導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)換角色式培訓(xùn) 方法 好處

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0532-02

多年來，我們都以“講授法”為護(hù)士們做培訓(xùn)，由培訓(xùn)老師負(fù)責(zé)既定內(nèi)容的全程講解，受訓(xùn)者被動聆聽或做筆記。培訓(xùn)內(nèi)容僅限于理論知識，顯得空洞、枯燥，缺少受訓(xùn)者的參與、互動及反饋，與實(shí)際工作脫節(jié)，收效甚微。通過近幾年的培訓(xùn)總結(jié)，結(jié)合年輕護(hù)士基礎(chǔ)理論薄弱，操作不規(guī)范，所學(xué)知識一知半解，缺乏溝通等現(xiàn)狀，自2013年以來，通過不斷探索，改革培訓(xùn)模式，轉(zhuǎn)換角色，在全院開展低年資護(hù)士輪流授課并現(xiàn)場演示操作，人人參與，營造“比、學(xué)、趕、超”的良好學(xué)習(xí)氛圍，培訓(xùn)效果明顯改善。

1方法

1.1 自編自演，重在實(shí)用

年初由護(hù)理部制定低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，選擇性的指定部分責(zé)任心強(qiáng)，積極上進(jìn)的年輕護(hù)士充當(dāng)“小老師”，護(hù)理部每月初按計(jì)劃內(nèi)容提前通知到個(gè)人，準(zhǔn)備課件制作，質(zhì)量和內(nèi)涵最后由護(hù)理部把關(guān)，定時(shí)組織培訓(xùn)，由護(hù)士自己講授，自己演示操作；講課完畢，鼓勵大家現(xiàn)場點(diǎn)評，表述自己的觀點(diǎn)和看法。對書本抽象的知識點(diǎn)，多問幾個(gè)為什么，相互提問討論，最后由培訓(xùn)師再結(jié)合臨床工作進(jìn)行補(bǔ)充和強(qiáng)調(diào)。通過這一模式，護(hù)士們對照自己工作找差距，逐步養(yǎng)成規(guī)范做事、正確做事的良好習(xí)慣。

1.2 嚴(yán)格考核，重在掌握

結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容，護(hù)理部采取反復(fù)跟蹤年輕護(hù)士操作，隨機(jī)提問護(hù)士理論，對不規(guī)范的操作現(xiàn)場督導(dǎo)整改。每月抽考1-2名護(hù)士操作，每季度對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行理論考試一次，成績不合格（理論合格分≥85分，操作合格分≥90分）者按年初考核方案實(shí)行獎懲兌現(xiàn)。

2好處

2.1 學(xué)習(xí)被動變主動

俗話說：“臺上三分鐘，臺下十年功”，從聆聽者到講授者，有著本質(zhì)的區(qū)別，每一項(xiàng)操作必須通過幾遍或數(shù)十遍的練習(xí)，方可到臺前順利演示；書面上每一個(gè)抽象、含糊的概念，都必須通過自己搜集、整理、歸納、綜合相關(guān)知識，而后轉(zhuǎn)化為恰當(dāng)貼切的語言或生動形象的比喻來說明、闡述，方可達(dá)到講得清楚，聽得明白的培訓(xùn)效果。

2.2 引導(dǎo)學(xué)習(xí)方法改變，提高學(xué)習(xí)效力。

著名的教育家葉圣陶說：“授人以魚，不如授人以漁”。掌握正確的學(xué)習(xí)方法能夠達(dá)到事半功倍的效果，死記硬背的知識經(jīng)不起時(shí)間的考驗(yàn)，時(shí)間久了要么忘記，要么記憶模糊不清；相反，如果習(xí)慣了“推理思維，知其然更知其所以然”。例如：肺水腫患者吸氧時(shí)，為何濕化瓶內(nèi)需添加20%-30%的酒精？因?yàn)榫凭山档头闻菖菽砻娴膹埩Γ古菽屏?，吸入的氧能有效與肺泡接觸，改善肺部的氣體交換，減輕缺氧癥狀。明白其中道理或機(jī)理，無論時(shí)隔多久，也能保證記憶準(zhǔn)確無誤。課后的互動、討論，可以充分調(diào)動每個(gè)人的積極性，氣氛輕松活躍，使每一個(gè)模棱兩可的知識點(diǎn)更加清晰明朗，印象深刻，掌握牢固。

2.3 培養(yǎng)自信心，提升綜合素質(zhì)。

常言道：信心源于實(shí)力，只有在實(shí)踐中不斷的摸索、磨礪、鍛煉才可以逐步充盈實(shí)力。在護(hù)患溝通中出現(xiàn)的矛盾和爭吵，老護(hù)士之所以能化干戈為玉帛，是因?yàn)槎嗄甑呐R床經(jīng)驗(yàn)積累，掌握了豐富的專業(yè)知識，同時(shí)還學(xué)會了靈活多變的溝通技巧?！氨鶅鋈?，非一日之寒”

，只有不斷的豐富閱歷才可能積累成熟的經(jīng)驗(yàn)。年輕護(hù)士，第一次登臺，都會出現(xiàn)不同程度緊張，表現(xiàn)操作順序顛倒，表情生硬、表述不準(zhǔn)確、忘記事先準(zhǔn)備好的程序，然而，經(jīng)過一次、兩次，反復(fù)多次鍛煉后，在失敗中總結(jié)，在進(jìn)步中成長，正視自我，逐步克服恐懼、自卑的心理，增強(qiáng)自信心。

篇2

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長例會；護(hù)理人員；護(hù)理質(zhì)量；工作素養(yǎng)

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309335文章編號：1004-7484（2013）-09-5141-02

護(hù)士長例會是由醫(yī)院的護(hù)理部定期組織進(jìn)行召開的，主要參加例會的人員為各病區(qū)的護(hù)士長，定期通過護(hù)士長例會的召開的方式達(dá)到各臨床相關(guān)的護(hù)理傳遞信息，分析醫(yī)院各科室發(fā)生護(hù)理安全隱患以及護(hù)理工作中出現(xiàn)或者潛在的護(hù)理問題，并針對性的最好有效的解決方法，通過護(hù)士長例會的召開可以提高護(hù)士長的業(yè)務(wù)能力以及管理水平，增強(qiáng)護(hù)士長的責(zé)任感以及使命感。發(fā)揮著不同的激勵作用，使護(hù)理質(zhì)量不斷的促進(jìn)并持續(xù)提高[1-2]。

1護(hù)士長例會

護(hù)士長例會的召開內(nèi)容主要本著實(shí)用、準(zhǔn)確、高效、適用、收益為原則的，豐富護(hù)士長例會的內(nèi)容，一般包括信息傳遞方式包括：文件傳遞，信息交換，工作總結(jié)，臨床經(jīng)驗(yàn)交流、護(hù)理隱患查找，傾心彼此交談等為基本的內(nèi)容，并可根據(jù)實(shí)際護(hù)理工作中的需求增加醫(yī)療病例的分析、新知識講座、相關(guān)護(hù)理問題探討、新思想交流方法以及布置護(hù)理工作現(xiàn)場進(jìn)行觀摩等內(nèi)容。

11文件傳遞此方法可以督促護(hù)士長能夠做好護(hù)士長例會的有效記錄，及時(shí)對國家、衛(wèi)生部以及上級部門的相關(guān)制度和新型的文件精神進(jìn)行轉(zhuǎn)達(dá)，同時(shí)能夠強(qiáng)化護(hù)理行業(yè)意識、遵守服從意識、服務(wù)臨床意識，以便促進(jìn)日常護(hù)理工作的井然有序的進(jìn)行，當(dāng)然，特別會對加強(qiáng)重點(diǎn)強(qiáng)制性的要求和護(hù)理行業(yè)性的規(guī)定做出相關(guān)的理解以及會議內(nèi)容的掌握[3]。

12信息交換進(jìn)行護(hù)士長例會之前，每位參加會議的人員要認(rèn)真仔細(xì)查閱相關(guān)文件，主要包括醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理新動態(tài)、新護(hù)理概念、新護(hù)理知識、護(hù)理新管理方法以及護(hù)理業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的交流等方面的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和相關(guān)國家社會的行政活動信息的各種最新的適用于護(hù)理當(dāng)中的信息，并且要及時(shí)針對病房護(hù)士長進(jìn)行傳達(dá)。

13護(hù)理工作總結(jié)對近期臨床護(hù)理工作的整體質(zhì)量進(jìn)行評估與總結(jié)，同時(shí)進(jìn)行針對性的計(jì)劃通報(bào)，總結(jié)工作內(nèi)容必須根據(jù)每年的計(jì)劃，通報(bào)臨床護(hù)理中近期出現(xiàn)的工作重點(diǎn)，讓各區(qū)的護(hù)士長及時(shí)了解護(hù)理部的新安排和工作意圖，護(hù)士長例會的工作重點(diǎn)要相當(dāng)明確，做到有目的以及有計(jì)劃的進(jìn)行全院臨床配合工作。

14臨床經(jīng)驗(yàn)交流在臨床護(hù)理工作中要想達(dá)到取長補(bǔ)短、相互促進(jìn)、整體提高護(hù)理質(zhì)量的原則和目標(biāo)，就要嚴(yán)格按照護(hù)理部下達(dá)布置護(hù)理工作的實(shí)施情況，做到科室間相互交流、相互促進(jìn)、相互學(xué)習(xí)的原則，可以針對護(hù)理工作中比較突出的方法、新護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、新護(hù)理技術(shù)進(jìn)行總結(jié)性的交流活動。這樣能夠不斷的提高各區(qū)護(hù)士長的管理能力以及業(yè)務(wù)水平[4-5]。

15相互溝通協(xié)調(diào)①為了增加護(hù)理工作的理解和支持，能夠加強(qiáng)護(hù)理部對各個(gè)護(hù)士長的工作的全面了解，解決護(hù)理中存在的相關(guān)問題，充分讓護(hù)士長進(jìn)行發(fā)言，針對護(hù)理工作中的難處與苦衷進(jìn)行傾述。②請與護(hù)理工作密切相關(guān)的其他科室進(jìn)行配和：如藥劑科室、設(shè)備科科室、后勤部門以及相關(guān)行政科室等科室的負(fù)責(zé)人及主管人員定期進(jìn)行參加相關(guān)的護(hù)士長例會，能夠加強(qiáng)和確保與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通工作。

16工作講評由護(hù)理部主任對臨床各科室的護(hù)理工作進(jìn)行相關(guān)性的講評，講評內(nèi)容主要包括護(hù)理工作量的匯總，近期護(hù)理工作的重點(diǎn)，護(hù)理工作的績效，臨床護(hù)理中突出的好人好事以及護(hù)理差錯(cuò)等，通過一系列的講評活動，能夠使護(hù)士長更加明確護(hù)理工作的目標(biāo)，掌握護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量起到有效適當(dāng)?shù)目刂谱饔茫瑸楦玫亻_展臨床護(hù)理工作奠定良好有利的工作基礎(chǔ)。

17安全教育①總結(jié)出臨床護(hù)理中出現(xiàn)的典型的護(hù)理案列予以通報(bào)并實(shí)施討論。為了使廣大護(hù)士群體從其他的案列中吸取相關(guān)的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。并針對其他醫(yī)院發(fā)生的相關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故進(jìn)行總結(jié)，并針對各區(qū)護(hù)士長進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的安全教育培訓(xùn)。②通過不斷的討論護(hù)理差錯(cuò)時(shí)間，能夠明顯的增強(qiáng)護(hù)士長及全院護(hù)理人員的護(hù)理安全防范意識。并請相關(guān)科室護(hù)士長敘述本科室發(fā)生的護(hù)理糾紛事件的經(jīng)過，全體護(hù)士長進(jìn)行討論發(fā)生護(hù)理糾紛的原因、增加護(hù)理管理以及護(hù)理工作的改進(jìn)問題，還有對于取得教訓(xùn)和需要進(jìn)行改進(jìn)的地方。

18學(xué)術(shù)交流①由護(hù)士長尤其是經(jīng)過外出參加學(xué)習(xí)進(jìn)修、新技術(shù)學(xué)習(xí)以及新業(yè)務(wù)培訓(xùn)進(jìn)行充分的交流，傳授相關(guān)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、新知識以及新業(yè)務(wù)概念和先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，必須達(dá)到一個(gè)人學(xué)習(xí)全體都能夠受益的效果。②加強(qiáng)本院內(nèi)護(hù)理新業(yè)務(wù)以及新技術(shù)的交流活動。

19體會發(fā)言針對每次護(hù)士長例會都要指定專人進(jìn)行會議后的發(fā)言，談?wù)勛约捍舜卫龝捏w會，交談的角度比較廣泛，可以提現(xiàn)人生價(jià)值、人生意義或者人生的哲理角度出發(fā)進(jìn)行發(fā)言。也可以在護(hù)士長例會上選擇一些對人生價(jià)值有意義的文章和大家進(jìn)行分享。從而提高護(hù)士長認(rèn)識人生觀的角度，從更高的境界去理解人生極易認(rèn)識人生，能夠積極、正確的對待自己的人生價(jià)值，最終能夠全面的提高個(gè)人的整體素質(zhì)。這樣，素質(zhì)教育活動就為護(hù)士長提供人生觀價(jià)值觀體現(xiàn)的一個(gè)有利的場所。

2護(hù)士長例會提高護(hù)理人員的工作素養(yǎng)

21使護(hù)士長的政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)都得到了顯著的提高從而帶動科室內(nèi)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)的提高：由于護(hù)士長例會實(shí)行專業(yè)理論學(xué)習(xí)以及職業(yè)素質(zhì)的教育，對護(hù)士長的工作信念和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神充分做到培養(yǎng)，使護(hù)士長成為科室內(nèi)管理到位、技術(shù)精湛、業(yè)務(wù)扎實(shí)的護(hù)理管理隊(duì)伍的人才，帶動護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)[6]。

22護(hù)士長例會能夠使信息傳達(dá)能夠及時(shí)歸納傳達(dá)一個(gè)時(shí)間段內(nèi)的文件精神和講解相應(yīng)內(nèi)容的管理措施，使護(hù)士長能夠動態(tài)的掌握上級布置的要求與任務(wù)，在臨床科室內(nèi)進(jìn)行有效的階段護(hù)理工作的重點(diǎn)，對下一步護(hù)理工作的有序開展具有積極以及主動的臨床效果[7]。

23護(hù)士長例會能夠促進(jìn)臨床護(hù)士的知識更新，護(hù)士長可以不斷向科室護(hù)士傳遞最新醫(yī)學(xué)、護(hù)理知識及護(hù)理國內(nèi)外的發(fā)展最新動態(tài)、護(hù)理新業(yè)務(wù)以及護(hù)理新技術(shù)。

24護(hù)士長例會能夠有效減少護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的可能性在臨床護(hù)理工作的實(shí)踐中，護(hù)理差錯(cuò)往往存在客觀性，由于護(hù)士長是每項(xiàng)護(hù)理工作的管理以及護(hù)理措施的直接指導(dǎo)人，要求臨床的護(hù)理技術(shù)性和重復(fù)性都要嚴(yán)格，這種臨床中一再往復(fù)的護(hù)理工作很容易發(fā)生工作的麻痹思想，通過護(hù)士長例會對臨床護(hù)理工作中的差錯(cuò)進(jìn)行分析討論，總結(jié)責(zé)任、總結(jié)相關(guān)原因，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題并積極的提出護(hù)理工作的改進(jìn)意見，使臨床護(hù)理工作能夠做到程序化、督促檢查日?；贫裙芾砘员隳軌驕p少臨床護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

25在護(hù)理服務(wù)的過程中護(hù)理人員缺少針對患者為中心的新型服務(wù)意識，逐漸淡化臨床中自我保護(hù)的法律意識，護(hù)理人員常常出現(xiàn)護(hù)理服務(wù)態(tài)度不周到，解答問題不及時(shí)或者言語不文明、不妥當(dāng)現(xiàn)象，出現(xiàn)臨床護(hù)理服務(wù)不到位等醫(yī)患不和諧的現(xiàn)象，就會因?yàn)樽o(hù)理人員缺乏與患者交流溝通的技巧，護(hù)理文書未及時(shí)進(jìn)行書寫、書寫不規(guī)范或者書寫不完善，因此發(fā)生護(hù)患糾紛。所以要不斷的提高護(hù)理人員的工作素養(yǎng)，加強(qiáng)服務(wù)意識以及相關(guān)的法律知識學(xué)習(xí)。通過護(hù)士長例會加強(qiáng)護(hù)士長的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，能夠正確的指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理工作與患者溝通的方式以及相關(guān)技巧，規(guī)范護(hù)士行為，提高護(hù)理服務(wù)意識，提高自我保護(hù)的意識，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

3總結(jié)

護(hù)士長例會使各區(qū)護(hù)士長從各個(gè)方面提高護(hù)理工作的效能。是護(hù)理工作傳遞信息與統(tǒng)一思想的場所，解決護(hù)理問題、經(jīng)驗(yàn)學(xué)術(shù)交流會都通過護(hù)士長例會表達(dá)的淋漓盡致，從而使護(hù)理質(zhì)量提高，提高護(hù)理人員的工作素養(yǎng)，大大提高了工作效能。

參考文獻(xiàn)

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篇3

述職報(bào)告,顧名思義,是領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員陳述自己在任期內(nèi)的工作情況。下面就讓小編帶你去看看簡短的護(hù)士個(gè)人工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

簡短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告1我來到醫(yī)院工作已有__年了，在科室的密切配合和支持下，在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)，積極主動認(rèn)真地學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，我感覺通過每月對護(hù)理知識的理論和實(shí)踐地鞏固，受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，積極完成以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

在這些年的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！弊o(hù)士應(yīng)該是會用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當(dāng)然在我的工作中仍有不足之處，需要進(jìn)一步熟練護(hù)理技術(shù)，工作要更加認(rèn)真仔細(xì)，對待病人要面帶微笑，學(xué)會換位思考，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評，同時(shí)也得到各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。

我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的跨越式發(fā)展奉獻(xiàn)力量。今年又是特別的一年我們既要準(zhǔn)備等級醫(yī)院的評審工作又要進(jìn)行年終考核，所以在接下來的時(shí)間里，我會更加努力做好每一項(xiàng)工作。

簡短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告2一年又在我們忙碌的腳步中勿勿而過，____年對于我來說，是成長的一年，也是收獲的一年，是我剛剛踏入社會參加護(hù)理工作的第一個(gè)年頭，這一年我們一起學(xué)習(xí)、交流、探討，這一年我們一起感動、快樂、前行，這是值得我個(gè)人收藏的重要的一年。護(hù)理工作我深深地意識到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多的是一份動力。

作為新時(shí)代的護(hù)士，我努力順應(yīng)時(shí)代的要求，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，為能更好地服務(wù)于病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

“三分治療，七分護(hù)理”，老師曾這樣對我們講到：同學(xué)們，“從這句話你們應(yīng)該看出護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)療工作中的重要性了吧，拉開人生帷幕的人是你們，拉上人生帷幕的人也是你們，病人需要你們細(xì)致關(guān)心和悉心照顧，不要吝嗇你們的微笑，用你們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心去護(hù)理病人，用你們的熱情去溫暖病人”。我牢記老師的教誨，用一顆真誠熱情的心投身于衛(wèi)生事業(yè)，用我的笑容讓他們感受到醫(yī)者對他們的關(guān)心，感受到尊重，用愿意工作的雙手為他們解除病痛，用無私的奉獻(xiàn)托起他們生命的太陽，讓他們重新?lián)P起生命的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭重現(xiàn)歡聲笑語。

導(dǎo)診作為醫(yī)院的窗口行業(yè)反映了一個(gè)單位的形象，我作為其中的一員，更應(yīng)該用我的熱情和真誠的笑臉為醫(yī)院塑造一個(gè)好形象，以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進(jìn)取，以頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力，腳踏實(shí)地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實(shí)自己，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)，借鑒，取長補(bǔ)短，實(shí)踐著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。

當(dāng)然，工作中總會有許多不如意，也會有個(gè)別病人對我們繁忙的工作不理解，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對一個(gè)失去將康的病人，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個(gè)經(jīng)受病痛的患者。通過近一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次的認(rèn)識到一個(gè)護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，在以后的工作中，我會更加努力的完善自我，為醫(yī)院的發(fā)展壯大項(xiàng)獻(xiàn)自己的全部力量。

簡短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告3大家好!

很榮幸能夠站在這里進(jìn)行述職，回顧過去的時(shí)光，回顧這一年，在主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下，自己各方面都有了很大的進(jìn)步。在這里我感謝糖尿病科這個(gè)集體，在學(xué)習(xí)工作中為我提供了展示自己的平臺，使我有了更堅(jiān)定的信心把護(hù)理這項(xiàng)工作做好!現(xiàn)將我工作情況做如下報(bào)告!

在思想道德方面，積極響應(yīng)院里組織的.各項(xiàng)政治活動，遵守院里的規(guī)章制度。

用先進(jìn)的理論、科學(xué)的思想武裝自己的頭腦，指導(dǎo)自己的工作實(shí)踐，提高自己的思想覺悟，想患者之所想，急患者之所急，在平凡的工作中實(shí)踐著我黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

在工作中，我嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌觀念及慎獨(dú)精神，積極參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)活動，團(tuán)結(jié)協(xié)助，同科室各位老師一起努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系。

在學(xué)習(xí)上，我深知自己不僅要有扎實(shí)的理論知識，還要有較強(qiáng)的臨床操作技能，所以我要不斷學(xué)習(xí)，自我充電，注重把理論和臨床充分結(jié)合，以過硬的本領(lǐng)，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎(chǔ)護(hù)理，還是各項(xiàng)專科操作技能。從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊(yùn)含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項(xiàng)護(hù)理工作均能獨(dú)立完成，

醫(yī)院定期進(jìn)行護(hù)士技能操作培訓(xùn)，不僅提高了我們的動手能力，還強(qiáng)化了我們的各項(xiàng)操作技能，切實(shí)保證了護(hù)理工作的安全性;我本著“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為前提的服務(wù)理念，端正工作態(tài)度，勤奮工作，積極進(jìn)取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。

我知道，自己要做的工作還有很多，要學(xué)習(xí)的東西也有很多。我從來沒有認(rèn)為自己的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，我們永遠(yuǎn)在路上，永遠(yuǎn)要前進(jìn)。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個(gè)護(hù)士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì)，努力做好自己的本質(zhì)工作。

以上便是我簡短的個(gè)人述職報(bào)告，如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。

簡短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告4醫(yī)學(xué)超聲是現(xiàn)代醫(yī)療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學(xué)依據(jù)，在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫(yī)生，不但對技術(shù)要精益求精，對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來，本人始終把刻苦學(xué)習(xí)為患者提供過硬的技術(shù)服務(wù)本領(lǐng)，作為自已畢生奮斗的目標(biāo)。

20____年本人在市人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修3個(gè)多月，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了超聲檢查的基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐操作技能，加強(qiáng)了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時(shí)本人還通過參加學(xué)術(shù)會議、閱讀專業(yè)書籍，文獻(xiàn)資料等學(xué)習(xí)，緊跟業(yè)務(wù)發(fā)展的時(shí)代步伐。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和臨床積累，對彩超診斷工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，得到臨床醫(yī)生的認(rèn)同和稱道。

超聲檢查質(zhì)量對病人很重要。要做好超聲檢查工作，首先是操作手法要符合規(guī)范，切面掃查要標(biāo)準(zhǔn)，其次是要不斷加強(qiáng)自本人學(xué)習(xí)。最后，要善于對各種病例進(jìn)行分析和總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，本人在注重?cái)?shù)量的同時(shí)，還注意到檢查的質(zhì)量，盡量減少誤診率。如每天抽時(shí)間檢查工作站超聲報(bào)告，發(fā)現(xiàn)及記錄報(bào)告有否差錯(cuò)，即時(shí)修改和與臨床醫(yī)生溝通，效果十分明顯，減少了報(bào)告的文字差錯(cuò)率。為了使科室的工作讓醫(yī)生和病人滿意，本人注重加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系，聽取臨床及病人的意見和建議，及時(shí)整改。服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

為了方便病人，超聲科全天24小時(shí)輪班，值夜班后不休息，還要連著上到第二天上午12點(diǎn)，值班任務(wù)非常繁重，也非常辛苦。但是不論再苦再累，作為一名醫(yī)生，在工作的崗位上，自始至終都能很好地堅(jiān)守住醫(yī)生這份神圣職責(zé)。因?yàn)椴徽撛谂R床一線，還是在醫(yī)技輔助部門，雖然職責(zé)不同，但目標(biāo)是一致的。在工作中不但勇于開拓創(chuàng)新地開展各種超聲檢查新技術(shù)，讓病人享受到醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的實(shí)惠，同時(shí)享受到優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)。

20____年度，在業(yè)務(wù)上學(xué)習(xí)和思想政治水平上，本人要進(jìn)一步提高自己。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，配合好主任，努力把超聲科融入良好的學(xué)習(xí)氛圍，進(jìn)一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量。本人將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中，為了本人院的發(fā)展奉獻(xiàn)自己一份微薄之力。

簡短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告520____年在科主任、護(hù)士長正確領(lǐng)導(dǎo)下，回顧這一年來的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，本著“以人為本”的服務(wù)宗旨，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)

一、在思想政治方面：

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)范，堅(jiān)持以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、工作學(xué)習(xí)方面：

努力學(xué)習(xí)?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的工作，積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，能身先士卒，積極參與其中，不事事靠學(xué)生以及實(shí)習(xí)生，不擺高姿態(tài)，能起到帶頭作用。積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。我認(rèn)為要做好護(hù)士，首先要有愛崗敬業(yè)的心，能安心護(hù)理專業(yè)工作，要有正確的人生觀、價(jià)值觀，以及良好的品德，因此，我在日常護(hù)理工作中，不但嚴(yán)格要求自己，對護(hù)理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出，并加以解決;積極參加了科室組織的護(hù)士操作訓(xùn)練及考核

三、存在問題

1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。

2、工作滿于現(xiàn)狀，不夠積極。

四、發(fā)展方向

(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。

(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)，積極撰寫論文。

篇4

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；實(shí)訓(xùn)課；技能型

一、明確護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課的重要性

護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課是強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作的一門綜合課程，是以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以臨床為原則，以技能為本位，以職業(yè)實(shí)踐為主線，以現(xiàn)代護(hù)理模式為中心，在實(shí)訓(xùn)中努力提高學(xué)生操作技能。同時(shí)，更重要是注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察、分析、解決問題的能力，在實(shí)習(xí)過程中較快的適應(yīng)護(hù)士這一角色，讓護(hù)生縮短崗位的距離，更能滿足社會對護(hù)理質(zhì)量的要求。

二、運(yùn)用多種教學(xué)方法

（一）靈活應(yīng)用示教—練習(xí)—回示法：

1、示教—回示—練習(xí)：即教師示教后，任意抽取個(gè)別學(xué)生回示，之后學(xué)生展開練習(xí)。例：在穿脫隔離衣、無菌技術(shù)操作的教學(xué)中，如果采用示教—練習(xí)—回示法，在教師示教時(shí)，有的學(xué)生觀察不仔細(xì)，也有的學(xué)生由于印象不深刻很快就忘記了教師的示范。這樣，在練習(xí)中，就出現(xiàn)了一些錯(cuò)誤的做法，甚至直到回示時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。如果針對這樣的操作項(xiàng)目，采用示教—回示—練習(xí)法，即教師示范后，隨即找一兩名學(xué)生回示，由于學(xué)生是隨機(jī)抽取，具有普遍的代表性，該生出現(xiàn)的問題很大程度上也是其他學(xué)生存在的問題，老師在回示的過程中給予糾正，使學(xué)生再次加深理解，強(qiáng)化記憶，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。在回示過程中，即便學(xué)生出現(xiàn)一些問題，教師也不要批評，而是從某個(gè)角度給予鼓勵，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。

2、學(xué)生示教—教師指導(dǎo)—學(xué)生練習(xí)：即由學(xué)生代替教師做示教，教師點(diǎn)評后學(xué)生展開練習(xí)，此法適用于相對簡單的操作項(xiàng)目。學(xué)生示教后，教師點(diǎn)評，對好的地方給予表揚(yáng)，不足之處給予指正。該法調(diào)動了學(xué)生的積極性，并鍛煉了學(xué)生收集、整理資料及語言表達(dá)的能力。

（二）病例導(dǎo)入式教學(xué)法即由病例導(dǎo)出教學(xué)內(nèi)容。

設(shè)置病例：王某，女，77歲，肝癌晚期，臥床4個(gè)月，請護(hù)士為該病人更換床單，在此過程中應(yīng)注意什么？此病例的考察點(diǎn)不只局限于更換床單，也涉及了壓瘡的相關(guān)知識。因此，在教學(xué)過程中，可通過病例模擬臨床情境，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。在體溫圖的繪制、麻醉床、為昏迷病人插胃管等項(xiàng)目中可運(yùn)用該法。

（三）角色扮演法即由學(xué)生扮演護(hù)士和病人，教師指導(dǎo)完成教學(xué)內(nèi)容。例如：搬運(yùn)法、壓瘡護(hù)理等項(xiàng)目，由學(xué)生分別擔(dān)當(dāng)護(hù)士和病人，并在學(xué)生之間交換角色。此法加深了學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解；同時(shí)，由學(xué)生扮演病人，使學(xué)生體會到病人的真實(shí)感受，從而在工作中設(shè)身處地為病人著想，培養(yǎng)了學(xué)生在今后從事的護(hù)理工作中所應(yīng)具備的愛心和責(zé)任心。

三、優(yōu)化護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂教學(xué)，注重護(hù)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)

（一）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際相結(jié)合

實(shí)訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)臨床發(fā)展而不斷更新，護(hù)理教師經(jīng)常深入臨床一線進(jìn)行臨床實(shí)踐，了解臨床護(hù)理操作的項(xiàng)目及最新技術(shù)，使教學(xué)與臨床實(shí)際接軌，達(dá)到護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床各項(xiàng)操作相統(tǒng)一，真正做到培養(yǎng)出具備實(shí)際操作技能的實(shí)用型護(hù)理人才。

（二）采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

1.案例分析法 課前教師把操作項(xiàng)目案例展示給學(xué)生，讓學(xué)生充分利用課后時(shí)間進(jìn)行預(yù)習(xí)。上課時(shí)組織學(xué)生結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行分小組案例討論。每個(gè)小組發(fā)表自已對案例的看法。有沒有更好的、更體現(xiàn)人文關(guān)懷的做法等。老師再對案例進(jìn)行詳細(xì)的分析，要求學(xué)生掌握要點(diǎn)，提出實(shí)際操作中要注意的問題。最后老師對案例提問，對回答正確的學(xué)生加以表揚(yáng)、鼓勵，積極調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。引導(dǎo)學(xué)生怎么樣分析問題、解決問題，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，從而提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的課堂教學(xué)質(zhì)量。

2.學(xué)生角色扮演 設(shè)計(jì)情景教學(xué)，讓學(xué)生運(yùn)用角色扮演，如“家屬”、“病人”、“護(hù)士”等角色，模擬病房護(hù)理工作情景。然后讓學(xué)生互相總結(jié)角色扮演者做的對的，做的好的地方。讓角色扮演者自已總結(jié)哪些地方做的欠缺。運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識，讓學(xué)生體會到如何在實(shí)際操作中解決問題，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力、溝通交流能力，如何更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（三）護(hù)理實(shí)訓(xùn)考核

為了加強(qiáng)考核力度，注重對學(xué)生綜合素質(zhì)及能力的培養(yǎng)，我校對采取隨機(jī)抽簽方法，讓學(xué)生選擇考試內(nèi)容，注重流程熟練程度，注重培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用護(hù)理程序分析解決問題能力及溝通交流能力，讓學(xué)生在訓(xùn)練中掌握技能。

四、改進(jìn)常規(guī)評價(jià)方法

（一）個(gè)人考核與小組考核相結(jié)合平時(shí)考核中，以個(gè)人考核為主，小組考核為輔。小組考核即隨機(jī)抽取一個(gè)學(xué)生，以該生的成績代表全組人的成績。鑒于學(xué)生動手能力、學(xué)習(xí)態(tài)度的差異，采用此法可給學(xué)生施加一定的壓力，使他們更認(rèn)真，并主動向他人學(xué)習(xí)，也促進(jìn)了小組成員之間的交流合作。

（二）平時(shí)成績納入總成績建立平時(shí)成績冊，該成績由出勤、儀表、態(tài)度、操作考核4部分組成。教師隨時(shí)記錄學(xué)生的表現(xiàn)，以此督促學(xué)生嚴(yán)格要求自己，遵守實(shí)訓(xùn)課行為規(guī)范，在日常學(xué)習(xí)過程中逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)。

（三）全面考評在原有單純考查操作技能的基礎(chǔ)上，從學(xué)生對病例分析、物品準(zhǔn)備、與病人溝通、態(tài)度情感、操作規(guī)范及回答問題等方面的表現(xiàn)進(jìn)行綜合評價(jià)。

篇5

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0431-02

1誘發(fā)護(hù)患糾紛的原因

1.1 工作態(tài)度不積極，責(zé)任心不強(qiáng)。就護(hù)士的工作性質(zhì)而言，多數(shù)護(hù)士都很年輕，護(hù)士不能切身感受患者痛苦和需求，總覺得自己是護(hù)士，工作性質(zhì)就是身體方面的護(hù)理，只要執(zhí)行完醫(yī)囑，就算完成了自己的任務(wù)，不深入了解患者各方面的需求，而是機(jī)械的按照固定的模式死搬應(yīng)套地工作。在治療過程中，未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，用錯(cuò)藥；有的護(hù)士缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在工作時(shí)間談?wù)撆c工作無關(guān)的話題或操作間接聽電話等，造成家屬對護(hù)理人員不滿，引起護(hù)患糾紛。

1.2 缺乏有效溝通。近年來，醫(yī)患關(guān)系始終是社會關(guān)注的熱點(diǎn)，護(hù)患之間缺乏相互了解，缺乏有效溝通，很容易引起護(hù)患糾紛?；颊邅淼结t(yī)院就醫(yī)本身就背有沉重的思想包袱，內(nèi)心充滿恐懼、痛苦、和矛盾，對周圍的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員都很陌生。這時(shí)護(hù)士如不及時(shí)與患者溝通，忽視患者的心理需求，對待患者語言生硬、態(tài)度冷漠；未很好的履行告知義務(wù)；未幫助患者樹立信心，做出有效疏導(dǎo)。不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果，而且稍有不慎就會引起患者的不滿，憤怒和抵觸，常常會引起誤會而產(chǎn)生糾紛。

1.3 患者法律意識增強(qiáng)，護(hù)士缺乏自我保護(hù)意識。隨著法律法規(guī)制度的健全完善，加上社會呼吁保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，視患者為弱勢群體，又由于近幾年醫(yī)療案件及各種違規(guī)行為的曝光，造成患者對醫(yī)療護(hù)理工作不信任。在護(hù)理人員對患者實(shí)施護(hù)理過程中，潛在著許多法律問題，而護(hù)士中普遍存在著對法律意識的淡漠，特別是缺乏與護(hù)理相關(guān)的法律知識，給護(hù)患造成身心健康的影響，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

1.4 患者期望值過高?；颊呒凹覍賻е谂蔚男那閬淼结t(yī)院，希望把病看好，解除病痛，藥到病除〔1〕。缺乏相應(yīng)醫(yī)療常識，對自身疾病缺乏了解，對疾病預(yù)后期望值高。當(dāng)無法治愈，達(dá)不到理想效果時(shí)，在護(hù)理工作中一旦認(rèn)為損害了自身利益就會產(chǎn)生過激行為，而產(chǎn)生糾紛。一些重癥患者由于病情復(fù)雜，或原因不明時(shí)，患者家屬情緒緊張、易激惹，當(dāng)病情治療效果不明顯，對醫(yī)生工作挑不出問題時(shí)，轉(zhuǎn)而對護(hù)士的工作產(chǎn)生不滿，容易發(fā)生護(hù)患沖突。

2 防范措施

2.1 全面提高護(hù)士整體素質(zhì)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任心。護(hù)理人員要經(jīng)常學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識和其他知識。提高自己的自身素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，能順利適應(yīng)社會和護(hù)理工作，充分實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，組織護(hù)理技術(shù)操作和“三基”理論的培訓(xùn)與考核，特別是?？茖２≈R的學(xué)習(xí)。進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中切記：不可隨意簡化操作程序，不可存有絲毫僥幸心理，不可忽視每一查每一對，三查八對要字字查清，不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)和估計(jì)行事，不可忽視操作中的病情觀察。要尊重患者，保護(hù)患者的隱私，并履行告知義務(wù)，維護(hù)患者的知情同意權(quán)，減少護(hù)理安全隱患和護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.2 進(jìn)行有效的護(hù)患溝通，改變服務(wù)意識。隨著醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士不僅要有過硬本領(lǐng)，良好的服務(wù)態(tài)度，還要有一定的語言交流表達(dá)能力，用愛心與患者溝通交流。患者入院后，護(hù)士要以熱情的態(tài)度、親切的語言、嫻熟的技術(shù)和全面的醫(yī)學(xué)知識贏得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。不少護(hù)士服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變不夠，仍停留在只為患者打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑的模式上，忽視患者在身心、社會、文化等方面對護(hù)理工作的需求，因此要從根本上轉(zhuǎn)變服務(wù)意識改善服務(wù)態(tài)度。微笑服務(wù)，做到有問必答。尊重患者的知情權(quán)、履行治療告知的義務(wù)、提倡誠信服務(wù)、增加護(hù)患溝通。不對患者說“不知道、不清楚、不是我負(fù)責(zé)”等生硬的語言，以提高患者及家屬對護(hù)理工作的理解和信任。

2.3 學(xué)習(xí)法律知識，提高護(hù)理人員法律意識。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，使大家認(rèn)識到任何對患者合法權(quán)益的損害，不管是有意或無意、直接或間接，都必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。我們牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”的觀念，增強(qiáng)法律、法規(guī)意識，提升對護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識。 要求護(hù)理人員人人學(xué)法，懂法、守法、執(zhí)法，以維護(hù)患者和自己的合法權(quán)益。認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)，增強(qiáng)依法服務(wù)的自覺性和依法執(zhí)業(yè)的意識，將對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)注，貫穿在護(hù)理工作全過程，強(qiáng)化以人為本的意識[2]。學(xué)會保護(hù)自己的權(quán)益，運(yùn)用法律手段處理護(hù)理糾紛。

2.4 建立健全各種規(guī)章制度認(rèn)真督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程和執(zhí)行護(hù)理工作制度，恪守職責(zé)，不隨意簡化護(hù)理操作程序，護(hù)士操作中注意做好病情觀察并做好記錄，不憑主觀經(jīng)驗(yàn)和估計(jì)去護(hù)理患者。護(hù)理文書記錄應(yīng)及時(shí)，準(zhǔn)確、真實(shí)、客觀。全面地完善護(hù)理記錄，還要有正確的醫(yī)學(xué)術(shù)語，不得有刮痕、粘貼、涂改，加大檢查力度，嚴(yán)格控制質(zhì)量，對不合格的文書，及時(shí)糾正，從而避免造成護(hù)患糾紛。

3 小結(jié)

護(hù)理糾紛的防范是醫(yī)院護(hù)理管理的重要內(nèi)容，控制或減少糾紛的發(fā)生是體現(xiàn)醫(yī)院管理水平和護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一[3] 。減少護(hù)理糾紛需要護(hù)理人員樹立為人類健康事業(yè)服務(wù)的思想和決心，需要有對患者服務(wù)的愛心和耐心。同時(shí)護(hù)理工作又是一門不斷發(fā)展的科學(xué)，需要護(hù)理人員對出現(xiàn)的新情況、新問題采取合理的措施，吸取總結(jié)，不驕不躁，只有這樣，才能發(fā)揮護(hù)理人員自身的價(jià)值，減少護(hù)患糾紛，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁麗。 淺談護(hù)理糾紛的原因及防范措施中國美容醫(yī)學(xué)（C）2011，10 ，5 。

篇6

關(guān)鍵詞：護(hù)理教育;90后護(hù)生;護(hù)理帶教;護(hù)生實(shí)習(xí)

【中圖分類號】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0491-02

面對90后帶來的新動向、新問題，護(hù)理臨床帶教老師，教學(xué)管理者，如果不與時(shí)俱進(jìn)，仍舊沿用老一套的管理與教學(xué)方法，勢必會影響90后護(hù)生的人格完善和發(fā)展，影響護(hù)理管理及護(hù)理帶教工作。本文從加強(qiáng)在校期間職業(yè)道德教育，加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)隊(duì)伍自身建設(shè)，積極進(jìn)行職業(yè)危機(jī)意識干預(yù)，搭建平臺擴(kuò)展師生交流渠道，重視90后學(xué)生特質(zhì)研究等五個(gè)方面入手提出相應(yīng)對策。

1 90后護(hù)生存在的問題分析

客觀的講，90后護(hù)生具有自身的一些特點(diǎn)，他們總體上個(gè)性鮮明，充滿朝氣與活力，接受新事物和新知識能力強(qiáng)，但一小部分則存在自覺性不高、團(tuán)隊(duì)精神不強(qiáng)，過于注重個(gè)人感受等不足。90后青年還處于成長的階段，針對他們的問題，應(yīng)當(dāng)幫助、引導(dǎo)，使其樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，不斷豐富知識，提高能力，成為合格的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)接班人。

1.1 團(tuán)隊(duì)精神不足:一小部分90后護(hù)生缺乏團(tuán)隊(duì)精神，注重個(gè)人感受和得失。在臨床護(hù)理工作中，也抱著“事不關(guān)己，高高掛起”的心態(tài)，如果有同學(xué)或同事要求互換值班時(shí)間，或代為照看患者，一些90后護(hù)生則表現(xiàn)出極大的不情愿。當(dāng)其他護(hù)士在工作中出現(xiàn)疏漏和問題，或因故需離開崗位一段時(shí)間時(shí)，他們對其他人負(fù)責(zé)的工作往往不夠關(guān)心和主動。在當(dāng)今各大醫(yī)院競爭激烈、團(tuán)隊(duì)精神越來越重要的情況下，缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的護(hù)理畢業(yè)生，勢必也是缺乏就業(yè)競爭力的。

1.2 心理素質(zhì)有待提高:90后的學(xué)生較之80后、70后的學(xué)生來說，最大的優(yōu)勢就是生存條件更加優(yōu)越了。他們成長的時(shí)代，物質(zhì)生活、家庭經(jīng)濟(jì)條件都要相對富足。而在有優(yōu)越性的同時(shí)，也會產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng):吃苦精神、抗挫能力相對較弱。這些90后護(hù)生，由于受家庭條件、社會環(huán)境、父母親人過于關(guān)愛、個(gè)人閱歷等方面影響，面對困難勇氣不夠，抗挫折能力不強(qiáng)，心理素質(zhì)有待提高。

1.3 人際交往能力較弱:90后護(hù)生的另一個(gè)突出特點(diǎn)就是與他人的溝通能力差，人際交往能力弱，交際范圍狹小。在實(shí)際工作中，他們往往只認(rèn)識同校的同學(xué)，對其他學(xué)校來的同學(xué)，則很少接觸。一些90后護(hù)生也很少與科室的其他老師、護(hù)士、醫(yī)生交流、往來。隨訪一些結(jié)束實(shí)習(xí)的護(hù)生時(shí)，問其有沒有某某老師的電話號碼，或認(rèn)識某某護(hù)士醫(yī)生，得到的多是搖頭不知，這種現(xiàn)象令人擔(dān)優(yōu)。部分90后護(hù)生不喜歡主動交流，這將影響他們盡快融人工作集體。

1.4 自學(xué)能力不足:一些90后護(hù)生抱怨帶教老師:老師都不怎么教我們，老是讓我們重復(fù)做些打針、輸液這些事情。而帶教老師卻認(rèn)為這些護(hù)生學(xué)習(xí)不夠主動。在臨床教導(dǎo)中，帶教的護(hù)士老師也面臨著很多日常護(hù)理工作，根本不可能一對一地教學(xué)生，往往是將學(xué)生集合到一起見習(xí)。同時(shí)，在工作中，也特意多講一些護(hù)理專業(yè)的知識、技巧，并將一些護(hù)理程序、技巧“細(xì)節(jié)化處理”或“慢放”，目的就是讓周圍的護(hù)生觀摩學(xué)習(xí)。但是，個(gè)別護(hù)生表現(xiàn)得很懶散，不積極主動學(xué)習(xí)，只有老師點(diǎn)名提醒才會加以注意。

2 90后護(hù)生實(shí)習(xí)問題的策略思考

2.1 加強(qiáng)在校期間職業(yè)道德教育:90后學(xué)生存在的這些問題，固然與他們的家庭、所處的社會環(huán)境有關(guān)，但高校教學(xué)工作者應(yīng)注重對其進(jìn)行職業(yè)道德教育。

首先，職業(yè)道德教育在新生人學(xué)時(shí)即可開始，授課老師可以根據(jù)課程內(nèi)容和進(jìn)度有意識地加人職業(yè)道德教育的相關(guān)內(nèi)容。目的是在學(xué)生進(jìn)駐醫(yī)院實(shí)習(xí)之前就具有足夠的職業(yè)道德思想意識。有利于他們在實(shí)習(xí)階段端正工作態(tài)度，積極接受帶教老師的指導(dǎo)。其次，護(hù)生在實(shí)習(xí)階段仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)道德的熏陶。作為護(hù)生實(shí)踐和實(shí)戰(zhàn)的醫(yī)院，有更多鮮活的案例和機(jī)會對實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德進(jìn)行干預(yù)。第三，重視理論教學(xué)階段教師的選擇。廣大臨床護(hù)理工作者具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，懂得實(shí)習(xí)生存在的問題，更能把握住護(hù)理行業(yè)的情況，讓他們介人護(hù)生早期教育最好不過。因此，高?？梢源罅拷邮茚t(yī)院臨床的護(hù)士擔(dān)任學(xué)生理論課教學(xué)任務(wù)。雖然不少醫(yī)學(xué)院校都有從附屬醫(yī)院抽調(diào)理論課教學(xué)老師的情況，但是尚未形成制度，也缺乏對這類老師教學(xué)的激勵、福利待遇制度，這點(diǎn)應(yīng)引起各高校的重視。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)隊(duì)伍自身建設(shè):面對90后護(hù)生存在的問題，一些帶教老師依然用舊的觀念和方法去看待、引導(dǎo)他們。換言之，老師如不能與時(shí)俱進(jìn)，就不能更好地解決90后護(hù)生存在的問題。另一方面，醫(yī)院管理者也應(yīng)該采取合理的措施，鼓勵臨床護(hù)理老師熱心和耐心地做帶教工作，因?yàn)樗麄儽旧淼呐R床護(hù)理工作就比較繁瑣，難免對教學(xué)工作力不從心。

2.3 積極進(jìn)行職業(yè)危機(jī)意識干預(yù):90后的學(xué)生對社會大環(huán)境和未來了解較少，心理準(zhǔn)備不足。一旦進(jìn)人實(shí)習(xí)階段，難免出現(xiàn)各種不適應(yīng)的情況。在學(xué)生就業(yè)環(huán)境日益嚴(yán)峻的今天，很多實(shí)習(xí)生的思想仍舊還在大學(xué)的象牙塔里，對未來的職業(yè)生涯缺乏了解和思考，對自己的職業(yè)危機(jī)關(guān)注不夠。缺乏危機(jī)意識的90后護(hù)生，很容易在實(shí)習(xí)階段表現(xiàn)得散漫，缺乏責(zé)任心等。因此，加強(qiáng)對90后護(hù)生的危機(jī)意識干預(yù)，有助于他們積極認(rèn)真對待實(shí)習(xí)工作，增強(qiáng)抗挫折的能力。

一方面，要幫助他們清醒地認(rèn)識到當(dāng)前及今后很長一段時(shí)間，學(xué)生就業(yè)形勢的嚴(yán)峻性，從增強(qiáng)就業(yè)競爭力人手，鼓勵他們刻苦工作和學(xué)習(xí);另一方面，要以反面教材對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?。通過宣教與護(hù)士有關(guān)的法律，護(hù)理失職要承擔(dān)的刑事、民事責(zé)任等，給予警示。從而增強(qiáng)他們的職業(yè)責(zé)任感。

2.4 搭建平臺擴(kuò)展師生交流果道:90后護(hù)生交際范圍小，交往能力差，說明溝通不夠是師生互不信任、產(chǎn)生矛盾的一個(gè)重要原因。因此，如何擴(kuò)展師生交流渠道，成為護(hù)理教學(xué)管理者的一個(gè)當(dāng)務(wù)之急。筆者認(rèn)為，根據(jù)90后護(hù)生更喜歡使用手機(jī)短信、QQ等間接方式進(jìn)行溝通交流的特點(diǎn)。我們可以開設(shè)醫(yī)院護(hù)理論壇，方便學(xué)生留言、反映問題;建立QQ交流群，方便師生在線或離線交流;開通反映問題的郵箱，接受學(xué)生提出的間題。教師也可以利用這些平臺掌握學(xué)生思想動態(tài)，并將信息反饋給學(xué)生。此外，還必須增加師生面對面交流的機(jī)會，例如師生座談會、師生聯(lián)誼會等。

3 總結(jié)

作為帶教老師，我們要清醒的認(rèn)識90后學(xué)生的特點(diǎn)和不足，并針對90后學(xué)生普遍存在的問題，重視各個(gè)領(lǐng)域的研究工作，只有全方位研究90后的特點(diǎn)，我們才能找到更全面，更科學(xué)的教育管理模式。

參考文獻(xiàn)

篇7

【關(guān)鍵詞】培養(yǎng);低年資;護(hù)理人員;自主學(xué)習(xí)能力;體會

【中圖分類號】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)08-0407-01

低年資護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)工作中,不同學(xué)習(xí)能力的護(hù)理人員對待統(tǒng)一的學(xué)習(xí)內(nèi)容、進(jìn)度、考核預(yù)期度反映較大,有必要對培訓(xùn)的模式、方法、培養(yǎng)及調(diào)動自主學(xué)習(xí)能力方式等進(jìn)行研究,確保培訓(xùn)結(jié)束后在自身及醫(yī)院滿意度方面取得雙贏,從而有效規(guī)避護(hù)理糾紛。

培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的基本步驟及方法:

1 評估

護(hù)理管理者要掌握低年資護(hù)理人員的自我感覺和期望。一進(jìn)入醫(yī)院就收集她們的身心、文化、社會等各方面的資料,特別是與學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)的資料,如學(xué)習(xí)態(tài)度,創(chuàng)新意識、實(shí)踐及學(xué)習(xí)能力。何種方式可提高她們的自主學(xué)習(xí)能力?需要得到哪些幫助?何種培訓(xùn)方法是最適合自己的?護(hù)理管理者要有意識地、連續(xù)不斷地進(jìn)行評估,時(shí)刻了解她們自主學(xué)習(xí)的狀態(tài)及對培訓(xùn)方式、內(nèi)容的反應(yīng),動態(tài)確定培訓(xùn)的具體內(nèi)容。

2 計(jì)劃

2.1 確定提高自主學(xué)習(xí)能力培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容:從情感、毅力、良好習(xí)慣養(yǎng)成、優(yōu)秀學(xué)習(xí)方法等多方面對低年資護(hù)理人員進(jìn)行自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),使她們在培訓(xùn)后獲得豐富的知識,提高自信心,有效地規(guī)避護(hù)理糾紛。

2.2 確定目標(biāo)性的自主學(xué)習(xí)能力:自主學(xué)習(xí)指個(gè)體主動地借助或不借助他人的幫助來判斷自己的學(xué)習(xí)需要。制定學(xué)習(xí)目標(biāo),確定學(xué)習(xí)的人力及物力資源,選擇及實(shí)施適宜的學(xué)習(xí)策略以及評價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果的過程[1],這是成人學(xué)習(xí)理論中最受重視且最具發(fā)展?jié)摿Φ囊环N學(xué)習(xí)方式[2]目標(biāo)是通過護(hù)理管理者提供的提高自主學(xué)習(xí)能力的培訓(xùn)后感覺和行為能力有所改變。在制定目標(biāo)時(shí)應(yīng)限定達(dá)到目標(biāo)的時(shí)間。為實(shí)現(xiàn)在五年內(nèi)自主學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)這一目標(biāo),還必須制訂各階段的目標(biāo)。第一階段:第一年內(nèi)參與確定自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)進(jìn)度,設(shè)計(jì)評價(jià)指標(biāo)。第二階段:第二年內(nèi)積極發(fā)展各種思考策略和學(xué)習(xí)策略,在解決問題中學(xué)習(xí)。第三階段:第三年內(nèi)在學(xué)習(xí)過程中有感情地投入,在內(nèi)在的動力的支持下,從學(xué)習(xí)中獲得積極的情感體驗(yàn)。第四階段:在學(xué)習(xí)的過程中對認(rèn)知活動能夠進(jìn)行自我監(jiān)控,并做出相應(yīng)的協(xié)調(diào)。

2.3 選擇提高自主學(xué)習(xí)能力方法:培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣,一從培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣做起,二從明確學(xué)習(xí)的責(zé)任做起;培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣,一從提升自己綜合能力做起,二從體驗(yàn)學(xué)習(xí)過程中的樂趣做起;培養(yǎng)對學(xué)習(xí)的自我意識和自我監(jiān)控,一從對學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)行為進(jìn)行自我觀察、自我審視、自我調(diào)節(jié)做起,二可從對學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行自我檢查、總結(jié)、評價(jià)和補(bǔ)救做起。其中主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣養(yǎng)成是最基本也是最主要的,俗話說:“習(xí)慣成自然”。如果對身邊的任何事都充滿興趣,明白學(xué)習(xí)就是自己的事情,同自己的生活、成長、發(fā)展關(guān)系緊密,就會對自己的學(xué)習(xí)自覺擔(dān)負(fù)責(zé)任。獨(dú)立的學(xué)習(xí)習(xí)慣可不斷地收集、選擇、分析、運(yùn)用對自己有用的知識,學(xué)習(xí)的過程也可讓學(xué)習(xí)者體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣,形成積極的情感、正確的價(jià)值觀、人生觀,而獨(dú)立的學(xué)習(xí)需借助各種不同的渠道、介質(zhì)才能獲得自己想要獲得的結(jié)果,故可提高自己的綜合能力,如團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、借助工具書的能力、利用信息系統(tǒng)的能力等。其實(shí),哪些領(lǐng)域是自己的強(qiáng)項(xiàng)?弱項(xiàng)?每一個(gè)人是最清晰不過的。因此,經(jīng)常對自己的學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整;自我審視學(xué)習(xí)行為;根據(jù)學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行自我評價(jià)及補(bǔ)救;是自主學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)的體現(xiàn)。

3 實(shí)施

第一階段: 護(hù)理管理者根據(jù)五年規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃要求她們信息表:已掌握、需加強(qiáng)、指導(dǎo)下學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、能力如何、是否需要監(jiān)督、能否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)掌握應(yīng)該掌握的內(nèi)容、最適合于自己的檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)不合格怎樣補(bǔ)救等。將每一個(gè)人的信息一式三份,護(hù)理管理者、自己、所到科室護(hù)士長處各留一份,便于檢查督促考核反饋。護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)及教學(xué)、科研的能力較大專生、中專生強(qiáng),護(hù)理管理者可安排她們共同負(fù)責(zé)起教學(xué)培訓(xùn)的任務(wù)?？梢詫⒃簝?nèi)的低年資護(hù)理人員按本科生、大專生、中專生進(jìn)行分組,幾個(gè)組進(jìn)行競賽,在競賽中選拔出優(yōu)秀的人才充實(shí)到護(hù)理部的培訓(xùn)老師中,減輕護(hù)理部培訓(xùn)任務(wù)重,培訓(xùn)老師不足的問題,也可起到積極的鼓勵作用。每一個(gè)月護(hù)理部、護(hù)士長、受培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行一次交流,檢驗(yàn)她們學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)進(jìn)度達(dá)標(biāo)情況,如與所制定的學(xué)習(xí)目標(biāo)、進(jìn)度不符的,分析內(nèi)因、外因,在后一個(gè)月的自主學(xué)習(xí)中不斷嘗試改進(jìn),逐步提高。根據(jù)外因、內(nèi)因整合自己的能力,確保養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高學(xué)習(xí)興趣。

第二階段:在養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及提高了學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)習(xí)積極的思考和學(xué)習(xí)策略,如在解決問題中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷設(shè)問、質(zhì)疑、探究,小組討論共同提高,分層學(xué)習(xí)一起總結(jié),有效傳、幫、帶等方法,逐步提高自主學(xué)習(xí)能力,掌握更多的知識以提高她們的自信心,盡快獲得同事、患者的認(rèn)可。

第三階段:護(hù)理人員在工作中情感主導(dǎo)作用受專業(yè)水平、表達(dá)、應(yīng)變、觀察、決策能力、溝通技巧和社會信譽(yù)等因素的影響,故在培訓(xùn)中運(yùn)用情景模擬法、實(shí)例剖析法、親身體會法引導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)上述相關(guān)內(nèi)容,保證護(hù)理人員工作中投入感情,以情感人、以情待人、以情報(bào)人,這樣,在工作中就會有效地規(guī)避日常常見的小糾紛。

第四階段:在學(xué)習(xí)習(xí)慣、興趣養(yǎng)成及對工作充滿激情的基礎(chǔ)上,再指導(dǎo)護(hù)理人員不斷地對各項(xiàng)工作進(jìn)行自我破析、反省,找出不足之處,應(yīng)該提供最多的機(jī)會,引導(dǎo)她們投入學(xué)習(xí)過程,因這一行為是致力于增加她們學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)性科目的時(shí)間,學(xué)習(xí)那些要她們掌握并要考查的內(nèi)容。一個(gè)人清楚自己的不足就會很快找出解決的方法,這比其他人單純指導(dǎo)學(xué)得更快。按照自己制定的計(jì)劃提高自主的學(xué)習(xí)能力一定能獲得豐富的知識,提高護(hù)士的自信心,從而多方面有效地規(guī)避護(hù)理糾紛。

4 評價(jià)

培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施后,應(yīng)對計(jì)劃的目標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)。通常包括兩部分的內(nèi)容:

(1)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn):護(hù)理人員的言語及行為可反映出自主學(xué)習(xí)能力是否提高,培訓(xùn)效果可分為3級,即自主學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)、提高、稍有提高。

(2)重審教育計(jì)劃:對自主學(xué)習(xí)能力提高、稍有提高者要分析原因,是智力方面存在差別,還是有特殊的意外事件影響。對智力稍低者,不要急于求成,一定要鼓勵,不能采取棄之不顧,使用過急語言傷害她們的自尊心。對因特殊事件而影響培訓(xùn)效果者,積極幫助她們克服生活中的困難,指導(dǎo)小組中的其他人員共同協(xié)助盡快地提高,并定期跟蹤隨訪。

5 效果

經(jīng)過五年切實(shí)可行的培訓(xùn),最大限度地提高她們各方面的能力,使護(hù)患糾紛發(fā)生的次數(shù)逐年遞減5%,社會、經(jīng)濟(jì)效益明顯提升。

參考文獻(xiàn)

篇8

參加英語學(xué)習(xí)的成教學(xué)生年齡不同，英語層次參差不齊，對他們進(jìn)行英語學(xué)習(xí)需求分析，將會大大促進(jìn)英語教學(xué)。

一、成教學(xué)生特點(diǎn)

成人高等教育是高等教育的重要組成部分。經(jīng)教育部審定核準(zhǔn)舉辦成人高等學(xué)校教育類型有：遠(yuǎn)程教育學(xué)院，廣播電視大學(xué)、職工大學(xué)、業(yè)余大學(xué)、職工醫(yī)學(xué)院、管理干部學(xué)院、教育學(xué)院、普通高校的成人（繼續(xù)）教育學(xué)院（以下統(tǒng)稱成人高校），實(shí)行全國統(tǒng)一招生。

Knowles（1984）總結(jié)出成人學(xué)生有4個(gè)特點(diǎn)：1.他們自主性強(qiáng)，為自己行為負(fù)責(zé)，拒絕沒有方向目標(biāo)的學(xué)習(xí)；2.他們有著大量的社會經(jīng)驗(yàn)，這也構(gòu)成他們自我認(rèn)知的重要基礎(chǔ)；3.他們愿意學(xué)習(xí)，他們大多是自愿回到校園，他們愿意積極參與學(xué)習(xí)過程；4.他們愿意參加任務(wù)學(xué)習(xí)，回到校園成人學(xué)生都有著具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)，他們學(xué)習(xí)的主要驅(qū)動力來自他們自己。

成教學(xué)生學(xué)英語的需求差異很大。他們學(xué)英語，是想進(jìn)行流利的英語書寫和會話。按不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分，可以發(fā)現(xiàn)不同類型的英語學(xué)習(xí)者。

不同年齡的學(xué)生，學(xué)習(xí)的出發(fā)點(diǎn)也不盡不同。年輕人是為了尋找一份更好的工作，中年學(xué)習(xí)者是為了尋求職位晉升，還有一部分上了年紀(jì)的人是終于有了時(shí)間可以好好學(xué)習(xí)。一個(gè)有效的辦法就是按年齡將他們進(jìn)行分組，將他們分到不同的小班，在課堂上實(shí)施不同的教學(xué)活動來滿足他們不同的需求。

按照學(xué)習(xí)動機(jī)來劃分，可以將學(xué)生分為更多類型。有些學(xué)生學(xué)習(xí)英語是為了能夠完成?？苹虮究频膶W(xué)習(xí)來進(jìn)行更高層次的學(xué)習(xí)或工作，如考取本科或研究生或者在單位獲得升職。有些學(xué)生是出于個(gè)人愛好，或者為了出國旅游工作學(xué)習(xí)。還有些學(xué)生學(xué)英語是為了做某種特定的工作。

成教學(xué)生學(xué)習(xí)英語和普高學(xué)生不同，他們不是被強(qiáng)制要求來進(jìn)行學(xué)習(xí)的。如果他們發(fā)現(xiàn)課堂上的學(xué)習(xí)無法滿足他們的需求，他們就不再到課堂學(xué)習(xí)?？偟膩碚f，他們的需求可以分為以下幾類：生存、強(qiáng)化職業(yè)技能、再教育、社交等。

二、需求分析

需求分析（needs analysis）是專門用途英語（English for Specific Purpose，簡稱為ESP）教學(xué)其中的一個(gè)步驟，是英語語言教學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物。Halliday的《語言科學(xué)和語言教學(xué)》中，對專門用途英語給出了這樣的定義：公務(wù)員，警察，法律丁作者，護(hù)士，農(nóng)業(yè)專家，工程師等（專業(yè)人士）使用的英語被稱為專門用途英語。English for civil servants；for policemen；for officials of the law；for dispensers and nurses；for specialists in agriculture；for engineer and fitter） （Halliday，1964：86）。Hutchinson和Alan Waters（1987：1 8―1 9）認(rèn)為ESP教學(xué)是基于這樣一個(gè)問題：為什么學(xué)習(xí)這需要學(xué)習(xí)一門外語？這個(gè)問題的答案應(yīng)涉及學(xué)習(xí)者本身、這門外語的性質(zhì)和特定的學(xué)習(xí)環(huán)境。他們認(rèn)為有必要辨別英語學(xué)習(xí)者的直接需要，包括學(xué)術(shù)需要或者工作需要。然后，將這個(gè)結(jié)果作為英語教學(xué)決策的出發(fā)點(diǎn)，英語教學(xué)就是一個(gè)學(xué)習(xí)的內(nèi)容和方法都基于學(xué)習(xí)者為什么要學(xué)英語的語言教學(xué)方法。

Pauline Robinson（1991：2-4）認(rèn)為，ESP教學(xué)基于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：ESP教學(xué)通常是為了某項(xiàng)任務(wù)，ESP課程應(yīng)該基于需求分析――學(xué)生到底想用英語這種媒介來做什么。ESP教學(xué)也有三個(gè)性質(zhì)分為：ESP課程是在特定的時(shí)間教授特定的學(xué)生；ESP的對象是成人而不是兒童；ESP教材編寫對象為同一類工作的學(xué)生或者做相同研究的學(xué)者。

對成教學(xué)生的需求分析可以有多種形式，如問卷調(diào)查、個(gè)別訪談、頭腦風(fēng)暴討論等。問卷調(diào)查是最常見的需求分析方式，調(diào)查的結(jié)果可以揭示學(xué)生最感興趣的話題、技能。問卷調(diào)查可以設(shè)置選擇題，也可以設(shè)置不完整的句子如： I learn best when…這樣的開放性問題。

三、成教大學(xué)英語教學(xué)設(shè)計(jì)

針對成教學(xué)生學(xué)習(xí)目的性強(qiáng)、有一定工作經(jīng)驗(yàn)等特點(diǎn)，在設(shè)計(jì)教學(xué)活動的時(shí)候，應(yīng)盡可能讓學(xué)生參與進(jìn)來。

1.小組學(xué)習(xí)

教師可根據(jù)學(xué)生的需求來設(shè)計(jì)任務(wù)，如模擬出國場景，在海關(guān)和海關(guān)官員的對話，或者在商店購物，將學(xué)生分到不同的小組，為學(xué)生分配不同的角色。讓學(xué)生在任務(wù)的驅(qū)動下學(xué)習(xí)語言知識和進(jìn)行技能訓(xùn)練。這樣的學(xué)習(xí)過程是任務(wù)驅(qū)動的過程，它有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，同時(shí)也有利于體現(xiàn)任務(wù)的真實(shí)性。如果教師不是在課堂教學(xué)一開始呈現(xiàn)任務(wù)，而是在知識學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練結(jié)束后再呈現(xiàn)并讓學(xué)生完成，那么這就不是任務(wù)驅(qū)動型的教學(xué)過程，學(xué)生的學(xué)習(xí)動力就不如任務(wù)驅(qū)動過程中那么強(qiáng)烈。所以，真實(shí)運(yùn)用任務(wù)的學(xué)習(xí)過程實(shí)際上就是課堂教學(xué)的過程。此時(shí)，學(xué)生就進(jìn)入了參與任務(wù)的環(huán)節(jié)。

任務(wù)的完成是任務(wù)型教學(xué)程序的最后環(huán)節(jié)。在時(shí)機(jī)成熟時(shí)，教師就可以讓學(xué)生圍繞新知識點(diǎn)、突出主題進(jìn)行遷移操練，學(xué)生通過完成任務(wù)學(xué)到的知識和形成的技能轉(zhuǎn)化成在真實(shí)生活中運(yùn)用英語的能力。

針對成教學(xué)生學(xué)習(xí)自主性強(qiáng)的特點(diǎn)，應(yīng)在正式學(xué)習(xí)前就讓學(xué)生熟悉教學(xué)策略，讓學(xué)生看到教學(xué)設(shè)計(jì)的目的。由于學(xué)生也有一定的工作經(jīng)歷，在做教學(xué)設(shè)計(jì)活動的時(shí)候也應(yīng)讓學(xué)生參與進(jìn)來，分享他們的工作經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮他們的特長，教師與學(xué)生之間，學(xué)生和學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)，共同提高。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)定上，要選擇與英語環(huán)境中所需要的情景會話，如問候、坐公交、購物等練習(xí)。

2.進(jìn)行有效檢測，使學(xué)生感受到進(jìn)步

因?yàn)閷W(xué)生在進(jìn)行英語學(xué)習(xí)之前已經(jīng)有了一個(gè)特定的學(xué)習(xí)目的，所以要想在課堂上留住學(xué)生，必須讓他們能夠感覺到通過每次課的學(xué)習(xí)，都在向設(shè)定的目標(biāo)進(jìn)步。為了能夠做到這點(diǎn)，要對學(xué)生進(jìn)行必要的調(diào)查，了解他們的需求。一旦了解到他們的需求，就可以進(jìn)行教材的選定和教學(xué)活動的設(shè)計(jì)。比如，學(xué)生如果只想通過課堂學(xué)習(xí)通過某種英語考試，那就應(yīng)該選擇這種考試的相關(guān)的教材進(jìn)行教學(xué)，如果在這樣的課堂上對學(xué)生進(jìn)行國外生活的適應(yīng)性學(xué)習(xí)，那么學(xué)生就會慢慢對學(xué)習(xí)失去興趣。

要讓學(xué)生感覺到自己的英語學(xué)習(xí)正在進(jìn)步，就有必要采取一些措施來進(jìn)行測試監(jiān)控。比如可以進(jìn)行階段性測驗(yàn)，認(rèn)真批改作業(yè)，課堂上采取問答訓(xùn)練等。同時(shí)，教師也要努力創(chuàng)造一種輕松愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，盡力幫助學(xué)生形成一種互相尊重的友誼，要讓學(xué)生在輕松預(yù)約的環(huán)境下進(jìn)行互動式學(xué)習(xí)。

四、結(jié)論

篇9

  醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得1

  在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

  轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了，時(shí)光飛逝，回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多。 回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

  我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個(gè)科室的時(shí)候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的八樓，進(jìn)入科室，培訓(xùn)了一個(gè)星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓(xùn)的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學(xué)校里面有學(xué)，可是不大一樣，時(shí)代一直在進(jìn)步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范，更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作，老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

  骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人，我們也必須隨時(shí)為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生，觀察四感覺運(yùn)動及肢末梢血運(yùn)，脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性的。

  整形科，里面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%)，燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

  現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明了，老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑，然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說出其作用與用法。

  我在科室里面跟了三個(gè)老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師，扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，原本茫然與無知的我，經(jīng)過老師們的教導(dǎo)，現(xiàn)在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會， 臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。

  我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識還很少，我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí)，去積累，利用這有限的時(shí)間，學(xué)到更多的東西，我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

  醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得2

  一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室，雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。

  每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5\l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎_線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。

  在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。

  醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得3

  在實(shí)習(xí)的過程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士，要用護(hù)士的行為規(guī)范來要求自己，很多時(shí)候，我都覺得自己是實(shí)習(xí)生，不敢動手，不該發(fā)問，不管來叫老師做什么都覺得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會，實(shí)習(xí)很重要，如果實(shí)習(xí)的很好對以后走上工作崗位，會懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累，付出比別人更多一點(diǎn)，這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁，不要讓自卑埋沒你的才能。

  當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候，是多么地羨慕，那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服，幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服，早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧，心中無限期待。

  剛實(shí)習(xí)時(shí)，很茫然，不知該干什么，從何入手找不到一點(diǎn)頭緒，是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想，護(hù)士不是簡單的機(jī)械化，而是用心、用愛去關(guān)懷每一個(gè)病人，在工作中不斷地學(xué)習(xí)，不斷地完善，、提高，我們的技術(shù)，減輕病人痛苦。

  帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

  在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激—情，不管多苦多累只要心里舒服，我就

  可以開心度過每一天！

  現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望！

  在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會！

篇10

[關(guān)鍵詞]情景教學(xué)法；臨床護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用

隨著社會的不斷進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)也在逐漸提高。護(hù)理人員作為臨床一線工作人員，其自身素質(zhì)和能力不僅影響著護(hù)理工作質(zhì)量，同時(shí)也影響著臨床整體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量[1-2]。護(hù)理人員不僅需要掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)也需要將理論知識和臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合在一起，更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)。這些很大程度上取決于早期臨床教學(xué)的質(zhì)量，只有較高的臨床教學(xué)質(zhì)量才能培養(yǎng)出更多的、更好的護(hù)理人員，從而更好地服務(wù)于臨床[3-4]。本研究通過對臨床護(hù)理教學(xué)工作資料進(jìn)行匯總分析，擬探討情景教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院2013年1月～2015年2月護(hù)理專業(yè)學(xué)生80名的資料進(jìn)行分析，其中2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生40名，2014級護(hù)理專業(yè)學(xué)生40名，依據(jù)教學(xué)方法不同進(jìn)行分組，常規(guī)教學(xué)組40名，女34名，男6名，年齡17～20歲，平均（18.4±1.0）歲；情景教學(xué)組40名，女35名，男5名，年齡18～21歲，平均（18.6±0.9）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。兩組護(hù)理專業(yè)學(xué)生均在知情同意的情況下參與本項(xiàng)調(diào)查，觀察時(shí)間均為3個(gè)月。

1.2方法

1.2.1常規(guī)教學(xué)組

主要是針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生課程安排，進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理教學(xué)，包括理論知識的傳授和臨床實(shí)踐技能的練習(xí)。

1.2.2情景教學(xué)組

采取情景教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理教學(xué)。情景教學(xué)組織實(shí)施步驟：①準(zhǔn)備階段：根據(jù)情景教學(xué)目標(biāo)和護(hù)理實(shí)踐技能，制訂情景教學(xué)相關(guān)案例，創(chuàng)建相關(guān)的情景環(huán)境，教師需要制訂詳細(xì)的教學(xué)活動計(jì)劃，具體的案例主要包括氣管插管患者吸痰時(shí)的護(hù)理問題、護(hù)患、患患之間的矛盾問題、骨折術(shù)后拔除尿管問題、急性化膿性闌尾炎術(shù)后6h護(hù)理問題。②情景教學(xué)實(shí)施階段：利用情景模擬系統(tǒng)，如多媒體輔助模擬人、HPS、Simman3G綜合模擬人、Microsim模擬系統(tǒng)，和學(xué)生進(jìn)行角色扮演，從而完成情景再現(xiàn)。如氣管切開患者突然出現(xiàn)痰液堵塞呼吸道的情況，吸痰時(shí)，家屬首先需要對護(hù)理人員質(zhì)疑，此時(shí)護(hù)理人員耐心地和患者家屬溝通，正確地向患者解釋痰液堵塞氣管的原因，征得患者家屬的理解。護(hù)患矛盾、患患之間的矛盾是臨床常見的矛盾，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者及家屬的溝通，為患者創(chuàng)造和諧的護(hù)患、患患環(huán)境。骨折患者術(shù)后24h要遵照醫(yī)囑將尿管拔除，如果遭到患者及家屬拒絕，護(hù)理人員要利用所學(xué)習(xí)的理論知識，勸導(dǎo)患者了解尿管放置的利弊，遵照醫(yī)囑拔除尿管對于患者的意義。急性化膿性闌尾炎術(shù)后6h，患者要保持平臥位，護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者術(shù)后巡視，避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。③對情景教學(xué)的評價(jià)反饋階段：通過情景教學(xué)的實(shí)施、討論、總結(jié)和匯總，對于是否可以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行評價(jià)和反饋，提出進(jìn)一步修改方案，循序漸進(jìn)地提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1學(xué)生筆試成績

主要對教學(xué)理論知識進(jìn)行筆試，考察護(hù)理專業(yè)學(xué)生出科成績和實(shí)習(xí)結(jié)束成績，對理論知識水平掌握情況進(jìn)行評價(jià)，總分100分[5-6]。

1.3.2學(xué)生對教師教學(xué)質(zhì)量評分

通過問卷調(diào)查的形式觀察護(hù)理專業(yè)學(xué)生對教師教學(xué)質(zhì)量的評分情況，評價(jià)內(nèi)容包括：①教學(xué)目標(biāo)明確，符合教學(xué)要求，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真；②講解護(hù)理學(xué)概念清楚，護(hù)理學(xué)內(nèi)容熟悉，重點(diǎn)突出，難點(diǎn)講透徹；③愿意通過這種模式進(jìn)行護(hù)理課程的學(xué)習(xí)；④教學(xué)語言生動簡練，條理分明清晰，語音量適中；⑤體現(xiàn)臨床護(hù)理學(xué)新進(jìn)展，將理論和實(shí)踐聯(lián)系；⑥結(jié)合各項(xiàng)臨床問題，尤其是對于重點(diǎn)講解疑難病例；⑦教學(xué)方式生動形象，積極調(diào)動護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性；⑧板書工整，教具和電氣化器材合理應(yīng)用；⑨把握好教學(xué)進(jìn)度，對各項(xiàng)內(nèi)容時(shí)間分配合理；⑩教學(xué)模式中教師起到指導(dǎo)、促進(jìn)作用，不是灌輸形式。每一項(xiàng)評分范圍是0～10分，分?jǐn)?shù)越高，教學(xué)質(zhì)量評分越好，總分為100分[7-8]。

1.3.3教師對學(xué)生實(shí)習(xí)行為評價(jià)

觀察兩組教師對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德、專業(yè)行為、學(xué)習(xí)靈活性、主動學(xué)習(xí)、臨床分析能力、提問能力、護(hù)理知識面、創(chuàng)造性思維、應(yīng)急能力、動手能力、同學(xué)之間合作關(guān)系的評價(jià)情況，每一項(xiàng)評分范圍是0～10分，分?jǐn)?shù)越高，對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)行為的評價(jià)越高，總分100分[9-10]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理專業(yè)學(xué)生筆試成績比較

情景教學(xué)組學(xué)生出科成績、實(shí)習(xí)結(jié)束成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組護(hù)理專業(yè)學(xué)生對教師教學(xué)質(zhì)量的評分比較

情景教學(xué)組教學(xué)目標(biāo)、講解護(hù)理學(xué)內(nèi)容、接納教學(xué)模式、教學(xué)語言、理論和實(shí)踐聯(lián)系、臨床問題處理、學(xué)習(xí)積極性、板書工整、教學(xué)進(jìn)度以及教師指導(dǎo)、促進(jìn)評分均顯著高于常規(guī)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3兩組教師對護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)行為的評價(jià)比較

情景教學(xué)組職業(yè)道德、專業(yè)行為、學(xué)習(xí)靈活性、主動學(xué)習(xí)、臨床分析能力、提問能力、護(hù)理知識面、創(chuàng)造性思維、應(yīng)急動手能力、合作關(guān)系評分均顯著高于常規(guī)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

3討論

五年制護(hù)理本科和碩士研究生教學(xué)不同，它著眼于普通水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)生向臨床護(hù)士過渡，更注重護(hù)士基本素質(zhì)的培養(yǎng)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生中除了少數(shù)考研外，絕大部分是一、二、三級醫(yī)院未來臨床護(hù)理工作的主力，他們面臨的主要是來自就業(yè)及選擇專業(yè)的壓力，而非攻讀研究生學(xué)位或者護(hù)理學(xué)研究，故教學(xué)一要緊扣教材，使之能夠順利畢業(yè)，二要貼近臨床護(hù)理實(shí)踐，讓他們對臨床護(hù)理工作有盡可能多的直觀了解；也就是教學(xué)時(shí)必須注意教學(xué)的實(shí)用性[11-12]。當(dāng)前的學(xué)習(xí)條件非常優(yōu)越，信息社會化和電腦的普及使得護(hù)理專業(yè)學(xué)生們獲取信息、資料的途經(jīng)既多樣化又非常便捷。很多專業(yè)知識，尤其是新的信息及動態(tài)，在互聯(lián)網(wǎng)上就能夠輕松地查到，故護(hù)理專業(yè)學(xué)生們不喜歡老套的照本宣科的課堂教學(xué)模式，所以，護(hù)理教學(xué)一定要注意施教的方法[13-14]。情景教學(xué)法主要是通過多媒體、實(shí)物演示、相關(guān)角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作技能等不同手段，為學(xué)生創(chuàng)造接近真實(shí)的教學(xué)情境，提高學(xué)生的認(rèn)知水平，將形象思維和抽象思維有機(jī)地結(jié)合在一起，從直觀上激發(fā)學(xué)生積極的情感體驗(yàn)和學(xué)習(xí)的主觀能動性[15-16]。護(hù)理專業(yè)是臨床重要的一線專業(yè)，護(hù)理專業(yè)臨床能力主要包括臨床觀察能力、臨床護(hù)理操作技能、臨床溝通水平、護(hù)理人員應(yīng)急能力、護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)合作能力，屬于一種綜合性能力[17-18]。國外情景教學(xué)理論基礎(chǔ)主要包括六個(gè)方面：①建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論；②成人學(xué)習(xí)理論，強(qiáng)調(diào)的是需要終生學(xué)習(xí)，成人學(xué)習(xí)的動力是自我激勵，以自身的目標(biāo)作為相關(guān)性的導(dǎo)向；③頭腦學(xué)習(xí)理論，是從處理事物基礎(chǔ)經(jīng)驗(yàn)，向復(fù)雜經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)充；④社會認(rèn)知學(xué)習(xí)理論，強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生之間交互式學(xué)習(xí)，主要是個(gè)人、環(huán)境、行為之間的交互關(guān)系，學(xué)生之間需要彼此依賴和信任；⑤經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)理論，主要是強(qiáng)調(diào)通過反思，建立批判性的思維，提高理解和實(shí)施能力；⑥新手到專家理論，從初學(xué)者逐步發(fā)展變?yōu)閷＜抑R水平的過程[19-20]。參照國外情景教學(xué)理論，我國專家也總結(jié)出了適合國情的情景教學(xué)理論基礎(chǔ)：①主要是強(qiáng)調(diào)創(chuàng)建真實(shí)情景，通過切合實(shí)際的情景假設(shè)，最為接近護(hù)理專業(yè)學(xué)生生活體驗(yàn)，從而調(diào)動護(hù)理學(xué)院的感受和體驗(yàn)；②情景認(rèn)知理論，是學(xué)習(xí)最容易發(fā)生于真實(shí)情景中，通過實(shí)踐方式進(jìn)行教學(xué)，把知識和學(xué)習(xí)者身份統(tǒng)一起來；③情景學(xué)習(xí)理論，通過學(xué)習(xí)者進(jìn)行角色扮演，完成自我實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累。本研究通過分析寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院護(hù)理專業(yè)學(xué)生的資料，依據(jù)教學(xué)方法不同進(jìn)行分組，常規(guī)教學(xué)組40名，情景教學(xué)組40名。觀察兩組護(hù)理專業(yè)學(xué)生筆試成績、護(hù)理專業(yè)學(xué)生對教師教學(xué)質(zhì)量的評分、教師對護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)行為的評價(jià)情況。結(jié)果顯示，情景教學(xué)組護(hù)理專業(yè)學(xué)生出科成績、實(shí)習(xí)結(jié)束成績均高于常規(guī)教學(xué)組，提示情景教學(xué)法可以提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)成績，情景教學(xué)組教學(xué)目標(biāo)、講解護(hù)理學(xué)內(nèi)容、接納教學(xué)模式、教學(xué)語言、理論和實(shí)踐聯(lián)系、臨床問題處理、學(xué)習(xí)積極性、板書工整、教學(xué)進(jìn)度、教師指導(dǎo)促進(jìn)評分均高于常規(guī)教學(xué)組，提示情景教學(xué)法可以提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于教師教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)，情景教學(xué)組職業(yè)道德、專業(yè)行為、學(xué)習(xí)靈活性、主動學(xué)習(xí)、臨床分析能力、提問能力、護(hù)理知識面、創(chuàng)造性的思維、應(yīng)急動手能力、合作關(guān)系評分均高于常規(guī)教學(xué)組，提示情景教學(xué)法可以提高教師對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)行為的評價(jià)。情景教學(xué)法是以情景作為切入點(diǎn)，引導(dǎo)相關(guān)護(hù)理知識展開積極思維，從而激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、求知欲望，引導(dǎo)積極探究護(hù)理知識的積極性。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于基礎(chǔ)護(hù)理理論和護(hù)理操作技能的理解。指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過情景知識點(diǎn)進(jìn)行充分的認(rèn)知、分析思考，通過臨床實(shí)踐的演示加深了理論知識的掌握。護(hù)理專業(yè)學(xué)生將理論知識中的疑問，在臨床實(shí)踐過程中進(jìn)行驗(yàn)證，加深了護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于知識的理解層次。情景演示提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的護(hù)理理論知識解決護(hù)理實(shí)踐過程中問題的能力，更好地提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中交流、溝通、共同協(xié)作的能力。綜上所述，情景教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用可以明顯提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，值得在臨床教學(xué)中推廣應(yīng)用。

作者:付 華 田維忠 邵紅英 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院

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