摘要:在健康服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易近幾年增長(zhǎng)速度較快，也面臨著許多制約其發(fā)展的法律制度和法律問題。本文主要探討商業(yè)存在服務(wù)模式下，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面的貿(mào)易壁壘問題，并對(duì)市場(chǎng)準(zhǔn)入壁壘問題在GATS框架下進(jìn)行分析，最后就如何減少中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易壁壘問題提出若干建議。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)養(yǎng)生保健;服務(wù)貿(mào)易;商業(yè)存在;貿(mào)易壁壘

與傳統(tǒng)中醫(yī)的診療服務(wù)不同，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)更具有“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，容易為東道國(guó)成員所接受，因此，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易，是中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易快速發(fā)展的主要途徑之一。但是，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面遭遇了諸多貿(mào)易壁壘。

一、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)準(zhǔn)入概述

（一）中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易模式

中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易的提供模式主要有四種：跨境交付、境外消費(fèi)、商業(yè)存在和自然人流動(dòng)。在中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易中，其服務(wù)提供模式往往不是單一的。在全球化和信息時(shí)代，商業(yè)存在日益成為中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易的主力軍，成為中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)在海外得以長(zhǎng)久存在的主要戰(zhàn)略支撐。

摘要：目前，我國(guó)教育服務(wù)貿(mào)易存在較大的逆差，而且還有進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢(shì)。造成這種狀況的原因既有制度方面的，也有提供教育服務(wù)的微觀主體方面的。要改善我國(guó)的教育服務(wù)貿(mào)易逆差，從宏觀方面要進(jìn)行制度創(chuàng)新，有效解決留學(xué)生的學(xué)習(xí)費(fèi)用，放寬對(duì)民間資本的準(zhǔn)入限制，完善現(xiàn)有的外國(guó)留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度；微觀方面，要有效整合高等教育資源，加快教育品牌建設(shè)，走教育服務(wù)品牌特色化道路。

關(guān)鍵詞：教育服務(wù)貿(mào)易；貿(mào)易逆差；高等教育

一、我國(guó)教育服務(wù)貿(mào)易逆差的表現(xiàn)

（一）我國(guó)接受外國(guó)留學(xué)生與派出留學(xué)生的比例嚴(yán)重失調(diào)

根據(jù)中國(guó)加入WTO的承諾，對(duì)境外消費(fèi)未作任何限制，對(duì)過境交付未作承諾，允許具有一定資格的境外教育服務(wù)提供者來華工作。由于以上承諾，加入WTO后，我國(guó)赴外留學(xué)人數(shù)增長(zhǎng)迅速，吸收國(guó)外來華留學(xué)人數(shù)有所增長(zhǎng)，但遠(yuǎn)趕不上前者的增長(zhǎng)勢(shì)頭，因而我國(guó)的教育服務(wù)貿(mào)易逆差不斷擴(kuò)大。從表1可以看出，從2000年以來，我國(guó)大多數(shù)年份出國(guó)留學(xué)的人數(shù)要大于來華留學(xué)的人數(shù)，呈現(xiàn)“逆差”狀態(tài)。目前我國(guó)高等教育在校生規(guī)模已經(jīng)達(dá)2000萬(wàn)，居世界第一。以O(shè)ECD經(jīng)濟(jì)合作組織國(guó)家外國(guó)留學(xué)生占本國(guó)在校大學(xué)生人數(shù)3%標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國(guó)每年招收的留學(xué)生可以達(dá)到60萬(wàn)人之多。即便是招收留學(xué)生最多的2006年，也僅僅達(dá)到了此標(biāo)準(zhǔn)的27.12%，可見我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在巨大的差距。

（二）我國(guó)教育服務(wù)貿(mào)易中的外匯流入與外匯流出也存在巨額逆差

論文關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥;出口;市場(chǎng)營(yíng)銷

論文摘要：文章分析了中醫(yī)藥的出口營(yíng)銷現(xiàn)狀及內(nèi)外部環(huán)境，并提出和闡釋了中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程中的戰(zhàn)略決策。

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，是我國(guó)獨(dú)特的重要衛(wèi)生資源，是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分和特色優(yōu)勢(shì)。隨著人類生存環(huán)境的變化和生活水平的提高，導(dǎo)致人類疾病譜的變化，使醫(yī)學(xué)面臨著一系列尚未解決的困難，如人類身心疾病增加，現(xiàn)代疾病不斷出現(xiàn)，老年人的慢性病和退行性疾病逐步增多等，導(dǎo)致了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，即由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、治療、康復(fù)相結(jié)合的模式。加之化學(xué)藥品毒副作用不斷出現(xiàn)、醫(yī)源性、藥源性疾病日益增加，以及生化藥品研制成本巨大，醫(yī)藥費(fèi)用昂貴等現(xiàn)實(shí)問題的存在，人們開始把眼光轉(zhuǎn)向更為自然的傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域，把防病治病和健康需求的目光轉(zhuǎn)向了天然藥物，更瞄向了具有悠久臨床歷史的中草藥。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)已與70多個(gè)國(guó)家與地區(qū)政府衛(wèi)生部門簽訂了合作協(xié)議，中醫(yī)藥已傳播到140多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，國(guó)外現(xiàn)已有中醫(yī)、針灸機(jī)構(gòu)5萬(wàn)余所，中醫(yī)師兩萬(wàn)余人、針灸師10萬(wàn)余人。隨著中醫(yī)藥在國(guó)際地位的不斷提高，中醫(yī)藥作為我國(guó)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè)，正面臨著國(guó)際化發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。全球現(xiàn)主要有四個(gè)中藥市場(chǎng):東南亞及華裔市場(chǎng)、日韓市場(chǎng)、西方市場(chǎng)、非洲及阿拉伯市場(chǎng)。這是一個(gè)發(fā)展中的龐大市場(chǎng)，也是我國(guó)中醫(yī)藥出口的主戰(zhàn)場(chǎng)。

近年來，隨著天然藥物國(guó)際市場(chǎng)的形成，我國(guó)中藥產(chǎn)品出口總額呈上升趨勢(shì)，2006年已超過10億美元。我國(guó)中藥產(chǎn)品已出口到五大洲135個(gè)國(guó)家，出口總額年均增長(zhǎng)12%,出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。

然而在國(guó)際中藥市場(chǎng)每年的銷售額中，中國(guó)所占份額卻很小。中國(guó)作為世界中醫(yī)藥理論最完善、經(jīng)驗(yàn)最豐富的國(guó)家，隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的發(fā)展，將面臨著更大的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也面臨著如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥走向世界的挑戰(zhàn)。本文將進(jìn)行市場(chǎng)分析后做出相應(yīng)的國(guó)際化營(yíng)銷戰(zhàn)略決策。

論文關(guān)鍵詞：少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥;知識(shí)產(chǎn)權(quán);國(guó)際保護(hù)策略

論文摘要：基于我國(guó)少數(shù)民族地區(qū)特殊的氣候條件、地理環(huán)境和醫(yī)學(xué)理論，各少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥在治病扶傷方面各有所長(zhǎng)，其中的一些著名方劑療效顯著，至今仍有巨大的利用價(jià)值。隨著我國(guó)加人WTO和國(guó)際經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的增多，在國(guó)際上保護(hù)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)也愈顯重要。我們可以通過專利權(quán)，商業(yè)秘密，商標(biāo)權(quán)和地理標(biāo)志等法律方法尋求對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的域外保護(hù)，也有必要通過行政模式和特殊的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)途徑，保障少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)在國(guó)際上不受侵害。

1、我國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)國(guó)際保護(hù)的必要性

我國(guó)是一個(gè)由56個(gè)民族組成的統(tǒng)一國(guó)家，在歷史發(fā)展的長(zhǎng)河中，各少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和漢民族的中醫(yī)學(xué)是我國(guó)各族人民群眾在與疾病作斗爭(zhēng)過程中形成的寶貴經(jīng)驗(yàn)，歷經(jīng)了長(zhǎng)久的發(fā)展歷程，在歷史上為我國(guó)各族人民健康做出了重要貢獻(xiàn)，而今天依然是我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并構(gòu)成了我們中華民族共同的文化財(cái)富。少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥是指我國(guó)各少數(shù)民族在歷史上創(chuàng)造的和沿用的傳統(tǒng)醫(yī)藥的總稱。由于我國(guó)各少數(shù)民族地區(qū)氣候條件，地理環(huán)境和生產(chǎn)方式的差異，各民族形成了不同的醫(yī)學(xué)體系，在治病扶傷方面也各有所長(zhǎng)。這些少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥在今天仍然廣泛應(yīng)用，造福各族人民，很多也已經(jīng)產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)并銷往國(guó)際市場(chǎng)。

在國(guó)際上保護(hù)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)也成了我們的一個(gè)重要課題，特別是當(dāng)今激烈競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)際經(jīng)濟(jì)背景下，不僅是一個(gè)法律問題，也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)問題。首先，保護(hù)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)是我們保護(hù)民族文化，防止我國(guó)民族知識(shí)產(chǎn)權(quán)流失的需要。少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥是包括少數(shù)民族同胞在內(nèi)的中華民族共同的非物質(zhì)財(cái)富，如果不注重對(duì)這部分傳統(tǒng)醫(yī)藥成果加以保護(hù)，很有可能使過多的民族醫(yī)藥配方進(jìn)人國(guó)際公共領(lǐng)域。這一方面不利于在當(dāng)今激烈的國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)中保護(hù)我們的民族制藥產(chǎn)業(yè)，另一方面也使祖先留給我們的這些非物質(zhì)財(cái)富有可能無償?shù)爻蔀樗擞墓ぞ?。由于歷史上我們并沒有注重對(duì)中醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，現(xiàn)在國(guó)際上的漢方成藥基本上都由日本生產(chǎn)。根據(jù)新近的一項(xiàng)調(diào)查，我國(guó)作為中藥的發(fā)源地，在國(guó)際中藥市場(chǎng)上所占的份額不超過5%。而對(duì)于少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥，現(xiàn)在大部分在國(guó)際上還處于保密，我們不能重蹈覆轍。第二，加強(qiáng)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)際保護(hù)，也是發(fā)展少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的有效途徑。由于一些少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥在歷史上多基于口傳心授，或者“師傳徒”，“父?jìng)髯印钡姆绞竭M(jìn)行流傳，沒有科學(xué)的研發(fā)機(jī)制，往往只依靠對(duì)診病經(jīng)驗(yàn)的樸素積累，這使很多傳統(tǒng)醫(yī)藥在現(xiàn)代社會(huì)面臨滅絕的處境。少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥中不乏很多精華配方，這些配方的失傳對(duì)全人類來說都是無可彌補(bǔ)的損失。對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)有利于在社會(huì)上激勵(lì)創(chuàng)新，這一結(jié)論已得到法學(xué)界的公認(rèn)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的證明。在國(guó)際上加強(qiáng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，可以激勵(lì)國(guó)內(nèi)的企業(yè)和藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)和發(fā)展。

2、對(duì)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)際保護(hù)策略

論文關(guān)鍵詞：藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)綠色營(yíng)梢可持續(xù)發(fā)展

論文文章摘要：綠色營(yíng)稍就是要實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。作為青海省藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，若想在激烈的國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)中取得竟?fàn)巸?yōu)勢(shì)，獲得可持續(xù)性發(fā)展，就必須制定和實(shí)施有力的措施，確立綠色營(yíng)梢觀念，實(shí)行綠色營(yíng)梢策略。

隨著各國(guó)經(jīng)濟(jì)貿(mào)易往來的密切發(fā)展以及人類健康觀念的轉(zhuǎn)變，最具特色的藏醫(yī)藥，迎來了千載難逢的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。青海省的藏醫(yī)藥的獨(dú)特魅力在于，所用藥物大多采自高海拔、大溫差、強(qiáng)日光、沒污染的高原地帶，其有效成分和生物活性大大高于其他同類藥物，不會(huì)產(chǎn)生醫(yī)源性和藥源性疾病。據(jù)悉，青藏高原共有二千多種植物、一百五十九種動(dòng)物和八十余種礦物可以人藥，這是世界上任何其他民族醫(yī)藥都難以比擬的。但營(yíng)銷觀念的落后是制約青海省藏藥企業(yè)發(fā)展的最突出的問題，藏藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；l(fā)展，在很大程度上將取決于市場(chǎng)的認(rèn)同程度。因此藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要抓住契機(jī)，積極落實(shí)綠色營(yíng)銷觀念。

一、青海省藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展制約因素

青海省藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有鮮明地域特點(diǎn)和傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，經(jīng)過改革開放30年的努力，在醫(yī)療、教育、科研、生產(chǎn)、學(xué)術(shù)等方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，為保障全省各族人民健康發(fā)揮著重要的作用。但由于多因素制約，藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展仍相對(duì)緩慢。省藏醫(yī)藥的發(fā)展與國(guó)際上更高程度的現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化相比還具有一定距離，具體表現(xiàn)在以下幾方面:

首先，藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多基礎(chǔ)設(shè)施較差，自身發(fā)展舉步維艱。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處偏遠(yuǎn)地區(qū)，發(fā)展中面臨著嚴(yán)重的資金短缺、藏醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職稱低、學(xué)科帶頭人匾乏等問題，使得藏醫(yī)藥材質(zhì)量控制、傳統(tǒng)制劑工藝研究、民族資源保護(hù)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究等問題存在很大的難度，藏醫(yī)藥挖掘繼承與藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作亟待開展。

【摘要】筆者從理論到實(shí)踐再到認(rèn)識(shí)，經(jīng)過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)調(diào)研的基礎(chǔ)上收集資料，用科學(xué)方法，對(duì)楚雄天然生物彝藥產(chǎn)業(yè)的基本情況及成長(zhǎng)現(xiàn)狀、發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)、發(fā)展目標(biāo)、存在問題進(jìn)行了系統(tǒng)研究分析，發(fā)展楚雄天然生物彝藥產(chǎn)業(yè)是事關(guān)楚雄州國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)及彝州人民生活水平提高和發(fā)展?jié)摿薮蟮闹匾歉芍еa(chǎn)業(yè)。首次進(jìn)行了系統(tǒng)論述，為產(chǎn)業(yè)建設(shè)發(fā)展提供了重要理論依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)借鑒。產(chǎn)業(yè)研發(fā)符合中國(guó)西部大開發(fā)戰(zhàn)略，符合云南省楚雄州產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整政策，順應(yīng)了中國(guó)加入WTO和“國(guó)藥”走出國(guó)門的時(shí)代潮流，符合“一帶一路創(chuàng)新”發(fā)展現(xiàn)代彝藥經(jīng)濟(jì)的突破口，有利于促進(jìn)彝藥經(jīng)濟(jì)繁榮與區(qū)或經(jīng)濟(jì)合作，共同發(fā)展。楚雄州境內(nèi)的野生彝藥中藥材資源品種齊全。貯量豐富，具備產(chǎn)業(yè)發(fā)展的資源優(yōu)勢(shì)和較好的發(fā)展?jié)摿Α３垡退幃a(chǎn)業(yè)已形成多門類綜合協(xié)調(diào)發(fā)展的生態(tài)型經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的主要問題：認(rèn)識(shí)有差距，服務(wù)不到位；產(chǎn)業(yè)規(guī)模小，難于支撐；中藥材種植技術(shù)基礎(chǔ)薄弱；企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷信息網(wǎng)落滯后；企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展滯后，缺乏彝藥品牌核心竟?fàn)幜Α?/p>

【關(guān)鍵詞】楚雄;彝藥產(chǎn)業(yè);發(fā)展經(jīng)濟(jì)

一、問題背景

楚雄彝族自治州是一個(gè)以彝族為主體的少數(shù)民族自治州，是我國(guó)僅有的兩個(gè)彝族自治州之一，地處滇中高原，位于云南中部，地形復(fù)雜、地勢(shì)雄奇、江河縱橫，境內(nèi)因?yàn)趺缮接嗝}逶迤于東北、百草嶺雄歭于西北、哀牢山綿亙于西南、金沙江自北入境浩蕩東流、禮舍江順哀牢山蜿蜒南流，而有“三山鼎立、二水環(huán)流”之稱。全州地處北緯24°13′到26°30之間,氣候?qū)賮啛釒Ъ撅L(fēng)氣候,季節(jié)變化不明顯,年溫差小，日溫差大，干濕季節(jié)分明，霜期短、日照充足,年降雨量偏少,因地形復(fù)雜，素有“一山分四季，十里不同天”的立體氣候特點(diǎn),年均輻射量125～135千卡/平方厘米,年均相對(duì)濕度69%，年均降雨量800～1000毫米。楚雄彝族自治州歷史悠久，文物古跡眾多，堪稱天然人類歷史博物館和古生物寶庫(kù)。境內(nèi)有以一億八千萬(wàn)年以前的祿豐恐龍化石為代表的古生物和距今170萬(wàn)年以前的‘元謀人’為代表的古人類和以彝族十月太陽(yáng)歷為代表的古文化等豐富的“三古”旅游資源。楚雄州的彝族醫(yī)藥具有三早一多的特點(diǎn)（民族藥普查最早、發(fā)掘彝藥文獻(xiàn)最早、出版彝族醫(yī)藥專著最早、研究彝族醫(yī)藥成果最多）?！艾F(xiàn)存于北京圖書館、臺(tái)灣、日本、美國(guó)、德國(guó)等海內(nèi)外的彝醫(yī)藥文獻(xiàn)大都出自楚雄州?！薄俺廴葺?縣1市，2015年總口2725535萬(wàn)人，其中少數(shù)民族人口占35.7%，主要有彝、苗、傈僳、回、哈尼、傣族等25種少數(shù)民族。境內(nèi)東西最大橫距175公里，南北最大縱距247.5公里，全州總面積29258平方公里，山地面積占總面積的92%，是一個(gè)典型的山區(qū)半山區(qū)。文化程度不高，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，貧窮、落后、科技含量低，以農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)為主體的經(jīng)濟(jì)，工業(yè)基礎(chǔ)單一和脆弱，思維觀念落后，是楚雄經(jīng)濟(jì)的主要特征。經(jīng)過38年的改革開放，楚雄州的經(jīng)濟(jì)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。中國(guó)加入WTO后，中國(guó)經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)化、國(guó)際化進(jìn)程加快，加之中國(guó)政府實(shí)施了西部大開發(fā)戰(zhàn)略和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整政策，中國(guó)政府把云南省政府列為國(guó)家“中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)（云南）基地”，云南省政府又將楚雄列為云南省“中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)(楚雄)基地”，為楚雄州生物彝藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了一個(gè)非常良好的外部環(huán)境。2016年,面對(duì)復(fù)雜嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)和多重困難疊加的特殊挑戰(zhàn)，在州委、州政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全州各級(jí)各部門深入貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神；面對(duì)楚雄彝州經(jīng)濟(jì)當(dāng)下的困局，僅從需求側(cè)著手已經(jīng)很難有所突破，供給側(cè)與需求側(cè)雙側(cè)入手改革，增加有效供給的中長(zhǎng)期視野的宏觀調(diào)控，才是結(jié)構(gòu)性改革。牢牢把握“穩(wěn)中求進(jìn)”工作總基調(diào)，主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，緊緊圍繞年初確定的奮斗目標(biāo)，全力“穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、防風(fēng)險(xiǎn)”，全州呈現(xiàn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)、民生持續(xù)改善、社會(huì)全面進(jìn)步的良好局面。實(shí)現(xiàn)了“十二五”圓滿收官，為“十三五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、全面建成；小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值142.98億元，增長(zhǎng)7.7%，占全部工業(yè)增加值的66.8%，占規(guī)模以上工業(yè)增加值的69.7%。符合“一帶一路創(chuàng)新”發(fā)展現(xiàn)代彝藥經(jīng)濟(jì)的突破口，有利于促進(jìn)彝藥經(jīng)濟(jì)繁榮與區(qū)或經(jīng)濟(jì)合作，共同發(fā)展。

二、研究的問題

《楚雄天然生物彝藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究》這一課題系特指楚雄彝族自治州轄區(qū)內(nèi)就天然生物彝藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中涉及到的發(fā)展規(guī)?；N植業(yè)、制藥業(yè)、加工業(yè)、市場(chǎng)營(yíng)銷、彝藥品牌等為核心所進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究，在對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)構(gòu)成影響的相關(guān)因素進(jìn)行綜合思考和彝藥市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)分析研究的基礎(chǔ)上，為楚雄州天然生物彝族醫(yī)藥重要骨干支柱產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展提供重要理論依據(jù)和發(fā)展思路。

【摘要】基于行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)理念，對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文的現(xiàn)狀以及存在的問題進(jìn)行分析，對(duì)畢業(yè)論文進(jìn)行教學(xué)改革與實(shí)踐探索，通過發(fā)掘?qū)W生自主學(xué)習(xí)的潛能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)論文模塊的多元化、訓(xùn)練常態(tài)化、指導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)化、畢業(yè)論文規(guī)范化，切實(shí)提高畢業(yè)論文質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】行動(dòng)導(dǎo)向;藥學(xué);本科生畢業(yè)論文

本科畢業(yè)論文是高等學(xué)校對(duì)本科學(xué)生進(jìn)行專業(yè)科學(xué)研究訓(xùn)練的關(guān)鍵教學(xué)內(nèi)容，擔(dān)當(dāng)了畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量出口把關(guān)的重任。［1］高校通過指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)科研素養(yǎng)，提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、理論和技能解決實(shí)際問題的能力。近年來，隨著高校招生規(guī)模的擴(kuò)大，本科生畢業(yè)論文出現(xiàn)了質(zhì)量參差不齊、學(xué)生自主研究性不強(qiáng)、指導(dǎo)師資不足、選題專業(yè)性不足、重復(fù)率較高等問題，［2－5］以致高校本科畢業(yè)論文總體質(zhì)量漸有下滑趨勢(shì)。［6］本文對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文現(xiàn)狀進(jìn)行分析，植入行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念，對(duì)本科生畢業(yè)論文進(jìn)行教學(xué)改革，經(jīng)初步探索，取得了一定成效。

一藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文的現(xiàn)狀及成因

通過對(duì)學(xué)校2013～2017級(jí)藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文情況的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文主要存在以下幾個(gè)問題。1.學(xué)校師資不足，論文內(nèi)容相似度大由于學(xué)校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)學(xué)院校教學(xué)與科研相對(duì)薄弱，具有充足科研經(jīng)驗(yàn)和資歷的教師較少。且隨著藥學(xué)專業(yè)學(xué)生人數(shù)的增加，畢業(yè)論文指導(dǎo)的師生配比不足，出現(xiàn)個(gè)別指導(dǎo)教師一個(gè)人帶十幾個(gè)學(xué)生的情況，導(dǎo)致學(xué)生的論文選題和內(nèi)容不理想。主要表現(xiàn)為本科生畢業(yè)論文選題絕大多數(shù)來源于指導(dǎo)教師的課題及其分解的子項(xiàng)目，自主創(chuàng)新選題較少。究其原因，一是由于普通醫(yī)藥高等院校指導(dǎo)教師的科研立項(xiàng)存在研究經(jīng)費(fèi)緊張的情況，學(xué)生申報(bào)項(xiàng)目的門檻較高，其自主選題經(jīng)費(fèi)無從解決;二是大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目自主選題并獲得立項(xiàng)的比例較低;三是本科生畢業(yè)論文指導(dǎo)主要是由專業(yè)教師負(fù)責(zé)，相關(guān)實(shí)踐基地及企業(yè)的指導(dǎo)教師比例較低。這樣容易出現(xiàn)同一指導(dǎo)教師指導(dǎo)多名本科畢業(yè)生論文時(shí)，內(nèi)容及相關(guān)數(shù)據(jù)相互借鑒，甚至出現(xiàn)相似度大的現(xiàn)象，難以實(shí)現(xiàn)該專業(yè)本科畢業(yè)論文環(huán)節(jié)的能力培養(yǎng)目標(biāo)。2.畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的自主研究意識(shí)不強(qiáng)校內(nèi)的科研論文大多是在導(dǎo)師的課題組完成的，本著節(jié)約時(shí)間和資源的原則，導(dǎo)師多采用擬好的實(shí)驗(yàn)方案、手把手地教會(huì)學(xué)生使用科研儀器，學(xué)生按部就班照做即可，以保證實(shí)驗(yàn)的順利完成和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。但是，當(dāng)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文或答辯時(shí)才發(fā)現(xiàn)，只能講清楚做了什么，卻不知道為什么這么做以及還有沒有其他做法等。學(xué)生在畢業(yè)論文實(shí)踐中，只鍛煉了手，腦沒有真正參與進(jìn)來。這種“照葫蘆畫瓢”的實(shí)踐教學(xué)方式?jīng)]能為學(xué)生提供自我反思、逐步提升的平臺(tái)。教師應(yīng)改變畢業(yè)論文指導(dǎo)方式，遵循“授之以魚，不如授之以漁”的理念，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主研究意識(shí)。3.畢業(yè)論文撰寫時(shí)間安排不合理，硬件設(shè)施有待完善目前，一些院校的藥學(xué)本科專業(yè)在大三下學(xué)期結(jié)束時(shí)安排指導(dǎo)老師明確學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計(jì)，然后學(xué)生開始實(shí)習(xí)，這樣學(xué)生帶著實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文撰寫兩個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)，部分有考研計(jì)劃的同學(xué)還需要復(fù)習(xí)備考，花在畢業(yè)論文方面的時(shí)間與精力減少，只能整合碎片化時(shí)間。由于無法保證足夠的時(shí)間與精力投入畢業(yè)論文的撰寫，論文質(zhì)量自然難以保證。另外，學(xué)生集中選擇在兩三個(gè)月內(nèi)完成畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)，教學(xué)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地和設(shè)施出現(xiàn)相對(duì)緊張和短缺的狀況，學(xué)生要排隊(duì)等待做實(shí)驗(yàn)，降低了效率，也造成了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容縮減，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺乏驗(yàn)證的情況，從而降低了畢業(yè)論文整體的質(zhì)量。4.論文質(zhì)量監(jiān)控有待加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)本科生的畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控存在疏忽現(xiàn)象。例如，畢業(yè)論文題目、研究重點(diǎn)、研究結(jié)論等重要部分的審核環(huán)節(jié)存在缺失，畢業(yè)論文答辯不及格、限期整改或重新答辯乃至延期畢業(yè)等執(zhí)行的具體情況不夠明確等。究其原因，主要由于畢業(yè)生多在實(shí)習(xí)期間完成畢業(yè)論文，指導(dǎo)教師與學(xué)生之間欠缺及時(shí)溝通，進(jìn)行論文指導(dǎo)的機(jī)會(huì)較少。指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的關(guān)鍵流程把控不到位。學(xué)校相關(guān)部門對(duì)于整個(gè)畢業(yè)論文工作中的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程監(jiān)管不夠，相關(guān)問題處理方法的專題培訓(xùn)也有待加強(qiáng)。

二畢業(yè)論文教學(xué)改革的成效

一、發(fā)生背景

談判場(chǎng)所轉(zhuǎn)移(forumshifting)是發(fā)達(dá)國(guó)家在國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)談判中常用的一個(gè)策略，其具體做法是，在原有談判框架下遇到阻力時(shí)，通過將談判議題從一個(gè)談判框架轉(zhuǎn)移至另一個(gè)框架下的方法達(dá)到目的。

眾所周知，盡管1994年《TRIPS協(xié)定》(WTO《與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定》，下同)只為WTO締約方設(shè)定了最低標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)義務(wù)，但對(duì)發(fā)展中國(guó)家而言，此類“最低標(biāo)準(zhǔn)”義務(wù)仍屬明顯過高，發(fā)展中國(guó)家為此背上了沉重負(fù)擔(dān)。根據(jù)世界銀行貿(mào)易研究部前負(fù)責(zé)人的估計(jì)，發(fā)展中國(guó)家實(shí)施《TRIPS協(xié)定》義務(wù)的成本合計(jì)為每年60萬(wàn)億美元，而這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了發(fā)展中國(guó)家在烏拉圭回合農(nóng)業(yè)、紡織品談判中所獲得的好處。

實(shí)施《TRIPS協(xié)定》所帶來的嚴(yán)重問題使得發(fā)展中國(guó)家開始覺醒，并有意識(shí)地組成集團(tuán)采取一致行動(dòng)要求澄清該協(xié)定中有利于發(fā)展中國(guó)家的彈性條款甚或修改該協(xié)定。與此同時(shí)，越來越多的非政府組織也開始針對(duì)發(fā)展中國(guó)家所面臨的困難要求WTO采取措施。迄今發(fā)展中國(guó)家在《TRIPS協(xié)定》問題上所取得的最大成功就是公共健康危機(jī)的解決。《TRIPS協(xié)定》雖然允許WTO締約方在對(duì)專利予以保護(hù)的同時(shí)適當(dāng)兼顧公共健康目標(biāo)，但語(yǔ)焉不詳，這就導(dǎo)致發(fā)展中國(guó)家依據(jù)《TRIPS協(xié)定》采取的藥品專利強(qiáng)制許可措施遭到發(fā)達(dá)國(guó)家的威脅和阻撓。在發(fā)展中國(guó)家的一致堅(jiān)持和非政府組織的積極參與下，不但2001年《(TRIPS協(xié)定)與公共健康多哈宣言》明確承認(rèn)“《TRIPS協(xié)定》沒有也不應(yīng)該妨礙各成員采取措施以保護(hù)公共健康”，而且2003年WTO總理事會(huì)各成員方政府一致通過的《關(guān)于實(shí)施(TRIPS協(xié)定)與公共健康的決定》也承認(rèn)WTO締約方有權(quán)實(shí)施強(qiáng)制許可、有權(quán)決定實(shí)施強(qiáng)制許可的理由。此外，發(fā)展中國(guó)家還根據(jù)《生物多樣性公約》、《保護(hù)植物遺傳資源國(guó)際公約》據(jù)理力爭(zhēng)，要求在《TRIPS協(xié)定》中新增有關(guān)遺傳資源的事先知情同意和惠益分享的內(nèi)容，以便保護(hù)發(fā)展中國(guó)家的遺傳資源不被“生物剽竊”。

在推進(jìn)WTO知識(shí)產(chǎn)權(quán)多邊談判遇到強(qiáng)大阻力的情況下，發(fā)達(dá)國(guó)家起初采取了將談判場(chǎng)所轉(zhuǎn)移至WIPO(世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織，下同)的策略，因?yàn)榘l(fā)展中國(guó)家在WIPO中也齊心協(xié)力地提起了“發(fā)展日程”，發(fā)達(dá)國(guó)家遂將談判場(chǎng)所再次轉(zhuǎn)移至雙邊談判框架之下：迄今包括美國(guó)、歐盟、日本在內(nèi)的發(fā)達(dá)國(guó)家或其集團(tuán)都開始紛紛通過與發(fā)展中國(guó)家簽訂雙邊投資或者貿(mào)易協(xié)定的方式，規(guī)定比《TRIPS協(xié)定》義務(wù)還高的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)義務(wù)，從而在一定程度上成功實(shí)現(xiàn)了其在多邊談判框架下原本無法實(shí)現(xiàn)的談判目標(biāo)。

二、國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)談判場(chǎng)所轉(zhuǎn)移對(duì)發(fā)展中國(guó)家的影響

中醫(yī)藥信息研究和應(yīng)用現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)信息學(xué)的理論方面研究存在不足。劉亞民［8］等對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)信息研究機(jī)構(gòu)2000—2009年進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有關(guān)醫(yī)學(xué)信息理論、方法與學(xué)科建設(shè)方面的研究論文僅占總文獻(xiàn)量的2.72%。劉巖等［9］對(duì)《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》自1980年和《中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志》1991年1月1日—2008年12月31日間刊發(fā)的全部文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析發(fā)現(xiàn)，缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)信息理論與醫(yī)學(xué)信息學(xué)科體系建設(shè)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究方法和分析技術(shù)等方面的科學(xué)研究，并認(rèn)為這是我國(guó)近30年醫(yī)學(xué)信息研究領(lǐng)域的重大缺陷。同樣，中醫(yī)藥信息學(xué)理論方面的研究也開展得不夠。從CNKI檢索關(guān)鍵字:“中醫(yī)藥信息學(xué)”，查找到41篇相關(guān)論文。從1998年到2011年每年的論文數(shù)量不多，最多的是2010年，有7篇。分析作者機(jī)構(gòu)可以看出，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所一直關(guān)注中醫(yī)藥信息學(xué)方面的研究，主要研究?jī)?nèi)容涉及中醫(yī)藥信息學(xué)的內(nèi)涵、原理以及學(xué)科建設(shè)［10－13］。2009年，“中醫(yī)藥信息學(xué)”列入國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，屬于二級(jí)學(xué)科“中醫(yī)藥信息學(xué)研究”代碼為“36060”。在2010年8月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布的中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位中，該學(xué)科建設(shè)單位有2家:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所和湖北中醫(yī)學(xué)院。在數(shù)字時(shí)代，信息學(xué)的研究領(lǐng)域開始從信息技術(shù)走向知識(shí)技術(shù)，如:語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)，信息檢索技術(shù)，網(wǎng)格技術(shù)，知識(shí)發(fā)現(xiàn)與挖掘技術(shù)，信息可視化技術(shù)等［14］。中醫(yī)藥信息化建設(shè)形成了大量中醫(yī)藥相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)量與規(guī)模日益增大，要實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨領(lǐng)域的中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)共享需要借助知識(shí)發(fā)現(xiàn)與數(shù)據(jù)挖掘手段。這些新的知識(shí)技術(shù)已經(jīng)開始被中醫(yī)藥情報(bào)研究工作者學(xué)習(xí)和借鑒。中醫(yī)藥領(lǐng)域與計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的合作研究工作越來越多。利用語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)，開展了中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)的研究。2001年啟動(dòng)的中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)的研究［15］，是由國(guó)家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項(xiàng)資金資助的，研究?jī)?nèi)容包括:中醫(yī)藥學(xué)收詞技術(shù)方法及標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)義系統(tǒng)與語(yǔ)義標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)言系統(tǒng)建立方法、語(yǔ)言系統(tǒng)語(yǔ)義類型、根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)建立語(yǔ)義關(guān)聯(lián)關(guān)系等。中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)對(duì)現(xiàn)有中醫(yī)藥學(xué)科的所有信息進(jìn)行整合，將病歷紀(jì)錄、圖書館文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)按其特有模式存儲(chǔ)，并且按統(tǒng)一方式進(jìn)行處理，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)向知識(shí)系統(tǒng)的過渡［16］。目前該系統(tǒng)共收概念詞10余萬(wàn)，術(shù)語(yǔ)30余萬(wàn)，形成關(guān)聯(lián)130余萬(wàn)個(gè)，系統(tǒng)仍在繼續(xù)加工和完善中［17］。楊雪梅［18］對(duì)中醫(yī)藥信息語(yǔ)義集成體系、中醫(yī)藥信息語(yǔ)義集成方法、中醫(yī)藥概念識(shí)別、中醫(yī)方劑數(shù)據(jù)挖掘、中西醫(yī)病理、生理因素等進(jìn)行了線相關(guān)性方面的研究。網(wǎng)格是Internet上的計(jì)算平臺(tái)，核心任務(wù)是管理分布在Internet廣域環(huán)境中的各種類型的軟硬件資源，為基于Internet的分布式應(yīng)用提供一個(gè)統(tǒng)一的、虛擬的共享資源的計(jì)算平臺(tái)［19］。網(wǎng)格的特征是實(shí)現(xiàn)資源共享，目標(biāo)是消除資源孤島［20］。在國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)項(xiàng)目“高性能計(jì)算與網(wǎng)格應(yīng)用”的支持下，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所與浙江大學(xué)合作，開展了“中國(guó)中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)網(wǎng)格服務(wù)應(yīng)用”的課題研究。另外，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥信息化項(xiàng)目的支持下，湖北中醫(yī)藥大學(xué)開展了“基于網(wǎng)格的中醫(yī)臨床研究信息共享平臺(tái)構(gòu)建研究”，研究信息共享平臺(tái)的基本構(gòu)建、網(wǎng)格服務(wù)支撐平臺(tái)、網(wǎng)格應(yīng)用支撐平臺(tái)、數(shù)據(jù)中心、安全保障體系等幾方面，構(gòu)建中醫(yī)臨床研究信息共享平臺(tái)的技術(shù)方案［21］?；诰W(wǎng)格的數(shù)據(jù)挖掘?qū)τ谥嗅t(yī)藥的研究是必要的，是中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新和發(fā)展的新途徑［22］?？梢灶A(yù)見，在未來中醫(yī)藥和計(jì)算機(jī)領(lǐng)域?qū)＜覍⒏o密的合作，做更多的研究。知識(shí)組織體系(knowl-edgeorganizationsystem，KOS)是知識(shí)組織實(shí)踐中工具、方法和標(biāo)準(zhǔn)的總稱。在以圖書、期刊等印刷型文獻(xiàn)為主要知識(shí)載體的時(shí)代，主要表現(xiàn)為分類法和主題詞表，用于標(biāo)識(shí)文獻(xiàn)的主題特征，方便排架，用戶通過各種目錄系統(tǒng)方便地定位和獲取文獻(xiàn)。新型的信息組織方法有:本體(ontology)、簡(jiǎn)單知識(shí)組織系統(tǒng)(simpleknowledgeorganisationsystem，SKOS)、自由分類法等［23］。本體，是在語(yǔ)義網(wǎng)(SemanticWeb)環(huán)境下新型的知識(shí)組織機(jī)制。在本體研究方面，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所與浙江大學(xué)成立了聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，基于中醫(yī)藥本體開展了一些研究工作，應(yīng)用于中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)、中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)共享工程，以及語(yǔ)義關(guān)系的發(fā)現(xiàn)等，并培養(yǎng)了一批相關(guān)人才［24］。簡(jiǎn)單知識(shí)組織系統(tǒng)試圖在以往的框架下，建立一套標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，涵蓋目前的分類法、主題詞表、各種術(shù)語(yǔ)表和詞匯表。在分類與主題詞表方面，中醫(yī)藥學(xué)主題詞表的研制體現(xiàn)了較高的研究水平?！吨袊?guó)中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》［25］研制起步于20世紀(jì)70年代，發(fā)展于80年代，至2007版時(shí)，共收錄主題詞13905條。主題詞按中醫(yī)學(xué)科范疇分屬于15個(gè)類目68個(gè)子類目，可用于數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)主題標(biāo)引和檢索、醫(yī)藥學(xué)期刊主題索引、圖書主題編碼，并保持與國(guó)際權(quán)威性醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)的兼容性。《中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》目前已經(jīng)開始英文版研制［26］，《中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》編寫規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)，更新標(biāo)準(zhǔn)方面的研究工作正在展開。計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，為中醫(yī)藥信息檢索提供了新的方法和工具。通過與計(jì)算機(jī)領(lǐng)域?qū)＜业暮献?，基于中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索服務(wù)平臺(tái)［27］，嘗試了概念的語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)展示，并在數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)檢索同時(shí)可直接利用互聯(lián)網(wǎng)資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)百度，google，Pubmed網(wǎng)站的資源檢索。王俊?。?8］圍繞著為中醫(yī)藥數(shù)據(jù)提供快速、準(zhǔn)確、全面的搜索服務(wù)，對(duì)中醫(yī)藥共享平臺(tái)的架構(gòu)和各個(gè)模塊所采用的技術(shù)、框架、算法等多方面進(jìn)行了介紹，并對(duì)Mashup社區(qū)用戶行為模式展開了分析，對(duì)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信息聚合系統(tǒng)在中醫(yī)藥共享服務(wù)與其他互聯(lián)網(wǎng)信息資源間進(jìn)行Mash-up等內(nèi)容進(jìn)行了闡述。中醫(yī)藥知識(shí)可視化的展示等方面的研究還待進(jìn)一步開展。知識(shí)組織體系的建立，離不開信息標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建。在中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建方面，中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息編碼、信息標(biāo)識(shí)、元數(shù)據(jù)等研究已經(jīng)開始，并將是未來研究的重點(diǎn)之一。中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建方面的工作伴隨著科學(xué)數(shù)據(jù)共享工程的建設(shè)開展。中醫(yī)藥元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所與福建中醫(yī)藥大學(xué)圖書館共同研制，收錄科技部《科學(xué)數(shù)據(jù)共享元數(shù)據(jù)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)共享元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》。數(shù)據(jù)資源分類標(biāo)準(zhǔn)，由多個(gè)研究中心的專家協(xié)商制定，包括29個(gè)數(shù)據(jù)加工標(biāo)準(zhǔn)表［29，30］。隨著研究工作的積累，2008年，我國(guó)向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(InternationalOrganizationforStandardization，IOS)健康信息學(xué)技術(shù)委員會(huì)(Healthinformaticstechnicalcommittee，TC215)提交了5項(xiàng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)提案，包括:中醫(yī)藥學(xué)主題詞表編制規(guī)則、中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)分類標(biāo)準(zhǔn)與代碼、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)資源分類標(biāo)準(zhǔn)與代碼、中醫(yī)學(xué)信息元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)臨床術(shù)語(yǔ)分類標(biāo)準(zhǔn)與代碼［31］。目前健康知識(shí)服務(wù)處于領(lǐng)先的機(jī)構(gòu)是隸屬于美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書館(TheNationalLibraryofMedicine，NLM)，是世界上最大的研究型圖書館之一，也是著名的醫(yī)藥信息研究中心。NLM擁有醫(yī)學(xué)主題詞表(MedicalSubjectHeadings，MeSH)、一體化醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)(UnifiedModelingLanguagesystem，UMLS)、生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索服務(wù)系統(tǒng)(PubMed)以及面向公眾用戶的健康知識(shí)服務(wù)門戶網(wǎng)站(MedlinePlus)。公眾健康信息及知識(shí)需求的不斷擴(kuò)大、互聯(lián)網(wǎng)的普及和信息技術(shù)的高速發(fā)展、NLM長(zhǎng)期與豐富的信息資源積累等因素，促進(jìn)了NLM從信息產(chǎn)品開發(fā)到知識(shí)服務(wù)體系建立、從文獻(xiàn)檢索服務(wù)到健康信息知識(shí)服務(wù)的發(fā)展和服務(wù)戰(zhàn)略變遷［32］。醫(yī)學(xué)信息服務(wù)已開始成為我國(guó)醫(yī)學(xué)信息研究機(jī)構(gòu)的研究重點(diǎn)主題。中醫(yī)藥信息研究機(jī)構(gòu)也越來越重視信息產(chǎn)品的應(yīng)用研究，開始提供滿足用戶知識(shí)需求的服務(wù)。中醫(yī)藥信息服務(wù)將逐步加強(qiáng)以下幾個(gè)方面研究與實(shí)踐，包括支持臨床決策、輔助新藥開發(fā)、提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)策略以及輿情監(jiān)測(cè)等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展非常迅速，臨床醫(yī)生要面對(duì)海量的信息及時(shí)作出正確的臨床決策，難度不斷加大。劉偉萍等［33］研究國(guó)外醫(yī)學(xué)信息人員的多種循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)模式，提出我國(guó)循證醫(yī)學(xué)臨床信息服務(wù)工作模式，以“循證醫(yī)學(xué)證據(jù)咨詢中心”為服務(wù)基礎(chǔ)，以部分中心成員進(jìn)入病房主動(dòng)參與臨床實(shí)踐為輔助手段。中醫(yī)藥信息研究人員針對(duì)中醫(yī)臨床實(shí)踐，開始探討符合中醫(yī)臨床特點(diǎn)的循證醫(yī)學(xué)(Evi-dence-basedMedicine，EBM)信息服務(wù)，即情報(bào)人員就特定臨床問題，全面收集相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行科學(xué)的整理、評(píng)價(jià)和分析，并提供最佳的證據(jù)。王俊文等［34］提出中醫(yī)藥領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)模式:以“中心式循證醫(yī)學(xué)情報(bào)咨詢服務(wù)”模式作為主體，輔以分散的檢索培訓(xùn)，及“臨床情報(bào)專家”式的服務(wù)作為補(bǔ)充。在中醫(yī)臨床研究方面，中醫(yī)藥信息研究機(jī)構(gòu)開始探索從以下幾個(gè)方面為中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)提供信息支撐［35］:(1)提供基于詞共現(xiàn)聚類分析和同被引聚類分析法的疾病研究熱點(diǎn)分析報(bào)告;(2)提供高質(zhì)量循證診療信息;(3)提供臨床文獻(xiàn)“病—證—藥”關(guān)系線索;(4)提供臨床科研查新報(bào)告;(5)提供文獻(xiàn)與數(shù)據(jù)資源支撐與保障。解決制約中藥新藥研發(fā)中存在的問題，需要加強(qiáng)新藥信息研究，建立新藥研發(fā)信息工作組，并且重視市場(chǎng)信息的收集;尤其強(qiáng)調(diào)科技人員新藥研究立項(xiàng)前的3次文獻(xiàn)工作和立項(xiàng)后的動(dòng)態(tài)情報(bào)跟蹤［36］。同時(shí)要重視為新藥研究中文獻(xiàn)的利用提供工具，從新藥研究的4個(gè)階段入手，有針對(duì)性地為研究者推薦藥學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)及其相關(guān)信息資源［37］。雷蕾等［38，39］基于文獻(xiàn)數(shù)據(jù)研制的中醫(yī)藥化學(xué)輔助研發(fā)系統(tǒng)開始嘗試從化學(xué)成分出發(fā)對(duì)疾病、方劑和中藥進(jìn)行研究，擴(kuò)展科研思路，發(fā)現(xiàn)新知識(shí)。這種模式能夠從經(jīng)典方劑、現(xiàn)代臨床常用方劑中尋求辨證用藥的組合規(guī)律，這種組合規(guī)律可以是處方單味藥的組合，也可以是中藥化學(xué)成分的組合。該研究還嘗試了基于中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，從臨床治療肺癌的方劑出發(fā)，使用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法，找到方劑中化學(xué)組分之間的強(qiáng)關(guān)聯(lián)關(guān)系，使用藥理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果進(jìn)行解釋;以及使用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘研究方劑中化學(xué)組分高頻組合，為組分中藥發(fā)現(xiàn)提供新途徑［40］。這些研究成果，已經(jīng)有臨床實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生興趣。在未來的研究中，將考慮和實(shí)驗(yàn)室合作，對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。提供應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的快速反應(yīng)信息決策是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，需要廣泛的情報(bào)調(diào)研、分析、評(píng)價(jià)等。在解決問題與制定決策這一流程中，覺察問題、收集相關(guān)信息、說明問題乃至確定解決方案都是情報(bào)工作者的工作范疇［41］。面對(duì)各種突發(fā)事件及時(shí)準(zhǔn)確的信息提供以及正確的應(yīng)對(duì)措施，可將損失降低到最低，因此，對(duì)信息服務(wù)提出了更高的要求。突發(fā)公共衛(wèi)生事件(EmergencyPublicHealthEvent)是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大失誤和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，需要信息收集的全面和深入、信息資源的正確分析與利用、為臨床和科研提供查新檢索和咨詢服務(wù)、為決策制定提供信息保障［42］。2003年非典型性肺炎(SARS)疫情爆發(fā)反映出我國(guó)公共衛(wèi)生體系應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力不足［41］。此后，我國(guó)加強(qiáng)了將信息服務(wù)導(dǎo)入突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理決策與救治中。2008年汶川地震時(shí)，信息機(jī)構(gòu)反應(yīng)速度和提供應(yīng)對(duì)策略明顯進(jìn)步。醫(yī)院的信息機(jī)構(gòu)［43］根據(jù)傷者80%以上為骨傷、顱腦外傷的實(shí)際情況，在信息服務(wù)上，采取以外科信息采集為主，以其他并發(fā)癥處置醫(yī)學(xué)信息采集為輔，對(duì)個(gè)別急難危重及特殊傷員的救治做到需要什么信息就提供什么信息。非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、“5.12”地震、甲型H1N1流感等突發(fā)事件中，中醫(yī)藥信息機(jī)構(gòu)通過定期簡(jiǎn)報(bào)、內(nèi)刊、專題文獻(xiàn)數(shù)據(jù)資源平臺(tái)服務(wù)等方式，為臨床醫(yī)生以及管理部門提供信息服務(wù)。隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥被越來越多的國(guó)家和地區(qū)接受，與傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)也越來越多，中醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易摩擦、傳統(tǒng)醫(yī)藥文化申請(qǐng)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的爭(zhēng)論、以及傳統(tǒng)醫(yī)藥在世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOr-ganization，WHO)和IOS等國(guó)際組織中標(biāo)準(zhǔn)制定權(quán)的競(jìng)爭(zhēng)，都要求中醫(yī)藥信息研究機(jī)構(gòu)能提供相關(guān)的快速反應(yīng)材料，為主管部門或政府在對(duì)外交涉中提供可靠的信息證據(jù)，以及相應(yīng)的對(duì)策，并對(duì)決策的效果做出預(yù)測(cè)。另外，及時(shí)洞察國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究的動(dòng)態(tài)，可以促進(jìn)我國(guó)優(yōu)先加強(qiáng)相關(guān)研究，以免在未來的發(fā)展中受制于人。輿情監(jiān)測(cè)常常作為行業(yè)政策制訂與調(diào)整的基礎(chǔ)。目前互聯(lián)網(wǎng)是全球最大的信息資源庫(kù)，互聯(lián)網(wǎng)用戶的數(shù)量飛速增長(zhǎng)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)輿情的監(jiān)測(cè)必定受到重視。網(wǎng)絡(luò)輿情是由于各種事件的刺激而產(chǎn)生的通過互聯(lián)網(wǎng)傳播的人們對(duì)于該事件的所有認(rèn)知、態(tài)度、情感和行為傾向的集合［44］。崔薇等［45］通過對(duì)1996—2010年公開發(fā)表在CNKI中國(guó)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)的9012篇網(wǎng)絡(luò)輿情領(lǐng)域?qū)W術(shù)論文進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)輿情研究的關(guān)注度在不斷加強(qiáng)，穩(wěn)定、持續(xù)的研究者和研究機(jī)構(gòu)正在形成。在中醫(yī)藥信息領(lǐng)域，胡艷敏等［46］探討了國(guó)外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)情報(bào)監(jiān)測(cè)流程與模式，初步分“自動(dòng)化情報(bào)采集———情報(bào)分類加工存貯———人機(jī)結(jié)合的數(shù)據(jù)處理及情報(bào)分析———情報(bào)動(dòng)態(tài)輸出———系統(tǒng)信息反饋”5個(gè)流程與步驟;采取的技術(shù)包括:自動(dòng)化情報(bào)采集技術(shù)、信息抽取技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)爬蟲等其他監(jiān)控引擎技術(shù)。何光虹等［47］分析了網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)藥信息的特點(diǎn):數(shù)量大、更新快、類型多樣等;中醫(yī)藥情報(bào)研究常使用的網(wǎng)絡(luò)信息監(jiān)測(cè)和采集技術(shù)，包括元搜索引擎、網(wǎng)絡(luò)爬蟲等。

中醫(yī)藥信息研究的發(fā)展趨勢(shì)

理論體系的完整構(gòu)建是學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)，中醫(yī)藥信息學(xué)理論體系的構(gòu)建將成為未來研究的重點(diǎn)。2011年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院將“中醫(yī)信息學(xué)”列入了教育部自主二級(jí)博士點(diǎn)和碩士點(diǎn)目錄，將從2013年起開始招收中醫(yī)信息學(xué)博士與碩士研究生。可以預(yù)見，在“十二五”期間，隨著“中醫(yī)藥信息學(xué)”的作為中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的展開，中醫(yī)藥信息的理論、方法等方面研究工作將得到加強(qiáng)，同時(shí)也將中醫(yī)藥信息學(xué)課程體系的研究提上日程。中醫(yī)藥信息學(xué)在課程體系設(shè)置將成為未來研究的重點(diǎn)，針對(duì)目前常用的5個(gè)模塊［48］:公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、計(jì)算機(jī)類課程、信息管理類課程、中醫(yī)藥類課程，需要建立更細(xì)化的課程目錄。探索用信息方法來處理中醫(yī)藥數(shù)據(jù)。中醫(yī)藥數(shù)據(jù)具有復(fù)雜、知識(shí)含量大的特點(diǎn)，屬于知識(shí)密集型數(shù)據(jù)。針對(duì)這些特點(diǎn)，可通過語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)格、本體等技術(shù)方法來處理。中醫(yī)藥學(xué)與信息學(xué)在方法學(xué)上相互結(jié)合，信息方法是核心，功能準(zhǔn)則和整體準(zhǔn)則保證信息方法能夠正確實(shí)施，信息方法與兩個(gè)準(zhǔn)則交互作用，一起形成了完整的信息方法論體系。雖然完整的中醫(yī)藥規(guī)律不可能一下發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)復(fù)雜的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的處理，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥信息之間的某些線性規(guī)律是值得期待的，并能為將來的規(guī)律發(fā)現(xiàn)提供借鑒和思路，進(jìn)而構(gòu)建符合中醫(yī)藥信息特點(diǎn)的方法學(xué)體系。中醫(yī)藥信息研究的開始從知識(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)向知識(shí)創(chuàng)造。知識(shí)發(fā)現(xiàn)［49］，是指從大量數(shù)據(jù)中識(shí)別出有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的過程;主要有兩大分支:數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)發(fā)現(xiàn)和基于文獻(xiàn)的知識(shí)發(fā)現(xiàn)。知識(shí)創(chuàng)新［50］，指隱性知識(shí)和顯性知識(shí)的相互轉(zhuǎn)化創(chuàng)造新的知識(shí)過程。經(jīng)過中醫(yī)藥信息資源建設(shè)，現(xiàn)在已有大量種類豐富的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)。中醫(yī)藥信息轉(zhuǎn)換為知識(shí)的過程研究，以及單純的知識(shí)挖掘研究已不能滿足需要。從中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中進(jìn)行知識(shí)發(fā)現(xiàn)和知識(shí)創(chuàng)新成為未來中醫(yī)藥信息研究方向之一，如:中醫(yī)臨床的經(jīng)驗(yàn)積累，名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)傳承，他們的隱性知識(shí)如何顯性化等。

傳統(tǒng)的中醫(yī)藥信息服務(wù)所提供的文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)庫(kù)產(chǎn)品等服務(wù)已經(jīng)不能滿足用戶的新需求，以用戶為導(dǎo)向的健康信息知識(shí)服務(wù)成為發(fā)展必然，對(duì)信息產(chǎn)品的評(píng)價(jià)以實(shí)際效用為目標(biāo)。伴隨著整個(gè)社會(huì)的科技發(fā)展，中醫(yī)藥信息研究在理論、應(yīng)用技術(shù)、信息檢索、信息標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建等方面的開展;在應(yīng)用服務(wù)方面，強(qiáng)調(diào)推動(dòng)信息研究支撐中醫(yī)臨床決策、輔助中藥新藥研發(fā);并日益重視基于網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)的快速反應(yīng)、支撐應(yīng)對(duì)突發(fā)事件對(duì)策等。中醫(yī)藥信息研究發(fā)展趨向于中醫(yī)藥信息學(xué)理論體系構(gòu)建、中醫(yī)藥信息方法學(xué)體系建設(shè)、以及研究朝向知識(shí)發(fā)現(xiàn)與知識(shí)創(chuàng)新。

本文作者：董燕崔蒙工作單位：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所理論與標(biāo)準(zhǔn)研究室

論文關(guān)鍵詞:復(fù)合型人才人才需求外貿(mào)

論文摘要:人才所需掌握的東西越來越多是必然的，單一性的人才已無法滿足社會(huì)的需求，成為同時(shí)掌握幾項(xiàng)技能的復(fù)合型人才已日漸成為趨勢(shì)，國(guó)際貧易行業(yè)已從20世紀(jì)七八十年代單純?yōu)?創(chuàng)匯而經(jīng)營(yíng)外貧出口的初級(jí)階段到現(xiàn)在的已比較優(yōu)勢(shì)交換一一以“雙盛”為目的新階段。

隨著我國(guó)加人WTO，中國(guó)與世界市場(chǎng)接軌的步伐逐漸加快，國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易業(yè)已是我國(guó)目前最具增長(zhǎng)潛力的行業(yè)之一，自改革開放二十多年來的平均增長(zhǎng)速度達(dá)到了創(chuàng)紀(jì)錄的兩位數(shù)。越來越多的企業(yè)把目光瞄向世界市場(chǎng)，外貿(mào)事業(yè)呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì)，直接造成了對(duì)外貿(mào)人才需求的熱潮。筆者從以下幾個(gè)方面來看待現(xiàn)今國(guó)際貿(mào)易專業(yè)人才的需求問題。

1我國(guó)外貿(mào)發(fā)展的現(xiàn)狀

受國(guó)際金融危機(jī)的影響，我國(guó)外貿(mào)進(jìn)出口經(jīng)歷了自2008年H月以來的連續(xù)大幅下挫，到2009年3月份開始企穩(wěn)回升，8月份回升趨勢(shì)基本確立，11月份進(jìn)出口總值同比開始增長(zhǎng)，12月份進(jìn)口和出口同比雙雙出現(xiàn)強(qiáng)勁增長(zhǎng)，環(huán)比也呈現(xiàn)大幅增長(zhǎng)，月度進(jìn)口值創(chuàng)造了歷史最高紀(jì)錄，月度出口值也列歷史第四高位，表明我國(guó)對(duì)外貿(mào)易在加速?gòu)?fù)蘇。

2用人單位外貿(mào)人才需求情況