導(dǎo)語(yǔ)：達(dá)標(biāo)理論在手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的基于King達(dá)標(biāo)理論構(gòu)建手術(shù)室低年資護(hù)士“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)模式，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，為探索手術(shù)室低年資護(hù)士的有效培訓(xùn)方式，提高其業(yè)務(wù)能力和護(hù)理質(zhì)量提供新思路。方法以King達(dá)標(biāo)理論模型為理論框架，構(gòu)建手術(shù)室低年資護(hù)士“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)模式，對(duì)本院40名手術(shù)室低年資護(hù)士進(jìn)行為期一年的“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)，并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果培訓(xùn)后，參加“單兵達(dá)標(biāo)”的手術(shù)室低年資護(hù)士的一般效能感、核心能力、工作勝任能力與培訓(xùn)前比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論基于King達(dá)標(biāo)理論構(gòu)建的手術(shù)室護(hù)士“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)模式可以提高手術(shù)室低年資護(hù)士一般自我效能感、核心能力和工作勝任力，是一種有效的培訓(xùn)模式。

關(guān)鍵詞：King達(dá)標(biāo)理論；低年資護(hù)士；培訓(xùn)；手術(shù)室；護(hù)理

King達(dá)標(biāo)理論是順應(yīng)“以人為本”醫(yī)學(xué)模式發(fā)展而提出的一種護(hù)理理論，被證實(shí)可作為護(hù)理人員工作的指導(dǎo)［1］。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于達(dá)標(biāo)理論的研究主要集中在臨床病人護(hù)理方面的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)上，在護(hù)理教學(xué)方面的應(yīng)用研究還不多見(jiàn)［2］。因此，本文基于King達(dá)標(biāo)理論構(gòu)建手術(shù)室低年資護(hù)士“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)模式，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，為探索手術(shù)室低年資護(hù)士的有效培訓(xùn)方式，提高其業(yè)務(wù)能力和護(hù)理質(zhì)量提供新思路。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2019年1月我院手術(shù)室40名低年資（工作5年內(nèi)）護(hù)士為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行為期一年的“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)。其中男16名，女24名；教育程度：大專(zhuān)7名，本科33名；技術(shù)職稱(chēng)：護(hù)士19名，護(hù)師21名；平均年齡（28．73±2．39）歲；平均工齡（6．80±3．12）年，手術(shù)室科齡（5．39±2．20）年。

1．2方法

（1）模式構(gòu)建：基于King達(dá)標(biāo)理論，參照廣東省衛(wèi)生廳出版的《專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》中對(duì)手術(shù)室低年資護(hù)士的培訓(xùn)要求，結(jié)合我院手術(shù)室工作特點(diǎn)，構(gòu)建了手術(shù)室低年資護(hù)士基礎(chǔ)理論－基本技能－專(zhuān)科實(shí)踐為一體的“單兵達(dá)標(biāo)”培訓(xùn)模式。（2）培訓(xùn)師資選拔：要求在手術(shù)室工作時(shí)間＞15年，職稱(chēng)為主管護(hù)師及以上，具有良好的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和語(yǔ)言表達(dá)能力，接受過(guò)教學(xué)師資培訓(xùn)，具有豐富的手術(shù)專(zhuān)科實(shí)踐和帶教經(jīng)驗(yàn)。（3）培訓(xùn)方法：①建立低年資單兵達(dá)標(biāo)護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)：內(nèi)容包括個(gè)人基本資料、理論和操作學(xué)習(xí)記錄、考核成績(jī)、學(xué)習(xí)筆記、滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)等。②進(jìn)度安排：基礎(chǔ)理論培訓(xùn)2周，基本技能培訓(xùn)10周，專(zhuān)科實(shí)踐技能培訓(xùn)4周，一對(duì)一導(dǎo)師制帶教6個(gè)月，最后8周針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。③集中培訓(xùn)：低年資護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室后，由分管教學(xué)的護(hù)士長(zhǎng)和各專(zhuān)科導(dǎo)師組成的教學(xué)小組組織進(jìn)行集中培訓(xùn)。④考核和標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)專(zhuān)科理論和操作技能進(jìn)行考核，合格后即可進(jìn)入下一專(zhuān)科的學(xué)習(xí)，不合格者將繼續(xù)留在本專(zhuān)科學(xué)習(xí)直至考核合格為止?！皢伪_(dá)標(biāo)”培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)合格者發(fā)放證書(shū)。

1．3評(píng)價(jià)方法

采用《一般自我效能感量表》［3］、《中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心能力量表》［4］、《手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士勝任力自評(píng)問(wèn)卷》［5］對(duì)研究對(duì)象培訓(xùn)前后進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24．0系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x－±s）表示，行t檢驗(yàn)，以P＜0．05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1一般自我效能感

研究對(duì)象培訓(xùn)前后一般自我效能感分別為（26．66±4．75）和（29．12±5．57）分，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝2．16，P＜0．05）。

2．2手術(shù)室護(hù)士核心能力

研究對(duì)象培訓(xùn)前后核心能力總分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），其中評(píng)判行思維／科研能力、臨床護(hù)理、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、教育／咨詢(xún)均具有顯著性差異（P＜0．05），見(jiàn)表1。

2．3手術(shù)室護(hù)士工作勝任力

研究對(duì)象培訓(xùn)前后工作勝任力總分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），其中職業(yè)素養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、手術(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力、手術(shù)室臨床教學(xué)培訓(xùn)能力、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力均有顯著差異（P＜0．05），見(jiàn)表2．

3討論

單兵達(dá)標(biāo)模式有利于提高手術(shù)室低年資護(hù)士自我效能感。高自我效能感的護(hù)士面臨困難和挑戰(zhàn)時(shí)，會(huì)積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)新的行為方式和技能，以便提高工作效率、工作質(zhì)量和滿(mǎn)意度［6］。且單兵達(dá)標(biāo)模式有利于提高手術(shù)室低年資護(hù)士工作勝任，勝任力是判斷護(hù)士能否勝任所在崗位的基礎(chǔ)，同時(shí)也是決定并區(qū)別績(jī)效差異的個(gè)人特征［7］。勝任力的提高可以幫助年輕護(hù)士更好更快的適應(yīng)手術(shù)室工作，提高崗位勝任力，保障手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和安全。本文結(jié)果顯示，通過(guò)單兵達(dá)標(biāo)模式能夠全面提高手術(shù)室護(hù)士核心能力，這與焦靜［8］等的研究結(jié)果一致。尤其對(duì)于核心能力中的護(hù)士評(píng)判行思維／科研能力、臨床護(hù)理、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、教育／咨詢(xún)這五個(gè)維度能力提高成效明顯，這幾項(xiàng)也是護(hù)士綜合業(yè)務(wù)能力的核心指標(biāo)，為低年資護(hù)士成長(zhǎng)為優(yōu)秀的手術(shù)室護(hù)士奠定了重要基石。綜上，基于King達(dá)標(biāo)理論模型構(gòu)建的手術(shù)室低年資護(hù)士單兵達(dá)標(biāo)模式，能夠有效提高手術(shù)室低年資護(hù)士的自我效能感、核心能力和工作勝任力，是快速提高低年資護(hù)士綜合業(yè)務(wù)能力和崗位勝任力，補(bǔ)起團(tuán)隊(duì)短板，保障手術(shù)室工作質(zhì)量和安全的有益探索，可以為手術(shù)室年輕護(hù)士培訓(xùn)模式的構(gòu)建提供科學(xué)依據(jù)。

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作者：周嬌 朱斌 崔雅清 單位：陜西省人民醫(yī)院