急性化膿性闌尾炎腹腔鏡手術(shù)治療效果
時間:2022-12-16 09:03:21
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【摘要】目的:探析急性化膿性闌尾炎的腹腔鏡手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的效果。方法:選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對象,實施腹腔鏡手術(shù),收錄相關(guān)數(shù)據(jù),分析調(diào)研數(shù)據(jù)差異。結(jié)果:26例患者累計1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率3.85%;手術(shù)相關(guān)情況中,患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床時間、住院時間分別為(22.15±2.95)min、(20.35±3.78)mL、(4.67±0.85)h、(4.25±0.25)d;26例患者干預(yù)后生活質(zhì)量評分(生理功能、情緒表達、心理狀態(tài)、機體疼痛)較干預(yù)前明顯升高,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:急性化膿性闌尾炎患者接受腹腔鏡手術(shù)干預(yù)后,臨床療效顯著,且術(shù)后抗感染治療措施的實施效果進一步增強,并發(fā)癥發(fā)生率降低,生理狀態(tài)有效改善,應(yīng)用價值顯著提高。
【關(guān)鍵詞】急性化膿性闌尾炎;腹腔鏡手術(shù);術(shù)后抗感染;效果
急性化膿性闌尾炎屬于急性闌尾炎的一種,是一種發(fā)病急、生理影響較常規(guī)急性闌尾炎更大的闌尾炎病癥,在常規(guī)的手術(shù)治療中,大多采用手術(shù)切除病灶的方式完成病理干預(yù),但是由于化膿性闌尾炎病變的影響,術(shù)后易出現(xiàn)感染等不良事件[1,2]。本研究以本院收治的急性化膿性闌尾炎患者為研究對象,探析急性化膿性闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的治療效果及術(shù)后抗感染的治療效果,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對象,實施腹腔鏡手術(shù)。男性15例,女性11例,年齡10~68歲,平均年齡(41.57±1.49)歲。入組患者均系自愿參與本研究,且入組前對本研究內(nèi)容及方式知曉。
1.2方法
患者取平臥位,常規(guī)備皮、消毒、鋪巾,行全身麻醉,于患者臍部等部位打開操作孔,建立二氧化碳氣腹,壓力保持在12~14mmHg,借助腹腔鏡探查病變闌尾生理狀態(tài),明確以后使用電凝刀完成病變闌尾的切除與止血,放入置物袋取出分離組織,置入引流管,使用甲硝唑氯化鈉溶液沖洗腹腔,置入引流管后常規(guī)縫合切口,術(shù)后常規(guī)抗感染治療[3,4]。
1.3觀察指標
收集手術(shù)干預(yù)后患者出現(xiàn)的并發(fā)癥類型及例數(shù),完成數(shù)據(jù)處理后進行數(shù)據(jù)分析。收集手術(shù)階段手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床時間、住院時間等相關(guān)數(shù)據(jù),統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式,用作數(shù)據(jù)分析。采用SF-36對患者術(shù)后的生活質(zhì)量進行評價分析,總分值100分,評價內(nèi)容共計4項,分值越高表示生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率
26例患者累計1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率3.85%。
2.2患者手術(shù)情況分析
26例患者手術(shù)時間(22.15±2.95)min、術(shù)中出血量(20.35±3.78)mL、術(shù)后下床時間(4.67±0.85)h、住院時間(4.25±0.25)d。
2.3患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較
患者干預(yù)后生活質(zhì)量評分比干預(yù)前明顯更高,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1.
3討論
急性化膿性闌尾炎是急性闌尾炎的一種化膿性病變,在臨床急腹癥病理表現(xiàn)中較為常見,該疾病對患者的生理影響較大,在臨床治療中,主張通過手術(shù)切除病灶來完成病理干預(yù)[5,6]?;诟骨荤R手術(shù)的發(fā)展,在急腹癥臨床手術(shù)干預(yù)中,多選用腹腔鏡手術(shù)進行病情干預(yù)。腹腔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)、高效、快捷的特性,在臨床病理干預(yù)中對患者的生理影響更小,且術(shù)后手術(shù)切口的恢復(fù)與生理狀態(tài)的恢復(fù)更快,在臨床使用中得到了醫(yī)生與患者的認可,逐漸被推廣使用[7,8]?;诨撔躁@尾炎病情影響,在手術(shù)切除病灶以后,依然有著不小的風(fēng)險出現(xiàn)繼發(fā)性感染,故在手術(shù)干預(yù)后的抗感染治療也有著極其重要的價值體現(xiàn)[9,10]。本研究重點在于急性化膿性闌尾炎患者的手術(shù)干預(yù)措施差異對患者生理狀態(tài)的影響,故在術(shù)后抗感染治療方面采用統(tǒng)一的干預(yù)措施,從而更好地反饋不同術(shù)式干預(yù)下,急性化膿性闌尾炎患者的生理狀態(tài)表現(xiàn)與臨床療效[11,12]。本研究中:26例患者累計1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率3.85%;手術(shù)情況分析中,26例患者手術(shù)時間(22.15±2.95)min、術(shù)中出血量(20.35±3.78)mL、術(shù)后下床時間(4.67±0.85)h、住院時間(4.25±0.25)d;患者干預(yù)后生活質(zhì)量評分比干預(yù)前明顯更高,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。證實了急性化膿性闌尾炎疾病的臨床干預(yù)術(shù)式中,腹腔鏡術(shù)式療效顯著,且術(shù)后生理狀態(tài)改善效果顯著。綜上所述,基于急性化膿性闌尾炎病情影響,在治療術(shù)式及預(yù)后干預(yù)方面,選擇腹腔鏡手術(shù)干預(yù)與抗感染治療,能夠有效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,有效改善患者生理狀態(tài),應(yīng)用價值顯著。
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作者:董自波 單位:連云港市贛榆區(qū)圣安醫(yī)院
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