導(dǎo)語：如何才能寫好一篇質(zhì)量管理獎懲細(xì)則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1加強選煤廠質(zhì)量管理的理念和措施

加強選煤廠質(zhì)量管理，需要強調(diào)全面管理，包括整個產(chǎn)品生產(chǎn)過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制；還要強調(diào)全員參與，全員參與是貫徹落實全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。1.1選煤廠要加強質(zhì)量管理教育。要想扎扎實實的推進(jìn)質(zhì)量管理工程，必須重視對人員的理念教育，這是最基礎(chǔ)的工作。通過專題講座、月班例會、宣傳標(biāo)語、廣播等方式宣傳質(zhì)量管理理念，加強對職工質(zhì)量管理制度的培訓(xùn)，強化質(zhì)量管理意識。1.2選煤廠健全質(zhì)量管理體系。選煤廠必須要建立完善的質(zhì)量管理制度，如選煤廠質(zhì)量工序管理制度、質(zhì)量倒查實施辦法、全員質(zhì)量管理貫標(biāo)制度、《小指標(biāo)管理考核細(xì)則》、《生產(chǎn)技術(shù)管理考核細(xì)則》、《質(zhì)量事故追查》、《調(diào)入原煤管理辦法》等多項質(zhì)量管理制度，并且在實施過程中與該廠的《雙文明一體化管理》相結(jié)合，與每個車間和崗位工資、獎金掛鉤，從而形成了一個完整的質(zhì)量管理體系。質(zhì)量管理不光局限在產(chǎn)品質(zhì)量上，還應(yīng)該加強對工作環(huán)境的管理。良好的工作環(huán)境，是提高產(chǎn)品質(zhì)量的保證。通過完善質(zhì)量管理制度，為選煤廠質(zhì)量管理提供制度保障。1.3選煤廠要推行標(biāo)準(zhǔn)化工作標(biāo)準(zhǔn)。選煤廠質(zhì)量管理中，標(biāo)準(zhǔn)化工作是質(zhì)量管理的目標(biāo)、依據(jù)、結(jié)果，質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。整個選煤廠工藝流程中，各個工藝環(huán)節(jié)的工作規(guī)范化的集合就是產(chǎn)品質(zhì)量管理的保障。標(biāo)準(zhǔn)化，包括國際標(biāo)準(zhǔn)（ISO）、國標(biāo)（GB）以及煤炭行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)崗位工作標(biāo)準(zhǔn)。要想提高質(zhì)量管理水平，選煤廠必須要完善現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)化工作標(biāo)準(zhǔn)。1.4選煤廠要完善質(zhì)量管理責(zé)任制。選煤廠質(zhì)量管理重在過程控制，要明確各個工序中各崗位工作人員的職責(zé)，并制定信息反饋、檢查考核標(biāo)準(zhǔn)和制度，讓選煤廠質(zhì)量管理有法可依。要明確選煤企業(yè)各個崗位的責(zé)任義務(wù)，滲透到各個工藝流程環(huán)節(jié)中去，特別是容易出現(xiàn)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)，要做到辦事有標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督有人反饋、問題有人處理，形成覆蓋整個生產(chǎn)車間的閉環(huán)管理機制，構(gòu)建完善的質(zhì)量管理責(zé)任制度。對具體問題的責(zé)任人，要有明確的獎懲制度和辦法，并加強獎懲執(zhí)行力度。1.5選煤廠要推行量化工作。量化工作，要依靠數(shù)據(jù)來說話。因此，要重點對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測、統(tǒng)計。對于儀器設(shè)備，要求及時保養(yǎng)維護，操作人員要精確標(biāo)準(zhǔn)，并不斷改進(jìn)、更新設(shè)備儀器，保障檢測數(shù)據(jù)的真實性。此外，還要注意人工檢測與儀器自動化檢測“雙控”，最大程度的避免儀器和人工的檢測數(shù)據(jù)失誤。1.6選煤廠要開展全員參與質(zhì)量管理工作。質(zhì)量管理，單單依靠少數(shù)部門和少數(shù)人是難以實現(xiàn)的。在具體工作中，選煤廠應(yīng)該調(diào)動全廠職工都參與到質(zhì)量管理工作中，將質(zhì)量管理的一部分檢查、問題反饋、處理工作下放到職工基層，通過自查、互查、抽查以及評比的機制，調(diào)動群眾形成人人關(guān)心質(zhì)量管理、人人參與質(zhì)量管理、人人為質(zhì)量管理做貢獻(xiàn)的良好工作局面和工作氛圍。1.7選煤廠要加強質(zhì)量研究工作。選煤廠，要放開視野，要不斷的關(guān)注國內(nèi)外同行業(yè)的先進(jìn)工藝、先進(jìn)設(shè)備技術(shù)、先進(jìn)管理經(jīng)驗和方法以及發(fā)展趨勢、發(fā)展方向，為企業(yè)自身的管理改革決策提供依據(jù)和參考。1.8常態(tài)化抽檢和例會制度。實行常態(tài)化抽檢制度，對抽檢產(chǎn)品嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，以此調(diào)動職工的積極性、工作責(zé)任心和主人公意識，使精細(xì)化管理落實到每一個人。實行例會制度，定期召開專題會議，在會議上強調(diào)質(zhì)量管理意識和責(zé)任，反饋一些問題和現(xiàn)象，研討一些相關(guān)的解決措施和方案。1.9選煤廠要重視滿意度反饋制度。為了強化質(zhì)量管理，可以通過對產(chǎn)品的追蹤調(diào)研，采集客戶對產(chǎn)品質(zhì)量的滿意度信息，根據(jù)滿意度信息及時整改產(chǎn)品質(zhì)量管理流程，并追求相關(guān)責(zé)任人。

2結(jié)束語

質(zhì)量管理是企業(yè)的生命線，一個現(xiàn)代化企業(yè)成熟的象征，不是企業(yè)的資產(chǎn)，而是質(zhì)量管理的規(guī)范化和科學(xué)化。文章針對黑龍江省龍煤集團在選煤廠質(zhì)量管理中的成績和經(jīng)驗，分析了加強選煤廠質(zhì)量管理的措施、建議，希望能夠為采煤企業(yè)管理改革提供一些思考和借鑒。

作者：陳春柱 單位：雙鴨山礦業(yè)集團選煤廠

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【關(guān)鍵詞】豐華公司；石墨提純項目；質(zhì)量管理；機制

豐華公司石墨提純項目生產(chǎn)作業(yè)程序是“采掘―運輸―提純―銷售”，銷售的最終產(chǎn)品是高純度球狀石墨。由此，該公司按照ISO9001標(biāo)準(zhǔn)體系設(shè)置了項目質(zhì)量管理機構(gòu)，設(shè)置了相應(yīng)的質(zhì)量管理崗位，設(shè)計了質(zhì)量管理責(zé)任制度，指導(dǎo)、監(jiān)督、控制質(zhì)量管理作業(yè)，實施全過程質(zhì)量管理。但是，最終生產(chǎn)出的高純度石墨球品位沒有達(dá)到設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，原因是質(zhì)量管理制度存在缺陷，質(zhì)量管理機制需要優(yōu)化構(gòu)建。

一、供應(yīng)鏈條件下質(zhì)量管理環(huán)節(jié)分析

供應(yīng)鏈條件下的質(zhì)量管理是指企業(yè)既要對產(chǎn)品設(shè)計、制造過程進(jìn)行質(zhì)量管理， 還要求供應(yīng)商、分銷商等也要進(jìn)行質(zhì)量管理，對產(chǎn)品與服務(wù)形成的過程進(jìn)行管理與控制。

圖1 基于供應(yīng)鏈的質(zhì)量管理模式圖

在供應(yīng)鏈環(huán)境下，生產(chǎn)、銷售、售后服務(wù)由供應(yīng)鏈成員共同完成， 產(chǎn)品質(zhì)量由供應(yīng)鏈全體成員共同保證和實現(xiàn)。本項目最終生產(chǎn)出的高純度石墨球品位沒有達(dá)到設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，和上游供應(yīng)商有關(guān)，也和下游的銷售商有關(guān)。如果能實現(xiàn)從“原礦采掘―井下運輸―地面初選―原礦儲存”，再到“原礦―攪拌―研磨―風(fēng)選分級―球化―包裝”全過程質(zhì)量管理，能夠?qū)崿F(xiàn)整個供應(yīng)鏈產(chǎn)品質(zhì)量的最優(yōu)化。

二、供應(yīng)鏈條件下質(zhì)量管理信息的構(gòu)建

銷環(huán)節(jié)及時溝通信息，是及時響應(yīng)顧客對產(chǎn)品質(zhì)量的需求， 實現(xiàn)有效質(zhì)量管理的關(guān)鍵。本項目在“采掘――運輸――儲存――提純――銷售”全過程質(zhì)量管理中，質(zhì)量管理關(guān)鍵節(jié)點是“石墨原礦品位”，次要節(jié)點是“石墨原礦地面初選”，終極節(jié)點是“高純度石墨品位控制”。在三個節(jié)點上不能解決質(zhì)量問題，和采掘工作面布置有關(guān)，更和采掘班組、生產(chǎn)班組、產(chǎn)品客戶不及時傳遞質(zhì)量信息有關(guān)。

核心企業(yè)內(nèi)部即需要有健全的質(zhì)量管理機制，也需要及時溝通質(zhì)量管理信息，同時，也需要將質(zhì)量管理信息提供給設(shè)計方、設(shè)備提供商、材料供應(yīng)商、產(chǎn)品銷售方，整個供應(yīng)鏈上的各個質(zhì)量信息主體既是信息的提供者，也是信息的需求者。internet/intranet管理信息系統(tǒng)可以將整個供應(yīng)鏈的所有信息主體連接起來，以實現(xiàn)供應(yīng)鏈所有成員質(zhì)量信息共享。

三、供應(yīng)鏈條件下質(zhì)量管理機制運行保障措施

（一）建立質(zhì)量管理崗位責(zé)任制

保留尾款（礦井設(shè)計、設(shè)備安裝、設(shè)備供應(yīng)商、提純工藝設(shè)計方、銷售商），督促各方關(guān)注質(zhì)量信息。

突出班組在質(zhì)量管理中的核心地位，實行四級檢查制度。班組內(nèi)設(shè)置質(zhì)量管理信息員，及時反映和反饋質(zhì)量信息。

建立質(zhì)量檢查與測評制度。

建立健全質(zhì)量管理獎懲制度。與班組簽訂質(zhì)量保證合同，項目部制定具體的獎罰細(xì)則。

（二）銷各方信息共享

銷質(zhì)量信息一體化管理。要實現(xiàn)供應(yīng)鏈整體質(zhì)量管理的優(yōu)化，需要供應(yīng)鏈上各個子系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào)發(fā)展，為此，對供應(yīng)鏈的各個子系統(tǒng)實施一體化的管理就成為實現(xiàn)整體目標(biāo)的必要條件。供應(yīng)鏈的一體化管理需要從信息的收集到信息的使用，從戰(zhàn)略的制定到戰(zhàn)略的實施，從組織文化的變革到組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整等等各方面全方位地進(jìn)行。

四、結(jié)語

基于供應(yīng)鏈環(huán)境下的質(zhì)量管理強調(diào)實現(xiàn)成員企業(yè)在整個供應(yīng)鏈范圍內(nèi)的質(zhì)量優(yōu)化，追求建立面向供應(yīng)鏈環(huán)境的成員企業(yè)間的協(xié)同，追求開放式的體系框架與管理思維，使傳統(tǒng)的內(nèi)部質(zhì)量管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橥獠抠|(zhì)量管理模式，從而更能有效地控制整個供應(yīng)鏈產(chǎn)品的質(zhì)量，最大限度地滿足用戶需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉書慶，董雅文.基于ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系有效性評價方案設(shè)計[J].工業(yè)工程.2006，（5）：88-93.

[2]顧力剛，于輝.基于供應(yīng)鏈的質(zhì)量管理模式研究[J].質(zhì)量管理，2007，（4）：36-38.

[3]鄧軍，余忠華，楊基平，丁鼎，吳昭同.面向產(chǎn)品生命周期的全面質(zhì)量管理系統(tǒng)[J].浙江大學(xué)學(xué)報（工學(xué)版），2005，（4）：500-505.

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【關(guān)鍵詞】水利工程；質(zhì)量；控制；監(jiān)督；管理

1.質(zhì)量管理的基本任務(wù)

（1）認(rèn)真貫徹國家和上級部門有關(guān)質(zhì)量管理工作的方針政策，嚴(yán)格執(zhí)行國家和上級頒發(fā)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范，規(guī)程和各項質(zhì)量管理條例，并結(jié)合工程項目的實際情況制定實施細(xì)則和有關(guān)管理制度。

（2）實行質(zhì)量目標(biāo)管理，并將其分解落實到項目部下屬相關(guān)部門和單位，力爭優(yōu)質(zhì)工程，創(chuàng)造良好的社會信譽。

（3）制定工程項目的質(zhì)量控制計劃，確定質(zhì)量管理要點，提出各項工程的質(zhì)量保證措施，針對施工中存在的質(zhì)量難點，質(zhì)量通病與薄弱環(huán)節(jié)，組織研究攻關(guān)并強化施工過程中的質(zhì)量控制工作。

（4）施工單位應(yīng)按“三檢制”原則組織經(jīng)常性的各種質(zhì)量檢查，加強自檢和預(yù)檢，并做好質(zhì)量評定資料整理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不留隱患，做好質(zhì)量事故的分析處理工作。

2.基層水利常見問題

（1）技術(shù)力量單薄業(yè)務(wù)水平偏低。設(shè)計或監(jiān)理工作多由縣（區(qū)）級以上相應(yīng)單位負(fù)責(zé)，基層水利人員從思想上有了靠山并產(chǎn)生了惰性，致使整體技術(shù)水平徘徊不前，有的還出現(xiàn)下降趨勢，另一方面，基層水利技術(shù)人員從事上傳下達(dá)等事務(wù)性工作較多，沒有或很少有時間進(jìn)行深造，技術(shù)水平提高的速度慢，更缺乏層次的實踐經(jīng)驗，難于承擔(dān)有一定深度的工作。

（2）技術(shù)資質(zhì)不具備多種智能融于一身。設(shè)計單位按其資質(zhì)等級及業(yè)務(wù)范圍承擔(dān)勘測設(shè)計任務(wù)，監(jiān)理單位依照核定的業(yè)務(wù)范圍承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)理任務(wù)。

（3）設(shè)計施工不規(guī)范因陋就簡意識濃，小型水利。水利立項很少組織可行性論證，工程建設(shè)常常不合理或不規(guī)范。國家或水利部已經(jīng)出臺了一系列法律法規(guī)，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，但很多樹立基層單位和個人并沒有掌握并付諸實施，小型水利工程多以民辦公助為主，建設(shè)資金較為緊張，存在能省則省，因陋就簡的意識。

3.加強施工管理的舉措

（1）嚴(yán)格執(zhí)行水利建設(shè)程序.嚴(yán)格執(zhí)行《水利工程建設(shè)程序管理暫行規(guī)定》和有關(guān)文件，把好項目立項，報建，開工，竣工驗收等重要關(guān)口，任何項目上一階段工作未完成，不得批準(zhǔn)進(jìn)行下一階段的工作，嚴(yán)格工程設(shè)計審批制度，未獲批準(zhǔn)的項目不準(zhǔn)開工，堅決杜絕“三邊”工程，嚴(yán)格按照單元，分部，單位工程進(jìn)行質(zhì)量評定，任何工程未經(jīng)驗收不得投入，使用或進(jìn)行下一階段施工。

（2）建立健全各種規(guī)章制度，建立健全與質(zhì)量管理有關(guān)的各種規(guī)章制度，規(guī)范企業(yè)和約束每個職工的行為，以全面達(dá)到保證工作質(zhì)量和工程質(zhì)量的目的，

1）質(zhì)量崗位責(zé)任制。各項目部質(zhì)量崗位責(zé)任制，是明確項目部各級人員和相關(guān)部門在工程工作中的具體任務(wù)，責(zé)任和權(quán)利，是質(zhì)量管理中極其重要的一項基礎(chǔ)工作。2）質(zhì)量檢查工作細(xì)則。項目部制定檢查工作細(xì)則，明確檢查工作內(nèi)容，檢查方法，檢查記錄，檢查職責(zé)，記錄格式，不合格品處理等權(quán)限。3）工程質(zhì)量獎懲辦法。各項目部施工質(zhì)量管理工作應(yīng)貫徹質(zhì)量與經(jīng)濟效益掛鉤的原則，制定內(nèi)部質(zhì)量考核與經(jīng)濟獎懲辦法，實行獎優(yōu)劣罰。

（3）制定監(jiān)理細(xì)則，明確監(jiān)理目標(biāo)，根據(jù)工程要求規(guī)定監(jiān)理目標(biāo)，進(jìn)度計劃，人員和料物計劃，以及為現(xiàn)實這些目標(biāo)所進(jìn)行控制的依據(jù)，方法，制度及保證體系等，制定監(jiān)理細(xì)則，以及怎樣去評價做的效果，也便于相互工作協(xié)調(diào)和各工序的銜接，同時監(jiān)理保證體系，包括質(zhì)檢機構(gòu)，質(zhì)檢制度，質(zhì)監(jiān)人員的素質(zhì)，并明確各級質(zhì)檢人員的權(quán)限和責(zé)任等。

（4）施工質(zhì)量控制，影響工程施工質(zhì)量的因素，可概括為：人、材料、機械、方法或工藝和環(huán)境五大因素，“人”是指直接參與設(shè)計，施工的操作者和管理者，以及監(jiān)理工程師，提高工作質(zhì)量的關(guān)鍵在于控制人的素質(zhì)和工作水平，“材料”是指導(dǎo)工程項目所用的原材料，構(gòu)件和工程金屬結(jié)構(gòu)及設(shè)備等，加強材料的質(zhì)量控制是工程質(zhì)量控制的重要內(nèi)容，機械是指施工機械設(shè)備和檢驗工作質(zhì)量所用的儀器設(shè)備，它對質(zhì)量控制也有直接影響，方法或工藝是指施工方法，施工工藝及施工方案，施工方案的合理性，施工方法或工藝的先進(jìn)性均對施工質(zhì)量影響極大，環(huán)境是指技術(shù)環(huán)境，自然環(huán)境和施工管理環(huán)境等。

（5）加強質(zhì)量教育，建立保證體系。要加強對全體水利職工質(zhì)量意識和質(zhì)量管理意識的培訓(xùn)。監(jiān)理和完善質(zhì)量管理的獎勵機制，積極開發(fā)群眾性質(zhì)管理和合理化建議活動，質(zhì)量管理決不能因小而不赤，如果因陋而簡，雖然一次性投入較少，但將來的運行費用高，使用壽命短，結(jié)果并不節(jié)省投資，反而有可能勞民傷財。縣（區(qū)）級水利部門需要綜合監(jiān)督，設(shè)計，監(jiān)理，施工等多種職能，參照國家的有關(guān)規(guī)定，監(jiān)理自己的質(zhì)量保證體系，工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，加強設(shè)計過程質(zhì)量控制，建全設(shè)計文件的審核，會簽，批準(zhǔn)制度，在工程施工時，做好“三控制，兩管理，一協(xié)調(diào)”工作，用經(jīng)濟手段制經(jīng)濟建設(shè)各方，確保工程質(zhì)量達(dá)到優(yōu)質(zhì)的目的。

（6）改進(jìn)監(jiān)控方法提高檢測水平。為了提高質(zhì)量檢測水平，需購置必要的檢驗，測試儀器和設(shè)備，對工程所用材料和施工質(zhì)量進(jìn)行全面檢查或抽樣檢查，通過實測，實量、實敲，實彈等手段，獲得準(zhǔn)確，客觀，公正的監(jiān)控數(shù)據(jù)。該好就好，該孬就孬，增加質(zhì)量控制的說服力和威懾力，減少或避免工程質(zhì)量評價中的錯誤，糾紛和矛盾，減少“人情工程”“關(guān)系工程”的弊端。首先，嚴(yán)把材料，設(shè)備的進(jìn)貨關(guān)，批量購置的材料，設(shè)備等，要根據(jù)國家，部頒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)先檢測后使用，不合格的不使用，其次加強施工質(zhì)量檢測，對種點工序和部位，設(shè)置質(zhì)量監(jiān)控種點，對關(guān)鍵工序?qū)嵤┡哉颈O(jiān)理。嚴(yán)格監(jiān)控施工質(zhì)量，技術(shù)人員在施工現(xiàn)場要做到“腿勤、手勤、眼勤、嘴勤”等。

（7）注重美學(xué)研究營造景風(fēng)工程，水利工程與其它建筑工程一樣，要注重美學(xué)研究與景觀設(shè)計，這將會取得良好的社會效益和環(huán)境效益。人類已經(jīng)從原始水利階段，工程經(jīng)濟水利階段進(jìn)入生態(tài)水利階段，水工建筑物的建設(shè)必須與維護生態(tài)和保護環(huán)境相協(xié)調(diào)，在物質(zhì)文明和精神文明飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會中，各種建筑越來越多地開始質(zhì)疑視角效果，水利建筑也不應(yīng)該例外，其外表形應(yīng)成為人類美學(xué)的載體。

（8）加強能力建設(shè)和培養(yǎng)優(yōu)秀的建設(shè)與管理隊伍。水利工程的建設(shè)與管理工作是個復(fù)雜而艱巨的任務(wù)，自身的能力建設(shè)是基礎(chǔ)，也是基本條件，能力建設(shè)應(yīng)包括：一是基礎(chǔ)資料和信息管理系統(tǒng)的建立實現(xiàn)一定規(guī)范的資源共享，二是必要的工程質(zhì)量檢測設(shè)計的建設(shè)，三是作好代言人所必備的技術(shù)支持和相應(yīng)的專家?guī)旖ㄔO(shè)，四是培養(yǎng)和造就一批優(yōu)秀的水利工程建設(shè)與管理人才是關(guān)鍵，就是要建立既有高深的理論知識又有豐富的時間經(jīng)驗，既懂技術(shù)又懂管理，既有專業(yè)技術(shù)職稱又有技術(shù)崗位資格的復(fù)合型人才。

4.結(jié)束語

水利工程的施工質(zhì)量直接關(guān)系到人民的生命財產(chǎn)安全，因此必須加大執(zhí)法力度，狠抓質(zhì)量管理，堅持不懈，使水利工程施工質(zhì)量控制真正做到縱向全過程，橫向全系統(tǒng)，意識全方向，時間全控制，從而全面的符合國家相關(guān)規(guī)定的要求。

【參考文獻(xiàn)】

篇4

【摘要】規(guī)范開展處方點評工作，有效提高醫(yī)院合理用藥水平，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】處方 點評 合理用藥

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心，而安全、有效、經(jīng)濟的臨床用藥是醫(yī)院合理用藥的基本原則，是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心之一。處方點評是根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進(jìn)措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況，于2011年1—12月認(rèn)真開展處方點評工作，明顯提高了臨床合理用藥水平，不合理用藥引起的醫(yī)療糾紛顯著下降，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高，保障了患者用藥安全?，F(xiàn)將我院處方點評工作與體會總結(jié)如下。

1、 規(guī)范開展處方點評工作

1.1　明確處方點評工作的意義　，提高認(rèn)識　改革開放30年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和制藥工業(yè)水平均取得了巨大發(fā)展，但隨之而來的是市場化帶來的藥品過度使用問題?！短幏焦芾磙k法》要求醫(yī)療機構(gòu)建立處方點評制度的目的是針對目前醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理方面存在的缺陷，通過醫(yī)療機構(gòu)實施處方點評，對不合理用藥問題進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測和有效干預(yù)，促進(jìn)藥物合理使用，保障患者用藥安全，改善醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建“和諧社會”。我院按要求組織醫(yī)、藥、護、技專業(yè)人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，使其充分認(rèn)識到合理用藥是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要環(huán)節(jié)，是嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)的要求，是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心，是保障醫(yī)療安全的重要行為規(guī)范。

1.2　健全組織機構(gòu)，規(guī)范開展處方點評工作　我院成立由藥事管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理人員為成員的處方點評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定處方點評實施細(xì)則，成立由臨床藥學(xué)專家、臨床醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)療質(zhì)量管理人員等為成員的處方點評專家組，實施以處方點評為基礎(chǔ)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督工作，對統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行綜合評價并向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)建議改進(jìn)目標(biāo)和改進(jìn)措施（可針對不同科室），藥劑科中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員組成處方點評小組，承擔(dān)抽樣、統(tǒng)計、評估工作，規(guī)范開展處方點評工作。

1.3　組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強醫(yī)師用藥行為干預(yù)　首先，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中把藥物治療學(xué)，合理用藥知識、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等列為重要內(nèi)容，進(jìn)行全員培訓(xùn)學(xué)習(xí)；藥劑科定期出版藥學(xué)通訊，新藥介紹、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告分析、不合理用藥處方分析討論、藥學(xué)動態(tài)及典型藥害事件報道等，進(jìn)行合理用藥引導(dǎo)。用黨和國家反腐倡廉、反商業(yè)賄賂、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德行為規(guī)范等條例經(jīng)常教育提醒全體職工。

1.4　抓住重點環(huán)節(jié)，落實整改措施　處方點評工作是一項科學(xué)性、專業(yè)性、復(fù)雜性、長期性工作，處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。書寫不規(guī)范、內(nèi)容有缺項，藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核，新生兒、嬰幼兒處方未寫明日齡、月齡，單張門急診處方超過5種藥品等都屬于不規(guī)范處方。用藥不適宜處方包括適應(yīng)癥不適宜，遴選藥品不適宜，藥品劑型或給藥途徑不適宜，無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物，用法、用量不適宜，聯(lián)合用藥不適宜，重復(fù)給藥，有配伍禁忌或者不良相互作用。比如，可用一代、二代頭孢卻用了三代、四代頭孢。超常處方包括無適應(yīng)癥用藥，無正當(dāng)理由開具高價藥，無正當(dāng)理由超說明書用藥，無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。門診處方重點抓好處方書寫規(guī)范性，準(zhǔn)確性，特別是年齡、通用名、用法、用量、配伍及醫(yī)師簽名、藥師審核和用藥指導(dǎo)等等，住院醫(yī)囑重點抓好用藥適宜性、適應(yīng)癥，特別是抗生素的預(yù)防性使用、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、心腦血管疾病用藥、糖尿病用藥、解熱鎮(zhèn)痛藥物及麻醉、精神類藥品管理等重點環(huán)節(jié).通報點評結(jié)果，對于普遍性問題，應(yīng)主要通過宣傳、培訓(xùn)的方法解決，并適時進(jìn)行考核、公示，逐步改進(jìn)；對于嚴(yán)重性問題，特別是容易導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重不良后果的問題，應(yīng)進(jìn)行針對性教育、整改。

1.5　落實獎懲制度　對認(rèn)真執(zhí)行合理用藥、執(zhí)行好的科室及個人給予表揚、獎勵，同時與晉升、晉職、評優(yōu)掛鉤。對執(zhí)行差的科室及個人，特別是發(fā)生≥3次的超常處方予以批評、通報、經(jīng)濟處罰，嚴(yán)重者給予離崗培訓(xùn)等處罰。

2、　結(jié)果

與2010年1—12月相比，因不合理用藥導(dǎo)致的醫(yī)療損害減少了50%，門診處方平均費用下降了18.3%，住院患者日平均費用下降11.2%，抗生素使用率＜60%，病原菌檢測率＞30%，國家基本藥物使用率﹥65%，處方通用名使用率達(dá)99%。合理用藥≥95%。

3、 討論

3.1　提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)　認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《處方點評管理規(guī)范》，總結(jié)因不合理用藥導(dǎo)致的危害，院領(lǐng)導(dǎo)集體明確處方點評是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，是保障醫(yī)療安全的重要措施。法人院長親自抓，分管院長具體負(fù)責(zé)，藥劑科、醫(yī)務(wù)科按處方點評實施細(xì)則，每月檢查、評價、督導(dǎo)落實及整改。

3.2　抓重點環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)　門診重點抓處方書寫規(guī)范性，準(zhǔn)確性、適宜性，住院醫(yī)囑重點抓用藥合理性，全院突出抓抗生素合理使用、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、品和管理，對共性問題通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、通報及時糾正，持續(xù)改進(jìn)，不斷完善。

篇5

關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文   一、提高醫(yī)療質(zhì)量

  1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導(dǎo)；三級醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證；開展醫(yī)院評價的試點工作；按照《x市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應(yīng)工作；對全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定有針對性的措施，促使各醫(yī)療機構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護理服務(wù)病房”活動的通知》的貫徹落實工作，對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗的單位進(jìn)行表彰，對取得的經(jīng)驗進(jìn)行整理，形成規(guī)范，全市推廣。

  3、籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。

  4、做好全市血液管理工作，加大對無償獻(xiàn)血的宣傳，確保臨床用血；加強對血液的檢測，提高血液質(zhì)量，降低輸血的醫(yī)源性感染，嚴(yán)防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。

  5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項”和衛(wèi)生廳“五年百項”衛(wèi)生科技推廣項目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。

  二、降低整體醫(yī)療費用

  按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀(jì)的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范收費行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費的監(jiān)管和查處。

  三、提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境

  1、深入貫徹落實《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)方案，范文庫歡迎您，采，集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護理服務(wù)病房”活動的通知》，在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實際的措施，抓好落實。

  2、深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。

  四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作

  1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動，在活動中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo)，使“三夏”期間支農(nóng)活動開展的扎扎實實、確有成效，起到宣傳衛(wèi)生的作用。

  2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實實，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實處。

  3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開展公立醫(yī)療機構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的試點工作，實行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實行城市居民醫(yī)療保險制度奠定基礎(chǔ)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文

  20____年是醫(yī)改各項具體措施實施的一年，是挑戰(zhàn)和機遇并存的關(guān)鍵一年。門診護理工作根據(jù)護理部的各項工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務(wù)宗旨，在做好護理安全的前提下，以提高科室護理人員素質(zhì)，夯實基礎(chǔ)和護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計劃落實;作好質(zhì)量控制;主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

  一、20____年護理管理目標(biāo)(略)

  二、護理管理具體實施細(xì)則

  一)作好質(zhì)量控制，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

  1)、根據(jù)護理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃，突出重點，做到季有安排，月有重點。

  2)、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，做好日常的監(jiān)督檢查工作，建立護理質(zhì)量目標(biāo)實施內(nèi)容的監(jiān)督、效果評價反饋及整改機制，持續(xù)改進(jìn)措施落實到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護理查房時間召開科內(nèi)護理質(zhì)量分析會，每季度進(jìn)行效果評價。

  3)、落實護士長每日五次查房制度，對各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

  4)、形成優(yōu)良的團隊協(xié)作精神，根據(jù)護理人員工作特點進(jìn)行合理排班、搭班，在工作中形成團結(jié)、互助的優(yōu)良氛圍。

  5)、每月召開工作座談會一次，有改進(jìn)記錄。

  6)、加強科內(nèi)感染控制管理工作，定期組織護理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  二)、主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高護理

  1)、主動響應(yīng)我院提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動的號召，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務(wù)，從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。

  2)學(xué)習(xí)我院下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)手冊》，要求護士著裝規(guī)范，舉止符合職業(yè)要求，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。

  3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。

  三)、嚴(yán)格物品管理，杜絕浪費

  1)、常用儀器、物品、設(shè)備功能優(yōu)良，定期維護保養(yǎng)，護士長每周檢查并有記錄

  2)、各種備品按需請領(lǐng)無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費，嚴(yán)禁私自購買醫(yī)療器械及用品。

  3)、急救器械做到“五定”護士長每周檢查并有記錄，護士掌握相應(yīng)搶救設(shè)備的使用。

  四)、護理安全管理計劃

  護理安全是衡量護理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要指標(biāo)之一。

  1、加強安全知識培訓(xùn)，營造安全文化氛圍。

  加強安全知識培訓(xùn)，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各類應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，參加醫(yī)院醫(yī)療安全的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護理安全管理手冊。每月在科會上就本月發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療、護理質(zhì)量安全的隱患、問題進(jìn)行公布，全科人員進(jìn)行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫(yī)療、護理質(zhì)量安全，人人參與管理的優(yōu)良氛圍。

  2、建立護理質(zhì)量控制小組，發(fā)揮其作用。

  建立護理質(zhì)量控制小組，成員由高年資、認(rèn)真負(fù)責(zé)護理骨干擔(dān)任，每周針對護理質(zhì)量分別進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行匯總，反饋，對質(zhì)量控制員提出的護理問題及時與護理人員溝通、查找原因，尋找對策，制度相應(yīng)的預(yù)防及改進(jìn)措施。

  3、持續(xù)規(guī)范護理行為

  在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全科護理人員共同規(guī)范護理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進(jìn)行細(xì)化及調(diào)整，使各項護理工作落實到位。

  4、落實風(fēng)險監(jiān)控管理措施。

  建立質(zhì)量反饋信息本，由護士長與質(zhì)控小組成員每周將護理質(zhì)量出現(xiàn)的問題書寫于反饋本上，所有護士隨時查看質(zhì)量控制反饋本，并對發(fā)生問題進(jìn)行整改，護理質(zhì)量監(jiān)督小組對問題進(jìn)行跟蹤及質(zhì)量改進(jìn)。

  5、加強對實習(xí)生、見習(xí)生的管理，明確帶教教師的安全管理責(zé)任，杜絕實習(xí)生單獨進(jìn)行操作。6、密切團隊協(xié)作精神。

  通過人性化關(guān)懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫(yī)、護、員溝通制度。密切團隊協(xié)作精神，在醫(yī)-護、護-護之間形成優(yōu)良的協(xié)作精神，以提高病人贊譽度，減少醫(yī)療、護理差錯事故的發(fā)生。

  五)、抓好三基三嚴(yán)

  1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵在職人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。

  2、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育，不斷更新專業(yè)理論知識，提高護士專業(yè)理論水平，20____年擬外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員4人，專業(yè)為全科護理。

  3、堅持每周科內(nèi)的護理知識學(xué)習(xí)，每月參加全院組織的護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文

  一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

  (一)臨床科室

  重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  二、科、教方面

  (一)科研工作

  1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  (二)教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[2000]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[2002]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進(jìn)修、實習(xí)生人員管理

  a、進(jìn)一步加強組織紀(jì)律性的管理。

  b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

篇6

【關(guān)鍵詞】施工現(xiàn)場 施工組織設(shè)計 動態(tài)管理 管理制度

工程建設(shè)項目實施階段即施工階段是把設(shè)計圖紙和原材料、半成品、設(shè)備等變成工程實體的過程,是實現(xiàn)建設(shè)項目價值和使用價值的主要階段。施工現(xiàn)場管理是工程項目管理的關(guān)鍵部分,只有加強施工現(xiàn)場管理,才能保證工程質(zhì)量、降低成本、縮短工期,提高施工企業(yè)在市場中的競爭力, 對建筑企業(yè)生存和發(fā)展起著重要作用。水利工程建設(shè)周期長、投資大,因此,施工現(xiàn)場管理顯得尤為重要。強化現(xiàn)場管理應(yīng)該從以下幾個方面入手。

1、科學(xué)編制施工組織設(shè)計

施工組織設(shè)計是用以指導(dǎo)施工準(zhǔn)備乃至施工全過程的技術(shù)經(jīng)濟文件,其內(nèi)容視工程的性質(zhì)、規(guī)模、結(jié)構(gòu)、施工復(fù)雜程度、工期要求和建設(shè)地區(qū)的自然經(jīng)濟條件不同而不同,一份好的施工組織設(shè)計能指導(dǎo)項目部合理利用人力、物力、財力,以最低投入滿足合同要求。施工組織設(shè)計的編制對工程造價的影響至關(guān)重要,采用的施工方案不同,所需的費用也不同,甚至相差很大,因此,在施工前應(yīng)組織包括技術(shù)、質(zhì)量、施工、機械、材料、勞力等相關(guān)人員,共同研究編制施工組織設(shè)計,在施工過程中針對工程實際情況編制相應(yīng)的施工方案,反復(fù)斟酌,優(yōu)化方案,更為重要的是在施工過程中應(yīng)嚴(yán)格按所選擇的施工設(shè)計或施工方案組織實施。

2、 抓好施工現(xiàn)場重點管理內(nèi)容

2.1施工現(xiàn)場進(jìn)度管理

現(xiàn)場施工進(jìn)度管理控制是現(xiàn)場施工管理控制的一個重要內(nèi)容,它主要是通過完善項目控制性階段進(jìn)度計劃,審查施工單位的施工進(jìn)度計劃,做好各項動態(tài)控制工作,協(xié)調(diào)各單位關(guān)系。預(yù)防并處理好工期索賠,以求實際施工進(jìn)度達(dá)到計劃施工進(jìn)度的要求

進(jìn)度管理最有效的是經(jīng)濟手段,通過直接關(guān)系到施工企業(yè)經(jīng)濟利益的方法來控制進(jìn)度。如在承包合同中寫進(jìn)有關(guān)工期和進(jìn)度的條款;建設(shè)單位的進(jìn)度優(yōu)惠條件和工期提前獎勵和延期罰款,通過物資的供應(yīng)進(jìn)行控制等。

2.2施工現(xiàn)場材料管理

項目開工前,向企業(yè)材料部門提出一次性計劃,作為供應(yīng)備料依據(jù)。在施工中,根據(jù)工程的建筑材料消耗定額和工程變更以及調(diào)整的施工預(yù)算,及時向施工企業(yè)材料部門提出調(diào)整供料計劃,從而保證材料按實際需求給予供應(yīng)。進(jìn)人施工現(xiàn)場的材料,必須根據(jù)進(jìn)料計劃、供料憑證、產(chǎn)品合格證,進(jìn)行材料數(shù)量和質(zhì)量的驗收,并且嚴(yán)格按照驗收規(guī)范和計量檢測,驗收完后要對材料作好詳細(xì)的記錄,并辦理眼驗收手續(xù)。進(jìn)場的材料需要驗收人庫,現(xiàn)場堆放的材料應(yīng)做好防火、防潮、防變質(zhì)等措施。材料的安全保管具體落實到個人,做到誰保管誰負(fù)責(zé),誰丟失誰賠償?shù)脑瓌t。施工設(shè)施用料應(yīng)根據(jù)工程定額用料計劃領(lǐng)取材料,凡超限額用料領(lǐng)取需辦理相應(yīng)手續(xù),在填制領(lǐng)料單時注明超耗原因。供應(yīng)人員對定額或超定額領(lǐng)料單進(jìn)行保護、核算?，F(xiàn)場管理負(fù)責(zé)者對施工過程材料是否合理使用,是否按規(guī)定進(jìn)行用料交底和工程變接手續(xù),是否按規(guī)定圖堆料等進(jìn)行監(jiān)督。班組料必須回收,及時辦理退料手續(xù),材料管理部門需造表上報。

2.3施工現(xiàn)場安全管理

控制人的不安全行為和物的不安全狀態(tài),落實安全管理決策和目標(biāo),消除一切事故,避免事故傷害,減少事故損失,是施工現(xiàn)場安全管理的重點。施工安全管理,要從安全教育、檢查、生產(chǎn)責(zé)任制與管理保證體系等方面展開。其中,安全教育最為重要。 施工企業(yè)應(yīng)從上至下地開展安全教育,普及安全知識,加強安全意識,要形成全員、全過程、全企業(yè)施工生產(chǎn)過程的群體強化施工現(xiàn)場安全意識,提升安全與效率、效益的辨證統(tǒng)一的關(guān)系。企業(yè)應(yīng)從宣傳安全生產(chǎn)方針政策法規(guī)教育,生產(chǎn)、專業(yè)等安全技術(shù)知識教育等方面,不斷升華企業(yè)職工的施工現(xiàn)場的安全意識。通過加強現(xiàn)場安全巡邏,建立安全監(jiān)督網(wǎng),完善現(xiàn)場安全措施等,來保證安全生產(chǎn)。

2.4施工現(xiàn)場質(zhì)量管理

隨著科學(xué)的發(fā)展而后市場競爭的需要,質(zhì)量管理已經(jīng)越來越為人們所重視。水利建設(shè)工程在全部施工過程中,每個部分項目工程的質(zhì)量隨時受到操作者、施工技術(shù)、原材料、施工環(huán)境等影響。工程質(zhì)量往往會因某個因素而出現(xiàn)問題,通過加強施工現(xiàn)場的質(zhì)量管理能最低限度的減少不合格工程的出現(xiàn)。其內(nèi)容主要包括質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量檢驗?，F(xiàn)場施工質(zhì)量監(jiān)督一般可采用以下幾種手段:

(1)指令文件控制,即監(jiān)理通過書面形式對施工承包單位提出其所需完成的建筑任務(wù),指出施工單位存在的問題,明確施工單位的責(zé)任;

(2)駐地監(jiān)督控制,在施工現(xiàn)場中觀察工程的變更過程,及時處理有質(zhì)量隱患的事故,對有危險苗頭的項目予以重視并上報建設(shè)人員;

(3)實驗控制,監(jiān)理工程師判定材料和各工程項目在品質(zhì)是以現(xiàn)場實驗數(shù)據(jù)作為評判標(biāo)準(zhǔn)的,分部工程中的每道程序所用材料的物理、化學(xué)性能,結(jié)構(gòu)的抗拉、壓、彎各項強度及拌料的配合比,通常需利用現(xiàn)場實驗所得數(shù)據(jù)來評判質(zhì)量、情況;

(4)測量控制,施工前監(jiān)理人員對施工放線及高程控制進(jìn)行檢查,對質(zhì)量建筑實體所能出現(xiàn)的容許誤差作出嚴(yán)格的控制,在施工過程中,應(yīng)對工程體的幾何尺寸、高程校核等隨時進(jìn)行檢查,對不合乎工程實體基本測量要求者,應(yīng)及時指令施工單位處理;

(5)利用支付手段控制,施工單位未能全部按監(jiān)理工程師指令進(jìn)行施工,當(dāng)工程質(zhì)量部分出現(xiàn)問題從而達(dá)不到要求的標(biāo)準(zhǔn)時,監(jiān)理工程師有權(quán)拒絕支付工程款,顯然這種控制是直接有效的手段。

工程質(zhì)量檢查一般采用現(xiàn)場生產(chǎn)工人自檢、互檢和專職檢查人員相結(jié)合的方式,其依據(jù)為國家或部門辦法的工程施工驗收及驗收規(guī)范、工程施工技術(shù)操作規(guī)范、工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)。從原料進(jìn)場、各施工單位工序構(gòu)配件的生產(chǎn)到工程竣工等全過程都必須在現(xiàn)場項目施工中進(jìn)行質(zhì)量檢驗。

3、 對施工現(xiàn)場實行“動態(tài)管理”

施工現(xiàn)場的人員、設(shè)備、材料流動性很大,項目經(jīng)理必須根據(jù)變化著的情況和施工進(jìn)度進(jìn)行“動態(tài)管理”。因為隨著工程的進(jìn)展,需要不同專業(yè)的人員進(jìn)出現(xiàn)場,不同用途的機械設(shè)備也隨之進(jìn)入或撤出現(xiàn)場。特別是施工材料,種類多,消耗大,哪些材料該進(jìn),哪些材料要緩進(jìn),進(jìn)多少,都要根據(jù)工程進(jìn)度需要,及時調(diào)動調(diào)整。如果不該進(jìn)場的進(jìn)了場,就會造成現(xiàn)場擁擠混亂,不但影響施工的正常秩序,影響施工進(jìn)度,還可能造成窩工和浪費。對現(xiàn)場實行“動態(tài)管理”,對項目經(jīng)理的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。為此,項目經(jīng)理必須熟悉工程工序,對各工序所需的人力、物力進(jìn)行準(zhǔn)確測算,并根據(jù)場地、環(huán)境、條件指揮調(diào)度,才能使現(xiàn)場管理有序,工作效率高。

4、 健全和貫徹各項現(xiàn)場管理制度

施工現(xiàn)場管理制度,包括上級頒布的和施工單位自身制訂的規(guī)范、辦法,是現(xiàn)場管理實踐經(jīng)驗的總結(jié),有著很強的科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性,全面落實現(xiàn)場管理的各項制度,是項目經(jīng)理抓好現(xiàn)場管理的基本方法。

首先要對進(jìn)場人員進(jìn)行規(guī)章制度的培訓(xùn),提高管理人員和全體職工的法規(guī)意識,熟悉和掌握現(xiàn)場管理的要求和方法。由于施工現(xiàn)場使用了較多的農(nóng)民工,他們從農(nóng)村到工地,有許多不相適應(yīng)的地方,其中最突出的是法規(guī)意識不強。如果不對他們進(jìn)行全面系統(tǒng)培訓(xùn),施工中就難免出現(xiàn)這樣或那樣的問題,甚至出現(xiàn)重大事故,危及職工的生命安全,不但給農(nóng)民工家庭和個人造成不幸,也使工程進(jìn)度蒙受損失。

篇7

[關(guān)鍵詞]食品檢驗；實驗室管理；發(fā)揮；質(zhì)量體系作用

中圖分類號：TS207.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）17-0348-01

前言

社會的發(fā)展，促進(jìn)了食品產(chǎn)業(yè)也在不斷的進(jìn)步，在食品產(chǎn)業(yè)管理運營當(dāng)中，其發(fā)展趨勢已經(jīng)實現(xiàn)規(guī)范化、集約化，在實際當(dāng)中，食品檢驗實驗室系統(tǒng)統(tǒng)籌管理對食品產(chǎn)業(yè)運作有著十分重要的意義，需要對其進(jìn)行不斷的創(chuàng)新和改革這非常的關(guān)鍵。在食品檢驗實驗室系統(tǒng)統(tǒng)籌管理當(dāng)中，制度性綱領(lǐng)準(zhǔn)則為質(zhì)量體系，其作用非常重大，切實靈活地結(jié)合檢驗實驗室的階段實際，充分有效地貫徹落實上級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于質(zhì)量體系建設(shè)完善的會議精神的宣講以及SOP的細(xì)化操作，加強完善整體化方針機制的確立創(chuàng)設(shè)、充分引導(dǎo)發(fā)揮系統(tǒng)群體的參與互助、規(guī)范細(xì)化監(jiān)督考評的綜合適配，對工作人員的積極性進(jìn)行有效的提升，讓員工更有責(zé)任心，從而對質(zhì)量體系真正實現(xiàn)完善性，最大程度的優(yōu)化食品檢驗實驗室統(tǒng)籌管理，讓其能夠更好的發(fā)展。

一、加強完善整體化方針機制的確立創(chuàng)設(shè)

想要檢驗實驗室統(tǒng)籌管理制度得以實現(xiàn)，整體化方針體系的規(guī)則制度有著十分重要的意義，就目前我國食品產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀來看，想要對質(zhì)量系統(tǒng)方針規(guī)則進(jìn)行合理的制定，應(yīng)該以實驗室系統(tǒng)的自身特點為出發(fā)點，通過科學(xué)的擇選，從而讓其更加完善。尤其是當(dāng)下檢驗實驗室的硬件基礎(chǔ)、試驗項目、人員結(jié)構(gòu)、技能水準(zhǔn)、市場劃分都呈現(xiàn)出了分異化、復(fù)雜性、多元式的趨勢導(dǎo)向，所以規(guī)范靈活的質(zhì)量體系方針規(guī)則的編排制定就顯得必要而關(guān)鍵[1]。

第一，質(zhì)量體系方針規(guī)則的文件統(tǒng)籌和其他不同，它所涉及的內(nèi)容比較多，比如說檢驗實驗室系統(tǒng)的人員配比、技術(shù)層次等。質(zhì)量體系當(dāng)中，每一項的內(nèi)容在描述上，必須清晰的表示權(quán)屬分配、責(zé)任劃歸以及獎懲限定等內(nèi)容；第二，對于質(zhì)量體系方針規(guī)則的細(xì)化適配方面要進(jìn)行全面的貫徹，將個人責(zé)任制要真正的落實到實處，將檢驗實驗室系統(tǒng)的儀器裝置、設(shè)備組件的養(yǎng)護檢測穩(wěn)步劃入管理范疇，準(zhǔn)確細(xì)致地將各自對應(yīng)的機器設(shè)備名稱規(guī)格、時間限度以及義務(wù)責(zé)任進(jìn)行紙質(zhì)標(biāo)簽的粘貼檢查，并協(xié)同推進(jìn)監(jiān)督核查的任務(wù)執(zhí)行；第三，質(zhì)量體系方針細(xì)則需要同步兼顧樣品標(biāo)準(zhǔn)品試劑的抽測手段、環(huán)境控制以及檢測質(zhì)控的細(xì)化要求，檢驗實驗室的相關(guān)管理人員在進(jìn)行食品開箱驗收時，應(yīng)該與物資采購人員、技術(shù)督導(dǎo)人員共同合作完成，在進(jìn)行驗收過程中，應(yīng)該遵照合同條例的每一項細(xì)則，仔細(xì)的對實驗室內(nèi)的設(shè)備元件規(guī)則、質(zhì)量等進(jìn)行詳細(xì)的比較，另外，要對重點極其裝置清點要隨機，并且抽取樣本進(jìn)行仔細(xì)的核實，對于數(shù)量短缺、規(guī)格實效、質(zhì)量低劣的物資品類要堅決不予入室，從而全面確保實驗室設(shè)備器械整體質(zhì)量的良好穩(wěn)定。

二、充分引導(dǎo)發(fā)揮系統(tǒng)群體的參與互助

如果說實驗室團隊相對來講，經(jīng)濟實力比較強，相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對財力、物力、人力方面的成本進(jìn)行加強，為了能夠更好的對實驗室系統(tǒng)的從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，傳授教學(xué)的人才應(yīng)該聘請具有專業(yè)技能及高職業(yè)素養(yǎng)的專業(yè)性質(zhì)量管理人才，分別通過方法演示、試品擺放、資料整理、藥劑統(tǒng)籌、設(shè)備養(yǎng)護、考核編排等充實全面的流程內(nèi)容進(jìn)行集中講解、針對講授。同時合理靈活地采用“強弱合作，交流互惠”的經(jīng)濟實用的模式進(jìn)行全體人員分組交流、團體協(xié)作的開展推進(jìn)，這樣能夠在很短的時間內(nèi)，對實驗室系統(tǒng)相關(guān)人員的綜合素質(zhì)進(jìn)行有效的提升[2-3]。

對于實驗室系統(tǒng)的相關(guān)人員以內(nèi)審的形式進(jìn)行分組，對所有的人員進(jìn)行內(nèi)審，這也是質(zhì)量體系管理運作的集約化最直接的表現(xiàn)，也是一種非常有效的方法，不管是機構(gòu)設(shè)置方面，還是人員崗位等方面審核，通過內(nèi)審員組長制和分層統(tǒng)籌管理的兩者有機結(jié)合，更為適宜，這樣的情況下，審核主體以及審核對象就變成了所有的人員，使得審核主體以及審核對象兩者之間形成了互相制衡、互相依賴的關(guān)系。這樣一來，檢驗實驗室系統(tǒng)的各個分支職能部門的相關(guān)人員都可以依照細(xì)則規(guī)定以及權(quán)屬分配而將所屬部門的劃定周期內(nèi)的符合審核范疇的技術(shù)業(yè)務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理編制、形成原始憑證以及原始憑證匯總表，然后按照規(guī)定定期按量遞交給對應(yīng)上級的審核人員，最終全面細(xì)致地實現(xiàn)質(zhì)量體系的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)[4]。

三、規(guī)范細(xì)化監(jiān)督考評的綜合適配

首先，作為執(zhí)行管理人員，應(yīng)該及時的組織相關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)督考核工作的開展，其要體現(xiàn)出動態(tài)性、時效性等特性，對相關(guān)的考核指標(biāo)內(nèi)容要從整體上進(jìn)行強化，檢查力度要進(jìn)行加強，在進(jìn)行班組的劃分、責(zé)任分配等方面，應(yīng)該以相關(guān)規(guī)定細(xì)則為依據(jù)，對權(quán)責(zé)歸屬方面進(jìn)行統(tǒng)一的明確，最大限度杜絕質(zhì)量體系管理班組執(zhí)行安排分配上的人員交叉、權(quán)責(zé)重復(fù)。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決策層需要穩(wěn)步拔高班組相關(guān)責(zé)任人的綜合素質(zhì)以及企業(yè)責(zé)任感。

其次，系統(tǒng)人員在一些關(guān)鍵流程方面的監(jiān)督考核需要進(jìn)行不斷的改進(jìn)和完善，比如說操作規(guī)則、實驗質(zhì)控、標(biāo)準(zhǔn)限定等。對于新招收的人員的職業(yè)素養(yǎng)要進(jìn)行有效的強化，并且對其專業(yè)技能進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和考核，有效的運用“量化檢測”與“階段考核”，密切根據(jù)被考核人員的學(xué)習(xí)情況、操作實效以及綜合表現(xiàn)，進(jìn)行針對負(fù)責(zé)的督導(dǎo)評價，切忌流于形式的突擊檢查、敷衍考核[5]。

結(jié)束語

社會的迅速發(fā)展，給行業(yè)的發(fā)展帶來極大的積極作用，尤其是食品a業(yè)方面，使其在不斷的進(jìn)步，食品企業(yè)系統(tǒng)運營過程中，檢驗實驗室系統(tǒng)管理體系起著非常重要的作用，更是食品企業(yè)在競爭激烈的市場中的立足之本。進(jìn)一步加強完善整體化方針機制的確立創(chuàng)設(shè)、充分引導(dǎo)發(fā)揮系統(tǒng)群體的參與互助、規(guī)范細(xì)化監(jiān)督考評的綜合適配，有力助推食品企業(yè)產(chǎn)業(yè)運營系統(tǒng)穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、長效地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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篇8

一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

篇9

[關(guān)鍵詞]四個機制；婦幼保健機構(gòu)；醫(yī)療質(zhì)量管理

[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（b）-0168-03

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理永恒的主題，在當(dāng)前社會發(fā)生深刻變革、醫(yī)患矛盾較為突出的特殊時期尤為如此[1]，如何做好醫(yī)療質(zhì)量管理，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量與安全，成為醫(yī)院管理者一直以來研究的重點和難點[2]。近年來，隨著國家醫(yī)療保障全覆蓋政策的深入推進(jìn)，婦幼保健院自身醫(yī)療業(yè)務(wù)量不斷增大，快速發(fā)展的業(yè)務(wù)必須要有不斷提升的醫(yī)療質(zhì)量作保障。然而，基層婦幼保健機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理相對薄弱，如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力縮短與綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理之間的差距，切實為廣大患者服好務(wù)，增強基層婦幼保健院的生存與發(fā)展能力，我院結(jié)合工作實際，建立四個機制，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，取得一定的成效。

1建立約束機制，強安全意識

1.1制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

每年初制定《醫(yī)療、護理工作質(zhì)量考核方案》，確立質(zhì)量與安全工作的重點目標(biāo)，量化評分標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員不斷增強質(zhì)量意識、責(zé)任意識和安全意識。

1.2編印管理手冊

編印《醫(yī)患溝通實施指南》《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》《全員崗位責(zé)任制》《科主任工作手冊》《護士長工作手冊》《職能科室科長手冊》《質(zhì)控員工作手冊》等，將醫(yī)療活動的每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，制定相應(yīng)的流程和操作規(guī)定，從而規(guī)范醫(yī)療行為[3]。

1.3建立質(zhì)控體系

醫(yī)療質(zhì)量控制體系的建立是保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要方式[4-5]，我院建立醫(yī)務(wù)、護理、質(zhì)控、院感、病案五大質(zhì)量監(jiān)控體系，實行院部、科室負(fù)責(zé)人、科內(nèi)質(zhì)控員三級質(zhì)量控制，設(shè)置住院總醫(yī)師、實習(xí)護士長、班組長崗位，協(xié)助科室負(fù)責(zé)人參與質(zhì)量管理。

1.4落實每日無差錯簽名制

每天科室交班會后，由科主任、護士長帶頭，全科職工在無差錯警示本上簽名，不斷提升安全意識。確定每月第四周為“安全警示教育周”，科室及每名職工小結(jié)當(dāng)月醫(yī)療安全質(zhì)量工作情況，查找日常工作中的問題，科室負(fù)責(zé)人隨時完善整改措施，健全醫(yī)務(wù)人員自控和互控機制，教育引導(dǎo)職工始終保持如履薄冰的職業(yè)安全操守。

1.5堅持醫(yī)療安全例會制度

醫(yī)院每季度一次安全例會，醫(yī)務(wù)科、護理部通報季度全院醫(yī)療安全情況，各科室負(fù)責(zé)人匯報季度科室醫(yī)療安全工作情況，查找日常工作中的環(huán)節(jié)安全隱患，針對問題，匯報整改措施，相互借鑒管理經(jīng)驗，不斷提升管理質(zhì)量。

2 建立考核機制，強環(huán)節(jié)落實

2.1 強化檢查力度

①強化醫(yī)療質(zhì)量檢查：醫(yī)務(wù)科每天下科室，針對臨床醫(yī)技科室重點督查，對特殊限用藥品進(jìn)行清查，統(tǒng)一規(guī)范使用程序，制定各級醫(yī)生使用權(quán)限。定期對醫(yī)務(wù)人員急救水平進(jìn)行普查，要求臨床科室對所有新患者、疑難、危重患者一律要求床頭交班，醫(yī)療、護理二線值班隨叫隨到；各手術(shù)科室嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度；輔助檢查科室所有陽性結(jié)果及時通知責(zé)任醫(yī)生；二線醫(yī)師每日巡查病房2次，一線醫(yī)師每日查房至少3次，危重患者隨時查看。②強化護理質(zhì)量檢查：護理部每天下科室重點查看護理人員操作規(guī)范，“三查七對”執(zhí)行情況，急救藥品、器材和高危藥品管理，危重患者護理措施是否落實，護士站、治療室、值班室、庫房管理是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題。要求二級質(zhì)控組做到“走動式管理”，每周對基礎(chǔ)特1級?？谱o理、科室管理、整體護理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)院感染控制、護理病歷書寫等開展專項檢查，每周進(jìn)行案例剖析、安全講評。要求一級質(zhì)控組成員熟悉質(zhì)量控制內(nèi)容的細(xì)則，掌握檢查方法及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)[6]，對照考核標(biāo)準(zhǔn)及《患者安全目標(biāo)》自查科內(nèi)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實情況，強化基礎(chǔ)護理和?？谱o理，與科內(nèi)護理績效考核掛鉤。通過三級質(zhì)控體系，形成了時時監(jiān)控，層層把關(guān)，及時落實的良性循環(huán)機制[7]。③強化院感質(zhì)量檢查：重點做好傳染病防控，針對手足口、麻疹等傳染病多況，督導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案演練、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診和留觀室的啟用、就診流程、消毒隔離制度落實情況，確保醫(yī)院傳染病防控工作井然有序。院感辦每日到科室指導(dǎo)各項消毒隔離措施，檢查醫(yī)療廢物分類處置情況，普查歸檔病歷，動態(tài)分析醫(yī)院感染發(fā)病率，開展生物監(jiān)測，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員洗手依從性，督促病區(qū)開窗通風(fēng)，采取綜合管理措施，降低院感率。

2.2 強化環(huán)節(jié)監(jiān)控

①院部強化科主任作為科室安全第一責(zé)任人的意識，注重關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)控，對“特殊”患者的管理，要求科主任主動介入，主動溝通，增加查房次數(shù)，仔細(xì)評估患者預(yù)后，不安全動態(tài)及時向院部反映，防患于未然。②門診部嚴(yán)把醫(yī)療文書關(guān)、檢查關(guān)、安全用藥關(guān)、醫(yī)患溝通關(guān)、輸液巡視關(guān)、留觀標(biāo)準(zhǔn)關(guān)、特殊患者簽字關(guān)、層級上報關(guān)等，確保門診工作安全。③住院部強化核心制度的掌握程度和執(zhí)行力，要求每一位醫(yī)務(wù)人員熟悉科室近期安全工作重點及階段性安全隱患整改措施，熟悉消防、治安、生產(chǎn)安全突發(fā)事件應(yīng)急處理事項。

篇10

—、完善質(zhì)量保證體系，強化工程質(zhì)量檢測手段

為了搞好質(zhì)量管理，我項目部從組織、人員、制度三個方面抓起，建立健全了質(zhì)量保證體系。項目經(jīng)理部設(shè)總工，負(fù)責(zé)全段技術(shù)管理和質(zhì)量工作，并兼任督導(dǎo)；工程部負(fù)責(zé)全段質(zhì)量檢驗和技術(shù)管理工作，下設(shè)測量、試驗、質(zhì)檢三個班組，具體負(fù)責(zé)本工區(qū)質(zhì)量控制、檢查和驗收工作。各部人員嚴(yán)格執(zhí)行本崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行項目部的各項質(zhì)量管理制度，形成“橫向到邊，縱向到底”的質(zhì)量體系，對整體質(zhì)量實行全方位的控制。

在建立完善的質(zhì)量保證體系基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強化質(zhì)量檢測手段，主要做法是：

1．開工前，依據(jù)《合同文件》制訂各項工序德操作細(xì)則，明確各施工工序、各項技術(shù)指標(biāo)的允許誤差、檢測頻率和方法。

2．制定了工序間的交接驗收辦法和獎懲措施。如水泥碎石完成后15天內(nèi)，對其段落各項技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢測，符合要求的認(rèn)真清掃、沖洗，做瀝青封層。不符合要求的進(jìn)行處理，合格后方可進(jìn)行下一道工序施工。

3．加強對原材料的控制與檢測。所有原材料進(jìn)場前一律經(jīng)過取樣檢驗，必須由試驗室主任和質(zhì)檢工程師簽字后方可進(jìn)場。進(jìn)料過程中隨時抽檢。拌和場所進(jìn)砂石料嚴(yán)格分類堆放，并備有苫布覆蓋。

4．加強對施工工藝操作過程的控制與檢測。如在瀝青混凝土路面施工中，根據(jù)規(guī)范要求，在拌和站和攤鋪現(xiàn)場設(shè)專人負(fù)責(zé)瀝青混合料質(zhì)量。嚴(yán)格控制瀝青混合料的施工溫度。在瀝青混凝土路面碾壓完成后，按規(guī)范要求對其各項技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢測，并及時填寫各項檢測記錄和原始記錄。尤其是現(xiàn)場對基層和面層平整度的檢測，由3米直尺改為6米直尺逐一檢測。

5．采用先進(jìn)的施工設(shè)備，提高施工質(zhì)量水準(zhǔn)。為了提高施工質(zhì)量，加強工程質(zhì)量的檢測，幾年來，我公司先后從國外專門引進(jìn)了攤鋪機、壓路機、瀝青拌和機、平地機、灰土拌和機、全站儀、多功能擊實儀、自動控溫瀝青混合料拌和機、連續(xù)式路面平整度儀等一批具有國際國內(nèi)先進(jìn)水平的施工設(shè)備，從而為提高和保證施工質(zhì)量創(chuàng)造了條件。

二、把施工管理重點放到第一線，特別是抓好工序管理

1．要求各級技術(shù)干部現(xiàn)場盯崗。在施工中，要求各級領(lǐng)導(dǎo)干部和工程技術(shù)人員堅持現(xiàn)場辦公。提出工程技術(shù)人員不盯施工現(xiàn)場就等于脫崗。關(guān)鍵工序開工前，必須有項目經(jīng)理部總工、部門技術(shù)負(fù)責(zé)人在現(xiàn)場。各級領(lǐng)導(dǎo)死盯現(xiàn)場，與職工同甘共苦，及時解決施工中出現(xiàn)的各種問題。

2．把工序管理作為施工管理的重要一環(huán)來抓。主要做法是：

（1）堅持開工前進(jìn)行技術(shù)交底。在各分項工程開工前，由總工程師及部門負(fù)責(zé)人向工長及施工人員、機械人員進(jìn)行技術(shù)交底，詳細(xì)講述施工工藝、施工方案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量保證措施，使所有參加施工人員做到底碼清楚。

（2）加強現(xiàn)場工序管理，明確分工，責(zé)任到人。各關(guān)鍵工序設(shè)置盯崗主任，各工序均設(shè)置崗位職責(zé)牌。牌子寫著負(fù)責(zé)施工的工序、工序負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、工長的姓名，各級領(lǐng)導(dǎo)到現(xiàn)場后一看就知道是誰在這里干的活。通過設(shè)置崗位職責(zé)牌，增強了每位職工的責(zé)任心。

（3）合理安排工序順序，文明施工，減少污染。各工序?qū)嵭辛魉鳂I(yè)。每道工序施工完，不給下道工序留有尾巴，施工現(xiàn)場始終保持干凈整潔。附屬工程，如安裝路緣石、漿砌工程及通訊管道安裝，必須采取防污染措施。

三、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理

為確保高速公路創(chuàng)精品工程目標(biāo)的實現(xiàn)，我們堅持在認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程，實施規(guī)范化、制度化的質(zhì)量管理上下功夫。

1．根據(jù)工程技術(shù)要求，都制定一部創(chuàng)精品工程實施方案，將此方案發(fā)放到全體技術(shù)干部和施工人員手中，使大家對各項奮斗—目標(biāo)心中有數(shù)。

2．要求工程主要質(zhì)量指標(biāo)合格率達(dá)到95％以上，均比業(yè)主規(guī)范要求高出一個檔次，一般指標(biāo)達(dá)到90％以上。表面層平整度用平整度儀檢測，標(biāo)準(zhǔn)偏差小于0.6mm的路段達(dá)到90％以上。工程內(nèi)在質(zhì)量要做到全部合格，優(yōu)良品率95％以上，外觀工程質(zhì)量做到整潔平順，線面規(guī)范，界面分明。

3．堅持質(zhì)量檢查制度。項目經(jīng)理部每月定期進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，每次檢查結(jié)果通報，并與獎懲掛鉤。處每月進(jìn)行二次質(zhì)量檢查。做到施工過程中工序、班組間的自檢、互檢、專檢相結(jié)合，對重點部位、關(guān)鍵工序建立質(zhì)量管理點，設(shè)立質(zhì)量專管人員。

4．為增強職工的質(zhì)量意識和競爭意識，對關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵工種在獎金分配上進(jìn)行大幅度傾斜。為執(zhí)行質(zhì)量否決權(quán)制度，從綜合獎中抽出50％獎金實行單獨工程質(zhì)量獎，每月由總工根據(jù)當(dāng)月質(zhì)量檢查結(jié)果發(fā)放。對是否達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的工程制定出具體、詳細(xì)的內(nèi)容，如：下道工序交接不能通過驗收的施工段；上級領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)理認(rèn)為不滿意，并指出具體缺點的施工段；不能文明施工、違章指揮、違章作業(yè)的施工段；免發(fā)班組主要負(fù)責(zé)人及其直接責(zé)任者的質(zhì)量獎。

四、注重質(zhì)量動態(tài)宣傳