導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士心理學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【論文摘要】護(hù)理心理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，而當(dāng)今的護(hù)理心理學(xué)考試弊端較多，為適應(yīng)高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)行考試模式的改革，引入課堂考試、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試等方法，全面考核學(xué)生，更具科學(xué)性和針對性，促進(jìn)教學(xué)改革和學(xué)生能力的提高。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理觀的不斷深化，心理護(hù)理在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展中的地位日趨重要。掌握必要的心理學(xué)理論已經(jīng)成為當(dāng)代護(hù)士不可或缺的理論基礎(chǔ)。護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)在各護(hù)理院校也彰顯重要，成為主干課程之一。這就要求教師們也要適應(yīng)這個發(fā)展，深化護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)改革，與世界接軌，提高教學(xué)質(zhì)量。

考試是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，是檢驗教學(xué)質(zhì)量的重要手段，考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能[1]是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能替代的?？茖W(xué)合理的考試內(nèi)容和方法，可以提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維和探索能力，提高學(xué)生素質(zhì)。護(hù)理心理學(xué)考試一直沿襲著傳統(tǒng)的考試模式，以教師命題的理論考試為主，缺乏多樣性、科學(xué)性和應(yīng)用性。我們對護(hù)理心理學(xué)考試內(nèi)容和方式進(jìn)行了改革，使考試目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)形成最大關(guān)聯(lián)度，采用多種考核方法，注重心理學(xué)和臨床護(hù)理的密切結(jié)合。以下報告我們在護(hù)理心理學(xué)考試模式改革的體會：

1傳統(tǒng)考試方法的分析

1.1單一的考試形式:

傳統(tǒng)的護(hù)理心理學(xué)考試存在著命題憑經(jīng)驗“講什么、考什么”，完全的理論考試，試卷組成不注意樣本的代表性，不能有效地代表全部教學(xué)內(nèi)容，造成考試與教學(xué)內(nèi)容有偏差，嚴(yán)重影響了對培養(yǎng)人才的評價。

1.2考試內(nèi)容不合理:

考試內(nèi)容局限于教材的基本知識，缺乏對學(xué)生知識能力與素質(zhì)的綜合考查，記憶性成分所占比重過大，缺乏對知識應(yīng)用的考核，造成普遍的“劃范圍、圈重點(diǎn)”，學(xué)生憑借“死記硬背”來準(zhǔn)備考試，達(dá)不到對學(xué)生的全面考核。

1.3缺乏應(yīng)用能力的考核:

雖然護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)理論課程比重大，缺乏實(shí)用有效的實(shí)踐課程，但是不能忽視護(hù)理心理學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，應(yīng)該注重心理學(xué)知識與臨床護(hù)理工作的緊密結(jié)合。讓學(xué)生能夠?qū)W以致用，傳統(tǒng)的考試對學(xué)生實(shí)驗技能考核體現(xiàn)不出來，不能達(dá)到高職人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

2改革措施

改革對象為本院05級、06級三年制大專英文護(hù)理專業(yè)學(xué)生，共4個班級，126人，全部為女生。根據(jù)護(hù)理心理學(xué)的課程性質(zhì)和特點(diǎn)，考核內(nèi)容包括：課堂考核、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試四個部分，分別占總成績的10％、10%、20％、60%，學(xué)生的最終成績按比例計算得出，具體考試方法如下：

2.1提高教學(xué)效果，積極進(jìn)行課堂考核:

課堂考核可以集中學(xué)生聽課的注意力，開動腦筋。考核內(nèi)容可以復(fù)結(jié)，做到課與課之間的聯(lián)結(jié)，考試內(nèi)容和時間不預(yù)先通知，即興提問，所有學(xué)生均在備選之中。所以課堂考核的隨機(jī)性大，公平性強(qiáng)。根據(jù)問題的難易程度和學(xué)生的作答情況給予相應(yīng)的分值，并做好分?jǐn)?shù)記錄。

2.2針對具體內(nèi)容進(jìn)行實(shí)踐考核:

護(hù)理心理學(xué)包括兩個方面的實(shí)踐應(yīng)用內(nèi)容：一部分是心理學(xué)的應(yīng)用，如：記憶廣度實(shí)驗、注意分配實(shí)驗，各種心理測量量表的使用等；

另一部分是心理學(xué)理論在臨床護(hù)理的應(yīng)用，如：模擬病房場景，對不同階段不同病人的心理護(hù)理，各種溝通技巧的使用等。實(shí)踐考試時間、地點(diǎn)由教師統(tǒng)一確定，考試項目由學(xué)生自己抽取，每項考核內(nèi)容都有相應(yīng)的賦分標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)表現(xiàn)給予相應(yīng)的分值，滿分10分。

2.3布置開放性和發(fā)揮性的問題，供學(xué)生論述:

除了課堂考核和實(shí)踐考核外，我們也給學(xué)生布置開發(fā)性和發(fā)揮性的問題，如：“不同氣質(zhì)類型臨床病人，如何做有針對性的心理護(hù)理？”“列舉自己常用的心理防御機(jī)制，并分析其對心理健康的影響?！币髮W(xué)生以小論文形式論述，字?jǐn)?shù)300~500字。給學(xué)生一定的時間查閱資料，整理論述。在此期間，老師給予必要的引導(dǎo)答疑，以保證論文的順利完成。

2.4必不可少的期末閉卷考試:

期末閉卷考試占總成績的60％，涵蓋了護(hù)理心理學(xué)的定義、理論基礎(chǔ)、具體方法等。在理論上強(qiáng)化學(xué)生記憶，為靈活運(yùn)用奠定必要的基礎(chǔ)。考試題目包括客觀題占50％，主觀題占50%。力求做到內(nèi)容全面，難易適中，層次分明。考察學(xué)生對基本理論知識的掌握和運(yùn)用情況。

3效果討論

3.1使護(hù)理心理學(xué)考試更具有科學(xué)性、針對性:

針對護(hù)理心理學(xué)的課程特點(diǎn)及高職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)研究制定，改革后的考試成績由課堂考核、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試四部分組成，每一部分占相應(yīng)的比例，這樣的成績能客觀全面地反應(yīng)學(xué)生的實(shí)際能力，使培養(yǎng)的學(xué)生從“應(yīng)試型人才”向“應(yīng)用型人才”轉(zhuǎn)變。

3.2促進(jìn)學(xué)生能力的提高:

考試改革得到學(xué)生的積極參與，通過問卷反饋，95.8％的學(xué)生非常歡迎考試改革，這樣調(diào)動了學(xué)生的積極性，變被動學(xué)習(xí)為主動。不僅拓寬了學(xué)生的知識面，提高了學(xué)生理解知識、運(yùn)行知識的能力，而且還激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從分析能力、實(shí)踐能力、應(yīng)對能力、科研能力等方面培養(yǎng)學(xué)生，順應(yīng)了高職教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

3.3考試改革促進(jìn)教學(xué)改革:

考試不是目的，也不僅僅是檢驗教學(xué)效果，還有通過對考試結(jié)果的分析和應(yīng)試者的反饋意見，及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)中存在的問題，以促進(jìn)教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量的提高。在四部分考核成績中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生實(shí)踐考核和問題論述成績較低，我們通過教學(xué)改革，及時增加實(shí)踐課時數(shù)，加強(qiáng)學(xué)生的臨床心理護(hù)理能力；另一方面，在教學(xué)中，有意識的指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行護(hù)理心理學(xué)問題論述，并與教授護(hù)理科研、文件檢索的教師溝通，進(jìn)行分工整合，提高學(xué)生的科研能力。

總之，通過考試模式的改革，使學(xué)生由被動應(yīng)付轉(zhuǎn)為積極參與，僅僅靠死記硬背就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了，迫使學(xué)生在學(xué)習(xí)上主動思考，善于發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新。只有轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，才能把學(xué)生從應(yīng)試教育中解放出來，把創(chuàng)新教育與考試創(chuàng)新結(jié)合，從而到達(dá)教、學(xué)、考的和諧統(tǒng)一。

篇2

【論文摘要】護(hù)理心理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，而當(dāng)今的護(hù)理心理學(xué)考試弊端較多，為適應(yīng)高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)行考試模式的改革，引入課堂考試、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試等方法，全面考核學(xué)生，更具科學(xué)性和針對性，促進(jìn)教學(xué)改革和學(xué)生能力的提高。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理觀的不斷深化，心理護(hù)理在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展中的地位日趨重要。掌握必要的心理學(xué)理論已經(jīng)成為當(dāng)代護(hù)士不可或缺的理論基礎(chǔ)。護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)在各護(hù)理院校也彰顯重要，成為主干課程之一。這就要求教師們也要適應(yīng)這個發(fā)展，深化護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)改革，與世界接軌，提高教學(xué)質(zhì)量。論文百事通??

考試是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，是檢驗教學(xué)質(zhì)量的重要手段，考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能[1]是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能替代的?？茖W(xué)合理的考試內(nèi)容和方法，可以提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維和探索能力，提高學(xué)生素質(zhì)。護(hù)理心理學(xué)考試一直沿襲著傳統(tǒng)的考試模式，以教師命題的理論考試為主，缺乏多樣性、科學(xué)性和應(yīng)用性。我們對護(hù)理心理學(xué)考試內(nèi)容和方式進(jìn)行了改革，使考試目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)形成最大關(guān)聯(lián)度，采用多種考核方法，注重心理學(xué)和臨床護(hù)理的密切結(jié)合。以下報告我們在護(hù)理心理學(xué)考試模式改革的體會：

1傳統(tǒng)考試方法的分析

1.1單一的考試形式:

傳統(tǒng)的護(hù)理心理學(xué)考試存在著命題憑經(jīng)驗“講什么、考什么”，完全的理論考試，試卷組成不注意樣本的代表性，不能有效地代表全部教學(xué)內(nèi)容，造成考試與教學(xué)內(nèi)容有偏差，嚴(yán)重影響了對培養(yǎng)人才的評價。

1.2考試內(nèi)容不合理:

考試內(nèi)容局限于教材的基本知識，缺乏對學(xué)生知識能力與素質(zhì)的綜合考查，記憶性成分所占比重過大，缺乏對知識應(yīng)用的考核，造成普遍的“劃范圍、圈重點(diǎn)”，學(xué)生憑借“死記硬背”來準(zhǔn)備考試，達(dá)不到對學(xué)生的全面考核。

1.3缺乏應(yīng)用能力的考核:

雖然護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)理論課程比重大，缺乏實(shí)用有效的實(shí)踐課程，但是不能忽視護(hù)理心理學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，應(yīng)該注重心理學(xué)知識與臨床護(hù)理工作的緊密結(jié)合。讓學(xué)生能夠?qū)W以致用，傳統(tǒng)的考試對學(xué)生實(shí)驗技能考核體現(xiàn)不出來，不能達(dá)到高職人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

2改革措施

改革對象為本院05級、06級三年制大專英文護(hù)理專業(yè)學(xué)生，共4個班級，126人，全部為女生。根據(jù)護(hù)理心理學(xué)的課程性質(zhì)和特點(diǎn)，考核內(nèi)容包括：課堂考核、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試四個部分，分別占總成績的10％、10%、20％、60%，學(xué)生的最終成績按比例計算得出，具體考試方法如下：

2.1提高教學(xué)效果，積極進(jìn)行課堂考核:

課堂考核可以集中學(xué)生聽課的注意力，開動腦筋?？己藘?nèi)容可以復(fù)結(jié)，做到課與課之間的聯(lián)結(jié)，考試內(nèi)容和時間不預(yù)先通知，即興提問，所有學(xué)生均在備選之中。所以課堂考核的隨機(jī)性大，公平性強(qiáng)。根據(jù)問題的難易程度和學(xué)生的作答情況給予相應(yīng)的分值，并做好分?jǐn)?shù)記錄。

2.2針對具體內(nèi)容進(jìn)行實(shí)踐考核:

護(hù)理心理學(xué)包括兩個方面的實(shí)踐應(yīng)用內(nèi)容：一部分是心理學(xué)的應(yīng)用，如：記憶廣度實(shí)驗、注意分配實(shí)驗，各種心理測量量表的使用等；另一部分是心理學(xué)理論在臨床護(hù)理的應(yīng)用，如：模擬病房場景，對不同階段不同病人的心理護(hù)理，各種溝通技巧的使用等。實(shí)踐考試時間、地點(diǎn)由教師統(tǒng)一確定，考試項目由學(xué)生自己抽取，每項考核內(nèi)容都有相應(yīng)的賦分標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)表現(xiàn)給予相應(yīng)的分值，滿分10分。

2.3布置開放性和發(fā)揮性的問題，供學(xué)生論述:

除了課堂考核和實(shí)踐考核外，我們也給學(xué)生布置開發(fā)性和發(fā)揮性的問題，如：“不同氣質(zhì)類型臨床病人，如何做有針對性的心理護(hù)理？”“列舉自己常用的心理防御機(jī)制，并分析其對心理健康的影響?！币髮W(xué)生以小論文形式論述，字?jǐn)?shù)300~500字。給學(xué)生一定的時間查閱資料，整理論述。在此期間，老師給予必要的引導(dǎo)答疑，以保證論文的順利完成。

2.4必不可少的期末閉卷考試:

期末閉卷考試占總成績的60％，涵蓋了護(hù)理心理學(xué)的定義、理論基礎(chǔ)、具體方法等。在理論上強(qiáng)化學(xué)生記憶，為靈活運(yùn)用奠定必要的基礎(chǔ)?？荚囶}目包括客觀題占50％，主觀題占50%。力求做到內(nèi)容全面，難易適中，層次分明?？疾鞂W(xué)生對基本理論知識的掌握和運(yùn)用情況。

3效果討論

3.1使護(hù)理心理學(xué)考試更具有科學(xué)性、針對性:

針對護(hù)理心理學(xué)的課程特點(diǎn)及高職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)研究制定，改革后的考試成績由課堂考核、實(shí)踐考核、問題論述和期末考試四部分組成，每一部分占相應(yīng)的比例，這樣的成績能客觀全面地反應(yīng)學(xué)生的實(shí)際能力，使培養(yǎng)的學(xué)生從“應(yīng)試型人才”向“應(yīng)用型人才”轉(zhuǎn)變。新晨

3.2促進(jìn)學(xué)生能力的提高:

考試改革得到學(xué)生的積極參與，通過問卷反饋，95.8％的學(xué)生非常歡迎考試改革，這樣調(diào)動了學(xué)生的積極性，變被動學(xué)習(xí)為主動。不僅拓寬了學(xué)生的知識面，提高了學(xué)生理解知識、運(yùn)行知識的能力，而且還激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從分析能力、實(shí)踐能力、應(yīng)對能力、科研能力等方面培養(yǎng)學(xué)生，順應(yīng)了高職教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

3.3考試改革促進(jìn)教學(xué)改革:

考試不是目的，也不僅僅是檢驗教學(xué)效果，還有通過對考試結(jié)果的分析和應(yīng)試者的反饋意見，及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)中存在的問題，以促進(jìn)教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量的提高。在四部分考核成績中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生實(shí)踐考核和問題論述成績較低，我們通過教學(xué)改革，及時增加實(shí)踐課時數(shù)，加強(qiáng)學(xué)生的臨床心理護(hù)理能力；另一方面，在教學(xué)中，有意識的指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行護(hù)理心理學(xué)問題論述，并與教授護(hù)理科研、文件檢索的教師溝通，進(jìn)行分工整合，提高學(xué)生的科研能力。??

總之，通過考試模式的改革，使學(xué)生由被動應(yīng)付轉(zhuǎn)為積極參與，僅僅靠死記硬背就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了，迫使學(xué)生在學(xué)習(xí)上主動思考，善于發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新。只有轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，才能把學(xué)生從應(yīng)試教育中解放出來，把創(chuàng)新教育與考試創(chuàng)新結(jié)合，從而到達(dá)教、學(xué)、考的和諧統(tǒng)一。

篇3

【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護(hù)理人員和護(hù)理對象心理現(xiàn)象及其心理活動的規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，探討對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)平行班級中隨機(jī)選取4個班級，其中兩個班為對照組，另外兩個班為實(shí)驗組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實(shí)驗組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對對照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即對照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時，再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時。實(shí)訓(xùn)分為若干項目，每個項目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項目教學(xué)中，老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。

2.對實(shí)驗組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護(hù)理知識、護(hù)士職業(yè)心理知識三個模塊，每個知識模塊設(shè)計相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個模塊，即完成知識模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項目，每個項目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項、評分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計，并遵照心理護(hù)理的工作過程“評估―計劃―實(shí)施―評價”四個步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計典型病例的劇本，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人；上課時先由教師模擬臨床情境，按照心理護(hù)理工作的過程，對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評估病人―護(hù)理計劃―放松訓(xùn)練―評價病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo)：要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對患者進(jìn)行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí)，熟練操作的流程；練習(xí)期間，老師進(jìn)行巡視，及時糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習(xí)后，再對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí)，由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見，老師亦進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo)，學(xué)生進(jìn)行反思和分享；課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實(shí)施教學(xué)的場所及人員。對實(shí)驗組與對照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動。

進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗及實(shí)踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評價。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實(shí)驗組與對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評價。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗報告、心理測量自評報告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作，考核成績由考核教師進(jìn)行評分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題，回答問題總分為10分?？己送瓿珊蟛捎米灾茊柧韺?shí)驗組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用率描述；計量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）；采用獨(dú)立樣本t檢驗對實(shí)訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學(xué)效果問卷調(diào)查進(jìn)行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后，實(shí)驗組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實(shí)驗組對教學(xué)效果評價。實(shí)驗組118人，發(fā)放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實(shí)驗組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強(qiáng)對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，有利于培養(yǎng)團(tuán)隊協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進(jìn)心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥，不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映，雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護(hù)理如何開展。說明學(xué)生對心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對實(shí)驗組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護(hù)理工作過程及情境，使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處，讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶，進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時，在與操作相關(guān)的理論知識考核中，實(shí)驗組回答問題的分?jǐn)?shù)高于對照組，說明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行，使得理論和實(shí)踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實(shí)踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時，教師課前精心準(zhǔn)備案例，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，模擬臨床情境進(jìn)行示教，讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動性，同時促進(jìn)了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并按護(hù)理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作，使得學(xué)生通過護(hù)患對話的練習(xí)，更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語言表達(dá)能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團(tuán)隊協(xié)作能力。

篇4

論文摘要：護(hù)士由于緊張忙碌、高壓力、高風(fēng)險的工作性質(zhì)及要面對和處理各種復(fù)雜的人際關(guān)系，都會導(dǎo)致心理壓力的產(chǎn)生，處于持續(xù)高壓狀態(tài)下的個體容易出現(xiàn)生理、心理方面的健康問題［1］。本文針對造成護(hù)理人員心理壓力的原因進(jìn)行討論，并介紹一些促進(jìn)護(hù)理人員自我緩解心理壓力的方法。

護(hù)士承受壓力的原因

護(hù)理的工作性質(zhì)：護(hù)理工作繁重，瑣碎，但責(zé)任重大，具有一定的風(fēng)險性，經(jīng)常面對危重癥患者，急診搶救患者，必須保持頭腦冷靜，反應(yīng)迅速，精力高度集中、緊張，以及面對死亡患者心理產(chǎn)生的應(yīng)激。隨著人們對護(hù)理要求的日益提高，醫(yī)院對護(hù)士的管理和要求也越來越嚴(yán)格，護(hù)士承受巨大的專業(yè)壓力，及與工作有關(guān)的復(fù)雜人際關(guān)系，這些都使護(hù)士處于高度的應(yīng)激狀態(tài)。

社會認(rèn)同與護(hù)士自我價值的沖突：在傳統(tǒng)觀念中，護(hù)理人員的勞動成果往往被單純地看做是醫(yī)師勞動成果的附屬品而被弱化，因而護(hù)理工作的重要性在中國常得不到應(yīng)有的重視和尊重，護(hù)士的社會地位較低［2］。

護(hù)理人力資源嚴(yán)重不足：護(hù)理人員缺編嚴(yán)重，工作超負(fù)荷造成了一系列消極的后果，如護(hù)理質(zhì)量下降、執(zhí)行醫(yī)囑所用的時間減少、與其他工作人員協(xié)作時間減少等［3］，護(hù)理人力資源不足使臨床護(hù)理人員長期處于一種超負(fù)荷工作狀態(tài)，可產(chǎn)生緊張、壓抑情緒。

倒班模式的影響：倒班工作對健康的影響包括很多方面，三班倒，打亂了護(hù)士的生物鐘節(jié)律，沒有節(jié)假日定期休息，睡眠不足對護(hù)理人員的認(rèn)識能力和神經(jīng)性行為都有著明顯的影響。

知識技能更新的壓力：隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)療儀器不斷更新，新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用于臨床，各種新的檢查和治療手段層出不窮，迫使護(hù)理人員必須更新知識結(jié)構(gòu)，造成更新知識的壓力。

自我緩解心理壓力的方法

轉(zhuǎn)移注意力，學(xué)會放松：人處于放松狀態(tài)時，骨骼肌松弛，自主神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)均處于低活動水平，有效的放松訓(xùn)練，對于降低心理應(yīng)激水平是有效的［4］。

擁有同情心，換位思考：遇事多站在對方的立場了解和思考問題，使自己保持一種寬容大度的心態(tài)，即“設(shè)身處地，將心比心”，就能減輕或消除矛盾沖突引起的不良情緒。

建立牢固的支持系統(tǒng)、創(chuàng)造良好的家庭人際關(guān)系：人在社會中生存，不是獨(dú)立存在的，需要被愛、關(guān)心、幫助，一個牢固的支持系統(tǒng)對人的身心健康至關(guān)重要，包括朋友、同事，尤其是家庭。

正確認(rèn)識自己、人生和社會，做到自信、自立、自強(qiáng)，正確認(rèn)識自身的優(yōu)缺點(diǎn)，對自己的期望值要適中，既不要過分要求自己，也不要過于低估自己的能力，學(xué)會自我鼓勵和自我批評，以建立自信心，及時糾正不足。

良好的生活方式：生活不規(guī)律、休息不好很容易導(dǎo)致情緒不好，為了保證工作質(zhì)量應(yīng)為自己安排一個安靜、光線暗一些利于睡眠的環(huán)境，以保證睡眠質(zhì)量。業(yè)余時間多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，休息時游覽自然景觀，使自己心情愉悅，可以促進(jìn)心理健康。

加強(qiáng)個人修養(yǎng)，熟練專業(yè)技能：護(hù)理人員主動增加各學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，擴(kuò)展自己在除臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)之外的，如心理學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)、人際關(guān)系學(xué)等相關(guān)學(xué)科的知識層面，這對于自身素質(zhì)修養(yǎng)的提高，語言行為的規(guī)范具有一定的幫助。另外，護(hù)理人員應(yīng)熟練各科常規(guī)及?？萍夹g(shù)操作，在緊急情況下能做到“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”，增強(qiáng)應(yīng)變能力和自信心。

參考文獻(xiàn)

1 李梅，張楠.淺談護(hù)理人員日常工作中的心理壓力分析及對策［J］.臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2009，3:18.

2 劉玉瓊.國內(nèi)護(hù)士工作壓力源研究現(xiàn)狀與進(jìn)展［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5:7.

篇5

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理人員； 不同技術(shù)職稱； 分層級目標(biāo)培訓(xùn)； 心理資本

Influence of Hierarchical Target Training on Different Technical Titles of Nursing Staff of Psychological Capital/LI Mei-zhu.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：093-097

【Abstract】 Objective：To investigate the influence of hierarchical target training on different technical titles of nursing staff of psychological capital，in order to improve the professional quality and nursing human resource management for providing theoretical reference.Method：Using stratified cluster sampling method，100 cases with different technical titles of nursing staff of psychological capital were selected as the test objects，odd number 50 cases as the research group，even number 50 cases as the control group.Based on the same training content，two groups were given a psychological capital questionnaire of nursing staff for group evaluation.Then，the research group was given teach，audio-visual technology，discussion and case discussion，role-playing，interactive panel，network training and self-study method and hierarchical level with the way of training target for training，the control group was adopted to self-study，free pair mutual learning training mode of training.After nursing personnel training one year later，two groups were tested with the questionnaire and analyzed according to the statistical processing.Result：Team adopt multi-means and layered with the way of training goal after training，different technical titles caregivers psychological capital assessment of the research group，each dimension score compared with before the training were greatly improved，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Nursing staff； Different technical titles； Hierarchical level training target； Psychological capital

First-author’s address：Affiliated Hospital of Jiaying University Medical College，Meizhou 514000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.025

所謂心理資本是導(dǎo)致個體采取積極組織行為的心理狀態(tài)，包含了具有協(xié)同效應(yīng)的4種成分，自我效能、希望、韌性、樂觀4個成分[1]。隨著積極心理學(xué)的興起及積極心理學(xué)理念的進(jìn)一步詮釋與發(fā)展，心理資本已成為近年國內(nèi)外心理學(xué)界研究的熱點(diǎn)問題[2]。心理資本作為能夠緩解護(hù)士職業(yè)倦怠、降低離職意愿、提升工作積極性、增強(qiáng)自我職業(yè)競爭力的一種積極心理資源[3-4]，已被引入護(hù)理領(lǐng)域。有研究表明，目前心理資本方面的研究已有諸多的文獻(xiàn)報道，護(hù)理領(lǐng)域?qū)π睦碣Y本的研究范圍也較為廣泛，但在分層級目標(biāo)培訓(xùn)視域下對不同技術(shù)職稱護(hù)理人員心理資本的影響多分層次實(shí)證性研究的文獻(xiàn)報道還非常匱乏[5-6]。將心理資本用于護(hù)理領(lǐng)域，進(jìn)行實(shí)證研究的文獻(xiàn)報道還比較匱乏。鑒于此，對護(hù)理人員的心理資本進(jìn)行實(shí)證研究，無論是對于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理隊伍的穩(wěn)定，醫(yī)院護(hù)理人力資源的開發(fā)和利用，還是對于護(hù)理人員自身的不斷發(fā)展和完善，均具有十分重要的意義。心理資本對其工作投入產(chǎn)生正向、積極的影響，其中希望和自我效能對護(hù)士工作投入有較強(qiáng)的預(yù)測作用[7]。因此，旨在通過該項研究，探討進(jìn)一步提高完善護(hù)理人員心理資本的途徑和手段，繼而為醫(yī)院護(hù)理人力資源的儲備，促使護(hù)理人員更好地認(rèn)識自我，科學(xué)進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，促進(jìn)其職業(yè)目標(biāo)的順利發(fā)展和達(dá)成，實(shí)現(xiàn)自我價值，促進(jìn)職業(yè)成功提供理論參考?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照整群分層抽樣的方法，隨機(jī)從本院不同臨床科室的護(hù)理人員中抽取100名作為本組研究對象。并將單號護(hù)理人員50名，作為研究組，將雙號護(hù)理人員50名作為對照組。其中研究組年齡24～48歲，技術(shù)職稱：護(hù)士15名，護(hù)師20名，主管護(hù)師10名，正副主任護(hù)師5名；對照組年齡，23～50歲，技術(shù)職稱：護(hù)士18名，護(hù)師16名，主管護(hù)師12名，正副主任護(hù)師4名。兩組護(hù)理人員均為女性，對參與該項研究均知情并同意，且配合良好。兩組護(hù)理人員一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 入組測評 在實(shí)施該項研究前，兩組護(hù)理人員均于2013年1月采用護(hù)理人員心理資本問卷進(jìn)行入組測評。該問卷由Lufthansa等[8-9]編制，李超平翻譯，由駱宏等[10]在李超平翻譯的中文版心理資本問卷基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn)修訂而成為具有較好的信效度，可用于國內(nèi)護(hù)士心理資本的研究。該問卷包括自我效能（6個條目）、希望（6個條目）、韌性（5個條目）及樂觀（3個條目）4個維度，共20個條目，均為正向計分。采用Likert 6級計分法，1～6分分別為“非常不同意”、“不同意”、“有點(diǎn)不同意”、“有點(diǎn)同意”、“同意”、“非常同意”，量表的得分范圍為20～120分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)士心理資本水平越高。研究實(shí)施1年后即2014年1月，再次采用上述問卷重復(fù)測試。

1.2.2 培訓(xùn)方法與內(nèi)容 研究組護(hù)理人員在護(hù)理部統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)部署下，實(shí)施多手段并用的培訓(xùn)方法，旨在方便每一位被試對象均能夠根據(jù)自己的上下班時間等情況，充分地利用或參加不同的培訓(xùn)場景，進(jìn)行分層級目標(biāo)培訓(xùn)。主要包括：講授培訓(xùn)、視聽技術(shù)培訓(xùn)、討論與案例研討培訓(xùn)、角色扮演培訓(xùn)、互動小組培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)和自學(xué)等。對照組護(hù)理人員則采用以自學(xué)為主、自由結(jié)對相互學(xué)習(xí)的培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn)。兩組護(hù)理人員培訓(xùn)的內(nèi)容和目標(biāo)相同。

1.2.2.1 初級技術(shù)職稱護(hù)理人員（含護(hù)士、護(hù)師）培訓(xùn) （1）培訓(xùn)內(nèi)容：該層次護(hù)理人員的培訓(xùn)內(nèi)容以基本理論、基本知識和基本技能為主，外加規(guī)章制度、護(hù)師職業(yè)素養(yǎng)、護(hù)士禮儀、護(hù)理倫理與法律、評判性思維、病情觀察、護(hù)理職業(yè)損傷與防護(hù)、護(hù)理風(fēng)險與護(hù)理成本管理、護(hù)理文書與護(hù)患溝通等。（2）培訓(xùn)目標(biāo)：①考核目標(biāo)：通過培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對病情較輕患者的護(hù)理能力、發(fā)現(xiàn)問題的能力、文字表達(dá)與溝通能力。②量化目標(biāo)：通過培訓(xùn)每人撰寫并在省級雜志上，參與市級不同類型科研項目1項且署名在前3名；常用的護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

1.2.2.2 中級技術(shù)職稱護(hù)理人員 （1）培訓(xùn)內(nèi)容：?？浦R、?？萍寄堋⒅匕Y患者案例分析、科內(nèi)臨床帶教與小講課、文獻(xiàn)檢索、資料收集、手語培訓(xùn)與應(yīng)用、災(zāi)害護(hù)理理論知識和技能、心理學(xué)理論知識和技能、急救技能、心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、動態(tài)激光下靜脈輸液、多元化護(hù)理模式的應(yīng)用如系統(tǒng)化整體護(hù)理模式、無縫隙護(hù)理模式、循證護(hù)理模式、預(yù)見性護(hù)理模式、聚焦問題模式、聚焦解決模式、自我管理健康教育模式、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式、系統(tǒng)性護(hù)患溝通護(hù)理模式、延伸護(hù)理等。（2）培訓(xùn)目標(biāo)：①考核目標(biāo)：通過培訓(xùn)，促使中級技術(shù)職稱護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu)更具有創(chuàng)新意識，使其該層次護(hù)理人員的思想系統(tǒng)中彌散浸潤思新求變的意向與沖動；促使其知識結(jié)構(gòu)更有價值性、有社會性、有取向性，恰似人們生活中使用的勞動工具改錐一樣，呈現(xiàn)“一字，十字，米字”型。②量化目標(biāo)：通過培訓(xùn)每人撰寫并在國家級雜志上發(fā)表不同內(nèi)容的學(xué)術(shù)論文2～3篇，主持完成市級不同類型科研項目1項，參與完成不同類型省級科研項目1項，且署名在前3名；常用的各項?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

1.2.2.3 高級技術(shù)職稱護(hù)理人員（含副主任護(hù)師、主任護(hù)師） （1）培訓(xùn)內(nèi)容：專科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、科研設(shè)計、統(tǒng)計分析、持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)、護(hù)理行政管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置方案的制定實(shí)施、英語角。（2）培訓(xùn)目標(biāo)：①考核目標(biāo)：通過培訓(xùn)，提高其完成高、新專科護(hù)理能力，解決疑難問題能力，護(hù)理教學(xué)與科研能力，精通本專業(yè)業(yè)務(wù)，掌握護(hù)理動態(tài)以及護(hù)理學(xué)科研究的前沿趨勢以及護(hù)理科研成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力，提高其組織管理能力。②量化目標(biāo)：通過培訓(xùn)每人撰寫并在核心雜志上發(fā)表不同內(nèi)容的學(xué)術(shù)論文3～4篇，主持完成省級不同類型科研項目1項，參與完成省級不同類型科研項目1項，且署名在前3名；常用的各項高難度專科護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

1.3 觀察指標(biāo) 該研究實(shí)施1年后，于2014年1月采用上述問卷重復(fù)測評。觀察指標(biāo)主要包括：兩組護(hù)理人員培訓(xùn)前后不同技術(shù)職稱護(hù)理人員心理資本的分層比較；兩組護(hù)理人員實(shí)施不同內(nèi)容培訓(xùn)前后心理資本各維度的整體變化情況比較，并分析其影響機(jī)制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P

2 結(jié)果

分層次目標(biāo)培訓(xùn)前后，兩組不同職稱護(hù)理人員心理資本各維度得分結(jié)果比較，見表1。

3 討論

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，護(hù)士作為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)程的主體，如何使其在護(hù)理崗位上實(shí)現(xiàn)個人價值，發(fā)掘個人潛能，以積極正向的心態(tài)完成個人的職業(yè)發(fā)展是每位護(hù)理管理者不斷探索與追求的永恒主題[11]。同時，護(hù)理職業(yè)具有典型的情緒勞動特征，護(hù)士是職業(yè)倦怠、職業(yè)耗竭等高發(fā)群體已成共識。特別是在工作過程中，因受工作環(huán)境、工作時間、方式、對象等多因素影響，使護(hù)士遭受生物性、物理性、化學(xué)性、心理社會等因素所致的不同類型的職業(yè)損傷，進(jìn)一步影響護(hù)理人員的身心健康，使離職、換崗、護(hù)理人才流失等現(xiàn)象高發(fā)，繼而降低護(hù)理質(zhì)量，并使我國護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性遭到破壞。研究表明，心理資本是個體一般積極性的核心心理要素，具體表現(xiàn)為符合積極組織行為標(biāo)準(zhǔn)的心理狀態(tài)，它超出了人力資本和社會資本之上，并能夠通過有針對性的投資和開發(fā)而使個體獲得競爭優(yōu)勢。心理資本與工作績效、工作滿意度、組織承諾、工作投入、職業(yè)認(rèn)同呈正相關(guān)[12-15]，而與工作倦怠、抑郁癥狀、離職傾向呈負(fù)相關(guān)[16-17]。鑒于此，及時通過培訓(xùn)，為護(hù)理人員注入正能量，提升和維持心理資本這一動態(tài)資源，無論是從護(hù)理人員個體身心健康和職業(yè)素養(yǎng)出發(fā)，還是從整個的護(hù)理人力資源管理和護(hù)理質(zhì)量的提高等角度來看，均具有十分重要的意義。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理人員實(shí)施培訓(xùn)后，不同技術(shù)職稱護(hù)理人員心理資本各維度得分均較培訓(xùn)前大幅度提高，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.1 分層級目標(biāo)培訓(xùn)的實(shí)施促使不同技術(shù)職稱護(hù)理人員對自我職業(yè)規(guī)劃以及自我價值的體現(xiàn)擁有了更深一個層次的認(rèn)識。根據(jù)層級的不同制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，有利于護(hù)理人員從心理層面進(jìn)行個體的自我探討，自我定位，即通過“你是誰”，促使護(hù)士個體不斷地認(rèn)識自我，完善自我，發(fā)掘自我潛能，從而獲得自我競爭優(yōu)勢，擁有更好、更強(qiáng)的崗位勝任力。在培訓(xùn)的過程中，通過目標(biāo)要求，激發(fā)了護(hù)理人員自我職業(yè)生涯規(guī)劃管理的需要，從“我是誰”出發(fā)，認(rèn)識自我，進(jìn)行科學(xué)、合理的職業(yè)生涯規(guī)劃與管理，并自覺地在自己的層級崗位上汲取知識能量，并通過考核目標(biāo)和量化目標(biāo)，使促進(jìn)職業(yè)成功的動機(jī)水平得到具體的體現(xiàn)，或以論文、科研成果的形式得以展示。

3.2 分層級目標(biāo)培訓(xùn)的過程也是護(hù)理人員進(jìn)行自我探索、設(shè)定職業(yè)目標(biāo)、建立職業(yè)愿景和希望的過程。在通過自身對這樣一個學(xué)習(xí)型組織的融入，促使護(hù)理人員個體與組織建立共同愿景，并樹立遠(yuǎn)大理想和共同目標(biāo)，形成有凝聚力的價值觀，為不同技術(shù)職稱護(hù)理人員帶來希望。同時，個人通過學(xué)習(xí)認(rèn)清了自我，并在組織中找到自我的目標(biāo)，把個人和組織結(jié)合在一起[18]，不斷充實(shí)自我并以此獲得才能和知識，促使護(hù)理人員的心理韌性得到不同程度的強(qiáng)化。

3.3 有利于不同職稱護(hù)理人員在組織中實(shí)現(xiàn)自我價值！常言道，沒有優(yōu)秀的個人，只有優(yōu)秀的團(tuán)隊。個體只有融入優(yōu)秀的團(tuán)隊里，才能促使個體的價值最大化。所以，通過分層級目標(biāo)培訓(xùn)的實(shí)施，所有被試對象均將得到不同程度的錘煉，而表現(xiàn)為出類拔萃，繼而涌現(xiàn)出更多的優(yōu)秀的護(hù)理人才，甚至可以說護(hù)理精英和專家。這種成功、成效、成果和成績的獲得，必然促使不同職稱護(hù)理人員更加地?fù)碛小拔宜脊饰以冢宜脊饰倚隆钡乃伎?，擁有樂觀積極的心態(tài)和自尊、自強(qiáng)、自愛、自立的精神風(fēng)貌，保持積極的態(tài)度投入臨床護(hù)理工作，將高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)回饋于社會和患者。

3.4 在臨床護(hù)理工作中，不同技術(shù)職稱護(hù)理人員均有可能遇到這樣或那樣的障礙、困難以及職業(yè)方面的困惑，分層級目標(biāo)培訓(xùn)將為護(hù)理人員提供不同層面的正能量，促使護(hù)理人員進(jìn)行積極歸因，學(xué)會進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，克服困難，應(yīng)對挫折。并不斷充實(shí)自我，發(fā)展自我，獲得最新的知識和技能，從而促進(jìn)職業(yè)成熟和職業(yè)成功，實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)。護(hù)士心理資本與工作投入、工作績效有著密切的聯(lián)系[19]。

3.5 通過分層級目標(biāo)培訓(xùn)，研究組培訓(xùn)后不同技術(shù)職稱護(hù)理人員的自我效能均大幅度提高。這一研究結(jié)果的取得，將直接間接地促使護(hù)理人員，在面對充滿挑戰(zhàn)性的工作時，有信心并能付出必要的努力來獲得成功[20]。自我效能高的護(hù)士更愿意表現(xiàn)自我才能，展示工作成績及職業(yè)愿景。同時儲備所需知識，積累自我資本和競爭實(shí)力，以及致力于臨床服務(wù)的內(nèi)驅(qū)力。

總之，通過該項研究進(jìn)一步驗證，采用不同方式對護(hù)理人員進(jìn)行有目的、有計劃的分層級目標(biāo)培訓(xùn)，可有效地提高不同層級和不同技術(shù)職稱護(hù)理人員的心理資本，促使護(hù)理人員不斷更新知識，開拓技能，改進(jìn)護(hù)士的動機(jī)、態(tài)度和行為，更好地勝任現(xiàn)職工作，從而促進(jìn)組織效率的提高和組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

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篇6

首先，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我這樣一個競職演講鍛煉的機(jī)會，同時，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動，因為，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。

81年7月，我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，89年被任命為兒科護(hù)士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長，xx年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。

在從事臨床護(hù)理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護(hù)理崗位，來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強(qiáng)，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室?？泼?，專科特色介紹展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn)，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲XX縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導(dǎo)，落實(shí)院務(wù)公開》一文在二оо二年度XX市“實(shí)踐‘三個代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費(fèi)時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的提高。

政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團(tuán)結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準(zhǔn)則。

篇7

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長；護(hù)士；素質(zhì)建設(shè)；促進(jìn)；靜脈藥物配置中心發(fā)展。

我國護(hù)士工作滿意度處于低水平狀態(tài)，在基層衛(wèi)生院尤其突出。護(hù)士對工作的滿意程度直接影響護(hù)士的工作效率和工作態(tài)度。進(jìn)而影響護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理隊伍穩(wěn)定及護(hù)理專業(yè)發(fā)展。護(hù)士長作為護(hù)理隊伍的“領(lǐng)頭雁”，應(yīng)密切關(guān)注這一現(xiàn)實(shí)，筆者結(jié)合自己的工作實(shí)踐，就如何提高護(hù)士工作滿意度談些粗淺的體會。

1影響護(hù)士工作滿意度的因素分析

1.1社會因素長期以來，社會對護(hù)理職業(yè)存在歧視和偏見，這種觀念植根在許多人的頭腦中。護(hù)理工作雖然在保障人民身心健康中發(fā)揮著重要作用，但并沒有得到社會的完全認(rèn)可，護(hù)士巨大的身心付出得不到相應(yīng)的社會回報。

1.2職業(yè)因素。護(hù)理工作是一項繁瑣的工作，同時也是一門專業(yè)技術(shù)工作，需要非常的細(xì)致和耐心。護(hù)理工作是一個高壓力的職業(yè)。由于護(hù)士是患者病情最密切的觀察者，護(hù)士值班必須不間斷，值夜班成了護(hù)士的沉重負(fù)擔(dān)，輪流倒班容易擾亂人的生物鐘節(jié)律，加上女性特有的生理周期影響，護(hù)士非常容易產(chǎn)生焦慮抑存情緒，容易導(dǎo)致護(hù)士身心疲潰，逐漸對工作失去興趣。

1.3環(huán)境因素。多數(shù)護(hù)士對工作環(huán)境不滿意，這是由于護(hù)士是醫(yī)院這個大環(huán)境中的弱勢群體，經(jīng)常不被重視，自我實(shí)現(xiàn)等情感需求往往得不到滿足。很多患者家屬到醫(yī)院找的是醫(yī)生，病情康復(fù)感謝的是醫(yī)生，無視護(hù)士他們的康復(fù)中付出的艱辛勞動。

1.4人際因素。護(hù)理工作是一項群體性工作，要求團(tuán)隊協(xié)作，成員之間密切配合，同時還要求與醫(yī)院其他部門高度和諧，要善于與患者及家屬溝通，才能保證工作順利進(jìn)行，這要求護(hù)士具備較強(qiáng)的人際溝通能力。

2良好的職業(yè)道德和較高的綜合素質(zhì)

2.1護(hù)士長要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，處處以身作責(zé)，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.2提高自身素質(zhì)修養(yǎng)。護(hù)士長自身修養(yǎng)的調(diào)整能產(chǎn)生潛移默化的激勵功能，當(dāng)前護(hù)理隊伍的知識層次出現(xiàn)了新的飛躍，大量受過高等教育的年輕護(hù)士走上了護(hù)士長崗位，此時中年護(hù)士長應(yīng)對年青護(hù)士長做好幫帶，把自己的優(yōu)良傳統(tǒng)思想，好作風(fēng)，好技術(shù)傳給青年護(hù)士長，中年護(hù)士長，臨退之前站好最后一班崗。

2.3加強(qiáng)理論知識。老護(hù)士長要根據(jù)新時期護(hù)士長應(yīng)掌握的知識結(jié)構(gòu)，如新技術(shù)，新療法，計算機(jī)，心理學(xué)，倫理學(xué)及管理學(xué)等，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新知識，要跟上時代步伐，否則會淘汰出局。

2.4協(xié)調(diào)溝通能力。護(hù)士長要以誠相待，誠意助人，誠心合作，處理問題時，無論遇到什么難題，既要做到不卑不亢，落落大方，還要做好自身心理調(diào)整，使自己有較高的心理健康水平，以愉快穩(wěn)定的情緒，正確的態(tài)度和觀念處理好各方面工作。

2.5以身作責(zé)，知人善任。對自己應(yīng)嚴(yán)格要求，既要言傳，更要身教。要求別人做到的，自己首先要做到，工作要熱心，幫助同志要耐心，待人接物要真心。在問題面前勇于承擔(dān)責(zé)任，榮譽(yù)面前勇于謙讓，做護(hù)士的知心朋友，關(guān)心她們的生活，工作積極鼓勵他們上進(jìn)。

2.6護(hù)士長要以身作責(zé)，樹立榜樣。在護(hù)理管理工作中，護(hù)士長要時時處處嚴(yán)格要求自己，以身作責(zé)，以自己的良好形象為護(hù)士樹立榜樣。要求護(hù)士勤奮，自己就要更加勤奮，刻苦學(xué)習(xí)，有所成就。

2.7較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。做好學(xué)科帶頭人，要掌握社會學(xué)、心理學(xué)及自然科學(xué)，還要學(xué)好現(xiàn)代化管理質(zhì)控技術(shù)。工作要有計劃性，要善于從事復(fù)雜的事務(wù)中解脫出來，有計劃的安排好各項工作，對業(yè)務(wù)技術(shù)和專業(yè)理論的掌握應(yīng)深，對本學(xué)科先進(jìn)技術(shù)知道得應(yīng)多，開展護(hù)理新項目中起主要作用。較好地組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究討論，能進(jìn)行有關(guān)護(hù)理學(xué)科的研究。

2.8過硬的護(hù)理技術(shù)與教學(xué)能力。熟悉掌握基礎(chǔ)理論知識和專科理論及操作技術(shù)，能用豐富的臨床經(jīng)驗和較深厚的專業(yè)理論解決護(hù)理中的復(fù)雜疑難問題和新問題，指導(dǎo)參與復(fù)雜重大手術(shù)的配合，有較強(qiáng)的傳授知識的能力，訓(xùn)練一支精明干練的護(hù)理隊伍。

3結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)靜脈藥物配置中心建設(shè)

3.1藥物配置中的基本概況我在藥物配置中心工作中渡過了2余年，目前技師3名，護(hù)士32名，每天配置藥物3500-4000袋，空包1000余袋（不用加藥如18種氨基酸等）常用藥物100余種。負(fù)責(zé)18個病房，安置住院患者約1500人次，患者滿意率達(dá)98%，哈爾濱醫(yī)大二院是省級重點(diǎn)大型醫(yī)院，平均學(xué)歷高，醫(yī)療設(shè)置投入大，影響之廣，省內(nèi)外患者慕名而來，也造成了我藥物中心工作的如此繁重

3.2強(qiáng)化管理的制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)本院本科室的工作任務(wù)，人員編制等具體情況，制定出一系列的規(guī)章制度和措施，護(hù)士長要認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時給予糾正，制度應(yīng)常抓不懈，持之以恒。

3.3建立激勵機(jī)制，做到獎懲分明。我藥物配置中心具體的規(guī)章制度，狠抓落實(shí)工作，護(hù)士出色完成了某項工作。

3.4加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志，其核心是質(zhì)量管理。護(hù)士長應(yīng)經(jīng)常開展護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，比賽，練就一身過硬本領(lǐng)，鼓勵大家積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持繼教學(xué)習(xí)，積極撰寫護(hù)理論文，加大職后教育力度，有計劃地通過進(jìn)修，自學(xué)等多種形式，使全體護(hù)理人員不斷得到培訓(xùn)。

3.5下午檢查無菌物品使用情況，消毒隔離落實(shí)情況，參加護(hù)士長例會。

3.6護(hù)理工作目前還不是一個令人非常滿意的職業(yè)。護(hù)士長要引導(dǎo)護(hù)士樹立正確的職業(yè)觀，增加對護(hù)理工作的認(rèn)同，首先要認(rèn)識到護(hù)理工作的偉大，從事這個工作是值得為之奉獻(xiàn)和付出的，也是值得人們尊重的。

3.7器械用后是否消毒后歸位，性能是否良好，是否處于備用狀態(tài)，檢查庫房物質(zhì)有無短缺，如有短缺及時領(lǐng)取補(bǔ)充。

3.8加強(qiáng)護(hù)理人員的“三基”培訓(xùn)，帶出一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。護(hù)理人員的素質(zhì)是決定護(hù)理質(zhì)量高低的關(guān)鍵，為此我堅持不懈地抓好全科護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采用每周一晨會念讀書心得，護(hù)理體會，每周二下午組織全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；平時提問、進(jìn)行操作演練，反復(fù)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識，基本技能的學(xué)習(xí)，培訓(xùn)，考核，并經(jīng)常組織開展本科室業(yè)務(wù)講座，以此拓寬護(hù)士知識面，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

4結(jié)束語

質(zhì)量是醫(yī)療護(hù)理工作的根本所在，護(hù)士長要有以質(zhì)量為生存，以質(zhì)量求發(fā)展的意識，加強(qiáng)質(zhì)量控制與評價是提高質(zhì)量的關(guān)鍵，文獻(xiàn)報道，采用日記式管理不但可以使護(hù)理人員及時了解護(hù)理質(zhì)量動態(tài)，還可以及時獲得其他信息，牢固樹立質(zhì)量管理人人有責(zé)的思想，使護(hù)理人員自覺參與質(zhì)量管理活動，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，確保了患者的安全，從根本上改變護(hù)士隊伍整體水平不高的狀態(tài)，提高我國的護(hù)理水平，贏得更多的社會尊重。

參考文獻(xiàn)

[1]王群，論當(dāng)代護(hù)士長的管理職能與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J]，中華護(hù)理雜志，1999，34（4），222224。

篇8

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理論文寫作

健康網(wǎng)訊:

4、怎樣才能確立論點(diǎn)？ 論點(diǎn)是論文中核心的、本質(zhì)的東西，是由論文中所有的思想、材料集中而成的產(chǎn)物。論點(diǎn)是作者的研究成果，在文章中它應(yīng)該是鮮明的肯定句。論點(diǎn)應(yīng)是有價之說。要有價值，最基本的要求就是論點(diǎn)要正確。論點(diǎn)要準(zhǔn)確而科學(xué)地反映客觀事物的本質(zhì)，提示其中蘊(yùn)含的科學(xué)道理。論點(diǎn)必須符合實(shí)際，尊重事實(shí)，論點(diǎn)正確才能以理服人。 論點(diǎn)的價值還在于論點(diǎn)有新意，不是重復(fù)他人的觀點(diǎn)，不同于別人的做法，有自己的經(jīng)驗。胡雁等人在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，撰寫了“關(guān)于護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士工作效率的研究”一文，很有見解。 論文大意如下：作者對上海市8所三級甲等醫(yī)院的48名護(hù)士長和292名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，以研究護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士的工作效率之間的關(guān)系。護(hù)士的工作效率用護(hù)士的組織凝聚力、護(hù)理工作業(yè)績、工作滿意度來衡量。結(jié)果表明：護(hù)士長的主要領(lǐng)導(dǎo)方式是“榜樣作用”和“煥發(fā)民心”；護(hù)士長的“激勵作用”是提高護(hù)士的組織凝聚力、工作滿意度的重要領(lǐng)導(dǎo)方式；護(hù)士長是否能夠“挑戰(zhàn)工作過程”是影響護(hù)士工作業(yè)績的重要因素；“煥發(fā)民心”與護(hù)士的工作滿意度呈高度相關(guān)。根據(jù)本研究的結(jié)果，對三級甲等醫(yī)院的護(hù)理管理者提出以下原則為基礎(chǔ)的護(hù)理管理與領(lǐng)導(dǎo)模式：①護(hù)理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢，通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實(shí)施護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)，以提高護(hù)理隊伍的整體士氣和護(hù)理工作質(zhì)量。②護(hù)理管理者應(yīng)善于激勵護(hù)士工作熱情，善于授權(quán)，并敢于創(chuàng)新，迎接護(hù)理工作中的挑戰(zhàn)。③人本主義的管理原則是我國護(hù)理管理應(yīng)該發(fā)揚(yáng)光大的優(yōu)良傳統(tǒng)。 對今后的類似研究，還作出以下建議：①進(jìn)一步發(fā)展測評護(hù)士工作業(yè)績的量表，使之更加客觀化。②對基層、中層、高層護(hù)理管理人員的領(lǐng)導(dǎo)行為作進(jìn)一步的因子分析。③通過對護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理管理學(xué)的專題培訓(xùn)，再縱向調(diào)查護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士的工作效率之間的關(guān)系，以進(jìn)一步探索變革型領(lǐng)導(dǎo)方式對護(hù)理管理的作用。論點(diǎn)的新意有時會體現(xiàn)在細(xì)微之處。王憬在“握住我的手，和我一起做深呼吸---手術(shù)室護(hù)理的一點(diǎn)體會”文中寫到："患者在意識清醒的狀態(tài)下手術(shù)，常會因過度緊張影響手術(shù)效果。如何使他們擺脫焦慮、恐懼心理的困擾，在坦然、平靜的心情睛接受手術(shù)治療呢？把握患者的手，讓他們和我共同做深呼吸，可以起到放松的作用。這是發(fā)生在手術(shù)室里的兩件小事給我的啟示。那時我風(fēng)早麻醉科工作，有一個年輕病人做闌尾切除手術(shù)。當(dāng)時，麻醉效果很好，可他還是不安，他的手不停地攥緊又松開，血壓也漸漸升高。我讓他別緊張，放松一點(diǎn)。他卻用期待的目光望著我，下決心似地說：“握住我的手吧！”當(dāng)時嚇了我一跳，怎么也想不到他會提這樣的要求，以為是自己聽錯了?！拔兆∥业氖职?！”他又說了一遍?？粗侵谎鼙┢稹⑹^也能捏碎的手，我不由自主地把手藏在了身后：“對不起，我很忙，你做深呼吸吧?！彼娴淖銎鹆松詈粑?，不過只是急促地、淺淺地呼吸了幾下，沒有什么效果。這時，我已經(jīng)捏捏地走開了。事隔不久我的好朋友來做剖宮產(chǎn)。手術(shù)剛剛開始她便不安起來，“握住我的手吧！”她也這樣說，我色爽快地答應(yīng)了。手和手握在一起的時候，她平靜下來。握手竟有這么神奇的作用，這是我萬萬沒有想到的。胎兒娩出時，她呼吸急促，“別怕，做做深呼吸?！彼彩菧\淺地呼吸了兩下。突然間我醒悟到，在這種情況下，她已經(jīng)不知道怎樣做深呼吸了。“來，和我一起做深呼吸。呼--，吸---，呼---......"呼吸調(diào)整效果很好，手術(shù)極為順利。在意識清醒狀態(tài)下手術(shù)時，許多患者除具有焦慮、緊張、恐懼的心理外，還會出現(xiàn)依賴心理增強(qiáng)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為行為的奶化、情緒的幼稚，有時還會出現(xiàn)“童心復(fù)萌”的表現(xiàn)。他們會象孩子尋求安慰一樣要求護(hù)理人員握住他們的手，這是巨大的心理壓力下表現(xiàn)出來的強(qiáng)烈的安全需求。在這種情況下，作為一名手術(shù)室的護(hù)士，就要以病人為中心，正確理解手術(shù)病人的心理變化，滿足他們的需求。握住病的手，這一簡單的動作、無聲的體態(tài)語言，讓病人體會到護(hù)理人員的關(guān)心和體貼，使他們有溫暖、親切的感覺，產(chǎn)生安全感，從而緩解了緊張的情緒。論點(diǎn)的新意，是作者要刻意追求的目標(biāo)。創(chuàng)新是確立論點(diǎn)的起點(diǎn)和歸宿。5、如何提高選題的能力 當(dāng)我們褒獎一個成功的作者時，總是說：“他會選題”。當(dāng)我們仔細(xì)分析他們的成功的因素時，就會發(fā)現(xiàn)，他們的共同之處是有敏感的選題意識，以及強(qiáng)烈的求識欲望。意識，在心理學(xué)上指自覺的心理活動，即人對客觀現(xiàn)實(shí)的自覺反映。人們在日常的生活、工作和學(xué)習(xí)中不可避免地接觸、感覺許多客觀存在的事物。如果意識到這種存在，就能進(jìn)行思維、解釋。如果缺乏選題意識，就無法感覺到論題的存在。正像有的人工作在國內(nèi)甚至國際上都有影響的醫(yī)院，或很有特色的專業(yè)科室，卻苦惱“沒什么可寫”。因此，增強(qiáng)選題意識是選題的始動因素。選題意識是對論題的一種自覺地萌發(fā)，一種本能的直覺。它不可能僅是外在壓力的結(jié)果，而必須通過個人內(nèi)心修養(yǎng)而成?，F(xiàn)在很多單位將有無，甚至確定在什么刊物上發(fā)表作為評定技術(shù)職稱的“硬件”之一。這雖然可以將一些人推到論文寫作的隊伍中，但也應(yīng)看到，有的作者對此產(chǎn)生了盲目性，以為學(xué)術(shù)論文是可以一揮而就的，忽視了這種特殊文體，在選題上需要有一定的時機(jī)。這個時機(jī)是當(dāng)問題出現(xiàn)的后，作者能發(fā)現(xiàn)問題，并經(jīng)過思考以“為什么”的形式提出來。論題不是因為寫文章才產(chǎn)生的，它是由問題上升而來的。意識到論題才有文可寫。羅莎莉等人在工作中發(fā)現(xiàn)，肝動脈化療栓塞術(shù)后股動脈穿刺處加壓包扎的時間過長，病長深感不適，經(jīng)過研究，他們報告了研究成果： "肝動脈化療栓塞術(shù)，廣泛用于中晚期肝臟腫瘤的治療，術(shù)后股動脈穿刺處出血為其主要并發(fā)癥，為防止出血的發(fā)生，常規(guī)采用寬膠布加壓包扎24H。加壓包扎可致局部皮膚損傷，并有術(shù)肢麻木不適感，嚴(yán)重者可發(fā)生下肢血栓形成。為探討合適的加壓包扎時間，以減少皮膚并發(fā)平、增加病人舒適感，將180例住院的肝癌病人在566次肝動脈化療栓塞術(shù)后隨機(jī)分為三組，分別用寬膠布加壓包扎股動脈穿刺處24H、10H、6H的觀察發(fā)現(xiàn)：隨加壓包扎時間的縮短，皮膚損傷發(fā)生紡明顯降低（P〈0.01),術(shù)肢麻木不適感明顯減少(P<0.01),而穿刺處出血發(fā)生率無明顯差異(P<0.05)。結(jié)論：肝動脈化陪栓塞術(shù)后股動脈穿刺處加壓包扎6H即可達(dá)到止血目的，且皮膚損傷率明顯降低，病人舒適感增加。 選題能力的提高還源于不斷地學(xué)習(xí)、求知。凡認(rèn)認(rèn)真真做學(xué)問的人都有刻苦學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。有人說，21世紀(jì)，學(xué)習(xí)是最基本的生存能力。因為，以加速度更新的知識告訴人們，學(xué)習(xí)與工作已經(jīng)來不及分階段進(jìn)行了，學(xué)習(xí)是工作的開始，而工作的人別無選擇的是終身教育。面對撲面而來的新知識和不斷變化的生存環(huán)境，”充電“成為每個人的必須。在護(hù)

理實(shí)踐中，問題是客觀存在的，論題則要由主觀意識才形成，而終身的學(xué)習(xí)是提高主觀敏感性的不可逾越的路徑。 6、選題有靈感嗎？ 靈感“是文藝、科學(xué)活動中因思想高度集中、情緒高漲而突然表現(xiàn)出來的創(chuàng)造能力”。創(chuàng)作者在豐富實(shí)踐的基礎(chǔ)上進(jìn)行醞釀思考的緊張階段，由于有關(guān)事物的啟發(fā)，促使創(chuàng)造活動中所探索的重要環(huán)節(jié)得到明確解決，一般稱為獲得靈感。嚴(yán)肅勤右的勞動態(tài)度和負(fù)責(zé)精神，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗和知識積累，深厚的藝術(shù)修養(yǎng)和藝術(shù)技巧的掌握，是獲得靈感的前提。從《辭?！逢P(guān)于靈感的釋義中，已經(jīng)不難理解，靈感是有的，但靈感不會從天而降。靈感是一種自覺的萌發(fā)，一種本能的矗覺。靈感是有機(jī)遇的。清朝人趙翼說，“少時學(xué)語苦難圓，只道工夫半未全。到老始知非力取，三分人事七分天?！辈怀姓J(rèn)靈感、機(jī)遇，不是唯物主義者，但面對靈感、機(jī)遇，不是消極等待，應(yīng)是積極創(chuàng)造。 靈感要以知識為基礎(chǔ)。知識是信息的系統(tǒng)化，有豐富的信息，再經(jīng)過系統(tǒng)化可以成為論題。孤陋寡聞?wù)?，不會有靈感。我曾收到朋友來信說，經(jīng)過學(xué)習(xí)寫作知識、選題方法，他們成立了科研小組，現(xiàn)在不是沒有課題可做，而是課題多的沒時間去做?？梢?，有知識，才會有靈感。 靈感要有實(shí)踐為基礎(chǔ)。毛澤愛同志說過“一發(fā)真知者是從矗接經(jīng)驗發(fā)源的”。護(hù)理是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科實(shí)踐是豐富多彩的，實(shí)踐中矛盾的現(xiàn)象、操作中“不順手”的地方，都可能成為論題。實(shí)踐是靈感的搖籃，做一個實(shí)踐中的有心人，那么靈感就會伴隨而至。 靈感靠創(chuàng)造性思維促發(fā)。創(chuàng)造性思維是一種開放性的思維方式，它的特點(diǎn)是另辟蹊徑，而不是循規(guī)蹈矩；是創(chuàng)新，不是重復(fù)；是借鑒；不是模仿；是拿過來，而不是靠上去。 總之，選題有靈感，選題需要靈感，而只有勤奮之后才有靈感。

篇9

關(guān)鍵詞 護(hù)理 工作 人性化服務(wù)

接診工作

熱情接待，主動問候：患者入院時，大多會產(chǎn)生緊張、焦慮情緒，他們帶著這種心情來到醫(yī)院，護(hù)士主動起身迎接并親切微笑地對患者說：“您好！請坐！請您……請問……”禮貌用語，主動介紹入院規(guī)則及工作程序。這一聲聲問候會減少患者及親屬初來醫(yī)院的茫然，使其倍感親切、溫暖，自然增加對護(hù)理人員的信任。

貼近患者，適度介紹：護(hù)士在為患者測量體溫的間隙，耐心地向患者及親屬介紹醫(yī)院及科室相關(guān)制度。例如：查房制度、陪護(hù)制度、作息時間、貴重物品的保管、醫(yī)護(hù)人員的情況及醫(yī)院環(huán)境、科室環(huán)境等。幾句簡短的介紹能使患者感受到被尊重和關(guān)懷，消除患者的陌生感和緊張情緒，縮短護(hù)患之間的距離。最后，為患者測量生命體征并在體溫單上認(rèn)真記錄，起身相送至病床，并說“祝您早日康復(fù)”、“祝您手術(shù)順利”等祝福用語，真正做到來時有問候，走時有祝福。

實(shí)行“賓館式”服務(wù)：熱情接待患者，是入院接診護(hù)士的重要工作之一，也是體現(xiàn)人文關(guān)懷的重要一步。對新入院患者，接診護(hù)士為患者測量生命體征后將患者親自送入住院部病床，并通知醫(yī)生及時處理，護(hù)士及時治療和護(hù)理。用我們的熱心、細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心給予患者體貼入微的照顧，并保證病區(qū)環(huán)境優(yōu)美，床單位整潔、舒適。3~5天更換被套、床單、枕套，必要時隨時更換。真正讓患者感到住在病區(qū)和家里一樣安全、放心、滿意。

護(hù)患溝通技巧

現(xiàn)代護(hù)理的模式要求護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)、社會學(xué)等有關(guān)知識對患者實(shí)施全方位的護(hù)理，護(hù)士該培養(yǎng)好的語言行為，提高交流技能。

護(hù)士儀表儀容：護(hù)士的儀表儀容是增強(qiáng)護(hù)患溝通的一個重要環(huán)節(jié)，也是給患者留下的第一印象。一位面帶微笑、著裝整潔、莊重大方、精神飽滿、情緒樂觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護(hù)士，會給患者一種親切、安全和信任的感覺。因此，要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范并實(shí)施護(hù)理人員的語言和行為規(guī)范，使每位護(hù)士都面帶微笑、著裝整潔、情緒樂觀地接待每一位患者和親屬，真正體現(xiàn)了有素養(yǎng)的微笑服務(wù)。

建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)士能夠得到病人的信任是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要條件和關(guān)鍵所在?；颊哌M(jìn)入病區(qū)，護(hù)士熱情接待，主動問候，尊重患者，交談中十分注重言辭用語，為患者保守有關(guān)秘密，護(hù)士用自己的愛心、熱心、細(xì)心體貼入微的話語去理解患者內(nèi)心的痛苦和需要，同時，根據(jù)不同的患者選用不同的方式進(jìn)行交流。例如：對老年患者多用體貼、關(guān)心、尊重的語言；對中青年患者多用鼓勵、安慰的語言；對婦女、兒童多用貼心的語言等。同時還應(yīng)耐心地回答患者及親屬的提問，做到有問必答，使患者感到“平易近人，可親可近”，真正做到急病人所急，想病人所想，視病人如親人。

認(rèn)真做好心理護(hù)理

一個健康的人突然生病，不能很快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換。此時，護(hù)士應(yīng)不斷開導(dǎo)患者，做好思想工作，解除患者痛苦，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，護(hù)士應(yīng)以高度的同情心、責(zé)任心理解患者，熱情耐心地滿足患者及親屬的心理需要，并用“祝您早日康復(fù)”、“祝您身體健康”等語言鼓勵患者，以樂觀、開朗的態(tài)度對待疾病，使患者理解、信任護(hù)士，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

總之，人性化護(hù)理服務(wù)工作要求護(hù)士在明確病人的需求后，主動提供服務(wù)，堅持以人為本，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這種主動性使護(hù)士工作更加完善、細(xì)致，使醫(yī)、護(hù)、患三者的關(guān)系更加協(xié)調(diào)，真正體現(xiàn)了以病人為中心，一切從病人利益出發(fā)，這樣才能取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院樹立起更加完美的新形象。

參考文獻(xiàn)

篇10

論文摘要：目的探討模擬微格教學(xué)訓(xùn)練法在新護(hù)士教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果，提高新護(hù)士的教學(xué)技能。方法將2007年7月入院的新護(hù)士85名為觀察組，2006年7月入院的新護(hù)士83名為對照組。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)方法，觀察組采用模擬微格教學(xué)訓(xùn)練法進(jìn)行教學(xué)技能培訓(xùn)。結(jié)果觀察組除演示和板書技能外，導(dǎo)入、教學(xué)語言、提問等8種教學(xué)技能評分及總分顯著高于對照組(均P

微格教學(xué)(Microteaching)形成于美國2O世紀(jì)6O年代的教育改革運(yùn)動。此教學(xué)方法是在“角色扮演”教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，利用攝錄像設(shè)備實(shí)錄受訓(xùn)者的教學(xué)行為并分析評價，以期在短期內(nèi)掌握一定的教學(xué)技能，后來逐步完善形成了一種微格教學(xué)方法。微格教學(xué)是建立在教育教學(xué)理論、科學(xué)方法論、視聽理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)訓(xùn)練師范專業(yè)學(xué)生和在職教師課堂教學(xué)技能的理論和方法，它是通過指導(dǎo)老師帶領(lǐng)學(xué)生在有控制的條件下對各項教學(xué)技能逐一進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，從而集中解決某一特定技能的教學(xué)行為。微格教學(xué)系統(tǒng)從構(gòu)成看，它基本上是一個專門化的小型演播室，尤其對攝錄像設(shè)備要求較高，不利于其推廣。鑒此，筆者采用模擬微格教學(xué)訓(xùn)練法對我院2007年7月入院的85名新護(hù)士進(jìn)行為期一年教學(xué)技能培訓(xùn)，取得了良好的效果，報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料2006年、2007年人院新護(hù)士168人，男21人、女147人，年齡21～25歲，平均22．7歲。學(xué)歷：?？?2人，本科76人。在校期間除了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護(hù)理專業(yè)課程外，還系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《護(hù)理教育學(xué)》、《護(hù)理心理學(xué)》等課程。將2007年7月的新護(hù)士85名作為觀察組，2006年7月的新護(hù)士83名作為對照組。兩組性別、年齡、學(xué)歷、學(xué)習(xí)課程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1教學(xué)技能培訓(xùn)方法觀察組采用模擬微格教學(xué)訓(xùn)練法，即采用微格教學(xué)方法，但不采用攝錄像設(shè)備，具體為：第一步，受訓(xùn)者在老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)微格教學(xué)理論、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)技能分類、課堂教學(xué)觀察方法等。同時指導(dǎo)老師說明教學(xué)目的和任務(wù)，安排訓(xùn)練程序，說明評價標(biāo)準(zhǔn)。第二步，微格教學(xué)理論有導(dǎo)人、教學(xué)語言、提問、講解、變化、強(qiáng)化、演示、板書、組織、結(jié)束10種技能。以導(dǎo)入技能的培訓(xùn)為例說明，講解的題目為《原發(fā)性肝癌》，指導(dǎo)老師先上臺示范。在講課的開始展示一張圖片，如著名影視明星傅彪的一張劇照，老師開始提問：這位明星大家可能都見過，我也很愛看他演的作品，可惜他已不在人世了，那他到底是患什么病去世的呢?預(yù)想新護(hù)士的答案：肝癌。老師接著說：為什么肝癌如此厲害，競能奪走一名當(dāng)紅明星的生命，今天我們就來學(xué)習(xí)這個疾病。指導(dǎo)老師給大家示范結(jié)束后，每位受訓(xùn)者輪流上臺進(jìn)行導(dǎo)人技能的示范。然后，其他受訓(xùn)者和指導(dǎo)老師給出評價，導(dǎo)人技能訓(xùn)練的評價標(biāo)準(zhǔn)是：①能引起學(xué)生興趣，集中其注意力；②能自然引入課題，銜接緊密、恰當(dāng)；③與新知識聯(lián)系密切，目的明確；④將學(xué)生引入學(xué)習(xí)的情境；⑤講話感情充沛，語言清晰；⑥導(dǎo)人時間掌握得當(dāng)，緊湊；⑦能面向全體學(xué)生。如果評價結(jié)果顯示該受訓(xùn)者導(dǎo)人技能合格，則該名受訓(xùn)者可進(jìn)行下一個教學(xué)技能的學(xué)習(xí)和實(shí)踐；如果不合格則根據(jù)反饋評價的結(jié)果重新修改教案。進(jìn)行微格教學(xué)再實(shí)踐，反復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到充分掌握教學(xué)技能，直至合格。第三步，當(dāng)1O種技能全部訓(xùn)練完成后，組織受訓(xùn)者進(jìn)行試講，試講必須綜合運(yùn)用之前學(xué)習(xí)的1O種技能。做到對各種教學(xué)技能熟練運(yùn)用，融會貫通，真正學(xué)到當(dāng)老師的本領(lǐng)。培訓(xùn)周期為1年，前1O個月進(jìn)行1O種教學(xué)技能的訓(xùn)練，最后2個月進(jìn)行試講。培訓(xùn)時間為每月月中和月末的一天下午，時間為3h。指導(dǎo)老師為護(hù)理部選取的各科理論知識扎實(shí)、教學(xué)技能豐富的護(hù)士、護(hù)士長、科護(hù)士長等。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)方法，即先進(jìn)行教育學(xué)、心理學(xué)的理論學(xué)習(xí)，然后試講，老師再進(jìn)行綜合點(diǎn)評。培訓(xùn)時間與觀察組同。

1．2．2評價方法兩組培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行試講，試講內(nèi)容為各受訓(xùn)者所在科室的常見疾病，肘間為lOmin。由理論知識扎實(shí)、教學(xué)技能豐富并長期從事臨床及理論授課的護(hù)理部主任、科護(hù)士長、護(hù)士長、帶教老師30名對兩組進(jìn)行教學(xué)評價。評價表為學(xué)校編制的教學(xué)評價表，內(nèi)容包括我國規(guī)定的十大教學(xué)技能的評價標(biāo)準(zhǔn)，每種教學(xué)技能的滿分為10分，總分為100分。所有評委的平均分為該名受訓(xùn)者的最后分?jǐn)?shù)。

1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13．0軟件行t檢驗，檢驗水準(zhǔn)a一0．05。

2結(jié)果

培訓(xùn)后對照組教學(xué)技能總分為(79．3±3．7)分，觀察組為(94．6±2．9)分，兩組比較，t一29．87，P

3討論

我院是一所綜合性的教學(xué)醫(yī)院，護(hù)理部每年承擔(dān)大量的理論授課及臨床教學(xué)任務(wù)，需要大量理論知識扎實(shí)、教學(xué)技能豐富的老師。臨床護(hù)士既要承擔(dān)理論授課和臨床教學(xué)，扮演老師角色，平時又要應(yīng)付繁重的臨床工作，比較注重?？评碚摷芭R床知識的學(xué)習(xí)和積累，但教學(xué)技能的培訓(xùn)欠缺。而教學(xué)技能是提高課堂教學(xué)和臨床教學(xué)質(zhì)量的手段之一。新護(hù)士是醫(yī)院未來進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的生力軍，其理論知識扎實(shí)，但教學(xué)技能缺乏，只有通過一些切實(shí)可行的方法對其進(jìn)行培訓(xùn)，才能從源頭上解決問題，從根本上提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。一名護(hù)理教師教學(xué)能力的提高，主要由教師掌握的專業(yè)知識和教學(xué)技能所決定。知識的掌握在于臨床長期的積累和自己不斷的學(xué)習(xí)，教學(xué)技能則是一個在短期內(nèi)可以改變的因素。