導語：國內(nèi)外醫(yī)院績效管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1國內(nèi)外績效管理的概況

1．1含義

國內(nèi)外績效管理是一個完整的、持續(xù)不斷的循環(huán)管理系統(tǒng)，包括計劃、執(zhí)行、評估和反饋4個環(huán)節(jié)，具有系統(tǒng)性和目標性。醫(yī)院績效管理是指醫(yī)院管理者為實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標，不斷提高和改善下屬員工執(zhí)業(yè)能力與工作業(yè)績所做的一系列活動。通過對醫(yī)院戰(zhàn)略目標建立、目標分解、業(yè)績評價等，將績效管理的方法應用于日常管理活動中，引導和激勵醫(yī)務(wù)人員的業(yè)績表現(xiàn)，并最終實現(xiàn)戰(zhàn)略目標。

1．2評估方法

在績效管理中，先后出現(xiàn)了關(guān)鍵業(yè)績指標法（KPI）、平衡計分卡法（BSC）、目標管理法和360度反饋法等4種考核方法。

（1）KPI：是基于企業(yè)經(jīng)營管理績效的系統(tǒng)考核體系，體現(xiàn)對組織戰(zhàn)略有增值作用的績效指標。

（2）BSC：是以目標為導向，以人為中心，使組織和個人取得最佳業(yè)績的現(xiàn)代管理。

（3）目標管理法：由美國著名會計學家羅伯特•普蘭和戴維•諾頓提出，在現(xiàn)代管理模式中最具有代表性，是目前世界上最流行的管理工具之一。在績效管理領(lǐng)域建立起來的一套新的評價方法，被認為是一種實用的績效考核方法?？梢杂行У貙⑨t(yī)院員工統(tǒng)一在醫(yī)院的整體目標之下持續(xù)發(fā)展。

（4）360度反饋法：也稱為多源評估或多評價者評估法，可從不同層面收集信息，盡可能真實、全面地反映員工績效。

2國內(nèi)外醫(yī)院績效管理情況

2．1國外情況

20世紀70年代，美國管理學家AubreyDaniels首次提出了績效管理的概念；20世紀90年代以后，績效管理的思想逐漸被一些發(fā)達國家的政府所接受，并應用于公共管理領(lǐng)域中。美、英等國已經(jīng)逐漸形成了一套從法律到具體評估指標完善的績效評估體系。在美國，評價一家醫(yī)院的績效管理如何，不只看經(jīng)濟指標，還要看包括財務(wù)指標、運作指標和臨床指標等在內(nèi)的綜合指標。在英國，主要采用以醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平為重點的績效管理模式，并由衛(wèi)生行政部門進行監(jiān)督管理。在新加坡，實行公立和私立雙重衛(wèi)生服務(wù)體系，通過制定規(guī)范的操作流程和行之有效的績效管理體系，主要側(cè)重于服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療消費、運轉(zhuǎn)效率、醫(yī)療服務(wù)安全等4個方面進行評價。

2．2國內(nèi)情況

我國績效管理起步較晚，20世紀80年代，衛(wèi)生部門及醫(yī)院管理者才開始關(guān)注醫(yī)院績效評價；2010年，國務(wù)院明確對醫(yī)療機構(gòu)人員實行績效工資制度，推動公立醫(yī)院改革。目前，我國大多數(shù)醫(yī)院引入的是BSC，并已經(jīng)開始實施醫(yī)院績效管理。但由于尚未形成一套科學完善、可操作性強的評價體系，大多數(shù)還處于探索期。由于開展時間短，還存在一些問題。

（1）將績效考核等同于績效管理。大多數(shù)醫(yī)院對績效管理還停滯在考核階段，未形成一套完整的管理系統(tǒng)，醫(yī)院只是在年終考核或評功授獎、晉職晉升時才給予掛鉤，實際是流于形式。

（2）沒有設(shè)置科學合理的指標體系?？冃е笜说倪x擇尤為關(guān)鍵，有些科室對指標的選擇過于隨意和片面，不能形成科學合理的考核指標，考核也往往流于形式，沒有真正達到考核的目的，導致員工個人發(fā)展與醫(yī)院的戰(zhàn)略目標不一致。

（3）缺乏有效的溝通和培訓機制。強調(diào)全員參與，注重所有員工對績效目標的認同，是績效管理得以順利進行和成功實施的重要前提。但在實際管理過程中，考核者與被考核者往往缺乏有效溝通，導致員工與醫(yī)院的發(fā)展目標相脫節(jié)。

3小結(jié)與展望

要分不同層次對各類人員進行系統(tǒng)化培訓，采取各種形式進行動員和宣傳，提高全體員工對績效管理重要意義的認識。第三，要充分發(fā)揮信息化手段在醫(yī)院管理中的作用，建立以信息化管理為手段的醫(yī)院科學管理模式，實現(xiàn)全院信息實時共享，促進醫(yī)院績效管理。

作者:高敏劉慶春劉海峰王偉單位:武警總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部