導(dǎo)語：如何才能寫好一篇高血壓，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

遼寧 王建軍

王建軍讀者：

過去，人們一直認(rèn)為高血壓病是中老年人的“專利”。殊不知，在兒童中，血壓偏高者也并不少見。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，在兒童中血壓偏高患兒的比例，美國為14．1％，日本為13．3％，我國已由上世紀(jì)80年代的5％，上升到現(xiàn)在的14％。這些數(shù)據(jù)表明，兒童高血壓是不容忽視的。那么，對(duì)兒童高血壓如何診斷，兒童高血壓都有哪些癥狀、如何防治呢?

兒童高血壓的

美國國立衛(wèi)生研究院診斷兒童高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是：在多欠(3次以上)的血壓檢測(cè)中，3一5歲兒童的血壓≥110／70毫米汞柱；6―9歲兒童的血壓≥120／75毫米汞柱；10―13歲兒童的血壓≥130／80毫米汞柱；14一18歲兒童的血壓≥140／85毫米汞柱的，可診斷為高血壓。

高血壓兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)

病情嚴(yán)重的高血壓患兒，可出現(xiàn)頭暈、眼花、頭痛、嘔吐、呼吸困難、心力衰竭等癥狀。但大多數(shù)的高血壓患兒，由于他們不會(huì)訴說自己的不適感，只能表現(xiàn)出行為或情緒的異常。有的高血壓患兒可表現(xiàn)出脾氣不好，煩躁易怒，精神不振；有的可出現(xiàn)入睡困難、易驚醒、多噩夢(mèng)；有的懶惰，易疲勞，活動(dòng)或勞動(dòng)后面色發(fā)白、喘息不停等。凡有上述異常表現(xiàn)的患兒，家長(zhǎng)都應(yīng)及時(shí)帶他們?nèi)メt(yī)院檢查一下血壓，看看他們是否患了高血壓，以免貽誤了病情。

兒童高血壓的防治

據(jù)調(diào)查，有80％的兒童高血壓是由急慢性腎炎等疾病引起的。故防治繼發(fā)性兒童高血壓，應(yīng)以防治原發(fā)病為主。另外，如果父母雙方均有高血壓，子女患高血壓的幾率為45％；如果父母中一方有高血壓，子女患高血壓的幾率為28％；如果父母均無高血壓，子女患高血壓的幾率為3．8％。

那么，防治兒童高血壓，有哪些具體措施呢?

1．應(yīng)避免兒童肥胖

體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重15％的兒童就容易患高血壓。肥胖兒因機(jī)體代謝的需要，其血容量及心臟的射血量均高于體重正常的兒童。久而久之，肥胖兒就會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心臟肥大的癥狀。有資料表明，50％患高血壓的兒童是肥胖兒。避免營養(yǎng)過剩和增加身體的活動(dòng)量是防止兒童肥胖的主要措施。營養(yǎng)學(xué)家建議：兩歲以上的小兒應(yīng)喝低脂牛奶；應(yīng)讓兒童少吃含糖食品、油煎食品、高脂肪食品及巧克力等；應(yīng)鼓勵(lì)兒童多吃蔬菜、水果和粗糧；家長(zhǎng)要讓孩子有足夠的玩耍時(shí)間和空間，以使孩子在運(yùn)動(dòng)中消耗熱能，避免肥胖。

2．要防止兒童食鹽過多

高鹽飲食是高血壓發(fā)病的重要因素之一。因此，家長(zhǎng)應(yīng)從小就培養(yǎng)孩子適量吃鹽的習(xí)慣。據(jù)研究，成人每日的食鹽量應(yīng)控制在6克以下，而兒童每日的食鹽量則應(yīng)控制在2克以下。

3．要讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

有規(guī)律地作息，充分的睡眠可預(yù)防兒童高血壓。因此，家長(zhǎng)不可讓孩子養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣，更不可讓孩子染上吸煙、飲酒的惡習(xí)。

4．要避免使孩子精神緊張

篇2

很多病都跟膳食營養(yǎng)有關(guān),高血壓也不例外。合理膳食,是健康的基礎(chǔ),也是高血壓病人的健康基石。有的人得了高血壓,這個(gè)不敢吃,那個(gè)不能吃,使得自己很痛苦。其實(shí),得了高血壓很多東西還是能吃的,只是要吃得“合理”。高血壓的合理膳食主要有以下幾個(gè)原則。

清淡少鹽 很多研究都證明,一個(gè)人如果鹽攝入過多的話,容易得高血壓。為什么高血壓跟鹽關(guān)系這么大呢?可能有這樣幾個(gè)原因:一是我們吃的食物里面,鹽的主要成分是氯化鈉,鈉多了,體內(nèi)保留的水分便增多,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加,心血管壁的壓力就會(huì)增大,這樣容易損傷血管內(nèi)膜;另一個(gè)方面,過多的鹽可以使血管內(nèi)部細(xì)胞的穿透力增加,引起血管壁的腫張,血管腔變小,血壓就升高了;還有,過多的鹽也改變了血壓“晝高夜低”的規(guī)律,這可能也是老年高血壓患者發(fā)生中風(fēng)的一個(gè)危險(xiǎn)因素。因此,平時(shí)不要吃太多的鹽,得了高血壓,鹽的食用量就更要控制。每天鹽的攝入量應(yīng)少于6克。

飲食要清淡,烹調(diào)食物盡量以蒸、煮為主,油炸的、爆炒的少吃。合適的用油量為每個(gè)人每天不超過半兩（25克）。

不要過量飲酒 過量飲酒與高血壓密切相關(guān)。我們一般不主張喝酒精度高的酒,酒精與心血管病的關(guān)系是雙向的――低劑量的酒精可以是血管的擴(kuò)張劑,高劑量的酒精會(huì)致血管收縮,引起血壓升高。

合理攝入礦物質(zhì) 鉀跟高血壓密切相關(guān)。鉀主要在蔬菜、水果里面含量比較高,如果在生活中鉀吃得比較豐富的話,也有利于降血壓,有利于平時(shí)吃的鈉鹽排出。

還有鈣和鎂,如果食用量豐富,也有利于降血壓。

分清“好”“壞”脂肪酸 脂肪酸分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸又分為單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。人體生長(zhǎng)和健康必需而又不能自身合成的多不飽和脂肪酸稱為必需脂肪酸,包括ω-6系亞油酸和ω-3系α-亞油酸兩種。

飽和脂肪酸有升血壓作用,對(duì)高血壓患者是不好的。目前單不飽和脂肪酸是比較倡導(dǎo)的,不僅有利于降血壓,還可以降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。ω-6系亞油酸就是平時(shí)吃的油中含的亞油酸,它有調(diào)節(jié)血壓的作用,缺點(diǎn)是當(dāng)?shù)兔芏戎鞍捉档偷耐瑫r(shí),也使高密度脂蛋白一起下降。ω-3系α-亞油酸主要有抗血栓作用,這個(gè)脂肪酸現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)高血壓患者還是有幫助的,特別是在老年人的膳食里面,可以適當(dāng)提高比例。

還有一個(gè)就是反式脂肪酸,對(duì)心血管的危害可能比飽和脂肪酸還嚴(yán)重,所以反式脂肪酸我們最好少吃一些。那么什么食物中有反式脂肪酸呢?最典型的就是人造黃油,還有平時(shí)吃的奶油蛋糕、蛋他撻、羊角包等點(diǎn)心。人造黃油是氫化植物油,是典型的反式脂肪酸,這些東西要少吃。

蛋白質(zhì)、膳食纖維不可少 高血壓病人如果沒有腎臟并發(fā)癥,蛋白質(zhì)是不能少的,而且蛋白質(zhì)中的某些氨基酸可能也有調(diào)節(jié)血壓的作用。

膳食纖維對(duì)高血壓是有幫助的,可以減少腸道脂肪的吸收,有利于控制體重,也有利于調(diào)節(jié)血壓與改善胰島素抵抗。

食物應(yīng)多樣化

吃飯應(yīng)該講究食物多樣,就是指每天吃的花色、品種越多越好。為什么我們一定要強(qiáng)調(diào)品種多呢?因?yàn)楦鞣N食物都只有一部分營養(yǎng),沒有一種食物能把所有人體需要的營養(yǎng)都包括進(jìn)去,而且各種食物的營養(yǎng)可以相互取長(zhǎng)補(bǔ)短。

肉類我們不贊成完全吃素,因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了會(huì)產(chǎn)生一些營養(yǎng)問題,可能血壓是降下來了,但容易產(chǎn)生缺鐵性貧血。而且糧食也不要只吃一個(gè)品種,比如不要只吃白米飯、白面,可以經(jīng)常吃一些燕麥、蕎麥。

蔬菜和水果 要多吃一些新鮮蔬菜、水果，因?yàn)槭卟恕⑺锩嬗泻茇S富的礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維以及一些抗腫瘤成分,對(duì)保護(hù)心血管健康、增加抵抗力很有好處。而且大部分水果和蔬菜都屬于堿性食物,人體是偏堿性的,應(yīng)多吃這類食物,防止體質(zhì)偏酸。蔬菜和水果里還含有豐富的鉀,有助于控制血壓。

但是水果不能代替蔬菜,一天三頓還是應(yīng)該以蔬菜為主。一頓飯如果有四個(gè)菜的話,最好能有兩個(gè)素菜。至于水果,一天1～2個(gè)即可。不提倡用干果代替,最好吃新鮮的水果。

牛奶和豆制品 牛奶中蛋白質(zhì)含量和鈣含量比較高,而高血壓患者需要豐富的鈣。不用刻意地吃鈣片補(bǔ)鈣,攝取鈣的主要途徑是食物,每天喝1～2杯牛奶,補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D,就足夠了。

最近有一個(gè)熱點(diǎn)問題,就是說牛奶喝多了,對(duì)前列腺和卵巢組織有影響。國外的確有這樣的研究,但很多問題還沒有定論,而且研究也提到,如果每天鈣的攝入量在1 500毫克以下是沒有問題的。我們提倡合理膳食,并不是讓人把牛奶當(dāng)水喝,一天1～2杯是沒有問題的。很多食物都是這樣的,過猶不及。

如果鈣攝入量太低的話,不僅血壓控制會(huì)有問題,還容易生腸癌。我建議大家多吃一些奶酪和豆制品,因?yàn)槎怪破分芯S生素D的含量很豐富。

魚、禽、蛋 海魚里礦物質(zhì)比較豐富,同時(shí)含有一定量的碘,碘對(duì)高血壓的控制是有幫助的,而且海魚里面不飽和脂肪酸比較豐富,有調(diào)節(jié)血脂的作用。但不提倡吃咸魚,鹽含量太高。禽類中的雞,凡是正規(guī)市場(chǎng)上出售的或者正規(guī)食堂里做出來的,應(yīng)該都是衛(wèi)生的。至于雞蛋,如果你的膽固醇比較高,蛋黃就少吃一點(diǎn),可以隔天吃一個(gè),如果膽固醇不高,那就吃一整個(gè)雞蛋。還有瘦肉,一般一天吃50克就足夠了,不要吃太多。

幾個(gè)健康好習(xí)慣

常稱稱體重 體重的增減,都是當(dāng)前身體狀況的一個(gè)體現(xiàn)。稱重的時(shí)候,最好是相同情況下,同一個(gè)秤,同一個(gè)狀態(tài)――或者都是空腹稱,或者都解好大小便,或者都是吃好東西再稱。雖然重了不好,但是體重不是越輕越好。一般情況下,重了可能是吃得多了,動(dòng)得少了,這時(shí)就要提醒自己加強(qiáng)鍛煉。身高(厘米)-100=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)。個(gè)子高一點(diǎn)的可以減去110,都是比較正常的體重。

不吃隔夜飯 很多年紀(jì)大的朋友往往是早飯、午飯比較馬虎,晚上才做一頓豐盛的,又難免有剩飯,于是就留到第二天吃。建議高血壓朋友,要少吃前一天剩下的湯湯水水,因?yàn)檫@些湯水里油多、鹽多,很不利于健康。

喝點(diǎn)發(fā)酵酒 哪些是發(fā)酵酒?主要指紅酒、黃酒、啤酒等。飲酒要適量,建議每天的酒精量為15克以下。15克是什么概念呢?葡萄酒、黃酒酒精度都是10%～15%,即二兩左右,用葡萄酒杯就是半杯左右。啤酒酒精度是3%～5%,可以適量多一點(diǎn)。

吃飯選“好”油 哪些是含單不飽和脂肪酸比較高的油呢?

一是橄欖油,二是高油酸的菜油,三是茶油。

這三種是單不飽和脂肪酸含量比較高的,當(dāng)然這三種油也比較貴。各種油里,豆油、玉米油、紅花油、葵花籽油都是以亞油酸為主。所以如果我們把茶油加豆油放在一起用,這樣不僅價(jià)格可以降下來,而且脂肪酸的搭配也可以合理一些。

篇3

經(jīng)過詳細(xì)檢查，大夫得出結(jié)論：圓圓中了風(fēng)。

不僅圓圓的父母，就連整個(gè)兒科病房的家長(zhǎng)們都驚詫不已：6歲的娃娃怎么和老年人的病掛上了鉤?而且病因竟是高血壓!

的確，以往不僅一般父母，一些“業(yè)內(nèi)”的大夫們也認(rèn)為兒童沒有原發(fā)性高血壓，只有癥狀性高血壓，但近年來的大量研究改變了這一觀點(diǎn)。如在美國和日本，兒童高血壓發(fā)病率分別為14.1％和13.3％；北京兒童醫(yī)院對(duì)5D00名兒童的普查結(jié)果表明，血壓偏高者占9.36％，且呈日漸升高的趨勢(shì)。

由此看出，高血壓及其并發(fā)癥正日益逼近兒童及少年，父母應(yīng)積極關(guān)注孩子的血壓，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施：

將測(cè)量血壓列入一年一度的體檢范圍，就像稱體重、測(cè)體高一樣，父母要隨時(shí)掌握孩子的血壓值，做到胸中有數(shù)。

要知道兒童血壓的正常值，懂得升高多少叫做高血壓。兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

2―5歲>115／75mmHg

5―10歲>125／80mmHg

10―14歲>135／85mmHg

為避免誤診，血壓值應(yīng)以不少于3次的測(cè)量平均值為標(biāo)準(zhǔn)。

充分了解兒童高血壓的誘發(fā)因素：三高(高蛋白、高脂肪、高糖)食譜易致孩子發(fā)胖，而胖孩子的血壓大多偏高。有資料顯示，肥胖兒高血壓的發(fā)病率較體重適中兒高2―6倍；經(jīng)常從事精神高度興奮的娛樂活動(dòng)，如電子游戲等，易導(dǎo)致血壓升高；學(xué)習(xí)過于緊張，亦可升高血壓；環(huán)境污染對(duì)兒童血壓的影響也不可忽視，鉛污染就是一例，調(diào)查表明.血鉛濃度超過0.05微克，血壓就開始升高。

篇4

清晨高血壓往往與心血管事件相關(guān)，包括不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、缺血性腦卒中和心源性猝死等。已有大量資料表明，這些心血管事件的發(fā)病高峰時(shí)間是在清晨6~7時(shí)或10時(shí)左右。因此，重視并控制清晨高血壓，對(duì)減少患者的心血管事件的發(fā)生具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。

針對(duì)清晨高血壓的防治，首先是強(qiáng)調(diào)健康的生活方式，如戒煙、減重、限鹽、平衡膳食、消除緊張情緒、保持足夠睡眠等。其次，患者應(yīng)注意在清晨起床后宜進(jìn)行較小量的活動(dòng)，進(jìn)而逐步過渡到日常生活、工作和學(xué)習(xí)狀態(tài)，切忌清早起床后即參加大量活動(dòng)，尤其是老年高血壓患者，不宜過早進(jìn)行高強(qiáng)度的晨練。另外，對(duì)已明確具有清晨高血壓的患者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)24小時(shí)血壓控制。其藥物選擇原則為：①盡量使用長(zhǎng)效制劑；②如果所用為中短效降壓藥，應(yīng)在清晨醒后即服1次降壓藥，再于下午2時(shí)左右服藥1次，晚上忌用；③由于清晨高血壓與血小板的穩(wěn)定性相關(guān)，因此口服阿司匹林，既可增加清晨高血壓的療效，又可預(yù)防血栓形成。

夜間高血壓是指患者血壓在夜間仍是偏高的，它不同于清晨高血壓，不表現(xiàn)為夜間血壓下降而清晨醒后血壓上升特點(diǎn)。夜間高血壓患者一般自夜間22時(shí)至次日清晨6時(shí)的這段時(shí)間內(nèi)，其血壓均值較白天下降很小，不足10%，或其收縮壓均值高于125毫米汞柱，舒張壓均值高于75毫米汞柱。

篇5

嚴(yán)格選藥

隨著年齡增加，老年人心血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能往往有退行性改變。老年人心率較慢，血容量減少，心臟和血管壁增厚，順應(yīng)性降低，外周阻力增加，心排血量減少，壓力感受器功能減弱，容易引起立位性低血壓。因此，老年高血壓患者應(yīng)選擇作用較溫和，不易引起立位性低血壓，無中樞副反應(yīng)的藥物，一般以鈣拮抗劑（如硝苯地平、尼莫地平等）或轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、賴諾普利等）為宜。為避免引起抑郁癥，老年人不宜服用利血平。

針對(duì)并發(fā)癥選藥

老年高血壓患者，特別是病情較重的老年患者，往往伴有糖尿病、血脂異常癥及心、腦、腎并發(fā)癥，這些患者的選藥要十分慎重。應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

伴有左心室肥厚的高血壓患者，宜選用能阻止或逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的藥物。如鈣拮抗劑(尼群地平、硝苯地平等)，轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利等)和β受體阻滯劑(心得安等)。由于血管擴(kuò)張劑(肼苯噠嗪等)可使心室肥厚加重，所以不宜單獨(dú)使用。

高血壓伴心絞痛時(shí)，首選β受體阻滯劑，因心得安可以降低血壓，減慢心率，降低心肌耗氧量。鈣拮抗劑能降低血壓，保護(hù)缺血心肌，也有良好效果。避免使用加快心率的血管擴(kuò)張劑，如要使用，則應(yīng)與心得安等聯(lián)用。

伴腎功能不全的高血壓患者，宜使用對(duì)腎血流無影響或增加腎血流的藥物，如甲基多巴、長(zhǎng)壓定等。利尿劑宜選擇袢利尿劑(雙氫克尿噻等)，避免使用保鉀利尿劑(氨苯喋啶等)。胍乙啶和可樂寧在引起血壓明顯降低時(shí)，腎血流相應(yīng)減少，不宜使用。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重腎功能不全或孤立腎者，忌用轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

伴腦卒中的高血壓患者，由于鈣拮抗劑（如尼群地平、波依定等）和轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利、雅施達(dá)等）對(duì)腦缺血有保護(hù)作用，及早應(yīng)用可減輕腦缺血性損傷，長(zhǎng)期應(yīng)用可減少腦缺血發(fā)生率。β受體阻滯劑具有收縮腦血管作用，可加重腦缺血，一般不用。

糖尿病伴高血壓：可選用鈣拮抗劑或轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

高血壓伴血脂異常癥時(shí)，可選用鈣拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這些降壓藥對(duì)脂質(zhì)代謝無不利影響。α受體阻滯劑對(duì)脂質(zhì)代謝有利，亦可選用。部分β受體阻滯劑（如心得安、倍他樂克、康可）和袢利尿劑（如氫氯噻嗪）對(duì)脂質(zhì)代謝有不利影響，要避免單獨(dú)使用；若要應(yīng)用也宜小量，并與其他降壓藥聯(lián)用。如發(fā)現(xiàn)使用后血脂異常加重，則要換藥。

選用藥物要少而精

老年人記憶力差，用藥品種、次數(shù)盡量減少，優(yōu)選長(zhǎng)效、控釋、緩釋制劑，每日1次、每次1片最易接受，可以提高按時(shí)服藥率及血壓控制率。老年人肝腎功能明顯減退，藥物代謝及排泄緩慢，易產(chǎn)生毒副作用，故用藥初始劑量要小，然后逐漸加量，以避免不良反應(yīng)。如反應(yīng)較強(qiáng)烈應(yīng)馬上停藥并上醫(yī)院診治。

逐步、穩(wěn)定降壓

高血壓的治療目的不單是為了降血壓，更重要的是為了保護(hù)心、腦、腎等重要器官的功能，提高病人的生存率和生活質(zhì)量。因此在治療過程中要特別強(qiáng)調(diào)，降壓應(yīng)緩慢適度，不可驟降。老年人尤其血壓長(zhǎng)期維持在較高水平的患者，血壓不宜降得過低，以免出現(xiàn)心、腦、腎供血不足，進(jìn)一步加重器官功能損害，如引發(fā)腦卒中、急性心肌梗死及腎功能衰竭。

篇6

【關(guān)鍵詞】高血壓；非高血壓；腦梗死；診治分析

腦梗死也稱為缺血性腦卒中，對(duì)人類的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，是臨床多發(fā)和常見的一種疾病，主要病理改變是局部的腦組織由于血液循環(huán)障礙導(dǎo)致缺氧、缺血情況，進(jìn)而出現(xiàn)鬧續(xù)保軟化壞死，同時(shí)本病具有很高的致殘和致死率，這引起了醫(yī)學(xué)研究者的重點(diǎn)研究[1]，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料 我院選擇2012年～2014年間診治的300例腦梗死患者，所有患者均得到MRI或者CT的證實(shí)，均符合第四屆全國腦血管會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中228例為高血壓組，其中226例為男性，74例為女性；年齡在41～93歲之間，平均為（77.4±9.1）歲；患有高血壓的患者高血壓患病時(shí)間平均為7.4年。根據(jù)患者有無高血壓疾病分為兩組，比較兩組患者的基本信息，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2方法 比較兩組患者的相關(guān)危險(xiǎn)因素，具體包括性別、年齡、高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、期前感染、吸煙史、慢性阻塞性肺病、期前感染、頸動(dòng)脈粥樣斑塊伴狹窄等等；比較兩組患者的腦梗死亞型，運(yùn)用Logistic回歸分析，比較高血壓患者與非高血壓患者的危險(xiǎn)因素差異。

2結(jié)果

通過研究得出，高血壓組的患者平均年齡超過80歲，糖尿病，男性，慢阻肺，心臟病，頸動(dòng)脈粥樣斑塊狹窄等危險(xiǎn)因素發(fā)生率明顯比對(duì)照組高，高血壓組的POCI和LACI明顯比非高血壓組高；運(yùn)用多變量Logistic回歸分析表明，高血壓組患者與LACI、腦梗死史、POCI相關(guān)；然而非高血壓組與年齡超過80歲、男性、糖尿病、心臟病等相關(guān)。

3討論

腦梗死史臨床多發(fā)和常見的一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，本病的致殘和致死率均較好，對(duì)人體的危害性逐漸的得到臨床學(xué)者的關(guān)注，被廣泛的研究。流行病學(xué)指出，腦血管病最重要的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素即為高血壓[2]。

臨床研究指出，腦梗死并不是單一的一種疾病，是包括病因、臨床轉(zhuǎn)歸以及嚴(yán)重程度不同的綜合征。流行病學(xué)調(diào)查表明了這點(diǎn)，同時(shí)得出腦梗死具有多種危險(xiǎn)因素，例如心血管病、高血壓、高齡、糖尿病、吸煙、肺部感染、缺乏鍛煉、嗜酒、TIA病史、高膽固醇血癥以及無癥狀頸動(dòng)脈狹窄等等。缺血性腦梗死和出血性腦梗死中最主要的危險(xiǎn)因素為高血壓[3]。

綜上所述，腦梗死臨床常見的主要危險(xiǎn)因素是高血壓，特別對(duì)于男性來說；非高血壓腦梗死患者的主要危險(xiǎn)因素是高齡、男性、心血管并以及糖尿病，高血壓性腦梗死的主要危險(xiǎn)因素為POCI和LACI。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王青山.中西醫(yī)結(jié)合治療腔隙性腦梗死臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志.2014，20（02）：145-146

篇7

思含：高血壓為人類最常見的疾病之一，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有高血壓患者約為5000萬人，每年的新發(fā)病例約為120萬人。那么，何謂高血壓呢？

黃主任：談起高血壓，首先要說的就是血壓，所謂血壓，就是血液在血管內(nèi)流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力稱為血壓。血壓的形成與心臟、血管張力、血液密不可分。我們常說的血壓是指動(dòng)脈血壓，以前一直用毫米汞柱（mmHg）為單位，近幾年按照國際標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)定改用千帕（kPa）為單位表示。毫米汞柱與千帕之間的換算方法為：1千帕＝7．5毫米汞柱，1毫米汞柱133帕＝0．133千帕。

我們通常說的動(dòng)脈血壓包含收縮壓和舒張壓兩個(gè)數(shù)值。收縮壓是指心臟在收縮時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力；舒張壓是指心臟在舒張時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。醫(yī)生記錄血壓時(shí)，如果為16／10kPa（120／75mmHg），則16kPa或120mmHg表示收縮壓，10kPa或75mmHg表示舒張壓。

正常人的血壓在不同的生理狀況下有一定的波動(dòng)幅度。收縮壓和舒張壓均隨年齡的增長(zhǎng)而升高，但是，舒張壓升高不明顯。因此，舒張壓升高是判斷高血壓的重要依據(jù)。按照世界衛(wèi)生組織（WHO）建議的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：

1．正常成人血壓 收縮壓為18．6kPa（140mmHg）或以下，舒張壓在12kPa（90mmHg）或以下。

2．成年人高血壓 收縮壓為21．3kPa（160mmHg）或以上和（或）舒張壓在12．6kPa（95mmHg）或以上。

3．臨界性高血壓 收縮壓高于18．6kPa而低于21．3kPa，舒張壓高于12kPa而低于12．6kPa。

思含：高血壓分哪幾種呢？

黃主任：高血壓可分為：

1．原發(fā)性高血壓（約占90％）：發(fā)生原因不明，發(fā)生年齡為25－55歲之間。

2．繼發(fā)性高血壓（約占10％）：由腎臟或分泌等疾病所引發(fā)，這些病治好了血壓便恢復(fù)正常。

思含：高血壓患者一般會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？

黃主任：臨床表現(xiàn)有頭昏腦漲、失眠健忘、煩躁易疲、頸部扳住感、四肢麻木等癥狀，長(zhǎng)期服用西藥血壓居高不穩(wěn)，更可能會(huì)引起腎功能衰竭、心肌梗塞、冠心病、腦血栓、尿毒癥等。因高血壓病發(fā)生致殘、致死的病例屢見不鮮，醫(yī)學(xué)上稱“冷面殺手”，嚴(yán)重威脅著人類的生命與健康。

一般說來高血壓患者可能出現(xiàn)疲倦、 臉潮紅、流鼻血、胸痛、視力模糊、說話障礙、呼吸困難，約70％高血壓患者會(huì)死于冠心病，約15％死于腦溢血，10％死于尿毒癥。高血壓是一種由多基因遺傳與環(huán)境因素交互作用而產(chǎn)生的以動(dòng)脈血壓升高為特征的全身性疾病，是人體神經(jīng)活動(dòng)受阻，引起的大腦皮層及皮層下血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)障礙，以致全身小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)生的動(dòng)脈血壓增高。繼而導(dǎo)致腎血管痙攣而造成腎缺血引起一系列體液變化，人體內(nèi)分泌液參與這一復(fù)雜的反應(yīng)過程，造成全身內(nèi)分泌的減少或流失，從而逐漸促成全身小動(dòng)脈的硬化，這些病變部位又向大腦皮層發(fā)出病理性沖擊，促使皮層功能紊亂，形成惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致了這一慢性病的形成，而且是由輕到重――從臨界血壓到三期（重型）血壓。

思含：高血壓會(huì)誘發(fā)哪些疾病的發(fā)生呢？

黃主任：高血壓既是獨(dú)立的疾病，又是導(dǎo)致發(fā)生腦中風(fēng)、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的危險(xiǎn)因素。如果患者舒張壓平均每下降 3mmHg ，腦卒中的危險(xiǎn)將下降 32 ％，冠心病的危險(xiǎn)將下降 19 ％，其它并發(fā)癥的發(fā)生率也隨之呈幾何降低。現(xiàn)代人們對(duì)高血壓還缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，普遍存在知曉率低、服藥率低、控制率低和發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的三低、三高現(xiàn)象?？偠灾哐獕菏菍?dǎo)致人體心、腦、腎等重要器官受損的罪魁禍?zhǔn)祝仨氃鐧z查、早治療。

思含：哪些因素易引發(fā)高血壓呢？

侯護(hù)士長(zhǎng)：1、遺傳

2、肥胖

3、鈉鹽攝取量過多，據(jù)了解，在我國，高血壓的發(fā)病率一直存在從南到北逐漸增高的現(xiàn)象，這與北方人吃鹽較多有關(guān)。治療高血壓除了藥物外，限制攝鹽量是行之有效的措施，高血壓患者每日食鹽用量應(yīng)為2～3克，即不超過1平茶匙。

4、飲酒過量

5、心理或社會(huì)環(huán)境刺激緊張或長(zhǎng)期情緒亢奮者易使動(dòng)脈收縮產(chǎn)生高血壓，動(dòng)脈血管的緊繃度由交感神經(jīng)電流操控，電流越強(qiáng)，血管越緊繃血壓越高，電流的起點(diǎn)是大腦的下視丘，下視丘又是操控情緒的中樞神經(jīng)，因此情緒緊張時(shí)下視丘會(huì)送出強(qiáng)列的交感神經(jīng)電流，使血管緊繃血壓升高，故維持心情放松是防治高血壓的最好方法。

6、缺乏運(yùn)動(dòng)

7、吸煙：香煙里的尼古丁能使血壓上升

8、懷孕、藥物或其他疾病

9、寒冷或咖啡因也會(huì)使動(dòng)脈緊繃血壓上升，

充分了解自己體質(zhì)選擇適合的生活方式是防治高血壓的根本方法。

思含：高血壓患者在飲食上需要注意什么呢？

侯護(hù)士長(zhǎng)：高血壓患者應(yīng)該適當(dāng)多吃些魚類和豆制品，因?yàn)轸~類蛋白、大豆蛋白中的蛋白質(zhì)含量高、質(zhì)量好，而且具有預(yù)防腦卒中發(fā)生的作用。魚類所含的多不飽和脂肪酸有降血脂和改善凝血機(jī)制的作用，可減少血栓形成，清蒸魚是最好的食譜。

思含：高血壓患者在其他方面還需要注意什么呢？

侯護(hù)士長(zhǎng)：

一、控制體重

超過理想體重10％的高血壓患者，若能略減4－5公斤，就有降血壓的效果。減輕過重的體重，不但可增強(qiáng)降壓藥物的效力，降低血壓同時(shí)也可以減少罹患血脂異常、糖尿病、心臟病及腦中風(fēng)等疾病的危險(xiǎn)性。

二、避免吸煙

高血壓或血壓偏高的人，若不戒煙，雖已接受治療，亦不能完全免于罹患心臟血管病的危險(xiǎn)。因此，建議高血壓患者應(yīng)戒煙。

三、避免飲酒過量

飲酒過量會(huì)使血壓升高，并對(duì)高血壓治療產(chǎn)生抗阻作用。

平日大量飲酒的人，突然戒酒不喝，會(huì)使血壓顯著升高，此現(xiàn)象在幾天后會(huì)逐漸回復(fù)。故宜以逐漸減量方式戒酒為佳。

四、體能活動(dòng)

規(guī)則地做中度以上體能消耗的有氧活動(dòng)，對(duì)高血壓的預(yù)防及治療有助益，亦能增強(qiáng)減重的效果，減少心臟血管疾病及所有死亡的危險(xiǎn)。

五、放松訓(xùn)練

篇8

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國50歲以上男性前列腺增生的發(fā)病率達(dá)50%以上。一旦出現(xiàn)前列腺增生就會(huì)壓迫尿道,引起排尿困難等不適,出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急、排尿不暢、排尿中斷、尿失禁等,嚴(yán)重的甚至腎積水、腎功能不全等疾病也會(huì)紛至沓來。因此,患有前列腺增生的老年患者需要及時(shí)正確的藥物治療甚至手術(shù)治療以緩解癥狀,減少并發(fā)癥發(fā)生。

高血壓病更為老年人所常見。據(jù)報(bào)道,我國現(xiàn)有高血壓病患者約2億,而老年人群高血壓患病率高達(dá)50%。高血壓易并發(fā)腦卒中、冠心病、心肌梗死、腎功能衰竭等而危及生命,每年因高血壓導(dǎo)致心、腦、腎疾病而死亡的老年人數(shù)近1200萬,是我國老年人致死、致殘的主要原因之一。

由于前列腺增生和高血壓都具有很高的發(fā)病率,兩種疾病也經(jīng)常同時(shí)在一些老人身上出現(xiàn)。那么,這兩種病能不能同時(shí)治療呢?

特拉唑嗪:一箭雙雕治頑疾

特拉唑嗪(或鹽酸特拉唑嗪),商品名有馬沙尼、高特靈等,它有以下兩個(gè)方面的作用,使其具備了“一藥兩用”的本領(lǐng):(1)降低外周血管阻力,特別是擴(kuò)張小動(dòng)脈,從而使血壓下降;(2)降低膀胱出口部位平滑肌張力,解除前列腺增生引起的排尿困難。很多老年男性有尿滴瀝、尿等待、尿不出等癥狀,就是因?yàn)樵錾那傲邢俣氯四虻?而特拉唑嗪則可以松弛尿道平滑肌,使患者排尿順暢。

因此,特拉唑嗪既是一種降壓藥,同時(shí)還可以治療前列腺增生引起的排尿困難,具有一舉兩得、一箭雙雕的功效。臨床實(shí)踐證明,它治療老年前列腺增生合并高血壓,能減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),且耐受性好,長(zhǎng)期使用安全有效。

老年高血壓患者,使用利尿劑(如壽比山)和鈣離子拮抗劑(如氨氯地平)降壓效果好,不良反應(yīng)少。由于α受體阻滯劑(如特拉唑嗪)容易使老年高血壓病患者出現(xiàn)性低血壓,一般不作為首選用藥。但由于其對(duì)老年男性前列腺增生有治療作用,因此合并前列腺增生的老年高血壓病患者可優(yōu)先選用α受體阻滯劑。

用藥劑量從小開始

篇9

血壓的單位不是度，是毫米汞柱，一般的話，低壓是60-90之間，高壓是90-100之間。

高血壓是持續(xù)血壓過高的疾病，會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇10

那么，高血壓患者，可采用哪些非藥物性的"軟"治療呢？

一、體育療法

體育運(yùn)動(dòng)既能愉快情緒，調(diào)節(jié)神經(jīng)，松弛肌肉，擴(kuò)張血管，又能減肥，減少膽固醇阻塞血管，還能使體內(nèi)產(chǎn)生具有擴(kuò)張血管的三磷酸腺苷和組織胺等生化物質(zhì)。這些，都能促進(jìn)血壓下降。在眾多的體育療法中，患者可視自己的具體情況選用以下1～2項(xiàng)鍛煉方式。1.散步：清晨或傍晚，在戶外空氣新鮮處散步，每次以30分鐘為宜。2. 太極拳：有人對(duì)高血壓病人在打太極拳前后，各作了1次測(cè)量發(fā)現(xiàn)，每天清晨打2～3遍簡(jiǎn)易太極拳，收縮壓下降了5～10毫米汞柱。3. 氣功：以坐功或站樁功為好。每日早晚各做1次，每次20～30分鐘。

體育鍛煉時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以半小時(shí)為適。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目宜"靜"不宜"動(dòng)"(劇烈運(yùn)動(dòng))。若有嚴(yán)重的心律不齊、心跳過速、腦血管痙攣(如暈眩、頭痛、惡心、嘔吐等)或心絞痛等現(xiàn)象時(shí)，則不宜進(jìn)行體育療法。作氣功療法，應(yīng)在氣功師指導(dǎo)下進(jìn)行，切莫盲目自練，以免走火入魔，出現(xiàn)精神偏差。

二、自我心理調(diào)節(jié)

重慶有一位王師傅，是個(gè)高血壓患者。一天下班回家后，他發(fā)現(xiàn)家門口有堆狗屎，忍不住在樓道間破口大罵，回屋之后仍絮絮叨叨，氣憤難耐，結(jié)果忽然陷入昏迷，再?zèng)]醒過來。動(dòng)輒發(fā)怒往往成為高血壓發(fā)生和惡化的誘因之一。因?yàn)榕瓪鈺?huì)刺激腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，促使呼吸急促，血液內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)目急增，加快血液凝結(jié)速度，隨之而來的是心動(dòng)過速，血壓上升。因此，高血壓患者要善于作好自我心理調(diào)節(jié)，無論何種喜怒哀愁，都應(yīng)保持樂觀情緒和良好心態(tài)。

三、飲食療法

"藥補(bǔ)不如食補(bǔ)"。飲食，不僅僅指"吃"。對(duì)高血壓患者來講，合理飲食，在疾病的治療中是一個(gè)十分重要卻又易被患者忽視的問題。高血壓患者的食療原則應(yīng)該是：

1.菜肴保持"三高"，即高蛋白、高鉀和高鈣。高血壓患者應(yīng)多吃魚、瘦肉、豆類及豆制品，尤其應(yīng)增加魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。多攝入些鉀，是因?yàn)殁浻薪档外c離子的升壓效應(yīng)。水果、蔬菜中鉀的含量高，如香蕉、蘋果、冬瓜及綠葉蔬菜中均含有豐富的鉀，不妨食用。至于鈣，有人就補(bǔ)鈣對(duì)高血壓的直接影響進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，高血壓病人如果每天補(bǔ)充1克鈣，連服8周后，血壓便會(huì)明顯降低。

2.菜肴應(yīng)保持"三低"。在注意"三高"的同時(shí)，還應(yīng)保持"三低"，即低鹽、低脂、低膽固醇。我們平時(shí)常說"菜肴宜清淡"。這個(gè)"淡"，就是指低鹽。因?yàn)閿z鹽過多，可使血壓升高。另外，還應(yīng)吃低動(dòng)物脂肪，低膽固醇的菜肴。攝入的脂肪要平衡，盡量食用含不飽和脂肪酸較多的植物油，如菜油、豆油、麻油，盡可能少吃動(dòng)物油及油脂類食品。

3.多吃維生素含量豐富及纖維多的新鮮蔬菜和水果。例如芹菜、菠菜、冬瓜、西紅柿、香蕉、蘋果、柿子、梨、桔子。主食宜多吃些粗糧和雜糧。

4.節(jié)制飲食。進(jìn)食不宜過飽，尤其是晚餐，八分飽即可，要帶著食欲離開餐桌。少吃甜食，將體重控制在正常范圍內(nèi)。臨床資料證實(shí)，減肥有利降壓。

四、生活習(xí)慣要有規(guī)律

娛樂時(shí)三更睡五更起，無事時(shí)日升三竿還賴床不起，如果生活沒有規(guī)律，會(huì)使生物鐘節(jié)律發(fā)生紊亂，降低臟器的生理功能，使情緒緊張，導(dǎo)致血壓升高。日出而作，日落而息，符合人體內(nèi)"生物鐘"的節(jié)律，有益于器官功能的正常運(yùn)行，從而有助于高血壓的康復(fù)。此外，應(yīng)摒棄煙酒等不良嗜好。高血壓患者嗜好煙酒，無疑火上澆油，前面等待你的將是糖尿病、冠心病以致腦中風(fēng)這樣的健康殺手。因?yàn)闊熤械哪峁哦〉扔泻ξ镔|(zhì)，會(huì)使血液趨稠，淤塞血管，妨礙微血管的血液循環(huán)，導(dǎo)致血壓升高。酒精則會(huì)使血漿及尿中的兒茶酚胺含量迅速增加，引起心跳加快，血壓增高，加重病情，甚至導(dǎo)致腦溢血而危及生命。