導(dǎo)語(yǔ)：情景式問(wèn)題學(xué)習(xí)在護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的結(jié)合《驚“心”動(dòng)魄》的主題，以基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)（PBL）結(jié)合臨床情境模擬應(yīng)用為主要方法，探索情景式PBL在護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的應(yīng)用。方法從教學(xué)者“教”的改革和學(xué)習(xí)者“學(xué)”的興趣培養(yǎng)入手，以實(shí)景模擬臨床情景結(jié)合PBL為主要表現(xiàn)形式，構(gòu)建情景式PBL護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)模式。結(jié)果護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)過(guò)程教與學(xué)的效果，培養(yǎng)了師生之間合作探究精神，但也存在一些問(wèn)題。結(jié)論護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)引入情景式PBL，使學(xué)生在“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)過(guò)程中，養(yǎng)成想學(xué)、要學(xué)、能學(xué)及好學(xué)的習(xí)慣，是適合醫(yī)藥院校需求的新型護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)；護(hù)理；雙語(yǔ)教學(xué)

1資料與方法

1.1一般資料

授課對(duì)象為2012級(jí)全日制涉外護(hù)理本科專業(yè)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生65名。在導(dǎo)學(xué)階段教師簡(jiǎn)明介紹情景式PBL教學(xué)的目的、要求及過(guò)程和方法以及各個(gè)角色分工。

1.2方法

1.2.1師資力量與培訓(xùn)

師資為護(hù)理專業(yè)碩士畢業(yè)的專任教師，且有在國(guó)外留學(xué)或進(jìn)修經(jīng)歷。教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)集體備課討論P(yáng)BL的教學(xué)主題、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施及教學(xué)評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)反復(fù)論證修改和專家評(píng)審之后最終定稿。

1.2.2教學(xué)內(nèi)容的編寫(xiě)構(gòu)建

教學(xué)團(tuán)隊(duì)統(tǒng)一規(guī)劃教學(xué)模塊，注重將臨床工作中的新技術(shù)吸收到模塊中，構(gòu)建雙語(yǔ)校本教材。

1.2.3教學(xué)案例的選擇

精心選擇1個(gè)冠心病的案例，在懸念中指引學(xué)生圍繞其病因、病理、誘因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及急救護(hù)理和健康教育等方面，實(shí)踐臨床模擬狀態(tài)。

2教學(xué)實(shí)施

2.1教學(xué)設(shè)計(jì)

教師將學(xué)生分成8個(gè)小組，1個(gè)小組8～9人，每個(gè)小組選定1個(gè)不同的情境和相關(guān)的問(wèn)題，在一定時(shí)間內(nèi)完成設(shè)定任務(wù)并展示成果。

2.2教學(xué)過(guò)程

教師通過(guò)多媒體課件向?qū)W生展示《驚“心”動(dòng)魄》全英文課件，并以問(wèn)題為導(dǎo)向列出重點(diǎn)，學(xué)生分組進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練和PBL討論。

2.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

①建立PBL雙語(yǔ)教學(xué)校內(nèi)課堂質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；②建立學(xué)生評(píng)教體系；③教師完成教學(xué)后記以及書(shū)面自評(píng)報(bào)告。

2.4結(jié)果

學(xué)生的評(píng)教問(wèn)卷以及學(xué)習(xí)心得體會(huì)顯示，91%的學(xué)生表示PBL鍛煉主導(dǎo)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力；9%的學(xué)生反映短期內(nèi)完全適應(yīng)PBL有相當(dāng)大的難度。而所有的學(xué)生都反饋英文經(jīng)典案例的閱讀和理解需要投入大量時(shí)間和精力，影響PBL學(xué)習(xí)積極性。

3討論

3.1案例編寫(xiě)

PBL案例需平衡專業(yè)性和懸疑性，偏重知識(shí)性，學(xué)生能力鞭長(zhǎng)莫及；若一昧注重趣味性，又達(dá)不到學(xué)習(xí)目標(biāo)。另外，雙語(yǔ)案例的翻譯應(yīng)用需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的同行評(píng)議和外語(yǔ)專家組審核，在實(shí)施過(guò)程中不斷地更改完善，不可一勞永逸。

3.2內(nèi)容整合

PBL的每一幕需牽涉到多學(xué)科知識(shí)的整合，以便學(xué)生學(xué)習(xí)如何將人作為一個(gè)整體而不是單個(gè)系統(tǒng)來(lái)考慮身體出現(xiàn)的問(wèn)題，鍛煉其整體觀念和綜合思考問(wèn)題的能力。

3.3存在問(wèn)題

3.3.1案例設(shè)計(jì)

案例沒(méi)有從多個(gè)角度設(shè)計(jì)懸念引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)排查討論，各系統(tǒng)之間的知識(shí)點(diǎn)沒(méi)能科學(xué)串聯(lián)；同時(shí)，案例缺乏更寬泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)、人文知識(shí)和社會(huì)層面的學(xué)習(xí)議題。

3.3.2學(xué)生學(xué)習(xí)效果

當(dāng)學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間和精力但結(jié)果并不提高應(yīng)試考試成績(jī)，部分學(xué)生對(duì)PBL會(huì)產(chǎn)生抵觸和為難情緒。

3.3.3教師導(dǎo)學(xué)

受長(zhǎng)期思維定勢(shì)的影響，教師在旁聽(tīng)過(guò)程中會(huì)控制不住干預(yù)的沖動(dòng)，偏離PBL引導(dǎo)學(xué)生自主探究的本質(zhì)。

3.3.4雙語(yǔ)教學(xué)瓶頸

由于對(duì)外文文獻(xiàn)的檢索和閱讀能力有限，很多學(xué)生先查詢中文資料然后翻譯成英文進(jìn)行討論，這種學(xué)習(xí)思維顯現(xiàn)背離了學(xué)習(xí)的初衷。PBL本質(zhì)是以“可塑性”為基本標(biāo)簽，滿足學(xué)生探索的需求，對(duì)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。PBL對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)，在價(jià)值取向上，應(yīng)突出理念、知識(shí)、能力和素質(zhì)；在教育內(nèi)容上，應(yīng)注重多元文化的適應(yīng)及護(hù)理綜合能力；在課程設(shè)置上，應(yīng)在專業(yè)教育基礎(chǔ)上重視人文素質(zhì)。此外，PBL在教材、內(nèi)容設(shè)定、學(xué)時(shí)分布及教學(xué)評(píng)價(jià)方式尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此，探索情景式PBL實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)方法勢(shì)在必行。

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作者:王思婷 單位:廣西中醫(yī)藥大學(xué)