導語：如何才能寫好一篇評估意見及建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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1資料與方法

1.1構建評估指標體系

在構建大學附屬醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育評估模式前，根據(jù)我校繼續(xù)醫(yī)學教育工作的特點，把握繼續(xù)醫(yī)學教育評估的性質和目的，緊緊圍繞各大附屬醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作的各具體環(huán)節(jié)，查閱大量文獻資料，掌握評估指標體系的理論和方法，了解國內目前大學系統(tǒng)所屬教學綜合型醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育評估工作的總體情況，結合實地調研，構建大學附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育評估指標體系。

1.2專家咨詢法確定指標

專家咨詢法又稱特爾菲法，也稱專家咨詢預測法，它是對專家意見采取有效控制的反饋，從而取得一組專家最可靠的統(tǒng)一意見，專家咨詢法多用于指標體系的論證和確定，本文采用了兩輪定量與定性方法相結合的專家咨詢法，用以構建大學附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育評估模式。

1.2.1選擇咨詢專家。篩選具有臨床醫(yī)療、醫(yī)技或護理工作經驗15年以上、有較高的學術水平、碩士及以上學歷、副高及以上專業(yè)技術職稱或教學職稱、具有科室或教研室行政職務（職級）、主持、參與過繼續(xù)醫(yī)學教育項目的專家；篩選在相關衛(wèi)生行政崗位從事衛(wèi)生行政管理工作15年以上、具有副高及以上衛(wèi)生管理或教學職稱的管理學專家；在大學校本部篩選從事衛(wèi)生事業(yè)管理、流行病學、統(tǒng)計學教學并具有副高及以上教學職稱的專家[4]。專家組中既有繼續(xù)醫(yī)學教育管理與教學理論研究、統(tǒng)計學的專家，又有繼續(xù)醫(yī)學教育項目的負責人，根據(jù)本文的研究目的，選擇25人以上的咨詢專家，符合專家咨詢法的原則，體現(xiàn)了權威性和代表性。

1.2.2繼續(xù)醫(yī)學教育評估指標的篩選。

（1）取界值法。對于繼續(xù)醫(yī)學教育評估備選指標庫中的定量指標，統(tǒng)計其中的可量化的硬件性指標，按照其權重進行賦分；對于其中的定性指標，則向繼續(xù)學醫(yī)學教育管理專家、繼續(xù)醫(yī)學教育項目負責人、部分繼續(xù)醫(yī)學教育對象和管理人員等發(fā)放調查問卷，按最終的調查結果做統(tǒng)計分析后賦分。

（2）指標五性評分法。指標的五性評分法是指咨詢專家根據(jù)每個備選的指標所體現(xiàn)出的不同的獨立性、代表性、獲得性、重要性和靈敏性等五個層面的具體情況，給予其相應的評分，并根據(jù)每個指標的具體得分分值，分別對該指標的算術平均數(shù)、指標等級和變異系數(shù)進行計算，因此，每個指標都以上述三個判斷尺度來確定，缺少其中任何一個判斷尺度都不能最終確定該指標；同時，為了避免備選指標庫中的重要指標因某種干擾因素而被剔除，因此而設定備選指標的排除標準為：凡有兩個尺度不符合界值標準的指標都將被剔除備選指標庫。

（3）指標權重的確定。本文同時運用專家咨詢法與優(yōu)序圖法來判斷各指標的重要性順序，同時用以確定指標的權重，因此專家的可靠性是由專家的積極系數(shù)、權威程度和意見集中程度來衡量的，而專家的積極系數(shù)是由咨詢調查問卷的有效回收率來判斷的。

1.3信度與效度分析

本文通過計算克朗巴赫α系數(shù)的值，對兩輪咨詢問卷的最終調查結果進行一致性檢驗分析，通過專家對備選指標庫及評估指標體系中各指標的主觀性評價來得到兩論咨詢問卷的內容效度。由于我校各大附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育工作現(xiàn)況是用統(tǒng)一的指標體系進行描述、分析和評價，為了解評估指標體系的結構和確定由此所設的一系列變量的作用，本文采用了因子分析法對評估指標體系進行了結構效度分析。

1.4質量控制

1.4.1問卷設計階段。在咨詢調查問卷首頁附有專門發(fā)給咨詢專家的一封邀請函，其中對本文研究目的、研究內容、研究背景、研究意義及專家的回答在研究中的作用等做了詳細介紹，以便獲得真實可靠的調查結果，同時就專家咨詢法的工作原理進行了簡要介紹。問卷中所涵蓋的備選指標按照一級指標、二級指標、三級指標的順序和規(guī)范進行排列，并附有繼續(xù)醫(yī)學教育評估指標體系結構圖，以便專家篩選指標時一目了然。

1.4.2專家咨詢階段。兩輪問卷的間隔周期為5周左右，由專人打印裝訂好調查咨詢問卷，送至咨詢專家本人手中，同時將電子版調查問卷也發(fā)給專家，與專家約定好回收問卷的具體日期，再由專人按約定時間回收電子版及紙質版問卷。為了提高咨詢質量及問卷回收率，咨詢問卷中就指標五性評分含義做了介紹。咨詢結束后，組織人員逐一整理、核查回收的問卷，對于問卷中的某些缺項重新進行調查，并請專家重新填寫咨詢問卷；對于其中填寫方法不正確、無法彌補存在問題的問卷則果斷予以剔除。對優(yōu)序圖結果部分通過互補檢驗進行質控，并將結果在下一輪咨詢中進行反饋，以提高專家意見的一致性，達到專家咨詢法的效果。

1.5統(tǒng)計學處理

將收集的所有數(shù)據(jù)錄入Excel電子表格，建立數(shù)據(jù)庫，對數(shù)據(jù)進行整理后，采用Exeel2007和SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行錄入工作并對其進行統(tǒng)計分析。利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件在分析數(shù)據(jù)前對所有數(shù)據(jù)進行錄入及描述，描述性分析用構成比、頻數(shù)、率表示；專家積極系數(shù)用咨詢問卷的回收率和應答率表示；專家意見集中程度用指標重要性賦值的算術均數(shù)表示；專家意見的協(xié)調程度用變異系數(shù)及專家協(xié)調系數(shù)表示。主要應用標準差、百分數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調系數(shù)、算術均數(shù)等統(tǒng)計學指標，通過一致性檢驗標準來決定專家意見是否應被采納，顯著性檢驗的P值均0.000，小于0.05，結果可靠，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1咨詢專家基本情況

本文開展了兩輪咨詢調查，回收有效問卷的專家基本情況。

2.2繼續(xù)醫(yī)學教育評估模式的構建

對備選評估庫中的53個指標進行了篩選與修改，根據(jù)專家咨詢結果，剔除了代表性不好的10項指標，根據(jù)現(xiàn)有工作需求又增加5項指標，修改了其中9項指標的名稱，并對指標內部結構進行調整后，最終形成了下轄三個層次的我校附屬醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育評估指標體系。

2.3專家的積極系數(shù)、權威程度及協(xié)調系數(shù)

專家積極系數(shù)即專家咨詢表的回收率，本次兩輪調查問卷的回收率分別是：96%和100%，有效回收率均為100%；提出建議的專家占專家總數(shù)的百分比分別為49.82%、50.17%。兩輪咨詢所有指標的專家權威系數(shù)平均值分別為（0.72±0.05）和（0.75±0.05）。協(xié)調系數(shù)分別為0.0027、0.0035，P值均為0.000。

2.4信度與效度分析

根據(jù)專家主觀評價，兩輪咨詢問卷的信度與效度均較好，13個二級指標的相關矩陣，各變量間具有較強的相關性，這13項二級指標所反映的信息有重疊符合球形假設，適合作因子分析。

3討論

3.1繼續(xù)醫(yī)學教育評估模式的構建

3.1.1專家咨詢法應用評價。本文進行了兩輪咨詢調查，以新疆醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育現(xiàn)況為評價對象，擬定備選評估指標庫，指標篩選采用專家咨詢法，指標權重則通過優(yōu)序圖法來確定。本文使用與層次分析法相近但又使用方便的優(yōu)序圖法，由于其檢驗方法和數(shù)據(jù)處理簡單，結果穩(wěn)定可靠，易被使用者掌握和推廣，且適合于多因素多指標的調查。

3.1.2評估模式的構建。由于國家衛(wèi)生計生委于2005年頒布的《繼續(xù)醫(yī)學教育工作評估指標體系》所轄的兩級指標結構無法與我校附屬醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育的具體工作層面一一對應，本文在此基礎上，增加了三級指標，重新構建了一組既獨立又相互關聯(lián)并能較完整表達繼續(xù)醫(yī)學教育工作要求的評估指標體系，具有科學性、實用性和可操作性的特點，符合大學附屬醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育評估模式構建的要求。

3.2對專家的評價

篩選的咨詢專家主要來自新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委、新疆醫(yī)科大學及各大附屬醫(yī)院，包括醫(yī)院管理學、流行病學與統(tǒng)計學、教育學、臨床醫(yī)學、護理學等各相關專業(yè)的專家，其中既有繼續(xù)醫(yī)學教育實踐經驗豐富的老專家，又有才思敏捷、樂于為繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)奉獻的中青年專家，他們能夠從不同角度提供較全面的建議，符合咨詢專家的篩選標準。

4做好我校繼續(xù)醫(yī)學教育工作的建議

4.1以評促建，建立我校繼續(xù)醫(yī)學教育工作長效評估機制

由于組織專家開展全程會診式的繼續(xù)醫(yī)學教育評估成本太高，加之整體評估時間顯得倉促，因而評價結果存在片面性，建議將嚴格參照評估指標體系進行的我校繼續(xù)醫(yī)學教育評估工作納入各附屬醫(yī)院的年度規(guī)劃中，并將其作為評估、監(jiān)測繼續(xù)醫(yī)學教育工作的有力工具，并且每5年在全校范圍內開展一次較大規(guī)模的自評，用以校正現(xiàn)有的評估體系，驗證評估結果。

4.2繼續(xù)醫(yī)學教育數(shù)量與質量并重，自評結合專家評審，進一步完善評估模式

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關鍵詞 氣象災害；評估；現(xiàn)狀；建議

中圖分類號：P429 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）10-0197-01

1 氣象災害風險評估定義與意義

1）定義。氣象災害風險評估是根據(jù)規(guī)劃、建設項目所在地的氣象要素空間、時間分布特征及其衍生災害特征，結合現(xiàn)場實際情況，對各類氣象災害可能導致的人身財產損失、社會影響危害等進行綜合風險計算分析，為規(guī)劃建設項目的選址、功能布局、氣象災害防護等級與措施、應對災害事故方案等方面提出建設性意見的一種評價方法。

2）意義。開展工程建設項目的氣象災害風險評估工作可以有效避免或減輕氣象災害造成的損失，從而有效地保障人們生命財產安全，并有效提高工程建設項目的防災減災能力。防御氣象災害一直是國家公共安全工作的重要課題之一，因此開展氣象災害風險評估是氣象部門履行政府社會化管理和公共服務職能的重要體現(xiàn)。

2 吉林市開展評估的必要性

1）吉林市地處長白山向松嫩平原的過渡地帶，屬溫帶大陸性季風氣候，地形復雜，山區(qū)、半山區(qū)、丘陵、平原、盆地、谷地和湖泊交錯分布，氣候多樣，氣象災害發(fā)生頻繁，氣象災害風險評估尤為重要。

2）貫徹國家地方法律法規(guī)的規(guī)定要求?！稓庀鬄暮Ψ烙鶙l例》《吉林省氣象條例》《吉林省氣象災害防御條例》及《吉林市氣象災害防御條例》從國家法律到地方性法規(guī)分別規(guī)定了建設項目應當充分全面地考慮其在氣候方面的可行性和可能受到的氣象災害風險性，盡力避免、減輕氣象災害的影響。吉林市的氣象災害風險評估是貫徹國家法律法規(guī)履行部門職能的必然要求。

3 評估現(xiàn)狀

吉林市的氣象災害風險評估工作開展于2012年，是由雷電災害風險評估發(fā)展而來，現(xiàn)已形成了以雷電、暴雨、暴雪、大風、大霧、冰雹、高溫、嚴寒等吉林市主要氣象災害對項目可能造成的風險評估。評估范圍涉及有大型建設項目、爆炸火災危險環(huán)境、普通住宅、重點工程、人員密集場所等新建、改建及擴建項目，至今已完成了百余個項目的評估。

4 評估報告內容與地位

4.1 評估報告的內容

1）規(guī)劃或者建設項目概況。根據(jù)發(fā)改立項確認書、規(guī)劃建設許可證等相關證件及風險評估現(xiàn)場勘查情況綜合得出評估對象概況。

2）氣象資料來源及其代表性、可靠性說明。評估使用經省氣象主管機構審查通過的氣象資料，吉林市城郊氣象站因有較長的觀測記錄，在資料年代和氣候環(huán)境上其均均有代表性，故選為評估中參證站。

3）吉林市氣象災害歷史與現(xiàn)狀分析及發(fā)展趨勢預測。

4）規(guī)劃、建設項目可能受到的雷電、暴雨、暴雪、大風、大霧、冰雹、高溫、嚴寒等其中一種或多種極端氣象災害并存的危險程度評估，預防及減輕氣象災害影響的措施。

5）規(guī)劃、建設項目選址地點的氣候條件背景分析，極端氣象災害出現(xiàn)的概率，通過對暴雨、雪壓、風壓等不同重現(xiàn)期的計算得出安全有效、經濟合理的設計方案及防災減災措施。

6）進行氣象災害風險評估的規(guī)劃或者建設項目的評估結論及建議，提出應對氣象災害，預防或者減輕影響的意見和建議。

7）其他有關內容。關于評估報告的說明、結束語及開展氣象災害風險評估工作的法律依據(jù)等。

4.2 評估報告的地位

氣象災害風險評估結論及建議作為項目建設設計方案的重要依據(jù)，并已納入政府行為，成為建設項目立項階段行政審批中非行政許可審查的必備要件。

5 幾點建議

1）細化評估范圍。作為本地化法規(guī)，《吉林省氣候可行性論證若干規(guī)定》及《吉林省氣象災害防御條例》（2013年11月1日起施行）雖都規(guī)定了與氣候條件密切相關的國家重點建設工程、重大區(qū)域性經濟開發(fā)項目及城市規(guī)劃、氣候資源開發(fā)利用項目等應當由氣象主管機構組織進行氣候可行性論證，但《吉林省氣候可行性論證若干規(guī)定》也同時規(guī)定了氣候可行性論證項目的范圍，即由縣級以上氣象主管機構與當?shù)匕l(fā)改委、住建、交通運輸以及其他相關部門依法確定。目前吉林市的氣象災害風險評估針對的是所有新、改、擴建建筑物，不區(qū)分項目大小及性質，這樣容易造成受氣象災害影響較小的小型建設項目對評估工作的錯誤認識。

2）充分利用氣象數(shù)據(jù)。目前所利用氣象臺站多年觀測記錄多是進行氣候分析統(tǒng)計及氣象極值出現(xiàn)概率統(tǒng)計，應加入閃電定位數(shù)據(jù)、大氣電場及衛(wèi)星雷達產品的使用，充分體現(xiàn)出氣象數(shù)據(jù)的全面性及科學性。

3）完善豐富評估方法。目前尚未出臺氣象災害風險評估方面的技術規(guī)范，開展評估只針對規(guī)劃或建設項目整體，缺乏項目分區(qū)評估，如一建設項目內部各個單元的自身參數(shù)及周邊環(huán)境取值不盡相同，所面臨的風險值是不同的，相應評估的技術結論意見也不同。

4）建立氣象災害數(shù)據(jù)庫。氣象相關部門應當對氣象災害的種類及強度、出現(xiàn)次數(shù)和造成損失等情況開展普查，建立完備的氣象災害數(shù)據(jù)庫，使氣象災害風險評估工作能夠準確地按照氣象災害的種類和分區(qū)進行。

5）提出針對性的評估建議。針對不同的項目，選擇其面臨的主要氣象災害種類進行評估，選擇符合其特性的評估方法和標準，并應根據(jù)評估對象特性提出有針對性的評估建議。

6）加強相關部門交流協(xié)作。氣象災害風險評估工作是一項技術性很強的工作，涉及的知識面非常廣，應加強與城市建設、規(guī)劃、國土及水利等部門的學習交流，使得評估報告更具科學性。

吉林市的氣象災害風險評估工作開展較早，發(fā)展較快，目前已形成了成熟的操作流程，原始氣象數(shù)據(jù)詳實可靠，內容全面，評估思路清晰，計算分析精密，結論科學合理的評估報告模板。但評估工作中仍存在一些薄弱的環(huán)節(jié)，需要通過不斷的發(fā)展完善來保障評估工作的健康有序開展，為吉林市防災減災工作，保障人民的福祉安康作出積極地貢獻。

參考文獻

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Simplification and application of nursing assessment sheets based on mobile nursing information system

SUN Yujuan TIAN Fenghua LIANG Jing

Department of Nursing，Chifeng Municipal Hospital，Chifeng 024000，China

[Abstract] Objective To explore the effect of nursing assessment sheets（abbreviated version） in clinical nursing. Methods The improvement measures included setting up the guidance group，designing and revising nursing assessment sheets.The sheets were used in pilot clinical departments and then applied in all departments. Results After the application of nursing assessment sheets（abbreviated version），the time for documenting nursing records was shorted（t=37.71，P=0.000），the quality of documenting nursing records was improved（t=34.30，P=0.000），the recognition rate of high-risk patients was enhanced， and nurses's satisfactory with the nursing records was increased（χ2=56.215，P=0.000）. Conclution The nursing assessment sheets based on mobile nursing information system has been appropriately designed and is easy to use，which can improve the quality of the nursing records as well as the safety and the quality of patients.

[Key words] Mobile nursing information system；Nursing assessment sheets；Nursing documents；Simplification

?o理評估單是護理文書的重要組成部分，是護理人員制定護理計劃，實施護理措施的重要依據(jù)，其客觀性和真實性對患者入院后能否得到及時、有效、全面的護理服務起到至關重要的作用[1]。護理評估單的書寫結果反映了護理人員的專業(yè)水平，也影響著護理安全和質量，在醫(yī)療爭議時有著重要的舉證作用[2-3]。本院于2014年開始使用移動護理系統(tǒng)，在運行過程中發(fā)現(xiàn)存在各類評估單重復記錄、內容缺乏實用性、評估分值手工計算等問題，浪費護理人員大量時間。為規(guī)范護理文書記錄，保證患者安全，減少護理人員用于護理文書記錄的時間，提高護理人員對護理文書記錄的滿意度，本院自2015年6月成立“護理評估單簡化小組”，對院

內各項評估單進行重新設計，經臨床1年的使用，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年10～12月期間在試點病房住院時間≥3d的住院患者1789例作為觀察組，其中男1048例，女741例，年齡11～95歲，平均（49.9±12.5）歲，觀察組應用新版護理評估單進行護理評估與記錄。以2015年7～9月期間在試點病房住院時間≥3d的住院患者1725例作為對照組，其中男1046例，女679例，年齡10～96歲，平均（49.9±16.4）歲，對照組使用舊版護理評估單進行評估與記錄。本研究應用新版護理評估系統(tǒng)前后為同一組醫(yī)護人員，兩組患者在診斷、病情的嚴重程度、年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 成立“護理評估單簡化小組” 護理部成立“護理評估單簡化小組”，深入臨床一線，采用問卷調查、質性訪談等方法對進行現(xiàn)場調查，收集現(xiàn)存問題，并廣泛征求臨床科室對簡化護理評估單的意見和建議。

1.2.2 設計新版護理評估單 護理評估單簡化小組依據(jù)現(xiàn)狀調查、Gordon功能性健康型態(tài)評估、約翰普金斯跌倒風險評估量表、Braden壓瘡風險評估量表、Barthel（BI）指數(shù)等設計新版護理評估單，去除重復和不必要填寫的項目，并根據(jù)本院實際情況制定導管滑脫高風險評估單，將醫(yī)用導管分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類進行風險評估。新版的護理評估單包括：入院評估單、護理分級評估單、壓瘡高風險評估單、跌倒/墜床高風險評估單、導管滑脫高風險評估單。

1.2.3 運行新版護理評估系統(tǒng) 將新版護理評估單維護至移動護理系統(tǒng)，實現(xiàn)護理評估單的電子化，同時修訂各類護理評估單填寫規(guī)范及質控標準，對護理人員進行培訓后，選擇試點病區(qū)運行3個月。在試運行期間收集反饋意見，不斷完善。運行正常后，進行全員培訓，全院上線運行。

1.3 效果評價

對比分析應用新版護理評估單前后護理記錄時間、護理評估單記錄質量、護理人員對護理記錄的滿意度；統(tǒng)計使用新版護理評估系統(tǒng)前后高危患者的識別率及其護理措施的落實率。

1.3.1 護理評估及記錄時間 新版護理評估單使用前后派實習生一對一跟蹤記錄護理人員用于護理評估的時間，應用前后各對300人次進行記錄。

1.3.2 護理文書書寫質量 抽取試點病房應用新版護理評估單前后病歷各200例，護理部派專人根據(jù)醫(yī)院《護理文書質量檢查考核標準》對護理文書的書寫情況進行質量評價，滿分為100分。

1.3.3 高?；颊叩淖R別率及護理措施的落實率 統(tǒng)計2015年7～9月、10～12月期間6個試點病房壓瘡、跌倒/墜床、導管滑脫等高?；颊叩淖R別率及相應護理措施的落實率。

1.3.4 護理人員滿意度 自制護理人員護理文書書寫滿意度調查問卷，對護理評估單的記錄方式、內容實用性、書寫頻次與時長、書寫壓力、總體滿意度等方面進行評價，于新版護理評估單應用前及應用6個月后由護理評估單簡化小組負責發(fā)放問卷，所有問卷均現(xiàn)場填寫，當場收回。各發(fā)放問卷300份，均有效收回。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫，應用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)分析，一般資料采用描述性分析，計量資料組間比較采取t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 護理人員用于護理評估的時間比較

本研究結果發(fā)現(xiàn)，應用新版護理評估單護理人員每班次用于評估患者病情的時間為（21.82±6.35）min，應用舊版護理評估單護理人員每班次用于評估的時間為（45.20±7.46）min，?燒弒冉喜鉅煊型臣蒲б庖澹?P

2.2 護理文書的書寫質量比較

經護理部質量考核發(fā)現(xiàn)，應用新版護理評估單后護理文書的書寫質量明顯提升，從應用前的（89.36±1.03）分提高到（96.28±2.66）分，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 高危患者識別率及護理措施落實率比較

研究發(fā)現(xiàn)，應用新版護理評估單后，高危患者的識別率提高，壓瘡、跌倒/墜床的護理措施落實率提高，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.4 護理人員對護理文書書寫的滿意度

滿意度調查中發(fā)現(xiàn)，應用新版護理評估單后護理人員對護理評估的總體滿意度及各單項滿意度均提升，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

3.1 應用新版護理評估單有利于縮短護理文書記錄時間

國家衛(wèi)計委相關文件指出，要使護士從繁重的非護理工作中解脫出來，鼓勵醫(yī)院簡化護理文書書寫，臨床護士每天書寫文書時間原則上不超過半小時[4-6]。表1顯示，新版護理評估單填寫時間明顯少于舊版護理評估單（P

3.2 應用新版護理評估單有利于提高護理文書的記錄質量

表2結果顯示，應用新版護理評估單后，護理文書的記錄質量有了顯著提升（P

3.3 應用新版護理評估單有利于提高高?；颊咦R別率及護理措施落實率

表3～4顯示，應用新版護理評估單以來，跌倒/墜床、壓瘡及導管滑脫高?；颊叩淖R別率及相應護理措施的落實率有所提高?？赡苁桥f版紙質護理評估單存在評估少、不能實現(xiàn)動態(tài)記錄、不能及時給予提醒等缺點，造成信息掌握不全面、安全防范不到位等不足，已不能滿足當前護理模式和服務水平的發(fā)展[14]。新版評估系統(tǒng)會自動默認并標識出高?；颊?，提高了護理人員對高?；颊叩淖R別，同時系統(tǒng)會根據(jù)患者的得分情況，給予護理措施提示，護理人員可以根據(jù)評估結果及護理措施提示制定個性化的護理計劃，及時對高?；颊哌M行動態(tài)的觀察、評估及指導，使護理人員有更多的時間接觸患者，掌握患者的整體情況，對其實施整體護理，有利于減少不良事件的發(fā)生率，保證了護理安全，可以實現(xiàn)護理質量管理的動態(tài)優(yōu)化，達到持續(xù)改進與提高的目的。

篇4

[關鍵詞] 計劃項目；執(zhí)行情況；評估體系；構建

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）01（c）-123-04

我國的科研管理工作，隨著科技體制改革的深入發(fā)展，已有了長足的進步，而且正在向規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學化邁進。課題評估是科研管理的重要組成部分，貫穿于課題管理的全過程。課題管理通常包括課題立項評估、執(zhí)行情況評估、績效評估三個階段。

課題執(zhí)行情況評估一般采用書面檢查、現(xiàn)場考察、學術活動報告的形式。評估的目標是準確抽取項目過程管理中的動態(tài)因素和指標，進行價值評定和趨勢分析，目的是將評估結果反饋到項目內部，以控制項目的進展。也有文獻認為，執(zhí)行情況評估就是依據(jù)立項合同書的內容、指標、研究進度、階段性成果等進行檢查評估，從而實現(xiàn)上級主管部門對項目的約束功能，其中進度安排及完成情況、階段性成果則是重點評估的主要內容[1]。筆者認為，不同來源的課題因資金投入量大小的不同，主管部門對其期望值、要求也就有所不同，其評價指標體系應各有其特點。

課題執(zhí)行情況管理工作具有承上啟下的重要作用，科研項目能否取得較好的成果，與選題的新穎性、科學性乃至實用性有著密切關系，也與研究課題的全面開展和實驗工作的順利進行有著密切的關系?？蒲泄芾砹炕u估研究仍是難點，在評估中如何減少主觀性增加客觀性，至今尚無公認的評價方法和模式?，F(xiàn)有的課題管理和評價體系多集中在前期的立項評估和后期的績效評估，有關課題執(zhí)行情況評估系統(tǒng)研究的報道相對較少，尚未見有專門針對執(zhí)行情況進行評估的較為全面和完善的評估體系。

1 課題執(zhí)行情況評估體系的構建

我省衛(wèi)生廳科技計劃形式多樣，主要有一般計劃、推廣計劃、重大招標、學科帶頭人培養(yǎng)計劃、領先建設學科、省市共建計劃等，2005～2007年年度經費均為170余萬元，其中以一般計劃占整個科研經費額的50%以上。近年來，我省醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作人員申報衛(wèi)生廳科技計劃的積極性高漲，申報一般課題項目數(shù)逐年遞增，2005～2007年3年間的申報數(shù)量分別為608項、772項、868項，每年所列課題(包括未有經費的指導性計劃)呈逐年增加趨勢，2007年度達380項(其中指導性計劃140項)，而經費支持強度降為每個課題0.4萬元。為進一步加強江西省衛(wèi)生廳課題的科學管理，構建適合我省省情的衛(wèi)生課題執(zhí)行情況評估指標體系，根據(jù)現(xiàn)有課題經費支持強度的特點，我們按照省衛(wèi)生廳課題研管理的要求，結合《江西省衛(wèi)生廳科技計劃課題申報(合同)書》的內容，遵循客觀性、獨立性、可比性、簡易可行的原則構建評估指標體系。

首先，組織學科專家和科研管理人員進行座談，根據(jù)座談情況篩選出課題執(zhí)行過程的關鍵點并逐級分解，分解為一、二、三級指標，初步構建評價指標體系，主要內容包括：科研進度和階段性成果、目前研究水平、研究資料、經費使用和配套、組織管理、單位支持等情況。

其次，采用問卷調查的方法[2]，將實施過程中的評價指標轉化為調查問卷，對科研人員及科研管理人員進行調查，讓他們給課題執(zhí)行過程各項評價指標打分(采用百分制)。發(fā)放調查表15份，回收15份。見表1。

我們將上述各項評估指標的分值匯總，采用專家直觀判定法計算各項指標平均權重[3]。適當調整評估指標權重系數(shù)，將不同的定性指標轉化為量化指標，賦予一定權重范圍，各項評估指標權重最大數(shù)值相加為100分。初步制訂江西省衛(wèi)生廳課題執(zhí)行情況評估表，并用于每年一度的衛(wèi)生廳課題執(zhí)行情況檢查。通過檢查不斷總結經驗，針對歷次課題檢查中存在的實際問題，如：在研課題量大，涉及面廣，時間緊，任務重；沒有學科專家參與，課題的水平及先進性僅聽取課題組成員的介紹，先進性難以把握；經費不足，無經費配套或無經費，難以修改計劃以跟上學科發(fā)展形勢等。對評估指標體系進一步優(yōu)化、修改、調整、完善。再次發(fā)放調查表對科研人員、科研管理人員進行調查。發(fā)放調查表20份，回收17份。見表2。

并將該體系評估指標由原表5項一級、23項二級、19項三級指標，改為2個一級、7個二級、26項三級指標（見表3）。并對三級指標予以詳細說明。設有帶“”號的開關指標兩項，即未執(zhí)行和中止，既課題未開展或申請中止評估分均計為“0”分。

2 年度課題執(zhí)行情況評估檢查

2005年以來，江西省衛(wèi)生廳科教處每年定期組織科研管理人員，采用本評估表對省衛(wèi)生廳課題執(zhí)行情況進行檢查，以強化科技計劃主管部門的管理職能，加強我省醫(yī)療單位課題規(guī)范化管理，掌握課題的進展情況，督促科研人員高質量的按時完成科研任務，及時發(fā)現(xiàn)和解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題。每次檢查均將已超期還沒有結題和當年即將到期的課題為檢點，當年立項的課題不進行檢查。對超期課題限定完成時間，延期再不能完成者，目前仍有研究價值的課題督促其限期完成，已無研究意義和價值的課題則提出中止或取消建議，為課題主管部門科學化管理及決策提供依據(jù)。檢查結果見表4。

對每項指標按要求填寫完整、沒有缺項的2007年度科技項目執(zhí)行情況評估表進行整理，評分結果見表5。

3 課題年度執(zhí)行情況評估體系的特點

①該評價體系采用100分制，細化了評分標準，簡單易行，可操作性強。②該評價體系可用于同一課題實施過程中的不同階段或不同類型科技項目的執(zhí)行情況評估，能準確、客觀地反映本年度科技計劃完成情況的優(yōu)劣。③課題負責人可根據(jù)本評估表對項目實施過程進行自評，以了解項目進展情況。④科研管理部門可應用該評價指標對課題研究過程進行管理評價，協(xié)調解決課題執(zhí)行過程中存在的問題。⑤督促課題承擔單位進一步完善科研管理制度，為科研計劃的完成保駕護航。

4 課題申請延期、中止或取消的主要原因

①實驗試劑已無供貨來源，研究無法繼續(xù)開展。②標本、病例獲取困難。課題組主要成員調離原崗位或退休，標本、病例沒人收集；屬罕見病例，病例來源少；所研究病例治療費用高，一般家庭難以承受。③科研經費不足。在課題執(zhí)行情況檢查過程中，課題負責人多少會反映課題經費不足，以基礎性研究課題居多。這類課題往往涉及購買試劑、實驗動物、實驗設備使用等，費用往往超支，其中有不少指導性計劃(經費自酬課題)或承擔單位未按上級主管部門政策要求給予相應經費配套。④課題負責人長期出國、下鄉(xiāng)、支邊、病休，未將有關科研資料進行交接，指定課題組其他成員繼續(xù)完成該項目；課題負責人調離原單位，未將有關科研資料進行交接，或課題組成員對該項目研究內容不了解，或課題經費已用完，接替者無法繼續(xù)開展相關研究。課題負責人工作調整(調離原科室)，患者治療資料難以收集。⑤在研項目與上級主管部門在研項目發(fā)生沖突。如：江西省疾病預防控中心的“疫情地理圖形分析”與衛(wèi)生部所立項目類似，且將來要采用衛(wèi)生部的分析系統(tǒng)，課題負責人申請中止該項目，以減少不必要的重復研究及經費浪費。⑥等待。有的課題負責人按計劃合同書早已完成課題研究內容，待即可結題。但課題負責人認為自己課題研究水平較高，論文只投國家級專業(yè)期刊或核心期刊，而不愿意稿投其他雜志，由于國家級期刊或核心期刊所受投稿量大，論文質量要求高，發(fā)表時間周期長，以至延期2年，至今仍無法結題。⑦修訂、調整計劃，影響課題進度。⑧沒有實驗條件。失去原有研究條件，儀器損壞、實驗室暫時撤消及其他原因；原定購買的設備未到位而影響研究開展。⑨課題負責人責任心不強，重申報輕科研。⑩有部分課題第二、第三成員只是掛名不出力，坐享受其利，并不參與或協(xié)調與課題相關的日常工作，而列與其后的課題組成員沒有積極性；課題負責人除了承擔繁重的臨床、教學任務外，還要抽出時間進行科研、收集整理病歷資料，嚴重影響到課題的進度。

5 建議

①課題申報單位的科研管理部門要嚴把申報關，對儀器設備未到位(只有購買意向)的課題不予申報。②強化課題承擔單位科研管理部門的管理職能，積極與本單位人事部門、財務部門進行工作協(xié)調，對將調離本單位或長期支邊、醫(yī)療下鄉(xiāng)、進修、讀研、訪問學者等承擔有課題負責人，已按科技計劃要求已完成者令其限期結題；在研者，進行項目經費審計，作好課題及科研資料的移交工作，并指定該課題組其他成員繼續(xù)實施；或與單位達成協(xié)議，在新接收單位繼續(xù)實施，完成成果屬原單位，以保證計劃按時完成；課題沒有開展或已延期進展緩慢或難以完成者，則申請中止或取消，并進行財務審計，按有關規(guī)定處理。辦完有關課題交接手續(xù)后，人事部門才予放行。③課題負責人要慎重選擇課題組主要成員，把具有真才實學，能為課題踏踏實實做事的人員放在重要位置，實行利益與責任掛鉤的原則。④我省高校、研究院所由于自身的種種原因，對衛(wèi)生廳科技計劃沒有按政策要求給予經費配套，而教師、科研人員所申報的課題多為基礎性研究，需購買試劑和實驗動物，利用他人實驗設備等，經費需求較大。因此，他們所申報的基礎性研究不宜列入指導性計劃。⑤指導性計劃應以花費資金少，病例、材料、資料易收集的臨床、管理課題為主。⑥基礎性課題研究費用往往要高于臨床研究課題，在經費分配上應予以傾斜，不要搞一刀切。⑦對研究周期內要退休的人員(3年內)主持人申報的課題，原則上不再審批。⑧職能部門在職稱評聘時，業(yè)績評估應以課題的結題、驗收、鑒定多少作為參考指標，而不以承擔課題的多少作為參考指標，以扭轉重申報輕科研的現(xiàn)象，維護科研的嚴肅性。⑨建立完善科研信用管理機制。將檢查結果記錄到個人科研檔案（科技管理數(shù)據(jù)庫）中，并作為其以后課題申報、立項的重要依據(jù)；課題未能完成者，不能再申報相同級別計劃；課題取消或中止者，近3年內不考慮其科技計劃立項。對課題完成情況好單位與差的單位在今后課題立項上將有所側重。以督促課題承擔者按時完成科技計劃項目，督促課題承擔單位切實加強科技計劃的管理工作。⑩將年度檢查結果以發(fā)文的形式反饋給各承擔單位，并在全省通報。

[參考文獻]

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篇5

【關鍵詞】 結核病；防治；社會效益

結核病是常見呼吸道傳染疾病， 對人類健康又嚴重威脅。目前隨著全世界范圍內結核病的卷土重來， 這一疾病已成為全世界人們共同關注的社會問題及公共衛(wèi)生問題。結核病不僅可導致患者個人蒙受經濟損失， 同時還可向其他人傳播， 導致健康人群受到感染， 給社會帶來額外生產力損失。因此對肺結核加以預防并對患者及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療， 可有效降低社會醫(yī)療費用支出， 同時可挽回結核病傳播所造成的經濟損失[1]。我國在這一社會利益訴求基礎上， 在過去10年中加大投入開展結核病防治， 對傳染性結核病患者予以及時發(fā)現(xiàn)并積極治療， 取得了重大社會效益， 現(xiàn)將相關情況報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 從全國結核病防治規(guī)劃（2003年～2013年）（簡稱規(guī)劃）終期評報告中獲取肺結核患者相關資料， 包括患者的發(fā)現(xiàn)、登記和治療結果， 從中華人民共和國國家統(tǒng)計局中抽取人口數(shù)和GDP。

1. 2 方法 采用社會經濟學分析方法對結核病防治社會效益進行估算， 主要測量內容包括社會效果、社會效益。①社會效果測量：在全社會范圍內， 通過開展《規(guī)劃》對結核病加以控制， 可促使更多傳染性結核病患者獲得有效治療， 降低肺結核向健康人群傳播的幾率， 從而可實現(xiàn)積極社會效果。然而如何對免于受到結核病傳染的健康者數(shù)目進行測定， 需從結核病傳播機制入手。已有調查顯示， 1名傳染性肺結核患者自癥狀出現(xiàn)開始的2年內可傳播給10～15位健康人， 然而患者經過治療后結核病傳播時間會明顯改變， 傳染期會大大縮短， 故而健康人受傳播的幾率會大大降低。若患者在癥狀出現(xiàn)后立即接受治療， 則可徹底避免該疾病的傳播， 即可保證10～15位健康者免收傳播[2]。然而在實際中這一理想狀態(tài)很難實現(xiàn)， 故而對患者出現(xiàn)癥狀到治療前這段時間傳染的人數(shù)， 目前還無公認數(shù)據(jù)。本次研究借鑒中國CDC結核病預防控制中心在2000年的調研究結果， 推算在實施DOTS區(qū)域和非實施區(qū)域內， 1例患者分別可感染9名健康人與15名健康健康人， 即該項目的開展可使6人免收傳染。根據(jù)這一計算方法， 結核病防治可避免傳染的健康人數(shù)為因規(guī)劃成功治療患者和治療成功后各傳染患者避免傳染的人數(shù)的乘機。②社會效益測定：效益主要通過貨幣表現(xiàn)， 有直接、間接與無形效益三種形式。其中直接效益指規(guī)劃實施后避免新發(fā)患者所節(jié)省醫(yī)療費用， 計算方法為：直接效益為實施規(guī)劃所避免的新發(fā)患者人數(shù)與各例避免新發(fā)患者所以節(jié)省醫(yī)療費用。間接效益是患者健康恢復后避免的生產力損失所具有的社會經濟效益， 這一效益因關系到人的價值等問題， 目前還沒有科學計算方法， 根據(jù)社會生產角度， 規(guī)劃實施帶來的間接效益為所挽救勞動力DALY損失與人均GDP的乘積[3]。無形效益是因降低疼痛、防止社會歧視等給患者的益處， 通常無法量化， 故而可忽略。

2 結果

通過分析發(fā)現(xiàn)結核病防治的實施有效避免了337萬健康者變成肺結核者， 節(jié)約醫(yī)療費用24.9億元， 同時通過對結核病患者展開治療， 促使勞動者中肺結核患者恢復健康， 促使社會生產力缺損大幅降低， 挽回社會經濟損失3970億元。

3 討論

結核病是結核分枝桿菌所致人與多種動物的慢性傳染病， 致病機理是動物機體中的部分器官出現(xiàn)結節(jié)性肉芽腫， 在逐漸發(fā)展下結節(jié)中心出現(xiàn)化膿、干酪狀鈣化或壞死后成為空洞。結核分枝桿菌分布十分廣泛且可普遍流行， 在諸多動物之間有較高傳染率， 對人類與動物的健康和生命安全均有重大威脅。有關調查顯示， 我國目前有500萬名結核病患者， 在全世界范圍內居于第二位， 是全球范圍內22個結核病高負擔國家之一， 且我國結核病患者中有80%位于農村。最近幾年來， 我國政府不斷加大防治結核病工作的投入力度， 采取了多種有效措施， 結核病的發(fā)病率也得到了明顯控制。

為探討結核病防治可取得的社會效益， 本次研究對《全國結核病防治規(guī)劃》（2003年～2013年）實施后的社會效果與社會效益進行估算。估算結核病防治社會效果時主要是對因實施結核病防治而避免傳染健康人群進行估算。通常情況下， 實施《全國結核病防治規(guī)劃》可提高肺結核患者治愈率， 降低患者死亡率， 而對實施后社會效果進行估算時可對肺結核所致死亡人數(shù)下降率進行考慮。然而在《規(guī)劃》實施中所登記的死亡數(shù)據(jù)反映的僅是在治療6～8個月時患者死亡人數(shù)， 并未追蹤完成治療后患者死亡人數(shù)， 故而無法對規(guī)劃實施后患者死亡率進行全面統(tǒng)計， 因此本次研究并未估算實施規(guī)劃后患者死亡人數(shù)下降率。另外， 在對避免傳染健康人數(shù)進行統(tǒng)計時， 本次研究只是對一次傳染避免人數(shù)加以統(tǒng)計， 而并未對二次傳染的可能性進行估算， 故而估算結果可能會比實際效果稍低[4， 5]。

在對實施規(guī)劃后所取得的社會效益進行評估時， 直接效益估算的是避免新發(fā)患者所節(jié)省的醫(yī)療費用支出。在規(guī)劃實施中獲得規(guī)范化治療患者中， 因不必要服務減少和療程縮短， 患者醫(yī)療費用應在一定程度上降低， 然而由于各地的結核病防控中心管理力度各有差異， 不必要服務減少程度和減少量還缺少確切數(shù)據(jù)加以反映， 故而本次研究并未對這一部分節(jié)約費用加以估算[6]。另外， 診療費用也并未對患者誤工費、交通費及伙食費等加以計算， 因此直接效益估算值相較于實際直接效益略低。間接效益主要是勞動力患者健康恢復之后挽回的經濟價值， 而并非對非勞動力患者展開相應估算。經濟學認為非勞動力患者對社會財富而言是負向增加而非正向增加， 故而可忽略不計。另外， 按勞動力患者對實施結核病防治的社會經濟價值進行計算時， 所用人均GDP應該用當年的、分母為勞動力人口的數(shù)值。然而由于本次研究并不要求非常精確， 因此并未對人均GDP加以調整， 這可能會導致間接效益計算結果略低于實際。

本次研究揭示， 結核病防治的實施有效避免了337萬健康者變成肺結核者， 節(jié)約醫(yī)療費用24.9億元， 同時通過對結核病患者展開治療， 促使勞動者中肺結核患者恢復健康， 促使社會生產力缺損大幅降低， 挽回社會經濟損失3970億元。由此可見， 通過結核病防治可收獲巨大社會效益與經濟效益， 各級政府應逐漸加大防治結核病的投入力度。

參考文獻

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[4] 陳蓮英.健康教育在結核病防治工作中的開展及作用探討.中國衛(wèi)生產業(yè)， 2013（8）：256-257.

篇6

(一)領導職責。落實教育優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，切實保證教育規(guī)劃優(yōu)先安排，教育投入優(yōu)先保障，教育需求優(yōu)先滿足。建立縣級人民政府及其有關職能部門教育工作目標責任制，完善考核機制和問責制度。全面落實統(tǒng)籌管理本地教育發(fā)展規(guī)劃、經費安排使用、校長和教師人事管理以及縣域內各類教育協(xié)調發(fā)展的責任，完善“以縣為主”的義務教育管理體制。要把教育工作列入縣級人民政府重要議事日程，及時研究解決教育工作中的重大問題。主要領導要經常深入學校，指導和支持教育工作，幫助解決實際問題。要完善教育督導制度，規(guī)范有效地開展督導工作。

(二)教育經費投入。調整優(yōu)化縣級財政支出結構，財政預算內教育經費支出占財政支出的比重達到規(guī)定要求并保持穩(wěn)定增長。落實教育經費法定增長要求。制定并逐步提高縣域內各類學校(含幼兒園)生均公用經費和財政撥款基本標準，保障學校辦學經費的穩(wěn)定來源。依法加強教育費附加和地方教育附加的征收和管理，確保專項用于教育事業(yè)。落實《綱要》提出的多渠道籌措教育經費的相關規(guī)定，健全學生資助政策體系，逐步提高補助標準，確保各類在校學生不因經濟困難輟學。

(三)辦學條件。合理調整中小學、幼兒園及中職學校布局，規(guī)模容量及專業(yè)設置與當?shù)亟洕鐣l(fā)展要求相適應。逐步縮小學校間差距，促進城鄉(xiāng)義務教育資源均衡配置。大力實施各類學校辦學條件標準化建設工程，在生均建筑面積、圖書及實驗儀器、體育衛(wèi)生藝術設備配備和教育信息化建設等方面逐步達到辦學條件基本標準。加快實施中小學校舍安全工程，及時消除校舍危房。

(四)教師隊伍建設。完善教師管理制度，認真執(zhí)行職稱評聘、培養(yǎng)培訓和交流調配等教師管理政策。實施教師資格制度和聘任制度，嚴格聘任程序和準入制度，新進教師一律實行公開招聘，明確聘期內的崗位職責和工作任務，加強對教師政治思想、師德、履行崗位職責情況的考核。加強中小學編制管理，完善動態(tài)管理機制。建立健全義務教育學校教師和校長交流的激勵機制。完善教師培訓制度，把教師培訓經費列入縣級財政預算，加強對教師、班主任、校長和教育行政干部的培訓，著力提高培訓質量和效益。提高教師待遇，依法保障教師平均工資水平不低于或者高于當?shù)貒夜珓諉T的平均工資水平，并逐步提高。落實教師醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等社會保障政策。加強骨干教師隊伍建設，提高教師學歷層次，建立師德考評制度，實施師德表現(xiàn)一票否決制。

(五)教育管理。堅持依法治教，落實教育行政執(zhí)法責任制，依法維護學校、教師和學生的合法權益。堅持德育為先、能力為重、全面發(fā)展，不斷完善政府主導、規(guī)范管理、評價引領、督導保障的素質教育工作機制。落實中小學管理基本規(guī)范，強化學校管理，規(guī)范辦學行為。深入實施課程改革，建立科學評價機制。建立維護教育穩(wěn)定、保證校園安全的有效機制，杜絕重大事故。

(六)教育發(fā)展水平。全面貫徹黨的教育方針，全面推進素質教育，不斷提高教育質量。努力做到縣域內義務教育、幼兒教育、普通高中教育、職業(yè)教育和成人教育協(xié)調發(fā)展。各類教育發(fā)展的主要指標達到省規(guī)定標準。普通高中與中等職業(yè)學校規(guī)模大體相當。積極發(fā)展繼續(xù)教育。

二、督導評估的組織實施

對縣級人民政府教育工作的督導評估由省政府統(tǒng)一領導，省、設區(qū)的市兩級政府共同負責，以設區(qū)的市政府為主。各市要依據(jù)《省縣級人民政府教育工作督導評估指標體系》制定具體實施方案。省政府教育督導室負責組織協(xié)調和重點抽查。

督導評估的對象是全省所有的縣(市、區(qū))人民政府及其有關職能部門。

三、督導評估的工作原則和程序

(一)工作原則。

督導評估要堅持實事求是，堅持公開、公平、公正，堅持督政與督學相結合，堅持鑒定性評估與發(fā)展性評估相結合，堅持經常性檢查、專項督導與綜合督導相結合，重在落實責任、推動工作。

(二)工作程序

1.縣級自評?？h級人民政府按照督導評估指標體系和各市的實施方案，每年進行自我評估。自評結果分別報省教育督導部門和設區(qū)的市人民政府及其教育督導部門，并在本轄區(qū)內公布?？h級人民政府要完善督導評估的自評制度，將督導評估指標分解、落實到有關部門和責任人?？h級自評中，縣級人民政府及其主要負責人要對照教育工作目標責任制，對任期內的教育工作進行全面、準確、實事求是的評價。有關部門也要做好依法履行教育職責情況的自我評估。

2.市級督導評估。設區(qū)的市人民政府每年組織一次對縣級自評的督導評估，督導評估結果報省人民政府及其教育督導部門，并在當?shù)赜枰怨肌?/p>

設區(qū)的市人民政府要加強對縣級自評工作的指導和監(jiān)督，及時總結縣級人民政府教育工作的經驗，針對復評中發(fā)現(xiàn)的突出問題，提出整改意見

3.省級督導抽查。省政府及教育督導部門每年根據(jù)縣級自評和設區(qū)的市督導評估結果，視工作需要進行重點抽查。

四、督導評估結果的運用

(一)建立并完善地方各級人民政府督導評估結果通報制度。教育督導評估結果要在報紙、網絡等主要媒體上向社會，接受社會監(jiān)督。

(二)要將督導評估結果列入對縣級人民政府及其主要負責人政績考核的重要內容，激勵、引導縣級人民政府更好地依法履行教育職責。

(三)省、市有關部門要將督導評估結果作為專項撥款、表彰獎勵和責任追究等方面的重要依據(jù)。

(四)要進一步完善督導評估的意見反饋、限期整改和定期復查制度，以督促解決存在的問題和加強薄弱環(huán)節(jié)的工作。

篇7

1 有關房地產估價的法律法規(guī)不健全，體制準則不完善，具體體現(xiàn)在以下幾個方面

其一，不能正確判斷房地產的抵押有效性。盡管《土地管理法》 《城市房地產管理法》 《擔保法》等法律具體規(guī)定了不同性質的房地產作抵押，如房改房，集資房等，但現(xiàn)實業(yè)務中有些評估人員并不熟悉這些法律法規(guī)，只是按照以往的評估經驗，對被估房地產做出測算，其結果是評估出的抵押物價值與實際價值相差甚遠， 從而造成抵押價格無效或缺值。

其二，概念不清晰，易產生歧義。例如，對于房地產抵押價值評估“可參照設定抵押權時的類似房地產的正常市場價格進行”。那么所謂的“正常價格”是什么呢？是二級市場的房地產銷售價格還是三級市場的二手房交易價格？一般來說，銷售價格高于二手房交易價格，而抵押房地產的價格屬于三級市場，所以，如果以銷售價格來估算抵押房地產價格，就會導致評估價值高于實際價值。而這樣的歧義正是由不完善，不健全的準則和規(guī)定造成的。

其三，對于本身存在問題的規(guī)定評估中也未涉及。房地產抵押是一種在將來可能轉讓的行為，其前提是房地產權利進行了登記，并通過讓渡來實現(xiàn)。但事實上并不是所有的房地產權利都能登記，而在當前的房地產價值評估中并沒有提及這些不能登記或無法登記的權利，也就是說在評估時沒有把這些客觀的權利價格評估進去，就會導致抵押人的房地產權利大于等于抵押權人所能實現(xiàn)的房地產權利，可想而知，這樣估算出來房地產價值并不是真實的房地產價值。

其四，責任劃分不明確，加大了評估的法律風險。由于涉及資產評估的行政管理部門較多，加上現(xiàn)行法律法規(guī)的不健全，所有的行政管理部門都希望通過立法或頒布法規(guī)的形式對其管轄的資產來進行管理。

2 房地產估價行業(yè)本身也存在一些問題，具體包括

第一，評估人員自身素質不高。自身素質包括專業(yè)勝任能力和職業(yè)道德兩方面。專業(yè)勝任能力不足會影響其對抵押資產價值特性的判斷、對特定評估目的的理解以及對委托方提供資料的辨析等等。職業(yè)道德水平不高，往往表現(xiàn)在評估師在評估業(yè)務中受到來自委托方對評估報告期望用途的影響。

第二，抵押貸款的特殊目的涉及到銀行、評估機構和委托方。在評估業(yè)務中，委托方要想把其擁有的房地產進行抵押以拿到更多的貸款，就必須依賴評估公司對房地產價值進行高估；而評估公司面臨日益激烈的競爭，為了生存，也必須討好銀行以獲取業(yè)務來源。

第三，評估收費過高。不考慮不正當?shù)牡盅涸u估，單就目前評估行業(yè)規(guī)定的收費來看，確實給委托方造成了一種負擔。目前，房地產行業(yè)是以累進費率方式收取的，具體如下：100萬元以下，收取5‰；100萬-1000萬元，收取2.5‰；1000萬-5000萬元，收取1‰；5000萬元以上，收取0.5‰。按照上述規(guī)定，無論貸款金額的大小，價值600萬元的房產評估后需一次評估費15000元，除此之外，還需繳納房地產抵押登記費用。有不少需要融資的企業(yè)，因評估成本過高而放棄了貸款的請求。

針對以上問題，本文提出以下幾點建議：

第一，健全相關法律法規(guī)，加強市場監(jiān)管。房地產評估行業(yè)的相關法律法規(guī)應在相關部門的指導與領導下盡快制定并完善。將其中不詳細的規(guī)定予以完善，不合理的制度予以糾正，不僅如此，相關部門還應當就不同的評估目的制定不同的規(guī)定和準則，以便為房地產評估行業(yè)健康正確的發(fā)展創(chuàng)造一個良好的條件。

第二，完善評估程序及評估方法，提升房地產評估行業(yè)公信力。房地產估價過程兼具復雜性和綜合性。評估程序中任何一項操作不慎或遺漏，都有可能造成評估結果失真，引起評估風險。同時，應學習借鑒其他機構或西方國家的先進的評估方法，結合具體實例，選擇多種方法進行比較，提高評估結果的準確性，提升房地產評估行業(yè)的公信力。

第三，對于相關金融機構應加強管理，建立外部監(jiān)管制度。凡是涉及抵押貸款評估的金融機構應當建立完善的抵押評估管理制度，通過內部控制確保評估機構和評估行業(yè)的獨立性和有效性。同時，為了防止委托人與評估機構串通，銀行內部應設有專業(yè)人員對評估報告進行復核，或委托其他評估師進行復核。針對涉及抵押評估業(yè)務的金融機構，建議政府部門定期對其進行檢查，并將檢查結果作為對銀行考核的內容之一，以此督促其完善管理制度。

第四，大力培養(yǎng)房地產估價專業(yè)人才，促進房地產評估行業(yè)整體水平提高。房地產評估行業(yè)是智力勞動密集型行業(yè)，該行業(yè)的健康發(fā)展離不開評估人員綜合素質的提高。因此，相關部門應定期對房地產評估從業(yè)人員進行文化、業(yè)務及職業(yè)道德等素質的培訓與教育，并組織活動交流各評估人員的實踐經驗，使房地產估價人員的知識更新加快，同時對于抵押貸款評估中的違法違規(guī)行為應嚴厲懲罰，規(guī)范行業(yè)整體道德水平。

第五，借鑒國外經驗。由于我國抵押貸款估價起步較晚，而國外抵押貸款體系相對比較成熟，因此，可以向國外經驗借鑒。如國外對于抵押貸款估價通常就是傳統(tǒng)與抵押估價方法并行。此舉是為了說明抵押貸款估價結果與一般性估價結果之間的差別，反映抵押估價的謹慎性、保守性的特點及風險觀點。并且通過評估結果的對比，還可以表明評估人員對被估對象的風險意識以及對房地產價值的持續(xù)觀點，這樣便能體現(xiàn)房地產估價咨詢性和顧問型的特點了。

鑒于此，本文旨在“拋磚引玉”希望有更多專業(yè)人員關注房地產抵押評估，從我國實際情況出發(fā)，引進國外科學、成熟的行業(yè)管理和各種評估方法，早日探索出一條適合我國實際情況的房地產抵押估價方法。

【參考文獻】

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[2]張重望，閆旭東.關于房地產抵押評估的若干認識和建議[C]國際房地產估價學術研討會 論文集，2005

[3]林金豪.淺析抵押貸款評估存在的問題和相關建議[J]現(xiàn)代商業(yè).2008（23）

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第二作者：李果果（1987），女，漢族，河南，研究生，河北經貿大學資產評估。

第三作者：郭立倩（1989），女，漢族，河北邢臺，研究生，河北經貿大學資產評估。

摘要：在國外稅基評估可以說是歷史悠久，有較成熟的稅基評估理論體系、較先進的稅基評估技術、較完善的稅基評估爭議制度。本文想積極借鑒國外稅基評估的先進經驗，為研究適合我國稅基評估的基本理論和方法奠定基礎。

關鍵詞：資產評估；稅基評估主體客體；批量評估；稅收糾紛處理制度

一、 資產評估國內外比較

（一）資產評估管理體制的比較

1、形成時間不同；

我國起步晚從1985年才出現(xiàn)資產評估的案例，并且是由于國有資產的評估才產生的，再談談資產評估這個行業(yè)在國外的發(fā)展，其在國外已有百余年的發(fā)展歷史，管理體制比較完善，19世紀30年代就已經出現(xiàn)資產評估的雛形，英國測量師學會是世界上第一個資產評估專業(yè)組織。

2、 制度完善度不同；

由于起步晚我國的業(yè)務量也相對較少，因此法律法規(guī)上也有很多空白，而且管理體制比較混亂；但在國外就很少這樣的狀況幾乎沒有哪一個國家是多個政府部門同事管理評估行業(yè)的，法律法規(guī)也比較健全。

（二） 資產評估行業(yè)規(guī)范的比較

1、制定的背景。我國準則制定背景：1996年資產評估業(yè)務量有一定的積累后，據(jù)此中評協(xié)開始總結經驗目的是制定出資產評估準則。國外準則制定背景：國外最為典型的準則為《國際評估準則》 《專業(yè)評估執(zhí)業(yè)統(tǒng)一準則》和《歐洲評估準則》。

2、準則的地位。我國準則地位：我國準則比較綜合，因為我國資產評估行業(yè)發(fā)展比較綜合。國外準則地位：《國際評估準則》由國際評估準則委員會，對全球資產評估行業(yè)有重要作用的準則之一，其已在各國推廣并且很多國家都已參考采納。

3、準則的結構和內容。我國資產評估準則結構和內容：截至2011年9月，我國評估準則體系包括23項準則，具體為2項基本準則，9項具體準則，4項評估指南，8項指導意見。國外資產評估準則結構和內容：第九版《國際評估準則》（簡稱IVS）由框架、基本準則、資產準則和評估應用四部分構成。

二、國內外稅基評估的比較

資產評估行業(yè)雖有一定的成績，但稅基評估被應用的很少，隨著經濟的不斷發(fā)展，稅基評估的應用在不斷的擴展。那么到底什么是稅基評估呢，近幾年也有很多人在研究，大家的解釋有很多種，筆者在此介紹一種與資產評估的定義類似的定義方法，畢竟它屬于資產評估，定義如下：稅基評估是具有評估資格的專業(yè)機構和人員，以征納稅為目的，以那些未能明確具體價值的稅基為評估對象，按照國家的相關法律法規(guī)和評估準則，依照一定的程序，運用適當?shù)墓纼r標準和方法，選定合適的評估基準日期，獨立、客觀、公正的開展評定作價的過程。我國的文化、制度物品一般都是有中國特色的，很多都是從外國引進，稅基評估當然也不例外，所以有必要就中國特色與國外的進行對比，進而知道我們的特色特在哪里，我們的不足在哪里，使稅基評估得到更好的發(fā)展。下面從幾方面來進行比較：

（一）稅基評估形成的時間不同

1、我國形成時間；資產評估是由國外引進的，因為資產評估包括稅基評估，我國資產評估行業(yè)的發(fā)展與國外相比要晚一百多年，自然我國稅基評估業(yè)務的發(fā)展也要比國外的要遜色，由需求而產生供給，由于以前我國的發(fā)展不需要稅基評估，因此發(fā)展緩慢供給也很少，大多數(shù)資產評估事務所都沒有稅基評估這項業(yè)務，即使是在比較大的所中也只是有這個名義，很少案例和實踐，小事務所就更不用說了。又由于中國的特殊國情，扎堆現(xiàn)象嚴重，如果不需要這方面的人才大學中的專業(yè)也會變成冷門所以稅基評估方面的人才就寥寥無幾，這也是稅基評估發(fā)展緩慢的一個原因吧。

2、 國外稅基評估形成的時間

國外資產評估大概在19世紀60年代形成，稅基評估也有一定的歷史了，這樣的話國外的稅基評估相關制度發(fā)展的相對完善，業(yè)務量也比較多，技術層面也比較發(fā)達。

（二）以征稅為目的的稅基評估的范圍

在世界上，以征稅為目的的稅基評估有很多方面，它們一般有對不動產、物業(yè)稅、所得稅、關稅、財產稅等等很多稅種都要稅基評估，這是廣義上的稅基評估；在中國，還沒發(fā)展的那么迅速，就目前而言只是對不動產進行稅基評估，而且也是初始階段，并且它是對我國房價不斷升高而實行的一項措施——準備開征物業(yè)稅而產生的，這個是狹義的稅基評估。

（三） 糾紛處理制度

稅基評估爭議處理機制在稅基評估體系中占有很重要的地位，并且是衡量稅基評估體系良好的標準。這樣來說對糾紛處理的制度的研究就尤為重要了，我們來看看它的定義是怎樣的，稅基評估糾紛處理制度，從法律角度來說是對納稅人提出的復議申請和申訴進行處理的一套司法程序，也有的稱作稅收復議制度。

由于國外的資產評估已經可以說是歷史悠久，因此對于稅收糾紛處理相對來說比較完善了，不管是在設立復議執(zhí)行部門等的硬件方面，還是在訴訟程序等軟件方面都很是成熟了。像澳大利亞在處理稅基評估中所發(fā)生的爭議的時候，規(guī)定了很詳細的復議制度和訴訟程序。具體來說有：若稅基評估的當事人對稅基價值評估的結果有異議，則規(guī)定先由負責稅基評估的地產評估師與當事人進行解釋與答復。如若評估師未能解決當事人的復議，則可向有地區(qū)政府任命的評估委員會提出復議。若當事方還是不滿意，那就向地區(qū)專事不動產評估訴訟的特別法庭提出訴訟來解決爭議。對于我國來講目前是由稅務機關來處理稅收復議的問題，這樣就很不利于納稅人合法權益得到維護。

三、對我國的啟示和建議

（一） 主體客體明確

明確主體客體這個是應研究的首要問題前面提到主客體的重要性，是一個決定性的因素。

（二） 完善相關法律

明確稅收征管中需要進行稅基評估的范圍，同時要保證資產評估機構在稅基評估過程中的重要地位。特別是與房地產即我國的物業(yè)稅相關的法律尤其需要完善，有了完善的法律法規(guī)才能有更快更好的發(fā)展。

（三） 培養(yǎng)人才

這點很重要當然是與就業(yè)相關聯(lián)的，如果單單是國家培養(yǎng)多多的這樣的人才是完全不夠的，慢慢的沒有工作還是會減少這個行業(yè)的人數(shù)，這是治標不治本！這個問題要想解決政府還要制定相關政策，不僅使這方面的人才增多而且還要使其需求增多，這樣才會發(fā)展這個行業(yè)。另外，如何培養(yǎng)培養(yǎng)什么樣的人才，稅基評估需要具有會計知識、稅務知識、計算機知識的綜合性人才，在批量評估時需要以自動評估模型為核心技術的計算機輔助批量評估系統(tǒng)和地理信息系統(tǒng)，這是美國不動產稅基價值評估主要的技術支撐。因此稅基評估人員就需要具備以下幾個條件：評估人員需熟練掌握多元回歸分析、層次分析等數(shù)理統(tǒng)計技術、建立完善的地理信息系統(tǒng)和配套的計算機輔助系統(tǒng)。

（四 ）積極開展批量評估，建立稅基評估數(shù)據(jù)庫

批量評估師稅基評估的主要方法， 是利用數(shù)學模型來進行操作的一種方法，是比較科學的方法，國外很多國家都已經很健全，前面提到的軟件硬件都比較齊全，我國應引進然后盡快建立不動產的稅基評估數(shù)據(jù)庫，來管理房地產這個現(xiàn)在這么炙手可熱的問題。（作者單位：河北經貿大學）

參考文獻

[1]汪海粟.資產評估

[2]紀益成.稅基評估有關問題研究.

[3]紀益成.三論稅基評估的有關問題

[4]紀益成.再論稅基評估的有關問題

[5]宋春蘭.加拿大房地產稅稅基評估實踐與啟示

篇9

[關鍵詞]醫(yī)技科室;醫(yī)用設備;績效評估;平衡計分卡

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.20.062

[中圖分類號]R197.32 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）20-00-01

隨著科學技術的發(fā)展，擁有眾多醫(yī)學專用設備的醫(yī)技科室在醫(yī)院所處的地位日益重要。加強醫(yī)技科室的標準化和精細化管理，利用平衡記分卡的理念對醫(yī)技科室實行績效考核.對實現(xiàn)醫(yī)院的目標發(fā)展戰(zhàn)略，提高醫(yī)院的管理效率等均有重要的促進作用。

山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院（以下簡稱我院）自2013年7月開始績效工資核算改革的研究工作，經過一段時間的充分準備，于2014年4月正式啟用基于醫(yī)院戰(zhàn)略管理角度的以BSC（平衡計分卡）為構建體系的醫(yī)院績效考核。本文介紹醫(yī)技科室的績效考核體系。

1 方法與步驟

搜集整理醫(yī)院的業(yè)務、財務統(tǒng)計報表，通過統(tǒng)計分析，采取調查問卷法、專家咨詢法、德爾菲法，討論調研結果，選出對醫(yī)院戰(zhàn)略目標實現(xiàn)影響較大的因素作為考核指標，將績效考核指標分類，應用平衡記分卡的理論從財務、內部流程、患者以及學習與成長4個維度分析考核。

建立醫(yī)技科室平衡記分卡考核項目領導小組。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀，設計出醫(yī)技科室平衡記分卡考核體系的基本構架。

參考平衡記分卡理念，參照平衡記分卡的4個維度，設計出不同層次人員的綜合素質考核評分標準。包括主任、副主任、診斷人員、技術人員、護理人員。

對醫(yī)技科室全體人員分批、分類別地進行平衡記分卡知識的系統(tǒng)培訓，更新醫(yī)療、教學、科研理念。

2 考核指標的設置

根據(jù)專家研究，醫(yī)技績效評價指標體系主要分為財務層面、患者層面、內部流程層面和學習與成長層面。各項指標總分共計100分，若相關科室經營管理優(yōu)秀，得分可以超過100分。具體指標見表1。

3 考評標準及要求

綜合分及4個維度分值分配：綜合素質考評滿分為100分，各個維度所占分值根據(jù)所占權重定出分值。客戶滿意占25分，內部流程占35分。學習成長占20分，財務占20分。

醫(yī)技科室只有業(yè)務執(zhí)行，才能產生效益。醫(yī)技科室財務維度在業(yè)務收入指標權重上相對臨床科室較少，考核重點是成本控制，耗材控制，工作量等效率指標。在客戶維度，由于醫(yī)技科室面對院內外客戶，既要提高患者滿意度，又要提高臨床科室滿意度，故客戶維度權重相對較高。在流程維度里，重點是執(zhí)行與效率，保證診斷結果的質量，相對而言權重也較高。在學習與成長維度里，考慮到醫(yī)技科室的技術水平發(fā)展依賴于醫(yī)院固定資產的持續(xù)更新投入，且醫(yī)技科室擔任的教學任務較輕，所以設置權重較小。

各維度中的細項內容根據(jù)本項的權重定出分值和扣分標準，每月由醫(yī)院績效辦公室通過綜合考評評出月綜合分.月綜合分與該月的績效工資分配掛鉤;年底評出年度綜合分，年度綜合分與年終評優(yōu)與績效激勵掛鉤。

4 基于平衡計分卡的醫(yī)院醫(yī)技科室績效評估體系的啟示

4.1 考核中需要考慮不同科室的差異性

醫(yī)院不同性質的醫(yī)技科室需要不同的績效考核指標和計算辦法，而即使是相同性質的醫(yī)技科室，如同樣是影像科室，DR、CT、核磁共振室，由于存在發(fā)展的不同階段和盈利能力差異，操作時間的長短、難易程度，以及大型設備、人力資源配置等都需要考慮到績效考核指標的設定和計算方法差異中。

4.2 不能照搬其他醫(yī)院的模式和經驗

平衡積分卡的引進實施不僅是一種管理方法的應用，更重要的是這種工作理念。各項工作不能流于形式，要針對本醫(yī)院的情況制訂切合實際的工作計劃，因為不同的醫(yī)院面臨不同的競爭環(huán)境，業(yè)務范圍和側重點也不盡相同，需要制定不同的戰(zhàn)略，以及不同的指標體系及其權重。

4.3 加強醫(yī)院信息化建設

平衡計分卡是一種以信息為基礎的管理工具，其先進性體現(xiàn)在四個維度，其難度是指標信息的采集。這就需要醫(yī)院建立一套強大的信息反饋系統(tǒng)和通暢的信息反饋路徑，不僅要保證采集信息的及時性，還要保證其準確性。

4.4 持續(xù)改進整個體系

在實施過程中，要根據(jù)環(huán)境變化不斷完善、持續(xù)改進平衡計分卡系統(tǒng)。平衡計分卡是一個十分復雜的系統(tǒng)，不僅強調短期目標與長期目標間的平衡，內部因素與外部因素間的平衡，也強調結果的驅動因素，實施過程中會遇到一定困難。關鍵要有一種持續(xù)改進的執(zhí)著精神，對實施過程中出現(xiàn)的問題進行及時反饋和修正。

主要參考文獻

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關鍵詞 WCDMA；RSCP；MR；業(yè)務密度；盈利分析

中圖分類號TP39 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2013）110-0215-02

WCDMA network evaluation and suggestion based on MR data

REN Hongbin LIU Wenpeng

China Information Technology Designing&Consulting Institute Co.Ltd，Zhengzhou China 450007

Abstract The traditional optimization methods of network evaluation, only through the road test, point test to obtain user perception information, such as network coverage, call quality, but road test and spot test is often only tested on some roads, key sites, the user’s date of sampling point often much less than obtained by MR method, therefore, the results of the analysis are one-sided. Using the MR data comprehensive analysis, understand the quality of the network is very effective.

Keyword WCDMA；RSCP；MR；Traffic density；Profitability analysis

0引言

MR（Measurement Report，測量報告）是指信息在業(yè)務信道上、信令信道每隔一段時間（比如480ms（信令信道上470ms））發(fā)送一次數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)可用于網絡評估和優(yōu)化?；趥鹘y(tǒng)的網絡優(yōu)化方法，只能通過路測、定點測試來獲得用戶感受信息，如網絡覆蓋情況、通話質量情況等，而路測和定點測試往往只能對一些主干道、重點場所進行測試，所獲得的采樣點數(shù)據(jù)相對于MR的用戶信息要少得多，因此分析的結果存在片面性。

MR數(shù)據(jù)典型應用場景：小區(qū)話務分布分析：分析通話過程中的周期性測量報告，得到用戶通話的位置，可獲得話務在小區(qū)內的分布情況，為網絡優(yōu)化工作（調整小區(qū)功率、增加載頻、調整站址分布等）提供依據(jù)。無線覆蓋的實時評估：采集測量報告，獲得小區(qū)內的無線覆蓋情況，節(jié)省運營商日常路測費用支出。 切換分析：采集切換前/后的測量報告，獲得切換區(qū)的地理分布和無線環(huán)境信息；分析切換過程中使用資源，定位特定資源的故障，提高切換成功率；分析切換流程的信令，統(tǒng)計切換原因、切換失敗原因。 惡意使用網絡排查：檢查手機的信令過程，判斷是否有大量呼叫不接通的情況；統(tǒng)計尋呼消息，發(fā)現(xiàn)頻繁呼叫的原始號碼；統(tǒng)計短信發(fā)送的數(shù)量、區(qū)域和時間分布，輔助判斷垃圾短信的來源。

本文主要從網絡覆蓋質量、業(yè)務量分布、建站效益等方面分析，給出網絡建設、優(yōu)化建議。

1 MR數(shù)據(jù)統(tǒng)計規(guī)則

1.1 MR數(shù)據(jù)統(tǒng)計相關概念

在MR數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，對MR測量指標中相關概念說明。

接收電平等級和接收電平關系：

信號接收電平被分為0～7共8個等級，每個等級分別對應于不同的接收電平范圍。如下表所示，級數(shù)越大表示接收電平越高，0級表示接收電平最低，7級表示接收電平最高，如表1左表所示。

接收電平等級 接收電平(dBm) 接收質量等級 誤碼率

1 (-100,-95] 1 0.2%~0.4%

2 (-95,-90] 2 0.4 %~0.8%

3 (-90,-85] 3 0.8%~1.6%

4 (-85,-80] 4 1.6%~3.2%

5 (-80,-75] 5 3.2%~6.4%

6 (-75,-70] 6 6.4%~12.8%

7 >-70 7 >12.8%

表1 接收電平及接收質量等級劃分

接收質量等級和誤碼率關系：

接收質量被分為0～7共8個等級，每個等級分別對應于不同的誤碼率范圍，如下表所示。級數(shù)越大表示接收質量越差，0級表示誤碼率最小，接收質量最好；7級表示誤碼率最大，接收質量最差，如表1右表所示。

1.2 MR數(shù)據(jù)指標

MR數(shù)據(jù)達標率：

MR數(shù)據(jù)達標率=(上行質量優(yōu)于4的比例+下行質量優(yōu)于4的比例) ×20%+（1-干擾小區(qū)比例）×40%+（1-過覆蓋小區(qū)比例）×20%。

網絡干擾水平：

網絡干擾水平=網絡上行干擾水平+網絡下行干擾水平=（RxLevUL>-80dBm并且RxQualUL>=4的采樣點數(shù)+RxLevDL>-80dBm并且RxQualDL>=4的采樣點數(shù)）/（上行電平_上行質量MR有效采樣點總數(shù)+下行電平_下行質量MR有效采樣點總數(shù)）*100%。

上行質量優(yōu)于4的比例：

上行RxQualUL=[0，1，2，3]的采樣點數(shù)/上行質量MR的csv文件中有效采樣點總數(shù)*100%。

下行質量優(yōu)于4的比例：

下行RxQualDL=[0，1，2，3]的采樣點數(shù)/下行質量MR的csv文件中有效采樣點總數(shù)*100%。

干擾小區(qū)比例：

（RxlevDL>-80dBm并且RxQualDL>=4的采樣點數(shù)）*100%/（下行電平_下行質量MR的csv文件中有效采樣點總數(shù)）”大于等于30% 的小區(qū)占所有小區(qū)的比例。

過覆蓋小區(qū)比例：

（RxLevDL>-80dBm 且TA>2的采樣點數(shù)）*100%/（下行電平_TAMR的csv文件中有效采樣點總數(shù)）”大于等于20% 的小區(qū)占所有小區(qū)的比例。

2基于MR數(shù)據(jù)案例分析

MR數(shù)據(jù)可以地理化呈現(xiàn)，精度可以達到50m×50m的單元格，這樣能比較精確定位出網絡問題點，對網絡建設、維護給出比較精準的建議。

2.1基于網絡質量的MR分析

根據(jù)MR接收電平地理化圖（采樣點間距離是50米單元格），可以看出主要有2個問題區(qū)域：

區(qū)域1：該區(qū)域是新建住宅小區(qū)，該區(qū)域周邊500～800米范圍內沒有基站覆蓋，區(qū)域中接收電平約93%都在-95dbm以下，部分區(qū)域接收電平在-100dbm以下，屬于典型弱覆蓋區(qū)域，建議新增基站解決問題。

區(qū)域2：該區(qū)域屬于小片問題區(qū)域，周邊200～300米范圍內有基站覆蓋。通過對現(xiàn)場了解，是因為覆蓋該區(qū)域基站1與基站2存在問題，基站1的第二扇區(qū)一個被廣告牌阻擋，基站2天饋老化。給出解決建議是：對于基站1 ，建議提高天線掛高；對于基站2建議更換新天饋系統(tǒng)。

圖1 MR接收電平地理化圖

2.2基于業(yè)務分布的MR分析

對于部分問題區(qū)域，可以通過電平質量、業(yè)務密度等綜合判定是否需要架設基站。如圖2左圖所示，該區(qū)域（區(qū)域3）信號電平84%都處于-90dbm以下，部分區(qū)域信號電平處于-95dbm以下，由于區(qū)域3域周邊450m～900m之內沒有基站，不便于使用優(yōu)化手段解決，建議新建基站解決弱覆蓋問題。

投資建設需要考慮投資回報，基站要建設在有業(yè)務需求的區(qū)域，這樣即能提升網絡覆蓋，又能提高企業(yè)盈利能力。如圖2右圖及圖3業(yè)務密度圖，顯示區(qū)域3有一定業(yè)務需求。

至于問題區(qū)域建設基站是否可以盈利，需要結合問題區(qū)域周邊業(yè)務密度取定。根據(jù)不同區(qū)域屬性，簡單分為三類場景：核心價值區(qū)（市區(qū)、縣城）、用戶敏感區(qū)（校園、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、高等級道路、重要景區(qū)）、其他價值區(qū)（行政村、低等級公路、低等級景區(qū)），區(qū)域3歸屬于核心價值區(qū)。通過各類景區(qū)現(xiàn)網基站平均業(yè)務量，能客觀判斷出建設基站的盈利能力。WCDMA網絡收入可以折合成數(shù)據(jù)流量計算，根據(jù)網絡壓力測試結果，WCDMA網絡每愛爾蘭可折合成50kbps數(shù)據(jù)流（統(tǒng)計周期為1小時），近似為22MB；目前資費標準在380元/MB左右，結合上面分析，可以分場景給出單個基站盈利能力參考，如表2所示。

圖2 MR RSCP及業(yè)務量分布地理化圖

圖3 業(yè)務密度圖

區(qū)域類型 平均投資（萬元） 綜合業(yè)務量（MB/天） 平均收入（萬元/月） 投資回收期（月）

核心價值區(qū) 26.5 6673.9 6.7 4.3

用戶敏感區(qū) 41.6 3174.6 3.2 15.1

其他價值區(qū) 45 1485.6 1.5 38

表2 分場景單個基站盈利分析

從網絡覆蓋質量及業(yè)務分布可知，該區(qū)域需要建站；從基站盈利分析可知，該區(qū)域滿足企業(yè)盈利標準，適合建站。通過MR數(shù)據(jù)分析，可以有效支撐網絡建設及維護工作。

3結論

MR統(tǒng)計用于全網無線環(huán)境的評價，代替大量的例行路測和定點測試，節(jié)約運維成本，同時由原來路測、CQT等線分析、點分析，演變成面分析，掌握的數(shù)據(jù)更全面；MR分析以用戶實際發(fā)生通話時的測量報告來評價網絡，比路測和定點測量更有針對性，還能對這些采集的數(shù)據(jù)進行挖掘，分析用戶的行為模式、在小區(qū)中的分布等信息，方便制定網絡建設、優(yōu)化策略。

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