導(dǎo)語：質(zhì)量改進在耐多藥結(jié)核病護理管理應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究在耐多藥結(jié)核病護理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進方法所取得的臨床應(yīng)用效果。方法：108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機分組法，分成對照組和觀察組，每組各54例。對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用持續(xù)質(zhì)量改進護理方法。結(jié)果：護理滿意度比較觀察組較對照組高，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在耐多藥結(jié)核病護理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進護理方法，疾病護理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對醫(yī)院護理工作有著較高的認可度。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進；耐多藥結(jié)核病；護理管理；滿意度

耐多藥結(jié)核病屬于結(jié)核病中的一種，具有治療難度大、治療時間長、治愈率低及治療費用高等特點，對患者的生命健康造成了極大的威脅。耐多藥結(jié)核病屬于一種同時受耐異煙藥無及耐利福平藥物的結(jié)核病，疾病不容易控制，在患有該種疾病后，患者會出現(xiàn)不同程度的恐懼、焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者的疾病治療依從性較差，進而影響疾病臨床治療效果。本文將108例耐多藥結(jié)核病患者作為研究對象，探究在耐多要結(jié)核病護理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進方法所取得的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機分組法，分成對照組和觀察組，每組各54例。對照組男27例，女27例，患者年齡為20～65歲，平均年齡為（36.6±2.7）歲。觀察組男26例，女28例，患者年齡為22～67歲，平均年齡為（37.2±2.5）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2方法

1.2.1對照組

給予患者常規(guī)護理方法，結(jié)合患者病情的實際情況，有針對性的給予患者有效的護理干預(yù)措施，對患者的生命體征變化情況進行嚴密的監(jiān)測，嚴格按照醫(yī)囑要求，指導(dǎo)患者正確用藥。

1.2.2觀察組

在對照組患者治療基礎(chǔ)上給予患者持續(xù)質(zhì)量改進護理方法，護理內(nèi)容包括：（1）建立持續(xù)質(zhì)量改進小組，小組成員由專業(yè)的護理人員組成，護理前對患者進行護理培訓(xùn)，結(jié)合患者疾病的特點，制定出完善的持續(xù)質(zhì)量改進方法，以提升小組成員的工作積極性。（2）通過查閱患者病歷資料等形式，了解患者的疾病史、用藥史、就診情況、家族史等。（3）結(jié)合患者病情的實際情況，制定出完善的護理方案，了解患者在用藥后的不良反應(yīng)、服藥依從性、服務(wù)質(zhì)量控制方法等，總結(jié)護理工作中存在的問題，并制定出合理的解決措施，不定期詢問患者有無出現(xiàn)不適感，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時為患者制定出有針對性的護理干預(yù)。給予患者語言上的鼓勵，向患者列舉成功的治療案例，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。將患者作為護理工作的核心，為患者提供舒適的養(yǎng)病環(huán)境，緩解患者的不良心理狀態(tài)。組織持續(xù)質(zhì)量改進小組定期學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的護理知識，要求小組內(nèi)的成員集中討論護理內(nèi)容，總結(jié)護理工作中存在的問題，并制定出合理的解決辦法。

另外，為了能夠完成持續(xù)質(zhì)量改進的目標，應(yīng)不斷完善護理獎懲機制，需客觀評價護理人員的服務(wù)質(zhì)量，對表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員給予獎勵，對表現(xiàn)不好的護理人員給予懲罰，以提升護理人員的工作積極性。

1.3觀察指標

對兩組患者的滿意、一般滿意、不滿意及總滿意度進行對比分析。

1.4判定標準

護理滿意度判定標準：采用調(diào)查問卷法，問卷來源于醫(yī)院自行制定的滿意度調(diào)查問卷，總分100分。80-100為滿意，60-79為一般滿意，60以下為不滿意。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護理滿意度比較觀察組較對照組高，差異顯著（P＜0.05）。

3討論

結(jié)核病作為臨床上一項發(fā)病概率較高的疾病，多采用保守治療方法，在長期服用結(jié)核藥物下，導(dǎo)致患者的耐藥性明顯增加，引發(fā)耐多藥結(jié)核病出現(xiàn)較多的問題。耐多藥結(jié)核病具有病程長及傳染性強等特點，用藥后患者會出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)，對患者的日常生活及身心健康均造成了較大的影響。因此，給予患者持續(xù)質(zhì)量改進方法具有必要性。持續(xù)質(zhì)量改進方法作為臨床上一種常用的護理方法，以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，通過對護理過程進行質(zhì)量控制，為患者提供了高效及優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，疾病預(yù)后治療效果更為顯著。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護理滿意度為98.15%，高于對照組的81.48%。說明在耐多藥結(jié)核病護理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進護理方法，患者生活質(zhì)量明顯改善，實現(xiàn)了對良好護患關(guān)系的構(gòu)建，可在疾病臨床護理工作中大力推廣使用。綜上所述，在耐多藥結(jié)核病護理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進護理方法，疾病護理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對醫(yī)院護理工作有著較高的認可度。

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作者:芮毛利 單位:安徽省胸科醫(yī)院結(jié)核四科