母嬰保健技術(shù)服務(wù)范文

時(shí)間:2023-12-21 17:19:17

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母嬰保健技術(shù)服務(wù)

篇1

2020年9月3日

同志們:

大家下午好!

歡迎大家前來參加本次母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員資格培訓(xùn)。今天的培訓(xùn),是縣行政審批服務(wù)管理局成立以來,組織開展的第一期母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員資格培訓(xùn)。我們對此非常重視,相關(guān)股室和人員會(huì)前作了大量的準(zhǔn)備工作:

一是組織全縣母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員,以所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單位,上報(bào)相關(guān)資料,并抽調(diào)專人對報(bào)名資質(zhì)材料進(jìn)行了嚴(yán)格的復(fù)核。

二是對全縣母嬰保健技術(shù)服務(wù)骨干進(jìn)行了摸底,及時(shí)對接縣婦幼保健院,明確培訓(xùn)要求,確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式方法,達(dá)成委托培訓(xùn)意向。

三是對培訓(xùn)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了反復(fù)斟酌和嚴(yán)格把關(guān)。比如:師資力量、培訓(xùn)內(nèi)容的選定,培訓(xùn)流程的設(shè)計(jì),培訓(xùn)合格后相關(guān)證件的印發(fā)等等。

本次培訓(xùn)的如期開班,是工作人員的努力付出的結(jié)果,在此,衷心地感謝他們!

這次培訓(xùn),縣婦幼保健院不僅選派業(yè)務(wù)骨干為大家進(jìn)行法律解讀和技術(shù)解惑,還主動(dòng)提供培訓(xùn)場地,積極為我們創(chuàng)造培訓(xùn)條件,提供諸多工作便利,為此,我代表縣行政審批服務(wù)管理局,向縣婦幼保健院,特別是劉院長表示衷心的感謝!

舉辦本次培訓(xùn),目的是為了貫徹落實(shí)《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法,切實(shí)提高母嬰保健人員臨床業(yè)務(wù)技能,提升全縣母嬰安全保障水平,努力實(shí)現(xiàn)全縣婦幼大健康。今天的培訓(xùn),分為專家授課和現(xiàn)場考試兩個(gè)環(huán)節(jié),考試合格者方能領(lǐng)取合格證。

同志們,學(xué)習(xí)是為干事打基礎(chǔ)。好學(xué)、真學(xué)才能業(yè)務(wù)精進(jìn),唯有學(xué)習(xí)方能“藝高人膽大”,希望大家珍惜這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),

篇2

一、加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)行業(yè)管理

嚴(yán)格醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)管理。執(zhí)行國家產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),控制不合理剖宮產(chǎn),實(shí)行“誰發(fā)證誰管理”的原則,采取不定期抽查制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理。

嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)管理。規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可行為,嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),審批準(zhǔn)入項(xiàng)目;規(guī)范產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)服務(wù)的管理。

嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員管理。按照《省母嬰保健人員資格考核辦法》,加強(qiáng)崗位培訓(xùn),規(guī)范技術(shù)考核,建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員準(zhǔn)入與考核制度。

嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。規(guī)范新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用和管理,嚴(yán)格按照國家兩部委《關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版〈出生醫(yī)學(xué)證明〉的通知》(國衛(wèi)婦幼發(fā)[2013]52號)文件精神,凡取得助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)許可的單位均應(yīng)為新生兒出具《出生醫(yī)學(xué)證明》,提高當(dāng)年發(fā)證率,推行新版《出生醫(yī)學(xué)證明》信息化管理和統(tǒng)一機(jī)打。

強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)專項(xiàng)治理。嚴(yán)格技術(shù)和人員準(zhǔn)入,嚴(yán)查“兩非”行為,強(qiáng)化愛嬰醫(yī)院管理等工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的監(jiān)督檢查。

二、扎實(shí)提升婦幼健康服務(wù)能力

提升新生兒急救能力。繼續(xù)推進(jìn)“降消”項(xiàng)目和新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目,大力開展助產(chǎn)技術(shù)、新生兒復(fù)蘇技能培訓(xùn),全縣助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%,人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)85%、培訓(xùn)考核合格率達(dá)90%。

提升預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)能力。舉辦產(chǎn)兒科、助產(chǎn)、護(hù)理等相關(guān)人員預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)培訓(xùn)班,人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%以上。

提升愛嬰醫(yī)院服務(wù)能力,規(guī)范孕婦學(xué)校工作。開展愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建和復(fù)核工作,已取得愛嬰醫(yī)院稱號的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),年內(nèi)要迎接省衛(wèi)計(jì)委對“愛嬰醫(yī)院”工作進(jìn)行復(fù)核。

三、落實(shí)出生缺陷綜合防治措施

實(shí)施育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。按照增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目方案要求,繼續(xù)加大宣傳,做好葉酸發(fā)放、登

記和管理等工作,落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)。

規(guī)范產(chǎn)前篩查管理。建立健全全縣產(chǎn)前篩查建設(shè),提高產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量和胎兒缺陷發(fā)現(xiàn)率。婦保院開設(shè)“單獨(dú)兩孩咨詢門診”,加強(qiáng)孕前優(yōu)生檢測力度,對高齡高危孕產(chǎn)婦擴(kuò)大產(chǎn)前檢查范圍和項(xiàng)目,增加產(chǎn)檢頻次,有效應(yīng)對服務(wù)需求變化。

規(guī)范新生兒疾病篩查管理。完善我縣新生兒疾病篩查分中心的建設(shè)與管理,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力;建立健全全縣新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大篩查工作力度,凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)按法律要求開展新生兒疾病篩查工作,力爭年底全縣新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到80%、新生兒聽力篩查率達(dá)60%以上。

規(guī)范新生兒出生缺陷監(jiān)測工作。凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)開展新生兒出生缺陷監(jiān)測工作,按要求監(jiān)測、填寫缺陷情況,并及時(shí)上報(bào)。

四、實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

繼續(xù)落實(shí)農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助政策。在全縣所有取得助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)實(shí)行直補(bǔ),規(guī)范補(bǔ)助程序,加強(qiáng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理。

繼續(xù)實(shí)施育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目和農(nóng)村婦女“宮頸癌”檢查項(xiàng)目。對農(nóng)村婦女繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)婦科病普查,進(jìn)一步規(guī)范婦女常見病普查普治工作。

繼續(xù)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目工作。全縣將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作納入婦幼健康常規(guī)管理,提高孕早期艾滋病、梅毒和乙肝3項(xiàng)檢測率,做到凡孕必檢。對全縣發(fā)現(xiàn)艾滋病、梅毒感染的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒實(shí)行追蹤、隨訪管理,將確診的艾滋病病人納入統(tǒng)一管理。重點(diǎn)加強(qiáng)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè),改善篩查條件,提高篩查質(zhì)量,全縣孕產(chǎn)婦艾滋病抗體咨詢檢測率達(dá)到85%以上。

繼續(xù)實(shí)施“降消”項(xiàng)目。按照“降消”項(xiàng)目方案要求,開展培訓(xùn)、進(jìn)修、等工作。

實(shí)施貧困地區(qū)新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目、兒童醫(yī)療保健人員培訓(xùn)項(xiàng)目、地中海貧血防控試點(diǎn)項(xiàng)目和地中海貧血防控技術(shù)人員培訓(xùn)項(xiàng)目,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制,開展健康教育與宣傳,完成項(xiàng)目工作任務(wù)。

五、開展“婦幼健康服務(wù)年”系列活動(dòng)

以紀(jì)念母嬰保健法頒布20周年為契機(jī),開展“婦幼健康服務(wù)年”系列活動(dòng)。舉辦婦幼健康技能競賽等活動(dòng),積極開展形式多樣的院內(nèi)文化活動(dòng)。以群眾需要為目標(biāo),廣泛開展便民、惠民服務(wù),樹立行業(yè)優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)新品牌。

六、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理

繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生年報(bào)、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,確保數(shù)據(jù)的完整性、可靠性、真實(shí)性。

七、認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)

篇3

第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰幼兒保健等母嬰保健服務(wù)及其管理,適用本條例。

第三條縣級以上衛(wèi)生行政部門是母嬰保健工作的主管部門,對本行政區(qū)域母嬰保健工作實(shí)施監(jiān)督管理。

各級人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi),配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

第四條縣級以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立母嬰保健監(jiān)督員,負(fù)責(zé)所轄區(qū)域母嬰保健工作的監(jiān)督檢查。

第五條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展母嬰保健業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定的要求。

從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按照下列規(guī)定辦理審批手續(xù),經(jīng)審查合格的,發(fā)給母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證:

(一)從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,由所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門審批發(fā)證;

(二)從事婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的,由所在地市級以上(不含縣級市,下同)衛(wèi)生行政部門審批發(fā)證;

(三)從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查、人工授精技術(shù)服務(wù)的,由省衛(wèi)生行政部門審批發(fā)證。

母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證有效期為三年,到期由原發(fā)證部門重新審查發(fā)證。

第六條從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,按照下列規(guī)定經(jīng)考核合格的,發(fā)給母嬰保健技術(shù)考核合格證:

(一)從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)的,由所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)考核發(fā)證;

家庭接生員技術(shù)合格證書和鄉(xiāng)村婦幼保健人員合格證書由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)考核發(fā)證;

(二)從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的,由所在地市級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)考核發(fā)證;

(三)從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查技術(shù)、人工授精技術(shù)的,由省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)考核發(fā)證。

第七條準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,應(yīng)當(dāng)在申請結(jié)婚登記前,持本人下列證件到經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批的一方戶籍或工作單位所在地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查:

(一)居民身份證或其他有效身份證明、戶籍證明;

(二)工作單位或戶口所在地的居(村)民委員會(huì)出具的婚姻狀況證明。

男女雙方或一方為外籍公民、華僑的,應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)規(guī)定到承擔(dān)涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受檢查。

經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查的,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。

第八條從事婚前保健工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高服務(wù)質(zhì)量,

方便群眾,在邊遠(yuǎn)山區(qū)應(yīng)當(dāng)開展巡回婚前保健服務(wù)。

第九條經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出暫緩結(jié)婚的醫(yī)學(xué)意見。

凡診斷有下列不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見,經(jīng)男女雙方同意,采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù):

(一)雙方為遺傳性中度智力障礙或者一方為遺傳性嚴(yán)重智力障礙;

(二)患其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。

接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人對檢查結(jié)果有異議,可按照本條例第二十六條的規(guī)定申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明。

婚前醫(yī)學(xué)檢查證明與母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明不一致的,以母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明為準(zhǔn)。

第十條婚姻登記管理機(jī)關(guān)辦理結(jié)婚登記時(shí),應(yīng)當(dāng)將婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明作為結(jié)婚登記的依據(jù),經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查認(rèn)為應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚的暫緩辦理結(jié)婚登記;認(rèn)為不宜生育的,應(yīng)當(dāng)采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后,方可辦理結(jié)婚登記。

第十一條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,必須執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)或者交費(fèi)確有困難的人員,婚前醫(yī)學(xué)檢查的費(fèi)用給予減免。

第十二條孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)在懷孕十二周內(nèi)到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健手冊,定期接受產(chǎn)前檢查、孕產(chǎn)期保健教育和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

在本省暫住的外來人員中的孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉氐尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)登記,建立孕產(chǎn)婦保健手冊,接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

凡篩查出的高危孕產(chǎn)婦必須轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和監(jiān)護(hù)。

第十三條經(jīng)產(chǎn)前檢查,孕婦有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷:

(一)羊水過多或過少的;

(二)胎兒發(fā)育異常或胎兒可能有畸形的;

(三)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天性缺陷的物質(zhì)的;

(四)曾經(jīng)分娩過嚴(yán)重缺陷兒的;

(五)年齡超過三十五歲的;

(六)夫婦雙方患有地中海貧血病的;

(七)省以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。

孕婦經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出終止妊娠醫(yī)學(xué)意見,經(jīng)本人簽字同意(本人無行為能力的經(jīng)其監(jiān)護(hù)人簽字意)后,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可為其施行終止妊娠手術(shù):

(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳疾病的;

(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;

(三)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)危害孕婦健康的。

第十四條依照(母嬰保健法》和本條例實(shí)行終止妊娠或結(jié)扎。術(shù)的,按照國家的規(guī)定享受休假和免費(fèi)服務(wù)。

第十五條嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。醫(yī)學(xué)上確有需要進(jìn)行胎兒性別鑒定的,必須到有遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可證的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員簽署醫(yī)學(xué)意見,經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后,方可進(jìn)行。

第十六條孕婦應(yīng)當(dāng)住院分娩。高危孕婦必須到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。

在交通不便的鄉(xiāng)村,沒有條件住院分娩的正常產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)由持有家庭接生員技術(shù)合格證書的人員助產(chǎn)。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在離醫(yī)療機(jī)構(gòu)五公里以內(nèi)區(qū)域、縣城鎮(zhèn)和城市不得設(shè)立集體或個(gè)體接生站。

第十七條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依據(jù)助產(chǎn)人員簽署的出生醫(yī)學(xué)記錄出具出生醫(yī)學(xué)證明;家庭接生的,憑接生員簽署的出生醫(yī)學(xué)記錄,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院出具出生醫(yī)學(xué)證明;在途中出生的,由產(chǎn)婦戶口所在地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)查實(shí)后,出具出生醫(yī)學(xué)證明。

?wèi)艏怯洐C(jī)關(guān)必須依法查驗(yàn)出生醫(yī)學(xué)證明,方可辦理新生兒戶籍登記。

出生醫(yī)學(xué)證明由國家統(tǒng)一印制,逐級發(fā)放到各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

第十八條全社會(huì)都要保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立母乳喂養(yǎng)制度。各單位應(yīng)當(dāng)為婦女哺乳提供必要條件。

第十九條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為嬰幼兒提供以下保健服務(wù):

(一)科學(xué)育兒的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和咨詢;

(二)嬰幼兒的定期體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測;

(三)小兒常見病、多發(fā)病防治;

(四)體弱、傷殘、弱智兒的康復(fù)保健服務(wù);

(五)計(jì)劃免疫;

(六)省衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他項(xiàng)目。

第二十條全省實(shí)行新生兒疾病篩查制度。

承擔(dān)新生兒疾病篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、地中海貧血等疾病的篩查,其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合做好樣本采集和送檢工作。

第二十一條新生兒出生后三十日內(nèi),應(yīng)當(dāng)?shù)狡淠赣H戶籍所在地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)登記,建立兒童保健手冊,接受嬰幼兒保健系統(tǒng)管理。

在本省暫住的外來流動(dòng)人員中的嬰幼兒,應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉氐尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)登記辦理兒童保健手冊,接受嬰幼兒保健系統(tǒng)管理。

第二十二條衛(wèi)生行政部門對托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行監(jiān)督管理。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照分級管理原則,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)托兒所。幼兒園衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)測。

開辦托兒所、幼兒園應(yīng)當(dāng)符合省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn),并取得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生保健合格證書。

第二十三條兒童入托兒所、幼兒園應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,憑兒童人托兒所、幼兒園健康檢查表、兒童保健手冊和兒童預(yù)防接種證,方可辦理入托、入園手續(xù)。

托兒所、幼兒園工作人員和家庭看護(hù)嬰幼兒的保姆每年必須到單位或家庭所在地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,取得健康證明?;加袊乙?guī)定傳染病、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚炎、精神病等疾病的人員不得從事兒童看護(hù)、保教工作。

第二十四條對《母嬰保健法》規(guī)定的指定傳染病、嚴(yán)重遺傳性疾病、有關(guān)精神病和本條例規(guī)定的疾病實(shí)行首診報(bào)告制度。

全省實(shí)行孕婦產(chǎn)婦、嬰兒生命和新生兒出生缺陷報(bào)告制度,建立孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度。

第二十五條縣級以上人民政府設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織(以下簡稱鑒定組織),其成員由衛(wèi)生行政部門提名,報(bào)同級人民政府聘任。鑒定組織的日常工作由衛(wèi)生行政部門承擔(dān)。

第二十六條當(dāng)事人對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的,可在接到診斷書之日起十五日內(nèi),向當(dāng)?shù)罔b定組織申請鑒定。

鑒定組織應(yīng)當(dāng)在收到書面申請之日起三十日內(nèi),作出鑒定結(jié)論。特殊情況可以適當(dāng)延長時(shí)間,但最多不得超過六十日。當(dāng)事人對鑒定結(jié)論仍有異議的,可以收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向上一級鑒定組織申請重新鑒定,鑒定組織應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。省級鑒定為最終鑒定。

第二十七條衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門的管理人員應(yīng)當(dāng)遵紀(jì)

守法,秉公執(zhí)法。凡、、的,由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十八條從事母嬰保健服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德,文明服務(wù),為當(dāng)事人保守秘密。凡違反本條例,出具虛假的醫(yī)學(xué)證明或違法進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由所在的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)根據(jù)情節(jié)給予行政處分;有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門依法取消其執(zhí)業(yè)資

格:

(一)出具虛假醫(yī)學(xué)證明或違法進(jìn)行胎兒性別鑒定經(jīng)制止仍沒有

改正的;

(二)出具虛假醫(yī)學(xué)證明給當(dāng)事人造成嚴(yán)重后果的;

(三)違法進(jìn)行胎兒性別鑒定給當(dāng)事人身心造成嚴(yán)重傷害的。

第二十九條未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)考核合格證而從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定、終止妊娠手術(shù),以及出具本條例的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以制止,并給予以下處罰:

(一)警告

(二)處以五百元以上五千元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)制止仍不改正的,處以五千元以上二萬元以下的罰款。

篇4

近年來,我市婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹實(shí)施“一法兩綱”,堅(jiān)持新時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作方針政策,以降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率為目標(biāo),以提高婦女兒童健康水平為目的,全市婦幼保健事業(yè)取得了長足進(jìn)展。

1 工作現(xiàn)狀

1.1 認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》,嚴(yán)格依法服務(wù)

充分利用《母嬰保健法》宣傳月、“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“母乳喂養(yǎng)宣傳周”等時(shí)機(jī),采取印發(fā)宣傳單、制作專題片、開展知識(shí)競賽等多種形式,積極宣傳《母嬰保健法》等有關(guān)法律法規(guī)。各級衛(wèi)生行政部門依法審核、審批母嬰保健有關(guān)證件,加大婦幼衛(wèi)生執(zhí)法力度,嚴(yán)厲查處違反母嬰保健法律法規(guī)行為,凈化了母嬰保健技術(shù)服務(wù)環(huán)境。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法服務(wù),工作人員母嬰保健法律知識(shí)知曉率和依法服務(wù)意識(shí)明顯提高,《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件的管理日臻完善。

1.2 產(chǎn)科建設(shè)不斷加強(qiáng) 各接生定點(diǎn)單位對照《山東省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),產(chǎn)科建設(shè)不斷加強(qiáng),從房屋設(shè)施、設(shè)備、急救藥品、人員、技術(shù)、規(guī)章制度等“六進(jìn)一步”規(guī)范,大部分區(qū)縣級以上醫(yī)院配備了高、精、尖的診斷、搶救設(shè)備,提高了產(chǎn)科急救水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有了較大提高;產(chǎn)科制度、操作規(guī)程逐步完善。全市79家定點(diǎn)接生單位,有3家機(jī)構(gòu)達(dá)到了三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)、44家機(jī)構(gòu)達(dá)到了二級標(biāo)準(zhǔn)、32家機(jī)構(gòu)達(dá)到了一級標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 婦幼保健工作卓有成效,婦女兒童健康水平不斷提高 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)化管理,有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。2008年,全市孕產(chǎn)婦死亡率11.03/10萬,5歲以下兒童死亡率5.07%,嬰兒死亡率4.16%。針對2003年《婚姻登記條例》實(shí)施后,婚前醫(yī)學(xué)檢查率銳減的現(xiàn)狀,為切實(shí)提高出生人口素質(zhì),在全市范圍內(nèi)推廣了“政府買單、民政把關(guān)、婦幼保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)”的婚前醫(yī)學(xué)檢查模式,全市已有四個(gè)區(qū)縣先后開展了免費(fèi)婚檢工作,全市婚檢率逐步提高到34.50%。新生兒“兩病”篩查率達(dá)99%以上,對通過篩查確診的“兩病”患兒實(shí)行了免費(fèi)診療,保證了患兒的健康成長。在此基礎(chǔ)上,0~7歲兒童聽力篩查率達(dá)到86.91%。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)積極開展婦女病防治工作,建立普查普治制度,保障了廣大婦女的生殖健康。按照《淄博市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理細(xì)則》,積極開展對轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,提高了兒童的健康水平。

1.4“愛嬰市”成果得到進(jìn)一步鞏固各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)全面落實(shí)《促使母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》、《國際母乳代用品銷售守則》,制定鞏固愛嬰醫(yī)院措施,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,采取多種形式對孕、產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛的母乳喂養(yǎng)宣傳教育,市婦幼保健院定期開設(shè)健康教育大課堂,收到明顯效果。各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采取產(chǎn)婦人院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員責(zé)任制、出院回訪制等措施,加強(qiáng)對母乳喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)和培訓(xùn),取得較好效果。

1.5 婦幼衛(wèi)生信息管理工作不斷加強(qiáng)按照《山東省婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理辦法》及我市有關(guān)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理工作的有關(guān)規(guī)定要求,健全網(wǎng)絡(luò),逐級實(shí)行人員備案管理制度,定期召開婦幼保健工作例會(huì),認(rèn)真填寫各類婦幼衛(wèi)生信息原始表、卡、簿,積極開展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡評審,認(rèn)真做好婦女兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動(dòng)態(tài)分析,加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生報(bào)表質(zhì)量管理,完善信息報(bào)送制度,各種報(bào)表填寫、上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,為制定婦幼衛(wèi)生政策提供了準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。

2 存在問題

2.1 投入不足,婦幼保健三級網(wǎng)不夠健全政府對各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的投入不到位,社會(huì)公益性質(zhì)體現(xiàn)不夠,個(gè)別區(qū)縣婦幼保健院發(fā)展困難。個(gè)別區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生性質(zhì)的全額事業(yè)單位沒有完全落實(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員享受不到全額工資。有的區(qū)縣婦幼機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系轉(zhuǎn)變,致使衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)不暢,工作不順。區(qū)縣“橫到邊、縱到底”的區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)不健全,使農(nóng)村婦幼保健工作落實(shí)不到位,婦幼衛(wèi)生信息各項(xiàng)原始數(shù)據(jù)來源不確切,影響政府決策的科學(xué)性、正確性。

2.2 母嬰保健執(zhí)法意識(shí)不夠強(qiáng) (1)區(qū)縣衛(wèi)生行政部門在母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目審批過程中暴露出的問題,反映出衛(wèi)生行政部門工作人員對《母嬰保健法》有關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)不夠深入,理解不夠透徹。(2)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在母嬰保健法律證件更替中時(shí)間銜接不緊密的問題,反映出醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法提供母嬰保健技術(shù)服務(wù)的意識(shí)不夠強(qiáng)。

2.3 對婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向把握不夠準(zhǔn)確有的婦幼保健機(jī)構(gòu)辦院宗旨和辦院方向偏離了新時(shí)期母嬰保健工作方針。個(gè)別婦幼保健機(jī)構(gòu)把經(jīng)濟(jì)效益明顯的醫(yī)療服務(wù)放在醫(yī)院發(fā)展的主導(dǎo)地位,把保障生殖健康、面向基層、面向群體的保健服務(wù)當(dāng)成從屬,按醫(yī)院模式建設(shè)保健機(jī)構(gòu)。宣傳社會(huì)、動(dòng)員協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源能力較小,重專業(yè)技術(shù),輕組織協(xié)調(diào);重自我發(fā)展,輕網(wǎng)絡(luò)建設(shè);重直接服務(wù),輕培訓(xùn)指導(dǎo),把自己等同于普通醫(yī)院,業(yè)務(wù)發(fā)展缺少保健機(jī)構(gòu)應(yīng)有的重點(diǎn)和特色。

2.4 婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)有待進(jìn)一步提高部分從業(yè)人員素質(zhì)不高,基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢,實(shí)踐技能較差,少數(shù)人員對高危妊娠管理、產(chǎn)科出血的處理、新生兒復(fù)蘇搶救等必備基本知識(shí)掌握不夠熟練;對法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)范要求存在模糊認(rèn)識(shí),一級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象較為普遍,為孕產(chǎn)婦的不良妊娠結(jié)局留下隱患。

3 對策

3.1 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理,明確婦幼保健事業(yè)發(fā)展方向認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》,牢牢把握“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體”的新時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)定不移的按照方針指引的方向改革、建設(shè)、發(fā)展,決不能在市場經(jīng)濟(jì)條件下,迷失方向,丟失本色。按照《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》“各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。設(shè)立的市(地)級和縣(區(qū))級婦幼保健機(jī)構(gòu)的變動(dòng)應(yīng)征求省級衛(wèi)生行政部門的意見。不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)。保持婦幼保健機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定”的要求,各級衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步明確婦幼保健機(jī)構(gòu)的社會(huì)公益性,加強(qiáng)對婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理,爭取政府加大對婦幼保健機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物的投人,明確其歸屬和應(yīng)承擔(dān)的婦幼保健工作任務(wù),禁止任何名目的兼并或撤并,確保婦幼保健事業(yè)健康有序的發(fā)展。

3.2 加大投入,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健三級網(wǎng)母嬰保健事業(yè),不僅關(guān)系到母親和嬰兒的健康,

而且關(guān)系到出生人口的質(zhì)量,關(guān)系到國家的興旺和民族的未來。發(fā)展母嬰保健事業(yè)是政府的重要責(zé)任,要加大投入,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。在城市,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;在農(nóng)村,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)化管理、“三項(xiàng)監(jiān)測”等各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息的采集以及優(yōu)生優(yōu)育咨詢,為婦幼保健工作提供有力的組織保障,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

3.3 加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),依法規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù) (1)繼續(xù)加強(qiáng)硬件建設(shè)。隨著人民群眾生活水平的提高,對醫(yī)療保健服務(wù)的要求也越來越高,各級定點(diǎn)接生單位要繼續(xù)加強(qiáng)硬件建設(shè),配備必需的醫(yī)療設(shè)備,積極改善住院條件,創(chuàng)造更加溫馨、舒適的環(huán)境,為就診者提供便捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。(2)不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。要加強(qiáng)知識(shí)技能培訓(xùn)、更新,不斷提高從業(yè)人員政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),提高應(yīng)急、搶救水平;繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作流程,防止產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生。(3)對交通條件便利、年接生量較少、短時(shí)間內(nèi)無法改善產(chǎn)科設(shè)備,無法配備產(chǎn)科中、高級職稱人員的醫(yī)院,要果斷地取消其定點(diǎn)接生資格,最大限度的降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率。

3.4 發(fā)展鞏固“愛嬰市”成果,提高母嬰健康水平

篇5

一、檢查問題反饋

1. 缺建立禁止胎兒性別鑒定管理制度;

2. 缺建立終止中期以上妊娠證明查驗(yàn)制度;

3. 建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤、觀察制度;

4. 建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量安全控制制度。

二、整改結(jié)果情況

1.建立禁止胎兒性別鑒定管理制度已制定;

2.缺建立終止中期以上妊娠證明查驗(yàn)制度已制定;

3.建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤、觀察制度已制定;

4.建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量安全控制制度已制定。

篇6

今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年,根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項(xiàng)目專家對我縣歷年來就“降消”項(xiàng)目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對我縣長期以來孕產(chǎn)婦死亡率居高不下,而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況,提出了指導(dǎo)性意見,得到縣人民政府高度重視,為進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的組織管理和對全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)將項(xiàng)目的各項(xiàng)措施落到實(shí)處,推進(jìn)全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力,出臺(tái)了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級主管部門的高度重視、支持下,從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項(xiàng)目為重點(diǎn),加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅(jiān)持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,努力完成省、州、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開展,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:

一、基本情況

二、全縣婦幼保健工作開展情況

1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)

(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求,加強(qiáng)對全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。

(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊,對全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。

2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度

4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:

(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。

(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測:年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無出生缺陷兒。

(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作

維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》,并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:

①健康教育工作

利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí),發(fā)放各種宣傳冊、畫報(bào)、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。

②提供自愿咨詢與檢測服務(wù)

——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務(wù)。對檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽性者均要進(jìn)行檢測后咨詢,進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。

——以縣醫(yī)院為主,對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評估危險(xiǎn)行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。

——為艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動(dòng)員其住院分娩。

——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測。

——2008年共收到上級分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三、目前存在的問題及困難

㈠各級黨委政府對“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管,切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個(gè)死亡率。

㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。

㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí),逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。

㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。

㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過近半年來加強(qiáng)了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報(bào)問題仍然十分突出,這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。

㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí),明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會(huì)弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺(tái)后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測工作難度較大。

五、下一年度工作計(jì)劃

㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實(shí)提高住院分娩率;

㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高住院分娩率,降低兩個(gè)死亡率。

㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。

㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識(shí),提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。

㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好PMTCT(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。

㈥對全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理,有計(jì)劃的對幼兒進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治,治療效果評價(jià)分析,加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。

篇7

    第二條  本規(guī)定所稱婚前醫(yī)學(xué)檢查(以下簡稱婚檢),是指由衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱婚檢單位)依照有關(guān)法律、法規(guī),對申請辦理結(jié)婚登記的男女雙方可能患影響結(jié)婚或生育的疾病所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。

    第三條  各級人民政府應(yīng)加強(qiáng)對婚檢工作的領(lǐng)導(dǎo)。縣(含縣級市、省轄市的區(qū),下同)以上衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的婚檢工作。

    民政部門應(yīng)當(dāng)把婚檢納入婚姻登記管理程序,協(xié)同衛(wèi)生行政部門推行婚檢工作。其他有關(guān)部門應(yīng)按照各自職責(zé),配合衛(wèi)生行政部門做好婚檢工作。

    第四條  婚檢工作應(yīng)和婚姻登記的管理體制相一致。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行婚姻登記的,婚檢應(yīng)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的婚檢單位進(jìn)行;城市的市區(qū)和縣城的城區(qū)已實(shí)行由市(縣)的婚姻登記機(jī)關(guān)集中辦理婚姻登記的,應(yīng)確定一個(gè)婚檢單位負(fù)責(zé)集中進(jìn)行婚檢。

    第五條  婚檢工作應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地分步實(shí)施。城市的市區(qū)和縣城的城區(qū)應(yīng)當(dāng)開展婚檢工作,并集中進(jìn)行婚姻登記和婚檢。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婚檢工作,省轄市(含地區(qū)、州,下同)、省直管市應(yīng)當(dāng)先行試點(diǎn),逐步推行。沒有脫貧的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在脫貧前暫不開展婚檢工作。

    第六條  從事婚檢的單位應(yīng)按照系統(tǒng)管理的原則,承擔(dān)其職責(zé)范圍內(nèi)的婚檢及優(yōu)生優(yōu)育咨詢、婚姻保健、生殖保健工作。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)婚檢的技術(shù)指導(dǎo)工作。

    第七條  婚檢單位開展婚檢,必須按照《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》(婚檢部分)的規(guī)定配備相應(yīng)的儀器設(shè)備、專職婚檢醫(yī)師、檢驗(yàn)人員、主檢醫(yī)師。

    第八條  具備從事婚檢條件的單位應(yīng)當(dāng)向縣衛(wèi)生行政部門提出申請,由縣衛(wèi)生行政部門組織考核,民政部門派員參加,逐級審查合格后,報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批,并取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》(婚檢項(xiàng)目),方能從事婚檢。

    省轄市直屬的擬從事婚檢的單位,由省轄市衛(wèi)生行政部門考核,民政部門派員參加,符合規(guī)定條件的,報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批。

    省衛(wèi)生行政部門應(yīng)將批準(zhǔn)從事婚檢的單位的名稱、婚檢證明專用章樣式抄送同級民政部門備案,并分批將已批準(zhǔn)的婚檢單位向社會(huì)公告。所有考核合格并經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可從事婚前醫(yī)學(xué)檢查。

    第九條  從事婚檢的人員,必須按國家規(guī)定的《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》(婚檢人員基本標(biāo)準(zhǔn)),由省轄市以上衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)。經(jīng)考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》后,方能上崗。

    從事婚檢人員,應(yīng)當(dāng)講究職業(yè)道德,忠于職守,認(rèn)真履行職責(zé),熱情地為接受婚檢的對象服務(wù)。

    第十條  《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期三年。對有效期滿,需要繼續(xù)從事婚檢的單位和人員,原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)重新審核發(fā)證。

    第十一條  申請結(jié)婚的男女雙方應(yīng)到一方戶籍所在地履行了批準(zhǔn)手續(xù)的婚檢單位接受婚檢。

    申請結(jié)婚的男女雙方或一方為外國人、華僑以及港澳臺(tái)地區(qū)居民并在省民政廳辦理結(jié)婚登記手續(xù)的,應(yīng)到省婦幼保健機(jī)構(gòu)接受婚檢。省婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按省衛(wèi)生廳、民政廳的要求,配備與涉外婚檢相適應(yīng)的人員和設(shè)施。

    《男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查表》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》由省衛(wèi)生行政部門按國家規(guī)定的式樣統(tǒng)一印制。

    第十二條  婚檢應(yīng)按衛(wèi)生部規(guī)定的檢查項(xiàng)目,即《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》所列項(xiàng)目進(jìn)行。由同性別的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查填表。并為婚檢當(dāng)事人保守秘密。

    禁止借婚檢名義對申請辦理結(jié)婚登記的婦女進(jìn)行孕情檢查和除規(guī)定的檢查項(xiàng)目以外的其他涉及個(gè)人隱私的檢查。

    第十三條  婚檢醫(yī)師對患有影響結(jié)婚或生育疾病的男女雙方應(yīng)說明情況,提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見。

    第十四條  婚檢單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)婚檢結(jié)果,出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》,并加蓋婚檢專用章。婚檢證明的填寫應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確、項(xiàng)目齊全、用語規(guī)范、字跡清楚。

    第十五條  婚檢單位對不能確診的疑難病例,應(yīng)組織會(huì)診或提請上級衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。

    第十六條  接受婚檢的男女雙方對檢查結(jié)果有異議的,可依法申請技術(shù)鑒定。

    第十七條  婚檢必須嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)部門制定的婚檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁額外收取費(fèi)用。對貧困地區(qū)和交婚檢費(fèi)確有困難的人員給予減免。

    第十八條  依照本規(guī)定實(shí)施婚檢的地方,當(dāng)?shù)鼗橐龅怯洸块T在辦理結(jié)婚登記,審查婚姻當(dāng)事人結(jié)婚的其他條件時(shí),必須同時(shí)驗(yàn)證《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》或者《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》,對于符合規(guī)定條件的,方可準(zhǔn)予結(jié)婚登記。

    第十九條  對在婚檢的婚姻登記工作中作出顯著成績的單位和個(gè)人,由各級人民政府或衛(wèi)生行政部門、民政部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

    第二十條  對違反《母嬰保健法》和《實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定的,按《母嬰保健法》和《實(shí)施辦法》中的有關(guān)規(guī)定處理。

    違反本規(guī)定有下列行為之一的,由主管部門對責(zé)任人員給予行政處分;觸犯刑律,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

    (一)不按規(guī)定的項(xiàng)目和要求進(jìn)行婚檢的;

    (二)偽造、買賣或出具虛假《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》的;

    (三)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或額外收取費(fèi)用的;

    (四)不為婚檢當(dāng)事人保守秘密或有其他侵犯當(dāng)事人隱私權(quán)行為的;

    (五)開展婚檢的地方進(jìn)行婚姻登記時(shí),不審查《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》或不尊重婚檢醫(yī)學(xué)意見的。

篇8

一、制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標(biāo),統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)“十一五”各項(xiàng)婦幼保健指標(biāo)的完成情況,結(jié)合我省婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關(guān)部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》,進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),努力提高婦幼保健水平,促進(jìn)婦女兒童健康素質(zhì)和全民健康水平的提高。

二、加強(qiáng)婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理

加強(qiáng)婦幼保健相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳和教育工作,讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法,依法保護(hù)婦女和兒童的健康權(quán)益,促進(jìn)婦女和兒童健康;嚴(yán)格按照《母嬰保健法實(shí)施辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,進(jìn)一步規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用與管理,嚴(yán)禁征收《出生醫(yī)學(xué)證明》工本費(fèi),防止亂收費(fèi)行為發(fā)生。加強(qiáng)婦幼保健知識(shí)的培訓(xùn),完善母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門,加大對非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)和非醫(yī)學(xué)需要采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定行為的打擊力度,嚴(yán)厲查處違規(guī)者。嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定,保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權(quán)利。

三、加快婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》精神,加快婦幼保健的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》的要求,落實(shí)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制,健全婦幼保健管理制度,完善婦幼衛(wèi)生投入運(yùn)行機(jī)制。積極推動(dòng)《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》的實(shí)施,健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、村衛(wèi)生聯(lián)系員為網(wǎng)底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。

開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作,抓好婦幼保健機(jī)構(gòu)省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建,推進(jìn)市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定,強(qiáng)化婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。夯實(shí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。加強(qiáng)市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和縣級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、分中心建設(shè),健全危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、搶救預(yù)案,進(jìn)一步提升危重孕產(chǎn)婦搶救及時(shí)性、有效率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。

四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項(xiàng)目

認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號),著力抓好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項(xiàng)目,總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。加強(qiáng)對基層?jì)D幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn),切實(shí)提高婦幼保健機(jī)構(gòu)對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強(qiáng)對“兩癌”檢查的管理和督導(dǎo),保證資金的合理使用。

積極開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理實(shí)施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎(chǔ)上,對全省準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到60%,葉酸服用率達(dá)到60%,葉酸服用依從率達(dá)到30%。

全面實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。年實(shí)現(xiàn)全省住院分娩率達(dá)到99%,危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。

五、推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作

健全出生缺陷防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實(shí)三級防治措施。積極推廣免費(fèi)婚育健康咨詢等工作,提高群眾對防治出生缺陷的意識(shí)和知識(shí),不斷提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。加強(qiáng)生殖健康服務(wù),探索婚姻登記和婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行一站式服務(wù),方便群眾進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。加強(qiáng)對婚前醫(yī)學(xué)檢查的指導(dǎo)和督導(dǎo),確保檢查質(zhì)量,保證??顚S?。

加強(qiáng)孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo),逐步將孕產(chǎn)期營養(yǎng)納入孕產(chǎn)期保健,提高保健工作內(nèi)涵。建立健全產(chǎn)前篩查和診斷網(wǎng)絡(luò),提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。重視對產(chǎn)前診斷人才培養(yǎng),加快產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)。

深入貫徹落實(shí)《新生兒疾病篩查管理辦法》,健全新生兒疾病篩查體系,提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率,進(jìn)一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調(diào)研和培訓(xùn),加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng),逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機(jī)制。

六、提升婦幼保健整體水平

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近幾年來,縣衛(wèi)生局認(rèn)真落實(shí)《中國婦女發(fā)展綱要()》和《兒童發(fā)展綱要()》的總要求,以深化衛(wèi)生改革、改善服務(wù)條件、提升服務(wù)質(zhì)量為突破口,不斷加強(qiáng)三級婦幼保健體系建設(shè),提高婦幼衛(wèi)生質(zhì)量,取得了明顯成效。孕產(chǎn)婦保持連續(xù)8年零死亡水平,住院分娩率達(dá)100%,婦女病檢查率為69.42%。嬰兒死亡率,5歲以下兒童死亡率分別控制在8.92‰、9.66‰以下,低于全市平均水平,出生缺陷發(fā)生率8.87‰,低出生體重兒發(fā)生率2%,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生??ń槊缃臃N率100%,脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率99.75%,百白破三聯(lián)制劑接種率99.67%,麻疹疫苗接種率99.47%,乙肝疫苗接種率100%。我們的主要做法是:

一、改革體制機(jī)制,完善基礎(chǔ)設(shè)施,夯實(shí)三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)體系

一是扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生綜合改革。繼年全縣實(shí)行以“縣辦縣管”、“一院兩部”、“激活用人制度”為主的改革后,年底,又以堅(jiān)持“鞏固深化、創(chuàng)新機(jī)制、激活人員、促進(jìn)發(fā)展”的原則,在全系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)了深化衛(wèi)生綜合改革工作,調(diào)整充實(shí)業(yè)務(wù)單位領(lǐng)導(dǎo)班子,優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)村級衛(wèi)生室建設(shè)。特別是通過深化衛(wèi)生綜合改革,進(jìn)一步鞏固了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)二部(公共衛(wèi)生部和醫(yī)療服務(wù)部)”運(yùn)行機(jī)制,將優(yōu)秀的公共衛(wèi)生人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在三級預(yù)防保健網(wǎng)中的中堅(jiān)樞紐作用進(jìn)一步發(fā)揮。在婦幼保健工作人員的配備上,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要有1—2名專職婦幼保健人員,每個(gè)村配備一名計(jì)生、婦女、保健三位一體的信息員,每個(gè)村衛(wèi)生室配備負(fù)責(zé)保健工作的醫(yī)生。為切實(shí)解決村級衛(wèi)生室人員缺乏的問題,縣委、縣政府出臺(tái)政策,對取得執(zhí)助及以上資格、醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生在村級衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的,給予適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助,使我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系得到進(jìn)一步鞏固。二是努力改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。搶抓國家對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作高度重視的大好機(jī)遇,不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),切實(shí)改善全縣公共衛(wèi)生服務(wù)條件的同時(shí),不斷改善全縣婦幼衛(wèi)生工作條件??h政府連續(xù)三年將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入政府實(shí)事工程,并配套資金350萬元,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在財(cái)力非常緊張的情況下,也投入資金60萬元,支持衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。年以來,利用國債項(xiàng)目共計(jì)完成了縣中醫(yī)院、縣婦保院、河口衛(wèi)生院、舊縣衛(wèi)生院、荷花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、茅坪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以及45個(gè)村級衛(wèi)生室的建設(shè)。三是保障經(jīng)費(fèi)投入??h政府始終把建立健全基層保健隊(duì)伍,完善保障機(jī)制作為實(shí)現(xiàn)“兩綱”目標(biāo)的前提來抓,加大對婦幼衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入。將縣婦幼保健院人員經(jīng)費(fèi)全額納入財(cái)政年度部門預(yù)算,每年對村級保健人員給予10萬元預(yù)算經(jīng)費(fèi),并落實(shí)“降消”項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)7.7萬元。目前,我縣以縣婦保院為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生部為樞紐,以村級衛(wèi)生室為延伸的三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系已經(jīng)建立健全。

二、規(guī)范行業(yè)管理,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量,提升全縣婦幼衛(wèi)生工作水平

一是嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》以及省市制定的相關(guān)配套文件,對開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行許可準(zhǔn)入,對從事上述技術(shù)服務(wù)的人員進(jìn)行考試考核,持證上崗。二是嚴(yán)格報(bào)表制度。制定婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)考核細(xì)則,采取“四統(tǒng)一”進(jìn)行婦幼信息統(tǒng)計(jì)工作,提高婦幼衛(wèi)生信息管理質(zhì)量。即統(tǒng)一專人進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì)工作;統(tǒng)一省“3+1”模式進(jìn)行報(bào)表;統(tǒng)一縣、鄉(xiāng)、村各種臺(tái)帳和表、卡、冊的填寫,統(tǒng)一孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊、保健管理登記冊、高危孕婦掛牌等的印制。三是深化健康教育。健全機(jī)構(gòu),全縣各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均設(shè)置了健康教育職能科室。落實(shí)人員,各單位都配備了專職或兼職健康教育人員。配齊設(shè)備,各單位均按要求配齊了電教設(shè)備。豐富宣教內(nèi)容,開設(shè)了“孕婦學(xué)校”“新婚學(xué)?!薄凹议L學(xué)校”,采取多種形式宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)。通過健康教育,健全了婦幼衛(wèi)生健康教育網(wǎng)絡(luò),提高了全民保健意識(shí),使我縣衛(wèi)生保健知識(shí)普及率達(dá)85%以上。四是實(shí)施費(fèi)用減免工程。近三年來,為全縣419名孕產(chǎn)婦實(shí)行免費(fèi)待產(chǎn),減免16707元。用16.74萬元對887名貧困孕產(chǎn)婦實(shí)施救助。同時(shí)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療均把住院分娩列入補(bǔ)助范疇,對參合的孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)助200元,產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓等納入疾病報(bào)銷范疇,有2359人獲得實(shí)惠47.87萬元。在全市率先實(shí)行政府買單免費(fèi)婚檢政策,為2047對農(nóng)村適齡青年實(shí)行免費(fèi)婚檢,減免費(fèi)用20.47萬元。特別是在今年的“婦女病普查普治”項(xiàng)目中,對一般婦科檢查、陰道分泌物檢查、紅外線乳透儀檢查、盆腔B超檢查、電子陰道鏡檢查全部免費(fèi)。目前已為四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)14965名婦女實(shí)行了免費(fèi)普查。并為參加新農(nóng)合的3229名婦女報(bào)銷費(fèi)用24萬元。

三、健全長效機(jī)制,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,挖掘婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一池活水。

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1目標(biāo)要求

1.1總目標(biāo)通過項(xiàng)目實(shí)施提供規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù)(要為流動(dòng)人口提供戶籍人口同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)),加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理;提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平及危重孕產(chǎn)婦的救治能力;建立和完善急救通道的通暢,提高應(yīng)急和轉(zhuǎn)診能力;到2016年,全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)5/10 萬以下,嚴(yán)防可避免死亡病例的發(fā)生。

1.2支持性目標(biāo):到2016年,各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)達(dá)到①早孕建冊率:≥95%;②孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率:≥95%;③高危孕婦住院分娩率:100%;④孕產(chǎn)婦住院分娩率:≥99%;⑤產(chǎn)后訪視率:≥95%;⑥兒童保健系統(tǒng)管理率:≥95%;⑦產(chǎn)科、兒科"三基"考核合格率:≥95%。

2目標(biāo)人群

①從妊娠開始至分娩后42d內(nèi)的孕產(chǎn)婦(包括流動(dòng)孕產(chǎn)婦);②區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科及婦幼保健人員。

3方案內(nèi)容

3.1加強(qiáng)人員培訓(xùn)①二級醫(yī)院婦產(chǎn)科的培訓(xùn):主要內(nèi)容包括《母嬰保健法》等相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范、法律法規(guī);孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范、孕產(chǎn)婦高危因素篩查與管理;妊娠并發(fā)癥診斷和處理、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程;新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診等。②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二級醫(yī)院婦幼保健人員的培訓(xùn):主要內(nèi)容包括孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范、高危孕產(chǎn)婦的篩查與管理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能。③鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn):主要內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、高危孕產(chǎn)婦的篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)及嬰幼兒營養(yǎng)指導(dǎo)等。

3.2提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率 ①建立錫山區(qū)孕期保健工作小組。2014年我區(qū)建立孕期保健工作小組,由各中心婦產(chǎn)科主任、各醫(yī)院產(chǎn)科門診醫(yī)生、各單位婦保醫(yī)生組成。婦保所定期召開工作會(huì)議、組織學(xué)習(xí),以確保全面落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,健全完善婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò),明確各級人員職責(zé),強(qiáng)化基層?jì)D幼保健人員的孕期保健規(guī)范服務(wù)意識(shí),提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。②加強(qiáng)指導(dǎo)與質(zhì)控。自2014年1月1日起,無錫市區(qū)范圍產(chǎn)科醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》廢止單機(jī)打印方式,所有新發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》將根據(jù)無錫市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)(罡正系統(tǒng))相關(guān)記錄實(shí)施網(wǎng)絡(luò)打印,對《出生醫(yī)學(xué)證明》的出入庫和查詢實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。為此我們由專人負(fù)責(zé),嚴(yán)把《出生醫(yī)學(xué)證明》的審核關(guān),對要求以臨時(shí)通道打印《出生醫(yī)學(xué)證明》的產(chǎn)婦逐一隨訪,全面掌握常住流動(dòng)孕產(chǎn)婦的漏管;另外,通過加強(qiáng)計(jì)免信息系統(tǒng)中兒童母親的孕期產(chǎn)檢情況隨訪,回顧性質(zhì)控轄區(qū)孕產(chǎn)婦的漏管,加強(qiáng)流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,杜絕計(jì)劃外妊娠婦女的死亡。③大力實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。根據(jù)無錫市衛(wèi)生局、財(cái)政局要求,2013年8月錫山區(qū)重新修訂《無錫市錫山區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》,即分娩前具有本區(qū)戶籍、符合計(jì)劃生育政策的住院分娩產(chǎn)婦,享有每人500元的分娩補(bǔ)助。我們不斷完善住院分娩與生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度的銜接機(jī)制,強(qiáng)化住院分娩管理,確保孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%。

3.3加強(qiáng)高危妊娠的篩查、監(jiān)護(hù)和管理①高危妊娠的初篩:各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在早孕初查或產(chǎn)前檢查時(shí)要詳細(xì)訊問病史、仔細(xì)體格檢查、完善常規(guī)實(shí)驗(yàn)室器械檢查等,進(jìn)行妊娠高危評定,及早發(fā)現(xiàn)高危孕婦。根據(jù)高危評分標(biāo)準(zhǔn)及高危妊娠管理程序,判斷其對母嬰健康的危害程度,并進(jìn)行健康指導(dǎo)。②高危妊娠的監(jiān)護(hù)及管理:嚴(yán)格按照高危妊娠的程度實(shí)行分級、分類管理,對高危孕婦要登記建冊、專案管理,并在圍產(chǎn)保健卡(冊)上作特殊標(biāo)記;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二級醫(yī)院都應(yīng)做好高危孕產(chǎn)婦門診復(fù)查治療及病情隨訪工作,對不配合治療尤其是需要住院治療但遭拒絕的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)匯報(bào)產(chǎn)科主任及醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)應(yīng)匯報(bào)區(qū)婦保所,決不能有"患者簽字就可以推卸責(zé)任"的僥幸心理。③高危妊娠的復(fù)評:高危孕婦每次產(chǎn)檢時(shí)如發(fā)現(xiàn)新的高危因素,各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)評分。在妊娠28w、34w、37w、入院前、后和臨產(chǎn)各期均應(yīng)常規(guī)復(fù)評一次,如病情緩解可返回,并由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)定期隨訪。

3.4加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理,全面保障母嬰安全①規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),嚴(yán)格依法服務(wù)。?嚴(yán)格按照《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法,對照《江蘇省愛嬰醫(yī)院(衛(wèi)生院)評估標(biāo)準(zhǔn)》、《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)》和《江蘇省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,開展產(chǎn)科質(zhì)量評價(jià)工作。?有效落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理十項(xiàng)規(guī)定的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2013〕15號),確保母嬰安全。?確保母嬰保健技術(shù)人員依法持證上崗率達(dá)到100%,杜絕非專業(yè)技術(shù)人員和無資格人員從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)。②實(shí)行業(yè)務(wù)院長長效監(jiān)管制。業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé)督促產(chǎn)科主任建立健全產(chǎn)科安全工作制度,落實(shí)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé),防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生;實(shí)行業(yè)務(wù)副院長行政查房制度,及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在的問題,督促改進(jìn)產(chǎn)科工作。③實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。一方面科主任應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),有計(jì)劃地安排科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)水平;另一方面科主任自己要積極參加產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議,引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識(shí)和新技術(shù),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。④實(shí)行全產(chǎn)程負(fù)責(zé)制。對第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程應(yīng)全產(chǎn)程監(jiān)護(hù),同時(shí)實(shí)行一、二線醫(yī)師雙崗負(fù)責(zé)制,確保每位住院產(chǎn)婦得到有效管理;嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度,交接時(shí)應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心,產(chǎn)程進(jìn)展,高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字;如發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師和科主任。⑤提高危重孕產(chǎn)婦救治水平。?明確危重孕產(chǎn)婦救治組織匯報(bào)流程,建立以錫山人民醫(yī)院為基地的救治分中心,組建應(yīng)急救治專家?guī)欤μ岣邊^(qū)內(nèi)的應(yīng)急救治能力。?各接產(chǎn)醫(yī)院要完善院內(nèi)救治預(yù)案并加強(qiáng)演練,提高急救水平,做到危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救組織反應(yīng)迅速、預(yù)案啟動(dòng)及時(shí)、人員訓(xùn)練有素。?實(shí)行危重孕產(chǎn)婦、新生兒評審制度,提高醫(yī)務(wù)人員對危重孕產(chǎn)婦、新生兒的早期識(shí)別、干預(yù)和救治能力,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療保健服務(wù)過程中存在的問題。⑥采取多種措施,有效控制剖宮產(chǎn)率。按照《錫山區(qū)剖宮產(chǎn)手術(shù)管理規(guī)范》、《錫山區(qū)剖宮產(chǎn)手術(shù)人員資格準(zhǔn)入和評估授權(quán)管理實(shí)施辦法》規(guī)范剖宮產(chǎn)手術(shù)管理,繼續(xù)實(shí)行剖宮產(chǎn)率定期通報(bào)制度。同時(shí),要充分發(fā)揮區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量控制專家組的作用,全面加大剖宮產(chǎn)病歷定期評析的力度,努力降低剖宮產(chǎn)率。

3.5加強(qiáng)產(chǎn)后訪視的執(zhí)行力度,確保訪視質(zhì)量各產(chǎn)科醫(yī)院要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,按要求及時(shí)準(zhǔn)確錄入并上傳分娩信息至錫山區(qū)婦幼衛(wèi)生保健QQ群共享,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)接收下載分娩信息以便規(guī)范開展產(chǎn)后訪視工作;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)產(chǎn)后康復(fù)情況適當(dāng)增加高危孕婦的產(chǎn)后訪視次數(shù),確保高危孕產(chǎn)婦從產(chǎn)后7d內(nèi)至產(chǎn)后42d的安全;婦保所應(yīng)加強(qiáng)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦保醫(yī)師的培訓(xùn),固定專人,充分掌握訪視的內(nèi)容、方法,提高產(chǎn)后訪視的質(zhì)量。

3.6健康教育積極推行"以婦女為核心,家庭為最佳場所"的健康教育模式,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的宣傳教育。針對農(nóng)村婦女及流動(dòng)孕產(chǎn)婦衛(wèi)生保健知識(shí)缺乏以及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題,在各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)舉辦"孕婦學(xué)校"、"家庭學(xué)校",因地制宜制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識(shí)宣傳畫、冊,免費(fèi)發(fā)放服務(wù)對象,使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識(shí),提高婦幼保健服務(wù)的能力。