導(dǎo)語：如何才能寫好一篇李白的詩詞，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2、李白乘舟將欲行，忽聞岸上踏歌聲。桃花潭水深千尺，不及汪倫送我情。——李白

3、日照香爐生紫煙，遙看瀑布掛前川。飛流直下三千尺，疑是銀河落九天。——李白

4、朝辭白帝彩云間，千里江陵一日還。兩岸猿聲啼不住，輕舟已過萬重山?！畎?/p>

5、故人西辭黃鶴樓，煙花三月下?lián)P州。孤帆遠(yuǎn)影碧空盡，唯見長江天際流?！畎?/p>

6、天生我才必有用，千金散盡還復(fù)來?！畎?/p>

7、危樓高百尺，手可摘星辰。不敢高聲語，恐驚天上人?！畎?/p>

8、長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海?！畎?/p>

9、君不見高堂明鏡悲白發(fā)，朝如青絲暮成雪?！畎?/p>

10、今人不見古時(shí)月，今月曾經(jīng)照古人。——李白

11、眾鳥高飛盡，孤云獨(dú)去閑。相看兩不厭，只有敬亭山?！畎?/p>

篇2

你不明白，因?yàn)槲覀儽舜藨岩蛇^。

你是否明白，此刻，我的浪漫里缺失了你。

你不明白，因?yàn)槲覀儽舜诉€不是很了解對方。

你是否明白，此刻，我的浪漫里缺失了你。

你不明白，因?yàn)?，我只有在回憶中來重?fù)那逝去的浪漫。

我記得我們在一起的每個(gè)細(xì)節(jié)，我在那些僅有的記憶中努力地收索屬于我們的浪漫和你所不知道的那些細(xì)節(jié)。

雖然，現(xiàn)在我們似乎冷淡了許多，分手的話似乎在耳畔徘徊，就等著誰會(huì)開口了。是的，我們太像了，我們都“默契”地選擇了沉默，你可明白，沉默了，代表我傷心了，要是沉默直到最后，那表示我已經(jīng)死心了。

太多的第一次與你有關(guān)了，曾經(jīng)我所崇尚的最美的第一次，現(xiàn)在想來確實(shí)很浪漫啊，只是那時(shí)的我沒有想到我會(huì)在不久的后來去回憶這些，才看到普通的背后的浪漫。

你不是第一個(gè)牽我手的男生，卻是第一個(gè)人因?yàn)橄矚g我而牽我手的人。

你是我的初戀，我這二十幾年來的初戀男友，那讓我不懂得該怎樣去處理戀愛上面的很多事情，因?yàn)槲覀兪潜舜说某鯌?，所以我們還是太不成熟了。

我不是你第一個(gè)親吻的人，而你卻是我第一個(gè)親吻的人。

你是第一個(gè)用自行車載我的男生，也是我第一次坐在后面抱著腰的男生，你從很遠(yuǎn)的地方騎著自行車來找我，當(dāng)時(shí)我笑著說也不是很遠(yuǎn)??！實(shí)際上那樣騎著上坡路很是累吧？你說你之所以沒有選擇雙人自行車是因?yàn)橛X得我們的距離遠(yuǎn)了，是啊，現(xiàn)在想來確實(shí)遠(yuǎn)了，遠(yuǎn)不如我坐在后面抱著你來得近。

陽光很好，我很喜歡，因?yàn)槲艺f過我想在陽光下嗅著花香。風(fēng)也恰到好處，因?yàn)槟阆袼粯訙厝帷?/p>

實(shí)際上我比較喜歡被人牽著手走，可是你多數(shù)不是這樣做的，但我想這也沒有太大的關(guān)系。你是我第一個(gè)主動(dòng)去牽手的男生，我很不好意思啊。

我喜歡和你坐公交車，不管是坐著還是站著，坐著我喜歡坐在靠后的位置挨著窗的地方，因?yàn)槟菢游铱梢园察o地看風(fēng)景。還記得我告訴過你，喜歡坐在挨著車門位置的人是效率型的人，喜歡像我一樣坐在后面窗邊的人是屬于感性大于理性的人，當(dāng)時(shí)你也同意了我的看法，并且告訴我你是坐在車門那里的人。我也喜歡站著，因?yàn)槟菢幽銜?huì)把我保護(hù)在你的范圍內(nèi)，我很享受被人保護(hù)愛護(hù)的感覺，我只需要耐心地等待，因?yàn)槲液芊判摹?/p>

我喜歡在你閉上眼的時(shí)候偷偷地看著你的側(cè)臉，我會(huì)想怎么會(huì)有人會(huì)長得這樣秀氣的臉啊，你總會(huì)發(fā)現(xiàn)我在偷看你，因?yàn)槟愀嬖V我，我的睫毛出賣了我，看來我們曾經(jīng)可以離得那樣近啊，而現(xiàn)在，卻是無法估量的距離了。

那天，我打了電話，我本來想要關(guān)心一下你的近況的，因?yàn)榭吹搅四愕恼f說，不過，我還是沒有說出口。

那晚，我在我們同在的“黑幕”下，將我的右手食指放到我的右眼上方，感受著被自己睫毛閃動(dòng)的微弱感覺，我躺著聽著那首你曾為我特意準(zhǔn)備的歌，才發(fā)現(xiàn)這首歌在這時(shí)卻是分外憂傷啊。指尖若有小毛刷輕浮的感覺似得，那樣輕，那樣微弱，我累了，但是我卻睡不著，不停地打哈切，我的眼淚滑了下來，原來我不是被感動(dòng)得哭了，而是我累了啊。

你是否會(huì)明白，這些細(xì)小的地方我都記得，當(dāng)時(shí)這些就那樣不知不覺地過去了，誰也沒有特意去記憶，只是現(xiàn)在這些我都還記得。

你是否會(huì)明白，我們有著說不清道不明的矛盾，或許我們太像了，我們也有不快樂，只是那些都在沉默中被掩埋了，要是你會(huì)當(dāng)做什么也沒有，我是否也會(huì)當(dāng)做什么也沒有？要是你我都選擇沉默，是否連分手的話語也在沉默中沉淀。

親愛的，我們誰錯(cuò)了？我們誰也沒有錯(cuò)，只是，我們或許不是彼此對的人而以。

我不知道我們會(huì)走到哪里，不知道你究竟會(huì)歸于何處，我想，我已無憾了吧。我想，我明白了很多。

我想專注于我的事情，那樣我就不會(huì)······

你是否明白，此刻，我的浪漫里缺失了你。

不知道，是否就這樣永遠(yuǎn)的缺失了。

我只要記得這些快樂的就好，直到我變成······

篇3

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.029

中圖分類號：R276.761.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）05-0076-02

老年性白內(nèi)障屬于中醫(yī)“圓翳內(nèi)障”范疇，是一種晶體混濁、視力下降、漸至失明的眼科常見病、多發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病多因年老體衰，肝腎兩虧，脾腎氣虛，精氣不能上榮于目所致[1]。初發(fā)期混濁對視力影響不大，而后漸加重，明顯影響視力，甚至失明。2011年，筆者以針刺療法對老年性白內(nèi)障患者視力進(jìn)行了早期干預(yù)，同時(shí)與滴用吡諾克辛鈉滴眼液進(jìn)行對照觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

共觀察患者80例、156只眼，患者均為2011年6月-2012年8月上海市浦東新區(qū)惠南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診患者。其中男35例，女46例；年齡50～80歲，平均65歲；病程最短6個(gè)月，最長8年。視力用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查，156只眼中，視

基金項(xiàng)目：上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生科技項(xiàng)目（PW2011C-15）

通訊作者：金秀華，E-mail：

力

法進(jìn)行隨機(jī)分組，針刺組40例、79只眼，對照組40例、77只眼。2組年齡、病程、視力水平等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷與納入標(biāo)準(zhǔn)

①依據(jù)《上海市中醫(yī)病證診療常規(guī)》[2]關(guān)于老年性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)，在裂隙燈下，晶體皮質(zhì)出現(xiàn)水隙、空泡和板層分離，擴(kuò)瞳后，周邊部皮質(zhì)首先見楔狀混濁，逐漸向中央進(jìn)展，屬初發(fā)期。②年齡50～80歲。③經(jīng)其他治療無效，現(xiàn)已停用1個(gè)月以上者。

1.3 排除與剔除標(biāo)準(zhǔn)

排除合并角膜炎、青光眼及各種眼底疾病患者；惡性腫瘤、嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、心臟病、血液疾病等慢性疾病者；其他各期的老年性白內(nèi)障患者。剔除因故不能按時(shí)治療及按量用藥，或不能定期復(fù)診而自行中斷治療者。

2 治療方法

2.1 針刺組

主穴：頭維、攢竹、絲竹空、光明、合谷。配穴：肝腎虧虛取太沖、太溪、三陰交，行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；脾虛氣弱取百會(huì)、足三里、豐隆，行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；肝熱上擾取曲池、陽陵泉，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法；陰虛夾濕熱取陰陵泉、血海，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法。

針具：眼部穴位采用0.25 mm×40 mm毫針，其他部位均采用0.30 mm×40 mm毫針。針具皆為蘇州醫(yī)療用品有限公司出品的華佗牌一次性針灸針。針刺方法：常規(guī)消毒，行提插捻轉(zhuǎn)法（眼球周圍不提插捻轉(zhuǎn)），平補(bǔ)平瀉。頭維穴向后平刺15～25 mm；攢竹、絲竹空分別向眼球方向平刺15～25 mm；光明、合谷直刺或略斜向上進(jìn)針15～25 mm。

療程：共治療3個(gè)療程，前2個(gè)療程為治療期，每個(gè)療程為1個(gè)月，共2個(gè)月。第3個(gè)療程為鞏固期，為2個(gè)月。針刺組前2個(gè)療程每周針灸2次，第3個(gè)療程每周針灸1次。

2.2 對照組

吡諾克辛鈉滴眼液（重慶科瑞制藥廠生產(chǎn)，批號390012）滴眼，每次1～2滴，每日4次。療程同治療組，前2個(gè)療程滴眼每次2滴，第3個(gè)療程滴眼每次1滴。

3 觀察方法

3.1 觀察指標(biāo)與方法

治療期，即治療的前2個(gè)療程結(jié)束時(shí)，采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力改善情況，統(tǒng)計(jì)近期療效；鞏固期，即治療的第3個(gè)療程結(jié)束時(shí)，根據(jù)視力情況統(tǒng)計(jì)中期療效；隨訪期，即3個(gè)療程結(jié)束，隨訪6個(gè)月觀察遠(yuǎn)期療效。

3.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《常見疾病診斷與療效判定（標(biāo)準(zhǔn)）》[3]中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定。顯效：自覺癥狀及晶體混濁消失或明顯改善，視力進(jìn)步1～2行；有效：自覺癥狀及晶體混濁有一定程度改善，視力穩(wěn)定或進(jìn)步1行；無效：自覺癥狀及晶體混濁無改善或退步。

3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較均采用秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

4 結(jié)果（見表1～表5）

5 討論

老年性白內(nèi)障是主要的致盲眼病之一，到目前為止，雖然手術(shù)療法仍是公認(rèn)的老年性白內(nèi)障治療最有效的手段，但在一定程度上受經(jīng)濟(jì)水平、患者體質(zhì)及生活質(zhì)量等因素的影響[4]，故其初發(fā)期仍以非手術(shù)治療為主。

中醫(yī)認(rèn)為，腎藏精生髓，上注于目，肝開竅于目，目得血而能視之。老年性白內(nèi)障多因年老體衰，臟腑經(jīng)絡(luò)失調(diào)，精氣不能上榮于目所致。頭維為足陽明、足少陽經(jīng)與陽維脈交會(huì)穴，有維系頭部氣血運(yùn)行之作用，故以頭維為主穴，取其協(xié)調(diào)維系頭部氣血，從而改善眼部微循環(huán)，加速激活針灸之抗氧化作用的功效。攢竹、絲竹空為治眼疾之要穴，有明目的作用；光明乃足少陽膽經(jīng)絡(luò)穴，為經(jīng)驗(yàn)取穴，有益氣明目的作用。合谷是手陽明大腸經(jīng)的原穴，《圣惠方》謂其主“目不明，生白翳……”諸穴相合，發(fā)揮益氣調(diào)血、消明目的作用。與西藥吡諾克辛鈉滴眼液對照組比較，針刺組患者視力

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃蘇萍，楊持.中醫(yī)藥治療老年性白內(nèi)障研究近況[J].中國中醫(yī)眼科雜志，2000，10（8）：181-182.

[2] 上海市衛(wèi)生局.上海市中醫(yī)病證診療常規(guī)[M].上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，2003：289-290.

[3] 吳少楨，常見疾病診斷與療效判定（標(biāo)準(zhǔn)）[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，1990：10.

篇4

關(guān)鍵詞：李白詩；實(shí)在意象；虛構(gòu)意象

李白詩歌中的動(dòng)物意象指的是在李白詩歌中出現(xiàn)的那些包蘊(yùn)著他們主觀情感的動(dòng)物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，李白流傳至今的詩詞大約有一千首，其中涉及動(dòng)物形象的詩就有600多首，差不多占了五分之三，動(dòng)物的范圍也是極其的廣，天上飛的，地上走的，水里游的在李白的詩詞中都可以找到。李白詩詞中的動(dòng)物意象可以分為兩種：一種是實(shí)在的意象，例如：虎、豹、馬、猿、犬、兔、熊、鶴、燕、雀、白鷺、鴛鴦、蝴蝶等等，第二種是現(xiàn)實(shí)中并不存在的詩人虛構(gòu)出來的意象，例如：龍、麒麟、大鵬、鳳凰等等。

一、以“鹿”“子規(guī)”等為代表的實(shí)在意象

在李白的詩詞里，實(shí)在意象李白寫到了很多次的鹿這個(gè)意象，有鹿、糜鹿、白鹿，而鹿大多數(shù)是和仙人或者仙境綁定在一起的。例如，“竹馬數(shù)小七，拜迎白鹿前?！保ā顿?zèng)宣城宇文太守兼呈崔侍御》），“清曉騎白鹿，直上天門山。山際逢羽人，方瞳好容顏?！保ā队翁┥搅住菲涠?，“且放白鹿青崖間，須行即騎訪名山?！保ā秹粲翁炖岩髁魟e》）等等。李白筆下的鹿寄托他尋仙慕道、退世避隱之意。白鹿意象多和神仙聯(lián)系在一起，也和他的游仙詩聯(lián)系在一起，在這些奇思妙想中流露出渴慕修仙得道的心愿。

在《夢游天姥吟留別》中他一方面要“且放白鹿清崖間，須行即騎訪名山。”，一方面又“安能摧眉折腰事權(quán)貴，使我不得開心顏?！??？梢姡畎椎膶W(xué)道求仙，就是為了追求一個(gè)更寥廓、更自由的彼岸世界在那個(gè)世界里，李白不用摧眉折腰，更沒有因仕途挫折而帶來的痛苦，而是能夠盡情地放縱自己的精神，享受生命的歡樂?？傊?，鹿意象與李白的尋仙意識、慕道情感緊密相聯(lián)。

在李白詩詞中，除了鹿意象的大量運(yùn)用之外，還有“子規(guī)”也是李白筆下的?？?，子規(guī)：杜鵑鳥的別名。傳說為蜀帝杜宇的魂魄所化。常常夜鳴，聲音凄切，故借以抒悲苦哀怨之情。而對于仕途坎坷，人生失意的人來說，子規(guī)的啼叫無疑就是撕裂他們的傷口然后再上面狠狠地撒一把鹽，最具典型意義的就是李白的《聞王昌齡左遷龍標(biāo)遙有此寄》：“楊花落子規(guī)啼，聞道龍標(biāo)過五溪，我寄愁心與明月，隨風(fēng)直到夜郎西?！边€有一首李白在晚年創(chuàng)作的七絕《宣城見杜鵑花》：“蜀國曾聞子規(guī)鳥，宣城又見杜鵑花。一叫一回腸一斷，三春三月憶三巴?！崩畎自谛强吹蕉霹N花盛開，聯(lián)想到幼年在蜀地常聽到子規(guī)鳥的啼叫。子規(guī)啼聲凄厲，令聽者腸斷，暮春三月，特別叫人思念故鄉(xiāng)?！耙唤幸换啬c一斷，三春三月憶三巴”淋漓盡致地寫出了旅人思鄉(xiāng)的情緒。再如“但見悲鳥號古木，雄飛從雌繞林間，又聞子規(guī)啼夜月，愁空山，蜀道之難，難于上青天。”寂靜的夜里，空幽的深山，子規(guī)的啼叫聲，使哀愁充滿了整個(gè)空山。

二、以“大鵬”、“龍”為代表的虛構(gòu)意象

在李白眾多的鳥類意象中，李白最鐘情的是虛擬意象是大鵬，他發(fā)揮自己極大的想象用他極致的筆鋒給我們精心的描繪了大鵬這一虛構(gòu)的鳥類意象。李白借助大鵬鳥抒發(fā)壯偉氣概、表達(dá)人生的偉大抱負(fù)，把大鵬看成是自己的化身，對大鵬傾注了巨大的熱情，賦予大鵬以自己的理想追求和孤傲不遜的性格。李白的一生都做著一個(gè)夢，一個(gè)建功立業(yè)展雄才的夢，一個(gè)憑借自己的才干使寰區(qū)大定，海縣清一的夢。

李白渴望踏入仕途，卻不屑于參加科舉考試，而是通過干渴、隱居為手段來實(shí)現(xiàn)，因此他在大鵬身上寄托了自己的理想：“大鵬一日同風(fēng)起，拎搖直上九萬里”（《上李豈》），它“跟厚地，揭太清，亙層霄，突重溟，激三千以崛起，向九萬而迅征”（《大鵬賦》）。李白希望能在政治活動(dòng)中像大鵬一樣扶搖直上，搏擊云天，因而對“水擊三千里，拎扶搖而上九萬里”（《逍遙游》）的大鵬情有獨(dú)鐘。他不僅在一些詩文中一再描繪大鵬形象，而且常用以自比，李白在少年時(shí)期就寫了《大鵬遇希有鳥賦》，之后還創(chuàng)作了很多跟大鵬有關(guān)的詩詞。李白在62歲的時(shí)候還寫下《臨路歌》自嘆“大鵬起兮振八裔，中天摧兮力不濟(jì)”，仍以大鵬自比而為一生作結(jié)，大鵬那種任天而飛、曠達(dá)豪邁、傲岸自信的性格貫穿李白的一生。

虛構(gòu)的意象，李白最鐘愛大鵬之外，就是龍的意象。龍是我國古代傳說中的神異動(dòng)物，象征著祥瑞，是萬獸之首，在封建時(shí)代也作為帝王的象征。詩人往往借用“龍”的意象來表示自己對權(quán)勢的向往以及失意之后的無奈，有的也想要借助于龍的幫襯來重新得到重用等等。

李白詩集中的龍意象很多，如“寶劍雙蛟龍，雪花照芙蓉?！保ā豆棚L(fēng)五十九》十六），“君失臣兮龍為魚，權(quán)歸臣兮鼠變虎?！保ā哆h(yuǎn)別離》），“上有六龍回日之高示，下有沖波逆折之回川?！保ā妒竦离y》），“我欲攀龍見明主，雷公砰旬震及鼓?！保ā读焊σ鳌罚┑取＠畎讓堖@一是虛構(gòu)意象的情感寄托是復(fù)雜的?！皩殑﹄p蛟龍”是他精神世界的外化，他將寶劍比作蛟龍，暗示了李白想要入仕建功立業(yè)，是他的內(nèi)心精神世界的寫照。李白在《猛虎行》中寫下了“蕭曹曾作沛中吏，攀龍附鳳當(dāng)有時(shí)?！边@首詩引用了蕭何、曹參的典故再次抒寫了詩人有心于國家，想要輔佐帝王的志向。在他的《西岳云臺歌送丹丘子》，“玉漿悅惠故人飲，騎二茅龍上天飛?！崩畎讌s流露出渴慕神仙、忘卻煩惱的念想了。

在李白創(chuàng)作的詩詞中，意象種類之多，范圍之廣，絕對的是“前無古人，后無來者”，不管是實(shí)在的意象還是虛構(gòu)的意象，在作者的筆下都不再是單純的意象本身，而是具有了詩人賦予它們感彩的特征，它們可以說是詩人得意時(shí)候的見證者同樣也是失意時(shí)候的情感寄托。

參考文獻(xiàn)

[1]《李太白全集》，李白著，中華書局1977；

[2]《李白詩選》，（唐）李白著，人民文學(xué)出版社1961；

[3]《李白詩選注》，（唐）李白著，上海古籍出版社1978；

篇5

【關(guān)鍵詞】小學(xué)語文；古詩詞教學(xué)；探討

優(yōu)秀古詩詞是小學(xué)教育的重要資源，優(yōu)美的詩詞，深刻的內(nèi)涵，高遠(yuǎn)的意境，流傳的佳句，精湛的語言，是我們?nèi)≈槐M、用之不竭的寶藏。我們只有重視古詩詞的教學(xué)，不斷充實(shí)自己，提高自己的文學(xué)素養(yǎng)，正確把握作品的情感，采取科學(xué)有效的手段激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生的情感共鳴，才能使學(xué)生熱愛古詩詞，熱愛祖國優(yōu)秀的文化，才有利于學(xué)生陶冶道德情操，品味生活情趣，豐富思想內(nèi)涵，成為一個(gè)真正的中國人。那么，如何指導(dǎo)學(xué)生誦讀這些古詩詞呢？

一、初讀詩文，了解作者

詩讀百遍，其義自明，其情自見。誦讀古詩方法很多，分自讀、對讀、群讀，又可分為默讀、聲讀等。多讀，可以讓學(xué)生把握詩詞的內(nèi)在節(jié)奏。節(jié)奏是古詩詞的生命，讀詩的過程也是欣賞詩歌的一種過程。學(xué)生在讀中整體感知，在讀中有所感悟，在讀中培養(yǎng)語感，在讀中受到情感的熏陶，讀多了，自然成誦，化為心中之本。整體朗誦詩歌的過程中，由于現(xiàn)代文和古文之間的不同，首先要引導(dǎo)學(xué)生讀準(zhǔn)每個(gè)字，每個(gè)詞的讀音，例：《回鄉(xiāng)偶書》中“少小離家老大回，鄉(xiāng)音無改鬢毛衰?！爆F(xiàn)在“衰’’讀“shuai"，但古讀音應(yīng)該是“cui”，古讀音更能押韻，更能體現(xiàn)古詩的韻律美；例如杜牧《山行》：“遠(yuǎn)上寒山石徑斜，白云深處有人家?！惫艜r(shí)應(yīng)該讀xia.，而現(xiàn)在用漢語拼音讀xi4，就不和諧，不押韻了。在處理這個(gè)問題時(shí)，我就先讓同學(xué)們自己讀，多讀幾次，體會(huì)到古詩的押韻美，學(xué)生自然選擇讀古音了。

二、精讀課文，了解詩意

讀通古詩后，就要了解這首詩的意思，在語文課本中，古詩詞都會(huì)有注釋，將不太容易理解的字詞翻譯出來。這時(shí)，我多半希望學(xué)生采用小組合作或個(gè)人發(fā)言的方法，一句一句讓讓學(xué)生慢慢去自己探究，老師在旁適當(dāng)點(diǎn)撥即可。還可以鼓勵(lì)學(xué)生借助古漢語詞典，去自己翻找。這對于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)能力，有很大幫助。

三、研讀詩文，體會(huì)情感

篇6

一、初讀詩文，了解作者

詩讀百遍，其義自明，其情自見。誦讀古詩方法很多，分自讀、對讀、群讀，又可分為默讀、聲讀等。多讀，可以讓學(xué)生把握詩詞的內(nèi)在節(jié)奏。節(jié)奏是古詩詞的生命，讀詩的過程也是欣賞詩歌的一種過程。學(xué)生在讀中整體感知，在讀中有所感悟，在讀中培養(yǎng)語感，在讀中受到情感的熏陶，讀多了，自然成誦，化為心中之本。

二、精讀課文，了解詩意

讀通古詩后，就要了解這首詩的意思，在語文課本中，古詩詞都會(huì)有注釋，將不太容易理解的字詞翻譯出來。這時(shí)，我多半希望學(xué)生采用小組合作或個(gè)人發(fā)言的方法，一句一句讓讓學(xué)生慢慢去自己探究，老師在旁適當(dāng)點(diǎn)撥即可。還可以鼓勵(lì)學(xué)生借助古漢語詞典，去自己翻找。這對于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)能力，有很大幫助。

三、研讀詩文，體會(huì)情感

(1)了解背景：在小學(xué)階段學(xué)習(xí)的古詩詞中，有不少的古詩詞，它們作者不同，背景不同，表達(dá)的情感也不同。就拿“送別"主題來說，有李白的《贈(zèng)汪倫》，寫汪倫以歌聲送友，李白借潭水抒友人對已感情之深；有白的《送盂浩然之廣陵》，寫李白以目光送友，以長江之水喻友人之間感情綿綿不絕；有王維的《送元二使安西》，王維以酒送友，借朝雨，青柳，美酒表達(dá)對友人離去的傷感之情。這些都淋漓盡致的表達(dá)出作者對友人的依依不舍之情。

再比如：翁卷的《鄉(xiāng)村四月》、范成大的《四時(shí)田園雜興》、張志和的《漁歌子》等為我們描繪出風(fēng)景優(yōu)美的田園風(fēng)光，表達(dá)出對大自然、對勞動(dòng)人民的贊美。同樣是寫景詩，不同的是李白的《獨(dú)坐敬亭山》，不僅寫出敬亭山秀麗的風(fēng)光，其中“盡’’、“孤獨(dú)"、“只有”等詞又體會(huì)出詩人無比孤寂的心情。從背景資料當(dāng)中，我們知道李白才華橫溢，青年時(shí)雄心壯志，無奈朝廷黑暗，世態(tài)炎涼，長期的漂泊生活使他飽嘗人間辛酸的滋味，孤寂之感倍生，所以朗讀時(shí)要讀出壓抑孤獨(dú)的心境。

(2)想象力的培養(yǎng)：亞里士多德說過：“想象力是發(fā)現(xiàn)、發(fā)明一切創(chuàng)造活動(dòng)的源泉。沒有想象就沒有創(chuàng)造，善于創(chuàng)造就必須善于想象。想象力對于一個(gè)人的重要可見一斑。古詩詞具有簡潔、篇幅短小而意蘊(yùn)豐富的特點(diǎn)，學(xué)生要充分了解詩中意境，詩句的言外之意，就要靠自己的想象補(bǔ)充和領(lǐng)悟，去聯(lián)想、補(bǔ)充和創(chuàng)造，以構(gòu)想詩詞中的畫面。例如：《江上漁者》學(xué)習(xí)古詩后，請同學(xué)們想象在波濤滾滾的江面上，捕魚人冒著生命危險(xiǎn)，打撈鮮美的鱸魚，使人不由對捕魚人產(chǎn)生同情與憐憫。

(3)課外拓展的必要性

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關(guān)鍵詞：唐代文學(xué);高考;全國卷

作為教育考試的核心環(huán)節(jié)，高考卷中的每一道題都是出卷者精心設(shè)計(jì)的。在全國高考語文卷中，絕大部分的唐代部分都是以詩歌鑒賞為主。放眼近20年的高考全國卷，唐代詩歌鑒賞以杜甫、李白、王維等唐代著名詩人為主，但是近年來一些耳熟能詳?shù)脑姼枰查_始出現(xiàn)在高考語文卷上。

一、高考詩歌鑒賞中的“名家”

只要一提到唐代詩人，許多人會(huì)脫口而出李白、杜甫、白居易等。筆者在整理近20年的高考全國卷時(shí)發(fā)現(xiàn)，除了一些年份沒有考到唐代文學(xué)，基本上這20年里每一年都有會(huì)涉及到唐代詩詞的考試，且一些著名詩人的詩歌會(huì)換多種形式進(jìn)行考察，由此我們不難發(fā)現(xiàn)，唐代文學(xué)的重要性，唐代這些著名詩人重要的歷史價(jià)值。

如表1，劉禹錫詩作連續(xù)兩年成為高考的題目，且分值都相對較大。詩仙李白的詩作依舊是語文學(xué)科的考察重點(diǎn);杜甫，其作品對我國古典詩歌的影響深淵，考查較多。此外，韓愈、王維、杜牧、白居易、王勃等也考試較多。

近20年的語文高考中，除了以上這些名家，我們也不難發(fā)現(xiàn)還有像修睦和李華這樣的作者。李華，作為唐代詩人，其盡管沒有以上幾位詩人的成就，但是其創(chuàng)作的《春行寄興》也是那個(gè)時(shí)代不可多得的好詩。修睦，所留下的詩句并不多，作為唐末五代的詩人，他的影響力也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及李白、杜甫等人，但是他的作品也在那個(gè)時(shí)代引起巨大的轟動(dòng)。

從表1中，我們不難發(fā)現(xiàn)唐代文學(xué)的考察都是具有良好的教育意義，這與高考的考察初衷是一致的，無論是韓愈的《師說》、還是李白的《蜀道難》等，都具有較好的教育意義，因此這些詩人的詩作出現(xiàn)在高考卷上也是意料之中的事。

二、高考詩歌鑒賞中的“名家”選擇取向分析

從恢復(fù)高考后，高考詩歌鑒賞從原來的探索，到現(xiàn)在形成的命題取向，高考詩歌鑒賞的發(fā)展具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。

首先，其符合語文課程標(biāo)準(zhǔn)。選擇古代詩歌教學(xué)，是要培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國文學(xué)，能夠有效理解和運(yùn)用祖國的語言文字，并培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)感，提高學(xué)生對傳統(tǒng)文化的熱愛。唐代詩歌在我國文學(xué)歷史上地位卓越，劉禹錫、李白、杜甫等人的詩歌影響著唐代詩歌的發(fā)展方向，同時(shí)這些詩人的文學(xué)成就對后代的文學(xué)發(fā)展也具有極大的促進(jìn)作用。

其次，選擇“名家的作品”或“名詩”進(jìn)行考察，能夠讓學(xué)生了解那個(gè)輝煌的歷史，也能夠幫助學(xué)生梳理那個(gè)朝代的發(fā)展方向。而“名詩”考察體現(xiàn)了高考考察的全面性，對于學(xué)生全面了解那個(gè)時(shí)代的文學(xué)具有較好的知道意義。

學(xué)習(xí)是一個(gè)發(fā)展的過程，應(yīng)當(dāng)從發(fā)展的角度去看待古代文學(xué)的內(nèi)容價(jià)值，也應(yīng)當(dāng)去了解那個(gè)時(shí)代文學(xué)創(chuàng)作者的創(chuàng)作思想，用現(xiàn)代的觀念重新審視那些作品，對其存在的積極意義和歷史局限予以客觀的評價(jià)。

三、總結(jié)

縱觀近20年來的唐代詩歌考察，我們不難領(lǐng)悟出卷者的考察意圖。一個(gè)民族精神的源泉就是一個(gè)民族的傳統(tǒng)文化，無論是高考復(fù)習(xí)，還是在日常教學(xué)過程中都應(yīng)當(dāng)教會(huì)學(xué)生感受本民族的傳統(tǒng)文化，并抓住規(guī)律，在學(xué)習(xí)名家作品的同時(shí)，也不能忽視那些“名詩”背后的作者，這是考點(diǎn)，也是一種學(xué)習(xí)的態(tài)度。

參考文獻(xiàn)：

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一、分層誦讀課文

學(xué)習(xí)古詩，要注重分層次誦讀課文，這樣可以做到熟練生巧、事半功倍。

1、初讀詩文，了解作者。詩讀百遍，其義自明，其情自見。學(xué)生在讀中整體感知，在讀中有所感悟，在讀中培養(yǎng)語感，在讀中受到情感的熏陶，讀多了，自然成誦，化為心中之本。 整體朗誦詩歌的過程中，由于現(xiàn)代文和古文之間的不同，首先要引導(dǎo)學(xué)生讀準(zhǔn)每個(gè)字，每個(gè)詞的讀音，例：《回鄉(xiāng)偶書》中“少小離家老大回，鄉(xiāng)音無改鬢毛衰?！爆F(xiàn)在“衰’’讀“shuai”，但古讀音應(yīng)該是“cui”，古讀音更能押韻，更能體現(xiàn)古詩的韻律美。

2、精讀課文，了解詩意。讀通古詩后，就要了解這首詩的意思，在語文課本中，古詩詞都會(huì)有注釋，將不太容易理解的字詞翻譯出來。這時(shí)，我多半希望學(xué)生采用小組合作或個(gè)人發(fā)言的方法，一句一句讓讓學(xué)生慢慢去自己探究，老師在旁適當(dāng)點(diǎn)撥即可。還可以鼓勵(lì)學(xué)生借助古漢語詞典，去自己翻找。這對于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力有很大幫助。

3、研讀詩文，體會(huì)情感。在小學(xué)階段學(xué)習(xí)的古詩詞中，有不少的古詩詞，它們作者不同，背景不同，表達(dá)的情感也不同。就拿“送別”主題來說，有李白的《贈(zèng)汪倫》，寫汪倫以歌聲送友，李白借潭水抒友人對已感情之深；有李白的《送盂浩然之廣陵》，寫李白以目光送友，以長江之水喻友人之間感情綿綿不絕；有王維的《送元二使安西》，王維以酒送友，借朝雨，青柳，美酒表達(dá)對友人離去的傷感之情。讓學(xué)生對比研讀，更能讓他們體會(huì)不同作者在離別時(shí)的不同情感。

二、充分欣賞意境

學(xué)習(xí)古詩，要欣賞詩的意境才能得到精華，所以，這一環(huán)節(jié)要讓學(xué)生全身心地“投入”其中。欣賞意境不能搞得抽象，要照顧小學(xué)生的特點(diǎn)。我認(rèn)為有以下幾種方法可以幫助小學(xué)生進(jìn)入意境。

1、用語言描繪情境，使學(xué)生進(jìn)入意境。我在教《望廬山瀑布》時(shí)，采用了“起興點(diǎn)撥法”。新課一開始，就用一個(gè)謎語引起學(xué)生的興趣，使學(xué)生產(chǎn)生對瀑布的興趣，再導(dǎo)讀回憶《瀑布》，使學(xué)生受到語言描繪的情境感染，從而進(jìn)入瀑布的詩境，接著引出李白的詩。

2、緊扣語言賞析進(jìn)入意境。我注意引導(dǎo)學(xué)生抓詩眼，把握詩中有情感色彩的、形象鮮明的、有深刻含義的詞語，反復(fù)推敲，進(jìn)入詩的意境。如“香爐”就一語雙關(guān)，既指山峰，又暗喻天上的香爐，表示山極高?！白蠠煛笨雌饋砗唵危罹科湟蚬?，又值得引導(dǎo)學(xué)生細(xì)細(xì)分析。在教學(xué)“飛流直下三千盡”這一句時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)詩句的意思，想象瀑布急劇而下是怎樣的一幅畫面，再想象瀑布從山上直瀉而下時(shí)會(huì)發(fā)出怎樣的聲音，讓學(xué)生理解體會(huì)“飛流”、“直下”的浩大聲勢。在教學(xué)中，通過反復(fù)推敲字詞，既培養(yǎng)了小學(xué)生諸多語文能力，又讓學(xué)生體會(huì)古詩“美”之所在。

3、以圖配詩，感受情境。在教學(xué)時(shí)，為了幫助學(xué)生理解字詞詩句的意思，體會(huì)詩的意境，感知詩的表現(xiàn)手法，我采用了古詩配畫法進(jìn)行教學(xué)。在教《望廬山瀑布》這一課時(shí)，采用了部分詩句入畫。給“日照香爐生紫煙，遙看瀑布掛前川”這兩句詩配畫，后兩句夸張、比喻的意境本身也包含在畫面之中。

4、想象漫游，深入情境。教學(xué)《望廬山瀑布》，在學(xué)生從詩中的字句欣賞到詩的意境之后，再通過讓學(xué)生觀看錄象，加強(qiáng)感性認(rèn)識。有條件的地方可以帶學(xué)生到廬山旅游、觀賞廬山瀑布，讓學(xué)生親臨其境，置身于廬山瀑布的美景中，領(lǐng)悟詩人所表達(dá)的情感。

二、注重培養(yǎng)興趣

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一、回顧舊知，導(dǎo)入新課

回顧舊知識是導(dǎo)入新課的最常用方法。如我在教高中語文第三冊第二單元鑒賞唐宋詩詞時(shí)，這樣設(shè)計(jì)導(dǎo)語：“本單元是唐宋詩詞單元，第一單元，我們領(lǐng)略了漢魏晉詩的風(fēng)采，體味過陶淵明的淡然；今天，我們要走進(jìn)唐宋詩詞，領(lǐng)略不同風(fēng)格的詩詞。”簡單的幾句話不僅回顧了前面的課文內(nèi)容，也交代了本單元會(huì)接觸到不同風(fēng)格的詩歌，從而更好地投入到新課學(xué)習(xí)中去。

二、巧設(shè)情境，導(dǎo)入新課

在教學(xué)中，教師如能創(chuàng)設(shè)出一個(gè)與課文相符合的情境，能讓學(xué)生在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入角色，將會(huì)對提高課堂教學(xué)效率有著重要的作用。其中借助多媒體創(chuàng)造教學(xué)情境，能培養(yǎng)學(xué)生興趣，增強(qiáng)學(xué)生情感，并能體會(huì)文章旨意。講授朱自清的散文《荷塘月色》時(shí)，可以先播放投影：畫面是素淡、靜雅的清華園的荷塘。然后在這畫面上緩緩地打出全文，同時(shí)播放在民族藝術(shù)家阿炳名作《二泉映月》音樂伴奏下朗讀全文錄音。讓學(xué)生在感受此情此景時(shí)，去領(lǐng)悟畫面那素淡、靜雅的特點(diǎn)以及從畫面中所傳出來的那暫時(shí)超脫、寧靜的淡淡喜悅之情，并發(fā)現(xiàn)這一切情與景都源于“這幾天心里頗不寧靜”這一“文眼”。在這自我發(fā)現(xiàn)的喜悅中，讓學(xué)生能融入文本，推動(dòng)了學(xué)生快速背誦這篇優(yōu)美的散文。

三、講解故事，導(dǎo)入新課

在高中語文教學(xué)中，許多老師都有這樣的感覺，課堂上提到課本外的內(nèi)容時(shí)，學(xué)生的積極性很高，對這些內(nèi)容特別感興趣。教師在課堂教學(xué)中就要根據(jù)學(xué)生的這一特點(diǎn)，以一些故事來導(dǎo)入課文，無疑會(huì)起到事半功倍的效果。在教《拿來主義》時(shí)，我選用了一個(gè)故事作導(dǎo)語：“天津有位作家叫馮驥才，他訪問法國時(shí)，在一次歡迎宴會(huì)上，外國記者接二連三地向他提問。其中一位記者問：‘尊敬的馮先生，貴國改革開放，學(xué)習(xí)西方資產(chǎn)階級的東西，你們就不擔(dān)心變成資本主義嗎？’馮先生回答：‘不！人吃了豬肉不會(huì)變成豬，吃了牛肉不會(huì)變成牛。’他幽默機(jī)智的回答，博得滿堂喝彩。是的，我們學(xué)習(xí)資本主義的東西，不會(huì)變成資本主義，同樣，繼承文化遺產(chǎn)時(shí)，只要我們堅(jiān)持正確的原則，就一定能成功，這個(gè)原則就是‘拿來主義’?！边@時(shí)學(xué)生立即問“什么是拿來主義”，“為什么要實(shí)行拿來主義”，于是便乘機(jī)導(dǎo)入課文的學(xué)習(xí)。這樣學(xué)生也有了學(xué)習(xí)興趣。

當(dāng)然，運(yùn)用故事導(dǎo)入新課時(shí)，所選用的故事一定要與課文有關(guān)，且對學(xué)生而言要頗具吸引力，要能激起學(xué)生的好奇心，這樣才能切實(shí)發(fā)揮這種導(dǎo)入語的作用。除此以外，教師一定要先鍛煉講故事的能力。精彩、動(dòng)人的故事情節(jié)，合適的語速，多變的語調(diào)，再加上教師豐富的表情，必然會(huì)像磁鐵一樣吸引學(xué)生的注意力。

四、名人逸事，導(dǎo)入新課

對于名人，學(xué)生知道的通常都是他們的本質(zhì)或主要方面，往往對他們的側(cè)面和一些小事不甚了解。但學(xué)生常常對此表現(xiàn)出濃厚的興致。所以搜幾則名人的鮮為人知的逸事，帶到語文課上，定會(huì)取得不凡效果。比如我在講杜甫的《登高》時(shí)，由于剛剛學(xué)過李白的《夢游天姥吟留別》一詩，可以先將李白與杜甫的逸事講給學(xué)生：在唐代的詩壇中，有耀眼的“南北泰斗”一個(gè)稱“詩仙”的李白，家住四川，一個(gè)譽(yù)詩圣名杜甫，生在河南。李白比杜甫大十一歲。這兩顆詩壇的巨星，原先并不是在一起的。也就是說，他們互相之間都是慕其名而沒有見過其人

傳說有一天，杜甫千里迢迢來到李白的住處尋訪。但見翠竹掩得草廬綠，耳邊鳥雀聲聲請。不巧，李白到朋友家喝酒論詩去了。杜甫等的實(shí)在心焦不耐煩了，就在李白家的后院假山旁游來踱去……突然聽到泉水叮咚，他有心無意的以泉為韻，脫口而出“泉泉泉泉泉泉泉”恰好李白剛走進(jìn)家園，見一位頭戴蓑笠拘謹(jǐn)?shù)哪吧耍笨粗l(fā)愣，應(yīng)聲和道：“灑下銀珠粒粒圓”杜甫見此人舉止瀟灑，儀表不凡，如玉樹臨風(fēng)，出口韻中，忙問“此公莫非李太白？”李白應(yīng)道：“然然然然然然然”。真不愧為“詩仙”“詩圣”，出口成韻，相映成章，一首合作的絕妙的絕句譜成了：

泉泉泉泉泉泉泉，灑下銀珠粒粒圓

此公莫非李太白？然然然然然然然

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【關(guān)鍵詞】 頭皮靜脈穿刺；失敗；原因；護(hù)理

小兒頭皮靜脈穿刺是嬰幼兒最普遍、最常用的給藥和給藥方法之一，且是兒科護(hù)理常用的技術(shù)操作之一。但是在臨床上的實(shí)際工作中由于各種各樣的原因會(huì)出現(xiàn)護(hù)士一次靜脈穿刺失敗的情況，本文就對臨床中小兒頭皮靜脈穿刺失敗的原因進(jìn)行分析，并總結(jié)相應(yīng)的護(hù)理措施。

1 臨床資料

選取我院兒科門診在2013年1月至2013年6月行頭皮靜脈輸液的患兒75例，其中一次性靜脈穿刺成功45例，占64.3%，失敗30例，占40.0%，其中2次以上穿刺失敗6例。

2 穿刺失敗的原因與護(hù)理

2.1 穿刺失敗的原因

2.1.1 患兒因素 ①患兒的頭皮較細(xì)，分支較多且彎曲隱秘，尤其是肥胖患兒皮下脂肪較厚，靜脈不明顯，在穿刺時(shí)不易掌握血管的深淺度；②脫水及循環(huán)不良的患兒由于血容量不足，血流緩慢，在穿刺時(shí)不易回血等情況導(dǎo)致穿刺失??；③患兒在高熱或營養(yǎng)不良時(shí)導(dǎo)致血管脆性增加；④患兒特有的哭鬧動(dòng)亂會(huì)加大靜脈穿刺的困難，并且即使穿刺成功，有時(shí)也會(huì)因小兒的躁動(dòng)不安出血針頭滑脫等情況導(dǎo)致需重新穿刺。

2.1.2 護(hù)士因素 ①護(hù)士的基本功不熟練，對小兒頭皮血管解剖和分布不熟悉以及缺乏經(jīng)驗(yàn)等導(dǎo)致穿刺失??；②護(hù)士手法不穩(wěn)定，血管選擇不準(zhǔn)確或進(jìn)針角度選擇不恰當(dāng)導(dǎo)致刺破血管或見回血潛行過多；③操作前的準(zhǔn)備工作不充分，如穿刺部位備皮效果較差，容易對較細(xì)的靜脈辨別不清，同時(shí)患兒的頭部和身體固定不理想，也易使進(jìn)針失去平衡，導(dǎo)致穿刺失??；④有些護(hù)士的心理壓力較大，若不能一次穿刺成功，可能會(huì)引起家長的不滿，因而易出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒，會(huì)較大的影響穿刺技術(shù)水平的發(fā)揮。

2.1.3 家長因素 患兒家長對護(hù)士的技術(shù)操作要求高，希望護(hù)士可以“一針見血”及對護(hù)士的不信任等，都加大了護(hù)士的心理壓力，導(dǎo)致操作的失敗。

2.1.4 客觀因素 氣溫較低時(shí)，如冬季時(shí)血管收縮變細(xì)會(huì)加大穿刺難度；光線不足也易導(dǎo)致穿刺失敗。

2.2 護(hù)理對策

2.2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員心理素質(zhì)的培訓(xùn) 目前越來越多的研究顯示，護(hù)理人員的不良心理狀態(tài)是導(dǎo)致小兒頭皮靜脈穿刺失敗的重要原因，一切對護(hù)理人員產(chǎn)生心理壓力的刺激都會(huì)影響穿刺成功率[1]。首先加強(qiáng)對兒科護(hù)士心理學(xué)知識的培訓(xùn)，目的可以使護(hù)士對自己的情緒進(jìn)行正確的自我調(diào)節(jié)，并善于管理自己的情緒，舒緩心理壓力；其次還應(yīng)學(xué)會(huì)與患兒家長有效溝通的方法，以建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高穿刺成功率。

2.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的技能培訓(xùn) 由經(jīng)驗(yàn)豐富和技術(shù)嫻熟的資深護(hù)士對年輕的護(hù)士進(jìn)行穿刺技能的培訓(xùn)，并使年輕護(hù)士在掌握頭皮靜脈穿刺技術(shù)的基礎(chǔ)上，掌握穿刺技巧。主要包括：①選擇靜脈穿刺時(shí)首先要與動(dòng)脈相鑒別，并選擇血運(yùn)良好的靜脈，可采用指壓法[2]，在放指的瞬間注意觀察血運(yùn)是否良好和靜脈走向，以保證穿刺成功；②在保證頭皮針梗進(jìn)入靜脈三分之一的前提下，盡量縮短進(jìn)針部位和穿刺血管的距離，以減少頭皮針在皮下穿刺的時(shí)間，并盡可能的減少穿刺對患兒的刺激；③對待特殊患兒時(shí)，如皮下脂肪較厚的患兒的血管較深，此時(shí)可在手指的探摸下穿刺，用拇指或示指尖順靜脈血管的凹陷的方向進(jìn)行探摸可提高穿刺成功率[3]；對嚴(yán)重脫水的患兒，穿刺針尖進(jìn)皮后，再沿血管方向緩慢進(jìn)針，當(dāng)針進(jìn)入血管腔內(nèi)稍等片刻后再行抽吸；對長期輸液的患兒，在條件允許的情況下可選擇靜脈留置針，以減輕反復(fù)穿刺對患兒造成的痛苦；對血管能見度較低的患兒，可采用靜脈穿刺引導(dǎo)儀對血管進(jìn)行尋找和定位[4]；③根據(jù)壓力原理采用低瓶高調(diào)法對輸液瓶的高度進(jìn)行調(diào)整，可將液瓶高度與操作臺保持平行，這樣易于在兩者之間形成壓力差，可易見回血，提高穿刺的成功率[5]。④加強(qiáng)對客觀環(huán)境的改善，充足的自然光是一種理想的光線，但是在自然光不理想時(shí)可置150w燈于穿刺者的左前方，且保持燈高距穿刺靜脈45-50cm的距離，以改善光線，提高穿刺成功率。

2.2.3 穿刺后的固定 在靜脈穿刺成功后應(yīng)進(jìn)行牢固的固定，可采用四條膠布固定法進(jìn)行固定，第一條固定針柄，第二條交叉固定，第三條將塑料管盤曲后固定，第四條將頭皮針?biāo)芰瞎潭ㄔ诨純壕徒亩?，這樣的固定法不會(huì)因?yàn)榛純侯^部的轉(zhuǎn)動(dòng)而致針頭拔除[6]。

3 討 論

小兒頭皮靜脈穿刺是兒科臨床的一項(xiàng)既簡單又復(fù)雜的操作技能，本文通過對小兒頭皮靜脈穿刺失敗的原因進(jìn)行分析，并針對原因采取相應(yīng)的護(hù)理措施，包括提高護(hù)理人員的穿刺技術(shù)、心理素質(zhì)以及穿刺后的看護(hù)等，以提高穿刺的成功率，保證“一針見血”，使家屬滿意，并對和諧護(hù)患關(guān)系具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

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