導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)用材料后勤物資分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)用材料；后勤物質(zhì)；集中采購(gòu)管理；庫(kù)存管理

論文摘要：研究采購(gòu)與庫(kù)存管理對(duì)于醫(yī)療單位發(fā)展有著非常重要的意義，本文對(duì)醫(yī)用材料和后勤物資的采購(gòu)與庫(kù)存管理進(jìn)行了詳細(xì)闡述。分析了采購(gòu)與庫(kù)存中存在的問(wèn)題，將供應(yīng)鏈管理理論運(yùn)用到醫(yī)用材料和后勤物資的管理上，以實(shí)現(xiàn)采購(gòu)與庫(kù)存的科學(xué)管理。

現(xiàn)階段，醫(yī)院采購(gòu)的物品主要包括藥品、設(shè)備、醫(yī)用材料和后勤物資等。在一些醫(yī)院中，這些物品分別由不同的部門(mén)獨(dú)立采購(gòu)，部門(mén)之間各自為政，相對(duì)封閉，存在著采購(gòu)不規(guī)范、不完善等現(xiàn)象。在庫(kù)存方面，庫(kù)存數(shù)量過(guò)多、庫(kù)存成本偏高、庫(kù)存周轉(zhuǎn)率低下等問(wèn)題都制約著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。

1．原有的采購(gòu)和庫(kù)存流程存在的問(wèn)題

大多數(shù)醫(yī)用材料的采購(gòu)周期約為1個(gè)月1次，在實(shí)際工作中。倉(cāng)庫(kù)保管人員并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)每月實(shí)際用量，而是在庫(kù)存量接近零時(shí)才通知采購(gòu)人員，采購(gòu)人員沒(méi)有計(jì)算最佳訂貨量。而是憑以往的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行采購(gòu)，結(jié)果出現(xiàn)在某段時(shí)間內(nèi)醫(yī)用材料庫(kù)存過(guò)量，某段時(shí)間內(nèi)無(wú)貨可供的現(xiàn)象。

后勤物資方面由于采購(gòu)周期太長(zhǎng)，造成物品庫(kù)存過(guò)多，占用了大量倉(cāng)儲(chǔ)空間、增加了庫(kù)存成本。

2．醫(yī)用材料和后勤物資的采購(gòu)與庫(kù)存管理的相應(yīng)措施

2．1集中采購(gòu)

為了克服上述問(wèn)題，我認(rèn)為應(yīng)采用對(duì)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)等進(jìn)行集中采購(gòu)管理的方法。就是將醫(yī)用材料、后勤物資的采購(gòu)職能全部合并，歸到一個(gè)采購(gòu)中心。這種對(duì)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)進(jìn)行集中采購(gòu)的管理方法有以下優(yōu)點(diǎn)：①可以對(duì)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行整合，由過(guò)去的多頭采購(gòu)整合為集中采購(gòu)管理，這樣既能優(yōu)化資源配置，減少機(jī)構(gòu)設(shè)置，又便于資源的集中調(diào)配，降低運(yùn)營(yíng)成本。②能夠?qū)︶t(yī)院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化和重組，通過(guò)科學(xué)分析原有業(yè)務(wù)流程的優(yōu)缺點(diǎn)，再結(jié)合醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃，制定出符合醫(yī)院實(shí)際的業(yè)務(wù)流程，這樣可以提高工作效率，增強(qiáng)職工的凝聚力，提高采購(gòu)部門(mén)為臨床服務(wù)的質(zhì)量。

2．1．1ABC采購(gòu)管理法在對(duì)各類(lèi)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)的采購(gòu)管理時(shí)，我們擬運(yùn)用ABC采購(gòu)管理法進(jìn)行管理Ⅲ。ABC采購(gòu)管理法把各種物品分成三大類(lèi)品種：A類(lèi)物品的價(jià)格是最高的。它在價(jià)值上占到全部物品的60％～70％，但在物品數(shù)量上僅占總數(shù)的5％～20％，如人體植入材料、心臟起搏器、介入導(dǎo)管、支架等，對(duì)于A類(lèi)物品的科學(xué)管理是采購(gòu)中心今后工作的重點(diǎn)。B類(lèi)物品的價(jià)格不如A類(lèi)高，但比c類(lèi)高，在數(shù)量上占全部物品總數(shù)的20％左右。價(jià)值上也約占到總量的20％。采購(gòu)中心對(duì)B類(lèi)產(chǎn)品也要進(jìn)行科學(xué)化管理。C類(lèi)物品是使用量大，但價(jià)格便宜的物品，這類(lèi)物品數(shù)量上占到總數(shù)的60％～70％，但價(jià)值只占總數(shù)的5％～20％，如紗布、棉簽等，C類(lèi)物品庫(kù)存量較大，管理可以相對(duì)簡(jiǎn)單。

我們要結(jié)合業(yè)務(wù)流程重組，制定相應(yīng)的規(guī)章制度。如醫(yī)院的各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需要提出采購(gòu)申請(qǐng)，各科室應(yīng)將所需的材料數(shù)量按月在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)采購(gòu)中心，申請(qǐng)單必須注明所需物品的數(shù)量，用途、規(guī)格、技術(shù)要求、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，由科室負(fù)責(zé)人簽字。采購(gòu)中心根據(jù)全院各時(shí)間段的實(shí)際消耗量，把臨床群室的需求統(tǒng)一匯總，再結(jié)合倉(cāng)庫(kù)的實(shí)際庫(kù)存情況，編制采購(gòu)計(jì)劃表，上報(bào)院長(zhǎng)審批。

2．1．2合理的采購(gòu)方式在采購(gòu)的方式上，對(duì)于大宗醫(yī)用材料和物資，中心可以采用招標(biāo)的形式采購(gòu)，對(duì)小批量材料和物資，中心主要采用談判采購(gòu)方式。供應(yīng)商的選擇是集中采購(gòu)和科學(xué)管理的關(guān)鍵步驟之一，采購(gòu)中心要注重收集供應(yīng)商的信息資料，并根據(jù)供應(yīng)商的資質(zhì)材料進(jìn)行篩選。我們要求供應(yīng)商必須具備以下這些資質(zhì)材料：生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)需提供企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證、稅務(wù)登記證、衛(wèi)生許可證、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局授權(quán)的醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心出具的產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告等。

我們應(yīng)制定對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行量化的評(píng)估體系，我們?cè)谝韵聨追矫鎸?duì)供應(yīng)商進(jìn)行綜合評(píng)估_。供應(yīng)商的企業(yè)性質(zhì)、規(guī)模、財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)理念和管理方式、技術(shù)能力、生產(chǎn)能力、品質(zhì)保證能力、產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率等。通過(guò)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行量化評(píng)估，我們可以篩選出符合條件的供應(yīng)商，只有合格的供應(yīng)商才是我們的合作伙伴。

在合格供應(yīng)商中，我們采購(gòu)時(shí)首選生產(chǎn)廠商，其次是一級(jí)商，減少和二、三級(jí)商的業(yè)務(wù)。這主要有以下幾點(diǎn)原因：①直接從生產(chǎn)廠商處購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品，可以最大限度的降低采購(gòu)成本，可以獲得較優(yōu)惠的采購(gòu)價(jià)格。②對(duì)于那些通過(guò)商銷(xiāo)售的企業(yè)，我們應(yīng)首選一級(jí)商，這樣我們可以得到比較低的折扣率，也可以采購(gòu)到品種較齊備的產(chǎn)品。

為便于對(duì)各種醫(yī)用材料和物資的管理，我們應(yīng)在采購(gòu)、保管、發(fā)放的各個(gè)環(huán)節(jié)，建立多功能的信息管理系統(tǒng)。如在采購(gòu)環(huán)節(jié)建立供應(yīng)商信息管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)、規(guī)模、基本情況等進(jìn)行匯總，由于供應(yīng)商的資質(zhì)材料具有時(shí)效性的，當(dāng)某供應(yīng)商的“三證”到期時(shí)，該系統(tǒng)可以及時(shí)報(bào)警，使采購(gòu)人員及時(shí)掌握情況，采取相應(yīng)措施。這個(gè)系統(tǒng)的建立將為采購(gòu)工作提供了相應(yīng)的數(shù)據(jù)和信息保證。

2．2科學(xué)的庫(kù)存管理

對(duì)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)進(jìn)行集中采購(gòu)和科學(xué)管理就必須與材料的庫(kù)存管理結(jié)合起來(lái)。庫(kù)存管理的目的，在于保持存貨量與訂購(gòu)次數(shù)的均衡。維持適量的庫(kù)存，合理地運(yùn)用流動(dòng)資金，提高效率，降低運(yùn)營(yíng)成本，從而增加利潤(rùn)。

某醫(yī)院醫(yī)用材料庫(kù)存金額約為150萬(wàn)元(不包括骨科材料、介人材料、檢驗(yàn)試劑等專(zhuān)購(gòu)物品)，每月出庫(kù)金額約在85萬(wàn)元，醫(yī)用材料的存貨周轉(zhuǎn)率約為6.8，存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)約為53d。后勤物資庫(kù)存金額約為34萬(wàn)元，年出庫(kù)金額約148萬(wàn)元。后勤物資的存貨周轉(zhuǎn)率約為4.35，存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)約為82d。存貨周轉(zhuǎn)率(存貨周轉(zhuǎn)天數(shù))指標(biāo)的好壞反映存貨管理水平，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。從上述數(shù)據(jù)可以看出，此單位的存貨周轉(zhuǎn)率(存貨周轉(zhuǎn)天數(shù))還處于中等偏下的水平。

庫(kù)存管理系統(tǒng)的運(yùn)行可以提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)庫(kù)存管理的能力，管理者可以隨時(shí)了解庫(kù)存的詳細(xì)情況，合理運(yùn)用資金，調(diào)配醫(yī)用材料和后勤物資的采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)計(jì)劃，從而滿足醫(yī)院發(fā)展需要。

結(jié)合采購(gòu)和庫(kù)存管理系統(tǒng)得建立，我們應(yīng)把信息管理系統(tǒng)和科學(xué)管理方法有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，取得事半功倍的效果。對(duì)于骨科材料、介人材料、檢驗(yàn)試劑等專(zhuān)購(gòu)物品，應(yīng)建立人體植入材料存檔管理的制度。

我們還應(yīng)在采購(gòu)和庫(kù)存管理中嘗試運(yùn)用多種科學(xué)管理方法，如ABC庫(kù)存管理法、物料需求計(jì)劃(MRP)、經(jīng)濟(jì)訂貨批量(EOQ)、零庫(kù)存管理等方法。零庫(kù)存管理的運(yùn)用是要根據(jù)臨床科室在單位時(shí)間內(nèi)的使用量和需求量，結(jié)合采購(gòu)時(shí)效、運(yùn)輸環(huán)節(jié)等因素，設(shè)立最高和最低庫(kù)存量。庫(kù)存量保持在最高和最低之間，就是合理的庫(kù)存量。

按照零庫(kù)存管理方法，對(duì)某醫(yī)院的庫(kù)存進(jìn)行分析，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在衛(wèi)生材料的庫(kù)存中，屬于超上限規(guī)模的庫(kù)存金額約為25萬(wàn)元(不包括化驗(yàn)試劑、介人材料)。在后勤物資庫(kù)存中，超上限的庫(kù)存金額約為15萬(wàn)元。對(duì)于這些物品在它們的庫(kù)存數(shù)低于最低庫(kù)存量前應(yīng)暫停采購(gòu)。

上述科學(xué)管理方法同樣可以在藥品的采購(gòu)和庫(kù)存管理中應(yīng)用，我相信通過(guò)對(duì)醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)采購(gòu)與庫(kù)存的科學(xué)管理，可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。