導語：如何才能寫好一篇母嬰護理的服務，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-161-01

從根本上來講，產(chǎn)科是一個風險性比較大，并且患者流動性、病情變化特別快的科室，通常情況下，都是夜間的急診比較多，切實有效的加強對于患者和家屬的健康知識教育和心理護理，能夠讓患者最大程度上掌握相關的健康知識，全面理解和把握與之相對應的用藥知識和康復痊愈技巧，促進其從根本上養(yǎng)成科學、文明和健康的生活方式和生活習慣，這樣能夠讓患者最大程度上提升醫(yī)院適應能力，從而有效的提升母嬰同室產(chǎn)科病房患者對醫(yī)院的護理服務滿意度。針對這樣的情況，選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內(nèi)，在我院的產(chǎn)科母嬰同室病房進行治療的產(chǎn)婦對于病房護理服務滿意度進行調(diào)查與分析，現(xiàn)在把相應的研究內(nèi)容和結果總結匯報如下。

1資料與方法

有針對性的選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內(nèi)，在我院的產(chǎn)科母嬰同室病房進行治療的產(chǎn)婦，所涉及的產(chǎn)婦有300例，把他們作為本次研究的研究對象，在他們出院之前進行自填問卷調(diào)查，對其進行護理滿意度的調(diào)查分析。其中，調(diào)查問卷的內(nèi)容主要涉及到所有產(chǎn)婦的一系列基本情況，例如，他們的年齡、身體狀況、文化程度、住院的次數(shù)等一系列相關方面，其中著重關注和調(diào)查他們對于母嬰同室產(chǎn)科病房的護理服務的滿意程度，其中包括護理人員的護理技術、服務態(tài)度、服務意識、語言表達等一系列相關方面。在調(diào)查問卷中可以設計比較具體的問題，例如：在您入院的時候，護理人員是否能夠為您及時有效的介紹病房的環(huán)境和住院的相關制度等等。在每次的治療操作之前，相關的護理人員是否能夠真正意義上為您深入細致的介紹所需進行的相關檢查、醫(yī)療操作和用藥須知等等。在巡視病房的過程中，相關的護理人員是否能夠積極主動，并態(tài)度親切和藹，語言表達情況如何，您認為護理人員的操作技術怎樣等等。

2統(tǒng)計分析方法

所有的調(diào)查問卷所涉及的內(nèi)容和數(shù)據(jù)，都有針對性的采用自制的問卷來進行相應的整理和收集工作，切實有效的運用EFData31軟件最新的數(shù)據(jù)構建起更有針對性的數(shù)據(jù)庫，用精準的數(shù)據(jù)庫展開數(shù)據(jù)錄入工作，用SPSS130統(tǒng)計軟件對其數(shù)據(jù)展開更科學合理的統(tǒng)計分析。

3結果

在我們這次調(diào)查中，所涉及的調(diào)查對象有300例產(chǎn)婦，其中調(diào)查問卷回收率達到了100%。所涉及的調(diào)查對象年齡范圍在20-42歲，他們的平均年齡是2969歲，有15例產(chǎn)婦是小學文化，有8例產(chǎn)婦是初中文化，有53例產(chǎn)婦是高中文化，有152例產(chǎn)婦是大?；蚋呗毼幕?2例產(chǎn)婦是大學或大學以上文化程度。

在所有接受問卷調(diào)查的產(chǎn)婦中，針對護理人員的護理技術非常滿意的患者占867%，對于護理人員的操作技術滿意的患者達到了837%，針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占到850%，對于護理人員的服務態(tài)度比較滿意的患者占到了886%，認為護理人員的語言文明表現(xiàn)比較良好的患者占到了866%，認為護理人員能夠主動巡視病房的患者占到了85%，認為病房環(huán)境比較整潔干凈的患者占到了837%。

4討論

我們這次調(diào)查研究，切實有效的運用自己設計和制定出的問卷調(diào)查的方式，對于在我院進行住院分娩的產(chǎn)婦展開有針對性的調(diào)查分析，經(jīng)過相關的調(diào)查和研究表明，產(chǎn)婦對于醫(yī)院母嬰同室產(chǎn)科病房的護理滿意度是比較高的，在具體的護理過程和相關細節(jié)都得到了大部分產(chǎn)婦的贊譽和認可，由此也可以看出，在所調(diào)查的產(chǎn)科范圍內(nèi)，相關護理人員的服務態(tài)度、操作技能等一系列相關方面表現(xiàn)都十分良好。然而，畢竟所有的調(diào)查項目都沒有實現(xiàn)百分之百的?M意程度，有些滿意程度甚至沒有超過80%，由此也可以說明，母嬰同室產(chǎn)科病房的護理質(zhì)量還存在著一定程度的問題，與就診者的期望還有很大的差距，例如，患者對護理人員的護理技術滿意的患者占867%，對于護理人員的操作技術滿意的患者為837%，針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占850%，對于護理人員的服務態(tài)度比較滿意的患者占886%，說明在這些關鍵方面都還有可進一步改進的地方，其中的根本原因極有可能是護理人員的基礎知識掌握得不夠扎實牢靠，思想意識受著傳統(tǒng)觀念的影響還比較深，特別是病員較多、床位緊張的情況下，護理工作就顯得異常繁忙，使得具體的護理操作技術不夠精細，影響了整體的護理質(zhì)量。

篇2

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；母嬰同室；應用

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的不斷深化，臨床護理服務模式也在不斷轉變。母嬰床旁護理是在母嬰同室內(nèi)為分娩后的產(chǎn)婦及新生兒提供個性化的臨床支持和服務，包括新生兒沐浴、游泳、撫觸、臍帶護理和臀部護理，新生兒注射及母嬰健康宣教等。母嬰床旁護理的實施最大限度地滿足了產(chǎn)婦、新生兒和家庭的需求；減少了年輕人初為父母的不安和焦慮；減少了產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生；降低了產(chǎn)科因母嬰分離核對的出錯率；融洽了護患關系。母嬰床旁護理是實現(xiàn)產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務的核心內(nèi)容。我科利用母嬰床旁護理新生兒及產(chǎn)婦，效果滿意?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月―2015年1月我院住院分娩產(chǎn)婦3000余例，平均年齡29.5歲，平均孕周為39.6周；自然分娩 2320例，剖宮產(chǎn)680例；

1.2 實施方法

1.2.1 應具備的條件

①護士具備熟練的業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)操作技能，有較強的敬業(yè)精神及人際溝通能力。②環(huán)境：病室每天通風2次，每次15 min～30 min，溫度26℃～28℃，濕度50%～60%。

期刊文章分類查詢，盡在期刊圖書館

③管理：減少陪護探視人數(shù)，配備足夠數(shù)量的護士；

1.2.2 健康宣教

①講解母乳喂養(yǎng)的好處，早接觸、早吸吮及按需哺乳的重要性，指導母親正確的哺乳及新生兒含接姿勢，教會產(chǎn)婦如何保持乳汁充足。②現(xiàn)場指導并給產(chǎn)婦及家屬示范新生兒沐浴、撫觸、臍帶護理、臀部護理的方法，邊做邊講解，鼓勵家人動手參與；講解新生兒喂養(yǎng)、新生兒黃疸等方面的基本知識，使家人更加科學地育兒。③出院前進行出院指導，包括產(chǎn)后避孕指導、產(chǎn)褥期相關護理、出院后飲食、新生兒預防接種及家庭回訪等指導。發(fā)放宣教的文字資料，如怎樣開具出生證明、母嬰分離時如何喂養(yǎng)等。

2 實施效果

通過母嬰床旁護理，責任護士對產(chǎn)婦身心需求有了更加全面的了解，使責任護士更加深入細致地觀察新生兒的一般情況，有針對性地制訂并實施護理措施。在與產(chǎn)婦的溝通交流中需要大量的專業(yè)知識，母嬰床旁護理的開展督促護士更加主動、自覺地學習?？评碚撝R和護理操作技能，更加注重知識的積累和更新，可以形成良好的學習氣氛[1]。

3 討論

3.1 母嬰床旁護理提高了對優(yōu)質(zhì)護理服務的認識及整體護理質(zhì)量

母嬰床旁護理變被動護理為主動護理，要求責任護士對產(chǎn)婦各方面有完整的了解和觀察，改變了以往“以疾病為中心”的護理，責任護士增強了“以人為本”的整體護理理念，責任護士提高了實施優(yōu)質(zhì)護理的能力。

3.2 母嬰床旁護理提高了護士的?？评碚摵图夹g操作水平

在母嬰床旁護理整個實施過程中，產(chǎn)婦及家屬要求護士對產(chǎn)科相關知識了解全面，專業(yè)操作技術熟練。為了勝任此項工作，護士只有不斷充實自我，才能贏得產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定。

3.3 母嬰床旁護理提高了護理滿意度，融洽了護患關系

通過母嬰床旁護理，產(chǎn)婦近距離、無間隙地感受到責任護士對母嬰的重視和愛護，使她們產(chǎn)生安全感和信賴感。同時，產(chǎn)科相關知識教育與家人共同參與的過程，促進了產(chǎn)婦對護理工作的理解和配合，融洽了護患關系。

3.4 實施母嬰床旁護理，保證了醫(yī)療護理安全

實施母嬰床旁護理，減少了差錯事故，提高了產(chǎn)婦的滿意度，減少了醫(yī)療糾紛，從而保證了醫(yī)療護理安全。母嬰床旁護理是一種新的發(fā)展趨勢，是推動產(chǎn)科護理新模式實施的重要方法，是回歸自然的家庭溫馨護理，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護理新模式的核心內(nèi)容。

通過母嬰床旁護理，使產(chǎn)婦及家屬對疾病知識及基本的新生兒護理知識有一定了解，增加了產(chǎn)婦與責任護士之間的溝通與交流的機會，有利于產(chǎn)婦的身心健康。通過臨床調(diào)查，產(chǎn)婦對床旁護理感到滿意，最大限度地實現(xiàn)以家庭為中心式護理服務，滿足產(chǎn)婦、新生兒和家庭的需求，提供個性化的臨床支持和服務。

篇3

摘要：目的：探討母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科護理中的應用效果。方法：選擇2012年1月~2013年1月我院收治的120例產(chǎn)婦臨床資料，隨機等分為對照組與觀察組，對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護理，觀察組實施母嬰床旁護理。產(chǎn)后2周內(nèi)采用問卷調(diào)查法，比較兩組產(chǎn)婦知識和技能掌握情況、生活質(zhì)量情況及滿意度情況。結果：觀察組知識和技能等掌握明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦生活質(zhì)量、護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：母嬰床旁護理模式提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量和滿意度，促進產(chǎn)婦掌握母嬰保健知識和技能，值得臨床推廣。

關鍵詞 ：母嬰床旁護理模式；產(chǎn)科；應用；效果觀察

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.032

母嬰床旁護理是指在產(chǎn)婦床旁完成一切護理工作［1］，此護理模式是以家庭為中心，建立優(yōu)質(zhì)服務流程，達到保證母嬰健康的護理效果。在產(chǎn)科護理中實施母嬰床旁護理模式，為產(chǎn)婦、嬰兒和家庭提供人性化的護理服務。其內(nèi)容主要包括新生兒沐浴、撫觸、疾病篩查、健康宣教、預防接種等，在護理中讓產(chǎn)婦全面監(jiān)督護理人員的護理行為。為了探討母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科護理中的應用效果，本研究對我院收治的60例產(chǎn)婦采取此護理模式，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2012年1月~2013年1月本院收治的120例產(chǎn)婦隨機等分為對照組和觀察組。產(chǎn)婦年齡23~35歲，平均（26.73±2.83）歲。體重41~69 kg，平均（52.83±5.03）kg。產(chǎn)婦孕周29～42周，平均（37.23±0.83）周。平均孕產(chǎn)次為（2.33±1.23）次。其中自然分娩81例，剖宮產(chǎn)39例。兩組產(chǎn)婦年齡、體重、孕周、孕次、分娩方式等比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組采取傳統(tǒng)護理模式，即由護理人員在新生兒室完成新生兒的預防接種，在新生兒浴室完成新生兒臍帶消毒、沐浴撫觸等。護理人員向產(chǎn)婦發(fā)放健康教育資料，組織產(chǎn)婦進行產(chǎn)后知識培訓等。

1.2.2觀察組觀察組采取母嬰床旁護理模式，產(chǎn)婦與新生兒在相同的護理環(huán)境中，護理人員在產(chǎn)婦的床旁完成對新生兒所有的護理操作。具體內(nèi)容如下：（1）提高護理人員綜合素質(zhì)，定期舉行分娩知識培訓。作為產(chǎn)科護理工作人員首先應該提升自身的工作素養(yǎng)，改善護理服務態(tài)度，增強職業(yè)責任心，不斷提高專業(yè)護理知識、健康教育知識等，定期舉行有效的分娩知識培訓，使護理行為更加符合要求。加強產(chǎn)婦健康知識教育，向產(chǎn)婦及家屬宣傳分娩知識，告訴產(chǎn)婦在母嬰床旁護理模式實施中應該注意的事項，增強產(chǎn)婦與新生兒的護理舒適度。在母嬰床旁護理模式實施過程中，結合產(chǎn)婦及家屬的實際要求，為產(chǎn)婦提供個體化、針對性的護理方案。（2）母嬰床旁護理模式實施。在護理過程中，遵循產(chǎn)婦以及家屬的意見后，進行新生兒預防接種、疾病篩查等。在產(chǎn)后提醒產(chǎn)婦注意清潔，指導產(chǎn)婦合理飲食、合理運動等。在床邊為產(chǎn)婦進行體溫測量，腹部、切口、乳房、皮膚等部位的護理。在護理的過程中，注意觀察子宮復舊情況，指導產(chǎn)婦采取體能訓練，糾正產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中的錯誤做法。護理人員詳細介紹產(chǎn)后營養(yǎng)等內(nèi)容，對產(chǎn)婦及其家屬進行護理內(nèi)容的操作演示等。（3）新生兒護理。新生兒在產(chǎn)房或手術室出生后回到病房，第2天進行新生兒沐浴，24 h內(nèi)預防接種，以后每天洗澡撫觸、指導智護訓練等。第3天開始進行床邊疾病篩查，每天進行床邊健康宣教等。

1.3觀察指標［2］出院后的2周內(nèi)，向產(chǎn)婦發(fā)放護理情況調(diào)查問卷，護理人員合理評價產(chǎn)婦撫觸、臍部護理、臀部護理、體能訓練、沐浴、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)保暖方法等相關知識和技能掌握情況。隨訪調(diào)查問卷共發(fā)放120份，全部收回，有效率為100%。護理滿意度調(diào)查采用問卷法，分為不滿意、一般滿意、滿意、非常滿意4個級別。生活質(zhì)量調(diào)查采取生活質(zhì)量量表（SF36QOL），評分標準最高總分為100分。<70分評為高等質(zhì)量生活；70～80分評為中等質(zhì)量生活；>80分評為低等質(zhì)量生活。

1.4統(tǒng)計學處理采用spss 18.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，計量資料的比較采用t′檢驗，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組產(chǎn)婦護理后知識和技能掌握情況比較（表1）

2.2兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評分和護理滿意度比較（表2，表3）

3討論

隨著醫(yī)學模式向社會醫(yī)學模式的轉變，現(xiàn)代護理活動不斷拓展，逐漸向社會、家庭等領域擴展。在產(chǎn)科護理中，單純采取產(chǎn)婦健康教育，已經(jīng)不能滿足護理發(fā)展需求，需要向產(chǎn)婦提供母嬰床旁護理模式，才能提高產(chǎn)婦對護理的滿意程度。母嬰床旁護理模式作為一種新型的新生兒護理模式，具有重要的應用價值，主要體現(xiàn)如下：（1）提高產(chǎn)婦生命質(zhì)量。實施母嬰床旁護理模式，在最大程度上促進母乳成功喂養(yǎng)，提高產(chǎn)婦的自我保健以及健康知識；提高產(chǎn)婦的自我保護能力，滿足產(chǎn)婦各種需求，掌握更多的產(chǎn)后護理知識，給予新生兒無微不至的照顧；提高產(chǎn)婦生命質(zhì)量，及時解決產(chǎn)婦所遇到的各種困難，給予其個體化、針對性的護理服務對策，包括撫觸、臍部護理、臀部護理、體能訓練、沐浴、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)、保暖方法等。在護理中讓產(chǎn)婦及其家屬能夠快速地轉換角色，不但保證母嬰安全，還為母嬰的情感交流提供一個有效的平臺等［3］。（2）提高護理技巧，體現(xiàn)人文關懷價值。母嬰床旁護理模式護理工作作為一項社會服務，具有明顯的獨立性、綜合性［4］。在護理中，需要解答產(chǎn)婦及家屬提出的各種問題，因此要求護理人員必須具備全面的專業(yè)理論知識和業(yè)務技術，才能開展各項母嬰保健技術服務，落實產(chǎn)婦保健、兒童保健的具體工作內(nèi)容。在護理中，不但提高了護理人員的溝通能力、專業(yè)素質(zhì)等，在給予產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護理服務的同時，與產(chǎn)婦以及家屬構建和諧的關系，提高產(chǎn)婦知識和技能掌握，促進產(chǎn)婦康復，保證新生兒健康成長，降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生，提高護理服務質(zhì)量，創(chuàng)造巨大的社會效益［5］。

綜上所述，在產(chǎn)科護理中應用母嬰床旁護理模式，有利于提高護理人員的專業(yè)水平，促進產(chǎn)婦早日康復，為新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，值得推廣應用。

參考文獻

［1］操楠.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科護理中的應用分析［J］.實用婦產(chǎn)科雜志，2013，29（5）：11-12.

［2］孫娟，曹松梅.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果［J］.中華護理雜志，2010，45（12）：1097-1098.

［3］朱力峰.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用和效果觀察［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（6）：35-36.

［4］邵海珍.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科護理中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28（6）：181-182.

［5］張菲菲，崔改英.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的實施效果觀察［J］.白求恩軍醫(yī)學院學報，2012，10（2）：157-158.

篇4

【關鍵詞】母嬰床旁護理；產(chǎn)科護理；應用

1.資料與方法

1.1一般資料

選取在我院2010年6月～2010年12月生產(chǎn)200例產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦，沒有嚴重的軀體疾病或者精神疾病，在產(chǎn)婦及其家屬知情和同意基礎上，隨機把母嬰分成對照組和觀察組各100例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、家庭背景、文化知識水平、分娩方式、嬰兒情況和住院時間等無顯著性差異，具有可比性。

1.2護理方法

觀察組：應用母嬰床旁護理。護理都在病房中產(chǎn)婦的床旁進行，母嬰床旁護理內(nèi)容包括嬰兒沐浴、游泳、撫觸、臀部護理、臍部護理、相關藥物注射、換尿布等，相關的健康與護理知識宣教、指導產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，讓產(chǎn)婦準確掌握對嬰兒的護理和喂養(yǎng)技巧；護理人員進行示范操作，并指導產(chǎn)婦及其家屬參與護理操作。護理知識宣教的內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)優(yōu)點和相關注意事項、產(chǎn)婦保護方法、產(chǎn)后的營養(yǎng)指導、產(chǎn)褥期產(chǎn)婦會護理、新生兒臍帶護理的技巧、更換尿布技巧、嬰兒預防接種相關注意事項、區(qū)分嬰兒常見生理和病理現(xiàn)象和相應處理措施等。住院期間床旁護理1次/d，每次護理的時間半小時左右。

對照組：應用傳統(tǒng)護理。每天由護理人員把嬰兒抱到專門的沐浴室集中沐浴，進行臍帶消毒，撫觸嬰兒，在治療室集中進行預防接種；健康教育由專門的責任護士進行集體的講解，內(nèi)容和觀察組相同。

1.3觀察指標

使用我院產(chǎn)科制作的護理滿意程度調(diào)查問卷與健康教育相關內(nèi)容掌握情況調(diào)查表進行調(diào)查，滿意程度調(diào)查問卷的內(nèi)容有護理人員的護理服務、護理技術和健康教育等滿意程度，有滿意、基本滿意和不滿意三個選項；并根據(jù)母嬰護理相關內(nèi)容設計20道選擇題，對產(chǎn)婦及其家屬對嬰兒護理方法掌握情況進行調(diào)查，掌握：80～100分，基本掌握：60～79分，未掌握：小于60分。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以p

2結果

2.1兩組產(chǎn)婦及其家屬對于護理的滿意程度

表1對照組和觀察組產(chǎn)婦及其家屬對護理滿意程度比較

組別 滿意 基本滿意 不滿意 滿意度

觀察組（100） 85（85%） 13（13%） 2（2%） 98%

對照組（100） 49（49%） 25（25%） 26（26%） 74%

很明顯觀察組產(chǎn)婦及其家屬對護理滿意程度明顯優(yōu)于對照組，且P

2.2兩組產(chǎn)婦及其家屬對母嬰護理方法掌握情況

表2對照組和觀察組產(chǎn)婦及其家屬對母嬰護理方法掌握比較

組別 掌握 基本掌握 未掌握

對照組（100） 63（63%） 25（25%） 12（12%）

觀察組（100） 35（35%） 21（21%） 46（46%）

觀察組產(chǎn)婦及其家屬對母嬰護理方法掌握程度明顯優(yōu)于對照組，且P

3結論

傳統(tǒng)的母嬰護理方法對產(chǎn)婦采取分段護理服務，產(chǎn)婦與嬰兒實現(xiàn)分開護理，分段分離護理使護患之間產(chǎn)生了隔閡，護理缺乏連續(xù)性和系統(tǒng)性，不夠人性化.隨著社會發(fā)展和醫(yī)學進步，產(chǎn)科護理服務也不斷的改進，母嬰床旁護理這種新型護理模式以人為本，嬰兒和產(chǎn)婦不需要分離，可以有效解除產(chǎn)婦擔憂心理；而且母嬰床旁護理加強了產(chǎn)婦及其家屬的參與度和監(jiān)護權力，尊重產(chǎn)婦及其家屬的選擇與相關權益，保護了其隱私，人性化的滿足了個性需求，提高了產(chǎn)婦及其家屬滿意度；而且通過精心的護理和相關健康教育，增強了產(chǎn)婦及其家屬對護理的信息，加強了護換交流溝通，建立良好的護患關系，明顯提高了護理滿意程度。

母嬰床旁護理在進行健康教育的同時加強產(chǎn)婦及其家屬對母嬰護理方法的掌握，護理人員進行講解和護理操作示范，加強與產(chǎn)婦及其家屬之間的互動，促進和指導產(chǎn)婦及其家屬更快更好的掌握相關知識和護理方法，進行科學合理的系統(tǒng)性護理，逐步的提高產(chǎn)婦及其技術對護理方法的認識與掌握，健康教育和護理方法指導效果非常顯著。

總之，母嬰床旁護理，采取專業(yè)的精心護理，加強對產(chǎn)婦及其家屬相關健康知識教育和嬰兒護理方法的指導，可以有效提高護理服務質(zhì)量，在產(chǎn)科護理中具有非常良好的應用效果。

參考文獻

[1]鄧文娟，肖艷蘭，黃河清，等.母嬰床旁護理對產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為的影響[J].齊魯護理雜志，2010，16（3）：22―23.

篇5

【摘要】目的：探索產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)服務護理新模式與管理辦法。方法：對300對母嬰分別采取不同護理模式，比較其服務效果。結果：實施母嬰床旁護理模式后，產(chǎn)婦滿意度明顯上升，母乳喂養(yǎng)率得到進一步提高，產(chǎn)婦投訴和糾紛率顯著減少。結論：母嬰床旁護理適應現(xiàn)代產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)服務護理新模式的轉變，不僅提高了產(chǎn)婦滿意度和母嬰護理質(zhì)量，更促進了良好的醫(yī)患關系建立的現(xiàn)代產(chǎn)科高質(zhì)量護理服務新模式。

【主題詞】　母嬰護理；產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)服務護理

為了適應現(xiàn)代產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)服務護理新模式的轉變，我科自2011年3月份以來，在產(chǎn)科母嬰同室中試行開展母嬰床旁護理，取得好的效果?，F(xiàn)報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料 　選擇我院婦產(chǎn)科2011年3月至2011年5月份共300對母嬰為對照組，其中剖宮產(chǎn)29例，順產(chǎn)271例；2011年6月份至2011年8月份300對母嬰為實驗組，其中剖宮產(chǎn)25例，順產(chǎn)275例。兩組對象在職業(yè)、文化、家庭、年齡、孕產(chǎn)次、孕周及分娩方式，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法　 對照組按原有護理常規(guī)將所有護理內(nèi)容集中在治療室進行，產(chǎn)婦對新生兒護理過程無法知曉，對喂哺技巧也缺乏宣教和指導。實驗組將所有母嬰護理項目如新生兒沐浴、注射（含接種疫苗等）、血樣采集、撫觸、、換尿布等和宣教、指導母乳喂養(yǎng)技巧正確與否，也可以得到及時糾正和有效指導。

1.3　 觀察指標　（1）產(chǎn)婦及其家屬對護理模式滿意度：包括滿意、一般、不滿意3種；（2）母乳喂養(yǎng)率情況：是指分娩后產(chǎn)婦用乳汁喂哺自己嬰兒（早接觸早吸吮的時間）；（3）發(fā)生護理差錯和產(chǎn)婦投訴、糾紛情況。

1.4 　統(tǒng)計學處理 　應用SPSS19．0軟件，對統(tǒng)計資料采用χ2檢驗。

篇6

結果：實驗組產(chǎn)婦能比較熟練地開展新生兒護理工作，而對照組產(chǎn)婦對相關技能掌握得不夠熟練。實驗組對護理工作的滿意度都很高，和對照組相比具有差異性（P

結論：母嬰床旁護理模式能幫助產(chǎn)婦及其家屬熟練掌握相關育兒知識，有效保證了新生兒的護理質(zhì)量，值得在產(chǎn)科護理中推廣應用。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.383

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0229-02

母嬰床旁護理是指對新生兒實施的護理均在產(chǎn)婦的床旁完成。這種新興的護理模式充分體現(xiàn)出人性化服務的理念。不僅能讓產(chǎn)婦全程監(jiān)督護理工作，也能讓護理人員更好地開展健康宣教，讓產(chǎn)婦掌握相關的母嬰常識 [1]。本次探討實施母嬰床旁護理的具體效果，將2013年6月至12月在本產(chǎn)科分娩的130例產(chǎn)婦作為研究對象，回顧性分析其護理資料，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。從2013年6月至12月期間在本產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中選取130對母嬰作為研究對象。產(chǎn)婦年齡范圍在21-38歲，平均年齡約為25.7歲。然后，從中隨機選取65對作為實驗組，采用母嬰床旁護理；其余65對作為對照組，采用常規(guī)護理。兩組產(chǎn)婦的年齡、分娩方式、孕周、住院天數(shù)等并無較大差異，P>0.05，因此，有可比性。

1.2 入選標準。①屬于足月初產(chǎn)婦；②母嬰排除患有精神疾病或心、腦、腎等臟器性疾病；③產(chǎn)婦意識清醒，能與人良好的溝通；④產(chǎn)婦及其家屬同意參加本次研究。

1.3 護理方法。

1.3.1 對照組。采用常規(guī)母嬰護理措施。每天都要開展新生兒沐浴、撫觸、臍帶消毒等工作 [2]。上述工作由護理人員在嬰兒沐浴室內(nèi)完成。另外，還應在治療室為新生兒預防接種。每天定時開展健康教育，利用視頻、示范等方式向產(chǎn)婦介紹常用的母嬰護理知識。

1.3.2 實驗組。本組使用母嬰床旁護理模式，即新生兒的日常護理工作在產(chǎn)婦床旁完成。主要的護理工作有：新生兒沐浴、臀部護理、換尿布、臍部護理。護士采用一對一的護理方式，并通過邊示范、邊講解的方式，讓產(chǎn)婦及其家屬掌握相關知識 [3]。同時，還要向產(chǎn)婦介紹乳房護理、產(chǎn)后營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期常見癥狀等知識。床旁護理每天一次，每次持續(xù)30-40分鐘。

1.4 統(tǒng)計學分析。本次統(tǒng)計學分析利用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。利用兩獨立樣本W(wǎng)ilcoxon秩和檢驗來對比兩組產(chǎn)婦對護理的滿意度以及她們對母嬰知識的掌握程度，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 觀察兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意情況。從表1中可見兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度。

表1 對比兩組產(chǎn)婦對護理的滿意度[例（%）]

2.2 觀察兩組健康宣教的效果。實驗組產(chǎn)婦對相關知識的掌握程度更好，組間差異明顯，存在統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 對比兩組產(chǎn)婦對母嬰知識和嬰兒護理技能的掌握情況[例（%）]

3 討論

作為在產(chǎn)科新興的一種護理模式，母嬰床旁護理更加人性化、科學化、它不僅能滿足產(chǎn)婦的心理需求，也符合新生兒的護理特點。新生兒屬于一個比較特殊的群體。應用這種護理方式能為產(chǎn)婦及其家屬創(chuàng)造更多的學習機會。這將縮短醫(yī)務人員和產(chǎn)婦間的距離，并獲得產(chǎn)婦及其家屬的信任 [4]。

通過本次研究，筆者認為母嬰床旁護理模式有以下效果：

3.1 提高了產(chǎn)婦對護理人員的信任度。過去，不少產(chǎn)婦與家屬都對我們護理人員有一定的不信任感。她們害怕護士會抱錯孩子或者給孩子打錯針、吃錯藥。一些產(chǎn)婦或家屬還會一直跟著護理人員到處置室門口。她們在門外焦急地等待，或者直接推開門看一看。這說明她們對我們護理工作極不放心。采用床旁護理后，一切護理工作都在產(chǎn)婦床旁，產(chǎn)婦能從旁監(jiān)督，從而打消了她們的疑慮和擔心。這也能減少由于誤會而造成的醫(yī)患矛盾 [5]。

3.2 提高了產(chǎn)婦滿意度，使護患關系得到極大的改善。傳統(tǒng)的母嬰護理模式都是將母嬰分開護理。因此，極易在護患間形成交流屏障，產(chǎn)生護患矛盾。同時，由于護理連續(xù)性中斷，沒有體現(xiàn)出人性化服務的理念。采用母嬰床旁護理后，母親能一直陪在孩子身邊，消除了產(chǎn)婦的擔心。同時，在開展護理工作時，還能邊示范，邊引導，讓產(chǎn)婦及時掌握相關的新生兒護理知識。產(chǎn)婦及其家屬能看到護理人員細致的服務、精湛的技術，從而提高對護理人員的信任，并對護理工作感到滿意。

篇7

【關鍵詞】產(chǎn)科護理；母嬰床旁護理；母嬰知識與技能；滿意度

部分產(chǎn)婦由于缺乏母嬰健康知識及嬰兒護理技能，常在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁等不良情緒，對產(chǎn)婦及新生兒均有消極影響。傳統(tǒng)的護理模式多為不同崗位人員在不同場所進行，不僅阻礙產(chǎn)婦學習嬰兒護理知識與技能，還易導致新生兒感染。母嬰床旁護理是一種順應時展與母嬰需求而孕育的人性化護理模式[1]。近年來，我院在產(chǎn)科護理中實施母嬰床旁護理，獲得較滿意效果，報道如下：

1資料與方法

1.1對象與分組

從2014年1月至2015年1月在我院婦產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦中隨機抽取470名作為觀察對象，按入院先后順序分為對照組230名和觀察組240名。對照組：年齡24～28歲，平均（26.1±1.2）歲；孕周35～40周，平均（37.2±1.1）周；體重64～80kg，平均（70.2±2.1）kg。觀察組：年齡24～29歲，平均（26.4±1.3）歲；孕周35～41周，平均（37.6±1.4）周；體重65～80kg，平均（70.3±2.1）kg。兩組產(chǎn)婦基本情況接近。

1.2護理方法

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)護理模式，新生兒沐浴地點安排在專門的沐浴間，在治療室對新生兒進行疾病篩查、預防接種。健康知識教育集中在教育室進行，主要通過播放相關影片讓產(chǎn)婦了解喂養(yǎng)母乳的方法、處理產(chǎn)褥期常發(fā)病等知識。

1.2.2觀察組實施母嬰床旁護理模式，具體如下：先確定好具體的醫(yī)護人員安排，以小組責任包干制為基準[2]，每個小組安排若干名護士，每名護士皆需接受常規(guī)護理、新生兒撫摸、新生兒沐浴及母嬰健康知識教育等相關護理培訓[3]，通過考核后上崗。指定責任小組負責相應的母嬰護理工作，其中護理及健康教育均在產(chǎn)婦床旁進行，護理主要包括新生兒撫摸、沐浴及皮膚護理等，而健康教育以“一對一”的教學模式開展，主要宣講內(nèi)容為產(chǎn)褥期多發(fā)病的解決辦法、正確喂養(yǎng)母乳的技巧與注意事項、新生兒撫摸及沐浴等，護士一邊示范一邊講解，指導與糾正產(chǎn)婦的操作方法。

1.3效果判定標準①

根據(jù)我院相關規(guī)定自主制定判定標準，檢查產(chǎn)婦對母嬰健康護理技能（撫觸、母乳喂養(yǎng)、沐浴、臍部護理及臀部護理）的掌握情況，由3名醫(yī)護人員組成評定小組進行評分，每項分值20分，取3人的平均分，累計五項評分得分越高說明產(chǎn)婦掌握程度越好。②根據(jù)我院護理情況自擬一份調(diào)查問卷評價護理效果，內(nèi)容包括護理人員的耐心、細心、技術熟練程度、健康教育熟悉程度、及時處理產(chǎn)婦需求、對護理人員是否信任及滿意。問卷共10道選擇題，滿分為100分，80分及以上為非常滿意，60～79分為滿意，＜60分為不滿意?？倽M意率=非常滿意率＋滿意率。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（χ-±s）表示，采用u檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組產(chǎn)婦母嬰健康護理技能掌握情況比較（表1）

觀察組產(chǎn)婦在母乳健康五項護理技能得分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組產(chǎn)婦對護理滿意情況比較（表2）觀察組產(chǎn)婦

對護理總滿意率為97.5%（234/240），明顯高于對照組的87.0%（200/230），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=18.46，P＜0.01）。

3討論

在婦產(chǎn)科室中，部分產(chǎn)婦對健康與育兒知識了解不足，分娩后極易出現(xiàn)不良情緒，對其開展有效的護理服務干預尤為重要。傳統(tǒng)婦科護理模式中，護理服務開展的場所多變，育兒護理與健康知識宣講等分離，護理效果欠佳。突破傳統(tǒng)護理模式的束縛，母嬰床旁護理模式應運而生，更突出護理服務對產(chǎn)婦的人性化、人文化的關懷。相較于傳統(tǒng)模式，該模式更關注產(chǎn)婦、新生兒的實際需求，在確保兩者健康的基礎上，為母嬰情感交流搭建良好的平臺。在母嬰床旁護理模式的要求下，護理人員需接受相應的培訓并通過考核再上崗，一定程度上提升了護理人員的綜合素養(yǎng)[4]。而采取在母嬰床旁實施撫觸、沐浴等護理及健康教育宣講，通過專業(yè)人員熟練的演示，產(chǎn)婦可從視覺、觸覺、聽覺等多感官消化并運用相應知識，以最快的速度進入角色。另外，在醫(yī)護人員面對面的護理教育中，若產(chǎn)婦對操作步驟理解不清晰可及時詢問，如此突出了母嬰床旁護理模式的人性化，提高了產(chǎn)婦對護理的滿意度。本文結果顯示，觀察組產(chǎn)婦在母乳健康五項護理技能得分、對護理總滿意率均明顯高于對照組。綜上所述，應用母嬰床旁護理可有效提升產(chǎn)婦對相關健康知識掌握的能力，提高對護理的滿意度。

參考文獻

[1]高超，封秀玉，莫麗霞.母嬰床旁護理模式臨床實踐的新進展[J].護理雜志，2014，31（16）：41.

[2]賈艷妮，孫婷婷，熊莉華.母嬰床旁護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮水平的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（34）：120.

[3]朱利娜，王養(yǎng)娥.母嬰床旁護理與傳統(tǒng)護理模式效果評價[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（1）：112.

篇8

關鍵詞：母嬰同室；護理體會

中圖分類號: R471

文獻標識碼：B

文章編號：1004-7484(2012)06-0135-02

母嬰同室是指孕婦產(chǎn)后和嬰兒24h同室休養(yǎng)。護理工作的好壞直接關系到母嬰的身體健康和母乳喂養(yǎng)的成功與否?，F(xiàn)將我科母嬰同室的護理工作探討如下。

1做法和所取行的成效

1.1 護理以宣傳為主：母乳喂養(yǎng)在我國有著優(yōu)良的傳統(tǒng)，由于現(xiàn)在少數(shù)產(chǎn)婦為了自身形體美而放棄哺乳，或受奶粉銷售商的影響，整個社會對母乳喂養(yǎng)的認識不足。實行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)后，取消了嬰兒室，禁止使用奶粉、奶瓶、及各種奶的代制品，為了讓產(chǎn)婦有良好的心理準備和正確掌握母乳喂養(yǎng)的方法，我科在產(chǎn)前檢查進做好孕婦及家庭的母乳喂養(yǎng)宣教，并對產(chǎn)后的產(chǎn)婦進行指導[1]。

1.1.1建立責任護士，指導母乳喂養(yǎng)；在母嬰同室病區(qū)建立責任護士，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)宣教，指導產(chǎn)婦正確的喂哺姿勢，如何增加母乳分泌，使產(chǎn)婦在較短的時間內(nèi)掌握母乳喂養(yǎng)的方法，幫助奶脹的產(chǎn)婦擠奶，回收入奶庫，改按時哺乳為按需哺乳，減輕產(chǎn)婦脹痛的痛苦。并向產(chǎn)婦及家屬介紹新生兒的常規(guī)護理，巡查病房有無奶粉、奶瓶等，責任護士還定時放母乳喂養(yǎng)錄像給家屬及孕婦們看，并做好記錄。自從建立責任護士以來，我科實行母嬰同室率為100%，按需哺乳率為100%，母乳喂養(yǎng)室為100%，新生兒住院用奶瓶率為0。

1.1.2定期護理查房：護士長及責任護理組長每周進行護理查房，認真分析護理中所存在的問題，了解產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識掌握的程度，檢查護士在執(zhí)行母乳喂養(yǎng)工作落實的情況，做到獎懲分明。

1.2加強護理

1.2.1提高護士業(yè)務素質(zhì)及自身素質(zhì)：為了提高護士的業(yè)務素質(zhì)，我科重視知識更新，母嬰同室、母乳喂養(yǎng)是護理工作的新課題，我科對所有產(chǎn)科醫(yī)護人員進行脫產(chǎn)學習母乳喂養(yǎng)知識，進行理論培訓，掌握母乳喂養(yǎng)技巧，做到理論聯(lián)系實際，把所學的理論知識運用到實際工作中去。產(chǎn)科每一位護士的言行應充滿對產(chǎn)婦、嬰兒的一片愛心、這就要求護士應有較高的思想素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)，用一顆愛心去溫暖每一個產(chǎn)婦及嬰兒。

1.2.2加強巡視：過去幾十個嬰兒集中在同一嬰兒室內(nèi)、護士容易觀察，護理及治療較方便。如今嬰兒全部與母親在一起，在數(shù)個母嬰同室中，床位多、護理難度大，觀察上容易出現(xiàn)漏洞，我科規(guī)定每30分鐘巡視病房一次，在病房做任何治療時，如測體溫、換尿布、打針時、都要動作輕、快、準，嚴格按照操作常規(guī)來操作，嚴密觀察產(chǎn)婦及嬰兒有無異常變化，有異常變化迅速報告值班醫(yī)師，以爭取搶救時間，換來搶救效果。嚴格觀察母乳喂養(yǎng)情況，指導母乳采取正確的喂哺姿勢。

1.2.3建好人奶庫：我科從創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來就廢除了喂奶粉、糖水等，由責任護士把身體健康充足、采取日期，放入奶庫，來保證奶庫有充足的奶，當個別產(chǎn)婦因某些原因嬰兒吸入量不足時，用人奶庫的奶來補充，以保證新生兒母乳喂養(yǎng)。

1.2.4認真做好母乳是否充足的評估：分娩后能否母乳喂養(yǎng)好嬰兒，許多產(chǎn)婦容易缺乏信心，甚至懷疑自己的乳汁的數(shù)量和質(zhì)量，護士應幫助產(chǎn)婦通過觀察嬰兒喂養(yǎng)和排泄物來發(fā)現(xiàn)母親的奶水是否足夠。護士、產(chǎn)婦及家屬在每次給嬰兒換尿布時，都要認真觀察大小便次數(shù)，在每天上午給嬰兒沐浴時磅體重后認真記入三測單上，給產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，讓她們建立堅定的母乳喂養(yǎng)信心。

2體會

2.1盡快適應當前母嬰同室、母乳喂養(yǎng)的新的護理需要。母嬰同室的出現(xiàn)，護理觀念需要迅速地改變，由以前一人照看十個嬰兒甚至幾十個嬰兒的嬰兒室，或單純的觀察母親產(chǎn)后的康復，改為現(xiàn)在的母嬰同室、母乳喂養(yǎng)[2]。護理人員要加強學習，更新知識，掌握新技術和專業(yè)技能，為實現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母親安全”，這一宗旨而提供更多更好更方便的優(yōu)質(zhì)服務[3]。

2.2建立新的護患關系。實行母嬰同室，產(chǎn)婦及家屬最大的感受是醫(yī)護人員的服務態(tài)度有很大的改善，為了使產(chǎn)婦做到母乳喂養(yǎng)[4]，我們護士全心全意、盡職盡責地為產(chǎn)婦及嬰兒服務，耐心、細致、熱情地宣教，給產(chǎn)婦及家屬帶來一種親切感，產(chǎn)婦與護理人員的頻繁接觸，病房充滿了溫馨感[5]。

2.3要有高度的責任心。母嬰同室并不是把護理工作交給了產(chǎn)婦及家屬，而是要求護理工作的內(nèi)容更加復雜嚴格[6]。我們每半小時巡視一次病房，防止嬰兒溢奶窒息和產(chǎn)婦過度疲勞而把嬰兒壓傷[7]。分娩后30分鐘內(nèi)的皮膚接觸及早吸吮，指導母親正確的母乳喂養(yǎng)，大量的護理工作都需要護士認真完成的，我們科室的口號是“嬰兒的哭聲，就是電鈴聲”，不需任何人來叫，聽到嬰兒哭聲，立即走到時嬰兒和母親要有高度的責任感，自覺用良好的護理素質(zhì)提高母嬰同室的護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 由燕，邢英欣，劉靜紅，等.母嬰同室新生兒的觀察與護理[J].哈爾濱醫(yī)藥，2009(4)：328.

[2] 王玲萍，馮亞麗.母嬰同室的病房護理體會[J].湖北民族學院學報(醫(yī)學版)，2009(3)：248.

[3] 高文杰,董玉敏,郭廣琴,張立明．加強母嬰同室感染管理提高護理質(zhì)量[J] ．中華醫(yī)院感染學雜志，2004，14（10）：1456．

[4] 左薔,姚桂蓮．加強母嬰同室管理保障母嬰安全[J] ．醫(yī)學信息，2005，3（05）：589．

[5] 賀愛勤．創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院實行母嬰同室的護理體會[J] ．淮海醫(yī)藥，1996，4（ 03）：468．

篇9

[關鍵詞] 孕婦學校；孕期營養(yǎng)；拉瑪澤；家庭化分娩；母嬰床旁護理

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）08（a）-116-02

以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護（family-centered maternity care，F(xiàn)CMC）是為婦女及其家庭提供監(jiān)護的一種方法[1]。本院婦產(chǎn)科在90年代初實行母嬰同室，2000年初實行家化分娩（丈夫陪伴）等家庭化護理措施，但母嬰同室、家化分娩只解決了產(chǎn)時、產(chǎn)后的問題。FCMC要求是一個連續(xù)的家庭過程，包括妊娠、分娩、產(chǎn)后和嬰兒的監(jiān)護。本院婦產(chǎn)科2009~2011年1 270例孕產(chǎn)婦實施FCMC，取得了良好的護理效果和社會效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇有家庭陪伴、家庭支持、家庭參與需求的孕產(chǎn)婦1 270名，建立產(chǎn)科監(jiān)護檔案。其中，20～30歲848例，31～40歲415例，41～45歲為7例；城鎮(zhèn)1 123例，農(nóng)村147；初產(chǎn)婦1 231例，經(jīng)產(chǎn)婦39例。

1.2 方法

1.2.1 以家庭為中心的產(chǎn)前監(jiān)護鼓勵孕婦在家人陪伴下參加本院孕婦學校。將孕期營養(yǎng)、妊娠保健、新生兒護理等制作成多媒體課件，以互動的形式讓準父母們了解孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后的各種生理變化和可能出現(xiàn)的病理改變，提高孕婦自我監(jiān)護能力。建立產(chǎn)科監(jiān)護檔案，根據(jù)孕婦自身條件，由孕婦、家屬和醫(yī)務人員共同制定分娩計劃，并組織參觀母嬰病房，讓產(chǎn)婦有充足的心理準備[2]。

拉瑪澤分娩法，也被稱為心理預防式分娩準備法[3]。對要求自然分娩的932例，從懷孕28周開始夫妻一同訓練。

1.2.2 以家庭為中心的產(chǎn)時監(jiān)護病房布局溫馨合理，每間病房配備功能床、席夢思床、嬰兒床各1張，設立獨立的衛(wèi)生間，方便產(chǎn)婦及家屬的休息，保證了家庭的私密性。在以家庭為中心的產(chǎn)時監(jiān)護中，靈活的探視制度鼓勵婦女在待產(chǎn)和分娩時與支持人員不分開[4]。在孕產(chǎn)婦住院期間，允許家人24 h陪伴。孕婦進入產(chǎn)程后，可由丈夫或產(chǎn)婦的母親全程陪伴，給予心理支持，根據(jù)孕婦及家屬的需要討論并告知產(chǎn)程進展的狀況。對需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，責任護士及時向產(chǎn)婦及家屬介紹剖宮產(chǎn)手術方式及麻醉的過程，使家屬和產(chǎn)婦消除顧慮和擔憂。不論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)手術后出生的嬰兒都在媽媽身邊處置，做到母嬰不分離。

1.2.3 以家庭為中心的產(chǎn)后監(jiān)護

產(chǎn)后期對于產(chǎn)婦、新生兒和家庭是一個關鍵的轉變時期。醫(yī)務人員在幫助產(chǎn)婦及家庭其他成員轉變角色中起著重要作用 。本院改變以往封閉式護理模式，開展全程母嬰床旁關愛護理服務。

本院將新生兒接種、篩查加入母嬰床旁護理中，此項操作減少了交叉感染的概率，降低了產(chǎn)科出錯率，規(guī)范了病區(qū)護理管理，贏得了產(chǎn)婦及家屬好評。本院針對產(chǎn)婦、家庭、新生兒的生理、心理、社會需要為孕婦及家屬提供一對一的床邊宣教，保障母乳喂養(yǎng)實施，與產(chǎn)婦及家屬在信任的基礎上構建了更加和諧的關系。

2 結果

納入的1 270例孕產(chǎn)婦中，陰道分娩692例（54.4%），剖宮產(chǎn)分娩578例（45.5%）。全部產(chǎn)婦均掌握產(chǎn)前注意事項、嬰兒撫觸技術和產(chǎn)后注意事項，其中，1 263例（99.4%）掌握嬰兒沐浴技術，1 251例（98.5%）掌握了母乳喂養(yǎng)（19名產(chǎn)婦因自身疾病實行人工喂養(yǎng)）。1 257例（99.0%）產(chǎn)后情緒良好，心理健康，有13例（1.02%）發(fā)生產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)婦及家屬對護理服務滿意度均達到95%以上，98.1%的產(chǎn)婦滿意度達98%以上。

3 討論

本院通過對1 270例孕產(chǎn)婦實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護模式，明顯改善了產(chǎn)科服務，產(chǎn)婦及其家庭對其分娩經(jīng)歷的滿意度提高。對孕婦及家庭而言，以家庭為中心的產(chǎn)科護理有利于幫助產(chǎn)婦及家屬完成稱職父母角色的轉變[5]，大大促進了母嬰健康。實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護，醫(yī)院的市場地位也相應提高，成為本地分娩首選醫(yī)院。但是，真正實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護模式的路是漫長的，正像FCMC所提出的那樣：創(chuàng)建以家庭為中心的醫(yī)院所需要的根本改變，是醫(yī)務人員必須有新的態(tài)度[1]。孕產(chǎn)婦檔案分析也顯示，參與者均有較高的教育水平，心理需求也相應提高。如何讓所有醫(yī)務人員都能將分娩視為生理過程，而不是疾病，在分娩過程中如何滿足每個產(chǎn)婦及其家庭在社會心理、教育、身體、精神和文化上的需求，如何跨學科協(xié)作為孕產(chǎn)婦及其家庭提供更有意義的信息是在今后工作實踐中還需探索的問題[6]。

[參考文獻]

[1](美)菲利普斯著.俞康民,馮曉(譯).以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護[S].北京:現(xiàn)代教育出版社,2009:1.

[2]鄭修霞.產(chǎn)科護理發(fā)展趨勢[J].護士進修雜志,1998,13(3):17.

[3]陳京立,辛超英.在實施病人健康教育過程中應注意的幾個問題[J].中華護理雜志,2001,36(6):479.

[4]劉敏,周潔.家庭產(chǎn)科監(jiān)護模式下母嬰床旁護理探討[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010,30(23):87.

[5]王艷.家庭化產(chǎn)科護理模式的應用及效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2009,5(24):70.

篇10

【關鍵字】母嬰；床旁護理；產(chǎn)科

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0078-01

【Abstract】Objective： to analyze application of mother-infant bedside care ah maternity ward. Methods： data from the 2011 June to 2012 June in our hospital obstetric maternal maternal 200， divided into two groups， each group 100， researchers mother-infant bedside nursing， the control group do the traditional nursing. Analysis and research from the general information， standards and methods of nursing care in these aspects. Results： control group two nursing research group health knowledge， the correct rate is 95%， the control group， the correct rate is 80%； the study group and the control group of neonatal nursing skills in study group compared to the situation， master degree is higher than that of control group was 94%， control group master degree is 77%， compared the differences， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： mother-infant bedside nursing method can eliminate the fear and anxiety of pregnant women， nursing philosophy embodies the humanized service， comply with the future development direction of obstetric care， is worth the clinical promotion.

【Keyword】mother-infant bedside nursing； Obstetrics

人們對護理服務理念的要求越來越高，促進了我國醫(yī)學臨床護理模式的發(fā)展。產(chǎn)科護理模式也由傳統(tǒng)的護理方式不斷向母嬰床旁護理模式轉變。母嬰床旁護理強調(diào)以人為本的護理理念，主要針對產(chǎn)婦圍產(chǎn)期內(nèi)產(chǎn)婦、嬰兒同室保健與護理，并對家屬進行健康知識教育以及護理技能示范，有利于提高產(chǎn)婦新生兒護理技能，是現(xiàn)代產(chǎn)科新興母嬰護理模式。

1 資料與方法

1.1一般資料與分組

資料選自2011年6月―2012年6月在本院產(chǎn)科母嬰產(chǎn)婦200對，分成兩組，每組各100對，研究組施行母嬰床旁護理，對照組只做傳統(tǒng)護理。產(chǎn)婦年齡為20-33歲，平均年齡為（25±3.41）歲。所選產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，無嚴重精神疾病或軀體疾病，護理過程均知情并同意，且簽署知情同意書。

1.2護理方法

1.2.1母嬰床旁護理方法

研究組母嬰床旁護理中嬰兒臀部護理，早期預防接種、換尿布以及臍部護理、撫觸、沐浴護理全部在病房完成，護理人員邊講解邊操作，并由產(chǎn)婦和家屬一起參與學習，進行“一對一”健康教育與臨床護理模式。護理人員主要講解新生兒撫觸、換尿布以及臍帶護理的方法；新生兒預防接種、新生兒常見的生理狀況以及處理方法；產(chǎn)婦護理方法以及母乳喂養(yǎng)方法等。研究組母嬰住院期間每天一次床旁護理，護理時間約為30分鐘[1]。

1.2.2傳統(tǒng)護理方法

對照組母嬰產(chǎn)婦實施傳統(tǒng)護理方式，由護士將新生兒送至專門的嬰兒護理處對其沐浴、新生兒撫觸以及臍帶消毒，且新生兒預防接種在專門的治療室進行，對健康教育知識集體講解。

1.3統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計分析處理，采用χ2檢驗，當P

2 結果

2.1健康教育知識情況比較

研究組和對照組健康知識掌握情況比較，研究組健康教育知識正確率為95.00%，對照組正確率為80.00%，兩組比較有差異，具有統(tǒng)計學意義（P

2.2新生兒護理技能掌握度比較

研究組和對照組新生兒護理技能掌握情況比較中，研究組護理技能掌握度為94.00%，對照組掌握度為77.00%，兩組比較有差異，具有統(tǒng)計學意義（P

3 結論

傳統(tǒng)的母嬰護理方法采用的是分離護理方法，分別對產(chǎn)婦和母嬰分離護理，這種護理方式使產(chǎn)婦與護理人員產(chǎn)生了隔閡，由于缺乏溝通，護理過程缺乏連續(xù)性。母嬰床旁護理方法強調(diào)的是新生兒護理技能以及健康知識的教育，通過對新生兒臀部、臍帶、生理狀況等進行實際操作并示范的護理過程，有利于提升產(chǎn)婦和家屬的護理技能。有計劃、有階段的進行健康教育的講解能夠讓產(chǎn)婦輕松掌握健康教育的內(nèi)容，達到教育的目的。實施“一對一”護理模式對產(chǎn)婦和家屬示范、講解新生兒護理的健康教育以及護理技能，符合人們健康護理的需求。

本次研究表明，健康知識教育以及新生兒護理技能的掌握比較得出，母嬰床旁護理方式優(yōu)于傳統(tǒng)護理模式。研究組與對照組健康教育知識情況比較中，研究組正確率高于對照組，研究組正確率為95.00%，對照組正確率為80.00%；研究組與對照組新生兒護理技能對照中，研究組新生兒護理技能掌握度高于對照組，研究組掌握度為94.00%，對照組掌握度為77.00%。母嬰床旁護理模式提高了家人對健康教育知識的興趣，并提升家庭與產(chǎn)婦對新生兒護理的技能，

綜上所述，母嬰床旁護理方法強調(diào)的是以產(chǎn)婦和新生兒為中心的護理理念，促進產(chǎn)婦及家屬更好的掌握母嬰護理與保健，有利于提升產(chǎn)科護理的質(zhì)量，提高產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，符合產(chǎn)科護理發(fā)展的趨勢。

參考文獻：

[1] 趙改玲.探討母嬰床旁護理在產(chǎn)科病房的應用及效果[J].中外醫(yī)學研究.2012，10（28）：79-80.