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人體解剖學(xué)是高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的先修課和核心課程，實驗教學(xué)是整體教學(xué)環(huán)節(jié)中關(guān)鍵的組成部分，對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床應(yīng)用與創(chuàng)新實踐能力發(fā)揮著重要作用。在傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式中，解剖實驗教學(xué)局限在有限時間和空間內(nèi)，然而隨著高職院校擴(kuò)招和在校學(xué)生明顯增多，實驗室的利用率明顯增加。加之尸源短缺、標(biāo)本不足、師資匱乏，給解剖實驗教學(xué)帶來很大困難［1-2］。目前，多媒體計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展、教育網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化和自主化已成趨勢，為提高實驗教學(xué)質(zhì)量，自主開發(fā)和建設(shè)人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)資源庫和網(wǎng)絡(luò)平臺，這也為改進(jìn)教學(xué)提供了一個有效解決方案［3］。

1人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)資源庫的建設(shè)

以職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱的要求及行業(yè)崗位技能需求，以“針對職教、貼近臨床、必須夠用”為原則，校企合作共建由15個實驗單元構(gòu)成的資源庫。每個實驗教學(xué)單元資源庫由實驗教學(xué)微課（內(nèi)容為實驗相關(guān)的重點理論知識回顧、教師標(biāo)本模型示教講解等）、實驗指導(dǎo)、多媒體課件、人體解剖學(xué)標(biāo)本圖庫、實驗報告題庫、標(biāo)本考試題庫等教學(xué)素材組成。根據(jù)實驗教學(xué)及考核的需要，教師可以借助網(wǎng)絡(luò)平臺管理軟件增添、刪除和編輯各單元教學(xué)素材，實現(xiàn)資源庫實時更新，從而增強(qiáng)人體解剖學(xué)實驗教學(xué)資源庫的生命力。

2人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)

2.1平臺的結(jié)構(gòu)設(shè)計和功能特點。網(wǎng)絡(luò)平臺基于ASP.NET架構(gòu)下的B/S（Browser/Server，瀏覽器/服務(wù)器）模式開發(fā)［4］。為了使實驗教學(xué)平臺具有穩(wěn)定性、安全性和易用性，開發(fā)與維護(hù)等工作都集中在服務(wù)器端；用戶端為智能手機(jī)或者個人計算機(jī)，用戶端通過操作系統(tǒng)自帶的Web瀏覽器與服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫完成數(shù)據(jù)交互。實驗教學(xué)平臺可以實現(xiàn)實驗教學(xué)、實驗安排管理、實驗指導(dǎo)、實驗報告提交、實驗標(biāo)本考核等多種功能。這種集實驗教學(xué)、教師輔導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)為一體的實驗學(xué)習(xí)平臺優(yōu)化了實驗管理和教學(xué)過程，為教師提供了一種方便、快捷管理實驗的平臺，為學(xué)生提供了一個自主開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，提升了學(xué)生實踐技能培養(yǎng)水平。2.2人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的模塊化設(shè)計。人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺由管理員模塊、教師模塊以及學(xué)生模塊三大模塊組成，各個模塊下設(shè)置了相應(yīng)的子模塊，模塊化設(shè)計見圖1。2.2.1管理員模塊。管理員模塊由用戶管理、數(shù)據(jù)分析管理以及權(quán)限管理3個子模塊組成。①用戶管理。可以實現(xiàn)用戶資格審核、信息修改或刪除管理功能；可以實現(xiàn)批量用戶信息導(dǎo)入功能。②數(shù)據(jù)分析管理。實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫備份（包括實驗成績的備份、實驗資料的備份及用戶信息備份）、IP管理、討論區(qū)管理和后臺大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等功能。②權(quán)限管理。實現(xiàn)對不同賬戶類型賦予相應(yīng)權(quán)限等功能。2.2.2教師模塊。教師模塊設(shè)有新聞通知管理、實驗教學(xué)資源管理、實驗題庫管理、實驗報告與試卷管理等八個子模塊。①新聞通知管理。教師通過此模塊可以、刪除各項通知公告，亦可學(xué)科的前沿進(jìn)展，拓寬學(xué)生的學(xué)術(shù)視野。②實驗教學(xué)資源管理。該模塊為主要功能模塊，教師通過此模塊可以完成實驗教學(xué)微課、實驗教學(xué)大綱、實驗指導(dǎo)、實驗課件、標(biāo)本圖庫等實驗教學(xué)資源的新建、修改、刪除和，以供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。③實驗題庫管理。設(shè)有實驗預(yù)習(xí)報告題庫、實驗報告題庫、實驗標(biāo)本考試3個題庫。依據(jù)高職醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)需要，人體解剖學(xué)分系統(tǒng)、分章節(jié)設(shè)置知識點框架。教師可以新建、修改、刪除題庫試題，并設(shè)置、查詢和統(tǒng)計各題庫的題型、分?jǐn)?shù)、難易度、知識點歸類等，利于試題更新。④實驗報告與試卷管理。類型分為預(yù)習(xí)實驗報告、實驗報告和實驗標(biāo)本考試試卷3種。教師可以從不同題庫，按照題型、難易度、知識點、題目數(shù)量、是否隨機(jī)等組體策略進(jìn)行組卷。⑤學(xué)生成績管理?？梢圆榭纯傮w、各班級或者個人的學(xué)生實驗預(yù)習(xí)報告、實驗報告和實驗標(biāo)本考試的得分情況，依據(jù)各類題型、知識點、難易度、成績分布等大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析情況，教師可以對實驗教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評估，有利于對實驗教學(xué)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。⑥實驗安排和規(guī)章管理。通過此模塊，教師分專業(yè)、班級的實驗室安排、實驗內(nèi)容安排、實驗室管理條例、實驗室學(xué)生守則等，讓學(xué)生了解實驗情況和各項規(guī)定。⑦教學(xué)互動管理。教師可以通過答疑討論區(qū)解答學(xué)生的問題，教師有話題、刪除話題、查看話題、話題置頂、設(shè)置問題庫等功能權(quán)限。⑧解剖與臨床。教師可以根據(jù)高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，與臨床職業(yè)相關(guān)的解剖知識點，激發(fā)學(xué)生的解剖學(xué)習(xí)興趣，以利于學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。2.2.3學(xué)生模塊。包括注冊與登錄、新聞通知公告、實驗教學(xué)、實驗預(yù)習(xí)與實驗報告、實驗標(biāo)本考試、實驗成績查詢、創(chuàng)新實踐、教學(xué)互動、教學(xué)評價等9個子模塊。①注冊與登錄。導(dǎo)入新生數(shù)據(jù)庫，學(xué)生注冊賬號為學(xué)號，初始密碼為身份證號；學(xué)生登錄后提交姓名、班級、電子照片等各項信息及進(jìn)行密碼修改。②新聞通知公告。學(xué)生查詢此欄目，可以獲得實驗課程教學(xué)安排、實驗室安排、考試安排等通知，同時亦可獲得本學(xué)科的國內(nèi)外前沿進(jìn)展等資訊。③實驗教學(xué)。改模塊為主要功能模塊，在學(xué)校智慧校園網(wǎng)絡(luò)的支持下，學(xué)生在校園內(nèi)可以隨時、隨地，利用智能手機(jī)、平板電腦等終端觀看實驗教學(xué)微課、瀏覽實驗教學(xué)大綱、實驗指導(dǎo)、下載實驗課件、標(biāo)本圖庫等，滿足學(xué)生個性化、自主學(xué)習(xí)的需要。④實驗預(yù)習(xí)與實驗報告。依據(jù)實驗課安排，學(xué)生每次實驗前在線提交實驗預(yù)習(xí)報告，每次實驗完畢在線提交實驗報告，通過實驗預(yù)習(xí)報告和實驗報告一體化設(shè)計，增強(qiáng)了學(xué)生人體解剖學(xué)實驗學(xué)習(xí)的主動性和積極性，亦加強(qiáng)了學(xué)生對實驗課程知識點的復(fù)習(xí)。⑤實驗標(biāo)本考試。為減少作弊的可能，期末標(biāo)本考試在學(xué)?？荚嚈C(jī)房內(nèi)進(jìn)行，考生登錄標(biāo)本考試系統(tǒng)后，實驗標(biāo)本考試試題從考試題庫中隨機(jī)抽取，生成的試卷難度相同、但內(nèi)容不同，從根本上杜絕相鄰考生作弊的可能；考試設(shè)置答題時間，自動計時，考生答題結(jié)束后自動顯示考試成績。⑥實驗成績查詢。通過此模塊，學(xué)生可以及時查詢個人實驗報告和考試成績、班級排名及答題的出錯情況，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)競爭意識并促進(jìn)自身實驗學(xué)習(xí)改進(jìn)。⑦創(chuàng)新實踐。實驗室通過開設(shè)“第二課堂”活動，主要培養(yǎng)學(xué)生動手創(chuàng)造能力。第二課堂活動內(nèi)容包括大體標(biāo)本、斷層標(biāo)本的制作，以及協(xié)助教師參與標(biāo)本制作、測量、統(tǒng)計及數(shù)據(jù)處理等，學(xué)生通過此模塊可以完成創(chuàng)新實踐活動的預(yù)約、申請及批復(fù)狀況查詢。⑧教學(xué)互動。通過此模塊完成師生之間和生生之間的互動，該模塊主要具有答疑輔導(dǎo)、自由討論、學(xué)生反饋的功能。學(xué)生在此模塊可以發(fā)表自己的問題，也可以瀏覽教師和其他學(xué)生發(fā)表的意見。⑨教學(xué)評價。通過此模塊，學(xué)生可以評價授課教師教學(xué)效果及提出改進(jìn)意見，利于教師改進(jìn)教學(xué)工作。

3人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)平臺的教學(xué)實踐

建立的實驗教學(xué)平臺有效實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享與優(yōu)化配置，有利于緩解高職院校人體標(biāo)本和尸體不足及實驗室超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的現(xiàn)狀。學(xué)生利用人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)平臺學(xué)習(xí)，體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)，實驗學(xué)習(xí)地點可以由實驗室延伸至宿舍、圖書館等，有效地打破了時間和空間的界限，有利于實現(xiàn)學(xué)生個性化學(xué)習(xí)、個性化發(fā)展。利用此平臺，構(gòu)建了“線上+線下”結(jié)合的混合式實驗教學(xué)模式。傳統(tǒng)的高職人體解剖學(xué)實驗教學(xué)是限定在實驗室完成，多采用實驗相關(guān)的理論知識回顧、教師標(biāo)本模型示教講解、學(xué)生觀察、教師實驗室內(nèi)巡回指導(dǎo)等教學(xué)方式。自2014年平臺在我校投入使用以來，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，基于人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)平臺，構(gòu)建了“線上+線下”結(jié)合的混合式實驗教學(xué)模式。學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)“線上”觀看學(xué)習(xí)實驗微課、實驗指導(dǎo)、實驗課件、圖庫等網(wǎng)絡(luò)資源，完成實驗預(yù)習(xí)、實驗復(fù)習(xí)；利用“線上”平臺功能模塊，完成測試鞏固、教學(xué)互動、實驗報告提交等。人體解剖學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，單一的“線上”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不利于學(xué)生的實踐操作能力培養(yǎng)，所以“線下”依然采用在實驗室學(xué)習(xí)的方式，從而彌補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不足［5］；同時，改革傳統(tǒng)實驗室課堂的教學(xué)方式，取消教師知識回顧講解和示教環(huán)節(jié)，利用節(jié)約的時間，增加諸如解剖相關(guān)臨床病例討論、學(xué)生上講臺學(xué)習(xí)成果匯報、隨堂網(wǎng)絡(luò)在線測試等環(huán)節(jié)，不僅實現(xiàn)了活躍課堂氣氛和以考促學(xué)，同時培養(yǎng)了高職醫(yī)學(xué)生臨床思維能力。學(xué)生對于此種教學(xué)模式，普遍反映良好，問卷調(diào)查統(tǒng)計2014級（實驗組2個班156人）、2015級（隨機(jī)抽取4個班共283人）、2016級學(xué)生（隨機(jī)抽取四個班共288人），喜歡此種教學(xué)教學(xué)模式的學(xué)生分別是90.3%、88.9%、91.8%。

4結(jié)語

人體解剖學(xué)數(shù)字化實驗教學(xué)平臺的建設(shè)與運用，可以有效改善國內(nèi)高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實驗教學(xué)中普遍存在的“高校擴(kuò)招學(xué)生多，而實驗資源和師資不足”的現(xiàn)狀；通過“線上+線下”結(jié)合的混合式實驗教學(xué)模式可以有效改變傳統(tǒng)的封閉式的實驗教學(xué)模式，有助于彌補(bǔ)傳統(tǒng)實驗學(xué)習(xí)在個性化、方便性、靈活性等方面存在的不足，對構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系以及系統(tǒng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)技能型高級人才等方面具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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作者:郭新慶 單位:菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校人體解剖學(xué)教研室