臨床護(hù)理對于降低甲狀腺手術(shù)后并發(fā)癥具有一定的積極作用，基于此，本研究采用針對性護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行了甲狀腺護(hù)理相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2013年2月-2014年3月在筆者所在醫(yī)院接受甲狀腺手術(shù)患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，詳見表1。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采用常規(guī)護(hù)理方法，即為患者做好日常衛(wèi)生護(hù)理，及時(shí)對患者的手術(shù)切口進(jìn)行處理，預(yù)防切口感染、膿腫的出現(xiàn)，通過監(jiān)護(hù)儀對患者的生命體征進(jìn)行檢測，同時(shí)對引流管的通暢程度及引流液的性狀進(jìn)行觀察，觀察患者術(shù)后的出血情況，并給予止血處理，定期隨訪。

1.2.2 觀察組 患者采用針對性護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理，（1）健康教育。先向患者講授甲狀腺疾病的相關(guān)臨床知識及術(shù)后注意事項(xiàng)，逐步建立患者自我保護(hù)意識，讓患者主動配合護(hù)理。（2）日常護(hù)理工作監(jiān)督、考核。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行臨床考核，通過考核結(jié)果的反饋，對日常工作中存在的不足進(jìn)行改進(jìn)，持續(xù)提高臨床工作質(zhì)量，加強(qiáng)每日對患者病房的管理，嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行日常工作[2]。（3）術(shù)前針對性護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)告知患者術(shù)前服用碘制劑的作用，同時(shí)告知服用過程中患者會出現(xiàn)較為明顯的胃腸反應(yīng)，所以將藥液稀釋后與藥物一起服用。（4）手術(shù)切口護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)對患者甲狀腺旁腺及周圍神經(jīng)組織的護(hù)理工作，對患者的呼吸狀況及切口內(nèi)積血情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，做好患者病房內(nèi)病原微生物的防控工作，每天定時(shí)使用消毒液對病房的物品和地面進(jìn)行消毒，避免手術(shù)切口遭受病原微生物侵襲、感染。（5）心理干預(yù)。整個(gè)護(hù)理過程中護(hù)理人員積極鼓勵(lì)、支持患者，患者入院后，護(hù)理人員熱情接待患者，盡可能消除患者對醫(yī)院的陌生感，向患者及患者家屬講授手術(shù)流程、注意事項(xiàng)及手術(shù)治療的必要性，讓患者具有一定的心理準(zhǔn)備，同時(shí)主動與患者進(jìn)行交流，通過日常交流，一方面分散患者對手術(shù)治療的注意力，一方面對患者的實(shí)際心理狀態(tài)進(jìn)行評估，以開展針對性的心理疏導(dǎo)，術(shù)前指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心患者，同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)積極鼓勵(lì)患者，讓患者感受到家庭和醫(yī)院的關(guān)懷，從而使患者保持積極的心態(tài)接受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者術(shù)后出血量、平均住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度評價(jià)分為滿意、一般及不滿意，滿意度=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度進(jìn)行秩和檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后出血量和平均住院時(shí)間比較

觀察組患者的術(shù)后出血量和平均住院時(shí)間均明顯少于對照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者中，僅出現(xiàn)1例切口內(nèi)出血，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%，對照組患者中，出現(xiàn)3例切口內(nèi)出血，3例手足抽搐，還有1例功能減退，并發(fā)癥發(fā)生率為35.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=7.792，P

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度為95.00%，高于對照組的65.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-2.874，P

3 討論

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，手術(shù)治療法雖然可以將病灶部位切除，但是由于切除過程中對甲狀腺周邊的血管和神經(jīng)組織損傷也較大，從而導(dǎo)致并發(fā)癥較多，傳統(tǒng)的臨床護(hù)理僅從并發(fā)癥護(hù)理的表層入手，護(hù)理效果并不是十分理想，且患者在治療過程中出于對治療結(jié)果和治療費(fèi)用的擔(dān)心，會造成患者出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，也會造成患者治療依從性下降，對整體治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。針對性護(hù)理干預(yù)是臨床護(hù)理個(gè)性化模式的具體體現(xiàn)，符合臨床護(hù)理基本要求，其通過對患者的心理、生理等方面進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，從而糾正不良的心理狀態(tài)，提高患者的治療依從性，保證患者整個(gè)治療過程的順利進(jìn)行[3-5]。

針對性護(hù)理干預(yù)在甲狀腺患者術(shù)后護(hù)理中的工作主要有以下方面：（1）建立完善的工作流程和制度，合理安排交接班，避免因交接失誤導(dǎo)致的不良事件[6]；（2）加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，一方面對患者進(jìn)行甲狀腺相關(guān)知識的培訓(xùn)，一方面對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作的培訓(xùn)，從而從患者、護(hù)理人員兩方面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[7]；（3）制定標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作流程，并要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行工作[8]；（4）整個(gè)過程中給予患者心理疏導(dǎo)，改善患者術(shù)后不良情緒，建立良好護(hù)患關(guān)系，從而全面提高患者的護(hù)理質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的術(shù)后出血量及術(shù)后住院時(shí)間均明顯少于對照組患者（P

總之，針對性護(hù)理干預(yù)可有效降低甲狀腺手術(shù)患者并發(fā)癥的發(fā)生率，患者術(shù)后恢復(fù)較快且患者護(hù)理滿意率高，可與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[4] Healy W L，Iorio R，Ko J，et al.Impact of Cost Reduction Programs on Short-Term Patient Outcome and Hospital Cost of Total Knee Arthroplasty[J].Journal of Bone and Joint Surgery，2002，84-A（3）：348-353.

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[6]薛美.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺腫瘤患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（16）：107-108.

[7]盤雪瑩.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者的焦慮心理的影響[J].柳州醫(yī)學(xué)，2013，16（3）：177-179.

篇10

【關(guān)鍵詞】外科；臨床護(hù)理；不安全因素；干預(yù)措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0293-01

臨床工作中，外科是一個(gè)非常龐大的組織，其中多數(shù)患者都需要手術(shù)治療。而手術(shù)對于患者來說存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，并且造成一定的創(chuàng)傷[1]。因此，外科臨床工作中，除了醫(yī)生積極的救治，護(hù)理工作也至關(guān)重要。如果護(hù)理工作中出現(xiàn)一些失誤，可能會對患者的生命安全造成巨大危害。因此，分析并探討護(hù)理工作中的不安全因素，并及時(shí)的探討有效的干預(yù)措施對保證護(hù)理工作的順利完成意義重大。現(xiàn)選取我院1840例臨床外科患者進(jìn)行不安全因素分析并探討有效護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果滿意?，F(xiàn)將本次研究結(jié)果進(jìn)行報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年1月～2013年12月期間我院就診的臨床外科患者1840例，為對照組，其中出現(xiàn)醫(yī)患矛盾患者和安全問題患者60例，作為觀察組。觀察組中60例患者中醫(yī)患矛盾52例，安全事故8例。兩組患者個(gè)人基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無顯著差異（P>0.05），具體 數(shù)據(jù)見表1。

表1 外科患者基本資料

1.2 方法

回顧性總結(jié)并分析觀察組患者發(fā)生矛盾或安全事故的具體原因，將其歸納總結(jié)成表。同時(shí)向所有本次研究對象以調(diào)查問卷形式，讓患者提出對護(hù)理人員工作中出現(xiàn)的問題或是有待提高的地方提出意見和建議，將其進(jìn)行歸納總結(jié)。根據(jù)以上得到的結(jié)果針對不同問題探討相應(yīng)的干預(yù)措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，將得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，若P

2 結(jié)果

2.1 不安全因素分析

2.1.1 觀察組不安全因素分析

觀察組發(fā)生醫(yī)患矛盾和安全事故的60例患者中，因服務(wù)態(tài)度差而導(dǎo)致的有31例，占總數(shù)的51.67%，因護(hù)理人員的操作失誤而導(dǎo)致的有25例，占總數(shù)的41.67%，因機(jī)械故障所導(dǎo)致的有4例，占總數(shù)的6.66%。具體數(shù)據(jù)見表2。

2.2 干預(yù)措施

（1）加強(qiáng)護(hù)患溝通。首先護(hù)理人員要學(xué)會耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流，幫助患者解決問題，了解患者心中所想，這樣才可以明確患者需要，從而提供更好的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)對有需要的患者進(jìn)行有關(guān)疾病講述，讓患者正確認(rèn)識自己的狀況。

（2）提高服務(wù)態(tài)度。良好的服務(wù)態(tài)度可以讓患者保持心情愉快，并且改善患者對醫(yī)護(hù)人員的偏見與誤解，讓患者覺得自己是受到大家尊重與幫助的，從而積極的配合治療。

（3）提高護(hù)理技能。定期的對護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，對于技能不合格的人員一定要采取嚴(yán)厲的懲罰措施，不能讓失誤的技能造成安全隱患。

（4）嚴(yán)格檢查器械。許多患者的安全隱患均是由于器械的不正常工作與使用而造成的，因此要求護(hù)理人員必須在使用器械前嚴(yán)格的對其檢查，并對其進(jìn)行定期維修，從而保證患者的健康安全[2]。

3 討論

臨床外科護(hù)理工作中存在許多的不安全因素，這些因素可能會影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，引發(fā)醫(yī)患矛盾甚至是威脅到患者的生命安全。本次研究與以往的研究不同之處在于，本次實(shí)驗(yàn)不僅調(diào)查了已發(fā)生醫(yī)患矛盾和安全事故患者，還對未發(fā)生醫(yī)患矛盾與安全事故的患者進(jìn)行了調(diào)查分析，所有患者可能出現(xiàn)的不滿與建議都可能會在未來某一天爆發(fā)造成不安全事件[3]。因此，全面的對所有患者進(jìn)行調(diào)查可以有效的了解患者心中所想與心中所忌，并及時(shí)的針對每一個(gè)問題探討有效的干預(yù)措施，可以將問題在發(fā)生前預(yù)料到并處理好。

綜上所述，積極地分析并探討外科臨床護(hù)理中的不安全因素，并研究有效的干預(yù)措施對提高護(hù)理質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系以及保證患者生命安全至關(guān)重要，臨床上值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]任今善，金海燕.普外科臨床護(hù)理中的不安全因素分析和干預(yù)措施[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2012，21（24）：149-150.