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篇1

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)管理模式工程項(xiàng)目管理應(yīng)用

引言

雖然我國(guó)工程項(xiàng)目管理工作相對(duì)于先前有了較大的提升，但是從具體工程項(xiàng)目管理情況來(lái)看，在很多方面仍舊有著較大的進(jìn)步空間，特別是當(dāng)前各種類型工程項(xiàng)目相對(duì)于先前出現(xiàn)了很大變化，例如，建筑工程的規(guī)模持續(xù)提升，建筑功能不斷增加，這均給工程項(xiàng)目管理工作帶來(lái)了一定難度，而通過(guò)將PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用到具體的工程項(xiàng)目管理中，可較好提升管理工作水平。因此，對(duì)PDCA循環(huán)管理模式在工程項(xiàng)目管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析有著較為重要的意義。

1、PDCA循環(huán)管理模式的具體含義

PDCA循環(huán)管理模式包含有計(jì)劃、執(zhí)行、檢查及處理等4個(gè)階段，在工程項(xiàng)目管理中為一個(gè)完整的工程項(xiàng)目質(zhì)量管理循環(huán)模式。在不斷的循環(huán)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，剖析問(wèn)題原因，并將已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題解決，在持續(xù)不斷的循環(huán)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)不斷總結(jié)、不斷提升，推動(dòng)工程項(xiàng)目管理工作循環(huán)提高。

2、PDCA循環(huán)管理模式在工程項(xiàng)目管理中的具體應(yīng)用

2.1計(jì)劃階段

在PDCA循環(huán)管理模式中，計(jì)劃階段是項(xiàng)目管理的重頭戲。在工程項(xiàng)目計(jì)劃階段，需要為各項(xiàng)工作的開(kāi)展制定出周密細(xì)致的規(guī)劃，例如，在施工進(jìn)度管理過(guò)程中具體應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式時(shí)，可選擇使用S形曲線法、橫道圖比較法、前鋒線比較法等將工程項(xiàng)目的計(jì)劃進(jìn)度和實(shí)際進(jìn)度進(jìn)行對(duì)比，從而找出工程項(xiàng)目具體進(jìn)度存在的偏差。在找出工程項(xiàng)目進(jìn)度存在的偏差后，關(guān)鍵要做好進(jìn)度出現(xiàn)偏差的原因，可選擇使用因果分析法、專家意見(jiàn)法等對(duì)問(wèn)題出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析，從而對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的解決。特別是當(dāng)前工程項(xiàng)目一般工期較長(zhǎng)、施工條件相對(duì)復(fù)雜，給工程項(xiàng)目進(jìn)度可能產(chǎn)生影響的因素也相對(duì)較多。首先是工程項(xiàng)目主體單位影響，在工程項(xiàng)目推進(jìn)的過(guò)程中，材料供應(yīng)單位、銀行、設(shè)計(jì)單位及政府相關(guān)部門等均可能給工程項(xiàng)目的正常推進(jìn)產(chǎn)生直接影響，例如，材料供應(yīng)單位受到不可抗力因素不能將材料第一時(shí)間送到工程項(xiàng)目使用現(xiàn)場(chǎng)，施工單位提出工程變更、設(shè)計(jì)單位對(duì)設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整等均會(huì)直接影響到施工進(jìn)度。其次是工程項(xiàng)目推進(jìn)過(guò)程中條件出現(xiàn)變化，這里包含有內(nèi)外兩個(gè)條件。例如，施工過(guò)程中出現(xiàn)了地質(zhì)情況和先前勘查情況不相同的問(wèn)題，工程項(xiàng)目推進(jìn)過(guò)程中遇到了較為嚴(yán)重的自然災(zāi)害等等。對(duì)于各種類型的因素，在設(shè)計(jì)階段均需要通盤考慮，充分認(rèn)識(shí)與預(yù)估工程項(xiàng)目在推進(jìn)過(guò)程中可能產(chǎn)生影響的相關(guān)因素，在設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)采取針對(duì)性的措施，確保工程項(xiàng)目按照既定的計(jì)劃推進(jìn)。在對(duì)可能影響工程項(xiàng)目的因素進(jìn)行分析后，從所：有的因素中，結(jié)合工程項(xiàng)目實(shí)際，篩選確定出主要因素，這個(gè)過(guò)程中，可選擇使用排列圖法，將各種類型的因素分為：一般因素、次要因素及主要因素，將有限的資源集中在主要矛盾上，針對(duì)性的采取相關(guān)的措施。

2.2執(zhí)行階段

執(zhí)行階段是PDCA循環(huán)管理模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是將設(shè)計(jì)階段的具體設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)的過(guò)程中。在工程項(xiàng)目具體執(zhí)行‘時(shí)，可工程項(xiàng)目部分為決策層、監(jiān)督層及業(yè)務(wù)實(shí)施層，在該過(guò)程中，抓好業(yè)務(wù)實(shí)施部門的考核和監(jiān)督工作，對(duì)于推進(jìn)落實(shí)工程項(xiàng)目每項(xiàng)任務(wù)非常關(guān)鍵。在具體操作時(shí)，可選擇使用評(píng)比、檢查及相關(guān)單位反饋的形式，加大對(duì)具體實(shí)施部門的監(jiān)控力度，抓好與計(jì)劃落實(shí)和實(shí)際進(jìn)度的對(duì)比。

2.3檢查階段

以計(jì)劃階段制定的詳細(xì)計(jì)劃內(nèi)容作為標(biāo)尺，對(duì)照各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容，對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤檢查、平行檢驗(yàn)及現(xiàn)場(chǎng)抽查，充分考慮各相關(guān)單位反饋的信息，選擇使用S形曲線法、橫道圖比較法等對(duì)執(zhí)行階段各項(xiàng)任務(wù)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。為了確保各項(xiàng)檢查工作能夠發(fā)揮到應(yīng)有的成效，在檢查之前，應(yīng)當(dāng)制定出科學(xué)周密的檢查計(jì)劃，并做好對(duì)檢查計(jì)劃的研判，確保各項(xiàng)檢查計(jì)劃能夠符合具體檢查工作的要求，通過(guò)檢查真正發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)任務(wù)具體落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題，從而為制定下步整改措施打下基礎(chǔ)。

2.4處理階段

處理階段就是將上個(gè)階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，結(jié)合工程項(xiàng)目實(shí)際，采取針對(duì)性的措施將問(wèn)題解決。同時(shí)，還需要總結(jié)問(wèn)題出現(xiàn)的原因，吸取問(wèn)題出現(xiàn)的教訓(xùn)。該階段的最終成效體現(xiàn)在對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂上，具體的標(biāo)準(zhǔn)包含有管理制度與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)方面。若不能從制度和標(biāo)準(zhǔn)的層面上實(shí)現(xiàn)提升，PDCA循環(huán)管理模式效用的發(fā)揮將大打折扣。處理階段在整個(gè)PDCA循環(huán)管理模式中發(fā)揮著承上啟下的作用，該階段管理質(zhì)量的高低將會(huì)直接影響到整個(gè)工程項(xiàng)目管理循環(huán)是否能夠高效持續(xù)下去。在具體操作時(shí)，對(duì)上個(gè)階段得到的檢查結(jié)果進(jìn)行全面的分析，找出工作總時(shí)差、進(jìn)度總偏差、自由時(shí)差等方面的關(guān)系，充分考慮工程項(xiàng)目總工期及后續(xù)工作實(shí)際需求，并剖析出現(xiàn)的偏差或者問(wèn)題給工程項(xiàng)目后期可能帶來(lái)的影響。通過(guò)采取針對(duì)性的措施，將已經(jīng)存在的不足較好的彌補(bǔ)，確保工程項(xiàng)目能夠按照既定的計(jì)劃持續(xù)有效推進(jìn)。通過(guò)該階段對(duì)各項(xiàng)管理制度的完善，實(shí)現(xiàn)對(duì)工程項(xiàng)目推進(jìn)過(guò)程的控制和管理，并將本階段的成效及時(shí)應(yīng)用到下階段的循環(huán)中，促進(jìn)工程項(xiàng)目管理工作進(jìn)入到良性的運(yùn)行狀態(tài)。

3、提升PDCA循環(huán)管理模式在工程項(xiàng)目管理中的應(yīng)用效果的相關(guān)對(duì)策

首先，企業(yè)要想提高PDCA循環(huán)管理模式在工程項(xiàng)目管理中應(yīng)用的效果，需要注重人才的培養(yǎng)，所以，管理部門要對(duì)專業(yè)人才進(jìn)行培養(yǎng)。首先完善和改革人才培養(yǎng)制度，針對(duì)不同的崗位實(shí)行不一樣策略的培養(yǎng)，向社會(huì)招聘更多專業(yè)性人才，或者和技術(shù)高等院校進(jìn)行合作，使學(xué)校優(yōu)秀學(xué)員到工程項(xiàng)目管理中發(fā)揮才能。對(duì)于人職管理人員，經(jīng)常提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。外部進(jìn)修是培養(yǎng)管理人員專業(yè)技能和創(chuàng)新思維的主要途徑，不但可以使管理人員更為深入的體會(huì)到PDCA循環(huán)管理模式，還在專家的指導(dǎo)中獲得更多工作心得，使管理人員在日后工程項(xiàng)目管理工作中，充分發(fā)揮創(chuàng)新思維，促進(jìn)管理制度的完善。

其次，為了增強(qiáng)工程項(xiàng)目管理工作中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式效果，管理人員必須要有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)，在工程項(xiàng)目施工過(guò)程中，意識(shí)到創(chuàng)新思維在工程項(xiàng)目管理中的重要性，在管理創(chuàng)新模式過(guò)程中，加大企業(yè)對(duì)應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式的投資力度，提高企業(yè)內(nèi)部對(duì)PDCA循環(huán)管理模式的認(rèn)知水平。管理人員創(chuàng)新應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式時(shí)要借鑒國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀管理技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合具體工程實(shí)際，實(shí)際分析問(wèn)題，找出工程項(xiàng)目管理中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題采用有效措施解決。有關(guān)部門需要對(duì)管理人員進(jìn)行綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，從上自下強(qiáng)化所：有工作人員的創(chuàng)新思想。由于工程項(xiàng)目管理是一個(gè)復(fù)雜長(zhǎng)期的過(guò)程，企業(yè)管理人員努力將創(chuàng)新理念融入到管理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，創(chuàng)新和完善管理模式，促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

第三，PDCA循環(huán)管理模式在工程項(xiàng)目管理工作中具有不可忽視的作用，而新模式的應(yīng)用，需要構(gòu)建出全新的組織管理體系，原有的管理組織在很多方面已經(jīng)不能適應(yīng)PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用的需求。在實(shí)際操控的過(guò)程中容易出現(xiàn)各種類型的問(wèn)題，因此需要以企業(yè)充分認(rèn)識(shí)到，在PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用到具體管理過(guò)程中組織機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，適當(dāng)創(chuàng)新和改革管理組織。這樣不僅能夠滿足工程項(xiàng)目管理需求，提升管理實(shí)效，還能增強(qiáng)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，使其在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)地位。此外，創(chuàng)新管理組織時(shí)應(yīng)該科學(xué)調(diào)整企業(yè)管理體制，通過(guò)新管理體制來(lái)約束員工，準(zhǔn)確劃分工程項(xiàng)目、產(chǎn)權(quán)和各種責(zé)任，協(xié)調(diào)好項(xiàng)自、員工、企業(yè)的關(guān)系，強(qiáng)化企業(yè)管理，便于后續(xù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的良性管理。

4、結(jié)束語(yǔ)

篇2

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目質(zhì)量管理 ； PDCA循環(huán)

中圖分類號(hào)：F037 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：

1、項(xiàng)目質(zhì)量管理研究的背景與意義

近年來(lái)，隨著我國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)，建筑業(yè)也得到了迅猛的發(fā)展，加上參與工程項(xiàng)目實(shí)施各方對(duì)工程項(xiàng)目質(zhì)量意識(shí)的不斷提高，使得建筑施工企業(yè)的項(xiàng)目質(zhì)量管理也越來(lái)越凸現(xiàn)其在企業(yè)管理中的重要性。眾所周知，靠質(zhì)量樹信譽(yù)，靠信譽(yù)拓市場(chǎng)，靠市場(chǎng)增效益，靠效益求發(fā)展，是企業(yè)生存和發(fā)展的生命鏈。而建筑施工項(xiàng)目質(zhì)量的優(yōu)劣，不僅關(guān)系到工程的適用性和項(xiàng)目的成本效果，而且還關(guān)系到人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全和社會(huì)的安定。作為施工單位以質(zhì)量求生存無(wú)疑是鐵的定律，質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的生命線。

盡管如此，目前，大多數(shù)建筑施工企業(yè)項(xiàng)目質(zhì)量管理中仍存在著種種問(wèn)題，而解決問(wèn)題的關(guān)鍵在于管理，尤其是施工過(guò)程的管理。戴明博士的PDCA理論為我們提供了基本的理論指導(dǎo)，通過(guò)深入探討和研究，對(duì)提高整體管理水平，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義和指導(dǎo)性。

2、我國(guó)施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的現(xiàn)狀

多年來(lái)，我國(guó)一直強(qiáng)調(diào)必須貫徹“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的方針。這對(duì)建立和發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和擴(kuò)大對(duì)外開(kāi)放發(fā)揮了重要作用。但近幾年出現(xiàn)的樓倒、路陷、橋坍等惡性事故，不能不引起高度重視，質(zhì)量重于泰山。無(wú)論是過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)，建筑工程的質(zhì)量一直是建設(shè)各方關(guān)注的問(wèn)題，質(zhì)量管理工作也越來(lái)越為人們所重視。工程項(xiàng)目質(zhì)量管理是項(xiàng)目管理的核心，關(guān)系到一個(gè)項(xiàng)目的成敗。作為建筑施工企業(yè)，工程質(zhì)量更是企業(yè)管理水平、技術(shù)水平以及綜合實(shí)力的集中體現(xiàn)。保證和提高工程質(zhì)量是企業(yè)賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。

在目前建筑市場(chǎng)分包掛靠盛行的市場(chǎng)環(huán)境下，部分建筑企業(yè)為了保證業(yè)績(jī)和維持生存，往往對(duì)工程的質(zhì)量疏于管理，不重視質(zhì)量管理體系的建設(shè)，或者根本就不具備完整的管理系統(tǒng)來(lái)保證質(zhì)量控制的實(shí)施，從而工程質(zhì)量難以保證，甚至?xí)l繁出現(xiàn)重大的質(zhì)量安全事故。

因此，在工程建設(shè)過(guò)程中，加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)安全是施工項(xiàng)目管理的頭等大事，把質(zhì)量管理放在頭等重要的位置是刻不容緩的當(dāng)務(wù)之急。

3 、PDCA理論

PDCA循環(huán)研究起源于19世紀(jì)30年代，最早由美國(guó)著名統(tǒng)計(jì)學(xué)家沃特·阿曼德·休哈特構(gòu)想，隨后被美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士采納，獲得普及。PDCA循環(huán)又稱戴明循環(huán)，它反映了質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律，能使任何一項(xiàng)活動(dòng)有效進(jìn)行的一種合乎邏輯的工作程序，特別是在質(zhì)量管理中得到廣泛應(yīng)用，因此有人稱其為質(zhì)量管理的基本方法。PDCA循環(huán)是一個(gè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模型，它包括四個(gè)循環(huán)反復(fù)的步驟，即計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理。這四個(gè)過(guò)程不是運(yùn)行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始的進(jìn)行，一個(gè)循環(huán)完了，解決了一些問(wèn)題，未解決的問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，這樣階梯式上升的。它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。全面質(zhì)量管理活動(dòng)的全部過(guò)程，就是質(zhì)量計(jì)劃的制訂和組織實(shí)現(xiàn)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程就是按照PDCA循環(huán)，不停頓地周而復(fù)始地運(yùn)轉(zhuǎn)的。

4 、PDCA循環(huán)在實(shí)際工程項(xiàng)目質(zhì)量管理中的應(yīng)用分析

4.1 PDCA循環(huán)在項(xiàng)目質(zhì)量管理過(guò)程的應(yīng)用

在項(xiàng)目質(zhì)量管理過(guò)程中，無(wú)論是對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)量管理，還是對(duì)項(xiàng)目某一個(gè)質(zhì)量問(wèn)題所進(jìn)行的管理，都需要經(jīng)過(guò)從質(zhì)量計(jì)劃的制定到組織實(shí)施的完整過(guò)程。即首先要提出目標(biāo)，也就是質(zhì)量達(dá)到的水平和程度，然后根據(jù)目標(biāo)指定計(jì)劃，這個(gè)計(jì)劃不僅包括目標(biāo)，而且包括為實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目質(zhì)量需要采取的措施。計(jì)劃制定后，就需要組織實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中，需要不斷檢查，并將檢查結(jié)果與計(jì)劃進(jìn)行比較，根據(jù)比較的結(jié)果對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量狀況作出判斷。針對(duì)質(zhì)量狀況分析原因并進(jìn)行處理。這個(gè)過(guò)程可歸納為PDCA循環(huán)。

4.2 PDCA循環(huán)下的項(xiàng)目質(zhì)量管理流程分析

項(xiàng)目質(zhì)量管理的過(guò)程包括各類別的分部分項(xiàng)工程及其項(xiàng)下的各道程序，管理工作內(nèi)容極其繁雜，簡(jiǎn)單將其按照P、D、C、A各階段進(jìn)行分類列表，如下左表所示。

表 項(xiàng)目質(zhì)量管理中PDCA循環(huán)各階段內(nèi)容

圖 PDCA循環(huán)中項(xiàng)目質(zhì)量管理各階段表現(xiàn)圖

將表的內(nèi)容表現(xiàn)在PDCA循環(huán)中，如上右圖所示。

從以上的分析，我們可以看到，整個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量管理過(guò)程是一個(gè)大而完整的PDCA循環(huán)，大循環(huán)當(dāng)中包含的每一道程序或分部分項(xiàng)工程又自成一個(gè)小的PDCA循環(huán)，這就是PDCA理論中的大環(huán)套小環(huán)系統(tǒng)。每一個(gè)小循環(huán)自身目標(biāo)的良好實(shí)現(xiàn)確保了整體大循環(huán)的良好運(yùn)作和整體管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4.3 PDCA循環(huán)下的項(xiàng)目質(zhì)量管理實(shí)證分析

以佛山某公管房、廉租房小區(qū)1-6號(hào)樓工程項(xiàng)目為例證，具體闡述PDCA循環(huán)在實(shí)際工程中的應(yīng)用。在該項(xiàng)目裝飾裝修階段施工過(guò)程中，外墻抹灰工程的質(zhì)量通病普遍存在，運(yùn)用PDCA理論進(jìn)行分析。

（1）利用排列圖、因果圖分析存在問(wèn)題，找出產(chǎn)生問(wèn)題原因。在外墻抹灰工程質(zhì)量通病中主要有以下幾方面：外墻面裂縫、外墻面空殼、表面平整度差、陰陽(yáng)角不方正、立面不垂直、表面粗細(xì)不均勻、分格條不清晰、滴水線粗糙等。通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，得出排列圖，我們可以找出影響外墻抹灰質(zhì)量主要問(wèn)題為：外墻面粉刷裂縫及表面粗細(xì)不均勻。再通過(guò)因果圖繪制，我們又可以分析出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的要因并制定相應(yīng)的對(duì)策措施。

（2）執(zhí)行實(shí)施。根據(jù)制定的對(duì)策措施，一條條進(jìn)行落實(shí)執(zhí)行實(shí)施。

（3）效果檢查。把執(zhí)行的結(jié)果與要求達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表，我們可以看出，能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

（4）總結(jié)評(píng)估。通過(guò)這次質(zhì)量控制活動(dòng)，本工程外墻抹灰工程質(zhì)量有了明顯提高，在此基礎(chǔ)上，我們將不斷認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)加以完善，將此經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到其它工程中，以提高工程整體質(zhì)量。

項(xiàng)目質(zhì)量管理，應(yīng)用PDCA循環(huán)原理，在各個(gè)階段，即計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理的方式展開(kāi)質(zhì)量管理，使整個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量管理系統(tǒng)不斷完善和持續(xù)改進(jìn)?？偟膩?lái)說(shuō)，通過(guò)對(duì)實(shí)例的應(yīng)用分析，達(dá)到了理論與實(shí)踐相結(jié)合的效果，具有較強(qiáng)的實(shí)用性，體現(xiàn)了本文研究的價(jià)值。

5、結(jié)語(yǔ)

本文深入研究和領(lǐng)會(huì)PDCA循環(huán)理論基礎(chǔ)上，結(jié)合自己所在項(xiàng)目工程實(shí)例，將PDCA循環(huán)理論應(yīng)用在工程項(xiàng)目質(zhì)量管理的實(shí)際工作中。PDCA循環(huán)作為質(zhì)量管理的基本方法，不僅可以應(yīng)用于上面問(wèn)題分析中，也適用于整個(gè)工程項(xiàng)目和整個(gè)企業(yè)。通過(guò)循環(huán)，把企業(yè)上下或工程項(xiàng)目各項(xiàng)工作有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，彼此協(xié)同，互相促進(jìn)，不斷前進(jìn)、不斷提高。PDCA循環(huán)就像爬樓梯一樣，一個(gè)循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束，工程質(zhì)量就會(huì)提高一步，然后再制定下一個(gè)循環(huán)，再運(yùn)轉(zhuǎn)、再提高，不斷前進(jìn)，不斷提高。

管理是一種方法，也是一個(gè)過(guò)程。一個(gè)項(xiàng)目的成功運(yùn)作，或者是一個(gè)企業(yè)良好發(fā)展，離不開(kāi)科學(xué)有效的管理方法作指導(dǎo)。萬(wàn)物人為本，一個(gè)企業(yè)最重要的資源首先是人，任何先進(jìn)與科學(xué)的管理系統(tǒng)，最終都要通過(guò)人的具體實(shí)施行動(dòng)來(lái)完成。本文中實(shí)際項(xiàng)目的質(zhì)量得到提高運(yùn)作就是依靠管理團(tuán)隊(duì)全體成員始終如一不折不扣的執(zhí)行PDCA管理循環(huán)中各項(xiàng)細(xì)節(jié)工作而得以成功的。

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關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)、項(xiàng)目管理、企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益

（一）對(duì)PDCA在工程項(xiàng)目管理的概述

工程項(xiàng)目管理是以工程項(xiàng)目目標(biāo)控制(質(zhì)量控制、進(jìn)度控制、投資控制)為核心的管理活動(dòng),是國(guó)際上通行的工程建設(shè)項(xiàng)目組織實(shí)施方式。我國(guó)工程項(xiàng)目管理開(kāi)始于1984 年的魯布革水電站建設(shè)工程。該工程在國(guó)內(nèi)首次采用國(guó)際招標(biāo),實(shí)行工程項(xiàng)目管理,大大縮短了工期,降低了工程造價(jià),取得了明顯的經(jīng)濟(jì)效益。此后我國(guó)開(kāi)始推廣魯布革工程管理經(jīng)驗(yàn), 20 多年以來(lái),項(xiàng)目管理得到廣泛的應(yīng)用和發(fā)展。在當(dāng)前的后金融危機(jī)時(shí)代,建筑業(yè)面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),進(jìn)一步深化項(xiàng)目管理以提高項(xiàng)目的投資收益是十分必要的。PDCA 循環(huán)法是一套以質(zhì)量提高為目的的、從制定計(jì)劃到實(shí)現(xiàn)計(jì)劃的循環(huán)過(guò)程,是管理活動(dòng)有效實(shí)施的基本方法,適用于各種質(zhì)量管理工作。把PDCA循環(huán)法應(yīng)用于工程項(xiàng)目管理,對(duì)提高項(xiàng)目管理水平,推動(dòng)項(xiàng)目管理的科學(xué)化、規(guī)范化將起到積極的作用。PDCA循環(huán)是由美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士提出來(lái)的，簡(jiǎn)稱“戴明”環(huán)。其中，P（Plan）表示計(jì)劃；D（Do）表示執(zhí)行；C（Check）表示檢查；A（Action）表示處理。PDCA循環(huán)的特點(diǎn)PDCA表明了質(zhì)量管理活動(dòng)的四個(gè)階段，每個(gè)階段又分為若干步驟。這種方法的特點(diǎn)是：（1）四個(gè)階段要求明確。（2）企業(yè)及各部門、單位都進(jìn)行四個(gè)階段的循環(huán)，相互促進(jìn)，共同提高。（3）不斷循環(huán)，周而復(fù)始，循環(huán)一次，就能向更高的水平前進(jìn)一步。PDCA循環(huán)不僅是質(zhì)量管理活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)總結(jié)，是開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)的科學(xué)程序，也是一種科學(xué)管理的工作方法。在中國(guó)，如海爾集團(tuán)、上海通用汽車公司等現(xiàn)代化企業(yè)，都在應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行管理的體系中間收到了事半功倍的效果。

（二）、PDCA循環(huán)法在工程進(jìn)度控制中的實(shí)踐應(yīng)用

1、計(jì)劃階段( P階段)： 分析現(xiàn)狀,找出工期控制中的問(wèn)題。在施工項(xiàng)目建設(shè)中,施工進(jìn)度控制與質(zhì)量控制、投資控制并列為工程建設(shè)三大控制目標(biāo),而施工階段是工程實(shí)體的形成階段,對(duì)其進(jìn)行進(jìn)度控制是整個(gè)工程建設(shè)進(jìn)度控制的重點(diǎn),是施工單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施工管理的重要核心。在工程施工過(guò)程中,要做好對(duì)施工進(jìn)度的跟蹤檢查工作,可采取橫道圖比較法、S形曲線法、香蕉曲線法、前鋒線比較法或列表比較法等方法將實(shí)際進(jìn)度與計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行比較,找出進(jìn)度控制上存在的偏差. 分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因。 找出施工進(jìn)度控制中存在的問(wèn)題后,可采用專家意見(jiàn)法、因果分析法等方法分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因,以有針對(duì)性地解決問(wèn)題。工程項(xiàng)目往往具有體積龐大、施工復(fù)雜、工期較長(zhǎng)的特點(diǎn),影響施工進(jìn)度的因素較多。一是相關(guān)單位的影響。在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中,建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、銀行信貸單位、材料供應(yīng)商、公用事業(yè)部門及政府有關(guān)主管部門都可能給施工的某些方面造成困難而影響施工進(jìn)度,如設(shè)計(jì)單位對(duì)設(shè)計(jì)方案的修改或設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、材料供應(yīng)商供應(yīng)不及時(shí)、建設(shè)單位資金不到位等都會(huì)使進(jìn)度中斷或速度減慢。二是施工條件及環(huán)境變化的影響。施工過(guò)程中地質(zhì)條件與勘察設(shè)計(jì)不符或出現(xiàn)意外事件,都可能對(duì)施工進(jìn)度產(chǎn)生影響甚至造成停工,如出現(xiàn)地下障礙物或古物、惡劣天氣、嚴(yán)重的自然災(zāi)害等。三是施工單位自身的影響。由于施工單位的技術(shù)措施不當(dāng)或施工組織不到位造成技術(shù)事故、質(zhì)量返工、效率低下、施工平面布置不合理等,也會(huì)影響施工進(jìn)度。在編制計(jì)劃和控制施工進(jìn)度時(shí)必須充分認(rèn)識(shí)和估計(jì)這些因素,以使施工進(jìn)度盡可能按計(jì)劃進(jìn)行。確定影響工程施工進(jìn)度的主要因素.影響工程施工進(jìn)度的因素是多方面的,企業(yè)可以根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)跟蹤檢查所記錄的原始數(shù)據(jù),利用排列圖法分析影響工程施工進(jìn)度的主要因素、次要因素和一般因素,從而使企業(yè)有限的控制資源集中在主要因素上,有針對(duì)性地采取措施針對(duì)主要原因采取措施。通過(guò)排列圖找出影響工程項(xiàng)目管理效果的主要因素后,就可以有的放矢,有針對(duì)性地采取有效措施解決問(wèn)題。二、執(zhí)行階段(D階段)。這一階段是PDCA循環(huán)中最為關(guān)鍵的一步, 它是將制定的工作目標(biāo)和措施付諸實(shí)施的過(guò)程。施工項(xiàng)目經(jīng)理部可分為決策層、監(jiān)督層和業(yè)務(wù)實(shí)施層,在這一步驟中,對(duì)業(yè)務(wù)實(shí)施部門的監(jiān)督與考核至關(guān)重要,可以通過(guò)檢查、評(píng)比、建設(shè)單位和監(jiān)理單位反饋等手段監(jiān)督實(shí)施部門對(duì)計(jì)劃措施的執(zhí)行情況。(三)檢查階段(C階段)。根據(jù)計(jì)劃階段所制定的計(jì)劃內(nèi)容,檢查執(zhí)行過(guò)程產(chǎn)生的實(shí)際效果。例如,進(jìn)度是提前或是拖后,提前或拖后的多少及其所處的位置等。(四)處理階段(A階段)。這一階段實(shí)際上起到承上啟下的作用, 它既是上一循環(huán)的結(jié)束,又是下一循環(huán)開(kāi)始的前提。這一階段質(zhì)量的好壞,將直接影響管理循環(huán)能否順利轉(zhuǎn)動(dòng),如果僅有P、D、C三個(gè)過(guò)程,而沒(méi)有對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的原因來(lái)做出科學(xué)的分析和總結(jié)并將其納入目標(biāo)管理計(jì)劃的制定中,就無(wú)法鞏固成績(jī)甚至?xí)氐父厕H。首先,對(duì)檢查階段所得的結(jié)果進(jìn)行全面分析,分析進(jìn)度偏差值與工作總時(shí)差、自由時(shí)差的關(guān)系及對(duì)后續(xù)工作和總工期的影響程度,分析有進(jìn)度偏差的工作所在的位置,判斷其是否為關(guān)鍵工作及該工作的持續(xù)時(shí)間是否可以壓縮等。通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)有關(guān)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行修正,或指導(dǎo)計(jì)劃的執(zhí)行過(guò)程。其次,提出本次循環(huán)未解決的問(wèn)題,將之轉(zhuǎn)入下一PDCA循環(huán)中。PDCA循環(huán)法將管理過(guò)程劃分為緊密銜接的四階段,每一次循環(huán)都解決一些問(wèn)題并使下一次循環(huán)達(dá)到更高的層次,通過(guò)循環(huán)往復(fù)的過(guò)程使管理無(wú)限接近“最佳值”。在工程項(xiàng)目管理過(guò)程中,企業(yè)應(yīng)充分借鑒PDCA循環(huán)法的精髓,邊計(jì)劃,邊執(zhí)行,邊檢查,邊總結(jié),邊改進(jìn),確保各環(huán)節(jié)活動(dòng)的順利進(jìn)行。

（三）對(duì)于PDCA循環(huán)的應(yīng)用總結(jié)與展望

對(duì)于PDCA循環(huán)的應(yīng)用總結(jié)：PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理的工作方式，它是指一項(xiàng)工作的開(kāi)展要經(jīng)歷計(jì)劃―實(shí)施―檢查―處理四個(gè)階段。不管是多大的項(xiàng)目，還是多小的任務(wù)，如果都用PDCA環(huán)實(shí)施，環(huán)環(huán)相扣，就可以大大提高管理的質(zhì)量，最大程度地保障項(xiàng)目的成功實(shí)施。PDCA循環(huán)的使用過(guò)程中，需嚴(yán)格執(zhí)行四個(gè)階段八個(gè)步驟來(lái)實(shí)施： 1．計(jì)劃階段P：分析現(xiàn)狀、找出問(wèn)題的原因、分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因、找出其中的主要原因、擬訂措施計(jì)劃。2．實(shí)施階段D：執(zhí)行技術(shù)組織措施計(jì)劃。 3．檢查階段C：把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)對(duì)比。4．處理階段A：鞏固成績(jī)、進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。PDCA 循環(huán)法作為質(zhì)量管理的基本方法,亦適用于施工企業(yè)質(zhì)量管理的其他方面,如果企業(yè)的各個(gè)部門或各個(gè)環(huán)節(jié)都能以PDCA循環(huán)作為基本的工作質(zhì)量管理方法,彼此協(xié)同,相互促進(jìn),則將會(huì)對(duì)施工企業(yè)管理與決策的科學(xué)化進(jìn)程起到重要的促進(jìn)作用。 優(yōu)良的工作成效，須把“嚴(yán)守循環(huán)規(guī)則，嚴(yán)把循環(huán)質(zhì)量”這十字口號(hào)放在日常工作上來(lái)；雖然在這個(gè)過(guò)程中有一些不足及不夠全面的地方，但是，經(jīng)過(guò)大家的努力及各個(gè)方面的積極配合，多方征求意見(jiàn)，就可以使問(wèn)題能得到及時(shí)有效的處理解決，通過(guò)這樣一個(gè)良好有效的工作管理平臺(tái)，將會(huì)給各位同行、各單位企業(yè)創(chuàng)造出更多更好的社會(huì)上的經(jīng)濟(jì)上的理想效益。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】建筑工程；施工計(jì)劃管理；PDCA循環(huán)法

1引言

建筑工程項(xiàng)目自身的特性決定了，在對(duì)其進(jìn)行施工的過(guò)程中，通常具有交叉作業(yè)、工序繁復(fù)等特點(diǎn)，管理難度加到。在施工過(guò)程中合理應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法，能夠在最大限度上保證將施工問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決，提升項(xiàng)目質(zhì)量，因此，對(duì)PDCA循環(huán)管理方法進(jìn)行詳細(xì)探究至關(guān)重要。

2PDCA循環(huán)法概述

PDCA管理體系循環(huán)控制模式主要是由以下四個(gè)部分所組成的：①計(jì)劃與建立（P）；②實(shí)施與行動(dòng)（D）；③檢查與評(píng)價(jià)（C）；④優(yōu)化與改進(jìn)（A）。PDCA管理體系的特點(diǎn)主要包括以下幾點(diǎn)：①周而復(fù)始。PDCA并非運(yùn)行一次便結(jié)束，它具有螺旋式循環(huán)上升的特征。每輪檢查都會(huì)有新問(wèn)題出現(xiàn)，這些問(wèn)題會(huì)進(jìn)入下一循環(huán)中得到解決。所以，這種控制模式是由多個(gè)PDCA首尾銜接進(jìn)行的。②大環(huán)帶小環(huán)。PDCA對(duì)“大循環(huán)中設(shè)中循環(huán)、中循環(huán)中設(shè)小循環(huán)”的方式予以采用，生成的循環(huán)體系可以環(huán)環(huán)相扣、互為因果，而且各單項(xiàng)循環(huán)均包括計(jì)劃、執(zhí)行、檢查與總結(jié)四項(xiàng)工作。③循環(huán)上升。該循環(huán)控制模式是呈螺旋式上升的，工作的循環(huán)開(kāi)展能夠提升團(tuán)隊(duì)的能力與水平，通過(guò)對(duì)各個(gè)循環(huán)進(jìn)行總結(jié)，可以揚(yáng)長(zhǎng)避短，制定改進(jìn)策略，以實(shí)施于下一輪的循環(huán)工作中。

3PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用意義

PDCA循環(huán)管理與其他管理方法最大的不同之處在于，它是通過(guò)循環(huán)往復(fù)開(kāi)展項(xiàng)目檢查以及管理工作的方式，保證對(duì)建筑工程項(xiàng)目施工過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行高效解決，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量的穩(wěn)步提升。在施工質(zhì)量管理中，工作人員可以結(jié)合不同項(xiàng)目的實(shí)際情況，對(duì)管理工作的流程進(jìn)行劃分，也就是計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理。由此可以看出，在建筑工程管理中對(duì)PDCA循環(huán)管理加以應(yīng)用，能夠?qū)鹘y(tǒng)管理工作所具有的不足進(jìn)行完善，對(duì)項(xiàng)目潛在的風(fēng)險(xiǎn)加以規(guī)避，保證施工過(guò)程的順利進(jìn)行，提高建筑工程項(xiàng)目的整體質(zhì)量。

4PDCA循環(huán)法在建筑工程施工計(jì)劃管理中的應(yīng)用

4.1施工計(jì)劃的編制階段（Plan）

PDCA項(xiàng)目管理全過(guò)程中，P是第一個(gè)階段，意為計(jì)劃。制定計(jì)劃工作內(nèi)容主要包含編制建筑工程項(xiàng)目質(zhì)量管理工作目標(biāo)、擬定項(xiàng)目活動(dòng)計(jì)劃、擬定項(xiàng)目具體實(shí)施計(jì)劃等多種形式。首先，在擬定項(xiàng)目施工質(zhì)量計(jì)劃時(shí)，工作人員要按照項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)以及項(xiàng)目責(zé)任范圍。項(xiàng)目工程施工管理組織要構(gòu)建相對(duì)完善的施工質(zhì)量控制度，其主要內(nèi)容包含施工物資配置、施工記錄質(zhì)量檢查以及檢驗(yàn)試驗(yàn)等多種形式。根據(jù)不同環(huán)節(jié)的要求來(lái)給出相應(yīng)的規(guī)定，完善建筑工程項(xiàng)目施工質(zhì)量管理工作文件。對(duì)項(xiàng)目分包單位進(jìn)行嚴(yán)格管理，針對(duì)項(xiàng)目分包單位所提出的各種要求，要嚴(yán)格按照招標(biāo)文件條款以及項(xiàng)目管理建設(shè)活動(dòng)內(nèi)容來(lái)落實(shí)。項(xiàng)目施工過(guò)程中，所有工作人員都必須要做到愛(ài)崗敬業(yè)，同時(shí)還要完善考勤制度。除此之外，項(xiàng)目分包負(fù)責(zé)人還要針對(duì)工程項(xiàng)目施工中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，并及時(shí)向項(xiàng)目管理部門上報(bào)。通過(guò)專項(xiàng)協(xié)調(diào)會(huì)議等方式來(lái)協(xié)調(diào)部門間關(guān)系、明確不同部門職責(zé)，讓不同部門的職責(zé)更加明確、更加清晰。在最短的時(shí)間內(nèi)融入到已經(jīng)入場(chǎng)的分包單位中，簽訂總分包工作協(xié)議。

4.2施工計(jì)劃的執(zhí)行和控制階段（Do）

實(shí)施階段作為保證建筑工程項(xiàng)目高效完成最關(guān)鍵的部分，其主要內(nèi)容為根據(jù)計(jì)劃階段制定的方案，高效開(kāi)展相關(guān)作業(yè)。①應(yīng)根據(jù)投標(biāo)文件中的具體要求對(duì)施工人員進(jìn)行考查，最大限度保證施工人員素質(zhì)和能力水平與項(xiàng)目要求相符，另外還應(yīng)通過(guò)考勤的方式保證項(xiàng)目管理者能始終按照項(xiàng)目要求在施工現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展管理工作，提高施工效率；②項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)和相應(yīng)的分包單位簽訂協(xié)議，并通過(guò)對(duì)分包單位加以管理的方式，保證分包單位管理制度的完善：a.在對(duì)執(zhí)行項(xiàng)目計(jì)劃前，需對(duì)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行審核，確保其科學(xué)性；b.保證施工過(guò)程中所用材料的質(zhì)量和行業(yè)及項(xiàng)目要求相符；c.定期對(duì)施工人員進(jìn)行教育活動(dòng)，使其能夠在施工過(guò)程中始終保持科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度；③根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況對(duì)各分包單位所制定的管理制度加以完善，并且構(gòu)建起相應(yīng)的質(zhì)量保證體系，保證項(xiàng)目負(fù)責(zé)人能夠?qū)?xiàng)目進(jìn)行高效管理。

4.3施工計(jì)劃的檢查和分析階段（Check）

PDCA中第三個(gè)管理階段為：Check核查時(shí)期。建筑工程建設(shè)管理過(guò)程中需要制定一定的目標(biāo)，圍繞特定目標(biāo)來(lái)編制計(jì)劃與方案，并圍繞方案來(lái)執(zhí)行任務(wù)，實(shí)際的任務(wù)執(zhí)行過(guò)程中必然可能存在一些問(wèn)題，對(duì)此就要加大對(duì)問(wèn)題的重視力度，積極發(fā)現(xiàn)計(jì)劃實(shí)施中的問(wèn)題，同時(shí)，隨著建筑工程建設(shè)的進(jìn)行與發(fā)展，難免存在多種意外的情況和問(wèn)題，工程動(dòng)態(tài)建設(shè)中可能出現(xiàn)多種新的問(wèn)題，以及隨著工程建設(shè)的進(jìn)展，會(huì)發(fā)現(xiàn)初始的計(jì)劃與方案中存在不足，需要結(jié)合工程建設(shè)實(shí)際來(lái)修改與完善，只有不斷地分析、總結(jié)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，才能真正意義上提高工程建設(shè)管理水平，實(shí)際的核查項(xiàng)目應(yīng)該涵蓋：工程項(xiàng)目進(jìn)度、工程施工質(zhì)量、成本管控等，具體的核查階段一方面要確保所核查的內(nèi)容符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定，另一方面也應(yīng)該結(jié)合實(shí)際的工程建設(shè)進(jìn)度與進(jìn)展，以及一些新的問(wèn)題、新的進(jìn)展等來(lái)深入核查，從而提高工程管理水平。

4.4施工計(jì)劃的調(diào)整和反饋階段（Action）

處理階段雖然是PDCA循環(huán)管理的完結(jié)階段，但同時(shí)它也作為下一個(gè)工作循環(huán)的開(kāi)端而存在。如果工作人員沒(méi)有對(duì)這一階段工作的內(nèi)容引起充分重視，也就是說(shuō)沒(méi)有針對(duì)項(xiàng)目施工過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析和反思，那么他們很難實(shí)現(xiàn)對(duì)自身能力進(jìn)行提升的目標(biāo)，甚至還會(huì)由于施工人員無(wú)法對(duì)施工過(guò)程中存在的不足、以及原因加以掌握，而導(dǎo)致他們?cè)趯?duì)其他項(xiàng)目進(jìn)行施工時(shí)，出現(xiàn)相似問(wèn)題的情況發(fā)生，因此，處理階段是PDCA循環(huán)管理中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。在開(kāi)展處理工作時(shí)，一方面，工作人員需要對(duì)項(xiàng)目檢查結(jié)果進(jìn)行科學(xué)、全面的分析，并且利用自身所具有的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)存在偏差的施工工序進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，結(jié)合實(shí)際情況對(duì)下一階段工作的開(kāi)展制定相應(yīng)方案；另一方面，工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)管理工作的全過(guò)程進(jìn)行落實(shí)，通過(guò)對(duì)質(zhì)量驗(yàn)收工作的高效開(kāi)展，保證各分包單位針對(duì)自身實(shí)際情況所制定的管理制度能夠得到最高效的執(zhí)行。

5結(jié)語(yǔ)

綜上所述，PDCA循環(huán)法作為一種有效的管理模式，其在建筑工程管理中受到了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，不僅能夠有效提升建筑工程管理質(zhì)量，而且還能夠提升項(xiàng)目管理的規(guī)范化水平。在PDCA循環(huán)管理的實(shí)際應(yīng)用中，需要注意從計(jì)劃制定、組織實(shí)施、效果檢驗(yàn)以及處理等各個(gè)階段，加強(qiáng)工程管理和監(jiān)督，提升工程收益，推動(dòng)建筑企業(yè)的長(zhǎng)效發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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篇5

關(guān)鍵詞：PDCA；循環(huán)管理系統(tǒng)；體育教學(xué)；磨課

中圖分類號(hào)：G633.96 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-2410（2016）12-0046-02

PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)又叫戴明環(huán)，是美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士提出的，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。全面質(zhì)量管理活動(dòng)的全部過(guò)程，就是質(zhì)量計(jì)劃的制訂和組織實(shí)現(xiàn)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程就是按照PDCA循環(huán)不停頓地周而復(fù)始地運(yùn)轉(zhuǎn)的。體育教學(xué)中磨課的過(guò)程簡(jiǎn)而言之就相當(dāng)于教師對(duì)課進(jìn)行全面質(zhì)量管理的過(guò)程。將PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)合理的運(yùn)用到體育教師的磨課中能提高精品課的質(zhì)量，讓青年體育教師通過(guò)PDCA循環(huán)系統(tǒng)在磨課過(guò)程中成長(zhǎng)的更快。

一、理論：PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)的概述

P、D、C、A四個(gè)英文字母所代表的意義如下：

P（PLAN）――計(jì)劃。即分析現(xiàn)狀并制訂解決問(wèn)題的措施計(jì)劃。

D（Do）――實(shí)施。即按制定的計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行、觀察和思考。

C（Check）――檢查。即總結(jié)執(zhí)行結(jié)果，檢查措施執(zhí)行效果，找出存在的問(wèn)題。

A（Action）――處理。即把措施計(jì)劃執(zhí)行成功的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)把本工作循環(huán)沒(méi)有解決的問(wèn)題或出現(xiàn)的新問(wèn)題，提交到下一個(gè)工作循環(huán)去解決。

任何一個(gè)有目的有過(guò)程的活動(dòng)都可按照這四個(gè)階段進(jìn)行。PDCA循環(huán)法具有對(duì)質(zhì)量全面管理、全部過(guò)程管理，由全員參加和全社會(huì)推動(dòng)等特點(diǎn)。在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)全面質(zhì)量管理中，涉及市場(chǎng)調(diào)查、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、采購(gòu)、制造、檢驗(yàn)、銷售、服務(wù)等全過(guò)程，全面質(zhì)量管理同時(shí)也適用于精品課的磨課過(guò)程中，進(jìn)而有助于提高課堂的磨課效率和教學(xué)質(zhì)量。

二、實(shí)踐：PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)在磨課中的應(yīng)用

1.磨課中的“P（計(jì)劃）”階段

PDCA中的計(jì)劃階段，重點(diǎn)體現(xiàn)以企業(yè)獲取利益為目標(biāo)，根據(jù)企業(yè)的自身?xiàng)l件來(lái)確定產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的想想，他強(qiáng)調(diào)工作計(jì)劃和人員安排，每個(gè)參與項(xiàng)目的人員都要列出自己的工作計(jì)劃，每個(gè)事項(xiàng)都要有相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，并要求在計(jì)劃的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)。在體育教學(xué)的磨課實(shí)踐中，“P”階段主要包括分析現(xiàn)狀并制訂解決問(wèn)題的措施計(jì)劃：現(xiàn)狀分析主要包括對(duì)教師自身、教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生的分析。對(duì)于教師的自身問(wèn)題分析主要通過(guò)分析教師的專業(yè)技能，找出教師準(zhǔn)備精品課存在的專業(yè)技能方面的問(wèn)題。教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題的分析主要分析教學(xué)內(nèi)容的重難點(diǎn)，確定精品課的課次，分析通過(guò)哪些教學(xué)方法和手段解決此次課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。對(duì)于學(xué)生的分析，主要分析學(xué)生的體質(zhì)、體能現(xiàn)狀等。通過(guò)以上三方面的分析，由任課教師初步制訂精品課的課時(shí)計(jì)劃和單元教學(xué)計(jì)劃。在實(shí)際的操作過(guò)程中，計(jì)劃（P）的制訂需要通過(guò)任課教師自身的計(jì)劃、體育教研組的組內(nèi)研討、名師專家的指導(dǎo)幫助三個(gè)環(huán)節(jié)完成，而在這三個(gè)環(huán)節(jié)過(guò)程中需要一次又一次的PDCA循環(huán)管理。例如，教師備好課后進(jìn)行課堂實(shí)施（D），再組織組內(nèi)教師聽(tīng)課檢查（C）一下課堂的教學(xué)效果，課后通過(guò)課內(nèi)的教研為課上的問(wèn)題提出處理（A）意見(jiàn)，最后形成一定的較為合理的課時(shí)計(jì)劃和單元計(jì)劃（P）。通過(guò)上述的管理流程還可以邀請(qǐng)專家和名師對(duì)上面的課時(shí)計(jì)劃和單元計(jì)劃再進(jìn)行一輪或者多輪的PDCA循環(huán)管理，從而制訂出優(yōu)質(zhì)的精品課計(jì)劃（P）。

2.磨課中的“D（實(shí)施）”階段

PDCA循環(huán)中的執(zhí)行階段，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)計(jì)劃的實(shí)施、措施的執(zhí)行和組織的高效。這一階段除了一般的實(shí)施以外，還應(yīng)該對(duì)過(guò)程進(jìn)行觀察、統(tǒng)計(jì)和測(cè)量，以確保各項(xiàng)進(jìn)度的實(shí)效性，管理者要對(duì)下屬的工作進(jìn)程進(jìn)行觀察，了解各個(gè)工作人員的完成狀態(tài)，了解各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)際執(zhí)行情況，然后具體情況來(lái)安排下一階段的工作。 在體育教學(xué)的磨課實(shí)踐的“D”階段，任課教師必須嚴(yán)格按照制訂好的課時(shí)教學(xué)計(jì)劃和單元教學(xué)計(jì)劃執(zhí)行，充分準(zhǔn)備好上課所需場(chǎng)地器材、做好組織隊(duì)形的調(diào)動(dòng)和變化、講解語(yǔ)言的組織，同時(shí)邀請(qǐng)組內(nèi)教師或名師團(tuán)隊(duì)專家聽(tīng)課，聽(tīng)課教師專家和任課教師在上課過(guò)程中應(yīng)仔細(xì)觀察每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)際執(zhí)行情況。課時(shí)計(jì)劃實(shí)施（D）教學(xué)效果的好壞嚴(yán)重影響PDCA管理的整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)。任課教師的執(zhí)行力和應(yīng)變能力將在此階段顯得尤為重要，磨課的這個(gè)階段也能很好的鍛煉一位教師的計(jì)劃執(zhí)行力和課堂實(shí)踐應(yīng)變能力。

3.磨課中的“C（檢查）”階段

PDCA循環(huán)中的檢查階段，實(shí)質(zhì)上是一個(gè)檢查和持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，其中包含日常工作質(zhì)量的檢查、目標(biāo)達(dá)成驗(yàn)證和管理績(jī)效評(píng)估等，最終確認(rèn)計(jì)劃實(shí)施是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。體育精品課的磨課階段最重要的環(huán)節(jié)就是教學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)踐后的檢查階段，即PDCA環(huán)節(jié)中的“C”階段，檢查（C）課的設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理、教學(xué)過(guò)程是否符合體育課堂教學(xué)規(guī)律、學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)是否達(dá)成，課堂氣氛是否活躍等等，這些都需要進(jìn)行“D（執(zhí)行）”階段后的反思、組內(nèi)研討以及專家的指導(dǎo)。而磨課中的反思應(yīng)包括教師的教姿教態(tài)、課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的理念、解決課堂教學(xué)重難點(diǎn)的每個(gè)練習(xí)手段的設(shè)計(jì)、場(chǎng)地器材的充分利用等。任課教師在磨課執(zhí)行后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行組內(nèi)研討及專家名師點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，及時(shí)將課堂實(shí)踐中碰到的問(wèn)題進(jìn)行檢查討論。在實(shí)際的磨課檢查（C）過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行逐層的檢查，首先是任課教師對(duì)課堂出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行自我檢查（1C），其次是組內(nèi)教師的聽(tīng)課檢查（2C），通過(guò)評(píng)課肯定成功的地方，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給予一定的建議，最后再通過(guò)專家組或者名師團(tuán)隊(duì)的一輪或者多輪檢查（3C），最終將完整的優(yōu)質(zhì)課堂呈現(xiàn)出來(lái)。

4.磨課中的“A（處理）”階段

PDCA中的處理階段重點(diǎn)體現(xiàn)在兩層內(nèi)涵：一是對(duì)好的經(jīng)驗(yàn)加以模式化、標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)錯(cuò)誤、失策的行為加以否定；二是總結(jié)問(wèn)題，以發(fā)現(xiàn)在本輪PDCA中未能解決的問(wèn)題，或者新出現(xiàn)的問(wèn)題，留待下一個(gè)PDCA循環(huán)去進(jìn)行修正和優(yōu)化。在此同理，優(yōu)質(zhì)的精品課也需要體育教師的“處理（A）階段”，磨課的“檢查（C）”階段只是一種教研形式，對(duì)“處理（D）”階段的處理才能達(dá)到提高的目的。任課教師應(yīng)該充分利用身邊的人力資源，如自身的智慧、組內(nèi)教師智慧以及專家名師智慧，物質(zhì)資源如對(duì)學(xué)校的場(chǎng)地和器材的利用和改造達(dá)到學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)。磨課中的處理階段是體現(xiàn)教師智慧的最直接表現(xiàn)，也是教師在磨課中積累經(jīng)驗(yàn)不斷成長(zhǎng)的寶貴財(cái)富。教師只有在實(shí)踐中不斷的進(jìn)行檢查，在檢查中不斷的進(jìn)行處理再實(shí)踐，才能真正提高精品課的質(zhì)量和教師的教學(xué)實(shí)踐能力甚至學(xué)科研究水平。

三、思考：磨課中運(yùn)用PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)的現(xiàn)實(shí)意義

1.有利于促進(jìn)體育教師及整個(gè)教研組團(tuán)隊(duì)的的快速成長(zhǎng)

磨課時(shí)，每位體育教師都必須站在課堂上面對(duì)學(xué)生及聽(tīng)課老師的檢閱，沉穩(wěn)、有序、巧妙地把握好課堂，把自己多年的教學(xué)成果展示在同行們面前。每位體育教師的成長(zhǎng)都是由稚嫩到經(jīng)驗(yàn)豐富，教師的成長(zhǎng)離不開(kāi)對(duì)課堂的不斷反思和不斷實(shí)踐，更離不開(kāi)對(duì)教學(xué)過(guò)程的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，而體育教師磨課的過(guò)程正是不斷解決問(wèn)題、不斷積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)可以幫助體育教師形成很好的磨課模式，讓體育教師在磨課中不斷進(jìn)行計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理，從而促進(jìn)體育教師及整個(gè)教研團(tuán)隊(duì)的快速成長(zhǎng)。

2.有利于拓展日常體育教學(xué)研究

教師或者一個(gè)教研組磨課的過(guò)程，是對(duì)一個(gè)教學(xué)內(nèi)容的全面分析和思考過(guò)程，可形成自己的一套優(yōu)質(zhì)教學(xué)設(shè)計(jì)，從而更好的為學(xué)生的學(xué)服務(wù)。通過(guò)PDCA循環(huán)管理可以將教學(xué)內(nèi)容分析的更透徹，練習(xí)手段更加精練，教學(xué)設(shè)計(jì)更加完善。久而久之，通過(guò)不斷開(kāi)拓，各個(gè)教研組團(tuán)隊(duì)將磨課的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，形成各個(gè)教學(xué)內(nèi)容的單元計(jì)劃，從而為日常的體育課堂教學(xué)服務(wù)。

3.有利于提高磨課的質(zhì)量和效率

PDCA循環(huán)是一個(gè)動(dòng)態(tài)、螺旋式不斷上升的循環(huán)系統(tǒng)。磨課是為了得到一個(gè)優(yōu)質(zhì)的課堂，而PDCA循環(huán)管理的目的是為了得到更好的產(chǎn)品或經(jīng)濟(jì)成效，兩者的目標(biāo)都是得到更好的“產(chǎn)品”質(zhì)量，所以將PDCA循環(huán)管理運(yùn)用到磨課的過(guò)程中，形成一定的磨課模式，能有效地提高體育精品課質(zhì)量和效率。

四、PDCA循環(huán)管理在磨課中的實(shí)踐建議

（1）對(duì)精品課的結(jié)構(gòu)進(jìn)行逐個(gè)PDCA。要想上好一節(jié)優(yōu)質(zhì)的精品課，以上的磨課過(guò)程只是一個(gè)簡(jiǎn)單的概括，實(shí)際操作時(shí)需要對(duì)體育課的結(jié)構(gòu)進(jìn)行逐個(gè)分解，如課的開(kāi)始部分作為一個(gè)PDCA循環(huán)進(jìn)行，準(zhǔn)備部分作為以上一個(gè)PDCA循環(huán)，基本部分的主要內(nèi)容和輔助內(nèi)容可分別作為一個(gè)PDCA循環(huán)，最后課的結(jié)束部分作為一個(gè)PDCA循環(huán)，當(dāng)然課的各個(gè)結(jié)構(gòu)必須符合學(xué)生的身心發(fā)展特征，符合體育教學(xué)的一般規(guī)律，最終將磨好的課的各個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行有機(jī)合理的整合，才形成一節(jié)優(yōu)質(zhì)的精品課。

（2）在磨課的過(guò)程中不能機(jī)械的重復(fù)進(jìn)行PDCA，應(yīng)抓住磨課中重點(diǎn)要解決的問(wèn)題，對(duì)已經(jīng)解決的問(wèn)題不再重復(fù)循環(huán)。

（3）為了防止學(xué)生對(duì)磨課環(huán)節(jié)的程序化，對(duì)教學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生厭倦，上精品課的班級(jí)盡量減少磨課的次數(shù)，可以通過(guò)利用其他班級(jí)進(jìn)行各個(gè)結(jié)構(gòu)的PDCA循環(huán)管理。

五、展望：靈活運(yùn)用PDCA，讓體育教學(xué)活動(dòng)更科學(xué)、高效

PDCA是一個(gè)非常實(shí)用的管理理念，它可以運(yùn)用到企業(yè)管理、產(chǎn)品質(zhì)量管理、日常教學(xué)工作等多方面的管理中。在體育精品課的磨課中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理，一方面優(yōu)化了精品課各個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)細(xì)節(jié)，有效解決精品課的重難點(diǎn)，另一方面幫助體育教師擺脫日常體育課各環(huán)節(jié)的慣性思維，讓教師以學(xué)習(xí)的心態(tài)、創(chuàng)新的思維和發(fā)展的思想來(lái)理解PDCA循環(huán)管理，從而更好地為日常體育教學(xué)服務(wù)。

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篇6

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)管理模式；電網(wǎng)工程；施工質(zhì)量；安全控制

中圖分類號(hào)：TU712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

目前，我國(guó)的電力行業(yè)在實(shí)際的發(fā)展過(guò)程中面臨著諸多的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，為了進(jìn)一步推動(dòng)電力企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益的取得，需要相關(guān)人員在實(shí)際的管理過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)于PDCA循環(huán)管理模式的使用，繼而推動(dòng)電網(wǎng)工程施工質(zhì)量的提高以及安全的管控，推動(dòng)我國(guó)電力事業(yè)的發(fā)展。

一、PDCA循環(huán)管理模式

作為一種全面的|量、安全管理模式，PDCA循環(huán)管理模式在實(shí)際的開(kāi)展過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)具有內(nèi)部聯(lián)系的4個(gè)階段，分別是：計(jì)劃、執(zhí)行、檢查以及處理。相關(guān)的管理實(shí)踐顯示，在相關(guān)管理作業(yè)的過(guò)程中，有關(guān)部門只有進(jìn)行上述4個(gè)階段管理，才能實(shí)現(xiàn)企業(yè)管理效率的提高，推動(dòng)相關(guān)經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益的取得。在借助DCA循環(huán)管理模式推動(dòng)電網(wǎng)工程施工的優(yōu)化進(jìn)行，需要相關(guān)人員將電網(wǎng)工程的質(zhì)量以及安全管理劃分為4個(gè)過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)。

首先是技術(shù)，在這一過(guò)程中需要相關(guān)的管理人員結(jié)合實(shí)際的施工環(huán)境以及第市場(chǎng)行情，對(duì)建設(shè)單位提出質(zhì)量要求進(jìn)行分析和了解，繼而以此為基礎(chǔ)推動(dòng)管理環(huán)節(jié)的有序開(kāi)展。其次是執(zhí)行，在這一過(guò)程中，需要管理人員按照事先制定好的管理方案進(jìn)行相關(guān)的管理作業(yè)，進(jìn)而以此為基礎(chǔ)推動(dòng)電網(wǎng)工程施工質(zhì)量、安全控制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。再者就是檢查，所謂的檢查指的是管理人員在管理的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行抽檢、平行檢查等，繼而對(duì)實(shí)際的工程建設(shè)狀況進(jìn)行大致了解，并對(duì)這一過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)地了解。最后一步就是處理，在處理階段，相關(guān)的管理人員需要對(duì)檢查階段的結(jié)果以及發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析以及總結(jié)，并在此技術(shù)上采取相應(yīng)的措施以彌補(bǔ)實(shí)際工程建設(shè)中的缺陷和不足，最終推動(dòng)相關(guān)環(huán)節(jié)的有序進(jìn)行。總的來(lái)說(shuō)，PDCA管理模式的層層循環(huán)，能夠在最大的程度上推動(dòng)管理計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)，并最終以此帶動(dòng)電網(wǎng)工程施工控制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。關(guān)于PDCA管理模式中4個(gè)階段的相互關(guān)系，筆者繪制了相關(guān)圖表，具體內(nèi)容如圖1所示。

二、PDCA循環(huán)管理模式在電網(wǎng)工程施工質(zhì)量、安全控制中的實(shí)踐應(yīng)用

1.計(jì)劃階段

作為電網(wǎng)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理的基礎(chǔ)性階段，計(jì)劃階段的管理以及相關(guān)任務(wù)的處理都在最大程度上決定了相關(guān)管理的質(zhì)量以及效果的體現(xiàn)?；诖耍托枰嚓P(guān)人員在計(jì)劃階段中加強(qiáng)相關(guān)的管理。

在這一過(guò)程中，首先需要相關(guān)管理人員加強(qiáng)對(duì)于電網(wǎng)建設(shè)現(xiàn)狀的分析，并對(duì)實(shí)際建設(shè)過(guò)程中的問(wèn)題以及隱患因素進(jìn)行辨別和分析，繼而以此為基礎(chǔ)推動(dòng)相關(guān)管理環(huán)節(jié)的優(yōu)化進(jìn)行。此外，在這一過(guò)程中，需要相關(guān)人員加強(qiáng)對(duì)于合同文件，施工環(huán)境的分析以及研究，繼而由此找出其在可能存在的質(zhì)量問(wèn)題，并對(duì)此進(jìn)行歸類整理。

其次，需要相關(guān)管理人員對(duì)影響工程建設(shè)質(zhì)量以及安全的相關(guān)因素進(jìn)行分析。事實(shí)上，由于我國(guó)的電網(wǎng)工程在實(shí)際的建設(shè)過(guò)程中存在著分工期長(zhǎng)、施工復(fù)雜等特點(diǎn)，故而使得工程建設(shè)在實(shí)際的開(kāi)展過(guò)程中面臨較多的質(zhì)量以及安全隱患。基于此，就需要相關(guān)技術(shù)人員加強(qiáng)對(duì)于電網(wǎng)建設(shè)材料、機(jī)械設(shè)備、施工技術(shù)人員、施工環(huán)境以及施工工藝等諸多方面進(jìn)行考量和分析。

在進(jìn)行電網(wǎng)建設(shè)材料的采購(gòu)過(guò)程中，需要管理單位加強(qiáng)對(duì)于材料供應(yīng)商的考察，確保電網(wǎng)建設(shè)材料的質(zhì)量從源頭上得到保障。此外，在進(jìn)行建筑材料采購(gòu)的過(guò)程中，需要相關(guān)的采購(gòu)人員嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，繼而以此推動(dòng)電網(wǎng)建設(shè)材料的質(zhì)量。再者就是在材料進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中，需要相關(guān)技術(shù)人員加強(qiáng)對(duì)于材料的抽查，并對(duì)各材料的型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、性能等參數(shù)進(jìn)行查看，確保其符合建設(shè)方案的相關(guān)要求。

在對(duì)建設(shè)機(jī)械設(shè)備進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，需要有關(guān)的管理部門以及人員加強(qiáng)對(duì)于機(jī)具型號(hào)、性能的檢查，從而確保其能夠適應(yīng)施工建設(shè)的要求。不僅如此，在實(shí)際的建設(shè)過(guò)程中還需要加強(qiáng)對(duì)于能機(jī)械的日常檢修以及維護(hù)，從而以此為基礎(chǔ)推動(dòng)相關(guān)設(shè)備能夠高效、安全的使用。

在對(duì)施工技術(shù)人員進(jìn)行管理的過(guò)程中，主要有下述幾個(gè)方面：首先是技術(shù)人員對(duì)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改善，不斷地提高對(duì)于技術(shù)人員的技術(shù)素養(yǎng)要求，繼而從源頭上挑選出優(yōu)秀的技術(shù)人員，此外，對(duì)于現(xiàn)有的員工要時(shí)刻加強(qiáng)相關(guān)的培訓(xùn)，從而以此為依托推動(dòng)相關(guān)技術(shù)人員相關(guān)素養(yǎng)的提高，并最終實(shí)現(xiàn)過(guò)程建設(shè)效率的提高。

2.執(zhí)行階段

計(jì)劃執(zhí)行階段作為相關(guān)管理目標(biāo)的實(shí)施階段，需要相關(guān)人員在這一過(guò)程中，依照實(shí)際的施工標(biāo)準(zhǔn)以及風(fēng)險(xiǎn)控制目標(biāo)，對(duì)施工作業(yè)場(chǎng)所、分部分項(xiàng)工程、關(guān)鍵工序方敏進(jìn)行有效的規(guī)范和管理。以天馬500kV變電站工程建設(shè)為例，該工程管理單位在計(jì)劃執(zhí)行階段的過(guò)程中，加強(qiáng)了對(duì)于控制網(wǎng)的測(cè)量、戶外構(gòu)支架基礎(chǔ)施工、變壓器安裝、封閉式組合電氣安裝、斷路器與隔離開(kāi)關(guān)的安裝等環(huán)節(jié)的管理，繼而以此為依托推動(dòng)相關(guān)的管理落實(shí)到實(shí)處，并將相關(guān)的責(zé)任分派到各個(gè)部門以及人員的身上，從而推動(dòng)相關(guān)管理的有序進(jìn)行。

事實(shí)上，通過(guò)上述的責(zé)任分配以及質(zhì)量安全的管理控制，其能夠很好地將職能部門、施工隊(duì)伍以及個(gè)人融入PDCA循環(huán)管理模式之中，繼而推動(dòng)整個(gè)管理過(guò)程中的優(yōu)化。

3.檢查階段

在檢查階段的過(guò)程中，需要相關(guān)管理人員對(duì)執(zhí)行階段所取得的成果進(jìn)行檢驗(yàn)和總結(jié)，在實(shí)際的檢查管理階段，相關(guān)的管理人員需要對(duì)電網(wǎng)工程建設(shè)計(jì)劃的實(shí)施程度，施工進(jìn)度以及施工過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)此進(jìn)行相關(guān)的分析，總結(jié)出在施工的過(guò)程中存在的質(zhì)量安全管理的薄弱環(huán)節(jié)。

4.處理階段

事實(shí)上，處理階段作為PDCA管理模式中具有承上啟下的環(huán)節(jié)，其在實(shí)際的開(kāi)展過(guò)程中既是上一循環(huán)的結(jié)束，又是下一循環(huán)的開(kāi)始?；诖?，就需要相關(guān)技術(shù)人員做好相關(guān)的管理，繼而帶動(dòng)后續(xù)循環(huán)管理過(guò)程中有序進(jìn)行。在處理階段中，首先需要相關(guān)管理人員對(duì)檢查階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行全面地分析，在解決相關(guān)安全隱患以及問(wèn)題的過(guò)程中，需要相關(guān)人員本著實(shí)事求是的態(tài)度，并以此為基礎(chǔ)，推動(dòng)電網(wǎng)過(guò)程建設(shè)中的施工環(huán)節(jié)朝著規(guī)范化、科學(xué)化以及標(biāo)準(zhǔn)化的方向發(fā)展，并以此為依托，最終推動(dòng)項(xiàng)目管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

結(jié)語(yǔ)

隨著PDCA管理模式的創(chuàng)新以及相關(guān)部門的重視，我國(guó)的電網(wǎng)工程在實(shí)際的施工質(zhì)量管理過(guò)程中必將獲得長(zhǎng)足的發(fā)展，并以此基礎(chǔ)，推動(dòng)電力企業(yè)獲得更多的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益，推動(dòng)我國(guó)民生事業(yè)的發(fā)展，并帶動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的崛起、繁榮。

參考文獻(xiàn)

篇7

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理 PDCA循環(huán) 作用

在當(dāng)今全球經(jīng)濟(jì)一體化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，提升競(jìng)爭(zhēng)能力是每個(gè)企業(yè)所追求的目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，一方面，企業(yè)不斷擴(kuò)張，加大企業(yè)市場(chǎng)占有率；另一方面，在壓縮成本上也做足了功夫。更多的新型企業(yè)越來(lái)越注重加強(qiáng)企業(yè)管理能力，“向管理要效益”也成為越來(lái)越多的企業(yè)口號(hào)，而財(cái)務(wù)管理水平是企業(yè)管理水平的一面鏡子，所以各企業(yè)越來(lái)越關(guān)注這一方面。提升企業(yè)的管理能力，有多種途徑，本文通過(guò)借鑒項(xiàng)目管理體系中的質(zhì)量管理的一種提升方法―PDCA管理方法，將其引申至整個(gè)企業(yè)的管理活動(dòng)中，并重點(diǎn)介紹財(cái)務(wù)管理在企業(yè)管理過(guò)程中的重要作用。

一、關(guān)于PDCA循環(huán)與財(cái)務(wù)管理

PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，是美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士提出的，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。PDCA是英語(yǔ)單詞Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Act（處理）的第一個(gè)字母，PDCA循環(huán)作為質(zhì)量管理的基本方法，不僅適用于整個(gè)工程項(xiàng)目，也適應(yīng)于整個(gè)企業(yè)和企業(yè)內(nèi)各個(gè)單位及個(gè)人。企業(yè)根據(jù)企業(yè)的方針目標(biāo)，形成自己的PDCA循環(huán)，層層循環(huán)，形成大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)里面又套更小的環(huán)。大環(huán)是小環(huán)的母體和依據(jù)，小環(huán)是大環(huán)的分解和保證。各級(jí)部門的小環(huán)都圍繞著企業(yè)的總目標(biāo)朝著同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)。周而復(fù)始，通過(guò)循環(huán)把企業(yè)上下或工程項(xiàng)目的各項(xiàng)工作有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，彼此協(xié)同，互相促進(jìn)，以實(shí)現(xiàn)企業(yè)的總體目標(biāo)。

企業(yè)發(fā)展過(guò)程是一個(gè)設(shè)立目標(biāo)――實(shí)現(xiàn)目標(biāo)――設(shè)立并實(shí)現(xiàn)更遠(yuǎn)大目標(biāo)的過(guò)程，企業(yè)終極目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是最大的環(huán)，每一年度目標(biāo)設(shè)立及實(shí)現(xiàn)過(guò)程是大環(huán)里面的小環(huán)，而每一個(gè)小環(huán)中企業(yè)每一個(gè)單位之間進(jìn)行的活動(dòng)被視為小小環(huán)，財(cái)務(wù)管理既是小小環(huán)的一部分，與企業(yè)其他單位協(xié)作實(shí)現(xiàn)階段目標(biāo)，更是企業(yè)整體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過(guò)程中非常重要的一部分，發(fā)揮著承上啟下、承接轉(zhuǎn)合的連接作用。

二、財(cái)務(wù)管理在企業(yè)PDCA循環(huán)過(guò)程中發(fā)揮的作用

（一）計(jì)劃過(guò)程（Plan）

整體戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)過(guò)程，就是每一年度預(yù)算目標(biāo)的制定及實(shí)現(xiàn)過(guò)程。整體戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)可以看做是一個(gè)大的PDCA循環(huán)過(guò)程，而每一年度全面預(yù)算目標(biāo)的完成過(guò)程可以視為是一個(gè)小循環(huán)。在每一個(gè)小循環(huán)過(guò)程中，則是以上一年度預(yù)算執(zhí)行情況為基礎(chǔ)，考慮執(zhí)行過(guò)程中成效與不足，在此基礎(chǔ)上提出下一年度的經(jīng)營(yíng)方針目標(biāo)及全面預(yù)算指標(biāo)，并將全年計(jì)劃分解給不同的單位，在一定的時(shí)間范圍內(nèi)完成，每一個(gè)單位圍繞全面預(yù)算目標(biāo)制定各自一年的工作計(jì)劃。財(cái)務(wù)管理在此階段的重點(diǎn)就是總結(jié)以前年度預(yù)算不足之處，并綜合各部門意見(jiàn)，提出改進(jìn)措施，并以年度預(yù)算的形式固定。

（二）執(zhí)行過(guò)程（Do）和檢查過(guò)程（Check）

在質(zhì)量控制體系中這是兩個(gè)完全分立的過(guò)程，但在企業(yè)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的PDCA循環(huán)過(guò)程中，在公司全面預(yù)算執(zhí)行層面上，這兩個(gè)過(guò)程相互依存，緊密相連，幾乎合二為一。財(cái)務(wù)決算就是對(duì)公司全年預(yù)算目標(biāo)執(zhí)行情況的全面總結(jié)，是對(duì)全年財(cái)務(wù)執(zhí)行過(guò)程中糾偏活動(dòng)的全面反映，是檢驗(yàn)全年各單位計(jì)劃完成情況的綜合指標(biāo)，財(cái)務(wù)管理工作中各環(huán)節(jié)是否流暢，直接反映出公司整體管理機(jī)制體制是否健全。任何業(yè)務(wù)歸根到底是經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)映射到財(cái)務(wù)關(guān)系上，因此，財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的任何細(xì)小的問(wèn)題，都需要逆向排查，找到問(wèn)題的根源所在，堵塞漏洞。在下一步的工作中，作為各單位重點(diǎn)關(guān)注解決的對(duì)象，形成管理的螺旋式上升，這也就是PDCA循環(huán)中最后要做的事情――處理。

（三）處理過(guò)程（Act）

處理包含了兩方面工作：一是對(duì)上述目標(biāo)完成過(guò)程中好的經(jīng)驗(yàn)措施，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，固定成績(jī)，以便以后的執(zhí)行和推廣；二是需要對(duì)目標(biāo)完成過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，為開(kāi)展新一輪的PDCA循環(huán)提供依據(jù)，在下一個(gè)PDCA循環(huán)過(guò)程中解決，如此，周而復(fù)始，螺旋上升。財(cái)務(wù)的職能是反映和監(jiān)督，是對(duì)整個(gè)企業(yè)運(yùn)行過(guò)程的反應(yīng)和監(jiān)督。在企業(yè)運(yùn)行過(guò)程中，財(cái)務(wù)核算是對(duì)企業(yè)階段性業(yè)務(wù)工作的全面反映，通過(guò)反映的過(guò)程，總結(jié)成績(jī)，推廣經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)其監(jiān)督職能，形成PDCA管理下一輪循環(huán)的起點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展工作。對(duì)企業(yè)而言，每個(gè)內(nèi)部組織單位，在這一過(guò)程中，既要解決本組織內(nèi)部在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，解決各自小循環(huán)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，更要重視在企業(yè)整體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過(guò)程中出現(xiàn)的關(guān)聯(lián)問(wèn)題。前者重點(diǎn)解決組織內(nèi)部出現(xiàn)的問(wèn)題，屬于專業(yè)問(wèn)題；后者著重協(xié)調(diào)在企業(yè)整體運(yùn)行中出現(xiàn)的矛盾，屬于全局問(wèn)題。

在實(shí)際工作中，大部分企業(yè)也基本是按照這樣的流程運(yùn)行，即：預(yù)算編制――預(yù)算分解――預(yù)算執(zhí)行――預(yù)算對(duì)比，實(shí)現(xiàn)企業(yè)既定目標(biāo)，完成一輪循環(huán)管理，進(jìn)入下一輪循環(huán)。但是，大部分企業(yè)也存在PDCA循環(huán)過(guò)程中的效能的損失，本來(lái)應(yīng)該在第一輪應(yīng)該解決的問(wèn)題，拖到后面才能被意識(shí)到，管理嚴(yán)重滯后。筆者認(rèn)為其主要原因在于，循環(huán)過(guò)程不連續(xù)或者循環(huán)過(guò)程不是閉環(huán)管理，發(fā)現(xiàn)的小問(wèn)題，沒(méi)有引起相關(guān)單位的足夠重視，沒(méi)有及時(shí)解決落實(shí)。財(cái)務(wù)管理在年終進(jìn)行全面決算后，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題往往都是各單位協(xié)調(diào)解決不得力、匯聚到財(cái)務(wù)的集中體現(xiàn)。企業(yè)內(nèi)部管理體制不健全，責(zé)權(quán)利不對(duì)等，表現(xiàn)在財(cái)務(wù)就可能會(huì)是流程流轉(zhuǎn)程序不對(duì)不全這種小事，就會(huì)使公司不能形成合力，從而成為導(dǎo)致全面預(yù)算不能按預(yù)期效果完成的因素。類似于這種信息流流轉(zhuǎn)不正常的小問(wèn)題，潛藏著巨大的隱患，就是形成管理效能流失的根源。

三、總結(jié)

篇8

關(guān)鍵詞：質(zhì)量；質(zhì)量管理方法

中圖分類號(hào)：C931.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2011)28-6833-03

Usual Quality Managing Methods on Communication Engineering

CHEN Ping-qiang

(Anhui Telecommunications Engineering Co., Ltd., Hefei 230088, China)

Abstract: This paper studies communication engineering quality management deeply by using quality management knowledge. It describes the usual methods include PDCA Circling managing way, Sampling Investigating way, Casual Analysing way and Questing ABC way. It also says not only project manager but also constructing leader and other related qualiyt managing staff should obey PDCA. Combining with the characteristic of communication engineering project, the paperstates that sampling investgaion on different form and period can avoid great omission effectively. By Casual analysing way can discover key reason at usual problems. Through Questing ABC way can find the importance on managing and control.

Key words: quality; quality managing methods

本文總結(jié)分析了通信工程項(xiàng)目質(zhì)量管理中的常用方法，重在PDCA循環(huán)，輔以抽樣調(diào)查，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行因果分析，將ABC問(wèn)題管理法進(jìn)一步延伸，最后再通過(guò)質(zhì)量分析會(huì)的形式灌輸落實(shí)到所有生產(chǎn)單位。

1 PDCA循環(huán)管理法

PDCA循環(huán)是由美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士提出來(lái)的，它反映了質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律。P（Plan）表示計(jì)劃；D（Do）表示執(zhí)行；C（Check）表示檢查；A（Action）表示處理。PDCA循環(huán)是提高產(chǎn)品質(zhì)量，改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的重要方法，是質(zhì)量保證體系運(yùn)轉(zhuǎn)的基本方式。

PDCA循環(huán)的特點(diǎn)表明了質(zhì)量管理活動(dòng)的四個(gè)階段，每個(gè)階段又分為若干步驟。在計(jì)劃階段，要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查、工前協(xié)調(diào)會(huì)、設(shè)計(jì)會(huì)審活動(dòng)，摸清用戶對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量的具體要求，從而確定質(zhì)量政策、質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量計(jì)劃等。在執(zhí)行階段，要實(shí)施上一階段所規(guī)化的內(nèi)容，如根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)按照確立的施工計(jì)劃進(jìn)行施工，其中包括計(jì)劃執(zhí)行前的人員培訓(xùn)，在這一步驟中就是執(zhí)行計(jì)劃。在檢查階段，主要是在計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程之中或執(zhí)行之后，檢查執(zhí)行情況，看是否符合計(jì)劃的預(yù)期結(jié)果。該階段也只有一個(gè)步驟：效果檢查。在處理階段，主要是根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的措施。鞏固成績(jī)，把成功的經(jīng)驗(yàn)盡可能納入標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，遺留問(wèn)題則轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決。

我們強(qiáng)調(diào)每個(gè)施工隊(duì)伍要養(yǎng)成PDCA的循環(huán)工作法，這個(gè)循環(huán)可以是一個(gè)施工的工序，可以是一個(gè)工作日，可以是一個(gè)單位工程，大環(huán)就是一個(gè)單項(xiàng)工程，這樣就真正做到了大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，確保工程質(zhì)量得到有效控制。

在我的工作中設(shè)定一個(gè)PDCA循環(huán)周期，針對(duì)上個(gè)季度檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，針對(duì)性的提出改進(jìn)方案，通過(guò)質(zhì)量分析會(huì)會(huì)議紀(jì)要的形式下發(fā)到所有施工單位，明確要求在第二個(gè)季度里要得以改進(jìn)，然后為在第三季度中再有針對(duì)性的提出改進(jìn)措施，逐步地將問(wèn)題消滅掉。

在不同的工作背景下，PDCA的循環(huán)的周期是不同的，PDCA的循環(huán)模式和循環(huán)規(guī)律也是不同的。對(duì)于一線的操作員要以一個(gè)工序的操作時(shí)間作為一個(gè)周期，在一個(gè)工序啟動(dòng)前要明確實(shí)施計(jì)劃，準(zhǔn)備哪些資源，什么時(shí)間實(shí)施，然后按照計(jì)劃進(jìn)行施工，必要時(shí)還要進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在一個(gè)工序結(jié)束前要進(jìn)行檢查，檢查中依照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，繼續(xù)保持，倘若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要實(shí)施整改，避免將問(wèn)題帶到下一個(gè)工序中。這樣的循環(huán)是一個(gè)最基礎(chǔ)的循環(huán)，對(duì)于一線操作員來(lái)說(shuō)，他們就是要接受一個(gè)又一個(gè)環(huán)的約束，若干個(gè)工序就組成了一個(gè)單位工程，若干個(gè)環(huán)就組成了一個(gè)連環(huán)。

對(duì)于一個(gè)專業(yè)公司質(zhì)量管理人員在利用PDCA循環(huán)工作法時(shí)就不同于一線操作人員了，他可以一個(gè)單位工程或一個(gè)單項(xiàng)工程作為一個(gè)循環(huán)周期，在一個(gè)單位或單項(xiàng)工程中如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就需要在今后的單位工程或單項(xiàng)工程得以改進(jìn)，那么由此而得出PDCA工作環(huán)將是一個(gè)循序漸進(jìn)的工作環(huán)，是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的工作環(huán)。

對(duì)于職能部門管理來(lái)說(shuō)至少會(huì)以一個(gè)季度作為一個(gè)循環(huán)周期，在每個(gè)循環(huán)周期中又必將存在著若干個(gè)PDCA循環(huán)，這樣就行成了大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)連一環(huán)，呈現(xiàn)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)。其中工作內(nèi)容更加側(cè)重于分析現(xiàn)狀，找出原因，找出要因，在全司范圍內(nèi)擬定措施，強(qiáng)調(diào)措施的執(zhí)行結(jié)果，總結(jié)分析計(jì)劃的可行性，總結(jié)分析計(jì)劃的執(zhí)行效果。

PDCA循環(huán)管理法在安徽電信工程公司得到了廣泛應(yīng)用，從一線的班組，到專業(yè)化得公司，到職能部門，即在全司的質(zhì)量管理體系內(nèi)，每個(gè)單元均廣泛采用PDCA循環(huán)管理法。這一方法的普及應(yīng)用，有效提高了管理效率，提高了工程質(zhì)量，提升了客戶滿意度。

2 抽樣調(diào)查法

抽樣調(diào)查法：指從研究對(duì)象的全部單位中抽取一部分單位進(jìn)行考察和分析，并用這部分單位的數(shù)量特征去推斷總體的數(shù)量特征的一種調(diào)查方法。其中，被研究對(duì)象的全部單位稱為“總體”，從總體中抽取出來(lái)，實(shí)際進(jìn)行調(diào)查研究的那部分對(duì)象所構(gòu)成的群體稱為“樣本”，抽樣調(diào)查法又可以分為：

2.1 簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法

這是一種最簡(jiǎn)單的一步抽樣法，它是從總體中選擇出抽樣單位，從總體中抽取的每個(gè)可能樣本均有同等被抽中的概率。抽樣時(shí)，處于抽樣總體中的抽樣單位被編排成 1～n編碼，然后利用隨機(jī)數(shù)碼表或?qū)Ｓ玫挠?jì)算機(jī)程序確定處于1～n間的隨機(jī)數(shù)碼，那些在總體中與隨機(jī)數(shù)碼吻合的單位便成為隨機(jī)抽樣的樣本。這種抽樣方法簡(jiǎn)單，誤差分析較容易，但是需要樣本容量較多，適用于各個(gè)體之間差異較小的情況。這種方法在實(shí)際工作也比較常見(jiàn)，偶爾到達(dá)某個(gè)一個(gè)施工現(xiàn)場(chǎng)，隨即的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。

2.2 系統(tǒng)抽樣法

這種方法又稱順序抽樣法，是從隨機(jī)點(diǎn)開(kāi)始在總體中按照一定的間隔抽取樣本。此法的優(yōu)點(diǎn)是抽樣樣本分布比較好，總體估計(jì)值容易計(jì)算。

2.3 分層抽樣法

它是根據(jù)某些特定的特征，將總體分為同質(zhì)、不相互重疊的若干層，再?gòu)母鲗又歇?dú)立抽取樣本，是一種不等概率抽樣。分層抽樣利用輔助信息分層，各層內(nèi)應(yīng)該同質(zhì)，各層間差異盡可能大。這樣的分層抽樣能夠提高樣本的代表性、總體估計(jì)值的精度和抽樣方案的效率，抽樣的操作、管理比較方便。但是抽樣框較復(fù)雜，費(fèi)用較高，誤差分析也較為復(fù)雜。此法適用于母體復(fù)雜、個(gè)體之間差異較大、數(shù)量較多的情況。自2008年國(guó)慶以來(lái)，為司先后建設(shè)了安徽電信的CDMA基站2000個(gè)，在這些基站中存在各種基站類型，有落地塔站，有樓頂塔站，有單管塔站，我們就根據(jù)不同的塔形進(jìn)行分類，然后在每個(gè)類別中進(jìn)行隨機(jī)抽樣。

2.4 整群抽樣法

整群抽樣是先將總體單元分群，可以按照自然分群或按照需要分群，在交通調(diào)查中可以按照地理特征進(jìn)行分群，隨機(jī)選擇群體作為抽樣樣本，調(diào)查樣本群中的所有單元。整群抽樣樣本比較集中，可以降低調(diào)查費(fèi)用。自2008年10月到2009年底共完成CDMA 5期工程，我們將每一期工程分成一個(gè)群，可以對(duì)一個(gè)群進(jìn)行大面積的檢查，有時(shí)也僅在一個(gè)群中再隨機(jī)抽樣。

2.5 多階段抽樣法

多階段抽樣是采取兩個(gè)或多個(gè)連續(xù)階段抽取樣本的一種不等概率抽樣。對(duì)階段抽樣的單元是分級(jí)的，每個(gè)階段的抽樣單元在結(jié)構(gòu)上也不同，多階段抽樣的樣本分布集中，能夠節(jié)省時(shí)間和經(jīng)費(fèi)。調(diào)查的組織復(fù)雜，總體估計(jì)值的計(jì)算復(fù)雜。

3因果分析圖

影響工程質(zhì)量的因素多種多樣，這些因素往往又錯(cuò)綜復(fù)雜地交織在一起．企業(yè)只有準(zhǔn)確地找出問(wèn)題產(chǎn)生的根源才能從根本上解決問(wèn)題，進(jìn)而保證質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。因果分析圖就是尋找質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生原因的一種有效方法，它能清晰、有效地整理和分析出產(chǎn)品質(zhì)量和諸多因素之間的關(guān)系。因果分析圖又叫特性要素圖、樹枝圖和魚刺圖等，是質(zhì)量管理常用工具之一。一般說(shuō)來(lái)，影響產(chǎn)品質(zhì)量的原因盡管很多，關(guān)系復(fù)雜，但歸納起來(lái)，不外存在兩種互為依存的關(guān)系，即平行關(guān)系和因果關(guān)系。在進(jìn)行質(zhì)量分析時(shí)，如果通過(guò)直觀方法能夠找出屬于同一層的有關(guān)因素的主次關(guān)系(平行關(guān)系)，就可以利用排列圖對(duì)它們進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。但是由于因素在層間還存在著縱向的因果關(guān)系，這就要求要有一種方法能同時(shí)整理出這兩種關(guān)系，因果分析圖就是根據(jù)這種需要而構(gòu)思的。在具體分析時(shí)，我們可以從質(zhì)量問(wèn)題出發(fā)，首先分析哪些因素是影響產(chǎn)品質(zhì)量的大原因，進(jìn)而從大原因出發(fā)尋找中原因、小原因和更小原因，并查出和確定主要原因。

因果圖就是用箭頭表示小原因、中原因、大原因、某種結(jié)果之間的因果關(guān)系的圖形。因果分析圖法即是針對(duì)某一結(jié)果通過(guò)分析，制作因果圖，并查明和確認(rèn)主要原因的方法。

4 質(zhì)量分析會(huì)

質(zhì)量分析會(huì)是質(zhì)量管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，質(zhì)量分析會(huì)也是一種能夠有效解決問(wèn)題的管理工具。它不僅是對(duì)過(guò)去一個(gè)時(shí)段的工作總結(jié)，更是下一個(gè)工作時(shí)段的工作計(jì)劃，一旦質(zhì)量分析會(huì)的計(jì)劃確定后，那么在過(guò)去一個(gè)工作時(shí)段的所有工作務(wù)必全部完成。安徽電信工程公司從公司層面每季度組織召開(kāi)一次質(zhì)量分析會(huì)，在專業(yè)公司層面要求每個(gè)月組織召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)一次，對(duì)于班組要求在每周例會(huì)上進(jìn)行質(zhì)量總結(jié)分析，避免將問(wèn)題拖延下去。

質(zhì)量分析會(huì)是年初計(jì)劃（P）的一項(xiàng)重要工作活動(dòng)，針對(duì)這個(gè)活動(dòng)，又需要做好會(huì)議前的準(zhǔn)備（P），會(huì)議中的組織（D）以及會(huì)議后的跟進(jìn)情況（A）。作為會(huì)議組織者要事先準(zhǔn)備好材料，要總結(jié)哪些問(wèn)題，要分析哪些問(wèn)題，要討論哪些問(wèn)題。會(huì)議后的執(zhí)行情況更勝過(guò)于質(zhì)量分析會(huì)本身，因此質(zhì)量分析會(huì)上要形成明確的主題，針對(duì)過(guò)去一個(gè)時(shí)段存在的問(wèn)題要有明確的處理措施，會(huì)后形成會(huì)議紀(jì)要下發(fā)到所有的專業(yè)公司，由職能部門跟蹤落實(shí)措施的執(zhí)行情況。

5 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)以上方法的運(yùn)用，可以將常規(guī)的通信工程質(zhì)量控制在一個(gè)比較理想的范圍。PDCA循環(huán)管理法是一種很好的解決問(wèn)題的方法，每個(gè)人如果都能夠堅(jiān)持做到PDCA，質(zhì)量問(wèn)題將會(huì)大大減少。通過(guò)抽樣檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)形成的問(wèn)題，及時(shí)做到彌補(bǔ)和改進(jìn)。通過(guò)問(wèn)題ABC方法能夠分析問(wèn)題的屬性，從而可以進(jìn)一步控制關(guān)鍵問(wèn)題。質(zhì)量分析會(huì)是一次總結(jié)的過(guò)程，也是一次布置任務(wù)的過(guò)程。

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篇9

[關(guān)鍵詞] 電子病歷；PDCA循環(huán)；持續(xù)改進(jìn)；規(guī)范化；標(biāo)準(zhǔn)化；

[中圖分類號(hào)] C931.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2017）06-190-04

[Abstract] Objective To evaluate the effect of electronic medical record combined with PDCA cycle in blood transfusion examination. Methods Setting up a blood transfusion medical record group， after checking electronic medical records，PDCA cycle management method was used.Quality improvement of blood transfusion before and after the trial of electronic medical records in the second half of 2015 and the first half of 2016，before and after the implementation of PDCA cycle management method in the first and second quarters of 2016 was compared.Statistical software SPSS20.0 was used for analysis to promote standardization，standardization and sustainable management of transfusion records. Results Through the investigation of the status quo，to find the reasons，inspection，treatment process，the quality of blood transfusionmedical records was significantly improved.In particular，the problems found in the examination have the role of continuous improvement，the difference was statistically significant（P

[Key words] Electronic medical record；PDCA cycle；Continuous improvement；Normalization；Standardization

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院信息化的要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)的醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足醫(yī)院需求，電子病歷系統(tǒng)就隨之出現(xiàn)，并且成為醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心[1]。輸血病歷是臨床治療疾病、搶救患者實(shí)施輸血的原始記錄，也是處理與輸血有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)之一[2]。加強(qiáng)醫(yī)院輸血病歷質(zhì)量管理，是保障臨床用血安全的需要，更是防范因輸血病歷記錄缺陷而引起醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵[3]。2016年我院在紙質(zhì)化輸血?dú)w檔病歷質(zhì)量檢查方法中加入了對(duì)電子病歷（electronic medical record，EMR）的檢查，通過(guò)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（hospital management information system，HMIS）對(duì)電子運(yùn)行病歷實(shí)現(xiàn)了在線監(jiān)控，能及時(shí)掌握患者輸血?jiǎng)討B(tài)信息，有效地規(guī)避了傳統(tǒng)檢查模式繁瑣、耗時(shí)、排查困難等缺陷，并結(jié)合PDCA循環(huán)（策劃-實(shí)施-檢查-改進(jìn)）的科學(xué)管理方法，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，加強(qiáng)與臨床的溝通，進(jìn)行針對(duì)性整改，提高了工作效率，也促進(jìn)了輸血病歷質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在檢查工作中取得了顯著成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年下半年（7～12月）EMR檢查試行前臨床輸血?dú)w檔病歷資料384份：其中病房用血525次（包括同患者同一住院周期多次輸血治療），手術(shù)用血192次；2016年上半年（1～6月）EMR檢查試行后輸血病歷403份：其中病房用血574次，手g用血205次，其中，2016年第一季度（1～3月）PDCA循環(huán)管理方法實(shí)施前病歷199份，第二季度（4～6月）PDCA循環(huán)管理方法實(shí)施后病歷204份，分別對(duì)EMR檢查試行前后、PDCA循環(huán)管理方法運(yùn)行前后三組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。

1.2 PDCA方法

1.2.1 策劃（P） （1）傳統(tǒng)輸血?dú)w檔病歷的檢查方式。輸血科輪班人員每月往返病案室抽查前一個(gè)月輸血?dú)w檔病歷不少于60份，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分，不合格病歷上報(bào)醫(yī)事科，每季度由醫(yī)事部門統(tǒng)一對(duì)臨床進(jìn)行整改。（2）傳統(tǒng)檢查方式的缺陷：病歷查找受臨床病歷歸檔率的影響，針對(duì)性病歷現(xiàn)場(chǎng)搜尋困難，翻閱檢索難；問(wèn)題病歷較多，檢查費(fèi)時(shí)費(fèi)力；紙質(zhì)文件容易破損丟失，病歷資料保存易受環(huán)境影響，缺陷病歷較多；易造成紙張浪費(fèi)，不利于環(huán)保；病歷檢查人員流動(dòng)性大，問(wèn)題反饋不及時(shí)；與臨床缺乏溝通，問(wèn)題解決不徹底；檢查標(biāo)準(zhǔn)不完善，整改執(zhí)行力度不強(qiáng)。（3）制定計(jì)劃。通過(guò)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，增加電子病歷檢查，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享化，資料存儲(chǔ)無(wú)紙化，數(shù)據(jù)查詢便捷化，信息保存完整化，資源調(diào)配合理化，工作效率最大化，使輸血病歷質(zhì)量檢查工作有效進(jìn)行。

1.2.2 實(shí)施（D） （1）輸血科成立輸血病歷質(zhì)檢小組。確定小組名單，科主任為組長(zhǎng)，科室中級(jí)職稱（及以上）4名為組員。成員負(fù)責(zé)檢查、溝通及匯總工作，協(xié)助醫(yī)事科管理臨床輸血病歷質(zhì)檢工作。（2）完善輸血病歷質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》[4]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（衛(wèi)生部85號(hào)令）》[5]《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》[6]《浙江省病歷質(zhì)量評(píng)分表（2014版）》和《寧波市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血管理考核標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求制定該院臨床輸血病歷評(píng)價(jià)與考核內(nèi)容。（3）指導(dǎo)與培訓(xùn)。除臨床輸血管理委員會(huì)組織的每年兩次新職工崗前培訓(xùn)外，輸血病歷質(zhì)檢小組成員會(huì)對(duì)每月檢查的問(wèn)題科室、問(wèn)題醫(yī)生等進(jìn)行當(dāng)面溝通與指導(dǎo)，并針對(duì)檢查中遺留問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)整改。（4）定期召開(kāi)會(huì)議，及時(shí)反饋信息。輸血科每月召開(kāi)科室會(huì)議一次，反饋當(dāng)月輸血病歷檢查情況，明確整改方向，制定次月工作計(jì)劃與目標(biāo)；在每年兩次醫(yī)院輸血管理委員會(huì)議中，由輸血病歷質(zhì)檢小組組長(zhǎng)反饋近半年的輸血病歷質(zhì)檢情況，討論并制定長(zhǎng)效機(jī)制。

1.2.3 檢查（C） （1）日檢。輸血科病歷質(zhì)檢小組每日至少檢查2份輸血電子運(yùn)行病歷，病歷得分低于90分的告知住院醫(yī)生進(jìn)行整改，三天后復(fù)查不合格的病歷直接進(jìn)入月檢名單。（2）月檢。輸血科病歷質(zhì)檢小組每月抽查歸檔病歷不少于20份（平均每科室1～3份），得分低于90分為不合格病歷，名單上報(bào)醫(yī)事科，統(tǒng)計(jì)分析不合格數(shù)據(jù)及原因，并督促臨床持續(xù)改進(jìn)。

1.2.4 改進(jìn)（A） （1）結(jié)果公示。醫(yī)事科將月檢情況上傳院內(nèi)網(wǎng)公示。（2）落實(shí)獎(jiǎng)懲。輸血病歷檢查結(jié)果與住院醫(yī)師當(dāng)月績(jī)效掛鉤，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。（3）持續(xù)改進(jìn)。在定期召開(kāi)的院級(jí)會(huì)議和科室會(huì)議中匯報(bào)相關(guān)情況，分析原因，處理遺留問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，確保輸血病歷質(zhì)檢工作持續(xù)有效進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 2015年上半年（7～12月）與2016年下半年（1～6月）輸血病歷質(zhì)量檢查合格率比較

2016年上半年EMR檢查試行后，輸血病歷書寫各項(xiàng)內(nèi)容較2015年下半年有明顯改進(jìn)，特別是在病案首頁(yè)、申請(qǐng)醫(yī)囑、執(zhí)行醫(yī)囑、療效評(píng)價(jià)與手術(shù)、麻醉記錄項(xiàng)目上的改進(jìn)較為顯著，兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 2016年第一季度（1～3月）、第二季度（4～6月）PDCA循環(huán)管理方法運(yùn)行前后輸血病歷合格發(fā)生率比較

在2016年第一、二季度PDCA循環(huán)管理方法實(shí)施前后，針對(duì)以往EMR檢查存在的主要問(wèn)題合格率進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示PDCA科學(xué)管理方法的實(shí)施對(duì)輸血病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題具有持續(xù)改進(jìn)的作用，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)意義（P

3 討論

運(yùn)用EMR檢查方式，并結(jié)合PDCA循環(huán)的管理方法，已通過(guò)實(shí)踐的檢驗(yàn)成為促進(jìn)輸血病案規(guī)范化管理的有效途徑[7]。EMR內(nèi)容全面充分、書寫標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、檢索使用便利、存儲(chǔ)更加簡(jiǎn)易[8]，能輔助遠(yuǎn)程醫(yī)療，且在降低醫(yī)療差錯(cuò)、提高醫(yī)療質(zhì)量以及區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)等方面都具有重要作用[9]。它不但能幫助我們及時(shí)掌握患者的輸血?jiǎng)討B(tài)信息，而且在病歷檢查工作中節(jié)約了時(shí)間、人力成本，使資源分配更加合理化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)溝通、快速解決，大大提高了工作效率，成為實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化輸血安全的有利工具。PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理遵循的科學(xué)程序[10]，即通過(guò)質(zhì)量的策劃、實(shí)施、檢查、改進(jìn)的過(guò)程。按陳帆[11]等報(bào)道，該循環(huán)對(duì)病案首頁(yè)的質(zhì)量控制也有成效。通過(guò)表1可以看出電子病歷的檢查方式運(yùn)行后對(duì)我院臨床輸血病歷質(zhì)量的改進(jìn)有顯著成效，但檢查中也發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑、病程記錄等的合格率雖有大幅度提升，但仍低于90%，特別是執(zhí)行醫(yī)囑與實(shí)際輸血數(shù)量不符、病程記錄缺陷等，這些問(wèn)題我們通過(guò)PDCA循環(huán)的科學(xué)管理方法得到持續(xù)改進(jìn)，表2有利地證實(shí)了該方法的對(duì)病歷規(guī)范化管理的有效性。

病歷質(zhì)量控制是一項(xiàng)不斷完善持續(xù)改進(jìn)的工作[12]。夏磊[13]等曾提出PDCA循環(huán)四個(gè)過(guò)程的相對(duì)性，大循環(huán)包含著一個(gè)或多個(gè)小循環(huán)，且貫穿于整個(gè)管理活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)，每一次循環(huán)都會(huì)促使體系的持續(xù)改進(jìn)，從而促進(jìn)管理系統(tǒng)的不斷完善[14]，使遺留問(wèn)題得到解決，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題建立新的循環(huán)體系，周而復(fù)始、持續(xù)改進(jìn)，既進(jìn)一步提高了病歷質(zhì)量，又建全了EMR檢查的長(zhǎng)效機(jī)制，還完善了輸血病歷質(zhì)量管理體系。當(dāng)然，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上我們還要不斷去完善各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)，例如：病案首頁(yè)血型可即時(shí)提取檢驗(yàn)結(jié)果，避免醫(yī)生漏寫；輸血執(zhí)行醫(yī)囑錄入后病程記錄自動(dòng)生成對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)記錄模板，醫(yī)生可在模板上直接進(jìn)行修改；輸血后自動(dòng)提取復(fù)檢的血常、凝血功能等檢驗(yàn)結(jié)果，自動(dòng)生成可修改的輸血后療效評(píng)價(jià)，且對(duì)于次日未做相應(yīng)檢測(cè)的系統(tǒng)給予對(duì)話框提醒；麻醉系統(tǒng)與HMIS完成對(duì)接，術(shù)中輸血記錄自動(dòng)導(dǎo)入手術(shù)記錄和術(shù)后首程等改進(jìn)環(huán)節(jié)都需要逐步完善，為輸血過(guò)程的安全性、可控性及追溯性而不斷努力[15]。

EMR檢查有機(jī)地結(jié)合PDCA循環(huán)管理方法，努力實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院輸血病歷質(zhì)量的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、可持續(xù)性管理。隨著醫(yī)院信息化的深入發(fā)展，EMR已成為建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的核心，PDCA循環(huán)也成為持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（continual quality improvement，CQI）的科學(xué)管理方法。因此，應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)能有效地降低各項(xiàng)輸血病歷指標(biāo)缺陷率[16]。目前，在輸血病歷質(zhì)量管理中運(yùn)用EMR的檢查方式符合醫(yī)院信息化的發(fā)展趨勢(shì)，但在HMIS集成化、數(shù)據(jù)通用化、接口標(biāo)準(zhǔn)化、管理科學(xué)化和應(yīng)用拓展化等方面仍面臨眾多挑戰(zhàn)[17]，而結(jié)合PDCA循環(huán)法有助于實(shí)現(xiàn)工作過(guò)程中的良性循環(huán)，前者只是技術(shù)手段，效果更取決于后者的科學(xué)管理，只有將兩者有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，才能真正做到科學(xué)、合理、安全輸血。

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篇10

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生，演化，評(píng)估

Abstract : We have roughly separated the approaches according to four main purposes of evaluation: basic research，status assessment， measuring effectiveness， and accounting and compliance.from the evolvement of Public Health，we can learn:Trend towards project cycle management approach， Increased presence of both outcome & process evaluation， Emphasis on Methodological Rigor， Increased use of qualitative and mixed methods， Iterative Feedback， Accountability to Public， Collaboration and coordination amongst public health organizations.

Key words：Public Health，Evolution，Evaluation

一、引言

評(píng)估即價(jià)值的評(píng)定，是通過(guò)對(duì)照某些標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷測(cè)量結(jié)果，并賦予這種結(jié)果以一定的意義和價(jià)值的過(guò)程。評(píng)估是我們生活中的一部分，在某種程度上，從人類開(kāi)始出現(xiàn)它就存在了。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域里的評(píng)估包括收集關(guān)于特定的醫(yī)療衛(wèi)生保健產(chǎn)品或者服務(wù)的信息，意在達(dá)到這些產(chǎn)品或服務(wù)的價(jià)值判斷。

公共衛(wèi)生評(píng)估的產(chǎn)生實(shí)際上可以追溯到流行病學(xué)，或者研究影響人類疾病的發(fā)生分布和原因的因素。在某種程度上流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)一樣古老。希波克拉底（Hippocrates）被認(rèn)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父，在公元前5世紀(jì)他就暗示一個(gè)人的外在環(huán)境和個(gè)人行為與生病是有關(guān)系的。 流行病學(xué)自從希波克拉底時(shí)代就有明顯的發(fā)展，在近年來(lái)它大大受益于社會(huì)科學(xué)里的方法和技術(shù)，尤其是心理學(xué)。然而，公共衛(wèi)生評(píng)估的發(fā)展絕不囿于某個(gè)學(xué)科的發(fā)展，它有自己的發(fā)展規(guī)律。本文探討了公共衛(wèi)生歷史上應(yīng)用的所有的評(píng)估方法，并提供了一些這個(gè)領(lǐng)域里的關(guān)鍵進(jìn)展，對(duì)每種方法提供了人們或者組織要么使用該種方法要么在它的發(fā)展中有幫助的例子。一般而言，這個(gè)總結(jié)主要集中在監(jiān)控和評(píng)估的方法而不是實(shí)際的用于說(shuō)明項(xiàng)目或者活動(dòng)成功的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)或者指標(biāo)。我們對(duì)一般的程序和原理更感興趣，因?yàn)槲覀兿胪ㄟ^(guò)使用它們?nèi)ケO(jiān)控和評(píng)估相關(guān)的項(xiàng)目以及從公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和評(píng)估的歷史中汲取一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

二、西方公共衛(wèi)生評(píng)估的演化邏輯

在這個(gè)部分我們提供了一個(gè)公共衛(wèi)生評(píng)估歷史的總結(jié)，討論公共衛(wèi)生評(píng)估是如何取得進(jìn)展的。按照四種主要的評(píng)估目的，我們粗略的把公共衛(wèi)生評(píng)估方法分為：基本研究、狀態(tài)評(píng)估、衡量效力以及責(zé)任和遵從標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)最重要的部分我們按時(shí)間的順序討論該種方法，有時(shí)和例子結(jié)合起來(lái)以更有效的說(shuō)明該種方法。最后，重要的是注意某一種方法可能滿足不止一個(gè)評(píng)估目的。下圖是一個(gè)簡(jiǎn)化的公共衛(wèi)生評(píng)估演化樹，但是所提供的方法并沒(méi)有涵蓋公共衛(wèi)生歷史上應(yīng)用的所有的評(píng)估方法。

（一）基本研究

在公共衛(wèi)生中，任何評(píng)估回答的第一步就是理解它發(fā)生的環(huán)境和影響它的結(jié)果的機(jī)制，例如：從業(yè)者需要理解疾病背后的原因，它們最終使用的任何活動(dòng)的獨(dú)立性。實(shí)際上，在從業(yè)者發(fā)展它的活動(dòng)之前，它們首先必須理解疾病的分布以及它們?nèi)绾无D(zhuǎn)播的，對(duì)基本研究的知識(shí)積累在評(píng)估中是經(jīng)常要做的第一步工作，它們?yōu)榘l(fā)現(xiàn)和或檢驗(yàn)理論以及與活動(dòng)相關(guān)的假設(shè)打下基礎(chǔ)。

正如前面所指，早在公元前5世紀(jì)，像希波克拉底這樣的學(xué)者至少已經(jīng)思考到了環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣和疾病之間的關(guān)系。在希波克拉底工作后的兩千年里人類思考疾病的原因，但是很少去衡量影響，直到1662年Londoner John Graunt出版了The Nature and Political Observations Made upon the Bills of Mortality。該書第一次在人群中量化疾病譜，它用可利用的關(guān)于出生死亡和疾病的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)去確定趨勢(shì)，檢查潛在的原因以及定量化影響，按標(biāo)準(zhǔn)化程序收集人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)形成了現(xiàn)代流行病學(xué)的基礎(chǔ)，這種研究方法意味著公共衛(wèi)生評(píng)估的起源。Graunt的工作也經(jīng)常被認(rèn)為是人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的誕生，它是一個(gè)致力于研究人口的規(guī)模、構(gòu)成和分布以及源于人口出生率、死亡率和遷徙模式變化的學(xué)科。像流行病學(xué)一樣，人口統(tǒng)計(jì)學(xué)在公共衛(wèi)生評(píng)估里也發(fā)揮了很重要的作用。

（二）狀況評(píng)估

早期在理解疾病，疾病分布及其原因方面的努力為后來(lái)公共衛(wèi)生的項(xiàng)目評(píng)估打下了基礎(chǔ)。這樣的信息是相當(dāng)重要的，公共衛(wèi)生評(píng)估者和政策制訂者也需要去了解人類疾病的狀況和潛在的威脅。他們甚至需要知道隨著時(shí)間的過(guò)去，人類健康的變化。對(duì)狀況的評(píng)估為政策制訂者提供這方面的信息。狀況評(píng)估包括評(píng)估特殊變量的條件和狀況（例如，死亡率，兒童營(yíng)養(yǎng)，心臟病的發(fā)病率），通常設(shè)計(jì)一些活動(dòng)去影響變量。

在1970s之前，公共衛(wèi)生研究者和從業(yè)者已經(jīng)使用較小規(guī)模的或者非常特殊的研究和調(diào)查去理解衛(wèi)生活動(dòng)，以評(píng)估相關(guān)的小范圍人群的健康狀況。在1970s早期，尤其是在政策層面，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到需要數(shù)據(jù)進(jìn)行大規(guī)模的對(duì)比。對(duì)大規(guī)模比較數(shù)據(jù)的需求促進(jìn)了產(chǎn)生世界生產(chǎn)力調(diào)查（WFS），它在1972－1984年間實(shí)施。WFS是我們定義的大規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查的例子。

大規(guī)模的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查像WFS在財(cái)務(wù)上，技術(shù)上和后勤上等方面存在的困難導(dǎo)致需要確定成本－效益方法，這樣才能收集到最需要的和最及時(shí)的信息。這樣，快速評(píng)估方法在1970s的后期應(yīng)運(yùn)而生。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，與在其他學(xué)科里一樣，存在不同的快速評(píng)估方法。作為一種定性研究方法，快速評(píng)估方法可用于健康教育項(xiàng)目、計(jì)劃設(shè)計(jì)和評(píng)估的各個(gè)環(huán)節(jié)，具有快速、無(wú)需大量理論數(shù)據(jù)資料，并能評(píng)估潛在信息等優(yōu)點(diǎn)，但它不提供評(píng)估特殊項(xiàng)目層面的活動(dòng)的細(xì)節(jié)性信息。

在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，快速評(píng)估最著名的例子就是由擴(kuò)大的免疫計(jì)劃（EPI）所使用的方法。世界衛(wèi)生組織（WHO）在在1974年設(shè)立擴(kuò)大的免疫計(jì)劃，以增加對(duì)白喉、破傷風(fēng)、哮喘、麻疹和肺結(jié)核的免疫覆蓋率。為了評(píng)估項(xiàng)目進(jìn)展，在信息不是太可靠的情況下，世界衛(wèi)生組織需要一個(gè)簡(jiǎn)單的調(diào)查設(shè)計(jì)以衡量各國(guó)的免疫覆蓋率。為擴(kuò)大的免疫計(jì)劃而設(shè)計(jì)的抽樣戰(zhàn)略雖然沒(méi)有傳統(tǒng)研究方法的嚴(yán)格，但是它更簡(jiǎn)便和快速。

（三）衡量效果

經(jīng)常地，公共衛(wèi)生評(píng)估者尤其是那些工作在第一線的人不僅僅對(duì)知道一般人群的狀況感興趣，而且它們更想知道它們的項(xiàng)目是否對(duì)目標(biāo)人群有理想的效果以及它們?nèi)绾文転楝F(xiàn)在和將來(lái)的項(xiàng)目取得更好的效果，評(píng)估效果反映了這種需求。通過(guò)使用評(píng)估結(jié)果去確定項(xiàng)目的效果，在一些情況下，這種類型評(píng)估很明顯的和項(xiàng)目活動(dòng)評(píng)估緊密地連系在一起，因而直接地有助于項(xiàng)目的實(shí)施。然而，直到

1960年代早期這種類型的評(píng)估沒(méi)有取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。此時(shí)，用在公共衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)上的資金卻增長(zhǎng)迅速，隨著在社會(huì)項(xiàng)目上的投資，捐贈(zèng)人、政府機(jī)構(gòu)和公眾想知道他們的資金運(yùn)行效果的證據(jù)，這樣公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)始把重點(diǎn)集中在更系統(tǒng)地衡量特定項(xiàng)目的效果。以項(xiàng)目導(dǎo)向的衡量效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)估和前述的為狀態(tài)評(píng)估而使用的監(jiān)測(cè)與評(píng)估之間的關(guān)系可能是模糊的，主要的區(qū)別正如我們已經(jīng)定義的一樣，就是狀態(tài)評(píng)估獨(dú)立于一個(gè)活動(dòng)，然而評(píng)估效果必須與一個(gè)活動(dòng)效率相連。在公共衛(wèi)生衡量效果中出現(xiàn)了一些主要方法和創(chuàng)新，這些既包括以影響評(píng)估又包括采用的一些管理辦法，我們主要討論健康影響評(píng)估和實(shí)踐研究。

健康影響評(píng)估，它源于前述的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，可以追溯到1969年美國(guó)國(guó)家環(huán)境政策法案，該法案在確保新的發(fā)展項(xiàng)目、行動(dòng)或者政策時(shí)充分考慮到環(huán)境問(wèn)題的一股強(qiáng)制力量。它反映一些特殊的，在環(huán)境影響評(píng)估里沒(méi)有得到充分地對(duì)待的健康問(wèn)題。環(huán)境影響評(píng)估方法在1986年世屆衛(wèi)生組織報(bào)告關(guān)于環(huán)境影響評(píng)估的衛(wèi)生安全之后，在1980年代后期開(kāi)始更多地直接提出這些問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織環(huán)境影響評(píng)估定義為“政策、計(jì)劃和項(xiàng)目可能是用于判斷關(guān)于人們衛(wèi)生的潛在影響以及在人群中這些影響的分布的程序、方法和工具的結(jié)合?！?/p>

實(shí)踐研究。在1960s中后期，由于試驗(yàn)研究較之在實(shí)踐、技術(shù)和倫理等方面地問(wèn)題難以實(shí)施，作為一個(gè)替代選擇，實(shí)踐研究出現(xiàn)了。實(shí)踐研究的主要貢獻(xiàn)來(lái)自在資源受限的條件下，它為決策者提供一個(gè)決策合理的基礎(chǔ)。實(shí)踐研究是公共衛(wèi)生評(píng)估方法在嚴(yán)格和可靠性上邁出的重要一步，然而在項(xiàng)目計(jì)劃和在項(xiàng)目編制中監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)卻落在了后面，作為回應(yīng)，在70年代早期，美國(guó)國(guó)際發(fā)展署(USAID) 由Leon Rosenburg領(lǐng)導(dǎo)的咨詢小組，應(yīng)用投入產(chǎn)出原理，開(kāi)發(fā)出第一個(gè)邏輯框架分析法(LFA)，用于項(xiàng)目的規(guī)劃、實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)估。1973年由USAID正式采用邏輯框架分析法(LFA)，接著傳遍了世界各地，迅速被一些組織采用。

公共衛(wèi)生從業(yè)者從1980年代后期廣泛使用該邏輯框架，在一個(gè)完整的形式里，邏輯框架為理論以及項(xiàng)目的基本假設(shè)提供了一個(gè)的圖形化的解釋，描述投入活動(dòng)、產(chǎn)出、結(jié)果和影響的結(jié)構(gòu)已經(jīng)成為公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估框架，它可以確定這些因素之間的項(xiàng)目關(guān)系和相應(yīng)的指標(biāo)。邏輯框架最完整的形式可以提供一個(gè)明確評(píng)估問(wèn)題、衡量數(shù)據(jù)來(lái)源和數(shù)據(jù)收集點(diǎn)的操作性框架。

1980s尤其是90年代更加把重點(diǎn)放在可問(wèn)責(zé)性上，雖然已經(jīng)設(shè)立一些改進(jìn)的方法去確定項(xiàng)目影響，但是效率問(wèn)題仍然廣泛存在，公共衛(wèi)生活動(dòng)也許會(huì)產(chǎn)出理想的結(jié)果，但是和這些結(jié)果相關(guān)的支出是多少呢？資源用在其他的活動(dòng)是不是更好呢？效率分析——結(jié)果分析的一種類型，通過(guò)衡量效果或者是單位成本（財(cái)務(wù)的和非財(cái)務(wù)的）的效果回答上述問(wèn)題。效率分析是評(píng)估研究回答的是關(guān)于項(xiàng)目成本與其收益的資金價(jià)值或者它提供的設(shè)備狀況的產(chǎn)生的效果這樣的一些問(wèn)題。效果評(píng)估的兩個(gè)眾所周知的類型就是成本效果分析和成本效率分析。

在過(guò)去的幾十年里，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)績(jī)效監(jiān)控受到越來(lái)越多的重視，它需要說(shuō)明影響的具體指標(biāo)，尤其是在衛(wèi)生保健管理領(lǐng)域和地區(qū)政府機(jī)構(gòu)，如，美國(guó)衛(wèi)生和人力服務(wù)部。加拿大政府定義績(jī)效監(jiān)測(cè)為：“正在收集資料的過(guò)程意在評(píng)估滿足戰(zhàn)略結(jié)果的進(jìn)展，可能的話提供進(jìn)展如果沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的警告。”

績(jī)效衡量一般有三個(gè)特征。第一，開(kāi)發(fā)一個(gè)明顯的目的目標(biāo)和戰(zhàn)略；第二，開(kāi)發(fā)和實(shí)施戰(zhàn)略以評(píng)估績(jī)效；第三，使用績(jī)效信息以改善管理實(shí)踐或者資源配置。當(dāng)績(jī)效監(jiān)測(cè)可能包括過(guò)程指標(biāo)時(shí)重點(diǎn)經(jīng)常首先放在記錄結(jié)果和影響上，當(dāng)績(jī)效監(jiān)測(cè)緊緊集中在結(jié)果和影響上時(shí)它就不能說(shuō)明投入和過(guò)程可能會(huì)有的積極和消極的影響以及這些產(chǎn)出和影響的獲得。同樣的緊緊基于績(jī)效結(jié)果和績(jī)效影響的評(píng)估沒(méi)有提供充分的信息去完整的理解活動(dòng)的效用和它實(shí)施的效果。

在1990年代早期，責(zé)任運(yùn)動(dòng)在公共部門里得到廣泛開(kāi)展，在很大程度上是因?yàn)?993年美國(guó)政府績(jī)效和結(jié)果法案相聯(lián)系的結(jié)果管理運(yùn)動(dòng)，無(wú)論是動(dòng)機(jī)還是責(zé)任運(yùn)動(dòng)都促成了在公共衛(wèi)生組織里采用基于結(jié)果的管理方法。例如，聯(lián)合國(guó)人口基金會(huì)他們?cè)?990年代后期采用了基于結(jié)果的管理方法，基于結(jié)果的管理運(yùn)動(dòng)直接回應(yīng)了監(jiān)控和評(píng)估往往只集中在產(chǎn)出而不是項(xiàng)目的實(shí)際影響的批評(píng)，基于結(jié)果的管理完全把績(jī)效管理和監(jiān)控相連。在文獻(xiàn)中，最完整的定義之一來(lái)源于加拿大政府，它清晰地區(qū)分了RBM（results-based management）和PM（performance

monitoring）。按照這個(gè)定義RBM是“一個(gè)綜合地有生命周期的管理方法，它整合商業(yè)戰(zhàn)略、人、過(guò)程和標(biāo)準(zhǔn)以提高決策和驅(qū)動(dòng)變化。該方法集中于過(guò)程早期的正確設(shè)計(jì)實(shí)施績(jī)效衡量，學(xué)習(xí)和變化以及報(bào)告績(jī)效”。同樣的UNFPI定義RBM為一種改進(jìn)項(xiàng)目和管理效力和責(zé)任的方法。根據(jù)UNFPI，RBM使用結(jié)果作為計(jì)劃管理報(bào)告的基礎(chǔ)。RBM努力通過(guò)比較和分析實(shí)際結(jié)果和計(jì)劃結(jié)果通過(guò)一般的監(jiān)測(cè)和評(píng)估報(bào)告，反饋和調(diào)整來(lái)提高績(jī)效。RBM方法在公共衛(wèi)生里的評(píng)估通常在大型的多邊的捐贈(zèng)組織里是非常普遍的。在那里，政府的政策需要結(jié)果導(dǎo)向的方法。

同時(shí)績(jī)效監(jiān)控和基于結(jié)果的管理變得流行起來(lái)，一些組織開(kāi)始采Cracknell所描述的項(xiàng)目循環(huán)管理方法去監(jiān)控和評(píng)估。Cracknell使用該術(shù)語(yǔ)是針對(duì)開(kāi)發(fā)領(lǐng)域的，盡管有一些公共衛(wèi)生組織使用監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)被歸入到項(xiàng)目循環(huán)管理中去，這種方法結(jié)合了邏輯框架和基于結(jié)果管理的優(yōu)點(diǎn)。項(xiàng)目循環(huán)管理認(rèn)識(shí)到監(jiān)控和評(píng)估在孤立的項(xiàng)目計(jì)劃和實(shí)施情況下是行不通的，所以它必須溶入到項(xiàng)目循環(huán)中去，一些項(xiàng)目循環(huán)管理在公共衛(wèi)生中的運(yùn)用，強(qiáng)調(diào)直接與項(xiàng)目目的、目標(biāo)和活動(dòng)相聯(lián)系的投入、過(guò)程、產(chǎn)出、結(jié)果和影響指標(biāo)應(yīng)該是混合的。當(dāng)用這種辦法實(shí)施時(shí)，該種方法使組織沿著活動(dòng)和產(chǎn)出的因果鏈以獲取特定的影響，從而顯示進(jìn)展，把經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)反饋到項(xiàng)目管理中去，也是公共衛(wèi)生項(xiàng)目循環(huán)管理中一些方法的普通要素。

（四）責(zé)任／和遵從標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估要完成的第四個(gè)目的就是責(zé)任或者遵從標(biāo)準(zhǔn)，遵從標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估一個(gè)項(xiàng)目或者組織遵從規(guī)則授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)或者其他的正式規(guī)則的環(huán)境。在某種程度上，捐贈(zèng)人使用遵從標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控以確保他們的資金接受者完成合同或者要求所強(qiáng)調(diào)的活動(dòng)。在這種意義上，在衡量效力評(píng)估中的影響評(píng)估方法在有些時(shí)候就是用于責(zé)任和遵從標(biāo)準(zhǔn)目的。

在1970年，隨著環(huán)境保護(hù)組織的建立和1970和1980年代對(duì)有毒廢棄物的恐慌，政府和公民一樣在監(jiān)控環(huán)境和衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)變得很積極，我們把這類的公民和監(jiān)控活動(dòng)稱為是守門人和公民監(jiān)控。環(huán)境保護(hù)署（EPA）和職業(yè)安全和衛(wèi)生管理局（OSHA）是法律授權(quán)的，保護(hù)公民健康和環(huán)境的看門人組織的例子。EPA和

OSHA起著正式的規(guī)范的作用去監(jiān)控環(huán)境的和工廠暴力的組織，當(dāng)這種暴力發(fā)生時(shí)，工廠會(huì)受到罰款和可能會(huì)失去從業(yè)的執(zhí)照。公民監(jiān)控是指較在不正式的場(chǎng)合下公民經(jīng)常不是在法律授權(quán)范圍類執(zhí)行監(jiān)控的。

當(dāng)守門人和公民監(jiān)控采取“大棒”的方法來(lái)監(jiān)控和遵從標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，資格認(rèn)定和委派使用“胡蘿卜”的方法去引誘組織滿足保證人民健康和提供高質(zhì)量服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，這在衛(wèi)生領(lǐng)域里實(shí)際上已經(jīng)存在了很長(zhǎng)時(shí)間。其主要是由于醫(yī)生被迫獲得營(yíng)業(yè)執(zhí)照。直到近來(lái)這才開(kāi)始作為一種給組織和公司一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的契機(jī)的戰(zhàn)略而變得流行起來(lái)。資格認(rèn)定和委派在組織層次上可以使那些公司和機(jī)構(gòu)區(qū)別他們的產(chǎn)品和服務(wù)是否滿足較高的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，這種監(jiān)控戰(zhàn)略在管理保健領(lǐng)域越來(lái)越流行。

三、啟示

按照評(píng)估的四個(gè)基本目的，我們討論了在公共衛(wèi)生領(lǐng)域里的監(jiān)控和評(píng)估的演進(jìn)：基本演進(jìn)，狀態(tài)評(píng)估，衡量效力以及責(zé)任和遵從標(biāo)準(zhǔn)。這是一個(gè)討論公共衛(wèi)生監(jiān)控和評(píng)估演進(jìn)的有用框架，也有些討論了其他的一些評(píng)估目的傾向，但這里沒(méi)有得以展開(kāi)。這里提出了當(dāng)今公共衛(wèi)生監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)里的更一般的因素。這些因素可能沒(méi)有在演進(jìn)討論里出現(xiàn)，但是對(duì)理解公共衛(wèi)生監(jiān)控和評(píng)估的方向任然是重要的。我們之所以對(duì)一般的程序和原理更感興趣，是因?yàn)椴粌H使用它可以監(jiān)控和評(píng)估項(xiàng)目，而且還從公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和評(píng)估的歷史中可以得到的啟示。這里我們總結(jié)了那些一般的因素和交叉的趨勢(shì)以及強(qiáng)調(diào)一些上面討論的更廣泛的傾向。

（一）項(xiàng)目循環(huán)管理方法傾向

公共衛(wèi)生評(píng)估開(kāi)始把重點(diǎn)放在可量化的方法上（例如健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、大規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查），同時(shí)現(xiàn)在許多公共衛(wèi)生組織相應(yīng)的開(kāi)發(fā)出了很好的、系統(tǒng)的和整合的監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)。盡管在開(kāi)發(fā)監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)的這些組織中，具體的步驟都不一樣，但是監(jiān)控和評(píng)估應(yīng)該包括以下項(xiàng)目應(yīng)該取得廣泛共識(shí)：概念模型開(kāi)發(fā)，計(jì)劃編制，實(shí)施，監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)的修正和調(diào)整，數(shù)據(jù)分析，溝通，以及反饋到項(xiàng)目層和管理層的決策制定中去。

邏輯框架在項(xiàng)目循環(huán)監(jiān)控和評(píng)估中是重要的工具，他們?yōu)楦拍罨碚撘蚬?lián)系、活動(dòng)點(diǎn)以及活動(dòng)和目標(biāo)狀況之間的假設(shè)關(guān)系提供了圖示化幫助。一些組織使用理論模型，提出在項(xiàng)目活動(dòng)和目標(biāo)情況之間的假設(shè)聯(lián)系；其他組織使用邏輯框架作為計(jì)劃編制工具。然而在許多情況下邏輯框架既包括理論之間的聯(lián)系也包括項(xiàng)目因素。

（二）結(jié)果和過(guò)程評(píng)估的增加

盡管一些公共衛(wèi)生組織把結(jié)果和影響方法加入到監(jiān)控和評(píng)估系統(tǒng)中去，但是也有一些組織強(qiáng)烈地爭(zhēng)論要完全地把過(guò)程評(píng)估和結(jié)果評(píng)估完全整合到一起，他們認(rèn)為評(píng)估不是簡(jiǎn)單地檢查過(guò)程或者影響而應(yīng)該是他二者都很重要，過(guò)程評(píng)估提供環(huán)境和對(duì)產(chǎn)生結(jié)果的項(xiàng)目的理解。然而許多公共衛(wèi)生組織對(duì)過(guò)程評(píng)估和結(jié)果評(píng)估同等對(duì)待，一些組織認(rèn)為過(guò)程導(dǎo)向評(píng)估和參與導(dǎo)向評(píng)估是為新公共衛(wèi)生而設(shè)計(jì)的。

（三）強(qiáng)調(diào)方法上的精確

公共衛(wèi)生領(lǐng)域使用精確的方法和確保在評(píng)估設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)收集和分析的整合方面相應(yīng)的更為重要。在以研究為導(dǎo)向的組織里尤其是這種情況。在其他許多組織中，對(duì)一個(gè)特殊活動(dòng)的變化指標(biāo)和變化的歸因進(jìn)行區(qū)分有一個(gè)清清晰的認(rèn)識(shí)，衡量工作尤其是后果和影響衡量必須顯示因果和影響關(guān)系。

公共衛(wèi)生評(píng)估的演進(jìn)顯示了越來(lái)越選擇更復(fù)雜的方法和工具以區(qū)分項(xiàng)目影響和所屬原因。隨著這些方法和工具也越來(lái)越多的用于實(shí)踐，把總項(xiàng)目影響從凈項(xiàng)目影響中區(qū)分開(kāi)來(lái)的能力也在不斷的增加。

使用更復(fù)雜的方法和工具的趨勢(shì)可能更易于面向未來(lái)，正如一些公共衛(wèi)生評(píng)估專家所支持的，重新回到使用實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及多階層模型的增長(zhǎng)，縱向的調(diào)查回歸分析方法。地理信息系統(tǒng)（GIS）也成為一個(gè)通用的工具，隨著對(duì)健康監(jiān)測(cè)和監(jiān)控服務(wù)配置應(yīng)該反映人群需求而這些需求隨著地理狀況變化而變化。

一般地，在公共衛(wèi)生內(nèi)部越來(lái)越重視生物學(xué)方法和系統(tǒng)思想。這些模型認(rèn)識(shí)到真實(shí)世界裝置具有動(dòng)態(tài)的和不可預(yù)料的特征，模型建議衛(wèi)生行為在很大程度上受個(gè)人之間的，社會(huì)文化的，環(huán)境的政治因素所影響，為了反映這些更復(fù)雜的模型，一些評(píng)估方法開(kāi)始從定量分析、實(shí)驗(yàn)分析到一個(gè)更廣闊的系統(tǒng)分析。

（四）越來(lái)越多地使用定量的和混合的方法

出現(xiàn)在公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)里的普通的監(jiān)測(cè)和評(píng)估原理使評(píng)估應(yīng)該既使用定量數(shù)據(jù)也使用定性數(shù)據(jù)。定量數(shù)據(jù)來(lái)自于那些易于量化的情況，取得這些定量數(shù)據(jù)所使用的方法變化的范圍很大，但是必須包括調(diào)研，實(shí)驗(yàn)，和直接的衡量。然而另一方面，定性數(shù)據(jù)不能以量化的數(shù)字的形式進(jìn)行總結(jié)，使用收集定性數(shù)據(jù)的方法一般包括焦點(diǎn)人群調(diào)查，參與式調(diào)查和人種學(xué)。

CDC（The Centers for Disease Control and Prevention）強(qiáng)調(diào)數(shù)量信息和質(zhì)量信息的整合可以幫助確定證據(jù)是充分而全面的。Buckner等指出越來(lái)越多的興趣放在對(duì)評(píng)估項(xiàng)目績(jī)效的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)，例如，保健的質(zhì)量。從業(yè)者也認(rèn)識(shí)到數(shù)量方法和質(zhì)量方法的互補(bǔ)性質(zhì)，從那些不同方法的到的數(shù)據(jù)幫助確定更可靠的結(jié)果。質(zhì)量評(píng)估方法越來(lái)越受到歡迎，盡管他們?nèi)匀惶幵谑褂玫脑缙陔A段。

（五）對(duì)公眾的責(zé)任

近20年公眾越來(lái)越重視可問(wèn)責(zé)性。在1980年代和1990年代者通過(guò)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施促進(jìn)參與的方法提供一個(gè)平臺(tái)。這樣越來(lái)越多的利益相關(guān)者參與其中，在公共衛(wèi)生評(píng)估中，這成為一個(gè)基本的準(zhǔn)則，即公共衛(wèi)生利益相關(guān)者必須參與到活動(dòng)中去。

對(duì)公眾的責(zé)任也隱含在績(jī)效和基于結(jié)果的衡量方法后面，這些方法反映了對(duì)更清晰地說(shuō)明取得的結(jié)果和確保資源在獲得這些結(jié)果時(shí)以最有效的方式來(lái)使用等等方面不斷增長(zhǎng)的需求。在某種程度上，資格認(rèn)定和委派項(xiàng)目也反映了公眾對(duì)了解和他理想的高質(zhì)量的服務(wù)的需求。

總之，公共衛(wèi)生評(píng)估方法可以大致分為四類：基本研究、狀態(tài)評(píng)估、衡量效力以及責(zé)任和遵從標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)對(duì)公共衛(wèi)生評(píng)估方法演變的考察，我們可得知在改領(lǐng)域?qū)π枰己玫谋O(jiān)控和評(píng)估已經(jīng)達(dá)成共識(shí)；越來(lái)越多地使用項(xiàng)目循環(huán)管理方法，該方法把監(jiān)測(cè)和評(píng)估和項(xiàng)目計(jì)劃編制清晰的連系在一起；在項(xiàng)目管理中重點(diǎn)放在結(jié)果的反饋和使用上；既使用的定性數(shù)據(jù)也使用定量數(shù)據(jù)；在機(jī)構(gòu)內(nèi)與監(jiān)控有關(guān)的問(wèn)題開(kāi)始考慮合作。 參考文獻(xiàn)

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