精細(xì)化護(hù)理在小兒支原體肺炎的應(yīng)用
時(shí)間:2022-06-09 11:17:57
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支原體是一種介于細(xì)菌與病毒之間的微生物,是引起小兒呼吸道感染的常見病因。該病一年四季均可發(fā)生,需及時(shí)進(jìn)行治療并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。若疾病遷延,可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響患兒的身體健康[1]。有研究指出,優(yōu)化護(hù)理干預(yù)效果可改善小兒支原體肺炎的療效及預(yù)后。本文探討精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在小兒支原體肺炎患兒中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2018年1月—2020年1月我院收治的100例小兒支原體肺炎患兒為研究對象,患兒及家屬均簽署知情同意書。所有患兒均符合肺炎支原體的診斷標(biāo)準(zhǔn),胸部X射線表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變;排除嚴(yán)重心肺功能不全者、伴有肝腎功能不全者、合并呼吸功能障礙者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組與對照組,每組各50例。觀察組:男25例、女25例,年齡1~9歲、平均(5.32±0.77)歲;對照組:男27例、女23例,年齡1~10歲、平均(5.17±0.89)歲。兩組患兒的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理,包括密切觀察患兒的生命體征、保持呼吸道通暢、對癥治療等。觀察組給予精細(xì)化護(hù)理,具體內(nèi)容為:(1)環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員為患兒創(chuàng)造溫馨舒適的病房環(huán)境,定時(shí)開窗通風(fēng),進(jìn)行空氣消毒,保證每日2~3次。(2)生活護(hù)理:向患兒及家屬進(jìn)行相關(guān)知識教育,對于年齡較小需哺喂的嬰兒告知家屬正確的喂養(yǎng)方式;對能夠自主進(jìn)食的患兒需要糾正其不良的進(jìn)食習(xí)慣;由于肺炎患兒痰液黏稠且普遍存在口腔分泌物過多現(xiàn)象,不良習(xí)慣會容易引起患兒呼吸道阻塞造成窒息,因此,應(yīng)及時(shí)清除口腔分泌物,防止呼吸道阻塞。(3)心理護(hù)理:由于支原體肺炎患兒常常存在呼吸困難現(xiàn)象,患兒及家屬會產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒,因此,護(hù)理人員需要將疾病的相關(guān)知識告訴患兒及家屬,對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其負(fù)面情緒,減輕患兒及家屬的心理負(fù)擔(dān)。(4)呼吸道及排痰護(hù)理:對年齡較小的患兒,要及時(shí)清理口腔及鼻腔的分泌物,保持呼吸道通暢;可給予超聲霧化,促進(jìn)分泌物排出;年齡較大的患兒可給予叩背排痰,護(hù)理人員手掌呈蜷起狀,每日叩背100次,每日2~5次,每次15min。(5)飲食護(hù)理:叮囑患兒要少食多餐,以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,避免進(jìn)食過硬、生冷、辛辣的食物,囑患兒多飲水。
1.3觀察指標(biāo)
(1)對比兩組護(hù)理后的臨床指標(biāo),包括退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、肺部陰影消失時(shí)間、心率恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間。(2)對比兩組的并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理后臨床指標(biāo)比較
觀察組:退熱時(shí)間(19.26±1.92)h,肺部啰音消失時(shí)間(6.98±2.37)d,肺部陰影消失時(shí)間(6.12±2.65)d,心率恢復(fù)時(shí)間(7.62±2.81)d,住院時(shí)間(8.59±2.34)d;對照組:退熱時(shí)間(27.54±0.81)h,肺部啰音消失時(shí)間(11.67±4.11)d,肺部陰影消失時(shí)間(9.66±2.34)d,心率恢復(fù)時(shí)間(12.68±3.24)d,住院時(shí)間(12.71±3.62)d。觀察組護(hù)理后各臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=28.096、6.990、7.081、8.343、6.759,均P<0.05)。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組:皮膚損傷2例、心肌損害2例、肝臟損傷1例、過敏性紫癜1例,并發(fā)癥發(fā)生率為12%;對照組:皮膚損傷5例、心肌損害4例、肝臟損傷2例、過敏性紫癜4例,并發(fā)癥發(fā)生率為30%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.765,P<0.05)。
3討論
小兒支原體肺炎是臨床常見的肺部疾病,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、頭痛、畏寒等,血清支原體抗體檢測陽性,早期胸部無特征性改變。隨著疾病的進(jìn)展,會不同程度損害患兒的消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等,影響其身體健康[2]。有效的護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)疾病恢復(fù)及預(yù)后具有一定的改善作用。精細(xì)化護(hù)理是以護(hù)理人員的觀察力為主要實(shí)施條件,通過環(huán)境護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道和排痰護(hù)理及飲食護(hù)理等方面為患兒制定針對性的護(hù)理對策,促進(jìn)患兒疾病恢復(fù)。本文結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理后各臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。由此可見,精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用于小兒支原體肺炎患者中,可促進(jìn)患兒康復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高護(hù)理效果,值得在臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]蔡金婷.針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(21):271-272.
[2]王麗國.探討臨床護(hù)理干預(yù)對于小兒肺炎患者臨床治療效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(8):241.
作者:亢小敘 單位:鞍山市婦兒醫(yī)院兒科