導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇技能培訓(xùn)考核方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理；操作技能；培訓(xùn)；考核方案

護(hù)理操作技能作為護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，具有技巧性強(qiáng)、難度大等特點(diǎn)，所以，護(hù)理人員必須掌握理論基礎(chǔ)，熟練完成各項(xiàng)護(hù)理操作技能，這樣才可以在緊急搶救過(guò)程中，做到有條不紊，給予及時(shí)、有效的救治[1]。目前，護(hù)理人員技能培訓(xùn)和考核主要集中在訓(xùn)練考核、臨床考核，這也是評(píng)估護(hù)理人員操作能力的常用方法[2]。本研究中，2011年1月至2012年7月期間，我院晉升護(hù)理師前的護(hù)理人員，給予護(hù)理部的規(guī)范、系統(tǒng)的培訓(xùn)和考核，取得了較好的培訓(xùn)效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2012年7月期間，我院晉升護(hù)理師前的80例護(hù)理人員，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（科內(nèi)培訓(xùn)、隨機(jī)考核）和觀察組（護(hù)理部培訓(xùn)、隨機(jī)考核），每組各40例。40例對(duì)照組中，年齡23.0～25.0歲，其中本科13人、大專22人、中專5人；40例觀察組中，年齡23.0～25.0歲，其中本科12人、大專23人、中專5人。在年齡、學(xué)歷方面，兩組沒(méi)有明顯差異，具有可比性。

1.2 培訓(xùn)及考核方法 護(hù)理部主任、科室護(hù)士長(zhǎng)、其他科室護(hù)士長(zhǎng)組成，到各個(gè)病房逐個(gè)考核，考核人員打分的平均值為被考核人員的測(cè)試分值。培訓(xùn)和考試時(shí)間為半年。對(duì)照組采用科內(nèi)培訓(xùn)，觀察組采用護(hù)理部培訓(xùn)，最終考核是隨機(jī)抽取，培訓(xùn)項(xiàng)目和考核時(shí)間預(yù)先制定，從護(hù)理準(zhǔn)備（總分8分）、操作步驟（總分50分）、整理（總分6分）、質(zhì)量（總分16分）、理論（總分20分）等方面，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，每項(xiàng)考核成績(jī)相加，計(jì)算平均分，得出被考核者的總成績(jī)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及考核成績(jī)?cè)u(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組考核成績(jī)的優(yōu)良率，以及每步測(cè)試的分值及總成績(jī)，進(jìn)行觀察和比較?？己顺煽?jī)分為優(yōu)秀、良好、中等、差四個(gè)等級(jí)：①優(yōu)秀：95～100分。②良好：90～94分。③中等：85～89分。④差：

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料率的比較，采用卡方檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績(jī)分級(jí)比較 與對(duì)照組相比，觀察組測(cè)試成績(jī)的優(yōu)良率明顯升高P

2.2 兩組每步測(cè)試的分值及總成績(jī)比較 與對(duì)照組相比，觀察組質(zhì)量、理論測(cè)試分值及總成績(jī)均明顯升高，P

3 討論

本研究中，與對(duì)照組相比，觀察組成績(jī)優(yōu)良率明顯提高，P

與對(duì)照組相比，觀察組質(zhì)量、理論測(cè)試分值及總成績(jī)均明顯升高，P

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 楊淑美.試論在職護(hù)理人員護(hù)理技能的最佳培訓(xùn)與考核的方式與方法. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（3）：427.

[2] 劉校瑾. 淺析護(hù)理操作技能培訓(xùn)及考核方案. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，5（3）：236.

[3] 徐士華.護(hù)理技能培訓(xùn)與考核方法的探討. 全科護(hù)理，2011，9（9）：2314.

篇2

【關(guān)鍵詞】 技能培訓(xùn);臨床實(shí)習(xí);護(hù)生

護(hù)理學(xué)是一門(mén)具有自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)雙重屬性的綜合性應(yīng)用科學(xué)。這就要求護(hù)理活動(dòng)的實(shí)踐者——護(hù)士既要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要掌握嫻熟的操作技能[1]。

為提高高等、中等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床技能操作水平，我省衛(wèi)生廳、教育廳每年均對(duì)即將進(jìn)入實(shí)習(xí)教學(xué)階段的學(xué)生進(jìn)行臨床技能抽考。為此我校在每次技能抽考前均對(duì)被考核學(xué)生進(jìn)行為期三個(gè)月的技能培訓(xùn)。在培訓(xùn)中，我們實(shí)施“專人專項(xiàng)”的方案，即每個(gè)參訓(xùn)教師負(fù)責(zé)一項(xiàng)護(hù)理操作。培訓(xùn)過(guò)程分三個(gè)階段：第一階段的內(nèi)容是讓學(xué)生熟悉各項(xiàng)操作。我們先組織學(xué)生觀看各項(xiàng)操作的錄像，喚起學(xué)生的記憶。再由每位參訓(xùn)教師詳細(xì)講解自己負(fù)責(zé)的那項(xiàng)操作，然后學(xué)生參照錄像練習(xí)各項(xiàng)操作;第二階段的內(nèi)容是“注重細(xì)節(jié)，精益求精”。所有參訓(xùn)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)操作的考核，然后根據(jù)考核的情況，教師開(kāi)研討會(huì)，討論各項(xiàng)操作中存在的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題和有待改進(jìn)的地方，力求每項(xiàng)操作都臻于完善。然后每位教師根據(jù)研討的結(jié)果對(duì)自己所負(fù)責(zé)的項(xiàng)目進(jìn)行改進(jìn)完善，再?gòu)募?xì)節(jié)上指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。第三階段是在已能規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)操作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步熟練。并通過(guò)考核了解每個(gè)學(xué)生的薄弱項(xiàng)，再由負(fù)責(zé)該項(xiàng)的老師給予特別輔導(dǎo)和加強(qiáng)練習(xí)。在這一階段還要鍛煉學(xué)生的臨場(chǎng)發(fā)揮和與患者自然親切的交流的能力。最終考核的結(jié)果是我校每年均獲得河北省第一名的好成績(jī)，這證明我們的培訓(xùn)方案是科學(xué)的、規(guī)范的、有效的。

我們對(duì)進(jìn)入臨床前參加過(guò)此項(xiàng)培訓(xùn)的學(xué)生進(jìn)行隨訪，內(nèi)容包括他們?cè)谂R床的工作情況，實(shí)習(xí)醫(yī)院和帶教老師對(duì)其的滿意程度等。結(jié)果表明參加過(guò)技能加強(qiáng)訓(xùn)練的護(hù)生在以下方面均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)。

1 能更快適應(yīng)護(hù)理工作

護(hù)理工作存在著強(qiáng)度大，重復(fù)性及枯燥乏味等特點(diǎn)。這也是護(hù)生進(jìn)入臨床后不能盡快適應(yīng)工作的主要原因。但是參加過(guò)護(hù)理技能培訓(xùn)的學(xué)生在三個(gè)月的訓(xùn)練過(guò)程中，是在實(shí)驗(yàn)室模擬的病房環(huán)境中，每天重復(fù)練習(xí)各項(xiàng)護(hù)理操作，與臨床護(hù)士每日的工作內(nèi)容和工作強(qiáng)度有一定的相似性。因此這部分學(xué)生比沒(méi)有參加過(guò)技能培訓(xùn)的學(xué)生進(jìn)入臨床后能更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和護(hù)理工作。

2 操作規(guī)范，熟練

由于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課時(shí)有限，平時(shí)在教學(xué)中，對(duì)各項(xiàng)操作只能做到“老師講一遍，學(xué)生練一遍”。學(xué)生對(duì)各項(xiàng)操作沒(méi)有深刻印象，更不能熟練掌握。等進(jìn)入臨床時(shí)，幾乎把各項(xiàng)操作都忘光了，還需在臨床中重新再學(xué)。而參加技能培訓(xùn)的學(xué)生是在老師的指導(dǎo)下，反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作，最終達(dá)到能夠規(guī)范、熟練進(jìn)行各項(xiàng)操作。進(jìn)入臨床后，能馬上開(kāi)始工作，而且操作規(guī)范、熟練。

3 有較好的溝通能力，關(guān)愛(ài)患者

一般的學(xué)生進(jìn)入臨床后，面對(duì)陌生的環(huán)境，對(duì)自己不自信，會(huì)出現(xiàn)不能很好的與患者溝通，缺乏對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。而參加過(guò)技能培訓(xùn)的學(xué)生在這方面表現(xiàn)出一定的優(yōu)越性。在訓(xùn)練過(guò)程中，我們使用可以主動(dòng)配合的標(biāo)準(zhǔn)化患者，有利于學(xué)生角色到護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換。整個(gè)溝通交流場(chǎng)景逼真自然，學(xué)生在身臨其境的操作過(guò)程中體會(huì)人文關(guān)懷及溝通交流方法，明確其重要性及必要性，培養(yǎng)了學(xué)生在短期內(nèi)樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，對(duì)患者實(shí)施人性化服務(wù)[2]。

4 有良好的心理素質(zhì)

參加過(guò)技能培訓(xùn)的學(xué)生比一般的護(hù)生表現(xiàn)出良好的心理素質(zhì)。我們?cè)谟?xùn)練過(guò)程中，會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的考核，使學(xué)生習(xí)慣于在“眾目睽睽”下進(jìn)行操作，避免了有的學(xué)生“自己操作不錯(cuò)，老師看著就手發(fā)抖”的現(xiàn)象。最后省專家組來(lái)?？己藭r(shí)，95%的學(xué)生能夠做到不緊張，發(fā)揮出正常水平?？梢?jiàn)通過(guò)技能培訓(xùn)，也鍛煉了他們的心理素質(zhì)。這部分學(xué)生進(jìn)入臨床后，在工作中也表現(xiàn)出良好的心理素質(zhì)。

5 理論扎實(shí)，就業(yè)前景好

近年來(lái)我省技能考核增加了相關(guān)理論知識(shí)的考核，這就要求學(xué)生不僅操作好，還要掌握相關(guān)理論知識(shí)。而沒(méi)有參加技能培訓(xùn)的學(xué)生進(jìn)入臨床時(shí)已把在學(xué)校學(xué)的許多理論知識(shí)都忘記了。因此感到臨床工作力不從心，帶教老師和患者對(duì)其滿意度低。而參加技能培訓(xùn)的學(xué)生在培訓(xùn)過(guò)程中進(jìn)一步加強(qiáng)鞏固理論知識(shí)。他們進(jìn)入臨床后，由于有扎實(shí)的理論知識(shí)作指導(dǎo)，工作更出色，受到帶教老師和患者的好評(píng)，并且在護(hù)士資格證考試中通過(guò)率很高。以上這些優(yōu)勢(shì)，使他們受到用人單位的青睞，就業(yè)前景好。

由上可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前的技能訓(xùn)練對(duì)護(hù)生在臨床中的工作起到積極作用，有重要意義。因此，筆者建議各醫(yī)學(xué)院?？蓪?duì)全體即將進(jìn)入實(shí)習(xí)的學(xué)生開(kāi)展此類技能培訓(xùn)，為他們的實(shí)習(xí)、就業(yè)、工作奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

篇3

公司各單位：

2019年為圓滿完成XXX交給的光榮艱巨任務(wù)、以及順利實(shí)現(xiàn)設(shè)安公司全年環(huán)保目標(biāo)、經(jīng)營(yíng)創(chuàng)效指標(biāo)、冬季生產(chǎn)保運(yùn)，保證設(shè)安公司“大干100天勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)”穩(wěn)健推進(jìn)，現(xiàn)開(kāi)展冬季培訓(xùn)、專業(yè)技能培訓(xùn)、“師帶徒”專項(xiàng)勞動(dòng)競(jìng)賽，具體事宜通知如下：

一、組織機(jī)構(gòu)

競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組及考評(píng)組成員：

二、競(jìng)賽內(nèi)容

1．冬季培訓(xùn)：各單位要根據(jù)各工種人員技能水平的現(xiàn)狀，結(jié)合本單位崗位需求，認(rèn)真做好各個(gè)工種的技能培訓(xùn)需求的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，確保冬季培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施和效果。。

2．講師團(tuán)隊(duì)：各講師團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)在團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下開(kāi)展培訓(xùn)工作。體系審核管理講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，安全設(shè)備管理講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，施工技術(shù)質(zhì)量講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，項(xiàng)目管理講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)，技師講師團(tuán)隊(duì)由XXX負(fù)責(zé)。

各講師團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的側(cè)重點(diǎn)：體系審核管理講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重體系審核問(wèn)題及反饋，體系運(yùn)行管理及體系文件編修，檢維修管理與體系管理的適應(yīng)性。經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重成本控制，利潤(rùn)指標(biāo)分析，項(xiàng)目成本構(gòu)成及盈虧平衡。安全設(shè)備管理講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重安全監(jiān)督、構(gòu)建安全格局，落實(shí)崗位安全責(zé)任及主體責(zé)任，找尋安全管理短板，落實(shí)承包商安全培訓(xùn)?，F(xiàn)場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重標(biāo)準(zhǔn)化站隊(duì)建設(shè)、信得過(guò)班組建設(shè)、現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化管控。施工技術(shù)質(zhì)量講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重施工質(zhì)量管理、法蘭靜密封技術(shù)、施工技術(shù)。項(xiàng)目管理講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重項(xiàng)目統(tǒng)籌、科學(xué)化管理，管理要素分析。技師講師團(tuán)隊(duì)側(cè)重專業(yè)技能、技術(shù)進(jìn)步，特殊工法。

3．“師帶徒”：師帶徒雙方應(yīng)簽定“師徒合同”，明確師傅、徒弟職責(zé)、培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)、考核的方法等，并在技能培訓(xùn)部備案，技能培訓(xùn)部依據(jù)“師徒合同”對(duì)培養(yǎng)成效進(jìn)行檢查和考核。

三、競(jìng)賽工作的檢查、要求

1．冬季培訓(xùn)及各講師團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)課件、培訓(xùn)實(shí)施情況、考試考核情況及培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)等是勞動(dòng)競(jìng)賽評(píng)比的第一手資料。

2．各職能科室、講師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人對(duì)競(jìng)賽工作要有詳細(xì)的布置，明確培訓(xùn)課件內(nèi)容、時(shí)間及培訓(xùn)和考核方式。

3．技能培訓(xùn)部對(duì)勞動(dòng)競(jìng)賽全過(guò)程跟蹤檢查，并制定明確的檢查表和詳細(xì)的檢查記錄。

四、評(píng)比與獎(jiǎng)勵(lì)辦法

1．每月由技能培訓(xùn)部對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施情況進(jìn)行匯總講評(píng)。

篇4

一、工作目標(biāo)

以產(chǎn)業(yè)升級(jí)轉(zhuǎn)移為導(dǎo)向，以提高勞動(dòng)力技能素質(zhì)和促進(jìn)穩(wěn)定轉(zhuǎn)移就業(yè)為目標(biāo)，堅(jiān)持培訓(xùn)與就業(yè)相結(jié)合，以培訓(xùn)促進(jìn)就業(yè)的工作思路，緊密結(jié)合人力資源市場(chǎng)需求，建立社會(huì)化、市場(chǎng)化的專項(xiàng)資金分配模式。廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)各類培訓(xùn)資源，積極參與農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)，切實(shí)提高農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)效果，實(shí)現(xiàn)財(cái)政支出效益最大化。

二、基本原則

（一）制度健全。農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)補(bǔ)助資金競(jìng)爭(zhēng)性分配工作按照《廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)補(bǔ)助資金競(jìng)爭(zhēng)性分配改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定辦法和考核驗(yàn)收辦法》及省、市政府等相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

（二）職責(zé)明確。各級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定、培訓(xùn)項(xiàng)目確定、培訓(xùn)結(jié)果考核、補(bǔ)助資金申請(qǐng)等工作。各級(jí)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)培訓(xùn)補(bǔ)助資金審核撥付工作。

（三）程序透明。實(shí)行培訓(xùn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制，面向全社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照規(guī)定的認(rèn)定條件和程序開(kāi)展評(píng)審工作，認(rèn)定過(guò)程要做到公開(kāi)、公平、公正。

三、資金額度

省財(cái)政*年－2012年分配下達(dá)我市的農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)補(bǔ)助資金。

四、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定

（一）申報(bào)單位

1.各類技工院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)校

2.各類職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

（二）認(rèn)定條件：

1.具有法人資格和合法的辦學(xué)資格；

2.有健全的管理制度，包括行政管理、財(cái)務(wù)管理、學(xué)籍管理、學(xué)員管理、印章管理制度等；

3.有健全的教學(xué)管理體系，包括培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)設(shè)置、培訓(xùn)期限、教學(xué)大綱、授課教案等；

4.有良好承訓(xùn)能力，具有與開(kāi)展培訓(xùn)工種配備的實(shí)訓(xùn)工位、設(shè)備設(shè)施和師資力量；

5、具有年直接培訓(xùn)規(guī)模1500人次以上的能力。

（三）各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障局嚴(yán)格按照《廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定辦法》，向全社會(huì)公布機(jī)構(gòu)認(rèn)定信息，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，運(yùn)用科學(xué)、嚴(yán)密的專家評(píng)審指標(biāo)體系，采取專家評(píng)審和集體討論的方式，綜合評(píng)價(jià)申請(qǐng)認(rèn)定機(jī)構(gòu)的辦學(xué)條件、工種優(yōu)勢(shì)、培訓(xùn)就業(yè)效果等，分別組織本地培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資格評(píng)估和認(rèn)定工作，并將審核認(rèn)定培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的辦學(xué)許可證號(hào)、專業(yè)設(shè)置、年培訓(xùn)能力等基本情況向社會(huì)公示。

（五）定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定有效期2年。期滿應(yīng)重新認(rèn)定。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在期滿前3個(gè)月提出認(rèn)定申請(qǐng)。

五、工作程序

（一）培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定。各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障部門(mén)向全社會(huì)公布機(jī)構(gòu)認(rèn)定信息，按照《廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定辦法》的規(guī)定，對(duì)報(bào)送認(rèn)定需求的所有培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，經(jīng)過(guò)初審、專家評(píng)審、集體討論和公示后報(bào)市勞動(dòng)保障局審核，確定認(rèn)定培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名單，并向社會(huì)公布。

（二）下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)。各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)收集當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn)需求信息，合理確定培訓(xùn)項(xiàng)目，并根據(jù)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力需求形勢(shì)制定培訓(xùn)計(jì)劃，將確定的培訓(xùn)項(xiàng)目和培訓(xùn)計(jì)劃報(bào)市勞動(dòng)保障局，市勞動(dòng)保障局根據(jù)省廳下達(dá)的農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)指標(biāo)任務(wù)分解至各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障部門(mén)和市本級(jí)認(rèn)定的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

（三）簽訂培訓(xùn)協(xié)議。各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障部門(mén)按照分級(jí)管理的原則，分別與各定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簽訂培訓(xùn)協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容包括培訓(xùn)項(xiàng)目、培訓(xùn)人數(shù)、培訓(xùn)目標(biāo)、招生條件、培訓(xùn)期限、完成時(shí)間、補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)、協(xié)議的變更與終止及違約責(zé)任等。

（四）預(yù)撥資金。定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)自簽訂協(xié)議后，可填寫(xiě)《*市農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金預(yù)（核）撥申請(qǐng)表》和具體的培訓(xùn)計(jì)劃，向簽訂協(xié)議的勞動(dòng)保障部門(mén)提出資金預(yù)撥申請(qǐng)，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)按培訓(xùn)總額的40%預(yù)撥資金。

六、培訓(xùn)驗(yàn)收與補(bǔ)貼申請(qǐng)

（一）培訓(xùn)驗(yàn)收。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)完成當(dāng)期培訓(xùn)和就業(yè)推薦后，向簽訂協(xié)議的勞動(dòng)保障部門(mén)提出驗(yàn)收申請(qǐng)。簽訂協(xié)議的勞動(dòng)保障部門(mén)在結(jié)業(yè)考試結(jié)束后三日內(nèi)組織驗(yàn)收，填寫(xiě)“廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)驗(yàn)收表”。

（二）補(bǔ)貼申請(qǐng)。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)憑培訓(xùn)人員花名冊(cè)、培訓(xùn)人員身份證復(fù)印件、教學(xué)方案、職業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件、考勤登記表、考試登記表、勞動(dòng)合同復(fù)印件或《廣東省就業(yè)失業(yè)手冊(cè)》復(fù)印件、培訓(xùn)協(xié)議、補(bǔ)助資金核（預(yù)）撥申請(qǐng)表、廣東省農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)驗(yàn)收表、農(nóng)村貧困家庭勞動(dòng)力需要提供低保證復(fù)印件及戶口本復(fù)印件，向簽訂協(xié)議的勞動(dòng)保障部門(mén)提出資金補(bǔ)貼申請(qǐng)。簽訂協(xié)議的勞動(dòng)保障部門(mén)應(yīng)在15日內(nèi)審核并加具意見(jiàn)，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審批。

（三）資金撥付。財(cái)政部門(mén)對(duì)勞動(dòng)保障部門(mén)審核材料進(jìn)行復(fù)核，在15個(gè)工作日內(nèi)按照資金管理辦法的規(guī)定進(jìn)行清算。

（四）監(jiān)督管理。為保證各級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)能夠及時(shí)掌握、分析培訓(xùn)工作存在的問(wèn)題。農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的報(bào)名、培訓(xùn)、考證、補(bǔ)助資金撥付等各環(huán)節(jié)的相關(guān)信息必須及時(shí)錄入“廣東省勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)軟件”的“勞動(dòng)力技能培訓(xùn)轉(zhuǎn)移信息管理系統(tǒng)”。

篇5

［關(guān)鍵詞］多元化培訓(xùn);整形外科;急診;技能考核

人類對(duì)美的追求是社會(huì)進(jìn)步的象征，隨著人們審美觀的提高，在急診就診的面部外傷患者絕大多數(shù)都要求行整形外科治療，以避免日后影響患者容貌和生活質(zhì)量［1］。整形外科技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于面部淺表外傷的處理，更被面部外傷患者認(rèn)為是首選的治療手段。但對(duì)于車禍、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的外傷患者，除面部有創(chuàng)傷外，更多患者還可能存在其他組織臟器的損傷，這就要求整形外科急診醫(yī)護(hù)人員有嫻熟的應(yīng)急、急救技能和急重癥處理知識(shí)［2］，來(lái)應(yīng)變、處理隨時(shí)存在的緊急情況，保證患者的安全。因此，對(duì)整形外科急診醫(yī)護(hù)人員施行科學(xué)、有效的急診?？萍寄芘嘤?xùn)方法，就顯得尤為重要。自2013年10月至2014年12月，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院采用多元化培訓(xùn)方法，對(duì)12名急診護(hù)師進(jìn)行急診技能培訓(xùn)，取得了良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院參加急診科2013年10月至2014年12月多元化?？婆嘤?xùn)的護(hù)師12名，均為女性，設(shè)為多元化培訓(xùn)組。其中，低年資(工作4年以下，含輪轉(zhuǎn))者4名，中年資(工作4～10年)者4名，高年資(工作10年以上)者4名。學(xué)歷:高學(xué)歷(本科及以上)者7名，低學(xué)歷(大專)者5名。另選取本院急診科2012年10月至2013年10月按傳統(tǒng)培訓(xùn)法進(jìn)行?？婆嘤?xùn)的護(hù)師10名，也均為女性，設(shè)為傳統(tǒng)培訓(xùn)組。其中，低年資者3名，中年資者3名，高年資者4名。學(xué)歷:高學(xué)歷者6名，低學(xué)歷者4名。兩組研究對(duì)象在工作資歷、學(xué)歷方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1培訓(xùn)內(nèi)容除顫儀的使用，心電圖機(jī)的使用，心電監(jiān)護(hù)儀的使用，簡(jiǎn)易呼吸器的使用，氧氣罐(枕)的使用，以及CPR技術(shù)、吸氧技術(shù)、吸痰技術(shù)的應(yīng)用，每周培訓(xùn)1項(xiàng)操作，共8項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容。1.2.2多元化培訓(xùn)法多元化培訓(xùn)方法包括:(1)講授互動(dòng)練習(xí)法。培訓(xùn)老師(科室教學(xué)組長(zhǎng)，通過(guò)護(hù)理部理論操作考核、選舉產(chǎn)生)采用現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)的教學(xué)方式，通過(guò)聽(tīng)、看、練及每一步與老師的答疑及矯正互動(dòng)中，明確要求，矯正練習(xí)到熟練掌握［3］。(2)教學(xué)視頻指導(dǎo)練習(xí)法。通過(guò)邊看、邊做、及老師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，促使其掌握技能。教學(xué)視頻由醫(yī)院護(hù)理部、教學(xué)委員會(huì)針對(duì)整形外科常用技術(shù)操作，由科室組織固定人員根據(jù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)練習(xí)后錄制，護(hù)理部、教學(xué)委員會(huì)及所有教學(xué)組長(zhǎng)審閱、修改后通過(guò)，作為醫(yī)院操作模板供練習(xí)使用。(3)圖片自我指導(dǎo)練習(xí)法［3］。通過(guò)看圖、練習(xí)及與老師的矯正中掌握技能(心肺復(fù)蘇術(shù)可采用此方法)。圖片采用醫(yī)院教學(xué)委員會(huì)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)PPT上總結(jié)圖片為準(zhǔn)。圖片包括判斷意識(shí)、判斷呼吸、判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)、開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外按壓、觀察病情、安置患者的各種細(xì)節(jié)，供其學(xué)習(xí)。(4)案例分析法。案例分析法是指運(yùn)用臨床案例，訓(xùn)練其在真實(shí)的情境中全方位、多角度地思維，引導(dǎo)其在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行假設(shè)、質(zhì)疑、推理、反思討論，探究客觀事實(shí)，挖掘其潛在的智慧和能力［4］，進(jìn)而提高其分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的一種方法。針對(duì)急診特殊案例，進(jìn)行小組討論，通過(guò)情境再現(xiàn)讓每一位培訓(xùn)人員主動(dòng)參與其中進(jìn)行分析總結(jié)。(5)情景模擬法。指創(chuàng)設(shè)教學(xué)內(nèi)容所需要的接近實(shí)際工作或生活的場(chǎng)景，讓其在這種場(chǎng)景中分別擔(dān)任不同角色，教師在一旁進(jìn)行指導(dǎo)、分析，并做最后總結(jié)的一種虛擬實(shí)踐性培訓(xùn)方法［5］。此方法用于應(yīng)急搶救的操練。1.2.3傳統(tǒng)培訓(xùn)法在主管護(hù)師的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)急診科護(hù)師?？乒ぷ髂晗蓿謩e對(duì)高年資、中年資、低年資護(hù)師安排一位臨床指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)管理和培訓(xùn)，每3個(gè)月反饋培訓(xùn)的效果和需求，并不斷完善培訓(xùn)計(jì)劃。1.2.4考核標(biāo)準(zhǔn)與方法(1)考核標(biāo)準(zhǔn):心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器及氧氣罐吸氧的使用操作，以及吸氧技術(shù)、吸痰技術(shù)、CPR技術(shù)的應(yīng)用水平，共6項(xiàng)操作根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的整形外科常用操作考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核;除顫儀及心電圖機(jī)的使用操作標(biāo)準(zhǔn)，由主管護(hù)師及教學(xué)組長(zhǎng)根據(jù)使用步驟制定。(2)考核方法:急診常規(guī)操作培訓(xùn)后，由主管護(hù)師及教學(xué)組長(zhǎng)抽考2～3名護(hù)師實(shí)際掌握程度，每周1次。(3)急診應(yīng)急模擬演練:制定緊急事件及急診應(yīng)急搶救情境，綜合考核急診護(hù)師應(yīng)急反應(yīng)力，急診技能掌握程度，每3個(gè)月演練1次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(珋x±s)表示，兩組間均數(shù)的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間率的比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

培訓(xùn)前抽查發(fā)現(xiàn)，除顫儀的掌握程度為40%，心電圖機(jī)的掌握程度為50%，CPR技術(shù)及簡(jiǎn)易呼吸器使用的掌握程度為60%。多元化培訓(xùn)后，對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、氧氣罐(枕)的操作熟練掌握程度達(dá)到98%，吸痰技術(shù)、吸氧技術(shù)、CPR技術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸器考核平均95分，取得了滿意效果。與傳統(tǒng)培訓(xùn)法考核成績(jī)(平均80分)比較，差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

急診技能掌握方面存在的問(wèn)題及原因主要包括:(1)整形外科急診常用設(shè)備使用技能欠缺。整形外科?？菩詮?qiáng)，急診收治患者大多為單一體表?yè)p傷患者，創(chuàng)傷輕，嚴(yán)重復(fù)合傷患者一經(jīng)篩查后，即轉(zhuǎn)到綜合性醫(yī)院進(jìn)行救治，需要急救處理的患者例數(shù)少，故急診常用搶救設(shè)備如除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸痰、吸氧設(shè)備使用少。(2)缺乏主動(dòng)動(dòng)手練習(xí)的次數(shù)。整形外科急診出現(xiàn)緊急搶救的患者例數(shù)少，急診護(hù)師對(duì)相關(guān)技能重視不夠，練習(xí)少。(3)缺乏急診技能培訓(xùn)、定期考核制度?？剖覂?nèi)無(wú)系統(tǒng)的培訓(xùn)及考核計(jì)劃。(4)培訓(xùn)方法單一。急診護(hù)師培訓(xùn)主要參加醫(yī)院統(tǒng)一培訓(xùn)，有關(guān)急救設(shè)備及技能培訓(xùn)少，科室內(nèi)培訓(xùn)主要由教學(xué)老師講授培訓(xùn)為主，護(hù)師主動(dòng)學(xué)習(xí)欠缺。多元化培訓(xùn)方法為急診護(hù)師提供了多角度的學(xué)習(xí)方法，開(kāi)拓了視野，提高了對(duì)急診技能知識(shí)的認(rèn)知度和掌握程度。講授互動(dòng)聯(lián)系法和視頻指導(dǎo)聯(lián)系法的相互運(yùn)用，提高了急診護(hù)師對(duì)操作流程、步驟的掌握程度，急診護(hù)師在進(jìn)行培訓(xùn)中，先由教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行講授，直觀了解操作的步驟、方法;再通過(guò)視頻對(duì)操作的步驟及方法進(jìn)行進(jìn)一步的模仿、練習(xí);練習(xí)后再結(jié)合視頻進(jìn)行糾正，達(dá)到連貫流暢的掌握視頻。案例分析法的運(yùn)用，提高了護(hù)師對(duì)未發(fā)生的應(yīng)急情景的處理意識(shí)，通過(guò)對(duì)特殊緊急案例進(jìn)行分析及情境再現(xiàn)，利于護(hù)師主動(dòng)參與討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)考核中，組織有計(jì)劃的急診應(yīng)急模擬演練，設(shè)置急救情景如心臟驟停、藥物引起過(guò)敏性休克、使護(hù)師身臨其境，同時(shí)在情景教學(xué)的基礎(chǔ)上設(shè)置缺陷，可以使護(hù)師進(jìn)一步地認(rèn)識(shí)到訓(xùn)練中的關(guān)鍵點(diǎn)和注意事項(xiàng)，達(dá)到“練中記、記中用、記得牢”的效果［6］，同時(shí)，通過(guò)對(duì)關(guān)鍵點(diǎn)和注意事項(xiàng)的關(guān)注和認(rèn)識(shí)，反思操作中的失誤，幫助護(hù)師理解知識(shí)，獲取技能。多元化培訓(xùn)考核方案使急診護(hù)師由被動(dòng)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與學(xué)習(xí)，開(kāi)拓了護(hù)師學(xué)習(xí)的視角，使學(xué)習(xí)方法不再單一，易于被護(hù)師接受。同時(shí)，多元化培訓(xùn)考核方案有利于培養(yǎng)和激發(fā)護(hù)師的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高其學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)的自主性和積極性，使所學(xué)技能進(jìn)一步鞏固加深的同時(shí)，還能給護(hù)師提供更好的學(xué)習(xí)角度，增加護(hù)師主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性［7］。歐洲復(fù)蘇委員會(huì)(EuropeanResuscitationCouncil，ERC)建議定期加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的技能培訓(xùn)、練習(xí)與考核，并注重培訓(xùn)方法的科學(xué)性以促進(jìn)其技能保持。多元化培訓(xùn)考核方案的制定，提高了急診隊(duì)伍的應(yīng)急水平。通過(guò)執(zhí)行培訓(xùn)考核方案，有計(jì)劃的不斷強(qiáng)化進(jìn)行培訓(xùn)，可使護(hù)師形成一定的學(xué)習(xí)規(guī)律，增加其培訓(xùn)依從性，同時(shí)定期有計(jì)劃的考核，提高了整形外科急診護(hù)師對(duì)急診技能的掌握程度，使整體急診隊(duì)伍應(yīng)急搶救能力得到提高。綜上所述，多元化培訓(xùn)方法拓寬了臨床護(hù)師學(xué)習(xí)的視野，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的積極性，改變了學(xué)習(xí)模式，將被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)參與，提高了其對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度。

參考文獻(xiàn):

［1］胡亞蘭，胡亞欣，尋麗彬，等．應(yīng)用整形外科技術(shù)治療急診面部外傷［J］．臨床軍醫(yī)雜志，2007，35(4):635-636．

［2］趙明光，郭學(xué)軍，宋振全，等．信息化多學(xué)科協(xié)作模式救治嚴(yán)重顱頜面?zhèn)R床分析［J］．創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué)，2014，2(4):234-236．

［3］姜金霞，彭幼清，馬素芳，等．護(hù)師心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)方法及復(fù)訓(xùn)時(shí)間的研究［J］．護(hù)理研究，2012，26(9):862-864．

［4］豐萍，王紅紅，鄒葉青，等．護(hù)理案例論壇對(duì)培養(yǎng)護(hù)生評(píng)判性思維能力的作用［J］．中華護(hù)理雜志，2008，43(1):19-22．

［5］張怡，樊雅靜，黃凌．情景模擬法在產(chǎn)科低年資護(hù)師急救能力培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．上海護(hù)理，2010，10(6):82-83．

［6］邸，任晉宏，魏亞培．情景教學(xué)法配合缺陷設(shè)置在護(hù)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．護(hù)理研究，2011，25(30):2814-2815．

篇6

護(hù)理操作；技能；培訓(xùn); 考核

作者單位：473000南陽(yáng)萬(wàn)和醫(yī)院

護(hù)理操作技能是護(hù)理學(xué)中最重要、涉及內(nèi)容最多、技巧性最強(qiáng)、難度最大的必修內(nèi)容。隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的飛速發(fā)展，許多護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)被廣泛應(yīng)用于護(hù)理工作中，給臨床護(hù)理工作業(yè)注入了新元素。為了與時(shí)俱進(jìn)，動(dòng)態(tài)地適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，保證護(hù)理工作同步及更好地服務(wù)患者，我院進(jìn)行了護(hù)理人員操作技能培訓(xùn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部對(duì)象均為近年來(lái)分配及調(diào)入本院的晉升護(hù)理師之前的護(hù)士，共50人，平均年齡(23.8±2.18)歲，按學(xué)歷分：本科29人，大專15人，中專6人。

1.2 研究方法

按隨機(jī)抽查的方法，每次抽查15~20人，以次進(jìn)行考核。

1.3 考核方法

醫(yī)院對(duì)護(hù)士的護(hù)理技能培訓(xùn)和考核多數(shù)采取集中訓(xùn)練考核和臨床考核的方法，也是目前評(píng)價(jià)護(hù)理人員操作能力的常用方法［1］。

1.3.1 培訓(xùn)與考核內(nèi)容 西醫(yī)操作：衛(wèi)生部指定的 46 項(xiàng)西醫(yī)護(hù)理技術(shù)；中醫(yī)操作：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》指定的7項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。培訓(xùn)對(duì)象：晉升護(hù)師之前的護(hù)士；培訓(xùn)與考核時(shí)間：半年［2］。

1.3.2 培訓(xùn)與考核 固定考核人員，由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、專職質(zhì)控員等組成。該次培訓(xùn)的再次考核對(duì)每批參加培訓(xùn)通過(guò)初次考核的護(hù)士，經(jīng)由抽簽方式進(jìn)行再次考核［2］。例如：兩名護(hù)士同時(shí)抽簽，各自抽取一個(gè)操作項(xiàng)目，然后各自準(zhǔn)備用物，由考核小組成員進(jìn)行考核，包括：操作人員自身準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、評(píng)估患者和環(huán)境、查對(duì)制度的執(zhí)行、無(wú)菌觀念、操作流程和方法、操作熟練程度、與患者互動(dòng)、事后關(guān)心體貼患者、操作時(shí)間、用物處理、記錄、整體質(zhì)量。并隨機(jī)提問(wèn)，考核結(jié)束后打分。接著進(jìn)行另一名護(hù)士的考核。如此循環(huán)，直到所有參加培訓(xùn)的護(hù)士再次考核完畢，未合格者再次參加限定3 d的培訓(xùn)。

1.3.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)考核成績(jī)分別評(píng)定為優(yōu)秀、良好、中等和差。優(yōu)秀為 95～100分；良好為 90～94分; 中等為85～89分; 差為 85分以下。

2 培訓(xùn)后考核成績(jī)

所有護(hù)理人員培訓(xùn)結(jié)束后，將考核成績(jī)匯總分析，理論成績(jī)?yōu)?93.62 ±2.11)分，操作成績(jī)?yōu)?92.52 ±3.12)分。

3 討論

護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士日常工作的重要內(nèi)容，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行步驟嚴(yán)密、正規(guī)的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，有利于提高護(hù)理人員的臨床操作實(shí)踐能力，亦有利于提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。如何尋求行之有效的技能培訓(xùn)方法，是護(hù)理管理者值得思考的一個(gè)問(wèn)題，下面就從我院考核新上崗護(hù)士護(hù)理技能培訓(xùn)中的得到的體會(huì)做一總結(jié)。

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

通過(guò)系統(tǒng)的整體培訓(xùn)，有助于強(qiáng)化護(hù)理人員操作規(guī)范化程序，提高熟練程度和學(xué)習(xí)的積極性，特別是對(duì)初學(xué)者，按流程步驟練習(xí)操作是必不可少的。我院采取每次進(jìn)行系統(tǒng)的分段培訓(xùn)，在考核完成后，及時(shí)總結(jié)考核中存在的問(wèn)題，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行再培訓(xùn)，培訓(xùn)后再考核。在培過(guò)訓(xùn)考核過(guò)程中，護(hù)理人員在指導(dǎo)老師的示范和指導(dǎo)下，基本功得到了很好的加強(qiáng)；另一方面，考核可針對(duì)性地解決護(hù)理人員在操作和實(shí)踐存在的問(wèn)題，通過(guò)有組織地考核，不斷改進(jìn)問(wèn)題，鍛煉了與患者的溝通能力，提升了護(hù)理專業(yè)素質(zhì)水平。

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護(hù)理人員的理論水平及總體素質(zhì)

對(duì)理論水平的熟練掌握程度，除了與護(hù)理人員本身對(duì)知識(shí)需要外，通過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，亦可進(jìn)一步深化，再結(jié)合培訓(xùn)時(shí)老師提供的良好學(xué)習(xí)氛圍，更容易激發(fā)學(xué)習(xí)者的熱情。本次培訓(xùn)中所有人員基本都能熟練背誦各項(xiàng)操作步驟，但在考核中，主考老師根據(jù)患者具體情況進(jìn)行綜合性提問(wèn)時(shí)，有些護(hù)理人員卻回答不準(zhǔn)確、不完整，同時(shí)出現(xiàn)操作不合要求，充分說(shuō)明新護(hù)士多重知識(shí)的吸收，而忽視了技能的運(yùn)用。亦有一部分人只注重手法和步驟，卻忽視了對(duì)患者的整體護(hù)理的要求性，盡管能熟練地完成要考核的操作，但是與“患者”缺乏有效的溝通和交流，缺乏處理異常情況的應(yīng)變能力。所以，通過(guò)有組織地考核，有針對(duì)性地解決護(hù)理人員在操作實(shí)踐中存在的問(wèn)題，并不斷改進(jìn)問(wèn)題，增強(qiáng)與“患者”的溝通能力，規(guī)范臨床護(hù)理操作程序，有利于提升護(hù)理專業(yè)素質(zhì)水平。在護(hù)理過(guò)程中使理論知識(shí)和每項(xiàng)操作技能都能有效融合并逐漸成為一種工作習(xí)慣至關(guān)重要。因此我們只有要源源不斷的發(fā)揚(yáng)慎獨(dú)精神，充分發(fā)揮培訓(xùn)的長(zhǎng)期性、持續(xù)性和有效性，規(guī)范護(hù)理操作技能，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)，才能保證護(hù)理服務(wù)的安全性、高效性，才能使更多的優(yōu)秀護(hù)士更好的服務(wù)臨床與社會(huì)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇7

一、工作目標(biāo)

（一）加強(qiáng)對(duì)消除瘧疾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，明確區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核工作中的職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)措施，確保我區(qū)達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)

（二）加強(qiáng)瘧疾傳染源管理，提高疫情上報(bào)、流調(diào)和疫點(diǎn)處置工作質(zhì)量

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

（四）完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量，鞏固消除瘧疾工作成果

（五）開(kāi)展健康教育，提高瘧疾防治意識(shí)

（六）加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控

（七）加強(qiáng)防制資料管理

二、工作實(shí)施

（一）成立區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組（見(jiàn)附件1）；召開(kāi)區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議，部署消除瘧疾達(dá)標(biāo)工作；區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)技術(shù)指導(dǎo)小組督導(dǎo)相關(guān)部門(mén)和鎮(zhèn)開(kāi)展消除瘧疾達(dá)標(biāo)工作。

（二）有序推進(jìn)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核

1．考評(píng)前準(zhǔn)備工作

（1）考評(píng)動(dòng)員

5月份召開(kāi)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)工作培訓(xùn)會(huì)議，由區(qū)衛(wèi)生局組織，區(qū)疾控中心牽頭，培訓(xùn)對(duì)象主要是區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)人員，培訓(xùn)項(xiàng)目為此次考評(píng)的主要內(nèi)容、職責(zé)分工、技術(shù)指導(dǎo)。

（2）專業(yè)培訓(xùn)

瘧疾防治知識(shí)

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點(diǎn)加強(qiáng)臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行培訓(xùn)效果考試，個(gè)人得分應(yīng)全部達(dá)到90分以上。區(qū)疾控中心提供瘧疾診治知識(shí)的參考資料。

瘧原蟲(chóng)鏡檢技能培訓(xùn)

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視“三熱”病人（即瘧疾發(fā)熱、疑似瘧疾發(fā)熱，不明原因發(fā)熱）的血檢工作，把“三熱”病人血檢列入常規(guī)檢查，特別是門(mén)診醫(yī)生，接診“三熱”病人后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)查驗(yàn)瘧原蟲(chóng)的化驗(yàn)單，并通知檢驗(yàn)人員采血、染色、涂片、鏡檢，保質(zhì)保量完成血檢任務(wù)，確保瘧原蟲(chóng)鏡檢工作的順利開(kāi)展，積極協(xié)助區(qū)疾控中心對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能的培訓(xùn)。區(qū)疾控中心要定期對(duì)綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗(yàn)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括血片陰陽(yáng)性和瘧原蟲(chóng)蟲(chóng)種的鑒別，培訓(xùn)效果考試個(gè)人得分應(yīng)全部達(dá)到80分以上。

瘧疾診治能力和瘧原蟲(chóng)鏡檢技能是此次消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)重點(diǎn)考核項(xiàng)目，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實(shí)好這兩項(xiàng)工作，確?？荚u(píng)工作的順利進(jìn)行。

（3）資料準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決組織保障資料。

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)備好防治瘧疾的相關(guān)資料，包括2013、2014年的瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告。

疾控中心消除瘧疾的相關(guān)資料：

基本消滅瘧疾達(dá)標(biāo)考核資料匯編以及達(dá)標(biāo)考核后至2009年瘧疾監(jiān)測(cè)資料等歷史資料。

2010年以來(lái)的瘧疾相關(guān)資料，區(qū)級(jí)消除瘧疾實(shí)施方案：消除瘧疾工作年度計(jì)劃和總結(jié)；消除瘧疾工作各項(xiàng)活動(dòng)原始資料，包括發(fā)熱病人血檢和血片復(fù)核資料、媒介調(diào)查資料、病例報(bào)告和治療資料、病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查資料、疫點(diǎn)調(diào)查和處置資料以及各類培訓(xùn)和健康教育資料等。

（4）督導(dǎo)檢查

區(qū)衛(wèi)生局組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識(shí)和檢驗(yàn)科人員瘧疾鏡技能培訓(xùn)、資料準(zhǔn)備等情況的進(jìn)展、質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

6月份、8月份、10月份各進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查并書(shū)面通報(bào)，督導(dǎo)檢查的主要內(nèi)容包括：

臨床醫(yī)生診治能力考核：鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)抽取2名臨床醫(yī)生參加閉卷考試；區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染科各抽取2名臨床醫(yī)生參加書(shū)面閉卷考試。

瘧原蟲(chóng)鏡檢技能考核：區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)各抽取一名檢驗(yàn)員進(jìn)行技能考核。

現(xiàn)場(chǎng)檢查瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告等。

2．消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)實(shí)施時(shí)間表

4月份區(qū)疾控中心開(kāi)展綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院鏡檢員瘧原蟲(chóng)鏡檢技能培訓(xùn)工作。

5月份區(qū)衛(wèi)生局對(duì)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)工作進(jìn)行動(dòng)員與培訓(xùn)，落實(shí)相關(guān)單位及科室職責(zé)。由區(qū)疾控中心下發(fā)此次消除瘧疾考核臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)的培訓(xùn)參考資料，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)資料組織臨床醫(yī)生培訓(xùn)和自學(xué)，提高臨床醫(yī)生的瘧疾診治能力。

7月份各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找出薄弱知識(shí)點(diǎn)，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行瘧疾診治知識(shí)針對(duì)性培訓(xùn)和效果考試，達(dá)到要求。

④8月份，邀請(qǐng)市疾控中心專家對(duì)我區(qū)瘧疾鏡檢人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

⑤9月份，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)再培訓(xùn)，全面達(dá)到要求。

⑥根據(jù)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消除瘧疾資料準(zhǔn)備情況、臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)和檢驗(yàn)人員瘧原蟲(chóng)鏡檢能力掌握情況，確定迎接消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核的時(shí)間。

3．消除瘧疾達(dá)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)內(nèi)容

由省政府血地防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織有關(guān)單位和專家組成考核組，對(duì)縣（區(qū)）進(jìn)行消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核。

發(fā)熱病人血檢、病例診治及報(bào)告

分別抽查區(qū)疾病預(yù)防控制中心、1個(gè)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和2個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的瘧原蟲(chóng)鏡檢工作現(xiàn)狀和當(dāng)年發(fā)熱病人血檢工作資料。抽查區(qū)疾控中心已復(fù)核陰性血片30張。查閱瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告與縣級(jí)疾控中心資料符合率。

診治能力考核

隨機(jī)抽取二級(jí)及以上綜合醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染性疾病科等臨床醫(yī)生以及2-4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）臨床醫(yī)生各1名（總?cè)藬?shù)不少于10人），采用閉卷書(shū)面考試進(jìn)行瘧疾診治知識(shí)考核。臨床醫(yī)生個(gè)人考核得分80分及以上為合格。參加考核臨床醫(yī)生的考核合格率低于85%即為不通過(guò)。

鏡檢技能考核

隨機(jī)抽取區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心、二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和一半以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）檢驗(yàn)人員各1名，進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能考核（包括定性和定種）。每名鏡檢人員技能考核得分75分及以上為合格。參加考核檢驗(yàn)人員的考核合格率低于85%即為不通過(guò)。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)病例管理，提高傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作質(zhì)量

1．規(guī)范傳染源管理措施

為適應(yīng)瘧疾防控工作從控制階段到消除階段的轉(zhuǎn)變，我區(qū)將繼續(xù)全面推行消除瘧疾“1-3-7”消除瘧疾工作新模式，確保傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作的及時(shí)有效開(kāi)展。

（1）發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后1天內(nèi)進(jìn)行疫情報(bào)告

區(qū)疾控中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例（包括實(shí)驗(yàn)室確診病例和臨床診斷病例）均應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

所有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的瘧疾病例均應(yīng)進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應(yīng)至少采制厚薄血片3張、濾紙血2張（每張2大滴血樣）和肝素抗凝全血5ml，并電話報(bào)告市疾控中心。不能及時(shí)送樣的可將樣本置-20℃保存，由市級(jí)疾控中心統(tǒng)一在每月月底送省血寄防所。為鼓勵(lì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告病例，省將繼續(xù)實(shí)行報(bào)病獎(jiǎng)勵(lì)制度。

（2）在3天內(nèi)完成病例核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查

區(qū)級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)在3天內(nèi)完成對(duì)網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片的鏡檢復(fù)核和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，重點(diǎn)核實(shí)是否為瘧疾病例并判斷是否為本地感染病例。所有核實(shí)的瘧疾病例應(yīng)在3天內(nèi)完成專報(bào)系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表”的信息錄入和上報(bào)。所有經(jīng)核實(shí)需排除的瘧疾病例應(yīng)立即報(bào)告省血寄防所請(qǐng)求進(jìn)行省級(jí)復(fù)核，并根據(jù)省級(jí)復(fù)核結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)報(bào)修訂。

個(gè)案流調(diào)時(shí)對(duì)輸入性病例的判定應(yīng)嚴(yán)格按照《消除瘧疾技術(shù)方案》中輸入性瘧疾的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

（3）在7天內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查和處置

區(qū)疾控中心應(yīng)在病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后7天內(nèi)組織完成對(duì)病例所在的自然村或居民點(diǎn)的調(diào)查，確定疫點(diǎn)是否存在傳播瘧疾的條件，并按照《消除瘧疾技術(shù)方案》的要求完成疫點(diǎn)處置，在7天內(nèi)完成專報(bào)系統(tǒng)中“疫點(diǎn)調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報(bào)。省血寄防所將參與所有本地感染瘧疾病例和國(guó)內(nèi)輸入性瘧疾病例的核實(shí)和疫點(diǎn)調(diào)查。

疫點(diǎn)調(diào)查時(shí)，對(duì)本地感染或國(guó)內(nèi)輸入的瘧疾病例，需對(duì)病例所在自然村或居住地周圍100米內(nèi)的居民進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血；對(duì)境外輸入的瘧疾病例，需對(duì)與其同行回國(guó)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血；對(duì)近3年內(nèi)無(wú)媒介調(diào)查資料的縣，如瘧疾病例出現(xiàn)在瘧疾傳播季節(jié)，疫點(diǎn)調(diào)查需增加媒介按蚊種群調(diào)查內(nèi)容。

疫點(diǎn)處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點(diǎn)調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者給予抗瘧藥規(guī)范治療并按規(guī)定上報(bào)，并向居民發(fā)放瘧疾防治宣傳材料。對(duì)在流行季節(jié)（5－10月份）出現(xiàn)的瘧疾病例，對(duì)病例所在的自然村或居住地周圍100米范圍所有住家采用菊酯類殺蟲(chóng)劑進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑。

2．完善瘧疾疫情通報(bào)制度

為及時(shí)了解瘧疾疫情動(dòng)向，有效應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)疫情，區(qū)疾控中心在發(fā)現(xiàn)病例時(shí)需電話報(bào)告省寄防所，并按規(guī)定在3個(gè)工作日內(nèi)將瘧疾病例核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查結(jié)果上報(bào)省血寄防所，由省血寄防所及時(shí)完成瘧疾疫情周報(bào)。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

1．進(jìn)一步加強(qiáng)傳染源發(fā)現(xiàn)能力

（1）各級(jí)醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加強(qiáng)瘧原蟲(chóng)鏡檢能力建設(shè)，配備相對(duì)穩(wěn)定的并通過(guò)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員。重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的培訓(xùn)，區(qū)疾控中心要有獨(dú)立的、能正常開(kāi)展鏡檢工作的瘧疾中心鏡檢站，并有專人負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)發(fā)熱病人血檢工作的督導(dǎo)和質(zhì)量控制。

（2）為按期達(dá)到《市消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2010－2020年）》確定的知識(shí)與技能培訓(xùn)工作指標(biāo)，區(qū)疾控要組織對(duì)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)療、檢驗(yàn)、防保專業(yè)人員開(kāi)展知識(shí)和技能培訓(xùn)，并參加全市寄生蟲(chóng)防治技術(shù)競(jìng)賽。

2．進(jìn)一步提高瘧疾病例救治能力

（1）區(qū)疾控中心需加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例死亡。

（2）在瘧疾傳播休止期，區(qū)疾控中心組織對(duì)上年度發(fā)現(xiàn)的所有間日瘧病例和卵形瘧病例進(jìn)行休止期根治。并對(duì)在疫點(diǎn)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性患者的自然村開(kāi)展休止期擴(kuò)大治療。

（五）完善監(jiān)測(cè)體系，鞏固消除瘧疾工作成果

根據(jù)我區(qū)當(dāng)前瘧疾發(fā)病的形勢(shì)和消除瘧疾的進(jìn)程，按省瘧疾監(jiān)測(cè)規(guī)范和技術(shù)要求，在全區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢測(cè)工作，保障和鞏固我區(qū)消除瘧疾的成果。

1．瘧原蟲(chóng)鏡檢和質(zhì)量控制

（1）為保證發(fā)熱病人血檢工作的順利開(kāi)展，區(qū)疾控中心統(tǒng)一為區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診鏡檢站發(fā)放血檢染色試劑等耗材和發(fā)熱病人血檢登記本。

（2）按照《市消除瘧疾行動(dòng)實(shí)施方案》要求，區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要開(kāi)展發(fā)熱病人瘧原蟲(chóng)鏡檢。各醫(yī)療單位要求全年開(kāi)展發(fā)熱病人血檢工作，其中瘧疾傳播季節(jié)（5－10月）血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)外出務(wù)工歸國(guó)人員的發(fā)熱病人血檢工作。

（3）區(qū)疾控機(jī)構(gòu)中心鏡檢站應(yīng)按要求對(duì)所轄區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行鏡檢質(zhì)控督導(dǎo)，保證發(fā)熱病人血檢工作質(zhì)量。區(qū)中心鏡檢站要復(fù)核轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位10%的已檢陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片；市級(jí)中心鏡檢站將抽檢本市各區(qū)3%的已復(fù)核陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片，并負(fù)責(zé)將所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片和濾紙血及抗凝血按要求送省瘧疾診斷參比實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。省瘧疾診斷參比實(shí)驗(yàn)室按《消除瘧疾技術(shù)方案》和《省消除瘧疾實(shí)施方案》要求，及時(shí)對(duì)全省所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例進(jìn)行血片復(fù)核和基因檢測(cè)復(fù)核，每季度抽檢全省各縣1%的已復(fù)核陰性血片，并不定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診鏡檢站已檢血片進(jìn)行抽檢。各級(jí)中心鏡檢站要求保留血片及抽復(fù)檢工作記錄。

2．主動(dòng)病例偵查

在瘧疾流行季節(jié)（5月份），對(duì)白馬鎮(zhèn)的1個(gè)村進(jìn)行入戶走訪調(diào)查，并至少對(duì)300名居民進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血送省血寄防所進(jìn)行基因檢測(cè)。

（六）開(kāi)展健康教育，提高居民瘧防意識(shí)

篇8

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)　實(shí)驗(yàn)基本技能　階梯式培訓(xùn)

LTM（階梯式教學(xué)模式，LadderTeachingMethod）的概念來(lái)自歐美，最初在我國(guó)各種英語(yǔ)教學(xué)和培訓(xùn)中廣泛應(yīng)用，目前也在醫(yī)學(xué)教育及其他各種專業(yè)的教學(xué)過(guò)程中延伸應(yīng)用。它是將一項(xiàng)培訓(xùn)業(yè)務(wù)分階段、分期完成。參加培訓(xùn)的人員可以在半年至二年的時(shí)間內(nèi)擇期完成全部規(guī)定的培訓(xùn)課程和技能訓(xùn)練任務(wù)，取得各期課程及技能培訓(xùn)合格的結(jié)業(yè)證書(shū)。這種培訓(xùn)模式是由應(yīng)試培訓(xùn)向素質(zhì)培訓(xùn)轉(zhuǎn)變的一種新型培訓(xùn)模式。

一、目前我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的現(xiàn)狀

我校的中藥學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)知識(shí)、具有應(yīng)用現(xiàn)代科技理論和研究方法研究中藥學(xué)、藥學(xué)的復(fù)合型創(chuàng)新人才為特色，現(xiàn)為國(guó)家級(jí)特色專業(yè)、浙江省重點(diǎn)專業(yè)、浙江省“十二五”優(yōu)勢(shì)專業(yè)，是浙江省唯一具備從本科生教育到碩士研究生、博士研究生、博士后流動(dòng)站以及留學(xué)生教育等多層次人才培養(yǎng)體系的中藥學(xué)專業(yè)。其中第一批招生已納入浙江省高?！叭灰惑w”綜合評(píng)價(jià)招生專業(yè)。按照傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)模式，各門(mén)課程只注重各自課程的專業(yè)實(shí)驗(yàn)技能，各自為政，對(duì)于課程群所需要的共同基本技能，以及學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和科研素養(yǎng)，往往疏于關(guān)注，由此導(dǎo)致的后果是學(xué)生基本技能缺乏，動(dòng)手能力差，嚴(yán)重影響后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)和專業(yè)平臺(tái)課程的學(xué)習(xí)，基本實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和科研素養(yǎng)的缺乏，導(dǎo)致學(xué)生操作不規(guī)范，給實(shí)驗(yàn)室安全帶來(lái)不小的隱患，也為以后的科研、工作埋下了不良的種子。我們所構(gòu)建的實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式培訓(xùn)模式主要是針對(duì)目前新的人才培養(yǎng)體系大力加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)的要求，讓學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)科平臺(tái)學(xué)習(xí)時(shí)即進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和科研素養(yǎng)、基本實(shí)驗(yàn)技能、基本實(shí)驗(yàn)理論的培訓(xùn)，并結(jié)合相應(yīng)的等級(jí)考核體系，為進(jìn)入專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)和專業(yè)平臺(tái)課程的學(xué)習(xí)夯實(shí)基礎(chǔ)。

二、中藥學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式培訓(xùn)模式的構(gòu)建

1.實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式培訓(xùn)模式的基本框架

根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案，針對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式訓(xùn)練我們定為四個(gè)模塊，每個(gè)模塊的學(xué)習(xí)時(shí)間可以定為十天到一兩個(gè)月（根據(jù)需要可以更長(zhǎng)或者縮短）。即基礎(chǔ)化學(xué)模塊（1級(jí)）、藥理學(xué)模塊（2級(jí)）、顯微制片基本技能模塊（3級(jí)）、中藥制劑品質(zhì)評(píng)價(jià)模塊（4級(jí)）。各模塊的培訓(xùn)落實(shí)到各課程開(kāi)設(shè)教研室，包括培訓(xùn)方案的制定、培訓(xùn)教材的編寫(xiě)、培訓(xùn)的具體實(shí)施及后期考核。各培訓(xùn)教研室在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，安排1~2次培訓(xùn)，參訓(xùn)學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況在一定的時(shí)期（如一年）內(nèi)按等級(jí)順序參加培訓(xùn)。每個(gè)培訓(xùn)期結(jié)束時(shí)，經(jīng)考核對(duì)所學(xué)課程合格的學(xué)員發(fā)給當(dāng)期培訓(xùn)合格證書(shū)。對(duì)于考核不合格的學(xué)員，可以考慮給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，若補(bǔ)考仍不合格則只能重新參加培訓(xùn)。為了保證培訓(xùn)知識(shí)的連續(xù)性和系統(tǒng)性，原則上要求學(xué)員逐級(jí)培訓(xùn)，即第1級(jí)期培訓(xùn)合格的學(xué)生方可進(jìn)入第2級(jí)的培訓(xùn)，以此類推。直至完成4級(jí)培訓(xùn)合格后才能參加專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)課程的學(xué)習(xí)，才能進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室跟隨科研導(dǎo)師進(jìn)行課題的研究。

2.培訓(xùn)的內(nèi)容

培訓(xùn)的具體內(nèi)容由各實(shí)施教研室制定，但主要包括：

（1）學(xué)生初次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)就需培養(yǎng)學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和科研素養(yǎng)，如遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、客觀準(zhǔn)確的記錄數(shù)據(jù)、愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備、良好的團(tuán)隊(duì)合作精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，以及獨(dú)立思考、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；逐步地掌握科學(xué)研究的方法，為學(xué)習(xí)后繼課程以及將來(lái)科研、生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

（2）基礎(chǔ)化學(xué)模塊的培訓(xùn)落實(shí)到基礎(chǔ)化學(xué)教研室，一般安排在學(xué)生大一期間培訓(xùn)，是學(xué)習(xí)后續(xù)化學(xué)課程群《分析化學(xué)》《中藥化學(xué)》《物理化學(xué)》等的基礎(chǔ)。要求熟練地掌握無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等實(shí)驗(yàn)操作的基本技術(shù)，正確使用化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的各種常見(jiàn)儀器，學(xué)會(huì)測(cè)定實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并加以正確地處理。

（3）藥理學(xué)模塊的培訓(xùn)由藥理學(xué)教研室承擔(dān)，一般安排在大一下學(xué)期進(jìn)行，是后續(xù)課程《藥理學(xué)》《中藥藥理學(xué)》的基礎(chǔ)，也是學(xué)生以后科研、工作中指導(dǎo)臨床合理用藥、開(kāi)發(fā)新藥的重要組成部分。培訓(xùn)要求掌握藥理學(xué)所需實(shí)驗(yàn)基本技能，如實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)記、抓持、給藥方法、給藥量的計(jì)算、處死及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、報(bào)告記錄等基本技能。

（4）顯微制片基本技能模塊是處于整個(gè)體系的第三級(jí)，是學(xué)習(xí)后續(xù)課程《中藥鑒定學(xué)》《生藥學(xué)》的基礎(chǔ)，也是以后學(xué)生在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、研究與開(kāi)發(fā)等領(lǐng)域從事標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)與鑒定、中藥炮制與制劑、中藥質(zhì)量與分析、中藥藥理與安全性評(píng)價(jià)及臨床合理用藥等方面工作的前提保障。要求掌握新鮮藥材固定、石蠟切片、顯微觀察、顯微繪圖、顯微圖片分析等技能。顯微制片基本技能培訓(xùn)在完成前二級(jí)培訓(xùn)考核的基礎(chǔ)上，由中藥資源與鑒定教研室實(shí)施，一般安排在大二下學(xué)期進(jìn)行。

（5）中藥制劑品質(zhì)評(píng)價(jià)模塊是在《分析化學(xué)》等學(xué)科的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，要求學(xué)生掌握化學(xué)分析、色譜分析、儀器分析的最基礎(chǔ)的原理與技能，為后續(xù)學(xué)習(xí)《藥物分析》《中藥分析》《中藥制劑分析》《中藥制劑品質(zhì)評(píng)價(jià)》等課程打下基礎(chǔ)，也為進(jìn)入專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行課題研究服務(wù)。

3.具體實(shí)施

首先任務(wù)落實(shí)到教研室，制定每個(gè)模塊的培訓(xùn)方案。培訓(xùn)方案包括時(shí)間安排、明確培訓(xùn)的知識(shí)、技能、情感等目標(biāo)；明確具體的培訓(xùn)內(nèi)容、課時(shí)，可由教研室根據(jù)學(xué)生前面課程的基礎(chǔ)及后續(xù)課程的需要選擇。制定考核內(nèi)容與方法，注重基本操作的規(guī)范性、步驟的準(zhǔn)確性及實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的培養(yǎng)。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，撰寫(xiě)培訓(xùn)教材及材料，準(zhǔn)備相關(guān)的文字稿和視頻。綜合以上材料，形成培訓(xùn)方案。培訓(xùn)方案交學(xué)院主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)審核通過(guò)實(shí)施。第二步集中培訓(xùn)。集中培訓(xùn)前，將相關(guān)的文字稿和視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，要求學(xué)生自主觀看學(xué)習(xí)。根據(jù)學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況，選擇相關(guān)實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行實(shí)踐摸底測(cè)試，重點(diǎn)掌握學(xué)生在操作中的不規(guī)范處及薄弱處，可以在培訓(xùn)中有側(cè)重點(diǎn)、針對(duì)性?，F(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)可通過(guò)教師講授基本原理、演示，學(xué)生實(shí)踐操作、教師指導(dǎo)進(jìn)行。在培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)考核內(nèi)容與方法，對(duì)學(xué)生的現(xiàn)場(chǎng)操作、實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)以及提交的作業(yè)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分，確定合格與否。最后進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)。培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)可以通過(guò)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的掌握程度及學(xué)生的自我認(rèn)知滿意度來(lái)評(píng)價(jià)。學(xué)生的自我認(rèn)知滿意度是以問(wèn)卷調(diào)查形式展開(kāi)。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、培訓(xùn)課時(shí)、培訓(xùn)教師與學(xué)生的適應(yīng)性，培訓(xùn)目標(biāo)的達(dá)成程度以及是否愿意參加以后類似培訓(xùn)等進(jìn)行調(diào)查。另外聽(tīng)取學(xué)生對(duì)培訓(xùn)的其他意見(jiàn)。

三、反思

實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式訓(xùn)練模式遵循認(rèn)知規(guī)律，通過(guò)階梯學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生的知識(shí)技能得以穩(wěn)步積累和提高，在進(jìn)階的過(guò)程也可讓學(xué)生得到鼓勵(lì)，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，不斷增強(qiáng)學(xué)生的自信心。它解決了以往的那種學(xué)生基礎(chǔ)不扎實(shí)的問(wèn)題，夯實(shí)了實(shí)驗(yàn)基本技能基礎(chǔ)，為學(xué)生高技能的形成奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)我們以往的培訓(xùn)，學(xué)生普遍參與積極，滿意度較高。實(shí)驗(yàn)技能階梯式訓(xùn)練模式系統(tǒng)性強(qiáng)，具有較嚴(yán)密的計(jì)劃性和預(yù)測(cè)性，需要各培訓(xùn)教研室合理安排、協(xié)調(diào)統(tǒng)一才能完成的，必須遵循循序漸進(jìn)的原則。在培訓(xùn)中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

（1）培訓(xùn)方案的固定性與靈活性。培訓(xùn)方案的基本指導(dǎo)原則不可隨意變動(dòng)，但培訓(xùn)內(nèi)容可針對(duì)學(xué)生的需求與個(gè)性進(jìn)行調(diào)整，重視學(xué)生的反饋意見(jiàn)，不斷改進(jìn)完善，因材施教，以達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。另外可安排耗時(shí)較長(zhǎng)、在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中不宜安排、趣味性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)，如顯微制片模塊中石蠟永久制片的制備。

（2）培訓(xùn)方法上，注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，逐步形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。如培訓(xùn)前準(zhǔn)備足夠的自主學(xué)習(xí)資料，供學(xué)生培訓(xùn)前預(yù)習(xí)；并設(shè)置時(shí)間節(jié)點(diǎn)，培訓(xùn)前必須完成預(yù)習(xí)，在正式培訓(xùn)開(kāi)始前進(jìn)行自主學(xué)習(xí)情況摸底；培訓(xùn)的內(nèi)容在后續(xù)課程中馬上就能用到，進(jìn)一步鞏固其基本技能。學(xué)習(xí)材料的選擇形式要求多樣，學(xué)生可根據(jù)自己的需求進(jìn)行選擇。

（3）妥善管理培訓(xùn)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料。良好的培訓(xùn)離不開(kāi)規(guī)范的管理，對(duì)于培訓(xùn)過(guò)程中各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，一定要做到痕跡管理，妥善保管，這也是培訓(xùn)后期進(jìn)行總結(jié)和完善方案的依據(jù)。綜上所述，實(shí)驗(yàn)基本技能階梯式培訓(xùn)與傳統(tǒng)的學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)方式相比有較大的優(yōu)勢(shì)，必將得到廣泛地推崇與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王成紅，姚晨姣，鄧　芳.階梯式臨床思維訓(xùn)練在診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015

[2]孟純陽(yáng)，劉洪美，安　洪.分階段階梯式教學(xué)法在骨科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007

[3]何素英，李桂芬，徐　敏.階梯式培訓(xùn)模式在年輕護(hù)士急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù)，2015

[4]過(guò)　菲，楊　波，王輝清.階梯式培訓(xùn)模式在機(jī)器人腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)手術(shù)團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練中的價(jià)值[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2013

篇9

一，加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高整體護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)教育課程做好自己護(hù)士工作，落實(shí)好“三個(gè)基地”和專業(yè)技能培訓(xùn)和考核工作。

1，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入醫(yī)院護(hù)士，合同護(hù)士，低年資護(hù)士的評(píng)估重點(diǎn)，并加強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部上半年計(jì)劃加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，增加評(píng)估數(shù)量，提高評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)：各專業(yè)科目周期開(kāi)展理論和技能培訓(xùn)和評(píng)估方案，每年組織考試，考核2—3次，理論考試應(yīng)閉卷進(jìn)行，需要注意考試效益，杜絕“走形式”。為自身護(hù)士工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3，基本技能評(píng)估：屬于規(guī)范化的護(hù)士培訓(xùn)，每年開(kāi)展16項(xiàng)基本技能考核，考核要求與實(shí)際工作相結(jié)合。

4，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織和規(guī)則實(shí)際考試，更深入了解工作規(guī)則，結(jié)合臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)。

二，增加文化知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

1，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)文化禮儀，加強(qiáng)現(xiàn)代護(hù)理的文化意識(shí)，遇到禮儀疑問(wèn)先在護(hù)士工作會(huì)議中討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展。

2，更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。

三：加強(qiáng)自身護(hù)理工作管理，提高自身整體素養(yǎng)。

（一），醫(yī)院護(hù)士在早期管理班舉行，其主要思路是更新人類精神的管理，管理技能和護(hù)理服務(wù)，在當(dāng)今社會(huì)，人們保健服務(wù)需求的新的一年和護(hù)理長(zhǎng)期前景情感交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士的目標(biāo)考核，評(píng)價(jià)和年度對(duì)與護(hù)士的照顧和評(píng)價(jià)指標(biāo)的質(zhì)量和其他管理部門(mén)評(píng)價(jià)相結(jié)合端到端管理。

（三），促進(jìn)跨部門(mén)之間的溝通和護(hù)士學(xué)習(xí)，跨組織的關(guān)懷和護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議質(zhì)量季度檢查，了解如何提高護(hù)理管理。

四，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保醫(yī)療安全，有效。

（一），繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，提高解決問(wèn)題的能力，部門(mén)開(kāi)設(shè)質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)，同時(shí)發(fā)揮了質(zhì)量控制的作用，負(fù)責(zé)人明確自己的質(zhì)量控制點(diǎn)，督促提高護(hù)理質(zhì)量。

篇10

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；電力員工；安全技能培訓(xùn)；移動(dòng)平臺(tái)；電力安全教育 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

中圖分類號(hào)：F426 文章編號(hào)：1009-2374（2017）03-0163-03 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2017.03.073

安全生產(chǎn)是生產(chǎn)企業(yè)的頭等大事。大量統(tǒng)計(jì)表明，人的因素仍然是事故發(fā)生最主要的原因，員工的安全技能素質(zhì)始終是影響供電企業(yè)安全生產(chǎn)的首要因素。如何高效率、低成本地快速提升員工的安全技能素質(zhì)已成為電力安全技能培訓(xùn)方案制定的重中之重。

中國(guó)社會(huì)在形態(tài)上已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”在中國(guó)迅猛發(fā)展，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的教育，意味著教育內(nèi)容的持續(xù)更新、教育樣式的不斷變化、教育評(píng)價(jià)的日益多元。一言以蔽之：“互聯(lián)網(wǎng)+”將教育推進(jìn)到一場(chǎng)基于信息技術(shù)的更偉大的變革中。

在這一變革的浪潮中，本文提出了基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的電力員工安全技能素質(zhì)提升方案，該方案針對(duì)于傳統(tǒng)集中式安全教育的不足，用系統(tǒng)化的思維解析安全技能教育的各要素，重構(gòu)安全技能素質(zhì)教育體系，并以此為基礎(chǔ)，將“互聯(lián)網(wǎng)+”理念貫穿到電力安全培訓(xùn)中，建立一個(gè)開(kāi)放性的電力安全技能素質(zhì)提升平臺(tái)（APP）。

1 方案研究現(xiàn)狀分析

安全生產(chǎn)一直是電力企業(yè)的最大的關(guān)注點(diǎn)和難點(diǎn)，快速、有效地提升員工的安全技能素質(zhì)上安全生產(chǎn)的基石。為此，電力企業(yè)在員工技能培訓(xùn)方面投入了大量資源，也獲得了一定的成效，但距離實(shí)際生產(chǎn)工作的需要依然有較大的差距。

1.1 傳統(tǒng)電力安全培訓(xùn)

經(jīng)過(guò)大量現(xiàn)實(shí)案例分析，傳統(tǒng)電力安全培訓(xùn)存在以下三方面的問(wèn)題：

1.1.1 培訓(xùn)體系的建設(shè)缺乏系統(tǒng)化工程視角的指引，只關(guān)注于構(gòu)成員工安全素質(zhì)的各個(gè)“點(diǎn)”，缺乏“面”的思維，以至于安全素質(zhì)組成的各要素之間培訓(xùn)上的割裂，與發(fā)展不平衡，無(wú)法有效推進(jìn)安全技能素質(zhì)的整體提升。

1.1.2 培手段落后，培訓(xùn)課程體系設(shè)置不合理；有規(guī)劃但執(zhí)行力差，培訓(xùn)最終流于形式。

1.1.3 沒(méi)有充分利用信息技術(shù)，開(kāi)展電子化學(xué)習(xí)，培訓(xùn)成本高；公司員工地理位置分散，不便于開(kāi)展集中式培訓(xùn)。

1.2 移動(dòng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

移動(dòng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)是繼數(shù)字化學(xué)習(xí)培訓(xùn)后出現(xiàn)的又一新模式，是教育技術(shù)領(lǐng)域研究的又一個(gè)新熱點(diǎn)。經(jīng)調(diào)研，本文就目前的國(guó)內(nèi)外研究做了以下分析：

1.2.1 與傳統(tǒng)信息化培訓(xùn)的趨勢(shì)對(duì)比。移動(dòng)學(xué)習(xí)具有傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)不可比擬的優(yōu)勢(shì)，移動(dòng)學(xué)習(xí)在未來(lái)3～5年內(nèi)的應(yīng)用將超過(guò)PC應(yīng)用。

1.2.2 移動(dòng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)推廣狀況。

經(jīng)調(diào)研分析，各行業(yè)移動(dòng)APP推廣應(yīng)用對(duì)比如圖1所示。由圖1分析可知，移動(dòng)學(xué)習(xí)APP剛剛進(jìn)入推廣期，用戶累計(jì)效應(yīng)尚未顯現(xiàn)。目前，移動(dòng)學(xué)習(xí)APP的開(kāi)發(fā)尚未進(jìn)入最高峰，產(chǎn)品間競(jìng)爭(zhēng)尚不充分。

1.2.3 制約用戶使用移動(dòng)學(xué)習(xí)的因素。帶寬和流量要求，是制約移動(dòng)學(xué)習(xí)的一個(gè)因素。隨著移動(dòng)帶寬不斷增強(qiáng)、價(jià)格不斷走低，帶寬和流量問(wèn)題在未來(lái)1～2年內(nèi)會(huì)得到大幅改善。

與在線學(xué)習(xí)相同，目前“內(nèi)容枯燥，無(wú)吸引力”是制約用戶使用移動(dòng)終端學(xué)習(xí)的最根本的原因。

1.2.4 困擾開(kāi)展移動(dòng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的最大問(wèn)題。移動(dòng)APP的開(kāi)發(fā)需要成本，尤其開(kāi)發(fā)多操作系統(tǒng)的版本成本較高。“投入產(chǎn)出不成正比”是企業(yè)開(kāi)展移動(dòng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)最大的困擾。

目前，移動(dòng)學(xué)習(xí)還處于市場(chǎng)發(fā)展的初級(jí)階段。隨著在線教育競(jìng)爭(zhēng)的加劇，一些創(chuàng)新性企業(yè)極有可能在移動(dòng)設(shè)備上創(chuàng)造出新的模式，移動(dòng)學(xué)習(xí)將呈現(xiàn)跨越式發(fā)展特點(diǎn)。

2 方案需求

相對(duì)于傳統(tǒng)電力安全培訓(xùn)，所提方案將實(shí)現(xiàn)以下五方面需求的突破和創(chuàng)新：

2.1 突破時(shí)空限制的培訓(xùn)

所提方案可突破地理空間的限制，將培訓(xùn)拓展到員工的生活、工作等所有場(chǎng)合，手段更為豐富，學(xué)員隨時(shí)拿起手機(jī)即可參加考試，教師拿起手機(jī)就可以對(duì)學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)。另外，企業(yè)員工之間可利用內(nèi)置的聊天功能溝通考試心得，與老師交流疑難問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。

2.2 移動(dòng)化的培訓(xùn)

本文方案所貫穿的“移動(dòng)培訓(xùn)”這一理念將帶來(lái)學(xué)員觀念與行為方式的徹底轉(zhuǎn)變，主要表現(xiàn)為：通過(guò)引入移動(dòng)培訓(xùn)模式，學(xué)員可以利用工作生活之余的碎片時(shí)間參加培訓(xùn)。傳統(tǒng)培訓(xùn)體系中最難的是長(zhǎng)期堅(jiān)持學(xué)習(xí)，所提方案開(kāi)發(fā)的APP能夠根據(jù)老師的設(shè)置，每天定時(shí)推送一些題目和事故案例，學(xué)員花費(fèi)較少的精力和時(shí)間即可完成任務(wù)。只要學(xué)員堅(jiān)持使用該APP，將會(huì)達(dá)到長(zhǎng)期培訓(xùn)效果。

2.3 基于大數(shù)據(jù)的個(gè)性化培訓(xùn)

APP根據(jù)安全教育學(xué)習(xí)的特征，在大量用戶數(shù)據(jù)的收集整理分析的基礎(chǔ)上，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)用戶行為進(jìn)行建模。模型將綜合上述因素為員工定制個(gè)性化的培訓(xùn)方案，在保證基礎(chǔ)教育的條件下充分挖掘?qū)W員專業(yè)學(xué)習(xí)潛力，從而在大數(shù)據(jù)的輔助下實(shí)現(xiàn)人盡其才的培養(yǎng)模式，提高培訓(xùn)質(zhì)量。

2.4 以用戶為主導(dǎo)的題庫(kù)建設(shè)

通過(guò)引入U(xiǎn)CG（User Content Generate，用戶主導(dǎo)內(nèi)容生成）的內(nèi)容沉淀機(jī)制，可以讓學(xué)員參與到課件題庫(kù)的制作過(guò)程中。學(xué)員在實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，可以隨時(shí)將生產(chǎn)中遇到的違章實(shí)例、事故案例隨手拍成照片、視頻上傳到平臺(tái)上；經(jīng)相關(guān)專家審核挑選后，則可以此為素材出題，納入到課件題庫(kù)中供其他學(xué)員共享使用。通過(guò)UCG內(nèi)容機(jī)制，可確保APP中的試題新鮮生動(dòng)，貼合工作實(shí)際。

2.5 實(shí)現(xiàn)充滿趣味性的培訓(xùn)

本APP擬借鑒移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的典型模式，引入搶紅包、PK擂臺(tái)賽、搖一搖等模式，讓學(xué)員能以?shī)蕵?lè)的方式參與到學(xué)習(xí)培訓(xùn)中。

3 方案建設(shè)

3.1 建設(shè)目

本方案擬建立一個(gè)具備開(kāi)放性的電力安全知識(shí)培訓(xùn)、競(jìng)賽、考核的綜合性培訓(xùn)移動(dòng)平臺(tái)（APP），借助于互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算技術(shù)，把電力安全培訓(xùn)貫穿到每位員工的日常工作和生活中。

3.2 建設(shè)內(nèi)容

3.2.1 培訓(xùn)管理。該部分為APP的核心培訓(xùn)功能。APP提供了靈活的課程管理機(jī)制，在課程管理的基礎(chǔ)上，APP將依據(jù)于基于大數(shù)據(jù)生成的學(xué)員學(xué)習(xí)模型，根據(jù)學(xué)員的情況建立個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃。學(xué)員打開(kāi)APP即可按照培訓(xùn)計(jì)劃學(xué)習(xí)自己崗位相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)教師可通過(guò)APP對(duì)學(xué)員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤。

（1）課程管理。課程管理是整個(gè)APP培訓(xùn)的基礎(chǔ)。教師可以從安全知識(shí)庫(kù)中選擇相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，設(shè)置學(xué)習(xí)課程。APP中內(nèi)置課程庫(kù)，教師可根據(jù)實(shí)際需要，按照崗位、專業(yè)等方式進(jìn)行分類課程管理；（2）培訓(xùn)計(jì)劃管理。培訓(xùn)計(jì)劃是一個(gè)APP化的學(xué)習(xí)路線圖，對(duì)學(xué)員必須學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)的順序、階段性考核點(diǎn)、要參加的考試等均做了明確規(guī)定。為加強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性，APP允許教師借助于學(xué)員個(gè)性化學(xué)習(xí)建模的結(jié)果，根據(jù)不同類別、專業(yè)、崗位員工自身的特點(diǎn)，建立不同的培訓(xùn)計(jì)劃。

為方便教師及時(shí)掌握學(xué)員對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的執(zhí)行情況，APP可提供學(xué)習(xí)情況監(jiān)控功能。教師可以實(shí)時(shí)查看學(xué)員對(duì)當(dāng)前給定學(xué)習(xí)任務(wù)的完成情況，并予以點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，學(xué)員可通過(guò)APP自動(dòng)推送查閱。

3.2.2 考試管理。本APP可提供一套對(duì)線上線下的各類考試進(jìn)行統(tǒng)一管理的考務(wù)管理體系。針對(duì)在線考試，APP可提供整個(gè)考試過(guò)程包括考前試卷組卷（手工、自動(dòng)）、進(jìn)行考試、試后判卷等一系列的循環(huán)技術(shù)支持。另外，APP可提高標(biāo)準(zhǔn)試題庫(kù)，匯集各專業(yè)、崗位的試題并進(jìn)行統(tǒng)一管理。

本APP考務(wù)管理模塊設(shè)計(jì)的思路是，圍繞著“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的碎片化考核為核心進(jìn)行管理。與傳統(tǒng)教育下的考試不同，該考試模式具有時(shí)間空間的不確定性。在碎片化考核模式下，學(xué)員可在教師指定的某個(gè)時(shí)間段內(nèi)對(duì)某個(gè)知識(shí)范圍進(jìn)行考核或者教師可指定待考核的試卷，將其作為考試計(jì)劃分發(fā)給學(xué)員。同時(shí)，學(xué)員可利用碎片化時(shí)間做題，同時(shí)，系統(tǒng)可每隔一段時(shí)間自動(dòng)匯總所有移動(dòng)答題的結(jié)果，生成排名等各類報(bào)表，供教師使用。

3.2.3 趣味培訓(xùn)。（1）在線仿真模擬訓(xùn)練游戲。借鑒電力行業(yè)的虛擬培訓(xùn)理念，將安全培訓(xùn)中的學(xué)習(xí)和考核內(nèi)容制作成內(nèi)嵌有各類陷阱的小游戲，以寓教于樂(lè)的方式讓用戶進(jìn)行學(xué)習(xí)。該系統(tǒng)為培訓(xùn)人員提供可直接動(dòng)手操作的仿真設(shè)備和仿真環(huán)境，可增強(qiáng)員工安全意識(shí)，提高專業(yè)操作技能；（2）競(jìng)賽管理。傳統(tǒng)培訓(xùn)方式下，為激勵(lì)各單位的學(xué)習(xí)熱情，通常不定時(shí)地在班組、部門(mén)、廠級(jí)中選派優(yōu)秀員工作為代表，參加在線競(jìng)賽。針對(duì)這一需求，APP提供了對(duì)在線知識(shí)競(jìng)賽的支持，并設(shè)計(jì)規(guī)則保證競(jìng)賽的公平合理性。同時(shí)，系統(tǒng)提供了擂臺(tái)賽模式，激發(fā)學(xué)員興趣；（3）抽紅包和搖一搖。為增強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的趣味性，系統(tǒng)增加了抽紅包和搖一搖的功能，作為學(xué)習(xí)、考試的激勵(lì)手段。

3.2.4 學(xué)員評(píng)估。使用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，根據(jù)能力勝任模型，對(duì)學(xué)員的學(xué)時(shí)、學(xué)分、課程學(xué)習(xí)記錄、評(píng)測(cè)成績(jī)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行跟蹤分析，采用人工智能推理評(píng)測(cè)數(shù)據(jù)其底層所蘊(yùn)含的意義，對(duì)員工崗位能力勝任進(jìn)行有效客觀的測(cè)評(píng)，構(gòu)建以人為本的安全能力鑒定體系，同時(shí)為員工、教師、管理者提供輔助學(xué)習(xí)、決策工具。該部分的功能包括：安全能力鑒定評(píng)估，薄弱點(diǎn)分析和群體安全素質(zhì)水平分析。

對(duì)于評(píng)估結(jié)果，系統(tǒng)可形成各類數(shù)據(jù)分布圖、趨勢(shì)圖，從而得出普遍性的安全知識(shí)掌握水平的變化、趨勢(shì)情況，為決策者提供關(guān)于安全生產(chǎn)指導(dǎo)、決策方面的輔助數(shù)據(jù)。

4 結(jié)語(yǔ)

本文所提方案打破了傳統(tǒng)安全培訓(xùn)的時(shí)空限制，提出了基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的培訓(xùn)方案，為電力企業(yè)探索如何系統(tǒng)化地培養(yǎng)員工的作業(yè)安全技能，如何以人因理論為指導(dǎo)，全面、有效、切實(shí)地提升員工安全素質(zhì)探索出一條新路。本項(xiàng)目所提出的思路和方法，對(duì)相關(guān)企業(yè)、乃至全國(guó)的電力安全技能素質(zhì)教育，都具有極其重要的指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅陽(yáng).電力安全生產(chǎn)管理技術(shù)探索[J].中國(guó)高新技術(shù)

企業(yè)，2011，（28）.

[2] 郭曉燕.電力安全培訓(xùn)教育工作淺析[J].經(jīng)濟(jì)師，

2011，（9）.

[3] 楊寶.電力安全培訓(xùn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)[D].華北電

力大學(xué)，2013.

[4] 陳麗，林世員，鄭勤華.“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代中國(guó)遠(yuǎn)程

教育的機(jī)遇和挑戰(zhàn)[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究，2016，

（1）.

[5] 張巖.“互聯(lián)網(wǎng)+教育”理念及模式探析[J].中國(guó)高

教研究，2016，（2）.

[6] 劉云生.論“互聯(lián)網(wǎng)+”下的教育大變革[J].教育發(fā)

展研究，2015，（20）.

[7] 譚維智.不教的教育學(xué)――“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代教育學(xué)

的顛覆性創(chuàng)新[J].教育研究，2016，37（2）.

[8] 平和光，杜亞麗.“互聯(lián)網(wǎng)+教育”：機(jī)遇、挑戰(zhàn)與

對(duì)策[J].現(xiàn)代教育管理，2016，（1）.

[9] 任劍嵐.關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施背景、內(nèi)