導(dǎo)語：重點人群免費體檢和中醫(yī)藥服務(wù)方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進一步促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面提高重點人群健康服務(wù)管理水平，區(qū)委、區(qū)政府決定將老年人及慢性病人免費健康體檢作為為民辦實事項目?，F(xiàn)根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，結(jié)合實際，特制定本實施方案。

一、工作目標(biāo)

按群眾自愿的原則，對轄區(qū)重點人群（指老年人、高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者）進行登記管理，落實健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，全面掌握本區(qū)域重點群體的健康狀況，實行健康監(jiān)測管理，開展健康教育和中醫(yī)藥指導(dǎo)服務(wù)。體檢率、規(guī)范建檔率不低于90%，電子化管理率不低于95%。老年人中醫(yī)藥健康管理率不低于65%。

二、服務(wù)對象與項目

1.體檢對象。①年滿65周歲（1949年12月31日前出生）的常住居民，含常住本地2個月以上的外來人員；②曾患或現(xiàn)患高血壓、糖尿病、重性精神疾病的常住居民。

2.體檢項目。常規(guī)體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和運動功能的一般檢查。輔助檢查：包括血常規(guī)（血紅蛋白、紅細胞、白細胞、白細胞分類計數(shù)）、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

3、中醫(yī)藥服務(wù)。對象為年滿65周歲的常住居民，前期已經(jīng)醫(yī)院門診中醫(yī)藥健康管理服務(wù)過的人員除外。具體內(nèi)容是為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

三、實施步驟

第一階段：宣傳發(fā)動(3月底前)

建立健康體檢組織，制定體檢工作實施方案，召開會議專題部署，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各村居做好調(diào)查摸底工作。

第二階段：實施體檢(4月1日至7月20日)

在廣泛宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生院（含中心醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同），進駐村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，分批集中體檢和中醫(yī)藥服務(wù)，并做好登記匯總工作。

第三階段：建檔隨訪(7月底前)

體檢結(jié)束后，及時反饋體檢結(jié)果，錄入體檢信息，做好重點人群隨訪管理。

四、職責(zé)分工

1.區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)重點人群免費健康體檢和中醫(yī)藥服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），負責(zé)此項工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)疾控中心、第二人民醫(yī)院具體負責(zé)組織實施、技術(shù)指導(dǎo)和考核評估。各鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)的組織，組建專門的工作班子，精心組織好本轄區(qū)重點人群體檢服務(wù)工作。

2.鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所負責(zé)轄區(qū)重點人群體檢服務(wù)工作的組織實施與統(tǒng)籌安排，及時掌握并上報工作進度與服務(wù)質(zhì)量。開展形式多樣的宣傳活動，讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，積極參與健康體檢。

3.衛(wèi)生院憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)放的通知單、核對身份信息后，開展體格體檢、標(biāo)本采集、實驗室檢查、心電圖檢查，一周內(nèi)將體檢結(jié)果通過衛(wèi)生所反饋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)人口學(xué)基礎(chǔ)資料，開展調(diào)查摸底，發(fā)放《重點人群免費健康體檢通知單》，向體檢對象告知體檢時間、地點、注意事項等。負責(zé)采集居民個人基本信息，實施老年人中醫(yī)藥健康管理（利用日常門診和上門服務(wù)進行掃尾）。及時將體檢服務(wù)結(jié)果錄入居民健康檔案，兩周內(nèi)將體檢結(jié)果反饋體檢對象，跟蹤隨訪慢性疾病及新發(fā)現(xiàn)患者，認真開展老年人和慢性病人的健康管理服務(wù)。

五、工作要求

1.統(tǒng)一思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為重點人群居民免費健康檢查和中醫(yī)藥健康服務(wù)，建立健康檔案，惠及千家萬戶，是政府為民辦的又一件實事，質(zhì)量要求很高，工作面廣量大。各單位要把此項活動作為當(dāng)前重要工作擺上議事日程，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)動村組干部和所有鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與。

2.精心組織實施，保質(zhì)保量完成。各單位要精心謀劃，科學(xué)組織，及時動員，強化培訓(xùn)，廣泛宣傳。要抽調(diào)責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高的同志組建專業(yè)小分隊，明確工作職責(zé)，分片包干落實，確保體檢質(zhì)量。

3.強化檢查指導(dǎo)，加大考核力度。體檢服務(wù)期間，鎮(zhèn)衛(wèi)生所要每日派員分片檢查指導(dǎo)，及時掌握各村行動進展，檢查體檢及建檔質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。區(qū)衛(wèi)生局將成立指導(dǎo)督查組，深入村組一線巡回檢查，著重督查健康體檢與建檔的真實性與規(guī)范性，對弄虛作假、套取體檢資金的，堅決追究相關(guān)人員的責(zé)任。

4.服務(wù)質(zhì)量要求與項目資金補助。按區(qū)衛(wèi)生局、財政局《關(guān)于印發(fā)區(qū)2014年公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法的通知》執(zhí)行。