關(guān)于中國本土化臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展的沉思
時間:2022-02-19 05:33:00
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本文主要探討推展中國本土化的臨終關(guān)懷(HOSPICE)的各種問題,認
為:1、不僅絕癥患者有臨終的問題,實際上人人都在走向臨終,所以,臨終關(guān)懷
的性質(zhì)不應(yīng)局限在僅僅對絕癥患者及家屬的照顧,而應(yīng)理解為一種廣義的死亡教育。
2、在大陸中國開展真正的臨終關(guān)懷事業(yè)最重要的問題在于認識到靈魂的存在,并
大力開展靈性的撫慰工作。3、臺灣安寧療護事業(yè)的發(fā)展有必要引入哲學(xué)與傳統(tǒng)文
化的資源;而大陸中國臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展則在于引入宗教的資源。
關(guān)鍵詞:中國本土臨終關(guān)懷哲學(xué)與宗教靈魂
大自然是非常仁慈的,它生長出各種動物與植物供人類生活所需;它也讓人有
一個能夠創(chuàng)新的大腦,從而使社會的文明、制度、科技層出不窮地誕生,讓人類的
生活越來越豐富,品質(zhì)越來越高。同時,大自然也是非常公正的,它使一切的生者
皆有死,人類不僅是"生"者,而且是"生"者中的姣姣者,同樣也必會走向死亡。
且人類又不是一般的"生"者,他是有精神意識的"生"者,因而,人在承受生的
幸福、生的歡欣、生的高品質(zhì)的同時,也必要經(jīng)驗死的痛苦、死的悲哀和死的恐懼。
這些所謂的痛苦、悲哀、恐懼皆非人"死"后的狀態(tài),它們?nèi)际侨?生"前的負
面狀態(tài),亦即所謂臨終期的感受。因此,為了提升現(xiàn)代人之生死品質(zhì),必須大力推
進臨終關(guān)懷(HOSPICE)的事業(yè),這是關(guān)系到海峽兩岸的中國人福祉的大事,
應(yīng)該進行廣泛深入地探討和研究。
一、臨終關(guān)懷(或安寧療護,或善終服務(wù))的性質(zhì)及其意義
認清臨終關(guān)懷的性質(zhì)與意義,必須首先了解人類臨終問題的普遍性和嚴重性。
據(jù)不完全統(tǒng)計,自有人類歷史以來,已經(jīng)有800億個個體生命死去,而現(xiàn)今
中國每年的去世者也有700萬之巨。也就是說,在人類歷史上,曾經(jīng)有800億
人進入了臨終期,并一去不返;而中國現(xiàn)在則每年有700萬人要走向臨終直至死
亡,經(jīng)歷這人世間最大最深刻的痛苦。非但如此,若以每個逝者約有5個直系的親
屬、10個左右的朋友計算,則全世界曾經(jīng)有4000億人承受過喪親之痛、80
00億人經(jīng)受過喪友之痛;而在中國每年就有約3500萬人要承受喪親之痛、7
000萬人要承受喪友之痛。如此巨大的數(shù)字,怎不令人萬分吃驚?實際上,每個
具有正常壽命者,都必然地會在某時某刻先品嘗到喪親和喪友之痛苦,然后則體驗
到自己面對死亡之臨終期的極度恐懼。
而且,不僅直接面對死亡者要進入所謂臨終期,當(dāng)一個人到了老年時,他或她
也就相當(dāng)于進入了臨終期。按國際通行的標準,60歲以上者可稱之為老年人,當(dāng)
一個地區(qū)和國家60歲以上的人口占總?cè)丝诘?0%以上時,就成為老年型的地區(qū)
或國家。1999年1月,新華社公布了中國60歲以上的老年人已達1、2億;
到2050年,中國將擁有世界近24%的老年人,約4、5億,占亞洲的36%。
那時,世界每4個老年人中會有一個是中國的老年人。(參見《養(yǎng)老事業(yè)面面觀》,
《中國教育報》1999年10月14日)老年人中雖然有許多生活得相當(dāng)幸福,
身體也十分的健康,但不可否認的是,大多數(shù)老人不是身患這種疾病,便是別的什
么惡疾在逼近。而且不必說,人人心中都明白老年人都在程度不同地走向臨終的不
歸之路。這些情況說明,以目前中國的情況來看,1、2億以上的人要面對死亡的
脅迫;若仍以每人5個親屬、10個朋友計,則中國每年約有6億和12億人口有
間接的死亡問題的困撓?!肮珓?wù)員之家有”版權(quán)所
當(dāng)然,從最廣義的角度而言,每一個人從出生那一刻起,便開始了自我之生命
邁向死亡的旅程??梢?,人不是在步入老年、患了絕癥時才有所謂臨終的問題;從
生命之本質(zhì)上看,當(dāng)一個人的生命胚胎開始形成的那一瞬間,死亡的過程便同時展
開。這種生理意義上的死亡實存在人的生命行程中有相當(dāng)一段時期并沒有演變?yōu)橛^
念意義上的死亡問題,這在現(xiàn)代社會享樂主義文化盛行時更是如此;而中國忌談死
的文化傳統(tǒng)又在相當(dāng)程度上遮蔽了人的死亡問題。但是,人在觀念上是否存在著死
亡的問題并非是決定性的,實際的情形是,死亡每時每刻都在向我們逼近。這即哲
人們喜歡談?wù)摰?人是一種歸終存在"、人是一種"向死而在"的生物之意。況且,
現(xiàn)代社會與古代社會一樣,各種突發(fā)性的事件仍然不時地發(fā)生著,甚至發(fā)生的頻率
與慘烈的程度又要超過古代社會。因此,人很難說在什么時候、什么地點便會突然
地面對死亡,比如意外的自然災(zāi)難的發(fā)生,各種車禍船禍飛機之禍,還有突發(fā)性刑
事案件的發(fā)生、戰(zhàn)爭中的死亡等等。不過,更令現(xiàn)代人心焦的是在某一天突然發(fā)現(xiàn)