導(dǎo)語：如何才能寫好一篇膝關(guān)節(jié)疼治療辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

打太極拳膝蓋疼的原因

所謂正常的疼痛是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量增大，兩腿肌肉的收縮強(qiáng)度和頻率增高，熱量消耗大增，乳酸堆積增多，引起肌肉疼痛。這是正?，F(xiàn)象，疼痛的范圍逐漸由大小腿肌肉腿索道膝關(guān)節(jié)，這是由于活動(dòng)量的增加，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨組織和韌帶以及關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)膜等揉磨量增大，內(nèi)神經(jīng)受到刺激，也同樣會(huì)引起疼痛。這也是正?，F(xiàn)象。有的人腿疾，如強(qiáng)力致?lián)p、關(guān)節(jié)炎、臏骨軟化等等，也會(huì)在聯(lián)系中有疼痛感。只要鍛煉得法，太極拳練習(xí)還會(huì)對(duì)治療腿疾，尤其是膝關(guān)節(jié)慢性疾患，有十分好的療效。

不正常的疼痛則是久痛不止，越來越重，或原疾患加重，產(chǎn)生浮腫積水、積膿等現(xiàn)象。這都是練習(xí)方法不當(dāng)所造成的。

莫弓過

主要是指屈膝程度不要太過。膝關(guān)節(jié)本來是做屈伸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)，但在太極拳這種特殊運(yùn)動(dòng)形式中，若屈的太過，必遭傷害。做弓步時(shí)，前弓步的膝尖應(yīng)落在腳面以內(nèi)，小腿最好不要越過與地面的垂直線。許多老一輩拳家都十分強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。太極拳運(yùn)動(dòng)時(shí)，過度運(yùn)作一般是一腿承擔(dān)體重一腿運(yùn)動(dòng)，若膝關(guān)節(jié)屈曲太過，形成死角，加之強(qiáng)壓，長期如此必城病變。學(xué)者不可不慎。如何才能屈曲不過，關(guān)鍵是松腰減臀，尾閭中正，上體豎直，既所謂立身中正。

莫扭擰

主要是在轉(zhuǎn)身時(shí)負(fù)重扭轉(zhuǎn)不要過度，腳尖與膝尖不要形成夾角，要始終保持在一個(gè)方向上。

莫滯勁

行架過程中多是一腿負(fù)重，膝關(guān)節(jié)既要承受自身體重的壓力，還得承受運(yùn)使勁力的沖擊。所以在主觀上減輕膝關(guān)節(jié)的“壓力”是十分必要的

跑步膝蓋疼的原因

第一：鞋子

跑步需要一雙適合的專業(yè)跑步鞋，現(xiàn)在有很多大品牌都會(huì)有這類鞋子，如果有扁平足就更要注意鞋子了，買有支持足弓的運(yùn)動(dòng)鞋;

第二：跑步姿勢

姿勢不對(duì)會(huì)影響關(guān)節(jié)周圍肌肉的受力，致使部分肌肉過度緊張，引起膝關(guān)節(jié)痛，這時(shí)候你需要調(diào)整跑步姿勢，同時(shí)運(yùn)動(dòng)后一定要拉伸腿部關(guān)節(jié)的肌肉，讓肌肉進(jìn)行放松，如何跑步和拉伸網(wǎng)上有大量視頻資料。

第三：沒有充分熱身

熱身包括生理和心理方面，生理可以用快步走或小跑讓身體先熱起來，然后進(jìn)行全身性的拉伸，心理方面要做好思想準(zhǔn)備，調(diào)動(dòng)身體積極性，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)模式。

第四：已經(jīng)有了運(yùn)動(dòng)損傷

這個(gè)時(shí)候可以用游泳或自行車或普拉提墊上動(dòng)作來代替跑步，讓膝關(guān)節(jié)進(jìn)行休息，緩解疼痛進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)可以補(bǔ)充軟骨素和維C等營養(yǎng)補(bǔ)充劑，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的康復(fù)。

減肥不能操之過急，按照你的身高和體重72kg來說已經(jīng)正常，保持體重就好。

當(dāng)然，如果是脂肪量超標(biāo)的話，那么你還得加強(qiáng)肌肉的鍛煉，增加新陳代謝，有利于脂肪的消耗。希望能幫助到你。

跑步后膝蓋疼還能跑嗎

跑步后膝蓋疼不能繼續(xù)跑，最好是停下休息或者減緩速度步行，如果是膝蓋受傷了，需要及時(shí)就醫(yī)治療。

1、跑步后膝蓋疼可能是錯(cuò)誤的跑姿和不適合的跑鞋導(dǎo)致膝蓋受傷。發(fā)現(xiàn)膝蓋疼應(yīng)緩慢減速，還要縮短終點(diǎn)與目前位置的的距離。如果是跑步后膝蓋疼，就應(yīng)該休息充分，第二天減少跑步的強(qiáng)度，第二天膝蓋仍然痛的話，可以做一些康復(fù)訓(xùn)練。

2、由于跑步時(shí)大腿肌肉反復(fù)收縮，膝關(guān)節(jié)重復(fù)屈曲、伸直，造成髕腱韌帶承受的壓力過大;當(dāng)壓力達(dá)到一定程度后，容易引起髕腱韌帶的細(xì)微損傷。長此以往可以產(chǎn)生局部的無菌性炎癥，以及髕腱的變性、變脆，甚至發(fā)生撕裂。剛開始會(huì)導(dǎo)致膝蓋(髕骨)肌腱發(fā)生微小的撕裂，這時(shí)，你的身體會(huì)試圖修復(fù)這些損傷。所以為了把傷害降低，促進(jìn)膝蓋疼痛的緩解，跑步時(shí)發(fā)現(xiàn)膝蓋疼痛就可以不再堅(jiān)持，應(yīng)該緩慢減速，調(diào)整為快走至慢走的過度。

跑完步膝蓋疼的原因

跑步膝

跑步膝也被稱為髕骨疼痛綜合癥，是導(dǎo)致膝蓋疼痛最常見的原因，一般來說是髕骨內(nèi)側(cè)疼，或是能明顯感覺到髕骨和股骨接觸的摩擦疼。手按在髕骨上伸膝屈膝的時(shí)候疼痛加劇，在上下樓梯的時(shí)候疼痛更升級(jí)。

原因：

跑步過程中，強(qiáng)度過大、鞋子不合適等因素導(dǎo)致髕骨承受了太多來自正面的垂直于膝關(guān)節(jié)的外力，導(dǎo)致髕骨和股骨的接觸面過度磨損造成的病變。

表現(xiàn)形式：

跑步者在運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺到膝蓋軟骨不適，有輕度或是中度疼痛，通常在第一次每周跑量達(dá)到40英里時(shí)出現(xiàn)，即使休息幾天后再開始跑，還是會(huì)反復(fù)，甚至惡化。

對(duì)策：

1、先休跑1—2周。

2、然后跑樓梯，直到不疼痛為止，跑后如果感覺疼痛，立刻冰敷膝蓋。

3、在醫(yī)生指導(dǎo)下在跑后服用消炎藥，如布洛芬或阿司匹林，但是要在飯后服用，不要在跑前服用。

4、睡前用熱水袋熱敷膝蓋半個(gè)小時(shí)

5、選擇合適的鞋，并減少跑量和減慢速度，盡量在平整的路上跑步，操場跑經(jīng)常換個(gè)方向跑

6、經(jīng)常做側(cè)臥抬腿以及靠墻蹲等動(dòng)作幫助強(qiáng)化肌肉。

預(yù)防方法：

1、盡量選擇較為柔軟的地面跑步，像塑膠跑道，以避免運(yùn)動(dòng)過程中地面對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊過大。

2、選擇適合自己腳型和步態(tài)的跑鞋，能幫助減少對(duì)膝蓋的壓力。

3、跑步時(shí)控制好時(shí)間，做好跑前跑后的熱身以及拉伸，并規(guī)范跑姿。

4、每次運(yùn)動(dòng)前后拉伸大腿后部和小腿后部，這樣可以預(yù)防腳尖向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，幫助你遠(yuǎn)離跑步膝。

5、經(jīng)常做靠墻蹲等能鍛煉四頭肌的運(yùn)動(dòng)，另外要注重練習(xí)臀肌。

6、平時(shí)也要注意膝關(guān)節(jié)的鍛煉，像蹲馬步或是站樁都是能幫助鍛煉膝部力量的。

半月板損傷

半月板是在股骨和脛骨中間，起到緩解分散壓力和胃膝關(guān)節(jié)活動(dòng)提供作用的軟骨墊，分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)。一般來說跑步常見的半月板損傷是內(nèi)側(cè)半月板撕裂，會(huì)導(dǎo)致輕微的膝關(guān)節(jié)腫脹，彎曲膝蓋時(shí)有痛感。

原因：

跑步過程中，急停變向的瞬間，或是跑起落地的瞬間，有來自垂直于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的外力作用于屈曲的膝關(guān)節(jié)。

表現(xiàn)形式：

1、會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的一側(cè)疼痛，位置比較固定，或是膝蓋屈曲到某一個(gè)角度時(shí)出現(xiàn)障礙或彈響。

2、不能全蹲，或是屈曲膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)在某一點(diǎn)有明顯卡住的感覺。

3、肌肉出現(xiàn)無力，感覺控制不住關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)跪倒的現(xiàn)象。

4、在運(yùn)動(dòng)過程中突然出現(xiàn)伸直障礙，但活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)解鎖。

對(duì)策：

如果出現(xiàn)半月板損傷，最好的處理方式就是就醫(yī)治療。

預(yù)防方法：

1、跑步時(shí)避免在不平整的地面跑步，加強(qiáng)對(duì)髖膝踝三大下肢關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的提高。

2、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增加踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)靈活性、協(xié)調(diào)對(duì)稱肌肉和力線較少膝關(guān)節(jié)本身的負(fù)荷。像利用泡沫軸放松大腿前側(cè)股四頭肌、外側(cè)闊筋膜張肌。還有單腳站、靜蹲、單腿蹲等幫助鍛煉膝關(guān)節(jié)肌肉。

髕骨損傷

髕骨是位于膝關(guān)節(jié)的前方，在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，像跳躍、下蹲、起立等動(dòng)作中起著力量傳遞和支點(diǎn)的作用，而且是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要部位，髕骨損傷也是導(dǎo)致跑步中膝蓋疼的比較常見的原因之一。

原因：

跑步運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)經(jīng)常需要屈伸運(yùn)動(dòng)，髕骨關(guān)節(jié)面就會(huì)與股骨關(guān)節(jié)面長期相互擠壓、摩擦，日積月累，就會(huì)造成髕骨軟骨損傷，如軟骨退變、軟化、碎裂、關(guān)節(jié)面不平滑等，引起膝蓋疼痛。

表現(xiàn)形式：

1、久坐后突然伸直膝蓋，會(huì)聽到嘎嘣一聲響，手放在膝關(guān)節(jié)上屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)也會(huì)感覺膝蓋里面有澀澀的感覺。

2、軟骨退變，軟化，碎裂，關(guān)節(jié)面不平滑等，引起膝蓋疼痛。

3、平地走路時(shí)癥狀不是很明顯，在運(yùn)動(dòng)后，像下蹲起立、上下樓、上下坡、跑步后疼痛加重。

對(duì)策：

停止跑步，注意休息，可以進(jìn)行鍛煉股四頭肌運(yùn)動(dòng)，來幫助股四頭肌內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭肌力平衡，緩解髕骨不合槽的現(xiàn)象，避免出現(xiàn)髕骨損傷。常見的鍛煉方法是做小于60度的淺蹲，用泡沫軸滾或是用滾動(dòng)按摩。

預(yù)防方法：

1、跑步時(shí)要注意穿有助于維持身體平衡的鞋子，最好是能穿減震鞋，同時(shí)還應(yīng)注意定期換鞋。

2、不要跑步下坡，那樣出現(xiàn)髕骨損傷的幾率更大。

3、避免突然改變跑步鍛煉的強(qiáng)度，增強(qiáng)力量和耐力鍛煉要循序漸進(jìn)，逐漸加量。

4、跑步前進(jìn)行充分熱身，活動(dòng)關(guān)節(jié)，能使髕骨關(guān)節(jié)面各個(gè)部分都受到刺激，滑液營養(yǎng)成分能均勻滲透到軟骨組織中去，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的作用。

髂脛束綜合征

髂脛束是位于大腿外側(cè)，致與股骨大轉(zhuǎn)子同一水平位，起自大腿外側(cè)臀部下，止點(diǎn)在膝關(guān)節(jié)外側(cè)小腿上，能幫助減少身體重量對(duì)于膝關(guān)節(jié)的壓力。髂脛束綜合征表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。

原因：

跑步過程中，緊張的髂脛束在膝關(guān)節(jié)做伸膝屈膝的動(dòng)作中不斷的摩擦股骨外上髁引起的。

表現(xiàn)形式：

1、股骨外上踝或其周圍的疼痛，以刺痛為主，跑步時(shí)疼痛加劇，尤其是跑步下坡時(shí)。

2、膝關(guān)節(jié)屈曲20-30度或伸直時(shí)疼痛最明顯。

對(duì)策：

最好的緩解疼痛辦法就是停止跑步，如果情況不算嚴(yán)重，跑步后使用瑜珈滾輪在痛處拉伸，進(jìn)行休息、冰敷、包扎加壓、抬高患肢的處理。若疼痛過于顯著，要及時(shí)的就醫(yī)治療。

篇2

范女士遭遇乳腺癌

年屆不惑的范女士幾天來感到右膝關(guān)節(jié)疼痛，心想可能是天冷受寒了，便買來護(hù)膝戴上，并吃了些止痛藥，開始還有點(diǎn)靈驗(yàn)，后來就不見效了。醫(yī)院骨科大夫詳細(xì)詢問了病史，認(rèn)真地檢查了膝關(guān)節(jié)，又用針管進(jìn)行了穿刺，抽出的是血性液體。隨即開了張X線照片單，讓她去做膝關(guān)節(jié)攝片，片子顯示膝關(guān)節(jié)已有幾處骨質(zhì)破壞。大夫認(rèn)定這已經(jīng)不是單純的關(guān)節(jié)病了，很可能是乳腺或其他臟器的癌腫波及到了膝關(guān)節(jié)。最終檢查結(jié)果不幸被大夫所言中：范女士患上了乳腺癌，立即住院做了乳腺癌根治術(shù)。令范女士驚奇的是關(guān)節(jié)痛也隨之消失了。

醫(yī)生分析：在現(xiàn)實(shí)生活中，像范女士這種因乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的例子并非鮮見。由此提醒各位，當(dāng)你的骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)發(fā)炎疼痛時(shí)，不要將目光鎖定在關(guān)節(jié)炎上，應(yīng)多一個(gè)心眼，想到乳腺遭受癌魔偷襲的可能。因?yàn)槿橄侔┥瞄L“聲東擊西”，可能還沒有明顯的癌癥跡象，而是流竄到骨關(guān)節(jié)處作案，不可不防。

全師傅遭遇前列腺癌

全師傅遭受下背痛之苦已經(jīng)兩年多了，先以為是風(fēng)濕痛，膏藥貼了不少，抗風(fēng)濕藥吃了不少，卻老是不見效果。后來又當(dāng)作骨質(zhì)疏松癥治療，可疼痛依舊常來報(bào)到。后來，全師傅輾轉(zhuǎn)來到市中心醫(yī)院，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其血中前列腺特異抗原明顯升高，前列腺超聲波檢查有一個(gè)小包塊，經(jīng)病理切片檢視結(jié)果證實(shí)為前列腺癌――禍?zhǔn)捉K于原形畢露，折磨了全師傅兩年多的骨痛原來是前列腺癌轉(zhuǎn)移到了骨骼所致。

醫(yī)生分析：前列腺癌被稱為男人的癌癥，多發(fā)生在五六十歲以上的老年人。早期可以沒有任何不適的感覺，直到癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨骼而招致骨痛，方才引起患者的注意。不過由于疼痛部位多在腰背等處（癌細(xì)胞侵蝕髂骨、肋骨），患者往往會(huì)像全師傅那樣懷疑患上了風(fēng)濕病或骨質(zhì)疏松癥，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)而痛苦不堪。

其實(shí)，從前列腺癌起病到出現(xiàn)骨頭酸痛癥狀，提示癌癥已進(jìn)展到了中晚期，而早發(fā)現(xiàn)、早確診才是避免前列腺受害的最佳辦法。因此，凡中老年男性，如果又患有前列腺增生，且在幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)排尿困難等癥狀持續(xù)加重者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做前列腺癌的相關(guān)檢查。就目前而言，抽血查驗(yàn)前列腺特異抗原，以及經(jīng)直腸前列腺超聲波檢查，是早期捕捉前列腺癌的主要手段。全師傅就是這樣挖到骨痛病根的，前車之鑒不可忘懷。

李先生遭遇肺癌

李先生正值中年，是單位的業(yè)務(wù)骨干。3個(gè)月前出現(xiàn)膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，醫(yī)生懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作祟，但多次檢查類風(fēng)濕因子都是陰性，應(yīng)用多種抗炎鎮(zhèn)痛藥疼痛也不見減輕。后到省城醫(yī)院檢查，確診為肺癌。李先生及其同事驚訝不已：肺部與膝關(guān)節(jié)相距何其遙遠(yuǎn)，怎么病（癌癥）在肺而疼痛卻在腿呢？

醫(yī)生分析：一點(diǎn)也不奇怪，因?yàn)椴糠址伟s占20%）可分泌一種叫做生長激素的荷爾蒙，刺激關(guān)節(jié)，促使關(guān)節(jié)囊的上皮細(xì)胞以及骨膜增生而引起疼痛，被稱為肺癌的肺外癥狀。一般說來，肺癌主要引起咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀，可約有20%的患者卻是因肺外表現(xiàn)來看醫(yī)生的，骨關(guān)節(jié)痛就是其中之一。肺癌引起的骨關(guān)節(jié)病變有幾個(gè)特征：關(guān)節(jié)常呈對(duì)稱性疼痛、腫脹，多發(fā)生在膝、踝、腕等關(guān)節(jié)；指甲呈圓形凸出，甲床周圍出現(xiàn)紅暈，俗稱杵狀指；手術(shù)切除肺部癌癥病灶后，關(guān)節(jié)疼痛、腫大可迅速消退，而杵狀指約需3～4個(gè)月才會(huì)消失。由于此種肺外病變往往早于肺部癥狀數(shù)月或更長時(shí)間出現(xiàn)，故易被患者甚至醫(yī)生誤認(rèn)作類風(fēng)濕痛或骨關(guān)節(jié)炎，致使診治走了彎路。由此啟示人們：中老年人一旦出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腫痛，但有關(guān)關(guān)節(jié)疾病的檢查又為陰性，按風(fēng)濕或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療又無效果，不要忘記作詳細(xì)的肺部檢查，如肺部X線透視或攝片、CT、磁共振等，以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的肺癌，為手術(shù)切除病灶贏得時(shí)間，爭取獲得最好的療效。

萬先生遭遇白血病

篇3

2009年5月的一個(gè)周末，在貴州省湄潭縣求是高級(jí)中學(xué)上高二的肖麗，回家途中覺得左腿膝關(guān)節(jié)有些疼，走路越來越艱難。回到家后，她用熱水浸泡，疼痛并未緩解。次日一早起床后，她感覺膝關(guān)節(jié)不能彎曲，稍一用力就鉆心地疼。母親陳蓉立即帶她到遵義醫(yī)學(xué)院檢查，醫(yī)生診斷為骨關(guān)節(jié)瘤，建議做手術(shù)。

1992年出生的肖麗，在家中排行老大，下面還有一個(gè)妹妹和一個(gè)弟弟。妹妹肖飛和弟弟肖雄調(diào)皮貪玩，不愛學(xué)習(xí)，肖麗卻非常刻苦，從小學(xué)到初中成績一直在班上名列前茅。2007年，她以優(yōu)異成績考入湄潭縣求是高級(jí)中學(xué)，期望將來考上重點(diǎn)大學(xué)，給弟弟妹妹作表率。

一看女兒需要做手術(shù)，陳蓉?fù)?dān)憂地說：“這個(gè)節(jié)骨眼兒上得了這種病，還咋考大學(xué)呀？”肖麗安慰媽媽：“離高考還有一年呢！別擔(dān)心，做個(gè)手術(shù)或許就好了?！逼鋵?shí)那時(shí)肖麗還不知道“骨關(guān)節(jié)瘤”是頑癥，以為做了手術(shù)就會(huì)好起來。

手術(shù)做完后，醫(yī)生說必須休養(yǎng)一段時(shí)間，肖麗有些著急，天天問媽媽什么時(shí)候才能出院。陳蓉也很著急，但束手無策。

轉(zhuǎn)眼到了2009年7月中旬，學(xué)校放假了，可肖麗還沒能出院，她只好等新學(xué)期開學(xué)再返校。然而，病魔并沒有遠(yuǎn)離她。8月下旬，學(xué)校尚未開學(xué)，“瘤”又回到了肖麗的骨關(guān)節(jié)上。媽媽只好再次送她到遵義醫(yī)學(xué)院治療。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肖麗患的不是一般的“骨關(guān)節(jié)瘤”，而是骨癌，而且是晚期，必須到大醫(yī)院治療。

媽媽嚇得頓時(shí)癱坐在了椅子上，肖麗反倒堅(jiān)強(qiáng)起來，對(duì)媽媽說：“別怕，癌癥聽起來嚇人，其實(shí)就是一只紙老虎，我就不信它能把我怎么樣！”媽媽呆了半晌，漸漸醒過神來，擦擦眼淚說：“你說得對(duì)，我們不能怕它！”

肖麗被迫休學(xué)，做好了打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。媽媽將家里值錢的東西都變賣了，爸爸肖文獻(xiàn)四處奔走借錢，最終籌集了8萬元。然后，父親主持召開了家庭會(huì)議，對(duì)家庭成員進(jìn)行了分工：肖飛、肖雄好好上學(xué)，在家生活自理；陳蓉陪肖麗到西安治??；他自己外出打工掙醫(yī)療費(fèi)。

9月底，肖麗住進(jìn)了西安第四軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院。醫(yī)生對(duì)肖麗的病情進(jìn)行反復(fù)檢查、論證后，制定了治療方案：換掉病變的膝蓋骨！

10月下旬，肖麗成功做了膝蓋骨置換手術(shù)，也花光了父母籌集的8萬元錢。

2010年2月，經(jīng)過三個(gè)多月休養(yǎng)，肖麗恢復(fù)了行走能力，高興地出院了。她調(diào)皮地對(duì)媽媽說：“我的膝蓋骨換成不銹鋼的了，癌細(xì)胞肯定咬不動(dòng)，以后就能安心上學(xué)了！”陳蓉點(diǎn)著頭，心里卻很沉重，因?yàn)樗缫褟尼t(yī)生那里得知，女兒已是癌癥晚期，生命最多還有一年半載。

3月1日，肖麗重返校園。誰料兩個(gè)月后，正當(dāng)她發(fā)奮苦讀時(shí)，癌癥復(fù)發(fā)了。最初的一周，她強(qiáng)忍著疼痛，可疼痛日漸加劇，她被迫再次休學(xué)，重返西安第四軍醫(yī)大附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。

經(jīng)檢查，肖麗的關(guān)節(jié)又長出許多“肉菌”，醫(yī)生打開她的膝蓋進(jìn)行了手術(shù)清理。一年來，肖麗的左膝關(guān)節(jié)已經(jīng)動(dòng)了三次刀，從刮瘤到換膝蓋，再到清理病灶，肖麗已經(jīng)習(xí)慣了。一下手術(shù)臺(tái)，她就幽默地對(duì)媽媽說：“我的膝關(guān)節(jié)都成機(jī)械的了，有故障拆下來修修就行，多好?。　币妺寢屓砸荒槼钊?，她又調(diào)皮地說：“媽，你閨女可爭氣啦，就連在關(guān)節(jié)處動(dòng)刀的次數(shù)都能排前幾名，考大學(xué)也一定會(huì)爭個(gè)好名次！”陳蓉終于笑了。母女倆從此約定，以后誰都不許哭。

追趕夢想，誓與死神賽跑生死時(shí)速

經(jīng)過一個(gè)多月的治療，肖麗的病情有所緩解，但還需要進(jìn)行漫長的放療和化療。心里牽掛著學(xué)業(yè)的肖麗想回到課堂，媽媽只好辦理了出院手續(xù)，決定帶她回家，讓她一邊治療一邊上學(xué)。

這次治療，肖麗落下很多功課?；氐劫F州后，為了兼顧上學(xué)，她到遵義醫(yī)學(xué)院掛了個(gè)號(hào)，每月定期做一次化療，其余時(shí)間堅(jiān)持在學(xué)校上課。為了不耽誤功課，她把每次化療的時(shí)間都盡可能安排在周末。

從湄潭到遵義有兩個(gè)多小時(shí)車程。從2010年6月開始，每個(gè)月的最后一個(gè)周末，陳蓉都會(huì)放下農(nóng)活趕到縣城，陪肖麗前去化療。每次肖麗都把自己打扮得漂漂亮亮的，滿面笑容地踏上征程，不像是去治病，更像是去赴約。

化療異常痛苦，每次化療后肖麗的身體都十分虛弱，嘔吐不止，媽媽叫她在醫(yī)院休養(yǎng)兩天，她卻說：“癌魔正吞噬我的身體，但我不能讓它吞噬我的夢想！否則它會(huì)得寸進(jìn)尺！”媽媽無奈，只好同意她返校。

半年里，肖麗先后做了6次化療，22次放療，被病痛折磨得生不如死，但她沒有放棄一分一秒，一有時(shí)間就復(fù)習(xí)功課，期末考試取得了班里第七名的好成績。

捧著成績通知單回到家，肖麗高興地對(duì)媽媽說：“要不是得了癌癥，我還不會(huì)這么較真呢！我就要看看，它能把我怎么樣！”陳蓉不停地點(diǎn)頭，再也無法抑制自己眼淚，趕忙把肖飛、肖雄叫到身邊，語重心長地對(duì)他們說：“你們學(xué)學(xué)你姐，她可是咱家的英雄呢！”肖麗嘿嘿笑著，給遠(yuǎn)在浙江打工的爸爸打電話，先跟爸爸分享她的喜悅，然后叮囑爸爸別太勞累，注意身體。肖文獻(xiàn)在電話那端哽咽了，半天只說了一句話：“好女兒！爸爸再苦再累也值！”

可癌魔無情。2011年1月，剛放寒假，肖麗的左膝關(guān)節(jié)又開始劇痛，并腫脹化膿，情況非常糟糕。

肖麗只好第三次赴西安治療。醫(yī)生檢查后說，治療的唯一辦法是截肢。陳蓉崩潰了，肖麗卻顯得很平靜，說：“截吧！把整條腿截下來，別讓癌細(xì)胞有藏身之處，看它還怎么害我！”2011年2月，肖文獻(xiàn)寄來了打工的錢，陳蓉又電話求助親友借了2萬元錢，給肖麗做了截肢手術(shù)。

截肢后，肖麗躺在病床上十多天下不了床，她漸漸意識(shí)到，也許今天，也許明天，她的生命就會(huì)結(jié)束。突然，她對(duì)生命有了全新的感悟，在日記中寫道：“癌魔會(huì)縮短我生命的長度，那我就增加生命的厚度，撥亮最后的生命之光，還給命運(yùn)最美的微笑！”

篇4

您好：我是您河北省遵化市的一名函授學(xué)員，自07年7月收到您的函授教材以來，一直沒有與您聯(lián)系，請(qǐng)您原諒。

我叫曹金玲，是一名干了20幾年的理發(fā)工作者，看到這個(gè)名字您可能感到很陌生，因?yàn)槟慕滩牡牡刂罚ㄗ窕衅桨渤擎?zhèn)鐵道橋東家電維修服務(wù)部代衛(wèi)軍）是我妹夫家的地址，因?yàn)樗译x郵局只有百米之遠(yuǎn)，為了教材能安全收到，所以我選擇了他們的地址。

因?yàn)檎彰τ谏夂图覄?wù)，所以在學(xué)習(xí)此項(xiàng)技術(shù)和練習(xí)基本功上就比別人慢了許多，但是我一直在抽時(shí)間練功學(xué)習(xí)，經(jīng)過一短時(shí)間的積累，現(xiàn)在練功時(shí)兩只手似乎有種熱麻脹的感覺，在此期間我試著給自己進(jìn)行治療，因?yàn)槁殬I(yè)的關(guān)系，我長期肩酸背痛，一個(gè)頭發(fā)理不完就得把手臂放下來歇會(huì)再理，還有右腿的膝關(guān)節(jié)也不知什么原因疼痛快一年了，膏藥倒是沒少貼，可是過后仍接著疼。但從學(xué)了金康絕技后，每天堅(jiān)持半小時(shí)練習(xí)基本功，在不知不覺中肩酸背痛早已消失，不管一天干多少活都不覺著累，膝關(guān)節(jié)疼痛也比以前輕多了，還有一點(diǎn)痛，我相信總有一天經(jīng)過我自己的慢慢治療，也會(huì)好的。更讓我可喜的是07年12月12日傍晚，鄰居弟妹突然找到我說：“脖子疼得不能轉(zhuǎn)動(dòng)”，我立刻放下手中的家務(wù)活，打開《點(diǎn)穴推拿絕技》教材之治療篇“落枕”一節(jié)，按照教材上所說的方法，一步一步地給她進(jìn)行按摩治療，還沒等我給她按摩完畢，她的脖子就能左右前后的自由轉(zhuǎn)動(dòng)了，治療一次就好了。過幾天我問她還疼不？她說：“全好了”，此時(shí)此刻我心里甭提有多高興了。

我有一事相求，您可千萬別說：“無能為力”，我們已經(jīng)把這最后的一點(diǎn)希望都寄托給您了！求您用高超的金康絕技，救救我外甥的眼睛吧！

我外甥今年13歲上小學(xué)5年級(jí)，2005年春天，我外甥經(jīng)常頭痛，在頭疼得無法忍受的情況下去了本市人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果是“腦血管畸形”。由于劇烈的運(yùn)動(dòng)，造成腦血管血流不暢，而導(dǎo)致頭部劇烈疼痛，后經(jīng)北京武警醫(yī)院手術(shù)治療，頭痛才得以消失，然而就在手術(shù)的前兩天，他的視力幾乎失明了，原以為手術(shù)之后視力會(huì)慢慢恢復(fù)的?？墒莾赡赀^去了，我們用盡了一切辦法，恢復(fù)的程度令我們太失望了。我估計(jì)他現(xiàn)在的視力不過0.1，也就是說把京字寫成2厘米見方，在距離眼睛一寸左右的情況下才得以看清。在兩年多的時(shí)間里我們不知去過多少個(gè)知名大醫(yī)院求治，然而他們的答復(fù)幾乎是一致的，沒有更好的辦法只能靠自己的本能慢慢恢復(fù)，與其讓他自己的本能恢復(fù)視力，還不如讓我們大家一起幫他恢復(fù)視力。所以我們?nèi)胰硕枷氲搅四慕鹂到^技，真心希望得到您的幫助，或者在您的親自指導(dǎo)下，讓我們自己給他治療，我們?nèi)胰硕枷嘈拍慕鹂到^技一定不會(huì)讓我們失望的！

請(qǐng)您在百忙中，速回佳音！給您添麻煩了，多謝！

祝您在新的一年里，身體健康，萬事如意！

您的學(xué)生：曹金玲河北省遵化市東新莊鎮(zhèn)小馬坊村

篇5

崔大夫：騎自行車既是一項(xiàng)有益于健康的運(yùn)動(dòng)，又是一種環(huán)保的生活方式。有人感嘆說，在三十年前的中國從來沒有見過像今天這么多的肥胖、糖尿病和心臟病病人。這與當(dāng)時(shí)自行車在全國的普及有關(guān)。在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)中，騎自行車也是膝關(guān)節(jié)外傷手術(shù)后康復(fù)治療的一種手段。

但是，騎自行車的確也可能造成膝關(guān)節(jié)傷害。美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì)，大概50％的自行車運(yùn)動(dòng)員都有不同程度的膝關(guān)節(jié)損傷。他們受傷的主要原因是長距離快速騎車，太多的上坡運(yùn)動(dòng)造成膝關(guān)節(jié)過度勞損，還與騎自行車的人不能合理調(diào)節(jié)自行車座位的高低、腳蹬的合適度和變速器的轉(zhuǎn)速有關(guān)。

因此，美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家建議，騎自行車鍛煉最好是短距離、短時(shí)間和中等速度。如果您需要長途旅行，那么每騎1小時(shí)，下車休息15分鐘，這樣可以避免膝關(guān)節(jié)過度勞損。

騎車后如果感覺膝關(guān)節(jié)疼痛，最有可能的原因是自行車的座位高度調(diào)節(jié)不合適，或太高或太低。如果感覺膝關(guān)節(jié)背后(胭窩)疼痛，一般都是車座太高。如果感覺膝關(guān)節(jié)的前面或側(cè)面疼痛，那可能是座位太低。調(diào)節(jié)車座幾個(gè)厘米的高低差距，就可能產(chǎn)生消除膝關(guān)節(jié)疼痛的意想不到的效果。

另外，有些人兩條腿的長度可能不一樣，有的甚至相差1厘米。這樣騎車時(shí)兩腿用力不等，也會(huì)造成一側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛。如果兩腿長度差別在1厘米以上，最好將自行車腳蹬長度改變，腿短的一側(cè)墊高。

如果您騎的是帶變速器的自行車，車的轉(zhuǎn)速不要設(shè)置太高，因?yàn)檗D(zhuǎn)速太高，也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)過度勞損。還有，很多老人也不適合騎自行車，因?yàn)橐坏┧さ?，很容易造成骨折?/p>

另外，美國國家職業(yè)健康研究所研究發(fā)現(xiàn)，如果男性長期長距離騎自行車，那么他的生成數(shù)目會(huì)下降，有可能造成不育。這主要是因?yàn)樵隍T車時(shí)，肌肉長期與車座運(yùn)動(dòng)摩擦，加上會(huì)在座位的壓力下血液循環(huán)不好，局部通風(fēng)不暢，溫度升高，影響男性的生成能力，造成數(shù)目下降。所以，男性最好不要長期長距離騎自行車。

自行車雖好，但也要適度而騎哦!

孕婦安全養(yǎng)狗指南

Q：我養(yǎng)了一只狗狗，但是面對(duì)要懷孕生寶寶的現(xiàn)實(shí)，很苦惱。家人都讓我把狗狗送走，我不舍得。難道孕婦真的不能養(yǎng)狗嗎?

崔大夫：目前，很多家庭都飼養(yǎng)寵物狗。狗能為主人帶來很多歡樂。但是，很多人又擔(dān)心狗會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的安全和健康有影響。其實(shí)，只要注意下面的一些事項(xiàng)，孕婦也是可以安全養(yǎng)狗的。

很多女性懷孕前，喜歡和狗狗擁抱在一起玩耍，它們也習(xí)慣性地跳到女主人的懷中。這對(duì)于主人的安全基本上不會(huì)有任何不良影響。但是，作為孕婦就要格外小心了。當(dāng)孕婦在躺下或坐著休息時(shí)，我們要防止狗，特別是大型狗突然跳上孕婦的腹部。因?yàn)檫@樣可能會(huì)造成胎兒意外或早產(chǎn)。根據(jù)美國孕婦協(xié)會(huì)調(diào)查報(bào)道，懷孕期間大型狗突然跳上孕婦的腹部是造成胎兒發(fā)生意外的最常見原因之一。

有些寵物狗，特別是剛剛抱養(yǎng)回來的流浪狗，身上常常攜帶寄生蟲。這些寄生蟲會(huì)把疾病傳播到人的身上。孕婦更要小心。對(duì)于剛剛抱養(yǎng)的流浪狗，我們要請(qǐng)獸醫(yī)檢查確認(rèn)安全后，才能收養(yǎng)。對(duì)于自己家中的狗，要及時(shí)接種各種疫苗，避免和流浪狗接觸。

狗常常會(huì)主動(dòng)向主人表示親熱，特別是在和主人分別一段時(shí)間后，很多狗狗喜歡圍著主人轉(zhuǎn)。所以，孕婦下班回家開門時(shí)或者夜間上衛(wèi)生間時(shí)，要小心小狗可能正在您的腳下，千萬不要讓它將您絆倒。

在懷孕期間，我們還可以訓(xùn)練狗狗改正一些壞習(xí)慣，比如不讓它們撕咬玩具。這樣可以避免寶寶出生后，它們損害寶寶的玩具，同時(shí)傷害到寶寶。另外，狗的玩具無論種類。顏色、形狀，都要避免和寶寶的玩具雷同。美國就屢有寵物狗和兒童爭搶玩具而誤傷兒童的報(bào)道。

另外，值得注意的是狗狗的嫉妒心理。美國寵物協(xié)會(huì)研究發(fā)現(xiàn)，很多女主人將新生寶寶帶回家后，沒有時(shí)間像以前那樣和寵物狗玩耍親熱，這時(shí)狗就可能產(chǎn)生嫉妒心理。它們會(huì)覺得因?yàn)樾律鷥旱牡絹恚魅司秃鲆暳怂?，于是?duì)新生寶寶產(chǎn)生敵意。美國就發(fā)生過多起狗傷害兒童的事件。所以，在女主人懷孕期間，男主人應(yīng)該多承擔(dān)照顧寵物狗的工作，花更多的時(shí)間與狗建立更深的感情，不讓它們產(chǎn)生嫉妒心理。

根據(jù)美國動(dòng)物行為專家報(bào)道，寵物狗傷害兒童的行為可能是一種自我保護(hù)。因?yàn)閮和紦?jù)了它在家中的位置，也可能是因?yàn)楣钒延仔〉膬和?dāng)做獵物，誘發(fā)了它們先天攻擊的本能。所以，在任何時(shí)間內(nèi)，都不要讓狗和兒童單獨(dú)在一起，特別是狗在睡眠或吃食時(shí)，不要讓寶寶去干擾狗，以免發(fā)生誤傷。

防癌食物是否存在?

Q：電視上總說，吃某某食物可以預(yù)防癌癥，還說“藥食同源”，食物是最好的藥。而且，很多食物，尤其是大多數(shù)蔬菜都有抗癌的作用。我們是否可以認(rèn)為，這些食物可以抵抗癌癥?崔大夫：在自然界中，的確存在著很多可以防癌的物質(zhì)。蔬菜和水果就經(jīng)常被提及。

蔬菜和水果具有低能量、低脂肪、高纖維素、高維生素、高礦物質(zhì)和高鉀低鈉的特點(diǎn)。同時(shí)，它們還具有其他有抗癌活性的植物化合物，如低聚糖、香菇多糖、葉綠素、番茄紅素、花青素和茶多酚等。研究證實(shí)，這些化合物具有很多生物效應(yīng)，比如增強(qiáng)免疫力，誘導(dǎo)癌細(xì)胞良性分化，促進(jìn)癌細(xì)胞自然凋亡，阻斷癌組織內(nèi)血管增生，抑制癌細(xì)胞分裂信號(hào)的傳遞和抗氧化的作用。所以，保持每天進(jìn)食足量的蔬菜和水果，對(duì)預(yù)防很多慢性病，包括癌癥和肥胖至關(guān)重要。

由于每種食物中的防癌化合物的成分和含量都不相同，食物預(yù)防癌癥必須是多種食物的共同作用，才有可能發(fā)揮最大的預(yù)防效果。這就是科學(xué)上稱之為“1+1>2”的協(xié)同相加原理。所以，只有飲食的多樣化和營養(yǎng)的平衡化，才可能預(yù)防或延遲腫瘤的發(fā)生。

目前，國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為，10％～15％的癌癥與遺傳有關(guān)。80％以上的癌癥與環(huán)境和生活方式有關(guān)，其中吸煙占了30％，飲食營養(yǎng)占了50％。

雖然食物的很多預(yù)防癌癥的功效已經(jīng)得到科學(xué)的證實(shí)，但是，沒有任何一種食物或食物中的某種化合物可以保護(hù)人類完全不得癌癥。所以，我們不要輕信“飲食完全可以防癌”說。因?yàn)榘┌Y的發(fā)生由最初一個(gè)細(xì)胞發(fā)生基因突變，到該細(xì)胞遺傳發(fā)生改變，直到發(fā)展成為臨床上可以檢測到的腫瘤組織，往往需要10～20年以上的時(shí)間。而在這漫長的時(shí)間內(nèi)，有很多因素可以影響腫瘤的發(fā)展和形成。飲食營養(yǎng)只是其中的一個(gè)因素。

科學(xué)地、講究地吃水果對(duì)糖尿病有益

Q：我是一個(gè)糖尿病病人，但是特別愛吃水果。醫(yī)生和家人都讓我忌口。難道就沒有一種兩全其美的辦法嗎?

崔大夫：香甜可口的水果，真是讓很多糖尿病病人又愛又恨。有的病人拿起水果只是聞聞或小吃幾口，就不得不放下。臨床上常常可以看到糖尿病病人詢問醫(yī)生是否可以吃水果，而醫(yī)生們的回答也是眾說紛紜。

其實(shí)這個(gè)問題要因人而異，根據(jù)每個(gè)病人的病情和血糖狀況決定。糖尿病病人一律不能吃水果的觀點(diǎn)是不對(duì)的。只要按照科學(xué)方式吃水果，對(duì)糖尿病不但無害，反而有益。

水果中含有三種不同的糖：葡萄糖，果糖和蔗糖。其中，蔗糖可以在體內(nèi)分解成兩部分：一半葡萄糖和一半果糖。

我們平常衡量是否患有糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)――血糖，就是指血液中葡萄糖的水平。因此，水果升高血糖的能力是由該水果的葡萄糖含量決定的。果糖升高血糖的速度很慢，不會(huì)影響體內(nèi)胰島素的分泌，但是，果糖的甜度比葡萄糖高70％。所以我們不能根據(jù)嘗水果的甜度來判斷該水果是否會(huì)升高血糖。也就是說，不是越甜的水果就越容易升高血糖。

在進(jìn)入消化系統(tǒng)后，有的食物可以被迅速水解成葡萄糖，進(jìn)入血循環(huán)。有的食物水解的速度很慢，血糖只會(huì)慢慢地升高。科學(xué)上將食物升高血糖速度的標(biāo)準(zhǔn)，用食物血糖生成指數(shù)(G1)來表示。比如，葡萄糖的Gl定為100，果糖的Gl是19，饅頭是88，米飯是83。粗糧的GI是55及以下。對(duì)于糖尿病病人來講，為了避免進(jìn)食后血糖在短時(shí)間內(nèi)迅速升高，首選的食物應(yīng)該是GI指數(shù)低的食物。

在我們常吃的水果中，低GI的水果有：蘋果38，櫻桃22，桃35，梨38，柚子25，草莓25，橙子35。中G1的水果有：椰子45，獼猴桃50，香蕉54，葡萄53，芒果55。高G1的水果有：葡萄干64，哈密瓜65，菠蘿66，西瓜76。(數(shù)字代表G1指數(shù))

篇6

2011年，我兒子被確診為急淋B-ALL，標(biāo)危。一直規(guī)范治療，現(xiàn)已進(jìn)入維持期第4個(gè)月。在治療7個(gè)半月的時(shí)候查了微小殘留和幾項(xiàng)融合基因，其他都沒問題，但TEL-AML1融合基因?qū)崟r(shí)定量RT-PCR結(jié)果為陽性，TEL-AML1（拷貝數(shù)）/ABL（拷貝數(shù)）=19/150364=0.013%。請(qǐng)問TEL-AML1融合基因在治療的過程中一定要轉(zhuǎn)陰嗎？如果是的話，那我們治療這么長時(shí)間了還沒轉(zhuǎn)陰，是不是復(fù)發(fā)的概率會(huì)很大？轉(zhuǎn)陰的早晚和復(fù)發(fā)有關(guān)系嗎？現(xiàn)在我們需要怎么辦？要加強(qiáng)化療還是復(fù)查一下再?zèng)Q定呢？

答：TEL-AML融合基因作為微小殘留白血病監(jiān)測指標(biāo)的意義不是十分確定，不像PML-RAR或BCR-ABL等融合基因那樣得到公認(rèn)。關(guān)于該融合基因轉(zhuǎn)陰是否為白血病治愈所必須，或轉(zhuǎn)陰晚是否影響治愈目前均無結(jié)論。目前治療尚未結(jié)束，可繼續(xù)按原方案治療，暫不必根據(jù)此融合基因陽性調(diào)整治療，但可定期監(jiān)測，如定量結(jié)果顯示有進(jìn)行性增高，則需調(diào)整治療，如定量結(jié)果仍持續(xù)在現(xiàn)在水平可暫不考慮改變治療方案。

腸功能紊亂

3個(gè)多月來，我一直腹瀉，胸悶氣短，全身乏力，口干，曾經(jīng)服用黛力新14天，起初很有效果，但現(xiàn)在又開始出現(xiàn)以上癥狀。請(qǐng)問，像我這種情況能否治愈？

答：如果服用黛力新有效，應(yīng)該是焦慮癥引起的胃腸道癥狀，建議到心理科就診，需要接受規(guī)范的抗焦慮治療。另外，黛力新屬于抗焦慮藥物，確定何種方案應(yīng)該由心理科醫(yī)生決定。

重度肺動(dòng)脈高壓

我家寶寶已經(jīng)一個(gè)月了，12天的時(shí)候做心超結(jié)果是房缺4毫米，室缺7毫米，肺動(dòng)脈高壓（重度）……寶寶以前哭得很響，自從滿月后哭得輕的時(shí)候和以前差不多，但哭得重的時(shí)候就發(fā)不出聲音了，臉上漲得很紫。請(qǐng)問，寶寶失聲跟肺動(dòng)脈高壓有關(guān)嗎？我們現(xiàn)在可以做些什么嗎？

答：孩子的病情比較嚴(yán)重，1個(gè)多月，室間隔缺損7毫米，肺動(dòng)脈壓力72毫米汞柱，室水平雙向分流。室缺大，肺動(dòng)脈壓力高，可以再做個(gè)B超看看，如果情況沒有什么大的變化，還是要盡快手術(shù)。年齡小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)大一點(diǎn)，但就目前的技術(shù)水平，還是比較安全的。很多患有更復(fù)雜的先心病的孩子，甚至一出生就需要手術(shù)。認(rèn)為年齡小不能做手術(shù)，可能是廣大家長和少數(shù)非?？漆t(yī)師對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。因此，建議盡快手術(shù)治療，以免發(fā)生不可逆肺動(dòng)脈高壓，貽誤病情。

甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)

我母親今年75歲，體檢做彩超發(fā)現(xiàn)“甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴部分結(jié)節(jié)囊性變及鈣化，雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)可見”。化驗(yàn)甲功七項(xiàng)分別為FT3 4.76（參考值3.1-6.8）pmol/L；FT4 13.63（參考值12-22）pmol/L；TSH4.44，（參考值0.27-4.2）uIU/mL；TT31.15（參考值1.3-3.1）nmol/L；TT494.42（參考值94-154）nmol/L；TG-AB428.50（參考值0-115）IU/mL。有的醫(yī)生建議我母親現(xiàn)在就服用優(yōu)甲樂。請(qǐng)問，我母親現(xiàn)在的情況屬于甲亢或甲減嗎？有必要服用優(yōu)甲樂嗎？

答：有輕度亞甲減，TSH高于2.5，結(jié)節(jié)會(huì)長大。不想手術(shù)的話就吃優(yōu)甲樂，每天半粒，把TSH降到0.5-2.5。不忌碘，海產(chǎn)品能縮結(jié)節(jié)；但多吃海產(chǎn)品升高抗體，所以也不鼓勵(lì)多吃。蘿卜、卷心萊、花椰菜等十字花科類植物能升高TSH，使結(jié)節(jié)增大，所以要少吃些，但不禁忌?？梢匝a(bǔ)硒來降抗體，每天200微克。吃3個(gè)月復(fù)查1次抗體，觀察1年。

前胸壁血管栓塞

我母親今年69歲，前幾天體檢被查出前胸壁血管阻塞，但她說平常身體沒有什么異常，想問一下我母親的情況要不要緊，或者該怎么治療？

答：建議測量血壓、做心電圖，檢查頭顱CT看看是否有腦梗塞，并化驗(yàn)血脂、血糖等。然后根據(jù)檢查結(jié)果再確定治療方案。

視神經(jīng)萎縮

我今年37歲，女，10年前發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降，曾到多家醫(yī)院就診，診斷為青光艱，僅吃藥治療，但視力逐年下降，現(xiàn)已視神經(jīng)萎縮，近3年視力近盲。多年的視神經(jīng)萎縮可否治愈？

答：已經(jīng)萎縮的視神經(jīng)纖維不會(huì)再生，視力提高的可能性很小。到目前為止，有確切證據(jù)支持可以阻止或延緩青光眼進(jìn)展的治療手段就是降低眼壓。其他神經(jīng)營養(yǎng)、改善微循環(huán)等藥物的治療作用并未得到強(qiáng)有力的證據(jù)支持。所以，目前需要做的是控制眼壓到足夠低的水平，定期復(fù)查視力、視野和神經(jīng)纖維層厚度等。只要沒有加重，就說明青光眼得到了有效控制，繼續(xù)現(xiàn)有治療方案并定期復(fù)查就可以了。如果病情再加重，就需要將眼壓降得更低，可能需要增加藥物或手術(shù)治療。一般是長期點(diǎn)眼藥水，不宜長期口服降眼壓藥物。

垂體瘤切除

2009年我體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)垂體瘤，當(dāng)時(shí)的癥狀是頭痛，吃了一些止痛藥但無效。然后去醫(yī)院做了伽馬刀手術(shù)，術(shù)后服用2瓶溴隱亭，當(dāng)時(shí)月經(jīng)也很正常，今年發(fā)現(xiàn)月經(jīng)逐漸不正常，做了核磁共振也沒有查出病因，但是內(nèi)分泌六項(xiàng)泌乳素高出1倍。現(xiàn)在打黃體酮也不來月經(jīng)，吃溴隱亭1年夜沒有來月經(jīng)，請(qǐng)問，我的垂體瘤是不是復(fù)發(fā)了？能夠給一些治療建議？

答：你需要復(fù)查性激素六項(xiàng)，還要檢查垂體的增強(qiáng)核磁共振。另外，你可以繼續(xù)規(guī)律服用溴隱亭治療，只要泌乳素控制良好，暫時(shí)就不用考慮手術(shù)。

良性前列腺增生

我患有良性前列腺增生，不知有何藥物能夠治療？或者減少夜尿增多的癥狀？

答：良性前列腺增生癥是一種中老年男性常見的疾病，增生的前列腺擠壓尿道，導(dǎo)致一系列排尿障礙癥狀，如尿頻尿急、尿流細(xì)弱、尿不盡等排尿障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治法應(yīng)予清熱利濕、通閉利尿。藥用蓋列治和前列尿路清治療。兩者可清熱祛濕通閉，同時(shí)具有抗感染作用，對(duì)多種細(xì)菌有抑菌作用。如果有刺痛感，藥用溫腎通關(guān)丸為主，輔以前列尿路清治療。溫腎通關(guān)丸活血化瘀散結(jié)、溫陽化氣利水，是治療前列腺增生的要藥。前列腺增生特別是早期的前列腺增生患者，只要堅(jiān)持用藥，一般都有良好的效果。如果將溫腎通關(guān)丸與保列治聯(lián)合用藥半年以上，則效果非常顯著。

韌帶重建術(shù)后康復(fù)

我女兒17周歲，因參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽將膝關(guān)節(jié)損傷，當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)伸屈受限，并伴有輕微腫，傷后聽從醫(yī)生建議佩戴膝關(guān)節(jié)支具導(dǎo)致術(shù)前屈膝不好。傷后23天做了紉帶重建術(shù)，半月板縫合一針，部分滑膜切除的手術(shù)。術(shù)后彎腿不順利，6周到達(dá)95度，3個(gè)月到達(dá)110度，并伴有腘窩疼痛。請(qǐng)問，在這個(gè)階段應(yīng)該怎樣進(jìn)行康復(fù)鍛煉？應(yīng)注意一些什么問題？

答：建議繼續(xù)進(jìn)行合理的功能練習(xí)，一切練習(xí)都可以做，以“適度”為原則，在保證伸直功能無礙的前提下，以屈曲角度練習(xí)為主，直到靈活性能夠過120度，再將重點(diǎn)轉(zhuǎn)至力量練習(xí)。注意練習(xí)合理、適度，冰敷、休息、髕骨靈活、適量制動(dòng)。

溶血性貧血

我母親今年58歲，去年患有溶血性貧血，在醫(yī)院住院治療20天左右，血紅蛋白從剛?cè)朐旱?0多升到出院時(shí)的105，出院后服用過一段時(shí)間激素，最后血紅蛋白升到120多，但激素停后，血紅蛋白就開始減少，最近復(fù)查血紅蛋白降到107，但尿化驗(yàn)單上就是紅細(xì)胞有點(diǎn)高，其他正常。請(qǐng)問在藥物和飲食上有什么辦法嗎？

答：如果血紅蛋白繼續(xù)下降，那就可能復(fù)發(fā)，需要再用激素治療。飲食上沒有什么辦法。激素口服即可，服激素時(shí)要加用胃黏膜保護(hù)藥、補(bǔ)鈣片。是否復(fù)發(fā)，必須由專業(yè)醫(yī)生診斷。

耳膜疼痛

篇7

千百年來國內(nèi)外專家學(xué)者都在探索研究治療該病的辦法，各有收效。我采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療100例，收效良好。中藥的內(nèi)服外敷，針灸，激光針刀，內(nèi)外兼治，全身和局部治療相結(jié)合，辯證施治，配合不負(fù)重下的功能鍛煉，取得了較好的效果。

1 診斷標(biāo)準(zhǔn)及診斷方法

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均依全國骨科學(xué)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)，由臨床指征、X線、MRI診斷。

1.1.1 主要標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主，關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史等。

2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶；軟骨下骨有透X線帶（新月征，軟骨下骨折）。

3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。

4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號(hào)（帶狀類型）或T2加權(quán)相有雙線征。

5、骨活檢顯示骨小梁的骨細(xì)胞空陷窩多于50%，且累及鄰近多根骨小梁，有骨髓壞死。

1.1.2 次要標(biāo)準(zhǔn)

（1）、X線片示股骨頭塌陷伴關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨頭內(nèi)有囊性變或斑點(diǎn)狀硬化，股骨頭外上部變扁。

（2）、核素骨掃描示冷區(qū)或熱區(qū)。

（3）、MRI示等質(zhì)或異質(zhì)低信號(hào)強(qiáng)度而無T1相的帶狀類型。

符合兩條或兩條以上主要標(biāo)準(zhǔn)可確診。符合一條主要標(biāo)準(zhǔn)，或次要標(biāo)準(zhǔn)陽性數(shù)≥4（至少包括一種X線片陽性改變），則可能診斷。

1.2 診斷方法

早期（I期）：股骨頭輪廓?dú)顢嗔眩∧易儏^(qū)骨小梁結(jié)稀疏囊變區(qū)周圍硬化環(huán)可見間隙不均勻，承載區(qū)出現(xiàn)不規(guī)則裂隙或微小塌陷。早期壞死常被臨床醫(yī)生忽視不被認(rèn)可，通常一年后股骨頭形態(tài)學(xué)已改變，病人自覺癥狀明顯，再就診時(shí)才確定為股骨頭壞死，但這時(shí)已延誤了治療最佳時(shí)機(jī)。

中期（II、III期）：股骨頭形態(tài)改變，表面凹凸不平或骨小梁錯(cuò)亂重疊，股骨頭輪廓線模糊不連續(xù)，出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)硬化或囊性病灶。髖關(guān)節(jié)間隙增寬或變窄，密度極不均勻。

晚期（IV期）：股骨頭形態(tài)明顯改變，出現(xiàn)不規(guī)則塌陷或整體塌陷或異常增大，髖臼內(nèi)緣、外緣出現(xiàn)異位性骨化，骨小梁結(jié)構(gòu)變異，出現(xiàn)不規(guī)則斷裂帶，股骨頭呈溶骨或硬化樣改變，髖關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)脫位或半脫位。

2 臨床資料

自1996年9月至2011年8月，共收治股骨頭缺血性壞死100例，取得了較好的治療效果。本組100例患者，其中男性76例，女性24例，男：女=3.2：1；年齡在19-28歲6例，28-39歲24例，39-59歲38例，59-62歲28例，62歲以上4例：外傷性股骨頭壞死28例，激素性股骨頭壞死41例，酒精性中毒引起的股骨頭壞死19例，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的股骨頭壞死4例，風(fēng)寒引起的股骨頭壞死8例：雙側(cè)股骨頭壞死78例，單側(cè)股骨頭壞死22例：Ⅰ期病人19例，Ⅱ期病人24例，Ⅲ期病人31例，Ⅳ期病人26例。

3 治療方法

3.1內(nèi)服、外敷中藥

中藥治療采用辨因治療，根據(jù)病期不同，采用了辯證治療即早期（Ⅰ期）用活血化瘀，促進(jìn)氣血循環(huán)。如蘇木、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川斷、靈仙、防風(fēng)、乳香、沒藥等；中期（Ⅱ、Ⅲ期）采用除濕散寒與溫經(jīng)通絡(luò)，則加用肉桂、麻黃、桂枝、五加皮、小茴香等；后期（Ⅳ期）則加用溫經(jīng)通絡(luò)、培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨的藥物，如狗脊、肉蓯蓉、川斷、獨(dú)活、骨碎補(bǔ)等，并臨證加減，效果顯著。同時(shí)外敷于穴位上，可提高藥物的活性，達(dá)其肌里，透其筋骨，直接調(diào)整股骨頭內(nèi)的微量元素，增加藥物吸收量，加速股骨頭壞死的修復(fù)，縮短療程。

3.2激光針刀微創(chuàng)治療

疼痛部位多在胯部、膝關(guān)節(jié)周圍疼痛 、髖痛（酸痛、隱痛），可牽涉至腹股溝、大腿前內(nèi)側(cè)、膝前處疼痛但找不到明顯痛點(diǎn)，活動(dòng)后加重。采用北京特色東方醫(yī)藥研究院研制的一次性刃針60mm×0.6mm和40mm×0.6mm兩種刃針。術(shù)者戴手套，按小針刀進(jìn)針步驟，每次選定2-3個(gè)痛點(diǎn)，先選用龍膽紫藥水定點(diǎn)，用碘伏常規(guī)消毒。選用比針刀針短0.5mm的針管，將針插入針管后，左手拇、食指捏定針管，用右手中指或食指彈擊進(jìn)針，穿透皮膚，逐層進(jìn)針，由淺入深依次穿過皮下淺筋膜、深筋膜、骨骼肌或韌帶，到達(dá)病灶。術(shù)者細(xì)心體會(huì)進(jìn)針層次，到達(dá)骨面后，退針0.5mm，先縱行切割減壓2-3刀，緊貼骨面疏通2-3刀后，出現(xiàn)明顯酸脹感覺后，將針身左右或上下擺動(dòng)2-3次出針。針刀尖避免進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)過深，防止傷及骨軟骨，縱行切割2-3刀后，可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線，橫行切割2-3刀，或做“+”、“井”字切割。避開動(dòng)脈和神經(jīng)進(jìn)針，如患者感覺疼痛明顯則是刺中血管，如出現(xiàn)向足踝部反射感則是觸及神經(jīng)，應(yīng)稍提起改變方向進(jìn)針。加壓固定。所有操作，術(shù)畢后用碘伏消毒、貼創(chuàng)可貼。針刀治療10天1次，3次為一療程。

3.3針灸治療

治療取穴腎俞、關(guān)元俞均取雙側(cè)，溫針灸，另取委中、陽陵泉、足三里、絕骨、太溪均取雙側(cè)，平補(bǔ)平瀉法。留針lh，隔日治療l次，10次l療程，療程間隔1周。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)：

治愈：自覺癥狀完全消失，關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)正常?；局斡号R床自覺癥狀消失，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能稍受限。有效：臨床自覺癥狀基本消失，髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。無效：自覺癥狀未消除，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能沒恢復(fù)。

5 治療效果

經(jīng)過中醫(yī)中藥、中外治法兼用，辯證治療，效果顯著。本組19例Ⅰ期病人，經(jīng)過1-3個(gè)療程的治療后，消除了關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)了關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，完全恢復(fù)了生活好勞動(dòng)能力。對(duì)24例Ⅱ期病人中，經(jīng)過2-3個(gè)療程的辯證治療，也均消除了癥狀，恢復(fù)了髖關(guān)節(jié)活動(dòng) 功能。在31例Ⅲ期病人中，經(jīng)過3-4療程治療，除了病情停止進(jìn)展外，有30例病人癥狀、功能完全恢復(fù)。對(duì)26例Ⅳ期病人經(jīng)過3-4療程治療后，疼痛緩解，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)，從臥床或不能行走的狀態(tài)下，可生活自理及參加輕度勞動(dòng)，只有3例療效較差。

治療結(jié)果：臨床治愈73例（73%），基本治愈23例（23%）有效1例（1%），無效3例（3%）

6 討論

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，股骨頭缺血性壞死，因體質(zhì)虛弱，寒盛其熱，邪氣入筋骨久留而內(nèi)著所致，所以應(yīng)以活血化瘀，益氣通絡(luò)，散寒，培補(bǔ)肝腎為治療原則。中藥對(duì)改善微循環(huán)具有重要作用，如丹參、川穹、紅花、毛冬青、蒲黃等具有擴(kuò)張血管，降低血管壓力，緩解血管痙攣，改善局部缺血乏氧等都的良好作用。因此，中藥對(duì)改善股骨頭局部的缺血定會(huì)有顯著作用。同時(shí)，對(duì)于阻止股骨頭壞死的病情進(jìn)展，使壞死病灶修復(fù)新生轉(zhuǎn)愈具有重要作用。中藥如赤芍、三七、雞血藤、益母草等，對(duì)于抑制血小板聚集，降低血液粘度，加速紅血球電泳，消除淤血狀態(tài)，改善血液在血管中的流動(dòng)，都具有明顯的作用。

在治療過程中，我們采用內(nèi)外用藥兼治的原則，即內(nèi)治采用內(nèi)服中藥。外治采用貼敷膏藥的方法，充分發(fā)揮了內(nèi)治法和外治法相結(jié)合，而且又體現(xiàn)了整體和局部治療并舉的方針，全面增強(qiáng)了治療效果。

對(duì)于股骨頭壞死的治療，其治愈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以癥狀的消除，關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)為主要指標(biāo)，而不應(yīng)單純追求股骨頭解剖形態(tài)的恢復(fù)，因?yàn)槿魏我环N器質(zhì)性疾病治愈后，初期可以完全恢復(fù)，中期.晚期解剖形態(tài)都不可能完全恢復(fù)。

篇8

而第二次采訪是兩年之前，在中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)節(jié)二科的門診，也讓記者首次見證：一些專門來看拇外翻的患者，同樣的病癥，人滿為患的壯觀場景和一位為患者看病，不怕苦、不怕累的專家。

“每次門診，就和打仗一樣?！睖亟癫粌H發(fā)出內(nèi)心的感嘆，也足以見證其忙碌的狀態(tài)。多年來，這些大多數(shù)操著不同口音、從全國各地慕名前來找溫建民看病的患者，已然成為該院一道獨(dú)特的風(fēng)景。

醫(yī)者：工作以身作則

“下午只要有治療拇外翻的，膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重的患者都給他們加號(hào)?！毕挛?：00門診剛開始，溫建民就吩咐自己的研究生各項(xiàng)工作事項(xiàng)，這也給下面的工作定下了基調(diào)。因此，在他的門診，一個(gè)下午看70～80個(gè)號(hào)是再也尋常不過的事情了，他還曾經(jīng)創(chuàng)下半天門診診療120多個(gè)患者的記錄。

“溫主任從來沒有周末，常常是忙到晚上7、8點(diǎn)才下班，但他不論做什么都認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，一直以身作則，我們都十分敬佩。”很多跟隨溫建民的研究生都不由得發(fā)出這樣的感慨，雖然他很忙碌，但是對(duì)每一位患者都很認(rèn)真、負(fù)責(zé)。

在溫建民的門診，跟隨他的研究生有6、7位之多，他們各自分工明確，有條不紊，忙而不亂。他們有負(fù)責(zé)門口分診的，抄寫病歷的、開藥方的，也有為患者腳部裹捆膠布的等等。

“只有這些基礎(chǔ)性的工作由研究生們做完了，我才有足夠的時(shí)間來為患者解決一些疑難問題。不然，我即使有天大的本領(lǐng)，面對(duì)這么多的患者也分身乏術(shù)啊?！睖亟窀袊@地說，分工協(xié)作的過程，也讓研究生增強(qiáng)了動(dòng)手的能力，學(xué)到了真知識(shí)。

近些年來，溫建民創(chuàng)立的微創(chuàng)技術(shù)與手法治療拇趾外翻及相關(guān)畸形的中西醫(yī)結(jié)合新方法，已經(jīng)形成一套完善的理論和操作體系，每年溫建民要完成600多例的手術(shù)。而據(jù)溫建民介紹，在他這里做拇外翻手術(shù)的患者已經(jīng)排隊(duì)到明年的3、4月份之后了。

從1993年開始，溫建民在總結(jié)國內(nèi)外治療拇趾外翻經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)正骨手法、小夾板紙壓墊經(jīng)驗(yàn)，在不需要做內(nèi)固定的基礎(chǔ)上使得手術(shù)時(shí)間縮短到單純西醫(yī)的1/6，同時(shí)病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，“手術(shù)完了就能下地了”。

由此，中西醫(yī)結(jié)合治療拇趾外翻及相關(guān)畸形的突破在中西醫(yī)界引起巨大反響，得到了國內(nèi)和歐美同行的認(rèn)可，并填補(bǔ)了國內(nèi)外在此領(lǐng)域的空白，項(xiàng)目曾獲北京市2001年科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)和2002年國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

患者：神情千姿百態(tài)

在門診，溫建民除了要給患者做診斷工作之外，還有一項(xiàng)重要的任務(wù)就是為患者掰腳拇趾。也因此，讓很多患者聞之“害怕”。他們有躲避的，有神情夸張地捂著自己的臉的，有痛得留下眼淚的，還有緊緊抱著陪伴自己一起來就診的親朋好友的，各種表情，神情各異。

有一位來自上海的童女士，兩個(gè)月之前，她從上海來北京手術(shù)。手術(shù)很成功，這次是專門過來復(fù)診的，溫主任試著掰掰她的拇趾，她就立刻喊疼?！澳阈g(shù)后鍛煉的還不夠啊，這樣怎么行呢？”說著，溫主任摁著童女士的腳拇趾就使勁地往下掰，讓童女士疼得大叫一聲。

溫主任笑著說，“你再活動(dòng)活動(dòng)，看看是否還疼嗎？”“嗯，是好多了?！彼坪跬泟偛盘弁吹耐浚吲d地慢慢活動(dòng)著自己的腳拇趾說。

“很多病人在術(shù)后鍛煉不夠，來復(fù)查時(shí)少不了要被‘折磨’一下，術(shù)后的功能鍛煉非常重要。一方面，是促進(jìn)截骨端的愈合；另一方面，是避免術(shù)后的關(guān)節(jié)粘連引起的功能。”溫建民建議手術(shù)后的患者，可以穿特制前開口軟鞋幫助矯正，前兩周盡量不要過多行走，兩周后可增加活動(dòng)量，一般六周左右截骨就愈合了。這個(gè)時(shí)候可以去掉固定繃帶，穿較為寬松的鞋，多數(shù)患者半年后，即可穿正常鞋了。一年之后，基本都和正常人一樣，完全達(dá)到康復(fù)。

在患者當(dāng)中，記者發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)都是一些女性。溫建民說，在20個(gè)拇外翻患者當(dāng)中，其中就有19個(gè)是女性。拇趾外翻是骨科的一種常見足病。表現(xiàn)為大拇趾向外撇，而根部向內(nèi)收，從而在根部長出一個(gè)大鼓包，使得前腳像個(gè)三角形的“大蛇頭”（北京俗稱“腳觚拐”）。拇趾外翻不僅影響美觀、引起疼痛，如果不進(jìn)行治療，畸形和疼痛還會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重的將影響到其他腳趾及關(guān)節(jié)的位置。其發(fā)病除了遺傳因素外，多與長期穿尖頭鞋與高跟鞋有關(guān)。

醫(yī)患：關(guān)系融洽和諧

熟悉溫建民的人，都知道他有比較“狠”的一面，例如他為患者掰腳趾時(shí)的“毫不手軟”。但是，面對(duì)患者，他也有其風(fēng)趣幽默的一面。

下午3：00的時(shí)候，一位50多歲坐著輪椅的女性患者來到了門診，該患者的雙腳幾乎沒有一個(gè)腳趾能夠自然伸直，全部彎曲地向中心靠攏，畸形的狀態(tài)很明顯。因此，患者疼痛得已經(jīng)不能夠正常走路了。

溫建民看了患者的腳部形狀，輕輕地捏了捏患者的腳趾部，患者直呼疼。溫建民結(jié)合患者以前的片子作出診斷，他認(rèn)為，需要給患者的腳趾要做手術(shù)，而且一個(gè)腳要做四個(gè)腳趾，兩個(gè)腳就等于要做八個(gè)。

“做這個(gè)手術(shù)疼嗎？”患者急忙問道。

“說實(shí)話，我總是給別人做，但是我從來都沒有給自己做過。你問我疼不疼，我真還不知道?！睖亟褚痪湓?，引得患者們的滿堂大笑。

這樣的輕松氛圍，在溫建民的門診無處不在。

一位患者躺在復(fù)診臺(tái)上，正在焦急地等待溫建民掰腳趾。見到溫建民走了過來，一把掐住他的胳膊。

“你可別抓我啊，這樣抓我，我一天要被抓100多次呢?！睖亟裥χ鴮?duì)患者說?！澳憧蓜e把溫主任胳膊抓爛了。”一旁的患者嬉鬧著大聲說道。引來了其他患者又一次的哄堂大笑。

醫(yī)術(shù)：名揚(yáng)五湖四海

“我是在加拿大一個(gè)網(wǎng)站上看到了您的講座，這次專門來找您看病的?！币晃粊碜约幽么蟮娜A人向溫建民說道，在加拿大的時(shí)候，看了很多骨科醫(yī)生，腰痛的問題還是沒有解決。

“你在加拿大都看了哪些醫(yī)生？”溫建民問道?；颊哒f了一些加拿大的著名專家名字，溫建民對(duì)這些專家的背景、資質(zhì)都能夠?qū)Υ鹑缌?，有些還是他很好的朋友，并熟知他們的治療手段。

“從片子上看，你的髖關(guān)節(jié)有問題。國外的醫(yī)生診斷很明確了，說明西醫(yī)已經(jīng)沒有很好的治療辦法了。你可以嘗試中醫(yī)的一些理療方法，比如做針灸、按摩，然后再配合吃點(diǎn)中藥，看看效果。”溫建民說，等你吃完這些中藥之后，再過來復(fù)診，看看是否好一些，然后再給你調(diào)整治療方案。

近年來，溫建民除了在治療拇外翻別樹一幟以外，在關(guān)節(jié)置換、治療脊柱關(guān)節(jié)疾病、骨折脫位等疾病也有很深的造詣。

良好的治療效果和高尚的醫(yī)德不僅吸引了全國各地的患者，不少海外的患者也都慕名前來。溫建民已經(jīng)治愈了來自美國、澳大利亞、德國、新西蘭、南非等地的不少病人，華人更是不計(jì)其數(shù)。

“基本上都是病人介紹來的，不少人專門從國外來到北京找我做手術(shù)?！睖亟襁€說起一個(gè)故事，一位美國的患者在治療過程中與溫建民成了好朋友，也因此愛上了中醫(yī)這門神奇的醫(yī)學(xué)。

溫建民

中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科主任，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。畢業(yè)于廣州中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，曾經(jīng)在澳大利亞留學(xué)三年，2002年度國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)獲得者、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外治分會(huì)副主任委員、中華骨科學(xué)會(huì)足踝外科委員、中國人才學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)執(zhí)行會(huì)長、全國高等中醫(yī)院校骨傷研究會(huì)執(zhí)行會(huì)長，北京康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)會(huì)長、國家職業(yè)技能鑒定中心按摩專業(yè)委員會(huì)委員、中國殘疾康復(fù)學(xué)會(huì)肢體殘疾專業(yè)委員會(huì)理事，英國劍橋世界名人錄被收錄者，巴西國際中醫(yī)學(xué)院名譽(yù)院長。

在國內(nèi)外一級(jí)雜志發(fā)表文章100余篇，著作7部，其中一部在美國出版發(fā)行。獲國家、省、部級(jí)成果獎(jiǎng)7項(xiàng)，獲國際獎(jiǎng)1項(xiàng)，在研省部級(jí)課題3項(xiàng)。培養(yǎng)碩士25名；博士8名，博士后3名。

篇9

上海市康平路楊嵐問：我家寶寶只有4個(gè)月大，最近她似乎遇到了一點(diǎn)麻煩，經(jīng)?？摁[不止。我仔細(xì)檢查了她的全身，發(fā)現(xiàn)寶寶居然長“倒睫毛”。我很疑惑：為什么這么小的嬰兒會(huì)長“倒睫毛”?會(huì)不會(huì)刺壞眼睛?將來會(huì)不會(huì)影響孩子的視力?―――1歲以下嬰兒的“倒睫毛”主要是因?yàn)檠巯虏€內(nèi)部(靠鼻部)皮膚皺折或瞼板先天發(fā)育不全引起的。其次，嬰兒一般較胖，而鼻根部的脂肪發(fā)育不夠飽滿，因此下眼瞼很容易內(nèi)翻而發(fā)生倒毛。

家長應(yīng)注意到：小孩喜歡揉眼，往往會(huì)使倒毛加重；小孩淚多，這與倒睫毛刺激有關(guān)，但必須與淚道阻塞相鑒別；小孩容易患結(jié)膜炎，這是因?yàn)楹⒆訒r(shí)常揉眼，把病菌帶入眼里引起的。另外，倒睫毛容易引起結(jié)膜炎，結(jié)膜炎容易引起倒睫毛，甚至加重倒睫毛。

家長可做的是：經(jīng)常按摩寶寶的下眼瞼，這對(duì)促進(jìn)康復(fù)有一定好處，必須堅(jiān)持下去。經(jīng)常點(diǎn)一些抗菌素眼藥水或眼膏，可減少睫毛的刺激，起到防止感染和保護(hù)眼球的作用。這里還要提醒家長，千萬不要用鑷子去拔倒睫毛，因拔了還會(huì)長的，如常拔，不僅會(huì)破壞毛囊引起感染，還容易長癤腫。如不做好防治工作，角膜(黑眼珠)長時(shí)間受刺激會(huì)長翳子，將來會(huì)影響孩子的視力。

本病以雙眼同時(shí)發(fā)病居多，多見于嬰兒出生后3～4月，如長期不愈，最遲3～4歲即可自愈。家長不能等待其自愈，應(yīng)積極采取措施，如經(jīng)常滴眼藥水或按摩等，否則角膜受損嚴(yán)重，后果不堪設(shè)想。

(蘭照修)

寶寶關(guān)節(jié)響有無大礙

黑龍江省巴彥縣黨軼雪問：我的孩子現(xiàn)在5個(gè)月，前幾天她的腿蹬動(dòng)時(shí)，我聽到她的踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)處發(fā)出咯噔咯噔的響聲。女兒的腿看上去一切正常，她的關(guān)節(jié)為什么會(huì)響呢?―――有的嬰兒在發(fā)育過程中，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)有響聲，以后會(huì)自行消失。如果你的寶寶平時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，偶爾發(fā)出響聲并無大礙。但有的嬰兒關(guān)節(jié)有響聲是病理性的，稱為“彈響綜合癥”，它可由關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)外因素所引起，如關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)半脫位或腱鞘炎、腱鞘狹窄時(shí)，肌腱滑動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出彈響。

一般而言，多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)響聲可能沒多大的問題，相反，單個(gè)關(guān)節(jié)有響聲，需進(jìn)一步檢查以發(fā)現(xiàn)潛在的問題，了解嬰兒是否有關(guān)節(jié)脫位、骨骼發(fā)育畸形等問題。

彈響綜合癥一般無需治療，對(duì)于疼痛和功能障礙明顯時(shí)，可予以相應(yīng)手術(shù)治療。(黃瑛)

孩子故意慢慢吞吞怎么辦

江蘇省鹽城市莊恒香問：我有個(gè)上幼兒園的兒子，近來，我發(fā)現(xiàn)他有個(gè)壞毛病―――沒有時(shí)間概念。比如，吃飯時(shí)、洗澡時(shí)、睡覺時(shí)你要催他快一點(diǎn)，他卻充耳不聞，有時(shí)還故意慢慢吞吞。有幾次，我實(shí)在忍不住了，甚至動(dòng)手“教訓(xùn)教訓(xùn)”了他，可過了幾天，兒子又是舊病重犯，我也實(shí)在拿他沒有辦法。特向貴刊請(qǐng)教，如何讓孩子改掉這個(gè)毛病?―――這個(gè)毛病從表面上看，是在你兒子身上，可癥結(jié)還應(yīng)從家長身上尋找。兒童心理學(xué)家認(rèn)為，孩子被大人催促的時(shí)候，常常表現(xiàn)得從容不迫。他們幾乎是有意慢點(diǎn)來抵制大人的“快點(diǎn)!快點(diǎn)!”，看起來孩子慢慢吞吞的毫無效率，實(shí)際上是他們的一種有效的武器，以此來抗議大人強(qiáng)加在他們身上的時(shí)間表。

作為有經(jīng)驗(yàn)的家長，其實(shí)不應(yīng)常常催促你的孩子，要他快吃飯，快洗澡，快上床睡覺。應(yīng)該耐心把時(shí)間的限度告訴他，留給他行動(dòng)守時(shí)的準(zhǔn)備時(shí)間。例如：“晚上9點(diǎn)睡覺，現(xiàn)在離睡覺時(shí)間還有10分鐘?！薄坝變簣@7點(diǎn)半開門，你還有30分鐘吃早飯時(shí)間?！奔议L用這種簡明的表示就是向孩子說明，希望孩子有時(shí)間觀念，但不是用催促和斥責(zé)方式來代替。

按專家的觀點(diǎn)，倘如父母在日常生活中，常常不耐煩地這也促他“快點(diǎn)”，那也叫他“快點(diǎn)”，那么，等于在暗示你的孩子，你沒那么多時(shí)間愛你的孩子，你的工作或其他活動(dòng)比他來得重要。長期以往，你與孩子心靈深處的交流一定會(huì)有障礙。(斯亮)

老唱反調(diào)

上海市運(yùn)光新村袁佳明問：我兒子6歲了，還算聰明活潑，可他有一個(gè)叫我惱火的毛病，愛跟大人唱反調(diào)。我說這朵花好看，他說“有啥好看，丑死了!”我說過馬路要小心汽車，他說“有啥好怕的，汽車才不敢撞我了!”我說天熱了，該把外套脫了，他說“不高興脫，又不是你熱!”怎么會(huì)有這樣說話叫人討厭的孩子?請(qǐng)告訴我糾正的方法。

―――孩子的毛病不是一天形成的，孩子的毛病更不是一天能糾正的，當(dāng)父母的耐心正是在這種時(shí)候訓(xùn)練出來的。你千萬不可煩躁、失望，下面一些建議供參考： 1.平時(shí)注意自己說話的口氣和對(duì)家人的態(tài)度，盡量營造一種平和融洽的家庭關(guān)系和氛圍，給孩子一個(gè)好的榜樣。

2.遇事大家一起商量討論，交流看法，參與感會(huì)使孩子產(chǎn)生榮譽(yù)感，從而增進(jìn)他的合作態(tài)度，減少唱反調(diào)的機(jī)會(huì)。

3.減少過多的命令和說教，總是以大人的立場要求孩子，不能設(shè)身處地為孩子設(shè)想，更不注意與孩子平等的溝通，亦會(huì)使孩子產(chǎn)生逆反心理，用唱反調(diào)宣泄心里不平。

4.讓孩子體會(huì)唱反調(diào)的后果，感覺頂嘴、唱反調(diào)對(duì)自己沒有好結(jié)果，他就會(huì)乖乖地聽話了。

5.父母找機(jī)會(huì)唱幾次反調(diào)，讓孩子也嘗嘗別人跟他唱反調(diào)的滋味。

6.干脆正話反說，讓愛唱反調(diào)的孩子順著說成正的，上過幾次當(dāng)后，他慢慢會(huì)少唱反調(diào)或不唱反調(diào)。(杜梅梅)

嬰幼兒應(yīng)慎用洗滌劑

浙江省杭州市嚴(yán)惠娟問：兒子3歲了，患皮膚病和過敏性鼻炎的歷史倒有一年多，吃了不少藥，滴了鼻藥水，但仍不見痊愈，醫(yī)生說可能是生活化學(xué)用品如洗潔精等過敏引起的。那我們?cè)撊绾蜗礈鞁雰河梦锬?―――你兒子的病很可能是生活化學(xué)用品過敏引起的。日本曾進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)多的嬰幼兒對(duì)生活化學(xué)用品過敏。因此，凡在嬰幼兒時(shí)期患特發(fā)性皮膚炎，癥狀頑固且并發(fā)其他過敏性疾病如哮喘或過敏性鼻炎，用藥物治療未見好轉(zhuǎn)的，應(yīng)考慮生活化學(xué)品(洗滌劑)致敏的可能。

這就告訴我們，嬰幼兒要謹(jǐn)慎使用洗滌用品。洗滌嬰幼兒的衣物，不宜與大人的衣物一起放入洗衣機(jī)，用一般洗衣粉洗滌，而應(yīng)該單獨(dú)清洗。嬰幼兒的頭發(fā)一般較干凈，用溫水清洗就足夠了，如果較臟或有積垢，應(yīng)選擇嬰幼兒專用的肥皂或洗發(fā)精。嬰幼兒的餐具應(yīng)嚴(yán)禁使用洗潔精，一般用清水沖刷干凈，開水燙兩遍即可。確需消毒或去油膩的餐具，可用沸水煮幾分鐘，這是最有效、最安全的方法。(常虹)

嬰兒能否食用蜂蜜

遼寧省大連市孫晶問：喂哺孩子時(shí)，我經(jīng)常在牛奶中加入適量蜂蜜。但聽同事說，嬰兒不宜服用蜂蜜。我翻閱了各種育兒書籍，確實(shí)不見提倡牛奶中加蜂蜜這種喂哺方法。是否嬰兒確實(shí)不宜服用蜂蜜?―――蜂蜜并不是嬰幼兒的禁忌食品。相反，有的孩子便秘，可在食品中加入蜂蜜作輔助治療。牛奶、豆?jié){中均可添加適量蜂蜜，不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，請(qǐng)放心。

以前，嬰兒食用的牛奶，先要煮沸，然后加5％或8％的糖以滿足熱量的需要。當(dāng)然也可加蜂蜜?，F(xiàn)在奶制品品種繁多，母乳化奶粉在市場十分普遍，其口味是經(jīng)過特別配制的，因此無需額外添加蜂蜜。(黃瑛)

父親性格內(nèi)向，妨礙父子交流嗎

上海市浦東新區(qū)何樂泉問：我有個(gè)5歲的兒子。也許是因?yàn)槲耶?dāng)爸爸的個(gè)性比較內(nèi)向，覺得兒子與他媽媽常常有說有笑，非常親密，可對(duì)我的態(tài)度卻比較拘謹(jǐn)。從內(nèi)心講，我很想增進(jìn)父子的情感，但我是個(gè)內(nèi)向型的人，該如何向孩子表白我對(duì)他的深愛?特向貴刊咨詢。

―――首先，得糾正一個(gè)錯(cuò)誤的觀念。父母親不管性格是外向還是內(nèi)向，都應(yīng)用言行向孩子表達(dá)自己的關(guān)愛，這與個(gè)性是沒有直接聯(lián)系的。也許你平時(shí)少言寡語，但性格內(nèi)向或不善言辭不是推脫的理由。我們建議你可試試以下一些能增進(jìn)父母與孩子情感交流的舉措：(1)每天晚上臨睡前花點(diǎn)時(shí)間陪孩子進(jìn)房，抱抱他、親親他，告訴他你多疼他。千萬別忽視了這個(gè)結(jié)束一天的重要步驟。對(duì)于孩子來說，不管是多么快樂或糟糕的一天，你都可以用這個(gè)簡單而有實(shí)效的愛的方式來結(jié)束這一天。

篇10

尋找一位“快樂”陪護(hù)

“尋找一位快樂陪護(hù)，每個(gè)月工資1500元，很抱歉這是我能拿得出來的最高酬勞，而且這份工作預(yù)期不會(huì)超過3個(gè)月。我是骨癌晚期，目前生活大部分自理，往后很難說，另外需要陪護(hù)替我注射止痛藥物。唯一要求是，無論我的情況有多糟糕，請(qǐng)保持微笑，請(qǐng)理解和尊重我‘尊嚴(yán)赴死’的心愿及相關(guān)要求。當(dāng)然，最好是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的年輕女孩。我的名字叫‘遠(yuǎn)行客’?！?/p>

后面是“遠(yuǎn)行客”的QQ號(hào)。這是2006年12月初，在武漢一個(gè)網(wǎng)站上的帖子。

楊遠(yuǎn)征回到洪山區(qū)出版城路一套兩居室租住屋時(shí)，看見孫少杰正趴在電腦桌前，桌上有半杯清水，旁邊散落著幾顆去痛片。他知道，孫少杰剛吃了止痛藥。

他默默注視著孫少杰，已是初冬，氣溫很低，但因?yàn)樘弁矗瑢O少杰的后頸處頭發(fā)有些濕濕的，那是汗水浸的。突然電腦上傳來“噔噔”的聲音，兩人同時(shí)抬眼看去，一個(gè)陌生的QQ頭像在閃動(dòng)：“應(yīng)征快樂陪護(hù)”。孫少杰帶著喘息笑了，轉(zhuǎn)頭對(duì)楊遠(yuǎn)征說：“打賭你輸了，有人來應(yīng)聘了。”楊遠(yuǎn)征寬厚地一笑，替他將“快樂陪護(hù)”加為好友。

交談很簡單，“快樂陪護(hù)”要求孫少杰立即視頻，提供詳細(xì)病歷、化驗(yàn)單等相關(guān)證明。孫少杰出示了武漢幾家醫(yī)院及北京道培醫(yī)院的病歷、厚厚一摞總計(jì)5萬多元的診療費(fèi)用單后，突然想起什么，對(duì)著攝像頭說：“別嚇著了啊?！彼M(fèi)力地卷起左腿褲管，上半年手術(shù)時(shí)勉強(qiáng)保住了左腿，只是膝蓋處的手術(shù)疤痕觸目驚心。

“快樂陪護(hù)”也點(diǎn)開了自己的視頻，孫少杰和楊遠(yuǎn)征眼前一亮，網(wǎng)絡(luò)那端是個(gè)漂亮端莊的女孩?！翱鞓放阕o(hù)”自我介紹說，她叫姜馨， 22歲，與孫少杰同齡，武漢市護(hù)理學(xué)校畢業(yè)后工作了幾年，萌生了再去考心理學(xué)研究生的心愿，現(xiàn)正在積極備考中。最后她說：“我是想把你當(dāng)作我的心理學(xué)論文課題，不反對(duì)吧？”

孫少杰作熱淚盈眶狀：“我居然能夠被委以重任，實(shí)在太榮幸了。只是，會(huì)不會(huì)影響你考研？”

姜馨猶豫了一下，回答說：“我已經(jīng)自學(xué)幾年英語，背了幾年政治題了，而且，今年考不上還有明年?！彼龥]有說下去，但是孫少杰和楊遠(yuǎn)征都聽明白了，還有下一句是：但是你，大概活不過明年了。

姜馨是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的，她十分清楚骨癌晚期患者的日子都是掐著指頭數(shù)的。一如孫少杰在湖北省腫瘤醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院聽到的醫(yī)生對(duì)病情下的判語：“骨軟骨瘤復(fù)發(fā)，預(yù)期生存時(shí)間為3個(gè)月到半年?！?/p>

也就是那一刻，孫少杰下決心瞞著母親離家出走。

1983年，孫少杰出生于湖北襄樊。10歲那年，父親孫捷因肝癌去世，他跟著在市模具廠當(dāng)工人的母親陳琳生活。2002年9月，孫少杰考入武漢一所師范院校，他通過做家教、替書商策劃編輯圖書等方式不僅掙到了生活費(fèi)，還提前還清了助學(xué)貸款。他的目標(biāo)是，畢業(yè)后盡早安頓下來，將已下崗的母親接到武漢生活。

然而，不等孫少杰實(shí)習(xí)期滿，他就隱隱感覺到自己身體的不對(duì)勁：迅速消瘦下來，四肢乏力，尤其是左腿，有時(shí)感覺麻木、鈍痛。

他拖了幾個(gè)月，以為是打球的時(shí)候軟組織損傷，只是貼些膏藥。直到2005年底他左腿腫脹，表皮潰爛，才在同學(xué)楊遠(yuǎn)征的陪伴下去了醫(yī)院，診斷結(jié)果讓兩個(gè)年輕人如五雷轟頂：骨軟骨瘤，俗稱骨癌，必須立即手術(shù)治療。

孫少杰通知了媽媽陳琳。媽媽第三天才趕到武漢，她用了兩天的時(shí)間借遍了親友，然后帶著總共4萬元來了。

似乎是從確診為骨癌那一天起，疼痛感就堂而皇之地全面侵襲。孫少杰不能向任何人傾訴痛苦。11月初，他懷著最后一線希望隨媽媽去了北京，然而北京道培醫(yī)院的診斷結(jié)果一樣殘酷：最多還有半年的生命，目前只能聊盡人事，緩解疼痛，或是換個(gè)鈦合金的人工骨關(guān)節(jié)讓行走更方便點(diǎn)。

黃昏時(shí)分，陳琳坐在醫(yī)院外草坪旁對(duì)孫少杰說：“媽一定會(huì)救你的，你先住院，媽晚上就打電話回去賣房子……”孫少杰心疼地看著母親，她面色潮紅，隱忍中近乎瘋狂的眼神讓他壓抑和擔(dān)憂。他只有一個(gè)念頭：再這樣下去，媽媽會(huì)瘋的，不，她現(xiàn)在已經(jīng)瘋了。如果再熬個(gè)半年，看著自己被疼痛摧毀，她也會(huì)被摧毀。

正在這時(shí)，孫少杰接到楊遠(yuǎn)征的電話：“書商提前支付了上半年我倆策劃編輯的圖書稿費(fèi)，1萬塊呢！我馬上匯來?！睂O少杰沉吟著說：“哥兒們，先別匯，我只有最后一件事求你了?！?/p>

孫少杰同意了母親的安排，那天夜里他握著母親的手，說了很久的話。清晨，趁著母親趴在床邊打盹的間歇，孫少杰拖著病腿悄悄離開醫(yī)院，離開了北京，回武漢投奔楊遠(yuǎn)征。他給媽媽留了個(gè)簡短的紙條：“媽，在死之前我一定會(huì)再見你的。但是你要堅(jiān)強(qiáng)，回家等我的消息?！?/p>

姜馨是第二天一早來的，開始她第一天的“快樂陪護(hù)”生涯。

在聽孫少杰說了與母親之間的故事后，姜馨問他：“你不擔(dān)心嗎？你媽媽現(xiàn)在在襄樊老家，一定快急瘋了?！睂O少杰平靜地回答：“如果她守著我，肯定已經(jīng)瘋了。這是我最后能夠盡的孝了，離開她，讓她留下房子，讓她不用再一次眼睜睜地看著最親的人疼死。”

書寫生前預(yù)囑

2006年12月7日，楊遠(yuǎn)征請(qǐng)假一天，陪同姜馨將孫少杰帶到武漢市梨園醫(yī)院。

醫(yī)生為孫少杰檢查后嘆息一聲：“家里有護(hù)工嗎？你現(xiàn)在的情況可以注射杜冷丁了。”孫少杰神情有些黯然，但還是保持著語氣的高昂：“開一支備用吧。我的打算是這個(gè)月繼續(xù)加量吃去痛片，下個(gè)月再用注射藥?！贬t(yī)生有點(diǎn)詫異地看著他，孫少杰聳聳肩：“我在有計(jì)劃有步驟地等疼痛升級(jí)?！?/p>

回家路上，孫少杰第一次和楊遠(yuǎn)征、姜馨說起了自己的父親。

有如閃電撥開烏云，孫少杰溯著時(shí)光回到童年：那時(shí)他上小學(xué)三年級(jí)，父親孫捷肝癌晚期，腹部腫脹得像塞了一個(gè)小枕頭。一年時(shí)間里，父親做了4次手術(shù)，腹部上長長的刀口最后一次干脆沒有縫合，僅僅是為了取出腹部腫瘤和積水。大部分時(shí)間里他的全身上下都插滿了管子，痛楚不堪，嘴唇常年都帶著血痕，那是自己咬的。母親陳琳常年陪床，并要求孫少杰周末的時(shí)候也去醫(yī)院過夜。事實(shí)上孫少杰非?？謶衷卺t(yī)院度過的夜晚，睡在病床旁臨時(shí)搭的行軍床倒沒什么，關(guān)鍵是每夜都睡不安寧。即使睡著了，夢里也有困獸在籠中沉悶地喘息，間歇傳來父親的懇求聲，聲音在暗夜里無比猙獰與虛弱，他對(duì)母親說：“我動(dòng)不了，求求你，想辦法弄死我吧……”

去世那一天，孫捷感到全身輕得快要飄起來了，他喜極而泣，喃喃耳語讓陳琳將很久沒敢走近他的兒子帶到床邊。孫少杰看見父親的枕邊全是被撕咬成一片片的碎布條，他既害怕又難受。父親勉強(qiáng)抬起了手指，似乎想握住他，他顫抖著將自己的手伸過去，骨頭硌著疼，這個(gè)已被疼痛耗盡全部意志力的男人對(duì)妻子說：“對(duì)不起?！比缓筮@位父親對(duì)兒子說：“兒子，對(duì)不起……”

就是這一年的工夫，讓母親陳琳足足老了10歲，從此患上了怎么也治不好的慢性病。她之所以沒有倒下，是因?yàn)檫€有孫少杰。但孫少杰很清楚，類似當(dāng)年那樣分分秒秒的折磨，母親是再也承受不了第二次了。

聽孫少杰說完，楊遠(yuǎn)征失語。姜馨很自然地走上前，用一雙小手包裹住孫少杰已經(jīng)略微變形的手掌，她的眼睛像天使一樣純凈，她的淚清澈晶瑩，滴在兩個(gè)人合握的掌心里。孫少杰一怔，突然覺得心頭一熱，搖搖頭不讓自己沉浸在悲傷之中。他告訴他倆，前幾天在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)名叫“生前預(yù)囑”的網(wǎng)站，覺得很有意思。

那是一份表格式的文件，文件名稱為“5個(gè)愿望”，目前在歐美等國被廣泛運(yùn)用，但在我國還在宣傳與接受過程中。是指晚期癌癥患者，甚至健康人在意志清醒的情況下事先簽下這份“預(yù)囑”。它不是遺囑，因?yàn)闊o關(guān)財(cái)產(chǎn)分配或是身后事的交待。

楊遠(yuǎn)征遵照孫少杰的要求，替他整理出了一份“生前預(yù)囑”，孫少杰在文件后的空白頁手寫了一份《一個(gè)晚期癌癥患者在病重和臨終時(shí)的最后權(quán)利以及請(qǐng)求》：如果我已在彌留之際，請(qǐng)第一時(shí)間通知我的媽媽，我希望和她見最后一面；如果我陷入昏迷，請(qǐng)不要送我進(jìn)醫(yī)院急診室，尤其不要切開喉嚨插氣管，或是插上胃管、鼻飼管，對(duì)了，還有導(dǎo)尿管，生命需要自然的氣體和液體流通；如果我痛得大喊大叫，喪失理智，做出不可理喻的事情，請(qǐng)?jiān)诮o我注射止痛藥物后，暫時(shí)離開我，留我一個(gè)人在房間里，我不想被人看見自己無法自控的丑惡猙獰模樣……我不想死在蒼白的病房一堆冰冷的機(jī)器里，我只想躺在自己溫暖的床上，在愛我的人們溫柔的目光里，從容離開，像是奔赴生命最后一次不會(huì)返回的遠(yuǎn)行。

在姜馨的見證下，孫少杰鄭重地簽下了自己的名字。

從2006年12月到2007年5月的半年里，除了1月20日、21日兩天研究生考試外，姜馨每天都會(huì)守護(hù)在孫少杰的身旁，最后她甚至搬了過來，連春節(jié)都沒有回家。楊遠(yuǎn)征已在一家廣告公司上班，經(jīng)常會(huì)悄悄買來冬蟲夏草以及含鱉甲的止痛中藥，騙孫少杰服下，希望能舒緩癥狀。他每周都會(huì)給孫少杰的媽媽打個(gè)電話，報(bào)個(gè)平安，當(dāng)然，他始終不肯說出到底住在哪里。這3位正共同經(jīng)歷一段生命中最特殊時(shí)期的朋友彼此鼓勵(lì)，彼此安慰。

姜馨沒能考取孫少杰母校的心理學(xué)專業(yè)研究生，她淡淡地對(duì)孫少杰說：“我明年再考，正好今年可以專心照顧你了?！眱扇讼嘁暥?，都掩飾住自己的傷感情緒。孫少杰病情不重時(shí)，會(huì)替楊遠(yuǎn)征做些搜集整理資料的瑣事。累了，他喜歡和姜馨一起搜腸刮肚地找笑話，然后比賽看誰的笑話說得有趣。

然而，孫少杰的病情不可避免地惡化，身形很瘦，左腿關(guān)節(jié)腫脹得比大腿還要粗；每天夜里必須注射杜冷丁、嗎啡才能入睡。他是個(gè)豁達(dá)率性的人，并不刻意掩飾自己的痛楚感，只是請(qǐng)求那樣的時(shí)刻，姜馨趕緊給他注射止痛藥，然后將他一個(gè)人安靜地留在房間里。杜冷丁和嗎啡的劑量越用越大，孫少杰堅(jiān)持認(rèn)為：“和病魔作斗爭并不等于要硬生生地?fù)沃弁?。不疼痛，是做人的基本?quán)利?！彼€安慰自己說：“反正我不用考慮將來戒掉藥癮的問題?！?/p>

只為了回來說一聲“我愛你”

2007年“五一”，孫少杰要求外出。那天他狀態(tài)很好，楊遠(yuǎn)征和姜馨就騎著自行車帶他去東湖邊散步。孫少杰說：“趁現(xiàn)在還能假裝站著的時(shí)候照張相，寄給我媽看看?！?/p>

陽光明媚，孫少杰看著遠(yuǎn)處東湖的浩渺煙波，輕聲問楊遠(yuǎn)征：“我這些天很困惑，是不是因?yàn)檎讨约菏莻€(gè)絕癥病人，就可以肆無忌憚地向身旁的人提出無理要求？”

楊遠(yuǎn)征想了很久才回答說：“對(duì)每個(gè)人來說，死亡就是人生的最后一個(gè)變化，用你的話說是不能返回的遠(yuǎn)行。它是生命的組成部分，是最后一個(gè)階段。所以，每個(gè)人應(yīng)該生下來就自動(dòng)獲取被尊重被理解的權(quán)利?！?/p>

孫少杰捂住了膝關(guān)節(jié)，突如其來的痛楚讓他頭冒冷汗。楊遠(yuǎn)征上前背起他，有些傷感：“你越來越輕了。”想了想又說：“我?guī)椭闫鋵?shí)也不僅僅因?yàn)榇髮W(xué)里我們感情好，不僅僅因?yàn)橛颜x。生命是種輪回，現(xiàn)在你走人生最后一段路，我有幸陪伴你；將來我必然也會(huì)走人生最后一段路，臨死前一定也會(huì)有愛我的親人像現(xiàn)在我對(duì)你這樣，尊重我最后的意愿，讓我能夠感覺到幸福和安詳。”

有什么比朋友間的默契更令人感到溫暖和力量？

第三天中午，姜馨替孫少杰給他媽媽寄照片回去：“也許你媽收到照片，越發(fā)堅(jiān)信你錯(cuò)了。醫(yī)生們說你最多活半年，現(xiàn)在不是已經(jīng)半年了嗎？她會(huì)找來送你進(jìn)醫(yī)院，也許，真的會(huì)有奇跡？”

孫少杰剛注射了一支嗎啡，有點(diǎn)虛弱的輕松：“你還是學(xué)醫(yī)的呢，世上哪有那么多奇跡？我能活半年是因?yàn)槲乙恢焙苡淇?，不用化療放療，不用無休止地打抗生素，不用擔(dān)心哪天手腳沒法動(dòng)彈了，我會(huì)被強(qiáng)行送到醫(yī)院，用一些人工極端的方式維持所謂的生命體征。我立了生前預(yù)囑，這是我意愿的聲明，而且我相信你們一定會(huì)幫我實(shí)現(xiàn)?！?/p>

生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。孫少杰突然想起一個(gè)笑話：“給你講一個(gè)關(guān)于死亡的故事。中世紀(jì)歐洲有一位大盜，他即將被送上絞刑架，這時(shí)下面有個(gè)女人突然站起來說：‘我愛上他了。’那時(shí)法律規(guī)定，如果有人愿意在刑場嫁給他，他可以免除死刑。大盜被綁住了，沒法回頭，就問劊子手：‘她漂亮嗎？’劊子手搖搖頭。大盜仰天一笑：‘那還是死吧?！?/p>

姜馨聽了瞪著孫少杰，然后自己也忍不住大笑起來。笑著笑著孫少杰喘了起來，他現(xiàn)在一旦喘息起來需要很久才能平復(fù)。姜馨著急了，挪動(dòng)身體讓孫少杰倚靠在自己懷里，輕輕拍他的后背。孫少杰慢慢安靜下來，但卻沒有移動(dòng)身體，似乎舍不得挪移一分一寸，似乎這樣依偎的姿勢可以天長地久。姜馨也感覺到了這一點(diǎn)，她發(fā)現(xiàn)自己越來越享受和孫少杰共度的每一分每一秒，相互依偎輾轉(zhuǎn)著帶來的溫存也會(huì)讓她心如潮汐。

很久之后，姜馨突然說：“我好像有一點(diǎn)點(diǎn)愛上你了?！彼卮穑骸笆菃幔颗?，我會(huì)努力，不讓你愛上我。愛情畢竟比友誼更刻骨銘心?！?/p>

姜馨沉默后搖頭：“這話可不像你的風(fēng)格。是你告訴我，即使一個(gè)瀕臨死亡的人也有各種各樣的權(quán)利，比如不疼痛，不做無謂掙扎，不耗費(fèi)親人的眼淚，不打擾身邊所有人的平靜生活……那么，如果愛情來了，你自然也有享受愛情甜蜜的權(quán)利。否則，也是一種對(duì)人對(duì)己的不公平，你說呢？”

孫少杰啞口無言，不由得伸手去握姜馨的手，他的手一直在微微顫抖，關(guān)節(jié)已經(jīng)粗大到變形：“是，那我就順其自然，愛怎樣就怎樣，就像死神，該什么時(shí)候來就什么時(shí)候來一樣?！?/p>

姜馨傾身，將臉頰貼緊孫少杰的臉。他回頭，兩人四目相對(duì)，很自然地親吻。這是他們最親密的一次接觸，其實(shí)無關(guān)愛情，也無關(guān)欲念，那只是對(duì)生命更透徹的愛與悲憫。

孫少杰與楊遠(yuǎn)征、姜馨越來越能坦然地談?wù)撋懒?。在他們看來，所謂超越生死，或是看淡生死無非就是這樣吧：人生一場歡聚，盡可能對(duì)自己愛的人給予愛和溫暖，滿足他關(guān)于尊嚴(yán)關(guān)于權(quán)利的愿望，送他離開。

2007年7月12日，孫少杰的媽媽接到楊遠(yuǎn)征的電話趕來了。這一天從清晨開始，孫少杰就陷入了昏迷之中，他的枕邊放著他的生前預(yù)囑。

半年多來，時(shí)間以不可思議的魔力正慢慢修復(fù)著這位絕望母親的心靈，由每天大街小巷地找兒子、沒有目標(biāo)地打N個(gè)電話，到現(xiàn)在能夠堅(jiān)強(qiáng)地按部就班地生活，一日三餐，夜里10點(diǎn)上床，哪怕睡不著，也強(qiáng)迫自己合上眼睛。在打開門見到兒子的那一瞬間，雖然她淚如雨下，但更像是某個(gè)長途跋涉的旅人，經(jīng)過無數(shù)煎熬的日日夜夜走出了沙漠，見到了一絲綠意。

陳琳撫摸著兒子已經(jīng)瘦得不成樣的臉龐，粗腫到扭曲的膝蓋，輕聲地說：“兒子啊，媽媽來了，來看你最后一面。”

奇跡一般，夜深的時(shí)候，孫少杰突然短暫地醒來，像是一個(gè)即將遠(yuǎn)行的人在走出家門之后，突然心中萬分不舍，于是再次回頭。他目光清澈地看了看身旁的母親、姜馨，那一刻，她們都讀懂了他目光中的含義，那是他在用一種特殊方式說的一句話――我愛你。最后，孫少杰又沖著楊遠(yuǎn)征眨了一下眼睛，兄弟般的情誼早已超越了生死。

孫少杰平靜地離開了。

孫少杰是幸運(yùn)的，他選擇“有尊嚴(yán)地離開，并盡量拒絕疼痛與煎熬”的愿望實(shí)現(xiàn)了，他離開的時(shí)候有陽光、鮮花和愛相伴。只是他不知道，身邊那些愛他的人是怎樣拼盡全身的勇氣和力量，用盡多少深沉的愛與堅(jiān)強(qiáng)才實(shí)現(xiàn)了他“生前預(yù)囑”的愿望。

“人生天地間，忽如遠(yuǎn)行客。每個(gè)人最后都會(huì)遠(yuǎn)行，而且不再回來。我知道這不可避免，但是請(qǐng)讓我選擇有尊嚴(yán)地死去，并且盡可能拒絕疼痛，舒適地離開；我希望有愛與溫暖最后相隨，而不愿被眼淚和悲傷護(hù)理；我希望讓親人和朋友們回憶關(guān)于我的片斷時(shí)，會(huì)微笑會(huì)快樂，而不要留下黑洞一樣的債務(wù)，還有無謂的遺憾、愧疚和痛苦。”

這是孫少杰生前留下的大量心情文字中的一段。目前姜馨拿出她的8000元“陪護(hù)工資”，和楊遠(yuǎn)征正四處奔波，籌劃著將孫少杰的故事結(jié)集成一本書，書名就叫《最后一次遠(yuǎn)行》。