導(dǎo)語：快速通訊技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中的運用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【提要】快速通訊技術(shù)的日益發(fā)達，其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用研究較為匱乏，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生均通過手機、電腦等媒介進行醫(yī)學(xué)APP下載、觀看教學(xué)視頻、登錄醫(yī)學(xué)社交網(wǎng)站及微信平臺等進行交流、學(xué)習(xí)，其中通過微信和QQ的方式進行醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和鞏固、交流者占100%。該文結(jié)合國內(nèi)外現(xiàn)狀對其應(yīng)用利弊進行分析，就其對教學(xué)的影響進行了初步的探討。教育工作者應(yīng)在教學(xué)工作中積極地進行探索和總結(jié)其獨特的優(yōu)異性，揚長避短，將其優(yōu)勢與傳統(tǒng)教育方式結(jié)合，使其真正從萌芽走向繁榮、從無序走向規(guī)范、從低層次徘徊走向高水平發(fā)展，真正地在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中擔(dān)負(fù)起劃時代的現(xiàn)代教育改革重任。

【關(guān)鍵詞】教育，醫(yī)學(xué)；計算機通信網(wǎng)絡(luò)；課堂教學(xué)；快速通訊技術(shù)

隨著快速通訊技術(shù)的迅猛發(fā)展，手機、筆記本電腦、平板電腦、在線教科書和社交網(wǎng)站等虛擬技術(shù)對醫(yī)學(xué)教育和學(xué)習(xí)產(chǎn)生著巨大的影響。醫(yī)學(xué)生在日常生活中常常使用在線的方式獲取和鞏固知識，如通過手機APP下載相關(guān)專業(yè)教科書，隨時進行醫(yī)學(xué)知識的預(yù)習(xí)、鞏固及記憶。還可通過網(wǎng)絡(luò)下載專業(yè)視頻，對人體構(gòu)造、生理或病理過程、疾病的檢查（特別是影像學(xué)圖像）、各類外科手術(shù)等獲取更加直觀和形象的印象。此外教師和學(xué)生還可通過一些網(wǎng)絡(luò)資源如微信平臺進行交流和討論，共享專業(yè)資源。作者在攻讀碩、博士研究生期間即開始參與教學(xué)工作，通過教學(xué)實踐及和學(xué)生交流發(fā)現(xiàn)快速通訊技術(shù)在醫(yī)學(xué)生中的普及越來越廣泛，但目前對這種學(xué)習(xí)途徑的討論和分析甚少。因此，作者結(jié)合調(diào)查研究、國內(nèi)外現(xiàn)狀及思索，探討其對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育正負(fù)兩方面造成的影響。

1醫(yī)學(xué)生快速通訊技術(shù)應(yīng)用情況調(diào)查

1.1調(diào)查方式

調(diào)查共納入重慶醫(yī)科大學(xué)在校醫(yī)學(xué)生120名，采用隨機現(xiàn)場問卷的方式進行。問卷包括：調(diào)查對象的年齡、性別及學(xué)歷、是否利用快速通訊技術(shù)進行醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)、利用何種方式及其頻率和感受。

1.2分析方式結(jié)合

調(diào)查結(jié)果和國內(nèi)外文獻進行分析總結(jié)。

2快速通訊技術(shù)在醫(yī)學(xué)生中應(yīng)用廣泛

發(fā)出調(diào)查表120份，實際收回120份。120名調(diào)查對象為在讀的本科生及研究生，年齡主要集中于20～25歲，絕大多數(shù)均通過手機、電腦等媒介下載醫(yī)學(xué)APP、觀看教學(xué)視頻、登錄醫(yī)學(xué)社交網(wǎng)站及利用微信平臺等進行交流、學(xué)習(xí)，其中通過微信及QQ的方式學(xué)習(xí)者占100.0%，并且使用頻率很高，每天使用者占總?cè)藬?shù)的95.8%。認(rèn)為快速通訊技術(shù)對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)有益者占90.0%。

3快速通訊技術(shù)對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的影響分析

3.1快速通訊技術(shù)對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的推動作用

3.1.1快速獲取

快速通訊技術(shù)可以不受時間和地點限制而快速地獲取信息。醫(yī)學(xué)生不需要一直等待至獲得課本和筆記本、手冊再來回憶信息，他們可以拿出自己的手機立刻獲取。目前有許多醫(yī)療應(yīng)用程序允許用戶查找藥物劑量和常用方法、各類醫(yī)學(xué)教程的PPT及文檔，以及回憶各種解剖結(jié)構(gòu)。這些醫(yī)學(xué)媒介快速信息的獲取和普及在課堂外的時間給學(xué)生提供了方便和快捷、可幫助學(xué)生最大限度地利用他們的時間和增加學(xué)習(xí)機會。此外，這種信息的快速獲取有助于其前后聯(lián)系、鞏固學(xué)習(xí)效果。例如，醫(yī)學(xué)生在回憶某個疾病的定義或診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)時，信息回憶不全就可以拿出手機查看下載的醫(yī)學(xué)APP、在線搜索，甚至可以在醫(yī)學(xué)社交網(wǎng)站或微信平臺提問，以此來及時完善醫(yī)學(xué)知識的記憶。

3.1.2形象記憶

Ho等發(fā)現(xiàn)，個人數(shù)字助理比紙質(zhì)記錄更能提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和反應(yīng)。除了獲取信息，快速的通訊技術(shù)還可能提供更加激動人心的新的學(xué)習(xí)方式。例如，解剖學(xué)視頻錄像用戶能夠觀看解剖學(xué)的三維（3D）重建，而不是印刷的紙質(zhì)課本上較為單調(diào)的二維平面圖像。此外，用戶還可以將腹部計算機斷層掃描和虛擬的三維解剖結(jié)構(gòu)進行切換和關(guān)聯(lián)。教科書上一些較為抽象和難以理解的生理病理過程也可以通過三維動畫模擬及真實錄制的視頻來改善。例如，產(chǎn)科學(xué)習(xí)正常分娩機制時，醫(yī)學(xué)生常會被胎先露的下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)等抽象的程序所迷惑，但通過三維模擬動畫片的觀看，他們會形成一個較為清晰和具體的理解。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生進入臨床或?qū)嵙?xí)時，也經(jīng)常用播客和視頻點播等新型的學(xué)習(xí)方式作為形象記憶的補充。本文的調(diào)查結(jié)果也顯示，這些生動和直觀的方式更能激發(fā)學(xué)生的興趣，是課堂學(xué)習(xí)的有益補充。形象的模擬實踐對醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)也具有非常大的幫助，通過對真實的實體視頻觀摩，包括與患者的交流，體格檢查，疾病的具體表現(xiàn)、手術(shù)過程等臨床學(xué)習(xí)，會減緩醫(yī)學(xué)生在進入臨床時的焦慮感，幫助其建立一定的自信和實踐能力。

3.1.3增強交流

社交媒體為醫(yī)學(xué)生提供了一個與教師及其相互間建立友好關(guān)系的平等機會。例如，Twitter可以讓醫(yī)學(xué)生通過講座資料的要點和各種信息，來創(chuàng)建一個主題對話。社會媒體平臺為全球背景下的醫(yī)學(xué)教育整合提供了一條強有力的途徑。例如，F(xiàn)acebook上的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志群，有超過50萬來自世界各地的用戶點擊“喜歡”，每周有一個新的“形象挑戰(zhàn)”張貼，并且Facebook的用戶還可以對此發(fā)表評論、對疾病進行診斷，從而進行交流和促進學(xué)習(xí)。最近的系統(tǒng)評價發(fā)現(xiàn)，社交媒體可以提高合作和溝通。從而對醫(yī)學(xué)生擴大知識面、擴展認(rèn)識面及提高醫(yī)患溝通能力有很好的推動作用。與國內(nèi)外的先進教學(xué)方式相同，重慶醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作中也大力推進微信平臺等公共交流方式，導(dǎo)師在課余時間上傳醫(yī)學(xué)文章、視頻等彌補了有限的課堂學(xué)習(xí)時間，醫(yī)學(xué)生還可以通過該平臺提問、交流學(xué)習(xí)心得，是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的有力助手。

3.2快速通訊技術(shù)對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的負(fù)面影響

快速通訊技術(shù)對醫(yī)療教育的益處非常明顯，但目前有一些文章指出，快速通訊技術(shù)目前對醫(yī)療教育還有一些負(fù)面的挑戰(zhàn)。例如，只要手機開啟，醫(yī)學(xué)生就會被持續(xù)不斷的短信、電子郵件和電話轟炸，正常的學(xué)習(xí)日程和事務(wù)常常被打斷。移動技術(shù)潛在地影響了醫(yī)療工作者對醫(yī)療行為的專注性，分散了對患者的注意力。這些技術(shù)還有可能使醫(yī)學(xué)生不再進行深入的思考和學(xué)習(xí)，對知識點僅進行零碎的瀏覽，而不是全面章節(jié)的序貫閱讀。此外，網(wǎng)上鋪天蓋地的信息量可能讓醫(yī)學(xué)生很難篩選和理解。出于對患者的保密和醫(yī)學(xué)生敬業(yè)精神的擔(dān)憂，一些研究者和專業(yè)協(xié)會已有關(guān)患者的網(wǎng)上醫(yī)學(xué)咨詢和針對患者就醫(yī)的專業(yè)指南。其他的挑戰(zhàn)還包括專業(yè)或個人界限的模糊、成本及技術(shù)問題。總的來說，快速通訊技術(shù)對醫(yī)學(xué)教育的影響是很難評估的，很大程度上是因為其改變非?？焖?，涉及的領(lǐng)域也變幻多端，因此醫(yī)學(xué)教育工作者面臨的挑戰(zhàn)是跟上創(chuàng)新的速度，同時限制這些新技術(shù)負(fù)面的影響。

3.3利用快速通訊技術(shù)以改善醫(yī)學(xué)教育

作者認(rèn)為，在利用快速通訊技術(shù)的同時，更重要的是應(yīng)該記住其限制性。醫(yī)學(xué)生進入的是一個由人體解剖、生理及疾病表現(xiàn)、藥物等復(fù)雜知識組成的、對他們來說非常新奇的世界，快速通訊技術(shù)為他們提供了一個新的途徑和入口。Santos-Rego等也強調(diào)，教學(xué)專業(yè)人士應(yīng)該有充分的準(zhǔn)備，以便利用基于快速方法（通訊和信息技術(shù)）的教學(xué)方式；另一方面，為了娛樂、通信、在線交流等，學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣于使用電腦、手機及平板來搜索各種有用的信息。然而，除了單純地吸收醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)教育者可利用這些快速通訊工具和技術(shù)，進一步改善醫(yī)學(xué)教育模式，使醫(yī)學(xué)生在全新的職業(yè)生涯中成長為一名能夠診治患者，且具有洞察力的時代承擔(dān)者、敏銳的觀察家和富有同情心、善于交流的醫(yī)生。

作者:單位:重慶醫(yī)科大學(xué)