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篇1

【摘 要】目的 探討住院期間肺結(jié)核患者的健康教育方法、心理變化特點及心理護理對策。方法 病人入院后48 小時內(nèi)由病區(qū)心理護士根據(jù)患者的具體情況，制定健康教育、心理護理計劃和措施，采取閱讀、交談、討論、問答等形式多樣的方法與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通，并對病人實施健康知識宣教。結(jié)果 所有住院肺結(jié)核病人由于對結(jié)核病的相關(guān)知識不了解，患病后均有不同程度的緊張、焦慮、憂愁、急躁、煩悶的消極情緒；健康教育和心理護理必須由專人負(fù)責(zé)，著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物主要不良反應(yīng)等。結(jié)論 健康知識缺乏是結(jié)核病患者產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài)的主要原因，精神因素與肺結(jié)核的發(fā)生、發(fā)展有一定關(guān)系。對住院結(jié)核病人及時進(jìn)行健康教育，加強護、患之間的溝通，可促進(jìn)病人主動配合醫(yī)生，有利于病人康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】住院；結(jié)核?。唤】到逃?；心理護理

健康知識缺乏的住院結(jié)核病人會產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài)，精神因素可使結(jié)核病患者病情加重，形成病理、生理之間的惡性循環(huán)，因此，在采取有效抗結(jié)核治療措施的同時，必須做好病人的健康教育及心理護理。

1 住院結(jié)核病人健康教育及心理護理計劃

1.1 指定兼職健康教育及心理護理人員

科內(nèi)確定2～3 名溝通能力強、專業(yè)素質(zhì)高的主管護師擔(dān)任病區(qū)健康教育及心理護士，入院后48小時內(nèi)與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通，并請管床醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)?？苾?nèi)定期對護士進(jìn)行心理護理理論和結(jié)核病相關(guān)知識培訓(xùn)，幫助她們提供專業(yè)護理水平。

1.2 選擇有效健康教育及心理護理方法

根據(jù)患者的具體情況，采取閱讀、交談、討論、問答等形式多樣的方法，便于患者接受和取得良好實效。

1.2.1 將入院介紹、住院須知、出院指導(dǎo)等制成宣傳冊，分階段讓其閱讀，解釋重要內(nèi)容;無法接受宣傳冊教育者，護理人員將內(nèi)容講解給病人及家屬。

1.2.2 利用工休座談會進(jìn)行講座，授課者準(zhǔn)備充分，文題清楚，內(nèi)容簡練，語言通俗，避開專業(yè)術(shù)語。聽課者可以就授課內(nèi)容提問，授課者與大家討論后作答。

1.2.3 個別交談是解決病人心理問題的主要教育手段，交談前應(yīng)有所準(zhǔn)備，掌握交談技巧，引導(dǎo)病人交談，及時發(fā)現(xiàn)病人的問題，給于心理疏導(dǎo)。

1.2.4 隨時宣教 健康教育并不完全是刻意安排的，它貫穿于日常的護理工作中。護士應(yīng)不斷豐富自身的知識面，以滿足不同的病人對健康教育的需要。

1.3 確定主要健康教育及心理護理內(nèi)容

1.3.1 疾病常識教育

著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)等，并發(fā)放健康教育處方和進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括輔助檢查注意事項、消毒隔離方法、病情變化的特點及防范措施等，以滿足不同病人的心理需要。

1.3.2 幫助病人熟悉住院環(huán)境

主要通過入院介紹及評估，向病人介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生與護士、就餐制度、物品管理、作息時間、便民措施等，使病人盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境，更好地配合治療與護理。

1.4 明確具體健康教育及心理護理目標(biāo)

加強護、患之間的溝通，消除病人緊張、焦慮、憂愁、急躁、煩悶的消極情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)病人主動配合醫(yī)生，堅持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物，有利于病人康復(fù)，真正實現(xiàn)對病人“從具體的幫助到精神的依托、從人文關(guān)懷到心靈的撫慰、從簡單的疾病護理到高層次的整體護理”的護理模式的轉(zhuǎn)變，達(dá)到提高結(jié)核病防治知識的知曉率和不斷豐富護士的知識面，提高整體護理質(zhì)量的目的。

2 住院結(jié)核病人健康教育及心理護理措施

2.1 根據(jù)每個病人的性格特征進(jìn)行健康教育及心理護理

病人入院后，有一個共同的心理，就是希望醫(yī)護人員同情幫助自己，把自己的生命康復(fù)的希望寄托在醫(yī)護人員身上。初發(fā)病人對肺結(jié)核病感到害怕，復(fù)發(fā)病人又擔(dān)心不能治愈，而悲觀失望，護士應(yīng)該用良好的神態(tài)和語言，使病人得到心理上的滿足，對初次發(fā)病者要以安撫為主，對復(fù)發(fā)的病人則著重于鼓勵，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 根據(jù)長期住院病人的心理特征進(jìn)行健康教育及心理護理

肺結(jié)核病人病程長，情緒上的變化也是多種多樣的，護士及家屬應(yīng)主動了解病人的心理狀態(tài)，對癥進(jìn)行心理護理。健康教育必須緊緊圍繞病程長、見效慢、易反復(fù)等特點，護理人員應(yīng)耐心細(xì)致的給患者講述肺結(jié)核的病程規(guī)律，有時為了能使病人安下心來積極治療，寧可把治療周期說得稍長一些。心理護理的關(guān)鍵是控制好病人的情緒，指導(dǎo)幫助病人做到情緒上的自我節(jié)制。

2.3 根據(jù)心理學(xué)的特點去接近病人

做好病人的重大生活護理，應(yīng)細(xì)心觀察病人的舉止、言談，以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由來和經(jīng)過，抓住病人的心理特點，采取相應(yīng)的健康教育方式和心理護理措施。

2.4 根據(jù)不同情況將心理護理與生理護理結(jié)合進(jìn)行

當(dāng)病人病情發(fā)生變化時易引起不良情緒，醫(yī)護人員在親切安慰的同時積極采取有效措施減輕病人的痛苦，病人的情緒自然會好轉(zhuǎn)。如病人出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)采取相應(yīng)降溫措施控制體溫；對咯血者應(yīng)囑其側(cè)臥位，并輕拍患者背部有利積血咯出，防止窒息發(fā)生；當(dāng)病人感覺胸悶、呼吸困難時，應(yīng)幫助病人采取較舒適的和遵醫(yī)囑給氧來緩解癥狀。又如部分結(jié)核病需要長期接受輸液，這對于那些痛閾低的患者來說也常常引起焦慮，甚至害怕打針，因此應(yīng)安排靜脈穿刺技術(shù)嫻熟的護士為其輸液，確保一次成功，減少病人的痛苦；對于病情反復(fù)和病程長而失去治療信心的病人，更要多安慰、多鼓勵，進(jìn)行積極的心理暗示，并及時報告好消息，以增強其信心。

2.5 根據(jù)心理特征做好患者的出院指導(dǎo)

篇2

關(guān)鍵詞：住院；結(jié)核病；健康教育；心理護理 

  健康知識缺乏的住院結(jié)核病人會產(chǎn)生消極、多疑、恐懼、悲觀等心理狀態(tài)，精神因素可使結(jié)核病患者病情加重，形成病理、生理之間的惡性循環(huán)，因此，在采取有效抗結(jié)核治療措施的同時，必須做好病人的健康教育及心理護理。 

  1 住院結(jié)核病人健康教育及心理護理計劃 

  1.1 指定兼職健康教育及心理護理人員 

  科內(nèi)確定2～3 名溝通能力強、專業(yè)素質(zhì)高的主管護師擔(dān)任病區(qū)健康教育及心理護士，入院后48小時內(nèi)與病人或者家屬進(jìn)行心理溝通，并請管床醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)?？苾?nèi)定期對護士進(jìn)行心理護理理論和結(jié)核病相關(guān)知識培訓(xùn)，幫助她們提供專業(yè)護理水平。 

1.2 選擇有效健康教育及心理護理方法 

根據(jù)患者的具體情況，采取閱讀、交談、討論、問答等形式多樣的方法，便于患者接受和取得良好實效。 

1.2.1 將入院介紹、住院須知、出院指導(dǎo)等制成宣傳冊，分階段讓其閱讀，解釋重要內(nèi)容;無法接受宣傳冊教育者，護理人員將內(nèi)容講解給病人及家屬。 

1.2.2 利用工休座談會進(jìn)行講座，授課者準(zhǔn)備充分，文題清楚，內(nèi)容簡練，語言通俗，避開專業(yè)術(shù)語。聽課者可以就授課內(nèi)容提問，授課者與大家討論后作答。 

1.2.3 個別交談是解決病人心理問題的主要教育手段，交談前應(yīng)有所準(zhǔn)備，掌握交談技巧，引導(dǎo)病人交談，及時發(fā)現(xiàn)病人的問題，給于心理疏導(dǎo)。 

1.2.4 隨時宣教 健康教育并不完全是刻意安排的，它貫穿于日常的護理工作中。護士應(yīng)不斷豐富自身的知識面，以滿足不同的病人對健康教育的需要。 

1.3 確定主要健康教育及心理護理內(nèi)容 

1.3.1 疾病常識教育 

著重向病人介紹結(jié)核病的發(fā)生、傳播及防治措施、預(yù)后和抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)等，并發(fā)放健康教育處方和進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括輔助檢查注意事項、消毒隔離方法、病情變化的特點及防范措施等，以滿足不同病人的心理需要。 

1.3.2 幫助病人熟悉住院環(huán)境 

主要通過入院介紹及評估，向病人介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生與護士、就餐制度、物品管理、作息時間、便民措施等，使病人盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境，更好地配合治療與護理。 

1.4 明確具體健康教育及心理護理目標(biāo) 

加強護、患之間的溝通，消除病人緊張、焦慮、憂愁、急躁、煩悶的消極情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)病人主動配合醫(yī)生，堅持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物，有利于病人康復(fù)，真正實現(xiàn)對病人“從具體的幫助到精神的依托、從人文關(guān)懷到心靈的撫慰、從簡單的疾病護理到高層次的整體護理”的護理模式的轉(zhuǎn)變，達(dá)到提高結(jié)核病防治知識的知曉率和不斷豐富護士的知識面，提高整體護理質(zhì)量的目的。 

2 住院結(jié)核病人健康教育及心理護理措施 

2.1 根據(jù)每個病人的性格特征進(jìn)行健康教育及心理護理 

病人入院后，有一個共同的心理，就是希望醫(yī)護人員同情幫助自己，把自己的生命康復(fù)的希望寄托在醫(yī)護人員身上。初發(fā)病人對肺結(jié)核病感到害怕，復(fù)發(fā)病人又擔(dān)心不能治愈，而悲觀失望，護士應(yīng)該用良好的神態(tài)和語言，使病人得到心理上的滿足，對初次發(fā)病者要以安撫為主，對復(fù)發(fā)的病人則著重于鼓勵，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 根據(jù)長期住院病人的心理特征進(jìn)行健康教育及心理護理 

肺結(jié)核病人病程長，情緒上的變化也是多種多樣的，護士及家屬應(yīng)主動了解病人的心理狀態(tài)，對癥進(jìn)行心理護理。健康教育必須緊緊圍繞病程長、見效慢、易反復(fù)等特點，護理人員應(yīng)耐心細(xì)致的給患者講述肺結(jié)核的病程規(guī)律，有時為了能使病人安下心來積極治療，寧可把治療周期說得稍長一些。心理護理的關(guān)鍵是控制好病人的情緒，指導(dǎo)幫助病人做到情緒上的自我節(jié)制。 

2.3 根據(jù)心理學(xué)的特點去接近病人 

做好病人的重大生活護理，應(yīng)細(xì)心觀察病人的舉止、言談，以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由來和經(jīng)過，抓住病人的心理特點，采取相應(yīng)的健康教育方式和心理護理措施。 

2.4 根據(jù)不同情況將心理護理與生理護理結(jié)合進(jìn)行 

當(dāng)病人病情發(fā)生變化時易引起不良情緒，醫(yī)護人員在親切安慰的同時積極采取有效措施減輕病人的痛苦，病人的情緒自然會好轉(zhuǎn)。如病人出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)采取相應(yīng)降溫措施控制體溫；對咯血者應(yīng)囑其側(cè)臥位，并輕拍患者背部有利積血咯出，防止窒息發(fā)生；當(dāng)病人感覺胸悶、呼吸困難時，應(yīng)幫助病人采取較舒適的和遵醫(yī)囑給氧來緩解癥狀。又如部分結(jié)核病需要長期接受輸液，這對于那些痛閾低的患者來說也常常引起焦慮，甚至害怕打針，因此應(yīng)安排靜脈穿刺技術(shù)嫻熟的護士為其輸液，確保一次成功，減少病人的痛苦；對于病情反復(fù)和病程長而失去治療信心的病人，更要多安慰、多鼓勵，進(jìn)行積極的心理暗示，并及時報告好消息，以增強其信心。 

2.5 根據(jù)心理特征做好患者的出院指導(dǎo) 

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【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科住院病人；心理健康；癥狀自評表下

為了解內(nèi)科住院病人的心理健康狀況，掌握其心理動態(tài)，本文對內(nèi)科門診病人和內(nèi)科住院病人的心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查評定，并進(jìn)行了對比研究。

1 對象與方法

1.1 對象

分別抽取內(nèi)科門診病人和內(nèi)科住院病人各100名，發(fā)放問卷共200份，其中住院病人收回96份，回收率96%；門診病人收回92份，回收率92%。188名病人在20 ~52歲之間，平均年齡30.76±9.37歲，病人的年齡構(gòu)成無差異，病人生活能夠自理。

1.2 方法

1.2.2 量表測定

采用精神科癥狀自評表（SCL-90）①、抑郁自評量表（SDS）①、焦慮自評量表(SAS)①進(jìn)行測定、評估。

1.2.2 統(tǒng)計分析

所有資料建立數(shù)據(jù)庫，輸入SPSS FOR WINDOWS 進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料用X2檢驗，計數(shù)資料用t檢驗。

2 結(jié)果

兩組病人心理健康狀況比較，住院病人SCL-90總分、恐怖因子、焦慮因子、SDS總分、SAS總分得分明顯高于門診病人（P

表1 住院病人和門診病人心理健康水平結(jié)果比較

項目住院病人

（n=96）門診病人

（n=92）t值p值

軀體化因子1.68±0.491.34±0.22-4.80

強迫癥狀因子1.64±0.461.29±0.24-5.32

人際關(guān)系因子1.41±0.361.27±0.27-2.45

抑郁因子1.55±0.391.22±0.16-5.98

焦慮因子1.43±0.381.18±0.16-4.78

敵對因子1.51±0.411.20±0.21-5.20

恐怖因子1.28±0.371.13±0.22-2.93

偏執(zhí)因子1.30±0.371.13±0.21-1.87>0.05

精神病因子1.31±0.361.06±0.11-5.15

SCL-90總分123.89±28.04101.92±10.53-5.79

SDS總標(biāo)準(zhǔn)分44.98±8.5943.82±9.142.16

SAS總標(biāo)準(zhǔn)分38.24±7.6036.76±8.343.07

3 討論

現(xiàn)代社會競爭日益激烈，工作學(xué)習(xí)和生活上的沉重壓力已經(jīng)極大的影響著人們的心理健康，身體健康又出了問題更是影響著他們的心理情緒、生活質(zhì)量。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，內(nèi)科住院病人和門診病人的心理狀況有一定的差異。內(nèi)科住院病人較門診病人的心理健康水平低一些。調(diào)查結(jié)果的顯示，住院病人的心理狀況、人際關(guān)系、恐怖因子、焦慮因子得分明顯高于門診病人，存在較多的情緒問題，這應(yīng)與住院病人病情和環(huán)境的改變有很大關(guān)系。軀體疾病患者具有如下的一般心理特點：對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變；把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上；情緒低落；時間感覺發(fā)生變化；精神偏離日常狀態(tài)。②住院病人病情相對門診病人來說一般都是較輕，病情簡單一點。

住院病人存在的心理、生理健康狀況問題影響著醫(yī)患溝通和遵醫(yī)行為，醫(yī)生每天查看病房，對病人的影響很大，如果能正確理解患者的心理特點，在科學(xué)地解釋疾病的同時，還應(yīng)指出光明的前景，從而使患者消除精神壓力，使患者的生理、心理、和社會功能三方面同時好轉(zhuǎn)。也一定可以加深醫(yī)患溝通，提高病人的滿意度，減少醫(yī)患之間的矛盾。

參考文獻(xiàn)

篇4

一、心理健康標(biāo)準(zhǔn)問題

雖然國內(nèi)外對什么是心理健康還沒有一個準(zhǔn)確的界定，但在實踐中這又是我們不能回避的問題,筆者認(rèn)為,正確理解和把握心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)首先考慮以下幾點：首先，判斷一個人心理健康狀況應(yīng)兼顧個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對外良好適應(yīng)兩個方面。從內(nèi)部來說，心理健康的人各項機能健全，人格結(jié)構(gòu)完整，能用正常手段滿足自己的基本需要；從對外關(guān)系來說，心理健康的人能適應(yīng)周圍環(huán)境，有人際交往能力和較好的人際關(guān)系。其次，心理健康標(biāo)準(zhǔn)具有相對性。不妨把心理健康與心理疾病視為人類精神生活的兩個極端。我們大多數(shù)人實際都位于這兩個極端之間的某一個位置。所以，作為一個心理健康教育教師，應(yīng)避免把學(xué)生截然分成“健康”與“不健康”兩部分。不要把一些道德標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)校規(guī)章與心理健康標(biāo)準(zhǔn)相混，更不要把學(xué)生的學(xué)習(xí)成績與心理健康標(biāo)準(zhǔn)相混。教師在判斷學(xué)生心理是否健康時，應(yīng)結(jié)合多方面因素慎重考慮，不能僅憑一次評估或一次問卷調(diào)查就得出結(jié)論。還要注意，學(xué)生一時的情緒波動并不代表心理異常，相反，人在體驗到不同情感時，能表現(xiàn)出相應(yīng)的情緒恰恰說明其心理是正常的。

二、目標(biāo)任務(wù)問題

學(xué)校心理健康教育的根本目標(biāo)在于促進(jìn)全體學(xué)生的健康發(fā)展。它的任務(wù)主要包括三個方面：一是培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生心理完善與發(fā)展，即“養(yǎng)”；二是預(yù)防學(xué)生未然的心理障礙、疾病，即“防”；三是治療和處理學(xué)生已然的心理障礙、疾病及不良心理行為，即“治”?！梆B(yǎng)”、“防”、“治”三者缺一不可，共同構(gòu)成中小學(xué)心理健康教育的基本任務(wù)，中小學(xué)心理健康教育必須始終圍繞它們進(jìn)行。但從目前一些地方的實際操作看，明顯存在單一化、片面化傾向。一是心理健康教育心理治療化；有的學(xué)校簡單地把原有醫(yī)務(wù)室改牌為心理健康教育室，將里面布置得像醫(yī)院的病房一樣，心理教師也要求穿上白大褂，學(xué)生一見就感到害怕，更談上不找老師解決心理問題了。再加上學(xué)校對心理健康教育宣傳不夠，許多學(xué)生既怕被當(dāng)成“學(xué)困生”，更怕被當(dāng)成“病人”。因此造成不少學(xué)校雖然設(shè)立了心理咨詢室，卻門庭冷落。二是心理健康教育對象個別化：盡管在當(dāng)前的社會環(huán)境下，中小學(xué)心理健康問題是客觀存在的，但有些人過分夸大其范圍和程度，于是有些學(xué)校熱衷于搞單一化的心理治療，而忽視學(xué)生心理問題的預(yù)防和心理品質(zhì)的完善和發(fā)展。事實上，心理健康教育不僅要面向問題學(xué)生，更需要對全體學(xué)生進(jìn)行生活心理輔導(dǎo)、學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)和職業(yè)心理輔導(dǎo)，面向全體，尊重主體，因材施教，是心理健康教育的基本立足點。

三、學(xué)科教學(xué)化、知識考試化問題

目前中小學(xué)心理健康教育，普遍存著成人化、課程化、知識化的問題。一些學(xué)校長期受學(xué)科本位、課堂教學(xué)本位的影響，在心理健康教育中仍然強調(diào)課程的開設(shè)，知識、理論的灌輸，拘泥于單一的傳統(tǒng)教育形式，把進(jìn)行心理教育的課堂變成了傳授心理學(xué)知識的地方，課堂上充斥了大量概念性術(shù)語，而性檢測心理健康教育質(zhì)量的手段流于考試，試卷又往往是一些名詞、定義和基本原理，缺乏解決學(xué)生實際問題、有效培養(yǎng)心理品質(zhì)的內(nèi)容方法。用這種“填鴨式”教學(xué)方法和考試化的檢測方法來操作心理健康教育，使學(xué)生對心理健康教育的好奇和美好的期望蕩然無存。這種做法完全違背了心理健康教育中的主體性和活動性原則，違背了促進(jìn)學(xué)生成長和發(fā)展的根本教育目標(biāo)。它不僅不利于維護和促進(jìn)學(xué)生心理健康，反而會加大學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加了心理壓力，影響了學(xué)生的心理健康。

四、工作職責(zé)則問題

許多學(xué)校的心理健康教育工作只有一個專職或兼職的心理健康教育教師在“孤軍奮戰(zhàn)”。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和其他教師理所當(dāng)然地認(rèn)為這項工作只屬于心理教師，與別人不相干。其實這是一個很大的誤區(qū)。中小學(xué)學(xué)生的心理發(fā)展并不是一個純自然的過程，它受許多因素的制約，這決定了心理健康教育是全員性、全程性、全景性的綜合教育過程。這一過程在學(xué)校中應(yīng)體現(xiàn)在心理健康教育活動、心理訓(xùn)練、心理咨詢、班隊活動、人際交往、校園環(huán)境等方面，在校外應(yīng)體現(xiàn)在家長和社會的溝通合作等方面，所以僅僅憑兩個心理教師的能力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到教育目的的，這就要求把心理健康教育融于學(xué)科教學(xué)中，各學(xué)科教師都要提高認(rèn)識，把心理健康教育當(dāng)成一種理念融入到學(xué)校工作中去，融入到所有教師的所有行為中去。

篇5

【關(guān)鍵詞】泌尿外科 心理特點 心理護理

俗話說“病由心生”，心理因素對人的健康有著重要的影響。心理因素在人的疾病與健康中起著非常重要的作用， 并日益為人們所認(rèn)識， 及時正確的心理疏導(dǎo)不僅能調(diào)整患者的身心狀態(tài)， 減輕心理壓力， 對促進(jìn)術(shù)后切口愈合和康復(fù)也有很大的影響。本篇的目的在于了解泌尿外科的患者的心理特點，以期有針對性的進(jìn)行關(guān)注和護理，以促進(jìn)康復(fù)，保持健康。

1 泌尿外科患者的心理特點

1.1恐懼 由于通過器械經(jīng)尿道行腔內(nèi)泌尿外科檢查和手術(shù)，大多數(shù)患者都存在恐懼害怕心理，以至于術(shù)中情緒高度緊張，不能很好的配合治療，嚴(yán)重影響檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行?？謶值膩碓粗饕校簩κ中g(shù)的恐懼，對麻醉的恐懼，對醫(yī)生護士麻醉師說的可能發(fā)生的意外危險的恐懼，對病室危重病人的搶救恐懼，對術(shù)后疼痛的恐懼等。

1.2對生殖能力的困惑 患者對泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)認(rèn)知模糊，擔(dān)憂手術(shù)會不會影響生殖功能和夫妻生活，導(dǎo)尿管會不會影響生殖功能。

1.3焦慮心理 患者在住院期間常常是擔(dān)心自身有疾病，術(shù)中有危險，術(shù)后會復(fù)發(fā)等問題，這些矛盾心理導(dǎo)致患者情緒焦慮不安，顧慮重重， 輕者影響患者的休息，重者直接干擾檢查和手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.4自卑心理 許多泌尿外科患者經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及排尿不盡的癥狀， 他們對自己的疾病難以啟齒，整日愁容滿面。

1.5隱私暴露的緊張 在工作中，泌尿外科的病人大多數(shù)都是男性病人，而護士又大多數(shù)都是女性。醫(yī)護人員有意無意泄露了病人的一些個人私事就有可能發(fā)生糾紛，醫(yī)護人員也可能因此被投訴；也常碰到好多病人都不讓女護士為其導(dǎo)尿。隱私內(nèi)容包括：婚戀、家屬情況、個人的某些行為和決定，個人日記、信件、心理活動，還包括隱私部位、隱私部位狀況。

1.6抑郁 抑郁主要指由現(xiàn)實喪失及預(yù)期喪失而引起的。即疾病多少伴有健康的喪失，所以多數(shù)病人都有不同程度的抑郁情緒。

2 心理護理

2.1心理護理程序 主要包括8個環(huán)節(jié)：建立良好的護患關(guān)系，全方位采集心理信息，客觀量化的心理評定，確定病人的基本心態(tài)，析出主要影響因素，選擇適宜的干預(yù)對策，評估實施的效果，確定新的方案。

2.2社會支持系統(tǒng)的配合 社會支持系統(tǒng)包括家人朋友甚至同病房的病友。護士在教導(dǎo)病人的同時要教導(dǎo)病人家屬給病人以鼓勵支持，說明支持鼓勵對病人病情的好轉(zhuǎn)與康復(fù)有良好的促進(jìn)作用。家屬心理陽光，病人心理才可能陽光。工作中就遇到過因為病人家屬的抱怨引起病人放棄治療的實例，當(dāng)然也有因為家人的積極配合，病人康復(fù)迅速，提前出院。

2.3協(xié)助病人順利轉(zhuǎn)換角色 醫(yī)護人員要協(xié)助病人順利完成轉(zhuǎn)換角色。尤其是有角色轉(zhuǎn)換問題的病人，比如角色沖突等，要為病人客觀說明病情，治療的必要性和緊迫性，治療方法和預(yù)后，治療周期，并耐心實事求是地解答病人提問，讓病人客觀地了解病情，合理分配角色，積極配合治療。

2.4身體隱私部位的心理健康教育 身體隱私部位的心理健康教育，特別對年輕人及文化程度低者，講解時要加重語調(diào)，使其明白泌尿系統(tǒng)能夠排除體內(nèi)廢物，保持身體健康。可采用一對一的教育方式，在僻靜處將隱私疾病健康教育資料用文字圖片制定成冊子向病人宣讀，使病人盡快掌握隱私疾病健康知識，同時護士應(yīng)理解病人，鼓勵病人表達(dá)自己的看法，對病人提出的問題給予明確、有效和積極的答復(fù)。加強隱私操作的防護措施。

2.5開展病人對病人的教育 工作中，我們也遇到過那些“串門”的病人，他們之間互相交流。同種疾病的病人相互之間進(jìn)行教育，先入院的跟新入院的病人交流，尤其是在手術(shù)前交流。因為病人和病人是同一群體，老病人又是親身經(jīng)歷的現(xiàn)身說法，能夠詳盡的比較真切的反映手術(shù)前后的感受，新病人更能理解。用病人自己的語言來表述更能讓病人明白。做這種教育的時候，最好有醫(yī)護人員陪同，也方便在適當(dāng)?shù)臅r候解釋和糾正。

3 小結(jié)

心理護理在日常工作中和病人的治療過程中都起著非常重要的作用。在運用心理護理的過程中，最重要還是用心去感受。只要我們真正去用心護理病人，病人的心理問題就會迎刃而解。但是在研究者查閱文獻(xiàn)的過程中，泌尿外科病人的心理護理這一塊沒有多少文獻(xiàn)，所以這方面還要求我們加強工作，留心發(fā)現(xiàn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]魏安寧，吳國珍.手術(shù)病人焦慮情緒的調(diào)查分析[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2001，9，3:218.

篇6

關(guān)鍵詞: 大學(xué)生心理檔案 問題 思考

一、問題的提出

國內(nèi)許多大學(xué)的統(tǒng)計資料表明,隨著我國高校獨生子女人數(shù)的逐漸增多,以及當(dāng)今社會競爭的日趨激烈,大學(xué)生心理健康問題越來越嚴(yán)重,突出表現(xiàn)在交際困難、學(xué)習(xí)就業(yè)壓力大、戀愛情感波動、人格缺陷這四個方面。我對我校的100名大學(xué)生抽樣調(diào)查后發(fā)現(xiàn):20%的同學(xué)為人際交往所困擾,不敢主動或者不知道如何與別人交流心中所想;11%的同學(xué)對未來沒有信心;45%的同學(xué)對于自己未來就業(yè)前景表示憂慮。在遇到情感挫折等心理困擾時,30%以上的同學(xué)不知道該做些什么,選擇逃避,常常以聽聽歌、逛逛街、喝酒、玩網(wǎng)絡(luò)游戲等方式排解,很少選擇主動向外人傾訴,尋求幫助。大學(xué)生是祖國的未來、民族的希望,他們的成長備受社會的關(guān)注。大學(xué)生要順利地完成學(xué)業(yè),成長為國家的棟梁之材,必須擁有健康的身體和心理。為此,教育部在《關(guān)于加強普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》中明確指出:“加強大學(xué)生心理健康教育工作是新形勢下全面貫徹黨的教育方針、全面實施素質(zhì)教育的重要舉措,是促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的重要途徑和手段,是高等學(xué)校德育工作的重要組成部分。大學(xué)生心理健康工作對于提高大學(xué)生適應(yīng)社會生活的能力,培養(yǎng)大學(xué)生良好的個性心理品質(zhì),促進(jìn)心理素質(zhì)與思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和身體素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,提高學(xué)校德育工作的針對性、實效性和主動性,具有重要作用。”建立大學(xué)生心理檔案是高校開展心理健康教育的重要內(nèi)容,現(xiàn)在有些高校從新生一入學(xué)就著手建立學(xué)生心理檔案。但在大學(xué)生心理檔案建設(shè)實踐中,還存在對建立大學(xué)生心理檔案的意義認(rèn)識不夠的問題;在大學(xué)生心理檔案建立的過程中,還存在對大學(xué)生心理檔案內(nèi)容認(rèn)識不全,建檔范圍模糊,檔案材料單一、不成體系,以及材料的真實性、保密性不夠等問題;在大學(xué)生心理檔案作用的發(fā)揮上,還存在重建設(shè)、輕使用的傾向。為此,我根據(jù)自己在高校檔案工作的實踐,對建立大學(xué)生心理檔案的相關(guān)問題進(jìn)行了一些思考。

二、在我國高校建立大學(xué)生心理檔案的意義

大學(xué)生心理檔案提供的是大學(xué)生個人信息與心理素質(zhì)狀態(tài),它在高校的教學(xué)、心理健康教育、就業(yè)指導(dǎo)和就業(yè)推薦等方面都應(yīng)該發(fā)揮重要作用。因此,在當(dāng)前,建立大學(xué)生心理檔案具有多方面的意義。

(一)從維護大學(xué)生心理健康的角度看,建立大學(xué)生心理檔案有利于防治大學(xué)生的心理疾病。

心理檔案是掌握大學(xué)生心理健康狀況,進(jìn)而有針對性地實施心理健康教育和心理咨詢的重要基礎(chǔ)性資料,已為各高校普遍認(rèn)可,成為大學(xué)生心理健康教育工作的一個重要組成部分。建立心理檔案,有利于防患于未然,早期發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理異常,及時給予科學(xué)的治療,也有利于學(xué)校為各類學(xué)生創(chuàng)造一個適合其個性發(fā)展的心理環(huán)境。如果沒有心理檔案,我們就無法了解學(xué)生的心理狀況,更談不上采取預(yù)防和控制行為。

(二)從高校人才培養(yǎng)的角度看,建立大學(xué)生心理檔案是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要保障。

高校作為培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的搖籃,不僅要提高學(xué)生的文化素質(zhì)、思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),而且必須培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),因為健康的心理是大學(xué)生接受思想政治教育和科學(xué)文化知識的重要前提。由于每個學(xué)生的成長環(huán)境不同,各自的心理品質(zhì)不同,他們在心理過程(認(rèn)識、情感、意志三個方面)和個性心理特征(興趣、能力、氣質(zhì)、性格四個方面)方面存在較大的差異。建立學(xué)生心理檔案,客觀詳細(xì)地記錄學(xué)生每個階段的主要心理狀態(tài),能直接為教師提供學(xué)生目前的心理狀況信息,可以使教師了解每個學(xué)生的能力差異、個性特點、心理欲求、學(xué)習(xí)心理等,從而在教育工作中能有的放矢,減少盲目性,提高針對性,進(jìn)而提高教育教學(xué)質(zhì)量。實際上,重視學(xué)生心理狀態(tài),做到因材施教,是中國教育的優(yōu)良傳統(tǒng)?！抖Y記?學(xué)記》就提出,良好的教育就在于“長善而救其失者也”。而長善救失在于了解學(xué)生的心理,即“知其心,然后能救其失也”。

(三)從大學(xué)生心理檔案的社會價值來看,建立大學(xué)生心理檔案有利于社會人才的選拔。

競爭激烈是當(dāng)今知識經(jīng)濟、信息社會的一大特點。種種競爭,說到底還是人才的競爭。人是社會的人,競爭愈烈,對人的心理素質(zhì)要求越高。當(dāng)今經(jīng)濟與社會發(fā)展需要的是心理素質(zhì)健全健康的人,他們耐受挫折、自強不息,只有這樣,才能對抗激烈的競爭并立于不敗。心理檔案將有助于社會選拔具有良好心理素質(zhì)的人才。從革新選拔人才機制的角度講,建立學(xué)生心理檔案,既有利于社會選拔人才,又有利于人才脫穎而出。

三、大學(xué)生心理檔案的主要內(nèi)容

所謂大學(xué)生心理檔案,是指能幫助了解大學(xué)生心理狀況、心理特點等,為學(xué)校開展心理健康教育提供可靠準(zhǔn)確信息的材料。

大學(xué)生心理檔案包括兩大類:團體檔案和個人檔案。前者反映的是大學(xué)生心理、行為和社會背景等方面的群體特征的資料,一般以學(xué)校、年級或班級為單位,其價值在于對大學(xué)生總體狀況的把握和加深對大學(xué)生個體狀況的認(rèn)識;個人資料則是指反映大學(xué)生個體各方面特征的資料。本文討論的大學(xué)生心理檔案主要指大學(xué)生個人心理檔案。

(一)大學(xué)生心理檔案的建檔主體――各院系輔導(dǎo)員。

輔導(dǎo)員長期工作在學(xué)生中間,對學(xué)生的情況比較了解,能及時、全面地掌握學(xué)生的心理動向和行為表現(xiàn),作為建檔主體更有利于檔案材料的完整性和實時性。但目前,大部分高校的輔導(dǎo)員缺乏建立學(xué)生心理檔案的專業(yè)知識,因此,容易出現(xiàn)檔案不夠規(guī)范的問題。為此,各高校要有針對性地加強對輔導(dǎo)員隊伍進(jìn)行大學(xué)生心理檔案建設(shè)的專題培訓(xùn),不斷提高這支隊伍的檔案建設(shè)水平。

(二)大學(xué)生心理檔案的建檔客體――存在心理問題、急需重點關(guān)注的學(xué)生群體。

目前,我國高校建立大學(xué)生心理檔案工作才剛開始起步,工作人員嚴(yán)重不足,面對龐大的學(xué)生群體,為所有學(xué)生建立心理檔案顯然是不現(xiàn)實的,即使能做到,也容易流于形式。從實際情況出發(fā),應(yīng)從所有學(xué)生中篩選出確實存在心理問題、急需重點關(guān)注的學(xué)生群體,首先把他們列入建檔范圍。這樣既體現(xiàn)了工作的針對性,又容易出實效。

(三)大學(xué)生心理檔案的主要內(nèi)容。

一般來說,一份完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)的大學(xué)生個人心理檔案至少應(yīng)當(dāng)包括以下三個方面。

1.影響大學(xué)生心理健康的背景資料。包括學(xué)生本人基本情況(如姓名、性別、出生年月、籍貫、民族、政治面貌、就讀學(xué)校、年級、家庭住址、愛好特長),家庭基本情況(如家庭成員的工作性質(zhì)及職務(wù)、文化程度、家庭的組織結(jié)構(gòu)、家庭的居住環(huán)境、家庭的經(jīng)濟狀況、家庭氣氛、家長的教育方式與態(tài)度、親子關(guān)系、是否獨生子女、家中排行等),以及對學(xué)生心理產(chǎn)生過影響的重大事件(如父母離異、死亡等),等等。

2.反映大學(xué)生心理狀況和心理特點的資料。主要包括身體狀況(如血型、一般健康狀況、身體發(fā)育狀況、生理缺陷、個人病史等)、智力水平(如發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力以及創(chuàng)新能力)個性特征(包括學(xué)生的性格類型及特征、氣質(zhì)類型及特征、個性心理特征、人際關(guān)系及品德特點等)、心理健康狀況(有無心理問題或心理障礙、程度如何等)。反映學(xué)生心理特點的資料主要通過心理測評獲得,主要有癥狀自評量表、卡特爾16種人格因素測驗、大學(xué)生人格問卷、中國大學(xué)生心理健康相關(guān)評定量表。

3.心理素質(zhì)及教育和輔導(dǎo)措施、過程。包括能力狀況及教育建議、人格特征分析及培養(yǎng)建議、心理健康狀況及輔導(dǎo)過程、學(xué)習(xí)心理分析及教育對策、職業(yè)能力傾向類型分析及指導(dǎo)等。

四、建立和完善我國大學(xué)生心理檔案應(yīng)注意的問題

建立大學(xué)生心理檔案在我國還是一個新的嘗試,因此,我們必須慎重地對待并處理好以下一些問題。

(一)材料的客觀性問題。

檔案概念的內(nèi)涵是人類在社會實踐活動中直接形成的原始的歷史記錄。建立大學(xué)生心理檔案要盡量做到客觀,努力克服主觀因素的影響,少使用或不使用評價性語言,多用客觀描述性語言。

(二)材料的完整性問題。

大學(xué)生心理檔案需完整,一方面,從數(shù)量上要保證檔案的齊全,使那些應(yīng)該集中和保存的檔案材料不能殘缺,另一方面,從質(zhì)量上,也就是系統(tǒng)性方面,要維護檔案材料的有機聯(lián)系,不能人為地將其割裂分散,或者零亂堆砌。

(三)材料的保密性問題。

中國心理學(xué)會、中國心理衛(wèi)生協(xié)會《衛(wèi)生系統(tǒng)心理咨詢與心理治療工作者條例》明確規(guī)定了心理檔案的保密性原則:“心理咨詢與心理治療工作者應(yīng)對其病人或來者的有關(guān)資料、病歷予以保密;這些資料應(yīng)單獨保管,不應(yīng)列入院其他病歷之中。心理咨詢與心理治療工作者只有在專業(yè)需要的情況下才可以與其他專業(yè)人員討論其服務(wù)對象的案例。如果為專業(yè)的目的需要采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研和寫作時,應(yīng)適當(dāng)隱去那些可能會據(jù)此辨認(rèn)出服務(wù)對象的有關(guān)信息?！币虼?對大學(xué)生的個人心理健康檔案嚴(yán)格保密是涉檔人員必須嚴(yán)格遵守的職業(yè)道德。特別是屬于大學(xué)生個人隱私的問題,更應(yīng)嚴(yán)格保密。只有尊重學(xué)生的隱私和自尊心,才能受到學(xué)生信任,取得學(xué)生的積極配合,否則就很難保證資料的真實性,從而心理檔案的價值也就失去了基礎(chǔ)。因此,高校學(xué)生心理檔案的建立,必須由負(fù)責(zé)學(xué)校心理健康的專業(yè)工作人員負(fù)責(zé),建立以后,則根據(jù)檔案的內(nèi)容確定保密等級,不能隨意公開心理檔案的內(nèi)容,即使公開,也要盡量做到保護學(xué)生的隱私,使大學(xué)生對心理健康教育教師能夠產(chǎn)生信任。

(四)材料的即時更新問題。

心理檔案材料雖然是過去的記錄,具有歷時性,它既不能完全說明現(xiàn)在,更不能直接描述未來,但它可以幫助教育工作者了解過去,作為制訂教育對策的重要依據(jù)。更重要的是,大學(xué)生的心理現(xiàn)象并不是凝固的、靜止的,它是隨其年齡的增長、環(huán)境的不斷改變而不斷變化的。因此,高校大學(xué)生心理檔案的建檔者還需要及時更新檔案內(nèi)容,對于一些心理咨詢記錄,要將咨詢的時間與次數(shù)、主述、癥狀表現(xiàn)、診斷意見、咨詢方法與過程、咨詢效果、接訪老師等作好整理,及時歸入學(xué)生心理檔案之中。把持續(xù)充實心理檔案作為心理健康教育部門的日常性工作內(nèi)容,持續(xù)跟蹤、及時掌握學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律和特點,建立定期、不定期心理檔案內(nèi)容更新制度,隨時補充、調(diào)整和更新心理檔案資料,實現(xiàn)心理檔案的動態(tài)管理。只有將大學(xué)生心理檔案建成一個動態(tài)的檔案,才能使學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員、教師、家長與就業(yè)指導(dǎo)部門甚至是學(xué)生就業(yè)工作單位了解大學(xué)生的心理素質(zhì)和心理發(fā)展特征,充分發(fā)揮心理檔案的價值。

(五)專業(yè)隊伍建設(shè)問題。

大學(xué)生心理檔案建設(shè)離不開專業(yè)隊伍建設(shè),這支隊伍除了應(yīng)具備心理學(xué)、心理測量等方面的專門知識外,也應(yīng)懂得一定的檔案學(xué)專業(yè)知識,只有如此,才能形成真實、全面、科學(xué)性強的豐富的一手材料。我們常?？吹?研究人員做了大量的心理測評等基礎(chǔ)工作,但最終發(fā)現(xiàn),留檔的材料卻價值不大,也就是說,想用的材料沒有留下來,而留下來的材料卻無用。所以,提高建檔人員的綜合水平,對學(xué)生心理健康檔案工作意義重大,不可輕視。為此,各高?？梢詮默F(xiàn)有的心理教育者中選派骨干進(jìn)修,提升其專業(yè)知識水平;也可以組織團隊去比較有經(jīng)驗的院校進(jìn)行學(xué)習(xí)交流;還可以聘請專業(yè)心理咨詢機構(gòu)人員兼職,通過網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行理論指導(dǎo)與心理健康教育,或者引進(jìn)一些在心理健康教育方面有較高水準(zhǔn)的人才。

總之,建立大學(xué)生心理檔案不僅是時展的要求,而且是高校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的需要,我們只有在思想上充分認(rèn)識了在高校建立學(xué)生心理檔案的必要性,才能保證這項工作在實踐中的順利開展;只有不斷規(guī)范大學(xué)生心理檔案工作,才能充分發(fā)揮心理檔案惠及學(xué)生、服務(wù)社會的功能。

參考文獻(xiàn):

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[4]吳桂敏.高校建立大學(xué)生心理檔案的理性思考[J].廣西教育學(xué)院學(xué)報,2007,(3).

篇7

【關(guān)鍵詞】護理心理學(xué)；課程改革；護生

一、護理心理學(xué)存在的現(xiàn)狀

護理心理學(xué)基礎(chǔ)著重強調(diào)護理人員必須掌握心理學(xué)基本概念、基本知識和基本理論，是護理及相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是心理學(xué)在護理實踐中的具體應(yīng)用，它為整個護理學(xué)提供心理學(xué)的觀點，方法和技術(shù)，因此是護理學(xué)專業(yè)學(xué)生必修課程之一。隨著醫(yī)學(xué)模式由單一生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護理學(xué)得以迅猛發(fā)展，護理心理學(xué)已成為現(xiàn)代護理領(lǐng)域的重要組成部分，也是現(xiàn)代護理教育的重要課程體系。它能讓護理專業(yè)的學(xué)生形成生理與心理相統(tǒng)一的整體認(rèn)識觀，站在全新的角度理解健康與疾病，并能從生理與心理社會因素認(rèn)識疾病與解釋疾病、治療疾病，以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的需求。

二、大學(xué)生心理健康教育過程中存在的問題

1.護理心理學(xué)課程未受到足夠重視

與其他核心專業(yè)課程相比，護理心理學(xué)受到的重視程度明顯不夠，被護生冠以“副科”的地位。在相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)院校中，護理心理學(xué)雖被設(shè)為必修課，但是因為一般設(shè)為隨堂考試，又不是重要課程，護生一般不認(rèn)真學(xué)習(xí)，有些老師也認(rèn)為護理心理學(xué)并非重要課程，學(xué)不學(xué)對護生影響不大，護生不認(rèn)真聽，老師講課也比較隨意。

2.護理心理學(xué)課程理論基礎(chǔ)多、內(nèi)容枯燥

教學(xué)內(nèi)容過分強調(diào)了心理理論的重要性，教學(xué)內(nèi)容偏重于基本概念、基本理論和基本規(guī)律，與現(xiàn)實問題嚴(yán)重脫節(jié)。 傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)方式向激發(fā)不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教材中涉及到許多專業(yè)名詞以及各種心理學(xué)流派的理論，護生很難理解，對于非心理學(xué)專業(yè)的護生來說理論流派不但難以記憶，而且與護生的實際需要關(guān)聯(lián)較少，難以產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。

3.課時設(shè)置都是理論學(xué)習(xí)，沒有實踐

護理是一項實踐性很強的工作，如果沒有實踐，護理心理學(xué)課程學(xué)習(xí)下來，學(xué)習(xí)的理論知識在課程考完試就丟了，護生只在內(nèi)心有一個心理護理的概念，但是在臨床上護生很難進(jìn)行實際的心理護理，這樣護理心理學(xué)的學(xué)習(xí)的意義就很有限。

三、護理心理學(xué)課程改革路徑

1.適當(dāng)增多護理心理學(xué)的教學(xué)學(xué)時，改變考核方式

學(xué)習(xí)成績的考核評定，是教學(xué)的重要組成部分。它是了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，檢查教師教學(xué)質(zhì)量的重要手段，也是調(diào)動激勵學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要手。從某種意義上講，考試就是指揮棒，它怎樣指揮，學(xué)生就向那個方面努力。改變考核方式可以引導(dǎo)護生對護理心理學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度?？梢酝ㄟ^模擬臨床心理護理進(jìn)行考核，通過這種形式，不但進(jìn)一步使學(xué)生學(xué)習(xí)到如何進(jìn)行心理護理，如何改進(jìn)自己，從而有利于提高護生的護理水平和專業(yè)素養(yǎng)。 同時也進(jìn)一步完善了護理心理學(xué)教學(xué)考核改革，提高護理心理學(xué)教學(xué)效率。

2.利用網(wǎng)絡(luò)資源中的金品課程

精品課程是具有一流教師隊伍、一流教學(xué)內(nèi)容、一流教學(xué)方法、一流教材、一流教學(xué)管理等特點的示范性課程，存放在網(wǎng)絡(luò)上共享的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。給學(xué)生介紹一些精品課程的網(wǎng)站和網(wǎng)址，要讓護生在護理心理學(xué)的學(xué)習(xí)中充分利用這樣一種優(yōu)質(zhì)資源。感興趣的學(xué)生在課余還可以自己去學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識，而且上面有很多的名家講堂，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以使護生學(xué)習(xí)一些擴展的知識。

3.運用案例分析

運用案例分析讓抽象的知識和原理生動易懂，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個模擬的教育或教學(xué)情境，使學(xué)生將理論與實際聯(lián)系起來，既調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還使學(xué)生進(jìn)行有效的知識遷移。比如在心理護理和病人心理階段，可以給學(xué)生找一些案例，讓護生分析病人是因為什么樣的心理產(chǎn)生這樣的行為，我們身邊有沒有這樣的病人，如果有，作為他的護士的話應(yīng)該怎么做能夠更好的完成護理工作，促進(jìn)病人康復(fù)。

4.角色扮演法

譬如可以用心理劇的形式，老師給出一種病房或醫(yī)院的情境，并講明表演要求，讓學(xué)生分別扮演病人和護士的角色，演繹在病房和醫(yī)院的發(fā)生的事情，通過所扮演的角色的行為方式、方法與態(tài)度，達(dá)到深化護生的認(rèn)識，感受和評價所扮演角色的內(nèi)心活動和情感體驗。這種方法能夠讓護生體驗到真正的心理護理應(yīng)該為病人提供什么樣的服務(wù)，增強觀賞性和互動性，激發(fā)了護生對醫(yī)院工作的體驗，使學(xué)生更加了解什么是護理心理。

參考文獻(xiàn)：

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[6].曹楓林.護理心理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2007， 3.

篇8

【關(guān)鍵詞】 健康教育；骨科護理

創(chuàng)造健康的世界"人人要健康，健康為人人"，這是世界衛(wèi)生組織提出的，隨著社會的進(jìn)步，人們經(jīng)濟、文化、教育水平的提高對健康的追求普遍提高，健康也是人的一種基本權(quán)利，隨著生物醫(yī)學(xué)模式逐步向生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育作為一種新型的服務(wù)模式，正逐步成為臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，它是采用各種教育方法，提高人們的自我保護意識，通過預(yù)防的措施達(dá)到目的。

1 有效地溝通是宣教成功的保證

語言是人際溝通的主要方式，護士在與病人交談時，要用詞準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn)，語調(diào)掌握恰當(dāng)，態(tài)度和藹，適當(dāng)?shù)剡\用肢體語言，根據(jù)患者的文化程度及理解能力靈活施教，護士應(yīng)具有豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)熟悉其他相關(guān)知識，如心理學(xué)和人文科學(xué)等，在業(yè)務(wù)上不斷充實自己，樹立良好的職業(yè)形象，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，激發(fā)病人的主動性和參與性，使病人身心獲得最大利益，對宣教成功起著事半功倍的效果［1］。

2 骨科病人的特點

骨科病人大多由意外事故急診入院，突發(fā)事件瞬間改變了患者的日常生活狀態(tài)，長期臥床，病痛的折磨，肢體活動障礙，自理能力下降，對疾病預(yù)后的悲觀猜測，以及陌生的人群和住院環(huán)境，都會造成患者出現(xiàn)不同程度的角色缺失，角色沖突，因此病人心理上承受著較大壓力，從而產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁不安、恐懼、脆弱等一系列情緒波動。

3 健康教育的方法

針對骨科住院病人的特點，結(jié)合個體差異，采取多層次，分階段，以個別教育為主的模式和方法制定健康教育計劃。

3.1 入院宣教 患者入院時，責(zé)任護士應(yīng)主動、熱情地向其介紹病區(qū)環(huán)境及主治醫(yī)生、入院須知、規(guī)章制度、病區(qū)的作息時間、安全注意事項，介紹疾病的診斷和治療等，從而消除病人的陌生感和恐懼感，及時做好心理健康教育，克服心理障礙，樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心，在很大程度上提高功能的康復(fù)。

3.2 術(shù)前健康教育 骨科患者臥床時間長，生活不能自理，護士在治療過程中，要主動了解患者的心理狀態(tài)，有目的，有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時還要向患者介紹術(shù)前各項檢查的意義、目的和方法，及術(shù)后配合治療護理的必要性和重要性，解除其緊張和恐懼心理及急躁情緒，以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)，向患者講解禁食水的時間、目的，清潔灌腸及導(dǎo)尿的目的，注意事項，以及藥物過敏試驗，抽血檢查血型及交叉配血的必要性，術(shù)前應(yīng)囑病人戒煙、戒酒，練習(xí)床上大小便，預(yù)防感冒，以免延遲手術(shù)時間，還應(yīng)增加營養(yǎng)，給予高蛋白，高熱量飲食，有利于術(shù)后身體的恢復(fù)。指導(dǎo)病人講究個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，防止術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

3.3 術(shù)后健康教育 向患者及家屬講明全麻及硬膜外麻醉術(shù)后的注意事項，術(shù)后自行排尿的方法和排尿障礙的處理，有效地排痰及皮膚護理，詳盡細(xì)致的教會病人及其家屬使用鎮(zhèn)痛泵的方法，解釋放置引流管的目的和注意事項。根據(jù)病情的需要，指導(dǎo)患者保持正確的，如抬高患肢，保持患肢外展中立位等，石膏夾板外固定，多種牽引術(shù)的患者應(yīng)講明目的及注意事項，觀察患肢末梢血運、皮溫、動脈搏動情況，保持有效地牽引位置，并向患者示范如何實施，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效地功能鍛煉，如肌肉的等長收縮，股四頭肌運動、踝關(guān)節(jié)的運動等。功能鍛煉在骨科病人術(shù)后的康復(fù)護理中是十分重要的，也是保證手術(shù)療效的因素之一。

4 出院指導(dǎo)

（1）保持心情舒暢，加強功能鍛煉。（2）合理飲食，注意休息及保持皮膚的清潔。（3）根據(jù)病情指導(dǎo)患者外固定的護理，防止意外傷害，告知家庭護理注意事項。（4）定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題，隨時就診。5 小結(jié)

健康教育在疾病康復(fù)和功能恢復(fù)方面越來越受到重視，而骨科的健康教育決定病人康復(fù)程度和速度，決定著病人以后的生存質(zhì)量［2］，健康教育是一個從始至終的過程，它貫穿于病人入院、術(shù)前、術(shù)后及回歸家庭的整個過程，健康教育使病人獲得了肢體康復(fù)的最佳功能，促進(jìn)骨折病人的早日康復(fù)，密切了護患關(guān)系，減少護理糾紛和并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了住院時間，降低了醫(yī)療費用，提高病人的滿意度，取得醫(yī)護、病人、家庭、社會多贏的效果。

參考文獻(xiàn)

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[關(guān)鍵詞]青少年；創(chuàng)造力；心理健康

[中圖分類號]G44

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1002－4808(2010)06－0015－05

著名的“錢學(xué)森之問”，引發(fā)了新一輪的創(chuàng)造性或創(chuàng)造力研究熱潮。目前，世界各國都在大力加強創(chuàng)造力研究，培養(yǎng)和造就高素質(zhì)的創(chuàng)造性人才已成為人們的共識。兒童、青少年創(chuàng)造力的高低直接關(guān)系到國家的綜合國力。因此，以大學(xué)生為例，對其創(chuàng)造力的特點及與心理健康相互關(guān)系的研究，能使我們更好地理解創(chuàng)造力的本質(zhì)，豐富和完善創(chuàng)造力和心理健康的理論，把握青少年創(chuàng)造力發(fā)展的規(guī)律，為我國經(jīng)濟和社會發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)造性人才提供科學(xué)依據(jù)，同時也能夠為各級各類學(xué)校的創(chuàng)造力教育和心理健康教育提供有益的啟迪。

一、創(chuàng)造力和心理健康的關(guān)系

長期以來，有些研究者認(rèn)為，天才與喪失理智有必然聯(lián)系，天才或創(chuàng)造力建立在心理失調(diào)或心理紊亂的基礎(chǔ)上。有關(guān)精神病患者與高創(chuàng)造性的正常人之間類似性的研究，常常沿著兩個方向發(fā)展：一是精神病患者的思想功能混亂，類似于正常的創(chuàng)造性思維；一是高創(chuàng)造性的正常人具有與精神病患者相似的個性品質(zhì)。艾森克(H.J.Eysenck)認(rèn)為，天才――無論是藝術(shù)領(lǐng)域抑或科學(xué)領(lǐng)域里的天才，都表現(xiàn)出高水平的精神分裂癥狀。但是，精神分裂并不是成為天才的必要條件，許多天才的創(chuàng)造者也并非精神病患者?？挤蚵?J.C.Kaufman)對1629名作家進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)女詩人比男作家和女性作家經(jīng)歷更多的心理疾病的困擾。進(jìn)一步追溯該類研究時，我們可以清楚地看到，巴倫(F.Barton)在研究創(chuàng)造性作家時發(fā)現(xiàn)，他們在MMPI測定精神分裂癥傾向、抑郁癥傾向、癔病傾向和心理變態(tài)傾向的一些量表中，得分較高。如果我們認(rèn)真而謹(jǐn)慎地接受這些測驗的結(jié)果，那么，作家似乎比普通人心理健康水平更高，也更成問題。換言之，他們有更多的心理問題，但也更有能力解決這些問題。艾希鮑姆(W.L.Eichbaum)等人提到，許多變成精神病患者的天才，只是在完成了他們的偉大事業(yè)之后才生病的。例如哥白尼、法拉第、康德、牛頓、司湯達(dá)等。面對這一事實，我們必須要對任何關(guān)于天才乃是精神病的一種形式的理論持反對態(tài)度。據(jù)此，我們推測天才者的“精神病理疾病”的比例高低與創(chuàng)造性勞動的形式有關(guān)，也可以說與思維類型有關(guān)。在政治家和科學(xué)家中，其抽象思維占優(yōu)勢，而在作曲家、畫家、小說家中，形象思維占絕對優(yōu)勢，因而心理疾患嚴(yán)重。優(yōu)秀的創(chuàng)造性人格有助于防范創(chuàng)造激情所誘發(fā)的種種精神異常癥狀。心理疾患將隨著社會文明程度的提高而被逐漸認(rèn)識，它像身體疾病一樣，任何人都可能患有，而不僅僅是天才的一種“專利”。

從另一個角度來看，創(chuàng)造力在某種程度上是每個人所固有的，而且一旦創(chuàng)造性潛力得以實現(xiàn)，不管其范圍如何，都使人在心理上處于正常狀態(tài)。一些精神病學(xué)家認(rèn)為，借助于喚起病人創(chuàng)造性能力的精神治療，應(yīng)當(dāng)是心理治療的全部目的。他們把創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)，視為使神經(jīng)官能病患者養(yǎng)成克服對他們來說苦難情境的行為心理治療程序。學(xué)習(xí)解決日常問題的戰(zhàn)略方面的課程，加強了人的心理穩(wěn)定性。在這種情況下，發(fā)揮主要作用的并不是所獲得的知識，而是有可能變換策略和使行為正?；撵`活性。人本主義心理學(xué)家認(rèn)為，真正的創(chuàng)造力是兩種創(chuàng)造力的整合，即初級創(chuàng)造力和次級創(chuàng)造力。初級創(chuàng)造力來源于無意識里的沖突，而次級創(chuàng)造力則是自我狀態(tài)良好的、心理健康的成人的行為中自然的、邏輯的產(chǎn)物。人本主義關(guān)于創(chuàng)造性人格的觀點和高自尊的特征基本相同。只有那些具有高自尊的人才能獲得高水平的創(chuàng)造力。

近年來，我們對創(chuàng)造力和心理健康的關(guān)系進(jìn)行了一些研究，從理論上闡述了創(chuàng)造的動力系統(tǒng)、認(rèn)知系統(tǒng)、個性系統(tǒng)和行為系統(tǒng)，創(chuàng)造意識和創(chuàng)造精神、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造性人格、創(chuàng)造能力與實踐能力以及這些特征與心理健康的關(guān)系，并明確提出以心理健康教育為突破口，全面培養(yǎng)和提高青少年的創(chuàng)造素質(zhì)。王極盛等也發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生創(chuàng)新心理素質(zhì)與心理健康水平關(guān)系較為密切，創(chuàng)新意識與學(xué)習(xí)壓力、抑郁、焦慮顯著負(fù)相關(guān)，創(chuàng)新能力與學(xué)習(xí)壓力、抑郁顯著負(fù)相關(guān)，而與適應(yīng)不良顯著正相關(guān)，競爭心與抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力有顯著的負(fù)相關(guān)；心理健康水平高者其創(chuàng)新意識和競爭心較心理健康水平低者高；學(xué)習(xí)壓力對創(chuàng)新意識和競爭心的預(yù)測作用較大。盧家楣等通過教學(xué)現(xiàn)場實驗，研究了情緒狀態(tài)對學(xué)生創(chuàng)造性的影響，結(jié)果表明，學(xué)生在愉快情緒狀態(tài)下的創(chuàng)造性總體水平顯著高于難過情緒狀態(tài)，且主要體現(xiàn)在流暢性和變通性兩個方面。這些研究都從不同角度充分說明，健康的心理是創(chuàng)造性活動得以順利進(jìn)行的基本心理條件。

二、大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展特點的研究

當(dāng)前創(chuàng)造力研究的一個重要趨勢就是從多層面、多角度來深入探討影響創(chuàng)造力的因素。本文從多角度深入探討大學(xué)生創(chuàng)造力的特點，把大學(xué)生的創(chuàng)造力定義為創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造性思維的典型表現(xiàn)和創(chuàng)造性人格三個方面。采取隨機整體抽樣的方法，抽出全國8大行政區(qū)10所大學(xué)的大一至大四學(xué)生1008名，對其施測由中國科學(xué)院心理研究所編制的“創(chuàng)造性能力測驗”中的“實用創(chuàng)造力測驗”分測驗、威廉斯創(chuàng)造性傾向量表和典型行為的創(chuàng)造性思維能力測驗。

(一)不同專業(yè)大學(xué)生創(chuàng)造力的特點

以往對不同專業(yè)大學(xué)生創(chuàng)造力特點的研究較少，一些以大學(xué)生為被試所進(jìn)行的實證研究通常取樣也僅為藝術(shù)類和理工類大學(xué)生，這樣得出的結(jié)論往往不具有代表性。這里考察了不同學(xué)科類別的大學(xué)生，并將這些大學(xué)生的專業(yè)劃分為5個類別，包括經(jīng)濟類、藝術(shù)類、管理類、理工類和社科類。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)(如表1和圖1、圖2所示)，我國不同專業(yè)的大學(xué)生在創(chuàng)造力的發(fā)展上表現(xiàn)出不平衡性。藝術(shù)類學(xué)生的創(chuàng)造力較為突出，這與以往一些對杰出藝術(shù)家研究的結(jié)論是相同的。藝術(shù)類學(xué)生在創(chuàng)造性個性方面，具有冒險性、好奇性、想象性和挑戰(zhàn)性；他們在創(chuàng)造思維方面，在把握重點、綜合整理、聯(lián)想力、通感、兼容性、獨創(chuàng)性、洞察力、概要解釋力和評估力上均得分最高。這可能是因為藝術(shù)類學(xué)生多采用直覺的、主觀的和情感的表達(dá)方式來進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作，這種思維方式更有利于創(chuàng)造力

潛能的開發(fā)。

研究中還發(fā)現(xiàn)，社科類學(xué)生的創(chuàng)造力較差，尤其是在把握重點、綜合整理、洞察力、概要解釋力、評估力和投射未來等方面，社科類學(xué)生明顯差于其他專業(yè)的學(xué)生，而且社科類學(xué)生在個性上也缺少冒險性、好奇性、挑戰(zhàn)性，說明社科類學(xué)生可能由于缺乏創(chuàng)造性人格而導(dǎo)致了他們在創(chuàng)造性思維能力方面的欠缺。管理類、經(jīng)濟類和理工類學(xué)生在創(chuàng)造力上沒有顯著差異，均處于中間水平。這可能是因為這些專業(yè)需要學(xué)生具有客觀邏輯推理并得出結(jié)論的能力，這種能力更需要的是聚合思維。

(二)不同年級大學(xué)生創(chuàng)造力的特點

在研究中大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展的年級差異表現(xiàn)特別明顯。在創(chuàng)造力的新穎性、流暢性和變通性方面均是二年級學(xué)生顯著好于其他年級學(xué)生，三年級學(xué)生好于一、四年級學(xué)生。在創(chuàng)造個性方面，不同年級之間的差異不明顯，只是在冒險性上四年級學(xué)生顯著高于其他年級學(xué)生，在好奇性上一年級學(xué)生得分顯著高于其他年級學(xué)生(如圖3所示)。

對不同年級、不同性別大學(xué)生的典型行為創(chuàng)造力思維測驗得分進(jìn)行多元協(xié)方差分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別存在主效應(yīng)(p＜0.01)，年級存在主效應(yīng)(p＜0.001)，性別與年級的交互作用不顯著(p＞0.05)。進(jìn)一步分析表明，性別在通感、洞察力和投射未來維度上有顯著差異；年級在把握重點、通感、兼容性、洞察力、概要解釋力、評估力和投射未來維度及總分上有顯著差異?？傮w來說，大學(xué)二年級和三年級學(xué)生表現(xiàn)出了較強的創(chuàng)造力，而一年級學(xué)生創(chuàng)造力較差。

三、大學(xué)生心理健康特點及與創(chuàng)造力的關(guān)系

(一)大學(xué)生心理健康的特點

我們用SCL-90量表、抑郁自評量表和焦慮自評量表考察了大學(xué)生的心理健康狀況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從SCL-90的檢出率來看，各維度在3分以上的人數(shù)比例為4.1％～22％(如表2所示)，說明總體上我國大學(xué)生的心理健康水平較好。但是，人際敏感、強迫癥狀、抑郁、偏執(zhí)等維度3分以上者偏多，說明我國大學(xué)生存在的心理問題集中在人際、情緒和思維等方面。本研究還發(fā)現(xiàn)，從總體上看，我國大學(xué)生抑郁人數(shù)較多，無抑郁癥狀的占73.4％，中度到重度抑郁的人數(shù)達(dá)9.9％；我國大學(xué)生焦慮水平的平均得分為33.798±8.63，高于全國正常人的總分均值29.78±0.46。因此，應(yīng)加強我國大學(xué)生的心理健康教育，提高大學(xué)生的心理健康水平，注重對大學(xué)生情緒的調(diào)節(jié)和控制訓(xùn)練。

本研究還考察了不同專業(yè)大學(xué)生心理健康發(fā)展的特點，發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)的大學(xué)生在心理健康水平上有顯著差異。從SCL-90的測量結(jié)果來看，在所有的9個維度上，理工類和管理類大學(xué)生的心理健康水平最好，社科類大學(xué)生的心理健康水平最差，藝術(shù)類和經(jīng)濟類大學(xué)生的心理健康水平居中。從抑郁、自評焦慮量表的得分上看，不同專業(yè)的大學(xué)生也表現(xiàn)出了相同的趨勢。

大學(xué)生心理健康還表現(xiàn)出了典型的年級差異。SCL-90的各維度得分和抑郁、自評焦慮量表的得分是大一學(xué)生最差，其次是大三學(xué)生，說明可能大一和大三學(xué)生的心理健康水平較差。分析其原因，大_學(xué)生由于剛剛進(jìn)入大學(xué)，對學(xué)校的環(huán)境可能還沒有完全適應(yīng)，所以在心理方面可能會存在種種困惑，焦慮和抑郁的水平也較高；大三學(xué)生由于進(jìn)入了專業(yè)課學(xué)習(xí)的關(guān)鍵階段，又面臨著學(xué)習(xí)、交友等人生大事，所以可能有種種心理困擾導(dǎo)致他們的心理健康水平較差。

(二)不同心理健康水平的大學(xué)生創(chuàng)造力發(fā)展特點

大學(xué)生在心理健康量表各維度上的得分，與實用創(chuàng)造力測驗、威廉斯創(chuàng)造性傾向性測驗、典型行為的創(chuàng)造力測驗之間的相關(guān)分析見表3(見第18頁)。

由表3可以看出，總體上心理健康的得分與創(chuàng)造力得分呈顯著負(fù)相關(guān)。由于心理健康得分越低表明心理越健康，所以可以說，心理健康水平越高，創(chuàng)造力得分越高。除了好奇、想象、洞察力、聯(lián)想等少數(shù)維度與心理健康不是很相關(guān)外，創(chuàng)造力的各個維度幾乎與心理健康的所有維度都存在顯著相關(guān)。

個體心理素質(zhì)的好壞直接影響著創(chuàng)造力的開發(fā)，良好的內(nèi)部心理素質(zhì)有助于個體創(chuàng)造力的發(fā)展，而不良的心理素質(zhì)則阻礙創(chuàng)造力的發(fā)展。人本主義心理學(xué)家馬斯洛(A.H.Maslow)認(rèn)為，自我實現(xiàn)的人是其內(nèi)在本性發(fā)展得最為充分的人，這樣的人才代表著真正的心理健康。也就是說，真正的心理健康應(yīng)是具備創(chuàng)造能力的；而且心理愈健康，其創(chuàng)造力也愈高；創(chuàng)造力發(fā)展得愈充分，愈能促進(jìn)心理的健康水平。這里按照心理健康測驗得分的高低，分為高心理健康水平組和低心理健康水平組，考察了不同心理健康程度大學(xué)生的創(chuàng)造力發(fā)展特點。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在各個創(chuàng)造力測驗中，均是心理健康程度高的大學(xué)生，創(chuàng)造力得分也高，并且與得分低的大學(xué)生相比有顯著差異(除了想象力、洞察力之外)。這說明心理健康是創(chuàng)造力發(fā)展和發(fā)揮的重要內(nèi)在條件。這與以往一些研究結(jié)論是一致的。最近的實證研究表明，當(dāng)鑒別相似性時，具有積極情緒的被試與控制組相比能夠更好地產(chǎn)生和使用更廣的類別；當(dāng)鑒別差異性時，也能更多地轉(zhuǎn)移到更細(xì)微的類別上，這些能力都是與創(chuàng)造性問題解決相關(guān)的。考夫曼(G.Kaufmann)通過研究證明了積極情緒能夠促進(jìn)創(chuàng)造力的發(fā)展。趙志裕等通過研究證明了自我調(diào)節(jié)也能夠促進(jìn)創(chuàng)造性任務(wù)的完成，能夠促進(jìn)創(chuàng)造性思維的發(fā)展，如提高思維的流暢性、靈活性等。心理健康能為創(chuàng)造力提供必需的自信心、獨立性和懷疑精神。在人的創(chuàng)造活動中，只有具備這些心理素質(zhì)，才能不迷信權(quán)威，不隨大流，才能努力達(dá)到自己的目標(biāo)。而且，心理健康為創(chuàng)造力的發(fā)揮提供了較高的興趣、抱負(fù)水平和責(zé)任感。此外，健康的心理具備自制力、堅持性和挫折耐受力，這些也是創(chuàng)造力不可或缺的條件。因此，心理健康從認(rèn)知、情感、意志等多方面為創(chuàng)造力提供著必需的心理條件。

四、基于心理健康的青少年創(chuàng)造力培養(yǎng)

無論科學(xué)創(chuàng)造力還是藝術(shù)創(chuàng)造力，創(chuàng)造力是可以培養(yǎng)的，但如何培養(yǎng)，研究者卻有不同的觀點。概括起來主要有兩類，一是通過創(chuàng)造技能的訓(xùn)練來培養(yǎng)創(chuàng)造力；二是將創(chuàng)造力的培養(yǎng)貫穿于學(xué)校教育中。本研究已表明，心理健康水平也會影響青少年創(chuàng)造力的發(fā)揮，心理健康的水平為個體創(chuàng)造力的發(fā)展和發(fā)揮提供了基本的心理條件?；谶@一認(rèn)識，筆者認(rèn)為可以通過改善青少年的心理健康水平來促進(jìn)其創(chuàng)造力水平的提高。

以往的研究者多采用情景誘緒的方法研究情緒對創(chuàng)造力的影響，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在愉快情緒狀態(tài)下的創(chuàng)造力總體發(fā)揮水平顯著高于難過情緒狀態(tài)。肖索維克(N.Jausovec)的研究也證明，正性或積極情緒有助于完成類比推理任務(wù)，但對頓悟性問題沒有效果?！霸趦和睦韺W(xué)與教育心理學(xué)的研究中，只有將兒童與青少年放到現(xiàn)實的生活中去，在真實的社會環(huán)境、學(xué)校環(huán)境和家庭環(huán)境中研究兒童與青少年心理的發(fā)展和變化，才能保證兒童心理學(xué)與教育心理學(xué)的研究結(jié)果有較高的生態(tài)化效度，即接近顯示生活中兒童與青少年的實際，有較高的生態(tài)化價值?！?/p>

焦慮和抑郁是當(dāng)前影響青少年心理健康的兩種常見不良情緒，通過心理咨詢、心理輔導(dǎo)的技巧對其進(jìn)行干預(yù)，使其心理健康水平恢復(fù)到正常狀態(tài)，這是目前許多心理健康教育工作者都在開展的工作。這里采用單盲的方法，對到相關(guān)心理咨詢中心求助的具有中度至重度焦慮和抑郁情緒的青少年進(jìn)行創(chuàng)造力培養(yǎng)研究。

篇10

關(guān)鍵詞：閱讀療法　醫(yī)院圖書館

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者及其家屬對醫(yī)院的需求也達(dá)到了一個新的高度，他們不僅需要高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)，更需要多層次、全方位、多元化、綜合性的服務(wù)，即心理方面的、社會方面的服務(wù)。自從閱讀療法引入國內(nèi)后，越來越多的人關(guān)注到閱讀療法這個新興學(xué)科。閱讀療法主要是通過人心理過程起作用、改變?nèi)说木駹顟B(tài)來達(dá)到治療目的，所以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是集中于神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)，與心理學(xué)聯(lián)系非常緊密。作為醫(yī)院科室之一的圖書館有義務(wù)也有責(zé)任改變醫(yī)院傳統(tǒng)的服務(wù)模式、為建立新型的醫(yī)患關(guān)系助一臂之力。

1、宣傳和普及醫(yī)學(xué)知識，穩(wěn)定患者情緒

患者在住院期間往往對自身的疾病和醫(yī)院緊張的氣氛感到恐懼和憂慮。醫(yī)院主動為患者提供圖書服務(wù)，緩解患者的緊張情緒和不安心理，增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心，主動與醫(yī)務(wù)人員配合，起到某些單純的醫(yī)療手段所無法起到的作用。同時患者能通過閱讀更多地了解醫(yī)學(xué)知識，增加患者自我保健意識和提高保護自己健康及防病治病的能力，積極配合治療，最大限度地康復(fù)，有利于全民醫(yī)學(xué)知識的普及和衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展。

2、改善醫(yī)患關(guān)系，增強醫(yī)院競爭力

目前，醫(yī)患糾紛不斷增加使醫(yī)護人員工作狀態(tài)更加緊張，對醫(yī)護人員的身心健康造成不利影響，更由此加深了醫(yī)患矛盾。研究表明，書籍對讀者發(fā)揮著暗示、投射的作用。書中的文字具有調(diào)節(jié)情緒，解除煩惱，淡化抑郁，寬敞胸懷，甚至能修身養(yǎng)性，健身益壽，特別表現(xiàn)在解答困惑，增進(jìn)自信，培養(yǎng)對生活的適應(yīng)能力，強化自我意識，改變行為和改善人際關(guān)系方面。閱讀療法同樣可緩解醫(yī)護工作者的壓力，有利于改善醫(yī)護工作者和患者及家屬之間由于溝通障礙造成的緊張關(guān)系，有利于醫(yī)院形象的改善和聲譽的提高，給醫(yī)院增添現(xiàn)代化色彩、文明氣息，對提高醫(yī)院聲譽，吸引廣大患者，增強醫(yī)院自身的競爭活力具有積極的意義。

3、醫(yī)院開展閱讀療法的措施

(1)利用報刊圖書摘編醫(yī)學(xué)科普宣傳手冊和各種常見病多發(fā)病的健康教育卡贈送給患者，是一種有效的健康教育措施。內(nèi)容著重介紹某種疾病的臨床表現(xiàn)，輔助檢查與治療以及病人和家屬在治療過程中的配合、康復(fù)鍛煉及飲食指導(dǎo)等。

(2)醫(yī)院圖書館定期舉辦專題講座，宣傳閱讀治療知識并與心理健康教育相結(jié)合，使患者了解并接受閱讀治療，培養(yǎng)自覺而有效地利用圖書來預(yù)防和調(diào)節(jié)各種心理問題的興趣和習(xí)慣，排遣因于疾病而產(chǎn)生的消沉或焦慮，增強康復(fù)的信心。

(3)醫(yī)院圖書館有較為完善的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)的暢通一方面可以使館員及時了解和掌握網(wǎng)絡(luò)中閱讀治療最新進(jìn)展、技術(shù)方法等，對與閱讀治療相關(guān)的各種信息進(jìn)行有效地更新，另一方面，也可以通過網(wǎng)絡(luò)及時了解醫(yī)護人員的心理動態(tài)，及時將有關(guān)閱讀治療的書目、方法、建議等直接傳送給他們，快速準(zhǔn)確地為其提供閱讀治療。