導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)用耗材的管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 組織管理及制度

一切工作，首先要建立一套完整的制度做保障。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和我院實(shí)際情況，我院先后制定了《醫(yī)療器械管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療用品管理暫行辦法》、《新藥、新的醫(yī)用耗材遴選入院評審辦法》、《高值醫(yī)用耗材管理辦法》四個有關(guān)醫(yī)用耗材的制度和規(guī)定。另外我院還成立了設(shè)備、器械、衛(wèi)材招標(biāo)采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并適時調(diào)整遴選專家?guī)斐蓡T，以加強(qiáng)對該項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。這些文件中明確了對醫(yī)用耗材的組織管理、采購、驗(yàn)收、保管、使用、回收等問題，這樣醫(yī)用耗材管理工作就有章可循、有規(guī)可遵。

2 采購、銷售、使用

醫(yī)用耗材采購應(yīng)實(shí)行招標(biāo)采購，我院是每年年底組織醫(yī)用耗材招標(biāo)，以確定下一年度的合格供貨商及產(chǎn)品價格。招標(biāo)時應(yīng)先對資質(zhì)、權(quán)、證件的真實(shí)性和有效性進(jìn)行審查，有虛假成份或缺少證件的一票否決，以確保供貨渠道和供貨產(chǎn)品的合法性。其次評標(biāo)是招標(biāo)最重要的環(huán)節(jié)，評標(biāo)時應(yīng)堅(jiān)持以下幾點(diǎn)原則：

2.1 質(zhì)量第一價格第二；

2.2 質(zhì)量同等情況下以價格為決定因素；

2.3 質(zhì)量及價格差不多的情況下，優(yōu)先考慮大廠商和原來老供應(yīng)商；

2.4 同類產(chǎn)品中若有較多檔次的分高、中、低三個檔次來選擇，以適應(yīng)不同消費(fèi)階層；

2.5 一些專業(yè)性較強(qiáng)的?？坪牟?如骨科耗材)，可邀請使用科室所有骨干醫(yī)師一起共同參與評標(biāo)；

2.6 重要耗材按以上原則確定一個主供貨商和一個備用供貨商。

醫(yī)用耗材的采購要有計(jì)劃，隨時注意庫存，可設(shè)置庫存警戒線，庫存數(shù)量在警戒線以下，應(yīng)及時采購補(bǔ)充，以保證臨床使用。庫存的設(shè)置要根據(jù)單位實(shí)際情況，既要能夠滿足臨床的使用，又要盡量減少庫存，提高資金周轉(zhuǎn)率，降低浪費(fèi)。對于高值醫(yī)用耗材，提倡推行“零”庫存。醫(yī)用耗材采購回來后，要經(jīng)過嚴(yán)格的驗(yàn)貨程序，并填寫相關(guān)記錄，驗(yàn)收合格后方可入庫使用。驗(yàn)收時要特別注意材料的批號、有效期等標(biāo)識，對于過期失效的產(chǎn)品堅(jiān)決不能入庫。對于高值醫(yī)用耗材，我們根據(jù)《高值醫(yī)用耗材管理辦法》嚴(yán)格控制使用。由主治醫(yī)師向患者告之并簽字同意后再填寫使用申請，臨床科室主任審批，再報采購部門從招標(biāo)單位采購，按規(guī)定驗(yàn)收入庫、登記，發(fā)放到手術(shù)室或相關(guān)科室使用。如果需要購進(jìn)新的醫(yī)用耗材，需要經(jīng)過新的醫(yī)用耗材遴選評審專家集體研究、評審決定。

3 醫(yī)用耗材管理工作中存在的問題及對策

3.1 醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格繁多，全國各地生產(chǎn)廠家更是數(shù)量龐大，他們的產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，這就為我們的采購工作帶來了不小的難題。有時照顧到價格低，可能質(zhì)量上就難以保證；照顧到質(zhì)量好，價格上就可能較高，這是一對不太好調(diào)和的矛盾。我們在采購醫(yī)用耗材時要做到質(zhì)優(yōu)價廉，在保證質(zhì)量、使用安全的前提下，盡量降低采購價格。這方面我院曾嘗試過兩種方法。一是讓投標(biāo)商帶著樣品到招標(biāo)會現(xiàn)場，根據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量和價格確定中標(biāo)廠家和價格；二是根據(jù)以往的使用經(jīng)驗(yàn)，確定1-3個臨床上認(rèn)為產(chǎn)品質(zhì)量好的品牌，有選擇性地招標(biāo)。

3.2 隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，越來越多的新型、高值醫(yī)用耗材逐漸進(jìn)入臨床使用，對于這類材料的管理，也是我們面臨的新課題。這方面，我院通過這幾年的工作做了一些有益的探索。首先，我們通過招標(biāo)工作，實(shí)行最低價中標(biāo)，然后根據(jù)中標(biāo)價的情況，可能要求供應(yīng)商在此基礎(chǔ)上再次降價，近年來我們就曾經(jīng)兩次讓供應(yīng)商再次降價5-20%。其次新型醫(yī)用耗材，有的的確有明確的治療效果，能極大地方便、幫助治療工作，但有的卻并不是那么確切，我們就通過新的醫(yī)用耗材遴選評審專家集體研究，集中集體智慧，按少數(shù)服從多數(shù)的原則評審決定是否進(jìn)入醫(yī)院使用。

篇2

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用耗材 三甲醫(yī)院 耗材管理

隨著國家“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的取消和公立醫(yī)院改革的深化，一方面，醫(yī)用耗材對患者負(fù)擔(dān)的影響日趨凸顯；另一方面，很多醫(yī)用耗材由于不能單獨(dú)收費(fèi)而給醫(yī)院帶來很大的成本管控壓力。近年來的醫(yī)用耗材的快速增長蔓延之勢無疑對現(xiàn)有醫(yī)院運(yùn)營管理機(jī)制提出了新的考驗(yàn)。本文以武漢市某三甲醫(yī)院為例，闡述如何在新醫(yī)改的背景下加強(qiáng)醫(yī)用耗材的精細(xì)化量化管理，抑制其增速過快的勢頭。

一、某三甲醫(yī)院醫(yī)用耗材過快增長的表現(xiàn)

筆者選取武漢市某三級甲等醫(yī)院2011年-2015年財務(wù)報表作為主要數(shù)據(jù)來源，以醫(yī)療總支出和醫(yī)用耗材支出作為主要分析指標(biāo)。通過分析醫(yī)用耗材占醫(yī)療總支出中的比例、醫(yī)用耗材的增長幅度以及典型科室的住院醫(yī)用耗材使用情況，說明醫(yī)用耗材的增長狀況及問題。2011年-2015年，該三甲醫(yī)院醫(yī)用耗材支出與醫(yī)療總支出每年均呈增長之勢，醫(yī)用耗材支出占比也呈f增趨勢，且醫(yī)用耗材的增幅遠(yuǎn)高于醫(yī)療總支出的增幅。在該院中，骨科和心胸外科兩個科室的住院醫(yī)用耗材使用量就占整個ZN醫(yī)院耗材使用量的近33%。從住院患者均次耗材費(fèi)用來看，骨科和胸外科的患者均次耗材超過1萬元，是全院均次耗材費(fèi)用的4倍以上。

二、醫(yī)用耗材過快增長的影響

（一）醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張

經(jīng)調(diào)研得知，患者對醫(yī)療費(fèi)用上漲和過高最為不滿。以該三甲醫(yī)院2011年至2015年的數(shù)據(jù)為例，醫(yī)用耗材年消耗金額從10362萬元上漲到39598萬元，月消耗金額從863萬元上升到3299萬元，增長比例高達(dá)282.14%（數(shù)據(jù)見表1）。目前該三甲醫(yī)院的醫(yī)用耗材收費(fèi)政策是根據(jù)耗材采購價的不同加收3%-8%不等，如今醫(yī)用耗材的過快增長，最終導(dǎo)致加成落到患者身上，加大了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，無形中加劇了醫(yī)患對立，不利于醫(yī)患關(guān)系的緩解。

（二）增加醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險

該三甲醫(yī)院的耗材管理是科室先使用，然后辦理入庫和出庫手續(xù)，這種管理辦法將產(chǎn)生大量的應(yīng)付款項(xiàng)游離于財務(wù)報表之外，使得負(fù)債信息失真，從而可能造成管理決策失誤，加大醫(yī)院的經(jīng)營風(fēng)險。尤其是高值耗材，由于其價值高昂，則更會導(dǎo)致該三甲醫(yī)院的高運(yùn)營成本，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療風(fēng)險的成本則大大提高。僅2015年一年，涉及高值耗材成本無法收回的醫(yī)療糾紛就有20起，這給ZN醫(yī)院帶來了極大的損失。

（三）潛在管理風(fēng)險增多

由于該三甲醫(yī)院缺乏專業(yè)的倉儲管理人員和完善的信息系統(tǒng)，使得各管理流通環(huán)節(jié)中存在或多或少的風(fēng)險隱患。采購環(huán)節(jié)，由于臨床科室對醫(yī)用耗材的參與權(quán)力過大，可能使供應(yīng)商與科室之間存在不當(dāng)行為，從而使醫(yī)院利益受損。驗(yàn)收環(huán)節(jié)，可能造成把關(guān)不嚴(yán)，讓價高值低的材料進(jìn)入流通渠道，使醫(yī)療質(zhì)量受到影響，增大醫(yī)院經(jīng)營成本；倉儲環(huán)節(jié)，大量耗材分散儲存，監(jiān)管難以到位，可能使耗材流失；這些風(fēng)險在管理環(huán)節(jié)監(jiān)督的缺失下，耗材耗用的越多，這些潛在的風(fēng)險就越多，給醫(yī)院帶來的危害也就越大。

三、醫(yī)用耗材大幅增長的原因分析

（一）流程管理不到位

該三甲醫(yī)院的醫(yī)用耗材從請購、驗(yàn)收、入庫、儲存、領(lǐng)用到最后付款的整個流程都缺乏嚴(yán)密的管理。其具體表現(xiàn)在：①預(yù)算約束乏力。由于ZN醫(yī)院的預(yù)算僅僅停留在財務(wù)資金預(yù)算層面，相關(guān)預(yù)算只是一個收入框架預(yù)算，對于臨床科室層面的業(yè)務(wù)預(yù)算少有涉及或僅僅按一個固定的百分比預(yù)測其增長幅度，因此預(yù)算對耗材的控制和約束力度很弱。②臨床科室在耗材的請購和使用過程中擁有很大的裁量權(quán)，往往是先使用，后辦理入庫和出庫。這導(dǎo)致科室為了提高每月收支結(jié)余和獎金，人為調(diào)整耗材出庫量，架空了績效考核機(jī)制。③設(shè)備處缺乏專人管理醫(yī)用耗材。目前該三甲醫(yī)院的耗材管理人員并不具備耗材管理相關(guān)知識，不能像藥品一樣由藥劑科專人負(fù)責(zé)。④高值耗材往往由耗材供應(yīng)商按科室需求直接供應(yīng)，跳過了該三甲醫(yī)院設(shè)備處。以上種種流程管理中暴露出來的問題都說明了該醫(yī)院醫(yī)用耗材的流程管理乏力，未能起到約束醫(yī)用耗材過快增長的作用。

（二）耗材管理的信息平臺相對滯后

目前，該醫(yī)院現(xiàn)有的物流信息系統(tǒng)功能相對落后，只能單純反映耗材入庫、出庫和存貨情況，無法對醫(yī)用耗材特別是高值耗材進(jìn)行實(shí)時管理。即使該醫(yī)院籌劃推進(jìn)二級庫管理并制定了相應(yīng)的一些措施，但也只是頭痛醫(yī)頭，沒有系統(tǒng)的將耗材使用的請購、審批、采購和使用流程整合到一個管理平臺上，很難產(chǎn)生整體管理效應(yīng)。因而，滯后的信息基礎(chǔ)建設(shè)，嚴(yán)重制約了耗材管理的效率和水平。

（三）手術(shù)科室對醫(yī)用耗材的依賴性過強(qiáng)

從上表數(shù)據(jù)中可以看出，2013年-2015年，手術(shù)科室的耗材使用量是非手術(shù)科室耗材使用量的3-4倍，因此醫(yī)用耗材的過快增長主要由手術(shù)科室的耗材大量使用所致。同時2013年-2015年手術(shù)科室的材料比持續(xù)上升，占總費(fèi)用的30%左右，而非手術(shù)科室僅占10%左右，因此，在醫(yī)療過程中，手術(shù)類科室對醫(yī)用耗材的消耗大，增長快。

四、加強(qiáng)醫(yī)用耗材成本控制的建議

（一）耗材控制，制度先行

醫(yī)院的醫(yī)用耗材品種繁雜、型號各異、價格不等、質(zhì)量難于掌控。因此，要有完善健全的耗材管理制度。建議可引入事前、事中控制和事后評價監(jiān)管機(jī)制。事前是指耗材的招標(biāo)采購環(huán)節(jié)要建立集中采購控制制度和科學(xué)的供貨商評估和準(zhǔn)入制度。集中采購可以提高醫(yī)院在與供應(yīng)商采購合同談判中的議價能力；而科學(xué)的供貨商評估和準(zhǔn)入制度可以對于供貨商的資質(zhì)等做出明確的規(guī)定。事中指正確的績效導(dǎo)向，加強(qiáng)耗材成本的分析，對各臨床科室的成本控制情況進(jìn)行獎懲并公示。事后評價和監(jiān)督指搜集臨床關(guān)于耗材使用的意見和建議，為耗材的選擇和購買提供依據(jù)。

（二）通過DRGs核算規(guī)范醫(yī)療行為，從總量上控制耗材費(fèi)用

DRGs是一種根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干診斷相關(guān)組，然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補(bǔ)償?shù)闹Ц斗绞?。在這種支付方式下，醫(yī)療費(fèi)用的控制被轉(zhuǎn)移給醫(yī)院及醫(yī)生，醫(yī)院和醫(yī)生若想盈利，就必須以低于固定價格的成本來為患者提供醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院實(shí)施DRGs核算后必會將控制指標(biāo)分解到科室以及醫(yī)療組，醫(yī)生在診療及手術(shù)前必須從自身角度考慮費(fèi)用控制問題和規(guī)范醫(yī)療行為，控制費(fèi)用的主角由患者轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，這對控制醫(yī)用耗材費(fèi)用的過快增長將會有明顯效果。

（三）引入條形碼，建立高值耗材的條形碼管理流程

醫(yī)院可通過信息中心后臺建立耗材統(tǒng)一標(biāo)識碼，包括規(guī)格、價格等基本數(shù)據(jù)，把醫(yī)用耗材按品種分類初始錄入，并分別設(shè)立固定和移動條形碼掃描終端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材的規(guī)范化、精細(xì)化管理。引入條形碼管理流程后，高值耗材的使用管理模式如下：購進(jìn)耗材的合法性審核虛擬入庫打印虛擬入庫條形碼根據(jù)實(shí)際使用情況掃描條形碼完成出庫和計(jì)價。這樣改變了科室人為控制成本的做法，從而提高耗材的監(jiān)管水平。

（四）成立耗材管理小組，對耗材實(shí)施常態(tài)化管理

由于該醫(yī)院高值耗材對醫(yī)用耗材增量影響最大，因此成立高值耗材管理小組就顯得尤為重要。管理小組應(yīng)由設(shè)備處分管院長牽頭，多個行政部門參c配合。小組應(yīng)將醫(yī)院所有在用醫(yī)用耗材仔細(xì)梳理并甄別其使用效果，清退效果有限的耗材，從總量上控制價格和效果適中的耗材，并完全放開質(zhì)優(yōu)價廉的耗材。此外，實(shí)施“一品”制，同種耗材僅保留中檔和低檔兩種檔次。

綜上所述，該三甲醫(yī)院醫(yī)用耗材的支出在總支出中占據(jù)舉足輕重的地位，實(shí)施精細(xì)化管理是必然的選擇?？刂坪牟某杀静粌H能降低醫(yī)院成本，還能降低患者的均次費(fèi)用，體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。因此，該醫(yī)院必須要做好醫(yī)院耗材精細(xì)化管理工作，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)

[1]范慧明，莫次峰.公立醫(yī)院成本核算下對醫(yī)用耗材管理的思考[J].會計(jì)之友，2016，（6）.

篇3

衛(wèi)生工作是關(guān)系民生的重要工作,是人民群眾和社會各界關(guān)注和關(guān)心的熱點(diǎn),同時,衛(wèi)生系統(tǒng)也是歷年行風(fēng)評議的重點(diǎn)單位。就全社會而言,群眾“看病難、看病貴”矛盾比較突出,雖然成因錯綜復(fù)雜,但是,醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不規(guī)范行為在一定程度上損害了群眾利益、加重了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),也是造成“看病難、看病貴”的因素之一,作為醫(yī)院的主管部門,我們首先從自身查找原因,不斷增強(qiáng)工作主動性,積極探索行之有效的措施,我院2006年開始在南京市率先試行藥房托管(包括耗材托管),努力減輕患者負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)了市委提出的“防腐、增效、惠民”的目標(biāo),達(dá)到了群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、公司得利潤、政府樹形象的“四贏”效果,得到了社會方方面面關(guān)注和廣泛認(rèn)可,也得到了省、市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,但是我們沒有滿足于過去工作所取得的成績,緊緊抓住民主評議行風(fēng)工作的契機(jī),進(jìn)一步拓展藥房托管的深度和范圍,來進(jìn)一步緩解群眾的看病貴,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),建鄴醫(yī)院在以往藥房托管的基礎(chǔ)上進(jìn)一步嘗試醫(yī)用耗材托管做了一些工作,取得了一些成效,現(xiàn)介紹如下:

1 傳統(tǒng)模式下耗材使用現(xiàn)狀和存在問題

醫(yī)用耗材是指臨床或醫(yī)技科室使用的外用或植入性材料以及化學(xué)試劑。各地大小醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材品種和規(guī)格數(shù)以萬計(jì),從而形成了品種多,價格參差不齊,如不同廠家生產(chǎn)合格的最常用的一次性輸液器,每付0.42-0.95元之間,價格相差大,給選擇保留了空間,為照顧關(guān)系而購進(jìn)的“洋,新,貴”的耗材,增加患者負(fù)擔(dān);耗材采購不規(guī)范容易出現(xiàn)嚴(yán)重浪費(fèi),如由于特殊科室和公用的耗材,采購計(jì)劃大而使用少或由于新產(chǎn)品出現(xiàn),不用老產(chǎn)品,導(dǎo)致了壓庫,少則幾萬,多則幾十萬并不少見;由于品種多,出現(xiàn)了廠家促銷,醫(yī)生使用容易受利益驅(qū)使,為商業(yè)賄賂提供了條件;品種多,管理、庫存、使用工程繁、雜、亂,業(yè)務(wù)院長每月面對上千張票據(jù)的簽單無從核實(shí),財務(wù)需化費(fèi)較多的時間核對、做帳、存檔,由于核算流程繁多、無效、費(fèi)時,往往出現(xiàn)不能及時回款,醫(yī)藥公司有意見;醫(yī)院需花費(fèi)大筆資金存貨,2006年托管前建鄴醫(yī)院維持業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需庫存耗材占用資金約120萬元左右,周轉(zhuǎn)資金約100萬元,最終導(dǎo)致患者不滿意、醫(yī)務(wù)人員不滿意、醫(yī)藥公司不滿意、醫(yī)院不滿意的"四不滿意",為愛護(hù)我們的醫(yī)務(wù)人員,為防止損害群眾利益,必須探索一個機(jī)制,我們有成功的藥房托管經(jīng)驗(yàn),耗材托管水到渠成。

2 耗材托管的做法

耗材托管是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過契約形式,實(shí)行陽光操作,采用市場化運(yùn)作,將院內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)用耗材的供應(yīng)委托給具有專業(yè)化管理水平的經(jīng)營公司,對耗材進(jìn)行全流程管理并與托管方實(shí)行“以領(lǐng)定銷,以銷定支”結(jié)算的一種改革模式。

為了保證耗材托管順利完成,醫(yī)院按計(jì)劃,著重通過邀請臨床使用人直接參與,增強(qiáng)臨床使用人的選擇權(quán),克服了過去質(zhì)量好差都要被動使用的現(xiàn)象,解決了臨床醫(yī)護(hù)人員的不滿意;通過同一耗材多家公司質(zhì)量與價格競爭,選擇最佳性價比的耗材,從而降低了價格,讓利患者,提高了患者滿意度。

具體分四個步驟實(shí)施 :

第一,統(tǒng)一認(rèn)識,堅(jiān)定信心 耗材托管改革并沒有改變現(xiàn)有的醫(yī)療體制,所以大家易于接受;也沒有增加改革成本,所以易于操作;更沒有降低群眾、醫(yī)院、公司受益面,所以易于推行。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在統(tǒng)一認(rèn)識后,又在院兩委會、院中層干部會、院支部大會作好宣傳工作,組織召開座談會,征求意見,使大家認(rèn)識到實(shí)行這項(xiàng)工作的可行性和必要性,由于有藥房托管的成功經(jīng)驗(yàn)大家更加堅(jiān)定信念,支持改革。

第二,成立組織,明確責(zé)任 醫(yī)院相繼成立了“醫(yī)用耗材托管工作領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督小組和質(zhì)量管理小組”,確保陽光操作。由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,由書記任監(jiān)督小組組長,明確職責(zé)。耗材托管后各項(xiàng)工作仍然納入醫(yī)院的管理和考核。

第三,強(qiáng)化監(jiān)督、確保質(zhì)量 其一,托管后耗材的管理交由托管公司負(fù)責(zé),醫(yī)院耗材管理人員從采購員轉(zhuǎn)變?yōu)楸O(jiān)督員,人員身份不變、崗位不變、待遇不變,使其從繁瑣的耗材采購程序中解脫出來,集中精力強(qiáng)化監(jiān)督,確保耗材的質(zhì)量。其二,價格按照市政府物價順加作價政策,由藥劑科及物價小組負(fù)責(zé)審批、調(diào)整,保證價格政策的落實(shí)。其三,規(guī)范收費(fèi)和結(jié)算,每月以科室實(shí)際使用的耗材數(shù)量、金額,經(jīng)審核后以協(xié)定的供貨價支付給托管方作為耗材的采購成本。

第四,有效管理,確保使用 醫(yī)院負(fù)責(zé)耗材的采集、調(diào)度以及新建品種的審批,根據(jù)醫(yī)院的庫存和品種周轉(zhuǎn)的實(shí)際情況,及時制定“配送計(jì)劃”增補(bǔ)貨源,在48小時內(nèi)將耗材配送到位,如出現(xiàn)某個品種無法供應(yīng),醫(yī)院有權(quán)自行采購,直至托管方能保障耗材供給為止,此舉可確保臨床使用,避免因托管公司配貨不及時而給患者帶來不便。

3 托管成效

耗材托管工作運(yùn)行幾年來,我們初步達(dá)到了政治、社會、經(jīng)濟(jì)效益的同步增長。一是提高政治效益,由于信息化托管,遠(yuǎn)離賄賂、遠(yuǎn)離誘惑、遠(yuǎn)離犯罪,保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員,提升了白衣天使形象;招標(biāo)保證了過程公開,程序公平,結(jié)果公正,提高了公信,增強(qiáng)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力、戰(zhàn)斗力,職工更加認(rèn)可,醫(yī)患關(guān)系,黨群關(guān)系得到提升,大家更加理解,更加支持改革。二是提高了社會效益,實(shí)行耗材托管后,質(zhì)優(yōu)價廉的耗材使用降低了患者費(fèi)用,節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用的支出,同時通過托管擠出利潤讓利于民,醫(yī)院有50%以上品種耗材不收取患者費(fèi)用,收費(fèi)耗材在進(jìn)價基礎(chǔ)上只加收10%,各項(xiàng)服務(wù)得到了理解和認(rèn)可,患者更加信任醫(yī)院,行風(fēng)的各項(xiàng)檢查評比中滿意度在不斷提升,群眾滿意度在97%以上。三是提高經(jīng)濟(jì)效益,通過耗材托管擠壓了耗材流通環(huán)節(jié)中的不合理利潤空間,實(shí)行“以領(lǐng)定銷,以銷定支”的管理辦法,以各科室實(shí)際領(lǐng)用和使用的數(shù)量和金額,支付給托管方作為耗材的采購成本,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了零庫存,零損耗,零采購資金,零工資成本、零管理成本,提高資金利用率,提高了管理的效率,醫(yī)院能更加集中精力開展好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),使醫(yī)院成為當(dāng)?shù)厝罕娛走x醫(yī)院,帶來了醫(yī)院的業(yè)務(wù)量的提升和整體收入的增加,加上其他一系列創(chuàng)新舉措,2009年上半年建鄴醫(yī)院總門診量達(dá)20萬余人次,維持了醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4 存在問題及建議

4.1目前醫(yī)院與托管公司的賬務(wù)來往還是傳統(tǒng)的計(jì)劃單、手填報表的方式,每個月都需要專職會計(jì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、核對,工作量大,還容易出錯,建議通過信息化全流程的配置,杜絕跑、冒、滴、漏,使醫(yī)院增效,每月通過信息化軟件定期核算,及時回款,充分利用耗材托管信息系統(tǒng)對耗材進(jìn)行全流程監(jiān)管,動態(tài)監(jiān)測庫存數(shù)量、實(shí)時監(jiān)控價格,耗材的流向、定期結(jié)算,保證公開透明,進(jìn)一步解決醫(yī)院不滿意和醫(yī)藥公司不滿意的現(xiàn)狀,從而最終解決“四不滿意”。

篇4

醫(yī)療耗材是醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中，經(jīng)過使用，將價值轉(zhuǎn)化為費(fèi)用的物資，其貫穿于整個醫(yī)療活動中，是開展現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理和治療不可缺少的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。醫(yī)院對醫(yī)療耗材的收費(fèi)管理流程有以下幾個節(jié)點(diǎn)。1.醫(yī)療耗材院內(nèi)采購目錄的確立。醫(yī)院通常都設(shè)立醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材的采購，對醫(yī)療耗材院內(nèi)采購目錄有嚴(yán)格的控制體系。院內(nèi)采購目錄的形成一般源于兩方面，一是對省級醫(yī)療耗材集中采購目錄（以下簡稱省標(biāo)）和市級醫(yī)療耗材集中采購目錄（以下簡稱市標(biāo)）進(jìn)行院內(nèi)采購遴選；二是對集中采購目錄外的醫(yī)療耗材進(jìn)行院內(nèi)議標(biāo)。耗材采購員按遴選或院內(nèi)議標(biāo)的結(jié)果，維護(hù)、增加醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的物資字典，通過輸入名稱、規(guī)格型號、產(chǎn)地品牌、單價、核算類別、物品條形碼、注冊證號、證件效期等耗材監(jiān)管信息，確立院內(nèi)采購目錄并根據(jù)臨床實(shí)際需求安排計(jì)劃，組織采購。物資字典作為醫(yī)療耗材院內(nèi)流通和科室成本核算的唯一ID，一旦有入庫業(yè)務(wù)發(fā)生，就不能刪除，只能通過勾選使用或未使用的標(biāo)記來達(dá)到在用耗材目錄增減的目的。2.醫(yī)療耗材院內(nèi)收費(fèi)目錄的確立。（1）耗材采購員在新增耗材目錄、維護(hù)物資字典的同時，向物價管理員提交新增耗材收費(fèi)聯(lián)系單和采購價格依據(jù)（省市標(biāo)采購目錄附件、省市耗材集中采購平臺的物資字典截圖、對應(yīng)的發(fā)票、院內(nèi)議標(biāo)的會議紀(jì)錄），并簽名明確責(zé)任。（2）物價管理員將聯(lián)系單所示耗材，按用途與浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的醫(yī)療收費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目一一對應(yīng)，確定是否可以收費(fèi)。對可收費(fèi)耗材，在醫(yī)院信息系統(tǒng)收費(fèi)維護(hù)模塊中錄入收費(fèi)代碼、項(xiàng)目分類、采購單價、收費(fèi)價格等信息。在設(shè)置收費(fèi)價格時，原則上將采購單價2000元以上（含2000元）的，按實(shí)際進(jìn)價設(shè)定收費(fèi)價格；2000元以下的，按實(shí)際進(jìn)價加成5%設(shè)定收費(fèi)價格。但遇內(nèi)鏡下臨床診療項(xiàng)目中使用的耗材，如取石籃（取物器）、碎石器（粉碎器）、圈套器、切開刀（電凝切割器、銑刀頭）等，不管采購單價是否2000元以下，一律按實(shí)際進(jìn)價設(shè)置收費(fèi)價2017年12期總第368期格。其中，采購單價400元以上（含400元）的，在收費(fèi)時按實(shí)際進(jìn)價作五次平均分?jǐn)?，每次按收費(fèi)價格的20%向病人收取費(fèi)用；采購單價400元以下的，則可以全額一次收費(fèi)，不作分?jǐn)偂＃?）物價管理員進(jìn)行醫(yī)保對應(yīng)匹配，確認(rèn)收費(fèi)耗材是否屬于醫(yī)保報銷范圍。不屬于醫(yī)保的，按自費(fèi)設(shè)置；可以醫(yī)保報銷的，還需按國產(chǎn)耗材3%，合資耗材10%，進(jìn)口耗材10%、15%、20%，分別設(shè)置病人醫(yī)保先付比例；如果耗材在醫(yī)保報銷時有單件金額限制的，超出部分金額按自費(fèi)設(shè)置。有的耗材可以同時用在不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中，對此應(yīng)分別進(jìn)行醫(yī)保匹配、分別設(shè)置。比如吻合器屬于可收費(fèi)耗材，可以用在不同手術(shù)中，有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中使用是自費(fèi)的，有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中使用是可以醫(yī)保報銷的，所以需要按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行分類設(shè)置。為方便收費(fèi)、便于收費(fèi)員識別，在產(chǎn)品名稱后增加英文標(biāo)識后綴加以區(qū)別。例如代碼331001下食管胃吻合口狹窄切開成形術(shù)、食管胃短路捷徑手術(shù)、游離空腸代食管術(shù)、賁門癌切除術(shù)、賁門癌擴(kuò)大根治術(shù)中使用的吻合器，在收費(fèi)名稱后加A標(biāo)識；331002下近端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)(食道空腸吻合Roux-y型或袢式)，用B標(biāo)識；331003下全結(jié)腸切除吻合術(shù)，用C標(biāo)識；331004下經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)，用D標(biāo)識；331008下門體靜脈斷流術(shù)，用E標(biāo)識；不屬于上述手術(shù)項(xiàng)目的，醫(yī)保不能報銷，還需在收費(fèi)名稱后加“丙類”標(biāo)識，用于識別自費(fèi)。（4）將匹配的收費(fèi)信息通過醫(yī)保平臺上傳給醫(yī)保主管部門審核，通過后目錄正式啟用。3.醫(yī)療耗材院內(nèi)收費(fèi)目錄信息的變更。醫(yī)療耗材院內(nèi)收費(fèi)目錄內(nèi)耗材遇產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、產(chǎn)地品牌、產(chǎn)品價格變化時，應(yīng)及時做出信息變更。對于采購價格的變動，物價管理員按設(shè)備科提交的耗材收費(fèi)信息變動聯(lián)系單以及價格變動依據(jù)，根據(jù)新的采購價格修改收費(fèi)價格；對于產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、產(chǎn)地品牌信息的變動，物價員按設(shè)備科提交的耗材收費(fèi)信息變動聯(lián)系單以及變動依據(jù)，增加收費(fèi)目錄，同時關(guān)閉以前的在用耗材收費(fèi)目錄。4.醫(yī)療耗材使用后收費(fèi)各病區(qū)或手術(shù)室收費(fèi)員在耗材使用后向病人收取費(fèi)用時，根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)行為，憑借日常工作經(jīng)驗(yàn)，按浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊規(guī)定，對耗材收費(fèi)屬性加以分析后，確定是否收費(fèi)。對可收費(fèi)部分調(diào)用院內(nèi)收費(fèi)目錄中的收費(fèi)信息，合理選擇收費(fèi)條目，如果發(fā)現(xiàn)目錄外使用耗材，則及時向設(shè)備科和院內(nèi)醫(yī)保物價管理部門匯報，查明原因，及時補(bǔ)辦審批手續(xù)、做好目錄變更。

二、現(xiàn)行醫(yī)療耗材收費(fèi)管理流程存在的問題

1.物價管理人員配置不足。依據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定實(shí)施細(xì)則》（浙衛(wèi)發(fā)〔2011〕305號）規(guī)定，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實(shí)際開放床位數(shù)配備專職價格管理人員。500張床位及以下配備1～2名，501～1500張床位配備2～3名，1500張床位以上配備3～5名；各業(yè)務(wù)科室（部門）設(shè)置兼職價格管理人員。因此，大多數(shù)公立醫(yī)院都設(shè)立了專職物價員，但由于管理類人力資源緊張，醫(yī)院往住設(shè)了相應(yīng)崗位，人員配置未達(dá)到實(shí)施細(xì)則的要求，加上耗材使用量逐年上升，專職物價管理員只能疲于應(yīng)付物價的基礎(chǔ)性輸入工作，監(jiān)管職能流于形式；另外，各病區(qū)的收費(fèi)員大多由護(hù)理人員兼任，有的病區(qū)通過排班輪流作業(yè)，人員不固定、成本意識不強(qiáng)、醫(yī)保物價規(guī)定及專業(yè)知識欠缺。2.現(xiàn)行收費(fèi)目錄范圍嚴(yán)重滯后，不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來了醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新療法，與之配套的醫(yī)療耗材技術(shù)發(fā)展也是日新月異。但現(xiàn)行耗材收費(fèi)目錄依然參照2010年12月修訂的浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊執(zhí)行，期間物價部門雖然經(jīng)過幾次調(diào)整，但規(guī)模不大，目錄范圍增幅遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的瓶徑。3.有些醫(yī)療耗材收費(fèi)在設(shè)計(jì)方案上與其他監(jiān)管部門的規(guī)定沖突。當(dāng)前，醫(yī)療服務(wù)的指導(dǎo)價格由省級或市級價格主管部門會同同級衛(wèi)生計(jì)生、人力資源與社會保障部門，從合理補(bǔ)償成本、兼顧群眾和基本醫(yī)療保障承受能力的原則出發(fā)制定，沒有考慮耗材相關(guān)的院感、藥監(jiān)等部門的有關(guān)規(guī)定。如內(nèi)鏡下臨床診療項(xiàng)目中使用的取石籃（取物器）、碎石器、圈套器等耗材，采購單價400元以上（含400元）的，須按實(shí)際進(jìn)價作五次分?jǐn)傔M(jìn)行收費(fèi)，存在著允許一次性耗材重復(fù)使用的收費(fèi)導(dǎo)向。但現(xiàn)行的《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》均強(qiáng)調(diào)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用，《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用；使用過的，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀，并做記錄”。因此，醫(yī)院陷入困境，如果一次按實(shí)收費(fèi)，雖然醫(yī)院成本得到了補(bǔ)償，但違反了物價收費(fèi)政策，會受到嚴(yán)厲處罰；如果重復(fù)使用，按五次分?jǐn)偸召M(fèi)，符合了收費(fèi)政策，但違反了醫(yī)療器械監(jiān)管條例，導(dǎo)致病人感染的幾率增加，同樣要受到處罰；如果按實(shí)際進(jìn)價的20%只收一次，符合政策法規(guī)，但醫(yī)院必須承受巨大的虧損。4.院內(nèi)采購目錄與收費(fèi)目錄隸屬于兩套系統(tǒng)，存在“兩張皮”現(xiàn)象。雖然院內(nèi)采購目錄與收費(fèi)目錄之間通過新增耗材收費(fèi)聯(lián)系單及耗材收費(fèi)信息變動聯(lián)系單維系，明確了耗材采購員和物價員的相互責(zé)任，但兩份目錄沒有在同一平臺上同步變動。一旦任何一方錄錯，或者錄入不及時，都會直接導(dǎo)致已采購耗材在使用后不能向病人及時收取費(fèi)用，甚至可能引起不必要的醫(yī)療糾紛。另外，目錄只對新增流程進(jìn)行了規(guī)范，對停用的耗材未進(jìn)行實(shí)時清理，只進(jìn)不出，沒有形成退出機(jī)制，收費(fèi)員在耗材收費(fèi)時容易誤操作。5.新增耗材采購審批流程有待健全。有些醫(yī)療設(shè)備在使用時必須配備專屬的醫(yī)療耗材，由于采購前論證準(zhǔn)備不充分，在設(shè)備采購談判時，會臨時突擊考慮某部分耗材的采購。由于在審批流程上忽視了這部分耗材的存在,因而在采購前未進(jìn)行必要的收費(fèi)許可審核，配套采購的耗材最終不能收費(fèi)，給醫(yī)院造成極大的浪費(fèi)；這部分耗材即使能收費(fèi)，也可能由于采購目錄錄入不及時，造成院內(nèi)收費(fèi)目錄的不完整，不能及時向病人收取耗材費(fèi)用。6.醫(yī)用耗材二級庫監(jiān)管不完善。耗材管理?xiàng)l件完好的醫(yī)院通常僅對部分高值耗材通過計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行二級庫監(jiān)管。由于工作量較大、人力資源緊張以及耗材二級庫軟件在技術(shù)上的缺陷等因素，絕大部分品種的耗材不能順利實(shí)現(xiàn)二級庫管理，所以在遇耗材調(diào)價時，物價管理員及收費(fèi)員不能及時掌握耗材在整個醫(yī)院的庫存量，也就不能對耗材調(diào)價的時間節(jié)點(diǎn)作出正確判斷，經(jīng)常會出現(xiàn)調(diào)價過早或過晚的現(xiàn)象；另外由于無法監(jiān)控耗材是否真正用到患者身上，多收、漏收現(xiàn)象普遍存在，給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的同時，也可能引起不必要的醫(yī)患糾紛。7.收費(fèi)行為中人為因素大量存在。向病人收取耗材費(fèi)用時，雖然現(xiàn)行的收費(fèi)管理流程借助計(jì)算機(jī)提供了輔助幫助，規(guī)范了收費(fèi)操作，但是人為因素占很大比重，導(dǎo)致耗材錯收現(xiàn)象仍然嚴(yán)重。具體表現(xiàn)在：一種醫(yī)療耗材對應(yīng)多個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目時，錯誤選擇醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；收費(fèi)時“張冠李戴”，錯收成別的耗材；為獲取經(jīng)濟(jì)利益，重復(fù)收費(fèi)，甚至在使用不可收費(fèi)耗材后，故意掛靠借用目錄中的可收費(fèi)耗材進(jìn)行收費(fèi)，等等。

三、建議

1.健全收費(fèi)管理組織體系。按規(guī)定足額配置專職物價管理員以及科室病區(qū)收費(fèi)人員，并加強(qiáng)崗位專業(yè)知識培訓(xùn)。收費(fèi)人員最好相對固定，便于經(jīng)驗(yàn)積累及應(yīng)對突發(fā)事件。專職物價管理員應(yīng)積極了解醫(yī)用耗材的新技術(shù)、新動向，熟悉耗材的性能、用途，同醫(yī)保物價主管部門及時進(jìn)行溝通，真正行使監(jiān)管職能。2.完善新增醫(yī)療耗材采購審批流程。物價員必須在采購準(zhǔn)入的審批環(huán)節(jié)中，對所有耗材進(jìn)行收費(fèi)許可審核，給出不能收費(fèi)或者可收費(fèi)的意見以及收費(fèi)的許可范圍，供采購部門決策，原則上對科室提交的不可收費(fèi)又不屬于必須使用的醫(yī)療耗材采購申請予以退回。同時，醫(yī)療設(shè)備采購前做足功課，設(shè)備附帶的必用耗材也應(yīng)歸入新增醫(yī)療耗材采購準(zhǔn)入審批流程，作為設(shè)備采購的附帶條件供采購部門決策，盡可能減少對臨時性醫(yī)療耗材采購的審批。3.建立院內(nèi)醫(yī)療耗材采購目錄和收費(fèi)目錄統(tǒng)一平臺，形成同步機(jī)制。（1）平臺的前半部分工作，由耗材采購員完成。建立耗材物資字典，錄入物資編碼、財務(wù)核算類別、物資品稱、規(guī)格型號、計(jì)量單位、產(chǎn)地、品牌、采購單價、生產(chǎn)廠家、供貨廠商、廠商、證照信息、省市標(biāo)代碼和院內(nèi)耗材招標(biāo)會議編號等信息后，連同收費(fèi)依據(jù)掃描件一并提交給物價管理員。（2）平臺的后半部分工作，由物價管理員完成。通過對采購員提交的醫(yī)療耗材用途進(jìn)行分析，依據(jù)浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行匹配，設(shè)置耗材收費(fèi)目錄，考慮到有的可收費(fèi)耗材在醫(yī)保報銷時有單件報銷金額限制，超出部分需病人自費(fèi)，在收費(fèi)價格設(shè)置時采取醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格并存的模式。醫(yī)保收費(fèi)價格指通過醫(yī)保途徑收費(fèi)的價格，自費(fèi)價格指醫(yī)院直接向病人收費(fèi)的價格。每種耗材允許對應(yīng)一個或多個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目逐個設(shè)置醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格。在完成醫(yī)保匹配、輸入病人醫(yī)保先付比例后，將2017年12期總第368期耗材數(shù)據(jù)信息實(shí)時遞交給醫(yī)保平臺審核，通過后正式啟用。（3）如果某個耗材無法匹配到任何一個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，那么這類耗材屬于不可收費(fèi)耗材，在設(shè)置醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格時用零表示；如果某個耗材能匹配到一個或多個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，則這種耗材屬于可收費(fèi)耗材，在逐條設(shè)置醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格時，原則上采購單價2000元以上（含2000元）的，采購單價應(yīng)等于醫(yī)保收費(fèi)價格與自費(fèi)價格之和；2000元以下的，采購單價加成5%后的價格應(yīng)等于醫(yī)保收費(fèi)價格與自費(fèi)價格之和。但是內(nèi)鏡下臨床診療項(xiàng)目中使用的耗材，如取石籃（取物器）、碎石器（粉碎器）、圈套器、切開刀（電凝切割器、銑刀頭）等，不管金額大小，采購單價一律等于醫(yī)保收費(fèi)價格與自費(fèi)價格之和，其中采購單價400元以上（含400元）的，每次按收費(fèi)價格的20%向病人收取費(fèi)用，五次收完。（4）通過建立統(tǒng)一平臺，將院內(nèi)醫(yī)療耗材采購目錄和收費(fèi)目錄整合在一起，達(dá)到兩個目錄同步增減、信息同步變動的目的，既可以檢索到某個耗材對應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，又可以檢索到某個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目下可收費(fèi)耗材的所有信息，也可以最終確認(rèn)不可收費(fèi)耗材的信息，從而形成立體化收費(fèi)目錄數(shù)據(jù)庫。4.對在院所有的醫(yī)用耗材進(jìn)行條碼化管理。所有耗材都設(shè)立院內(nèi)條碼和院外條碼，院內(nèi)條碼指系統(tǒng)按一定的編碼規(guī)則自動生成唯一內(nèi)生碼，用于區(qū)分不同物資、品牌或相同物資的不同規(guī)格型號。院外條碼指在建立物資字典時，通過系統(tǒng)的條碼生成功能,采集耗材出廠包裝中自帶的條碼。原則上有院外條碼的掃描院外條碼入庫，沒有院外條碼的，通過建立院內(nèi)條碼，掃描院內(nèi)條碼入庫。單價200元以上的耗材，必須在最小計(jì)量單位上設(shè)立條碼；單價200元以下的耗材，不能在最小計(jì)量單位上設(shè)立條碼的，必須以最小包裝為計(jì)量單位設(shè)立條碼。5.加快醫(yī)用耗材二級庫軟件系統(tǒng)建設(shè)，完成二級庫與耗材收費(fèi)系統(tǒng)無縫對接?？剖也^(qū)從一級庫領(lǐng)用醫(yī)用耗材后由系統(tǒng)自動完成二級庫的入庫，使用時各科室病區(qū)收費(fèi)員根據(jù)實(shí)際使用情況，掃描所用耗材條形碼后，自動生成患者使用收費(fèi)清單，確認(rèn)后根據(jù)采購價格形成科室耗材成本支出并消減二級庫庫存。同時，將使用收費(fèi)清單發(fā)送給耗材收費(fèi)系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)院內(nèi)收費(fèi)目錄數(shù)據(jù)庫自動匹配分析，填充調(diào)用對應(yīng)的醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格。對有的耗材對應(yīng)多個醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的，則需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行人工選擇；對限制收費(fèi)人次或收費(fèi)數(shù)量的，以及在使用收費(fèi)清單中出現(xiàn)重復(fù)使用或超數(shù)量使用的，系統(tǒng)則彈出提示框，根據(jù)需要對重復(fù)部分或超額部分所在行進(jìn)行人工確認(rèn)，一經(jīng)確認(rèn)，對應(yīng)的醫(yī)保收費(fèi)價格和自費(fèi)價格系統(tǒng)自動清零，并備注清零原因。最后根據(jù)實(shí)際開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，系統(tǒng)自動對可收費(fèi)耗材進(jìn)行合理性審核校驗(yàn)，對不合理收費(fèi)條目彈出提示框，進(jìn)行人工判斷、修正。這樣可以有效監(jiān)控耗材在科室的進(jìn)出，準(zhǔn)確清晰地反映不可收費(fèi)耗材和可收費(fèi)耗材使用及收費(fèi)的實(shí)際情況，從而避免耗材多收、漏收或錯收。6.建立耗材調(diào)價管理制度。完善二級庫后，能清楚反映醫(yī)院耗材的庫存以及在醫(yī)院各科室病區(qū)的分布情況。耗材全院庫存等于一級庫庫存加二級庫庫存。在價格調(diào)整時，可以根據(jù)政策規(guī)定以及實(shí)際庫存情況，設(shè)定合適的調(diào)價日期進(jìn)行緩沖或科室病區(qū)之間內(nèi)部調(diào)劑，加快去庫存步伐。對調(diào)價日期到了還未使用完的，同器械商協(xié)商，一律予以清退處理，并對一級庫及二級庫賬面進(jìn)行實(shí)時調(diào)整。7.建立投訴機(jī)制和獎懲制度。醫(yī)院建立醫(yī)療耗材收費(fèi)投訴機(jī)制和收費(fèi)管理獎懲制度，將醫(yī)保物價扣罰與科室病區(qū)及個人掛鉤，獎罰分明，并將價格管理工作納入醫(yī)院年度目標(biāo)考核，作為科室病區(qū)及個人績效考核的重要指標(biāo)。

參考文獻(xiàn):

[1]張遠(yuǎn)鳳，張怡，謝麗玫.醫(yī)院醫(yī)用耗材二級庫管理系統(tǒng)應(yīng)用與思考[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2013，（11）：93-94.

[2]王振宇.HIS在醫(yī)院收費(fèi)管理中的作用[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2005，（1）.

篇5

作為中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會主任委員、中國人民總醫(yī)院(下稱“301醫(yī)院”)醫(yī)技部主任周丹，對醫(yī)用耗材管理曾有過深入系統(tǒng)的研究。在負(fù)責(zé)301醫(yī)院耗材管理期間，他曾提出諸多科學(xué)而務(wù)實(shí)的管理辦法。為了更清晰地了解耗材管理中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，記者專訪了周丹教授。

《中國醫(yī)院院長》：在耗材管理中，既要保障臨床的及時需求，又要保證耗材質(zhì)量安全可靠。如何才能平衡物流效率與產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)系?

周丹：問題的解決還要依賴于嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)目錄。事實(shí)上，選耗材更多的是選廠家。因此，對供應(yīng)商的評估非常重要。只要把采購流程的源頭控制住，后期耗材物流才會相對通暢。而對供應(yīng)商的評估，應(yīng)該由器械部牽頭，包括臨床、管理、采購等部門聯(lián)合制定。

對耗材的管理不能單純針對某個產(chǎn)品，最終還是要過渡到供應(yīng)商。醫(yī)院篩選出合格產(chǎn)品后，可以讓一些實(shí)力雄厚、信譽(yù)良好的物流商負(fù)責(zé)物流配送。比如美國4大物流商控制了全國70％的產(chǎn)品流通。只要供應(yīng)商出現(xiàn)問題，將立刻被物流商踢出局，這就意味著死亡。而且單一的物流商可以確保醫(yī)院所有物品的質(zhì)量可靠。但目前中國還不存在此類物流商。

《中國醫(yī)院院長》：醫(yī)院儲存定量耗材會帶來一定的安全風(fēng)險和人力成本。耗材庫存管理對此有何優(yōu)化模式?

周丹：由于目前醫(yī)院對耗材普遍采取寄存模式，供應(yīng)一般都不會有問題。但現(xiàn)在醫(yī)院采用的庫房模式，仍浪費(fèi)了很多人力物力，還增加庫存。

我認(rèn)為，最理想的狀態(tài)就是藥品和耗材直接從院外送至科室或藥房。但如果供應(yīng)商很多，都進(jìn)出醫(yī)院就會很麻煩，所以需要一個統(tǒng)一的物流商。屆時，整個醫(yī)院的藥品和耗材流通模式將發(fā)生顛覆性變化。器械部的任務(wù)主要是遴選供應(yīng)商，更改采購目錄，剩下的工作都交給物流公司。物流商則根據(jù)采購目錄進(jìn)行配送。由于物流商和供應(yīng)商沒有直接利益關(guān)系，效率和質(zhì)量都能得到提高。

《中國醫(yī)院院長》：如何在耗材管理和臨床醫(yī)生決策中尋求平衡?

周丹：耗材管理是院長與醫(yī)生的博弈。在我管理耗材期間，我會聽取科室意見，但不是某個醫(yī)生的意見。當(dāng)時，我們制定了一個游戲規(guī)則，由科室自主討論進(jìn)入供應(yīng)目錄的產(chǎn)品，凡是進(jìn)入的產(chǎn)品，我們都認(rèn)為其合格，但同一耗材的廠商不能超過3家。這種由科室內(nèi)部決定的好處有三：其一是緩解了耗材管理部門和臨床部門問的矛盾，其二是尊重了臨床自主選擇權(quán)，其三是達(dá)到了管理目的。

不過，即使只有3家廠商，仍不能完全消除采購員、科主任或醫(yī)生與廠商間的貓膩。所以，在對供應(yīng)商評估的基礎(chǔ)上，我們又做出了如下規(guī)定：得分最高者可以得到醫(yī)院80％的供應(yīng)量，第二名可以得到20％的供應(yīng)量，第三名則為替補(bǔ)。而且在供應(yīng)環(huán)節(jié)間，供應(yīng)商一旦出現(xiàn)問題，將立刻除名。這樣供應(yīng)商的壓力非常大，其工作重點(diǎn)就放在供應(yīng)服務(wù)上，而非單純在科主任或醫(yī)生公關(guān)上。

事實(shí)上，對供應(yīng)商的遴選，是醫(yī)院器械部門與臨床科室“打架”最多的地方。但這套體系最終也沒建立起來，主要是評估指標(biāo)、方法和程序太過復(fù)雜。

篇6

醫(yī)院半年工作總結(jié)

200*年是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機(jī)遇的一年，按照醫(yī)院工作計(jì)劃，把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點(diǎn)。在區(qū)委、區(qū)政府等各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、基本情況

全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人，其中有高級專業(yè)技術(shù)職稱xx人，中級職稱xx人。現(xiàn)有編制床位xx張，實(shí)際開放床位xx張。

業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：

（一）、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：

門診人次xx，較去年同期上升19.5%；

出院人次xx，較去年同期上升4.37%；

住院床日xx，較去年同期上升3.7%；

床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；

（二）、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

業(yè)務(wù)收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；

業(yè)務(wù)支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；

收支結(jié)余xx萬元，較去年增長11.30%。

二、今年重點(diǎn)抓的幾項(xiàng)工作

（一）、切實(shí)抓好職工思想道德建設(shè)，“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院

1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個代表”和社會主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫(yī)院各項(xiàng)工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識到在市場經(jīng)濟(jì)條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進(jìn)性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機(jī)，醫(yī)院結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。

2、改善醫(yī)患關(guān)系，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院

1、讓職工充分認(rèn)識創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義，樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點(diǎn)，以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機(jī)，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈，服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個重要指標(biāo)，相對于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性，服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時間投入，這將提高我院市場競爭力的一個重要的發(fā)力點(diǎn)，好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。

2、采用請進(jìn)來、送出去等各種方式對職工進(jìn)行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心）等部門抓起，逐步以點(diǎn)帶面全面展開，并明確責(zé)任人和責(zé)任科室，層層簽定責(zé)任書。我院請xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理，同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。

3.為切實(shí)落實(shí)“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動，醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé)，層層落實(shí)，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)負(fù)責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作；護(hù)理部重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理知識培訓(xùn)和考試考核工作；營銷科重點(diǎn)負(fù)責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實(shí)處，現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核，并及時處理病員投訴。經(jīng)過這段時間的整治，醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動取得階段性成果。

（二）、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。

1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅(jiān)持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn)：一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處；二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生；三是強(qiáng)調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點(diǎn)要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查，確保了安全醫(yī)療。四是加強(qiáng)對臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格三級查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。

2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評議活動，治理商業(yè)賄賂。堅(jiān)決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為，實(shí)行處方評議制度和病歷評閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點(diǎn)。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運(yùn)用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認(rèn)識，自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點(diǎn)部門和崗位的人員要認(rèn)真進(jìn)行自查，對照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，組織工作人員對醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，查找漏洞，研究提出切實(shí)可行的整改措施，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。堅(jiān)持邊查邊整改邊建立健全長效機(jī)制。

3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機(jī)制。首先，成立了廉潔、高效、務(wù)實(shí)的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強(qiáng)、工作熟悉的人員組成，采購小組總?cè)藬?shù)達(dá)45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機(jī)抽取。在決定重大事項(xiàng)時實(shí)行票決制，堅(jiān)決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次，實(shí)行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。在成立采購組織的同時，還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負(fù)責(zé)人只管監(jiān)督，不參與具體招投標(biāo)工作，采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會主席任組長，職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會議；有權(quán)了解整個決策過程和經(jīng)費(fèi)支出情況，中標(biāo)公司情況，有權(quán)向上級紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場，引入競爭機(jī)制。每次公開招投標(biāo)，都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息，引入競爭機(jī)制，杜絕不規(guī)范招投標(biāo)，第四，規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》，對藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進(jìn)行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。

三、存在的主要問題

1、醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制僵化?，F(xiàn)行獎金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作，急需調(diào)整，人事用工制度也需要加快改革步伐。

2、醫(yī)療技術(shù)水平不高，服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多，醫(yī)院美譽(yù)度不高，社會形象有待改善。

3、由于醫(yī)院占地太小，周邊無發(fā)展空間，業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目即將落實(shí)。因此，區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。

四、對今后工作的打算

1、抓住區(qū)級衛(wèi)生資源整合機(jī)遇，制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機(jī)遇，通過醫(yī)院重組實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張，通過實(shí)施貸款項(xiàng)目使醫(yī)療設(shè)備達(dá)到市級醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo)，保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。

2、增強(qiáng)適應(yīng)社會主義經(jīng)濟(jì)能力，提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時，研究對醫(yī)院管理層考核、激勵的辦法，提高醫(yī)院管理層待遇。認(rèn)真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實(shí)現(xiàn)后勤社會化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進(jìn)行分析，確定今后重點(diǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展方向，統(tǒng)籌人、財、物資源促進(jìn)重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室（項(xiàng)目）發(fā)展，進(jìn)一步滿足xx醫(yī)療市場細(xì)分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強(qiáng)科學(xué)管理，確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式，繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動。

3、一手抓廉潔行醫(yī)，一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅(jiān)持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實(shí)行院務(wù)公開，進(jìn)一步探索新時期加強(qiáng)監(jiān)督的新機(jī)制、新辦法。與此同時，必須堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理。

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一、我院加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作的措施

（一）突出重點(diǎn)，注重經(jīng)濟(jì)制度流程建設(shè)

%&以完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)制度為抓手，加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門的監(jiān)督。通過廉潔風(fēng)險防控排查，對藥品、儀器設(shè)備、基建、一次性耗材、試劑等采購工作以及信息安全等重點(diǎn)環(huán)節(jié)、崗位、部門加強(qiáng)管理，制定完善各類規(guī)范、流程，從源頭上加大預(yù)防腐敗問題的力度。堅(jiān)持“三重一大”集體討論制度，在出臺一些涉及面廣、影響力大的政策和措施前，做到事前調(diào)查研究，廣泛征求意見，杜絕長官意志。在決定醫(yī)院重大決策、重大經(jīng)濟(jì)問題上，進(jìn)一步完善黨政聯(lián)席會議制度，嚴(yán)格按照程序和集體研究決定原則辦事。制定了限額以下的醫(yī)療設(shè)備和不在招標(biāo)目錄內(nèi)醫(yī)用耗材的院內(nèi)采購流程，嚴(yán)格按照“院內(nèi)招標(biāo)聯(lián)系單”等制度，通過信息事先通報、關(guān)鍵參數(shù)事先審核、項(xiàng)目事先介入等方式，將招標(biāo)采購的紀(jì)檢監(jiān)察關(guān)口前移。2.實(shí)施后勤物資零庫存，所有物資的基本信息均在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上公開。對醫(yī)院所有后勤物資均實(shí)施價格審核、品牌審核、價格公開，減少供貨商，集中精力管理一家物流供應(yīng)商。改變以往“先庫存，再領(lǐng)用”模式為“按需采購，按需領(lǐng)用”，減少了庫存損耗和人為浪費(fèi)，也節(jié)約了庫存用房和管理人員支出。同時，對醫(yī)用高值耗材管理的流程進(jìn)行優(yōu)化再造，積極探尋醫(yī)用高值耗材管理中突出問題的解決方法，結(jié)合信息化技術(shù)手段，針對高值耗材的采購、驗(yàn)收、入庫、出庫、使用、計(jì)費(fèi)、追溯等環(huán)節(jié)，提出具有可操作性的解決辦法，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)用高值耗材的“精確控制、全程跟蹤”管理。

（二）加強(qiáng)宣傳教育，營造廉潔自律的行業(yè)氛圍

"&強(qiáng)化反腐倡廉宣傳教育。充分利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)、院刊、宣傳欄等途徑宣傳黨的紀(jì)律、法律法規(guī)等，尤其注重對經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)開設(shè)黨建行風(fēng)專欄，將黨的紀(jì)律、法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)制度、正反典型材料、廉政準(zhǔn)則等學(xué)習(xí)資料公布上網(wǎng)，供全院干部職工學(xué)習(xí)。開展多種形式的廉政宣傳教育活動，不定期邀請紀(jì)委、檢察機(jī)關(guān)人員進(jìn)行專題講座，組織全體中層干部和重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位人員赴法紀(jì)教育基地參觀，接受現(xiàn)場警示教育，不斷增強(qiáng)干部職工拒腐防變意識和抵御風(fēng)險能力。結(jié)合年度干部聘任，對新任命的領(lǐng)導(dǎo)干部、測評情況一般的干部，實(shí)行廉政談話制度；對新分配、新上崗人員進(jìn)行崗前廉政教育；對重點(diǎn)崗位人員、重點(diǎn)部門干部，定期或不定期進(jìn)行有針對性的警示談話。2.加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。紀(jì)檢監(jiān)察部門從教育預(yù)防、健全機(jī)制、強(qiáng)化管理、多途徑搭建醫(yī)患溝通平臺等方面加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。聘請醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員，積極為醫(yī)院出謀劃策。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”和醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定，特別是規(guī)范公務(wù)支出費(fèi)用管理，加強(qiáng)對公務(wù)招待、公務(wù)培訓(xùn)、公務(wù)出國以及科室基金、科研經(jīng)費(fèi)等使用管理。

（三）加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，推進(jìn)懲防體系建設(shè)

監(jiān)督管理常態(tài)化，不定期督查落實(shí)情況。積極推進(jìn)廉潔風(fēng)險防控動態(tài)預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，將全院職工的基本信息、考核情況、滿意度測評、年收入、不合理用藥等主要數(shù)據(jù)錄入電腦，由監(jiān)察室進(jìn)行審核，并定期進(jìn)行更新維護(hù)。根據(jù)《經(jīng)濟(jì)合同管理制度》《接受社會捐贈管理辦法》《關(guān)于厲行節(jié)約反對浪費(fèi)的實(shí)施細(xì)則》《試劑采供管理規(guī)定》及《內(nèi)部審計(jì)工作制度》等各類經(jīng)濟(jì)管理制度，積極做好廉政風(fēng)險點(diǎn)的查找工作，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、重點(diǎn)崗位人員、醫(yī)務(wù)人員等不同層次的崗位風(fēng)險進(jìn)行查找。對各個職能科室職權(quán)目錄進(jìn)行梳理，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。2.加強(qiáng)防“統(tǒng)方”信息管理，自覺抵制醫(yī)藥回扣。一是做到“一堵二防三審”，即通過網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入和桌面管理，堵住外來非法電腦和存儲設(shè)備的接入；通過內(nèi)外網(wǎng)隔離、敏感字段加密、主機(jī)房門禁、雙因子認(rèn)證、患者隱私保護(hù)等，防止服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫非法訪問、防止對敏感字段的統(tǒng)計(jì)、防止入侵和病毒；用好數(shù)據(jù)庫審計(jì)設(shè)備和堡壘主機(jī)，用于審計(jì)檢查。二是加強(qiáng)宣傳，切實(shí)增強(qiáng)抵制醫(yī)藥回扣和廉潔從醫(yī)的意識。醫(yī)院紀(jì)委不定期分片組織召開醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作大會；領(lǐng)導(dǎo)班子定期召開專題會議，對醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作作出部署；黨委組織召開支部會及全院黨員大會，要求黨員干部切實(shí)發(fā)揮模范帶頭作用，堅(jiān)決抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)；加強(qiáng)對臨床醫(yī)務(wù)人員特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位工作人員的教育、監(jiān)督和管理，杜絕收受藥品回扣等違法違紀(jì)行為的發(fā)生。3.加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測，促進(jìn)合理用藥。每月對相關(guān)用藥情況進(jìn)行公示，對出現(xiàn)使用異常的藥品實(shí)行供應(yīng)商約談、限量采購、暫停采購等措施。每月對門診西藥、中成藥、中藥飲片處方進(jìn)行全處方點(diǎn)評，點(diǎn)評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上公示。對經(jīng)常出現(xiàn)的不合理用藥情況，在合理用藥軟件中進(jìn)行相關(guān)規(guī)則的設(shè)置，提高藥物和適應(yīng)癥的相符率，并規(guī)范用法用量。每月對全院科室所有一類切口抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上通報；對不合理使用率居高不下的科主任進(jìn)行約談，要求限期整改。通過加強(qiáng)對藥品使用的監(jiān)管，促進(jìn)臨床合理用藥。

二、成效

醫(yī)院通過加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察方面的諸多舉措，取得了一定的成效。近兩年來，醫(yī)院在合理用藥的各項(xiàng)指標(biāo)上進(jìn)步明顯，藥品收入占比從接近60%降至43%，門診、住院抗菌藥物使用率逐年下降，其中一類切口抗菌藥物使用率下降至14.1%，大處方、不合理處方不斷減少，未發(fā)生藥品回扣等商業(yè)賄賂案件。后勤物資零庫存使審批過程可監(jiān)管、管理流程透明化；實(shí)施高值醫(yī)用耗材（植入性與手術(shù)室耗材）全過程閉環(huán)式條碼管理，只允許從醫(yī)院集體討論決定的材料數(shù)據(jù)庫中選擇，有效避免了違規(guī)使用高值耗材情況的發(fā)生；通過完善各類行風(fēng)和經(jīng)濟(jì)管理制度，“三公”經(jīng)費(fèi)支出下降明顯，降幅超30%以上，有效降低了醫(yī)院運(yùn)行成本。加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作在提升醫(yī)院管理水平的同時，也提高了患者滿意度，在第三方滿意度測評及短信滿意度回訪中，我院的患者滿意度均達(dá)到95%以上，其中對醫(yī)務(wù)人員的廉政滿意度達(dá)到近99%。

三、思考

1.在市場經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的今天，為了在激烈的競爭中取得優(yōu)勢，部分醫(yī)藥公司通過非正當(dāng)手段實(shí)現(xiàn)自身利益最大化，醫(yī)務(wù)工作者或多或少受到影響，滋生了腐敗現(xiàn)象，這也凸顯了紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要作用。同時，市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展難免會沖擊醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的精神，增強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的教育約束功能至關(guān)重要，使醫(yī)務(wù)工作者思想上不想腐敗、法紀(jì)下不敢腐敗、制度下不能腐敗，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。另外，對那些已滋生腐敗的行為，加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的教育懲戒，通過紀(jì)檢監(jiān)督嚴(yán)查、嚴(yán)處違規(guī)違紀(jì)違法人員，并做好組織協(xié)調(diào)的思想工作，形成思想政治教育和執(zhí)法懲處相配合的工作格局。

篇8

2022關(guān)于最新醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文   20xx年xxxx醫(yī)院財務(wù)工作注重學(xué)習(xí)和提升財務(wù)服務(wù)能力，積極探索和推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理由規(guī)范走向科學(xué)的整體改革，堅(jiān)持“服務(wù)、效率、和諧、廉潔”的管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院xxxx年事業(yè)發(fā)展需要，合理安排財力，加強(qiáng)預(yù)算管理，理順業(yè)務(wù)流程，強(qiáng)化基礎(chǔ)工作，努力增收節(jié)支，為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供了較好的財力保障。以下是今年的財務(wù)工作總結(jié)。

  一、進(jìn)一步明確了加強(qiáng)學(xué)習(xí)

  財務(wù)科通過多種形式認(rèn)真學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了財務(wù)人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻(xiàn)精神。盡管同其他醫(yī)院相比，我院財務(wù)人員數(shù)量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重，積極為做好財務(wù)工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，工作中不講條件、不談個人困難，經(jīng)常加班加點(diǎn)，有力保障了醫(yī)院財務(wù)工作的順利進(jìn)行。

  二、明確了醫(yī)院財務(wù)工作

  組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，在有效執(zhí)行預(yù)算的過程中堅(jiān)持節(jié)儉意識、廉潔意識，注重借款風(fēng)險，提高了醫(yī)院資金營運(yùn)能力和抗風(fēng)險能力。進(jìn)一步加強(qiáng)了財務(wù)管理制度建設(shè)，理順業(yè)務(wù)流程，為提高財務(wù)服務(wù)質(zhì)量提供了制度保障。財務(wù)科按以往積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，支出一起;統(tǒng)計(jì)，核算，收帳，調(diào)撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié)，給醫(yī)院財務(wù)工作打開了一項(xiàng)新局面。

  三、做好醫(yī)院專項(xiàng)資金管理工作

  在積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院進(jìn)一步明確了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費(fèi)來源，是項(xiàng)目實(shí)施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在基本支出之外通過編報專項(xiàng)資金預(yù)算申請的財政專項(xiàng)資金。為了加強(qiáng)醫(yī)院項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，保證專項(xiàng)資金項(xiàng)目順利實(shí)施并使專項(xiàng)資金發(fā)揮效益，醫(yī)院提高了服務(wù)質(zhì)量，技術(shù)水平，進(jìn)行醫(yī)院人才的技術(shù)培訓(xùn)，吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民，利民政策。

  四、認(rèn)真完成了醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定

  醫(yī)院財務(wù)管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化，面對新的理財環(huán)境，醫(yī)院定了從規(guī)范理財向科學(xué)理財邁進(jìn)的財務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)院進(jìn)一步完善了收費(fèi)政策和收費(fèi)公示制度，確保各類收費(fèi)公開透明，實(shí)現(xiàn)了“陽光收費(fèi)”。行政事業(yè)性收費(fèi)繼續(xù)堅(jiān)持按照國家政策由院財務(wù)科統(tǒng)一收取、管理和核算，服務(wù)性收費(fèi)堅(jiān)持成本標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)公示和自愿付費(fèi)原則。

  進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)工作，醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系初步建立。構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系有助于醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及時了解、掌握醫(yī)院財務(wù)情況，科學(xué)決策、科學(xué)管理;提高工作效率。進(jìn)一步探索了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、一級核算”的財務(wù)管理運(yùn)行模式。根據(jù)財權(quán)和事權(quán)相結(jié)合的原則，明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財?shù)姆绞?、方法?/p>

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文

  到醫(yī)院工作已有兩月余，期間在XXX院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在xxx科長的指導(dǎo)下，以全面落實(shí)預(yù)算管理，強(qiáng)基礎(chǔ)，抓規(guī)范，充分發(fā)揮財務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用，各項(xiàng)財務(wù)工作有了明顯提高，現(xiàn)將這兩個月的工作開展情況匯報如下：

  一、以質(zhì)量貫標(biāo)為契機(jī)，不斷增強(qiáng)全員的預(yù)算管理意識。

  根據(jù)財務(wù)管理的特點(diǎn)以及財務(wù)管理的需要，及時聽取段院長指導(dǎo)思想，從而使每項(xiàng)工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有監(jiān)督、有考核。在費(fèi)用控制方面，一是采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式，將手機(jī)、座機(jī)費(fèi)、辦公費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)和科室水電費(fèi)定額控制，節(jié)約、超支自負(fù)，培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識。二是采取預(yù)算審批的方式，對定額以外的費(fèi)用，必須先層層審批，沒有審批發(fā)生的費(fèi)用，一律不予報銷。在現(xiàn)金預(yù)算方面，為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性，在實(shí)際支付時做到，沒有現(xiàn)金預(yù)算項(xiàng)目的不予支付，超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付，從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識。在職員借款還款方面，規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款，并將其寫入科室方針目標(biāo)，確實(shí)起到了降低借款數(shù)額，減少資金占用，避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過預(yù)算管理這一有效的管理手段，職員的規(guī)范意識進(jìn)一步增強(qiáng)，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。

  二、以培訓(xùn)為動力，不斷提高自身的財會業(yè)務(wù)水平。

  一直以來，院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院競爭力的突破口，財務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會計(jì)從業(yè)人員，因此鄙據(jù)實(shí)際工作的要求，入職前就制定了個人的會計(jì)進(jìn)修計(jì)劃，有步驟有目的地進(jìn)行自修。通過學(xué)習(xí)，鄙進(jìn)一步了解了醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，懂得了醫(yī)院會計(jì)人員的工作要求，如何更好地做好財務(wù)工作等。提高了干好財務(wù)工作的主動性與積極性。

  同時，鄙亦積極參加各種形式的學(xué)習(xí)，努力提高涉及財務(wù)管理的各方面水平。財務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作，能否提高財務(wù)管理水平的頭等大事，鄙深諳此理，故積極進(jìn)取，努力學(xué)習(xí)，爭取在明年考取會計(jì)師初級職稱，為干好醫(yī)院財務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。

  三、以考核為手段，促進(jìn)財務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高。

  隨著醫(yī)院管理的進(jìn)一步深入，財務(wù)的管理職能逐漸增強(qiáng)。為加大責(zé)任制考核力度，保證責(zé)任制的`貫徹落實(shí)，鄙協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核，嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn)，保證了各項(xiàng)工作的順利開展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。

  在這兩個月的財務(wù)管理工作中，最重要的一點(diǎn)就是借市局的考核體系，采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機(jī)制，將管理的要求與重點(diǎn)，納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會計(jì)、庫管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)，將科室費(fèi)用預(yù)算、職員借款寫入方針目標(biāo)。通過月份考核與工資掛鉤，與獎金掛鉤等，兌現(xiàn)按《財務(wù)會計(jì)制度》和《會計(jì)法》的要求，全面提高財務(wù)核算質(zhì)量，實(shí)事求是的體現(xiàn)財務(wù)經(jīng)營成果，做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查，強(qiáng)化了財務(wù)的監(jiān)督管理職能，規(guī)范了各科室的財務(wù)控制行為，有力保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

  四、積極參與院庫房經(jīng)營管理，搞好醫(yī)院財產(chǎn)物資的清查與盤點(diǎn)

  隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，財務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面，從物資采購中的比價，到實(shí)際采購的審核，再到廢舊物資的處理等等，鄙隨陳惠芳科長都參與其中，起到了財務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。

  通過核查，提高了醫(yī)院耗材進(jìn)庫、保管的責(zé)任心，規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作，有效的防止了錯誤的出現(xiàn)。這就加強(qiáng)了管理，確保了財產(chǎn)物資的帳帳、帳實(shí)相符，提高了財產(chǎn)物資的利用效能。

  五、搞好財經(jīng)秩序整頓工作，全面做好迎接審計(jì)的準(zhǔn)備

  根據(jù)陳惠芳科長關(guān)于財經(jīng)秩序整頓工作的要求，結(jié)合我院自身的實(shí)際，認(rèn)真搞好自查與整頓，特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營行為的良機(jī)。首先，對20xx年以來的醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購、存業(yè)務(wù)認(rèn)真檢查，并與后勤科核對一致，確保做到帳帳、帳實(shí)相符，沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為，保證了自查工作的質(zhì)量。其次，對醫(yī)院各科室進(jìn)行全面審計(jì)，加強(qiáng)對各科室的成本預(yù)算控制，再到采購中涉及到的財務(wù)工作，鄙都緊緊跟著陳惠芳科長的腳步，規(guī)范了財務(wù)的基礎(chǔ)工作，為迎審計(jì)署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。

  六、加強(qiáng)資金管理，減少資金占用，提高資金利用率

  我院資產(chǎn)負(fù)債率雖不高，但為了切實(shí)把資產(chǎn)負(fù)債率降到，特安排一切成本控制工作從點(diǎn)滴抓起，控制資金占用，提高資源使用效率，首先對欠款情況進(jìn)行了分析，會同各科室積極回收欠款。其次做好現(xiàn)金預(yù)算的預(yù)算和編報，防止資金的積壓。第三、嚴(yán)格執(zhí)行省資金結(jié)算中心的管理規(guī)定，從嚴(yán)控制醫(yī)院資金占用，將醫(yī)用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時按要求上劃。從而減少了資金占用，降低了財務(wù)費(fèi)用，極大地提高了醫(yī)院的資金利用效率和經(jīng)濟(jì)效益。

  以上是鄙入職以來所處業(yè)務(wù)事宜的總結(jié)報告，在未來的一年，鄙將認(rèn)真聽取段院長的指導(dǎo)講話，緊緊跟隨陳科長的腳步，計(jì)劃、統(tǒng)籌和落實(shí)好院財務(wù)工作的事務(wù)，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定、長久發(fā)展盡己之力。

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文

  醫(yī)院財務(wù)工作在醫(yī)院各級組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計(jì)劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財務(wù)管理和會計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展和各項(xiàng)制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，努力加強(qiáng)財務(wù)管理，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的'共同努力完成了的財務(wù)計(jì)劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

  一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)

  1、組織財務(wù)科會計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)20xx年度將實(shí)施的《醫(yī)院會計(jì)制度》（征求意見稿），通過學(xué)習(xí)讓會計(jì)人員提前掌握國家關(guān)于醫(yī)院會計(jì)制度的變化。

  2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試通過。

  3、對收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠實(shí)守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對收費(fèi)員進(jìn)行了講解。

  二、做好日常工作及財務(wù)分析，加強(qiáng)財務(wù)收支管理

  根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，積極開展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入xx萬元，其中財政補(bǔ)助xx萬元，醫(yī)療收入xx萬元，藥品收入xx萬元，其他收入xx萬元，總支出xx萬元、其中醫(yī)療支出xx萬元，藥品支出萬元，財政專項(xiàng)支出萬元，其他支出萬元，因此本年累計(jì)結(jié)余約萬元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。

  門診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張，收費(fèi)金額萬元。住院處住院登記人次，收取押金萬元，辦理病人結(jié)帳人次。

  三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全

  1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全：

  醫(yī)院每日貨幣資金流動量較大，為確保資金安全，收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行，出納每日都按時將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院，造成現(xiàn)金超庫的情況，為此財務(wù)建立了現(xiàn)金報告制度。

  財務(wù)科對門診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查，以此監(jiān)督退費(fèi)行為，但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷，財務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報損、作廢票據(jù)必須全部上交，建立了票據(jù)交接機(jī)制。

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辦公家具采購合同范本辦公家具訂貨合同范本供方：_________(以下簡稱甲方)需方：_________(以下簡稱乙方)經(jīng)雙方洽談，根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關(guān)規(guī)定，特簽訂以下合同：一、合同內(nèi)容：1、辦公桌臺：規(guī)格，_________，附柜，_________，用高密度板壓木皮

櫥柜購銷合同范本櫥柜購銷合同范本甲方(經(jīng)銷商)：________________乙方(訂購方)：________________根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下：第一條 甲方設(shè)計(jì)人員上門測量尺寸前，乙方需付定金___________元，此款可抵充貨款

簡易版鋼材購銷合同甲乙雙方在協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著自愿、公平和誠信的原則，簽訂鋼材購銷合同，以資共同遵守。購貨方(甲方)：供貨方(乙方)：第一條目的及標(biāo)的物1.1根據(jù)《中華人民共和國合同法》、及有關(guān)法律法規(guī)和本項(xiàng)建設(shè)工程的具體要求，甲乙雙方在協(xié)商一

商品房買賣合同范本商品房買賣合同范本出賣人：注冊地址：營業(yè)執(zhí)照注冊號：企業(yè)資質(zhì)證書號：法定代表人：聯(lián)系電話：郵政編碼：委托人：地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：委托機(jī)構(gòu)：注冊地址：營業(yè)執(zhí)照注冊號：法定代表人：聯(lián)系電話：郵政編碼：買受人：【

日用百貨采購合同范本日用百貨采購合同范本供方：需方：第一條為切實(shí)貫徹執(zhí)行經(jīng)濟(jì)合同法規(guī)，保證購銷合同的嚴(yán)肅執(zhí)行，簽訂本總合同。本總合同適用于日用百貨、文化用品、鐘表眼鏡、鞋帽、紡織品、針棉織品、服裝、勞防用品、絲綢等九類商品商商購銷業(yè)務(wù)。

二手房買賣定金合同范本二手房買賣是房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)交易二級市場的俗稱，是指已經(jīng)在房地產(chǎn)交易中心備過案、完成初始登記和總登記的、再次上市進(jìn)行交易。二手房買賣手續(xù)是指買房二手房時按照一定程序進(jìn)行辦理，包括訂立買賣合同、接受房地產(chǎn)交易管理部門的審查、立契

農(nóng)副產(chǎn)品買賣合同農(nóng)副產(chǎn)品，指由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所帶來的副產(chǎn)品，包括農(nóng)、林、牧、副、漁五業(yè)產(chǎn)品，分為糧食、經(jīng)濟(jì)作物、竹木材、工業(yè)用油及漆膠、禽畜產(chǎn)品、蠶繭蠶絲、干鮮果、干鮮菜及調(diào)味品、藥材、土副產(chǎn)品、水產(chǎn)品等若干大類，每個大類又分若干小類。

化學(xué)品買賣合同范本化學(xué)品買賣合同范本為了銷售及購買型號為__________________的相關(guān)事宜，(以下簡稱為____________)，買賣雙方通過友好協(xié)商，訂立本合同，條款如下：1.合同日期：_______________________________________________________2.

節(jié)電設(shè)備安裝購銷合同安裝使用單位(甲方)：_________設(shè)備施工單位(乙方)：_________為約束甲乙雙方有效執(zhí)行相互協(xié)商并達(dá)成的節(jié)電工程施工合同。特簽定如下條款：第一條設(shè)備安裝使用的條件、經(jīng)濟(jì)效益。

電器購銷合同書范本電器購銷合同書范本供方：____________________________________地址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________法定代表人：____________ 職務(wù)：____________需方：____________________________________地址：____________

酒水購銷合同酒水購銷合同一：供貨方(以下簡稱甲方) :購買方(以下簡稱乙方) :甲方與乙方進(jìn)行商品交易的任何相關(guān)程序?yàn)檫_(dá)到雙方平等、互利、合法、公平的交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署如下協(xié)議:一、 合作關(guān)系1.甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成(供需合作

手機(jī)購銷合同手機(jī)購銷合同一：甲方：_________地址：_________聯(lián)系電話：_________傳真：_________乙方：_________地址：_________聯(lián)系電話：_________傳真：_________甲、乙雙方在公平、信任、互利、互惠的基礎(chǔ)上，特訂立如下合同：第一條

購銷合同表格購銷合同表格一：銷貨方：________(以下簡稱甲方)購貨方：________(以下簡稱乙方)簽約時間：______________簽約地點(diǎn)：______________第一條經(jīng)購銷雙方協(xié)商交易活動，必須履行本合同條款。

最新服裝購銷合同模板最新服裝購銷合同模板一：甲方：________________乙方：________________________________管理有限公司( 以下簡稱甲方 ) 與___________服裝服飾有限公司 (以下簡稱乙方) 就工服制作業(yè)務(wù)簽訂以下合同，共同遵守。

汽車配件購銷合同汽車配件購銷合同一：甲方：___________________________地址：___________________________郵編：___________________________電話：___________________________傳真：___________________________乙方：___________________________地

購銷合同怎么寫購銷合同怎么寫一：購貨方:(以下簡稱為甲方)供貨方:(以下簡稱為乙方)一、產(chǎn)品名稱:二、數(shù)量:xx塊。三、價格:xx(含稅價)。發(fā)票要根據(jù)甲方的要求開具(如頁巖磚等),并提供出廠合格證和檢驗(yàn)報告。

電子購銷合同電子購銷合同一：勞動合同勞動合同可以不同標(biāo)準(zhǔn)劃分不同的種類，常見種類是：①聘用合同聘用合同是錄用合同的一種，是指以職工雇用為目的，用人單位從社會上招收新職工時與被錄用者依法簽訂的，締結(jié)勞動關(guān)系并確定權(quán)利義務(wù)關(guān)系的合同。

商品購銷合同書范本2019商品購銷合同書范本一：本合同于________年________月________日，由______________________(以下簡稱甲方)和______________(以下簡稱乙方)，在________________經(jīng)過友好協(xié)商簽訂，雙方共同遵守執(zhí)行。

煤炭購銷合同煤炭購銷合同一：合同編號：甲方(需方)：-----------------------------乙方(供方)：-----------------------------一、交貨時間及數(shù)量交貨時間式量原煤產(chǎn)地?自簽定合同之日起15天供貨完畢二、交貨地點(diǎn)：甲方貨場三、煤炭運(yùn)輸時間：按甲方

酒類購銷合同酒類購銷合同一：合同編號：______________甲方：_________________________ 乙方：__________________地址：_________________________ 地址：__________________電話：_________________________

樹苗購銷合同樹苗購銷合同一：甲方： (以下簡稱甲方)乙方： (以下簡稱乙方)為保證甲方更方便、快捷地從合作社采購苗木，本著精誠合作、互惠互利的原則，雙方特訂立本合作意向書，具體合作內(nèi)容如下：一、甲方向乙方采購苗木 株，金額為人民幣 。

電腦耗材購銷合同電腦耗材購銷合同一：買方(甲方)：賣方(乙方)：經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方向乙方采購辦公用品及耗材事宜達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方向乙方購買辦公用品及耗材，具體見采購清單，乙方向甲方免費(fèi)提供送貨及售后退換等服務(wù)。

化工產(chǎn)品購銷合同化工產(chǎn)品購銷合同一：供方：__________________________________地址：__________________________________郵碼：__________________ 電話：_________法定代表人：____________ 職務(wù)：_________需方：__________________________________

工礦購銷合同工礦購銷合同一：購貨單位：____，以下簡稱甲方;供貨單位：____，以下簡稱乙方。為了增強(qiáng)甲乙雙方的責(zé)任感，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，提高經(jīng)濟(jì)效益，確保雙方實(shí)現(xiàn)各自的經(jīng)濟(jì)目的，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。

機(jī)械購銷合同機(jī)械購銷合同一：合同編號：需方(以下簡稱甲方):供方(以下簡稱乙方)：甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，就甲方向乙方購買事宜，達(dá)成以下協(xié)議,雙方共同遵守：一、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、價格賣方保證所提供的所有設(shè)備是全新的，并且采用賣方最新設(shè)計(jì)和合格的

原材料購銷合同原材料購銷合同一：甲方：法定代表人：乙方：法定代表人：根據(jù)《中華人民共和國合同法》之規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，特訂立合同，以便共同遵守。

百貨購銷合同百貨購銷合同一：合同號：出賣人： (以下簡稱甲方)買受人： (以下簡稱乙方)第一條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，交易活動必須履行本合同條款。具體品類(種)，需簽訂要貨成交單，并作為本購銷合同的附件;對本合同中的未盡事宜經(jīng)雙方協(xié)商需補(bǔ)充的條款可另

醫(yī)用耗材購銷合同醫(yī)用耗材購銷合同一：甲方：長沙市第一醫(yī)院乙方：為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)用耗材、試劑的購銷管理，嚴(yán)格執(zhí)行采購程序，規(guī)范供銷渠道，醫(yī)院根據(jù)臨床需要通過公開招標(biāo)或議價的形式，向乙方采購所需產(chǎn)品。

茶葉購銷合同書茶葉購銷合同書一：發(fā)包方：________________________________(以下簡稱甲方)承包方：________________________________(以下簡稱乙方)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的基礎(chǔ)上，就乙方承包甲方所有的杭州_____________茶莊事宜，達(dá)成如下

石材購銷合同樣本石材購銷合同樣本一：購銷合同主要是指供方(賣方)同需方(買方)根據(jù)協(xié)商一致的意見，由供方將一產(chǎn)品交付給需方，需方接受產(chǎn)品并按規(guī)定支付價款的協(xié)議。

篇10

1.研究背景

隨著人民生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，藥品的使用量不斷增加。同時，新材料、新技術(shù)的不斷應(yīng)用，使得藥品不斷更新?lián)Q代，新品種的藥品不斷涌現(xiàn)，這些都給藥品的庫房管理提出了新的要求，增加了管理難度。庫存醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械、藥品及針劑等等都是醫(yī)藥公司為保證醫(yī)療服務(wù)活動正常進(jìn)行必須儲存的物資，它也是保證企業(yè)進(jìn)行日?；顒愉N售的物質(zhì)基礎(chǔ)，但與此同時醫(yī)藥企業(yè)面臨著激烈的市場競爭壓力，如何加強(qiáng)醫(yī)藥耗材庫房管理，更科學(xué)地做到有計(jì)劃的采購、保障市場銷售單的供應(yīng)、減少資本浪費(fèi)、減少企業(yè)的流動資金占用和損失、降低成本、提高醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，是值得我們研究和探索的一個重要課題。

2.研究意義

根據(jù)醫(yī)藥公司的特點(diǎn)結(jié)合藥庫的實(shí)際情況，藥品品種繁多，金額權(quán)重不等從而提出ABC分類管理法，有所側(cè)重有所重點(diǎn)管理。同時提出存貨在企業(yè)的流轉(zhuǎn)過程中體現(xiàn)的實(shí)物流，信息流，資金流“三位一體”的優(yōu)化管理思路相結(jié)合，形成一個較為全面的存貨管理體系，降低成本優(yōu)化資源配置，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

3.研究創(chuàng)新

存貨管理從形式上看不僅僅是單純的管理存貨，而其實(shí)質(zhì)是實(shí)物流，信息流，資金流“三位一體”的優(yōu)化管理思路相結(jié)合，我們從立體上，全方位的把握存貨管理，要有創(chuàng)新的思路，要有創(chuàng)新的管理模式，提高存貨管理質(zhì)量，從而將管理的水平有個質(zhì)的飛躍。

二、醫(yī)藥公司存貨管理的整體規(guī)劃

1.醫(yī)藥企業(yè)存貨管理的內(nèi)容及特點(diǎn)

藥品物流企業(yè)是為各個藥店醫(yī)院提供各種醫(yī)藥器械，藥品，醫(yī)用耗材等物品的企業(yè)，因此存貨管理的對象主要為藥品、試劑、器械三大類。同時品種繁多及金額比重不等，給存貨管理帶來了很多不便。

醫(yī)藥庫存的品種及形式多樣化。醫(yī)藥物流與其他行業(yè)的物流相比具有很多特點(diǎn)，最大的特點(diǎn)就是藥品品種繁多、分類復(fù)雜。

醫(yī)藥庫存的某些藥品對倉儲條件的特殊性要求，給庫存帶來很大困難，有的藥品對庫房溫濕度的嚴(yán)格要求，有的藥品氣味特別大要防止藥品之間串味，等等這些現(xiàn)實(shí)中存在的特殊性都給庫存工作帶來困難。

醫(yī)藥庫存的進(jìn)庫出庫的頻繁化，以及零星補(bǔ)貨，退貨時常發(fā)生都給庫存管理的準(zhǔn)確性大打折扣。

鑒于以上醫(yī)藥企業(yè)存貨管理的復(fù)雜性，以及管理上對實(shí)物和價值實(shí)現(xiàn)的要求，存貨管理就顯示出非常重要的地位。

2.醫(yī)藥企業(yè)銷售的特點(diǎn)對存貨管理的影響

在藥品市場銷售鏈管理中，為了占領(lǐng)市場、擴(kuò)大銷售，企業(yè)會根據(jù)各地的消費(fèi)水平不同，各地制訂了不同的產(chǎn)品銷售的價格，同時會規(guī)定只能在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行銷售。但是有些違規(guī)的批發(fā)商以較低的地域價格取得產(chǎn)品之后，又將產(chǎn)品在價格高的地方進(jìn)行低價傾銷，擾亂了市場秩序，使企業(yè)的整體利益受到了損害。但是由于缺乏真實(shí)、全面、可靠、及時的事實(shí)數(shù)據(jù)，企業(yè)雖然明知這種現(xiàn)象的存在，但是對這種違規(guī)的現(xiàn)象也是無能為力。因此為了避免此類違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，企業(yè)必須進(jìn)行后續(xù)的跟蹤調(diào)查，并及時的將信息反饋。企業(yè)在銷售、配送過程中采集產(chǎn)品的單品條碼信息，根據(jù)產(chǎn)品單件標(biāo)識條碼記錄產(chǎn)品銷售過程，完成產(chǎn)品銷售鏈跟蹤。

藥品在銷售過程中由于中轉(zhuǎn)的環(huán)節(jié)多、周期長，零散發(fā)貨和零星的補(bǔ)貨及時到達(dá)率較低，還有丟失、破損等問題經(jīng)常發(fā)生；藥品在銷售過程中有關(guān)信息反饋遲緩，不能及時的預(yù)測市場的變化，因此造成市場的反映也遲緩，影響了市場銷售，缺乏了市場的競爭能力。

三、醫(yī)藥物流企業(yè)存貨管理的現(xiàn)狀及成因分析

1.國家藥品監(jiān)管的GSP認(rèn)證要求對醫(yī)藥企業(yè)的影響

國家藥品監(jiān)管的GSP認(rèn)證要求醫(yī)藥物流在配送環(huán)節(jié)上，對藥品批號、生產(chǎn)時間、效期、來源、隨貨單證等要求都非常嚴(yán)格，在倉儲環(huán)節(jié)上的量化指標(biāo)要求也極高，所以信息系統(tǒng)必須支持高精度的運(yùn)作模式。因此我們要對公司存貨的管理及其結(jié)構(gòu)進(jìn)行及時的調(diào)整。

2.存貨管理中保管方面存在人員素質(zhì)低，硬件設(shè)施差的問題

人員素質(zhì)方面。存貨管理人員一般文化水平較低，缺乏存貨管理知識，管理經(jīng)驗(yàn)不足，無法運(yùn)用科學(xué)正確的方法對存貨進(jìn)行管理。

硬件條件跟不上。相對于其他行業(yè)來說，醫(yī)藥庫存的某些藥品對倉儲條件的有特殊性要求。但是目前企業(yè)硬件條件有限，有些藥品沒有嚴(yán)格分庫區(qū)存儲，有些特殊藥品需要分別存放于不同溫度條件的庫區(qū)但是企業(yè)沒有嚴(yán)格執(zhí)行。

3.財務(wù)核算精確度差

在財務(wù)核算中由于醫(yī)藥企業(yè)行業(yè)的特殊性藥品品種繁多、分類復(fù)雜，財務(wù)人員對產(chǎn)品了解不夠，導(dǎo)致財務(wù)人員盤點(diǎn)工作不到位，賬實(shí)不符的現(xiàn)象很嚴(yán)重。核算的失真是醫(yī)藥存貨控制的很大缺陷。

4.跨部門的合作不夠深入

各管理部門對存貨管理有不同的要求所以各部門相互之間存在一定程度的不協(xié)調(diào)。財務(wù)部門要求減少庫存從而達(dá)到資金占用最小，提高資金的利用率；采購部門希望存貨數(shù)量越大越好，這樣就降低了采購的次數(shù)和采購的價格從而降低采購成本：銷售部門則希望存貨越多越好，這樣就避免缺貨斷貨。總之，眾口難調(diào)，由于各部門之間缺乏必要的交流，導(dǎo)致信息不通，加大存貨管理難度。

四、醫(yī)藥物流企業(yè)存貨管理三位一體的優(yōu)化思路

1.“實(shí)物流-信息流-資金流”整合的必要性

近年來，醫(yī)藥行業(yè)得到國家政策的扶持，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢頭很好。在國家政策的支持下，我國醫(yī)藥市場的不斷整合和規(guī)范，但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，市場競爭的加劇，企業(yè)為了降低成本，縮短存貨周期，尋求經(jīng)濟(jì)最大化，不得不采用先進(jìn)的管理手段利用全球性的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)物流、信息流、資金流整合的高效運(yùn)作，從而使傳統(tǒng)上的存貨管理上升到一個新的層面，實(shí)現(xiàn)三位一體的管理模式，使醫(yī)藥企業(yè)的管理由粗放型向集約化。

2.“實(shí)物流-信息流-資金流”三位一體的存貨管理設(shè)計(jì)

（1）信息流管理是存貨管理的必要條件

信息化管理是現(xiàn)代企業(yè)生存與發(fā)展的基石，建立適合企業(yè)自身特色的存貨管理信息系統(tǒng)是企業(yè)各部門之間信息流共享，提高企業(yè)效率的必要條件。因此，完整的信息流管理是存貨管理的必備條件。

庫房存貨管理實(shí)行條形碼管理。這是一種方便、便捷、高效的管理方法，同時運(yùn)用ERP系統(tǒng)可以有效的提高庫房存貨管理水平，控制庫存，了解分析庫存，向各部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，為決策者提供精確的數(shù)據(jù)支持。

（2）實(shí)物流管理是存貨管理的必須過程

任何一個企業(yè)最終目的都是為銷售服務(wù)的，因此存貨管理就圍繞著銷售來進(jìn)行采購存儲。

根據(jù)本企業(yè)藥品品種繁多、分類復(fù)雜，我們運(yùn)用ABC分類管理方法，A類指的是藥品的品種數(shù)約占總品種數(shù)的10%，銷售額累計(jì)約占總銷售額的70%，針對A類藥品經(jīng)常檢查庫存量，及時進(jìn)行調(diào)整減少不必要的存貨：C類藥品的品種累計(jì)比重約占70%，銷售額累計(jì)約占總銷售額的10%，針對C類藥品采取簡化管理，減少采購次數(shù)：B類藥品介于A類B類之間，實(shí)行中間性管理。

為了有效控制藥品儲存質(zhì)量，對藥品按其質(zhì)量狀態(tài)進(jìn)行分區(qū)管理，為杜絕庫存藥品的存放差錯，必須對在庫藥品實(shí)行色標(biāo)管理。藥品質(zhì)量狀態(tài)的色標(biāo)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)為：合格藥品為綠色；不合格藥品為紅色；質(zhì)量狀態(tài)不明確藥品為黃色。

（3）資金流管理是存貨管理的目的

存貨管理在企業(yè)流動資產(chǎn)中占有很大份額，因此加強(qiáng)企業(yè)存貨，對存貨管理過程進(jìn)行監(jiān)督控制都是非常必要的。建立合理的存貨管理能夠避免資金鏈發(fā)生短缺，同時減少資金的占用，完善存貨的風(fēng)險管理系統(tǒng)。

3.“實(shí)物流-信息流-資金流”三位一體存貨管理的實(shí)施

實(shí)現(xiàn)三位一體的存貨管理，實(shí)質(zhì)上就是在實(shí)物流方面應(yīng)用信息系統(tǒng)通過各部門的協(xié)調(diào)運(yùn)作實(shí)現(xiàn)資金流的最優(yōu)控制。從而達(dá)到降低成本，提高效益。由此可見存貨管理中的實(shí)物流信息流資金流三位一體是一個不可分割的一個管理體系。因此要做好與存貨相關(guān)的各個環(huán)節(jié)工作。

（1）加強(qiáng)存貨采購方面管理

采購是存貨管理的前提，一方面，庫管人員要認(rèn)真核查采購的單據(jù)做到無遺漏，無缺損；另一方面，要對采購起到相互監(jiān)控，提高企業(yè)整體工作效率。

（2）加強(qiáng)企業(yè)存貨的保管

加強(qiáng)企業(yè)存貨保管，提高倉儲人員的素質(zhì)，醫(yī)藥行業(yè)是一個特殊的行業(yè)，庫存商品有著特殊性，因此倉儲管理人員不僅要有專業(yè)的倉儲管理知識還要求有相關(guān)的藥學(xué)知識，同時企業(yè)應(yīng)定期邀請專家對倉儲人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高藥品保管水平，提高存貨管理效率。

（3）加強(qiáng)企業(yè)存貨銷售的管理

銷售是企業(yè)的最終目的，銷售人員要結(jié)合存貨的信息流了解存貨，認(rèn)真學(xué)習(xí)存貨的相關(guān)知識，從而做到對實(shí)物進(jìn)行引導(dǎo)性、有方向性推銷，減少差錯率，減少不必要的退貨，提高存貨周轉(zhuǎn)率，提高效益。

（4）針對國家藥品監(jiān)管的GSP認(rèn)證要求存貨結(jié)構(gòu)的調(diào)整

針對國家藥品監(jiān)管的GSP認(rèn)證要求庫房要做出一系列的調(diào)整，必須對存貨管理涉及的各個方面進(jìn)行分析研究，同時結(jié)合內(nèi)控管理思想，做好人力資源建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)存貨管理三位一體整合提供保障。

五、結(jié)論和建議

1.主要結(jié)論

通過對醫(yī)藥企業(yè)存貨的特殊性及存貨種類繁多的分析，整合信息流、實(shí)物流、資金流三位一體的管理存貨管理方法，把存貨管理貫穿于各個環(huán)節(jié)，各個部門。將信息流、實(shí)物流、資金流三位一體的管理辦法結(jié)合在一起，優(yōu)化存貨管理的人力資源，建立存貨管理崗位責(zé)任制，同時明確內(nèi)部相關(guān)采購部門、銷售部門的職責(zé)權(quán)限，通過實(shí)施正確的存貨管理方法，實(shí)現(xiàn)實(shí)物流、信息流、資金流三位一體的存貨管理目標(biāo)，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。