信息化管理預(yù)防乙肝母嬰傳播療效分析

時(shí)間:2022-06-09 03:09:38

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信息化管理預(yù)防乙肝母嬰傳播療效分析

乙型肝炎是臨床常見的一種疾病,屬于慢性傳染病,主要通過血液、精液和母嬰等傳播,傳染性較高,發(fā)病率較高,患者臨床多表現(xiàn)為惡心、食欲減退、乏力等,隨著病情的發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化、甚至惡性腫瘤,嚴(yán)重影響患者的生活[1]。乙肝的母嬰傳播目前已經(jīng)是國家重點(diǎn)關(guān)注的問題,已被列入重大婦嬰專項(xiàng)項(xiàng)目,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)感染,新生兒的生命健康就會(huì)受到威脅,以加強(qiáng)預(yù)防母嬰傳播是臨床重點(diǎn)關(guān)注的問題,目前對(duì)于預(yù)防乙肝母嬰傳播,主要使用的方法是為新生兒注射免疫球蛋白,以阻斷乙肝病毒的感染[2]。本研究回顧性分析2017年3月—2019年3月,86例乙肝表面抗原陽性的產(chǎn)婦進(jìn)行分析,探討在臨床使用信息化管理手段對(duì)預(yù)防乙肝母嬰傳播的結(jié)果影響。

1一般資料

1.1基本資料?;仡櫺苑治?017年3月—2019年3月內(nèi),選擇本院收治的86例乙肝表面抗原陽性的產(chǎn)婦,隨機(jī)抽取各43例,設(shè)為研究和對(duì)照兩組,研究組19例初產(chǎn)婦,24例經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)婦年齡20~45歲,平均年齡(34.28±6.95)歲,乙肝病程3~20年,平均病程(8.92±2.16)年;對(duì)照組23例初產(chǎn)婦,20例經(jīng)產(chǎn)婦,乙肝產(chǎn)婦年齡20~44歲,平均年齡(33.81±5.37)歲,病程3~19年,平均病程(9.64±3.02)年。兩組產(chǎn)婦年齡和產(chǎn)次、乙肝病程差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究中的所有患者均已經(jīng)簽署了知情同意書,醫(yī)院的倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了本次實(shí)驗(yàn),納入標(biāo)準(zhǔn):所有產(chǎn)婦經(jīng)過乙肝五項(xiàng)檢查后均為乙肝表面抗原陽性,均配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):甲肝、丙肝、戊肝等其它類型肝病,凝血功能障礙,精神性疾病,無法配合本次研究[3]。1.2研究方法。對(duì)照組常規(guī)管理:通過翻閱患者的病例,對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行管理。研究組用信息化管理手段:(1)建立平臺(tái)系統(tǒng),并可建立公眾號(hào),從平臺(tái)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)掌握各級(jí)機(jī)構(gòu)的乙肝免疫球蛋白庫存量,根據(jù)球蛋白的有效期,及時(shí)調(diào)整各地區(qū)的庫存數(shù),避免浪費(fèi)[4]。(2)市級(jí)或縣區(qū)級(jí)保健機(jī)構(gòu)從平臺(tái)動(dòng)態(tài)獲取新生兒注射記錄,電話查詢注射真實(shí)性?,F(xiàn)場抽查病歷中的檢測結(jié)果、醫(yī)囑、《新生兒注射乙肝免疫球蛋白知情同意書》、病程記錄,檢查乙肝免疫球蛋白貯藏情況[5]。1.3觀察指標(biāo)。比較分析兩組的新生兒乙肝感染率,接受乙肝阻斷率,以及不同時(shí)間免疫球蛋白注射率(1h、5h、12h、24h)[6]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的新生兒乙肝感染率對(duì)比。研究組的感染發(fā)生率25.58%比對(duì)照組55.81%低(P<0.05),見表1。2.2 兩組接受乙肝阻斷率比較。研究組接受乙肝阻斷率97.67%比對(duì)照組81.40%高(P<0.05),見表2。2.3 不同時(shí)間免疫球蛋白注射率比較。研究組1h(34.88%)和5h(41.86%)注射率均比對(duì)照組高(P<0.05),24h注射率比對(duì)照組低(P<0.05),見表3。

3討論

乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染所引起的肝部病變,臨床主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、上腹不適、乏力等癥狀[7]。乙型肝炎具有傳染性,會(huì)通過血液、母嬰進(jìn)行傳播,并且不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)肝硬化、肝癌等危害生命的疾病[8]。且由于其具有傳染性對(duì)患者本人和家人都具有較大的傷害,尤其是女性患者由于乙型肝炎會(huì)通過母嬰傳播,這就使得新生兒感染乙型肝炎的發(fā)病率越來越高,對(duì)新生兒的健康造成嚴(yán)重的傷害[9]。因此需要對(duì)母嬰傳播進(jìn)行預(yù)防,降低新生兒的感染率,提高新生兒的健康。本次研究中,在臨床使用信息化管理手段,可以降低新生兒的感染率,有效的預(yù)防了乙肝的母嬰傳播,且通過信息化管理手段,提高接受乙肝阻斷率,使新生兒在第一時(shí)間進(jìn)行免疫球蛋白的注射,提高了1h、5h注射免疫球蛋白率。雖然乙肝的母嬰傳播是國家重點(diǎn)關(guān)注的問題,也已經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行免費(fèi)阻斷,但是由于受到地區(qū)、醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力,檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確等影響,使得免疫球蛋白注射率仍然較低,新生兒的感染率較高[10]。而信息化管理手段,主要利用網(wǎng)絡(luò)等方法,對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察,確保新生兒在第一時(shí)間就能進(jìn)行免疫球蛋白注射,阻斷乙肝病毒的感染,降低新生兒的感染率[11]。通過平臺(tái)以及微信公眾號(hào)的方法,使得信息獲得更快速,更準(zhǔn)確,遺漏的概率更小,且信息實(shí)時(shí)更新,更有效的把握產(chǎn)婦和新生兒的情況。相關(guān)人員可隨時(shí)、準(zhǔn)確的調(diào)取產(chǎn)婦和新生兒的信息,省去了層層上報(bào),人工統(tǒng)計(jì)失誤,工作失誤等缺點(diǎn),使得免疫球蛋白的利用率達(dá)到最大,且最大限度幫助降低新生兒乙肝感染,發(fā)揮了最大的預(yù)防價(jià)值[12-13]。

綜上所述,在臨床使用信息化管理手段,可以有效的預(yù)防新生兒乙肝感染的發(fā)生率,對(duì)乙肝母嬰傳播起到良好的阻斷作用。

作者:付彩云 單位:太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院公共衛(wèi)生科