科室院感管理工作計(jì)劃范文

時(shí)間:2023-04-01 02:18:52

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科室院感管理工作計(jì)劃

篇1

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對(duì)20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問(wèn)題進(jìn)一步修訂各部門(mén)考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。

二、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開(kāi)展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè),通過(guò)對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢(xún)、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線(xiàn)索。

2、開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開(kāi)展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè),及時(shí)反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開(kāi)展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開(kāi)展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)。

4、開(kāi)展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20XX年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

5、開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)

加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地

每月對(duì)出院病例按疾病分類(lèi)及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總,按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。

四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制

針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人,通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢(xún),及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理

1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè),每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。

3、紫外線(xiàn)燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè),由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。

4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī))。

對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。

六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)

1、以科室為單位,由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí),月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核,使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。

2、邀請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)院及本院專(zhuān)職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專(zhuān)題培訓(xùn)1次。

3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。

七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)

九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周?chē)h(huán)境。

十、規(guī)范供應(yīng)室工作

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

篇2

1 按計(jì)劃落實(shí)推進(jìn)醫(yī)院感染管理工作

醫(yī)院感染管理工作貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程,涉及面廣,包括臨床科室、醫(yī)技科室等部門(mén),我院建立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),健全的醫(yī)院感染管理體系能分級(jí)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作,從而確保全院醫(yī)院感染管理工作的有效開(kāi)展。院感科結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定了全年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃和目標(biāo),全面負(fù)責(zé)各項(xiàng)計(jì)劃和制度的落實(shí)。在日常工作中對(duì)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題進(jìn)行分析和討論,提出整改意見(jiàn),以利計(jì)劃的推進(jìn)和目標(biāo)的落實(shí)。

2 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理日常工作督導(dǎo),注重持續(xù)改進(jìn)

為了提高我院醫(yī)院感染管理工作的執(zhí)行力,院感科針對(duì)臨床科室、院感管理重點(diǎn)科室及臨床醫(yī)技科室制定了相對(duì)應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),使全院醫(yī)務(wù)工作者在工作中做到有章可循,有規(guī)可依。院感科不定期下到全院各臨床科室,特別是醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén),按照考核標(biāo)準(zhǔn)督查醫(yī)院感染管理工作落實(shí)情況。查看醫(yī)務(wù)人員日常操作是否符合醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)查看清潔消毒物品是否及時(shí)消毒更換,無(wú)菌醫(yī)療用品是否按要求規(guī)范管理,醫(yī)療廢物是否分類(lèi)收集處置;查看醫(yī)務(wù)人員操作前后是否規(guī)范手衛(wèi)生,換藥時(shí)是否按無(wú)菌技術(shù)的要求操作,消毒液的配制及濃度監(jiān)測(cè)是否合格等;對(duì)每次督查情況都能認(rèn)真作好記錄,并讓科室主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行簽名確認(rèn),發(fā)現(xiàn)不符合院感管理要求的人和事及時(shí)向當(dāng)事人、科主任、護(hù)士長(zhǎng)反饋,下發(fā)醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)溝通督導(dǎo)表,責(zé)令限期整改。通過(guò)嚴(yán)格的管理,使我院的醫(yī)院感染管理工作得到了持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)了我院醫(yī)院感染管理工作的健康發(fā)展。

3 完善規(guī)章制度,按計(jì)劃完成各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作

3.1環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定了全院的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果采樣時(shí)間安排,嚴(yán)格按照醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度采取臨床科室自查與醫(yī)院感染管理科抽查相結(jié)合的方式,側(cè)重于醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位的監(jiān)測(cè)。對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室,及時(shí)與相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通共同查找原因,制定改進(jìn)措施,直至監(jiān)測(cè)合格為止。

3.2 目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

3.2.1 Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口感染的監(jiān)測(cè):加強(qiáng)了對(duì)全院Ⅰ類(lèi)手術(shù)后切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果完全符合《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的感染率低于0.5%的要求。

3.2.2 三種導(dǎo)管的監(jiān)測(cè):加強(qiáng)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科重癥室及外三科重癥室內(nèi)使用留置導(dǎo)尿管、動(dòng)靜脈插管及使用呼吸機(jī)三種導(dǎo)管進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。及時(shí)了解有無(wú)引起醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,預(yù)防與控制醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。

3.2.3 職業(yè)暴露的監(jiān)測(cè):加強(qiáng)職業(yè)暴露安全防護(hù)的宣教工作,在日常工作中督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,正確合理使用防護(hù)用品。發(fā)生職業(yè)暴露均能及時(shí)、正確、有效地按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處置。最大限度地減少因職業(yè)暴露對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成的傷害。

3.2.4 新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):為了保障新生兒住院期間的醫(yī)療安全,院感科開(kāi)展了對(duì)新生兒科在住患兒的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),對(duì)每天使用溫箱/藍(lán)光箱的新生兒及新生兒發(fā)生醫(yī)院感染的部位進(jìn)行日常性監(jiān)管,同時(shí)每月重點(diǎn)對(duì)溫箱、藍(lán)光箱空氣內(nèi)壁及溫箱水槽濕化水、奶瓶、奶嘴及工作人員手指等進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)及匯總分析。及時(shí)了解有無(wú)引起新生兒醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素存在,預(yù)防和控制新生兒醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。

4 做好醫(yī)院感染病例上報(bào)及病原學(xué)送檢的統(tǒng)計(jì)分析工作

院感病例及時(shí)規(guī)范上報(bào)及院感病例病原學(xué)的監(jiān)測(cè)是判定醫(yī)院感染發(fā)生情況的基礎(chǔ),院感科今年將院感病例及時(shí)規(guī)范上報(bào)和院感病例病原學(xué)的送檢作為綜合醫(yī)療質(zhì)量檢查中院感考核的重要考核內(nèi)容,院感病例及時(shí)規(guī)范上報(bào)較往有所提高;醫(yī)院感染病例病原學(xué)送檢率達(dá)到57.23%(符合衛(wèi)生部關(guān)于“醫(yī)院感染病例病原學(xué)送檢率應(yīng)大于50%” 的要求)院感科認(rèn)真做好全院醫(yī)院感染病例及醫(yī)院感染病例病原學(xué)送檢+藥敏試驗(yàn)的匯總與分析工作,及時(shí)了解院感的潛在危險(xiǎn)因素,從而防患于未然。全院今年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)及醫(yī)院感染引起的疫情與死亡發(fā)生。

5 加強(qiáng)各級(jí)各類(lèi)人員的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的院感防控水平

篇3

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出2011年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線(xiàn)燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。

篇4

2008年一整年的實(shí)踐,使我院外科護(hù)理工作逐步邁向正軌。2009年的到來(lái),我院的外科護(hù)理工作將繼續(xù)以“十六大”精神、“三個(gè)代表”思想為工作指南,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,外科護(hù)理工作計(jì)劃中將細(xì)致劃分以下工作:

第一方面、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。2009年護(hù)理工作計(jì)劃中明確指出,護(hù)理部首先要明確這一觀(guān)點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見(jiàn),取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿(mǎn)情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

第二方面、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

在做護(hù)理人員工作計(jì)劃時(shí)嚴(yán)重強(qiáng)調(diào)全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)的精神,只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專(zhuān)學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?zhuān)科、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專(zhuān)學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

第三方面、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀(guān)念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護(hù)理部針對(duì)20*年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

第四方面、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀(guān)管理與微觀(guān)管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀(guān)管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀(guān)管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。

(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

第五方面、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀(guān)念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、通過(guò)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀(guān)念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹(shù)立整體護(hù)理觀(guān)念,糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤(pán)考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。

3、5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀(guān)念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、在全院開(kāi)展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。

第六方面、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源

1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無(wú)需要時(shí)即休假。

2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長(zhǎng)既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。

第七方面、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

篇5

資料與方法

選取我院某科室應(yīng)用參與管理模式,該科室有65張病床,其中搶救床14張,普通病床51張。共有34名護(hù)理人員,其中主管護(hù)師14人,護(hù)師13人,護(hù)士7人。學(xué)歷構(gòu)成:本科6人,大專(zhuān)畢業(yè)19人,大專(zhuān)在讀9人。工作資歷:2人工作20年,4人工作11年,5人工作6年,10人工作4年,13人工作3年。方法:①組織學(xué)習(xí),擬定計(jì)劃:由科室護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)理人員根據(jù)“滿(mǎn)足人們健康”展開(kāi)討論,主要討論目標(biāo)有醫(yī)院應(yīng)提供什么樣的護(hù)理、需要什么樣的護(hù)士及該采取什么方法、通過(guò)討論得出全體護(hù)理人員的工作宗旨,以患者需求為最大目標(biāo),提供全方位的護(hù)理。之后護(hù)士長(zhǎng)則根據(jù)上一年年工作總結(jié)及下一年年護(hù)理部門(mén)下發(fā)的工作計(jì)劃制定年、月工作計(jì)劃,詳細(xì)討論該計(jì)劃的可行性和存在的問(wèn)題,最后提出具體的解決方案,科室根據(jù)全新的護(hù)理計(jì)劃對(duì)患者護(hù)理,調(diào)整內(nèi)容以實(shí)際情況為準(zhǔn)。②管理分工:為了使科室每一位護(hù)士都能參與管理,科室護(hù)士長(zhǎng)可按照護(hù)士資歷、特點(diǎn)、能力及日常表現(xiàn)情況,并結(jié)合年工作計(jì)劃分布。具體工作責(zé)任人(權(quán)限)為護(hù)士長(zhǎng)(業(yè)務(wù)管理、行政查房安全、科室收支計(jì)算,每周組織檢查1次)、總務(wù)護(hù)士(財(cái)務(wù)保管、患者公休座談會(huì))、責(zé)任護(hù)士(安全環(huán)境管理、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理、業(yè)務(wù)技術(shù)操作考核、患者等級(jí)護(hù)理管理、消毒隔離檢查、患者公共娛樂(lè)活動(dòng)管理)、專(zhuān)業(yè)護(hù)士(臨床帶教管理、全體健康教育授課、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量);③質(zhì)量控制:由主管護(hù)師及護(hù)師組成科室質(zhì)量控制小組,定期檢查危重患者的護(hù)理、消毒隔離、查對(duì)制度的執(zhí)行、病區(qū)管理、日?;A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等。為調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員工作積極性,可制定獎(jiǎng)懲制度。護(hù)理人員每天3次查房,其中早晨(8∶30-9∶30),目的在于病區(qū)衛(wèi)生,晨間護(hù)理、收集標(biāo)本、對(duì)危重患者護(hù)理及完成工作日志)。中午(11∶00-12∶00),目的在于護(hù)理記錄、負(fù)責(zé)隔離消毒和核對(duì)醫(yī)囑。下午(14∶30-15∶30),目的在于病區(qū)衛(wèi)生、落實(shí)治療、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理。護(hù)理部門(mén)每月1次整體查房,從中了解患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度,并根據(jù)患者意見(jiàn)和建議改進(jìn)和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。效果評(píng)定:本研究從基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理、消毒隔離及患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度4個(gè)方面考評(píng)[4],其中1級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及病區(qū)護(hù)理中<90分為不合格,≥90分為合格;消毒隔離、查對(duì)制度<100分為不合格,≥100分為合格;患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度中<85分為不合格,≥85分為合格。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次檢驗(yàn)結(jié)果采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件,質(zhì)量比較用%表示,用χ2檢驗(yàn),如果P<0.05,則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

科室全體護(hù)士均參與到此次管理模式中,其基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、病區(qū)護(hù)理、查對(duì)制度、消毒隔離及患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度等護(hù)理質(zhì)量合格率均優(yōu)于應(yīng)用前,前后差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

討論

篇6

認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求,切實(shí)落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作,完善和落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化監(jiān)督管理,開(kāi)展隱患排查治理工作,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)員工安全知識(shí)的培訓(xùn),全面提高全院職工的安全素質(zhì),規(guī)范安全管理,完成院、科兩級(jí)安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任。

二、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)

通過(guò)落實(shí)上級(jí)各部門(mén)及本單位的各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作,健全完善組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,有效解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,有效預(yù)防和控制各類(lèi)安全事故,確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到:1、無(wú)火災(zāi)、爆炸事故;2、無(wú)環(huán)境污染事故;3、無(wú)大型設(shè)備運(yùn)行安全事故;4、無(wú)安全責(zé)任事故。

三、安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)

(一)強(qiáng)化責(zé)任追究,形成一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)管理格局

進(jìn)一步明確各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任主體和責(zé)任人,強(qiáng)化落實(shí)“誰(shuí)的業(yè)務(wù)范圍工作誰(shuí)負(fù)責(zé)安全、誰(shuí)安排工作誰(shuí)負(fù)責(zé)安全”的原則。劃分職責(zé)權(quán)限、明確職責(zé)分工,各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū),傳遞安全生產(chǎn)責(zé)任壓力,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

(二)加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作力度,提高安全生產(chǎn)管理水平

必須加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作納入工作計(jì)劃中,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科負(fù)責(zé)人是本科室指定的專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)人,要制定宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,明確宣傳教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對(duì)象,確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)有序有效開(kāi)展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。

相關(guān)職能部門(mén)總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科按照所轄安全責(zé)任范圍制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓(xùn)工作。

(三)全面深入開(kāi)展隱患排查整治工作

院、科兩級(jí)從管理制度入手,對(duì)每個(gè)區(qū)域、重點(diǎn)部門(mén)、設(shè)施設(shè)備、管線(xiàn)等進(jìn)行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析,查找存在的風(fēng)險(xiǎn)和隱患,進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),并逐項(xiàng)制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視,任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意,確?!耙?guī)定動(dòng)作到位”,杜絕事故發(fā)生。

院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進(jìn)行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復(fù)查工作臺(tái)帳登記。

1.總務(wù)科設(shè)備科負(fù)責(zé)安全制度落實(shí)情況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查,做好對(duì)鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的安全保養(yǎng)情況;負(fù)責(zé)氧氣瓶倉(cāng)庫(kù)、放射源等重大危險(xiǎn)源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用情況;負(fù)責(zé)本科室各類(lèi)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和落實(shí)情況。

2.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)安全管理制度的落實(shí),做好財(cái)務(wù)室、會(huì)計(jì)室、收費(fèi)處等的財(cái)務(wù)安全管理。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)全院的消防安全管理,防火措施的制定和落實(shí),以及消防設(shè)備的維修保管工作,依靠群眾做好“四防”工作,維護(hù)醫(yī)院工作秩序。

3.藥劑科負(fù)責(zé)嚴(yán)格貫徹《特殊藥品管理制度》,督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗(yàn)科督導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。

4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督促檢查全院各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)情況,防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生;參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)安全檢查工作,針對(duì)檢查出的安全隱患制定措施和進(jìn)行整改,同時(shí)參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。

5.。院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護(hù)工作等各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況,并不斷完善;做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作。

6.預(yù)防保健科負(fù)責(zé)排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作是否到位,有無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象;開(kāi)展預(yù)防接種工作是否規(guī)范操作;職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。

篇7

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的建設(shè);減負(fù)增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅(jiān)持每年至少召開(kāi)兩次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議;加強(qiáng)院科兩級(jí)院感管理與醫(yī)院感染三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感科職能,督導(dǎo)科室管理人員樹(shù)立“院感防控第一責(zé)任人”意識(shí)和“院感高風(fēng)險(xiǎn)”防控意識(shí);加強(qiáng)多學(xué)科、多部門(mén)溝通、協(xié)作,力求建立多部門(mén)合作、聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

2、專(zhuān)職人員參與教育與培訓(xùn);針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

3、加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報(bào)病例,提高醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報(bào);細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開(kāi)展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀(guān)摩。確保全院全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,通過(guò)院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控;按照國(guó)家感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開(kāi)展2021年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

篇8

1.1 公開(kāi)競(jìng)選護(hù)士長(zhǎng)。我院從2007年開(kāi)始改變以往由領(lǐng)導(dǎo)任命提拔護(hù)士長(zhǎng)的傳統(tǒng)做法,本著自愿報(bào)名,按照民主、公開(kāi)、平等、擇優(yōu)的原則引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,公開(kāi)競(jìng)選護(hù)士長(zhǎng),變?cè)瓉?lái)的“要”為“我要干”,為有護(hù)理管理才能者搭設(shè)一個(gè)施展才華的大舞臺(tái),逐步形成能者上,平者讓?zhuān)拐呦碌母?jìng)爭(zhēng)氛圍。

1.2 自身素質(zhì)。

1.2.1 政治思想素質(zhì)。一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng),其思想政治素質(zhì)的基本要求是首先要堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的路線(xiàn)、方針、政策,醫(yī)院的各項(xiàng)決議、規(guī)定。切實(shí)履行上轉(zhuǎn)下達(dá)的職責(zé),使政令保持通暢。其次,要熱愛(ài)本職工作,有強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心和全心全意為人民服務(wù)的精神。同時(shí)還要具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),在工作中堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念。

1.2.2 業(yè)務(wù)素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),嫻熟的護(hù)理技術(shù)操作,應(yīng)精通本專(zhuān)業(yè)知識(shí),了解本專(zhuān)業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人。護(hù)士長(zhǎng)要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),這樣才能提高科室整體素質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。

2 護(hù)士長(zhǎng)能力的培養(yǎng)

2.1 管理理論的學(xué)習(xí)。我院對(duì)競(jìng)聘上崗的8名護(hù)士長(zhǎng)采取派出去參觀(guān)學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議和到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的方式,提高她們的護(hù)理管理知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2.2 培養(yǎng)善于計(jì)劃能力。計(jì)劃是管理的首要職能。因?yàn)槿魏喂芾碓诠ぷ髑盎蛐袆?dòng)前,均要擬訂做什么、如何做、誰(shuí)去做等等。不做計(jì)劃,工作就會(huì)失去目標(biāo)和方向。我們每年初組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)、討論醫(yī)院和護(hù)理部新一年的工作計(jì)劃,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃,制定出本科室的具體護(hù)理工作計(jì)劃并確保實(shí)施。護(hù)理部對(duì)每位護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃及落實(shí)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo),月底對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)進(jìn)行評(píng)價(jià),從而提高護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃能力。

2.3 開(kāi)展制度化管理。規(guī)章制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證,是檢查工作的依據(jù),也是提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)理差錯(cuò)事故的重要措施。護(hù)士長(zhǎng)定期組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)、各類(lèi)工作標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、主要護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,使每位護(hù)士從思想上引起高度重視,工作中嚴(yán)格按制度執(zhí)行。

2.4 重視護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀(guān)存在的,護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。護(hù)士長(zhǎng)要充分發(fā)揮質(zhì)檢小組的作用,每周至少檢查2次,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),針對(duì)工作中的差錯(cuò)事故的苗頭及時(shí)進(jìn)行教育,在晨會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào),以達(dá)到預(yù)防措施,杜絕差錯(cuò)的發(fā)生。每月進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量之目的。

2.5 注重人性化管理。護(hù)理工作既辛苦又瑣碎,作為護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士既要嚴(yán)格要求,督促其完成各項(xiàng)護(hù)理工作,又要同護(hù)士們加強(qiáng)情感交流。做護(hù)士工作中的伙伴,生活中的朋友,在關(guān)心她們工作同時(shí),也要關(guān)心她們的學(xué)習(xí)和生活,[2]盡自己最大的努力幫助其解決工作中的困難,讓護(hù)士感到集體的溫暖。工作中懂得認(rèn)識(shí)下屬,善于觀(guān)察細(xì)節(jié),了解護(hù)士性格、工作風(fēng)格、知識(shí)面以及需要等,合理排班,在不影響工作的前提下,盡量滿(mǎn)足需求,為其創(chuàng)造條件,揚(yáng)長(zhǎng)避短發(fā)揮各自所長(zhǎng),力爭(zhēng)使每一位護(hù)士都能發(fā)揮出最大的長(zhǎng)處,做到人盡其才,才盡其用,用其當(dāng)時(shí)。

2.6 培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。當(dāng)前全社會(huì)的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)都極大地加強(qiáng),醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該知法、懂法、守法,嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)、護(hù)理操作規(guī)程,提高維權(quán)意識(shí),充分保障病人和護(hù)士的自身的安全。對(duì)護(hù)理糾紛應(yīng)有預(yù)見(jiàn)性,早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理,將糾紛解決在萌芽狀態(tài)。

2.7 培養(yǎng)組織協(xié)調(diào)能力。管理工作是與人打交道的工作,與人打交道離不開(kāi)組織工作和協(xié)調(diào)工作。要善于協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,經(jīng)常要與其他科室聯(lián)系,護(hù)士長(zhǎng)要堅(jiān)決貫徹醫(yī)院的意圖,還要尊重其他科室的意見(jiàn),主動(dòng)溝通協(xié)商。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系,協(xié)調(diào)好科室醫(yī)護(hù)之間、護(hù)護(hù)之間、護(hù)患之間關(guān)系。

2.8 樹(shù)立良好的自身形象,提高非權(quán)力影響力。按現(xiàn)代管理理論,護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識(shí)、良好的自制能力和人際關(guān)系、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無(wú)不影響著護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理的基礎(chǔ)管理者,要代好一班人,單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)能力等方面的修養(yǎng),以身作則,事事處處起模范帶頭作用,嚴(yán)于律己,寬以待人,吃苦在前,享受在后,以模范帶頭作用感染人,切忌指手畫(huà)腳,夸夸其說(shuō),只說(shuō)不做,浮躁不安的做法,要在護(hù)士中樹(shù)立起較高的威信,增強(qiáng)自身的威信、凝聚力和號(hào)召力,使下級(jí)從心理上信服、尊敬、順從和依賴(lài)。[3]

參考文獻(xiàn)

[1] 奚惠星.護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)的構(gòu)成及培養(yǎng),中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理.護(hù)理管理,2005,11(11):14

篇9

院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,于年2月?lián)吾t(yī)院行政辦主任。一年來(lái)。各兄弟科室的支持下,認(rèn)真履行職責(zé),恪盡職守,帶領(lǐng)全科人員扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。現(xiàn)對(duì)工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

一、思想政治立場(chǎng)堅(jiān)定。自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,立場(chǎng)堅(jiān)定,始終和黨委保持高度一致。有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和較強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任感。能做到講政治、講學(xué)習(xí)、講正氣,作風(fēng)扎實(shí),辦事公道正派。工作中,時(shí)刻以醫(yī)院利益為重,顧全大局,保證政令暢通。

二、領(lǐng)導(dǎo)能力與管理水平

熟悉、掌握國(guó)家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學(xué)習(xí)相應(yīng)的管理知識(shí),運(yùn)用于實(shí)際工作,經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)科室,掌握第一手資料,積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。能夠擺正位置,配合領(lǐng)導(dǎo)做好工作,在堅(jiān)持“到位不越位,分工不分家”的原則下,堅(jiān)持了兩條,這就是大事要報(bào)告,小事不推諉。對(duì)于原則性、政策性強(qiáng)的大事,多報(bào)告,多請(qǐng)示。至于一些事務(wù)性的工作,則責(zé)無(wú)旁貸,絕不推諉。在工作中,敢于提出自己的觀(guān)點(diǎn)和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室,不能直接產(chǎn)生效益,但通過(guò)對(duì)一線(xiàn)科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務(wù),也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn),對(duì)管理等環(huán)節(jié)均制定了相應(yīng)的制度規(guī)定,既為醫(yī)院精打細(xì)算節(jié)約支出,又為科室提供滿(mǎn)意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

三、科室建設(shè)與發(fā)展

院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的,許多工作都要和相關(guān)科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中,我們擺正位置,甘為人梯,從而贏得了兄弟科室對(duì)我們工作的支持與合作,創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來(lái),我們辦公室較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

一是抓好執(zhí)行力建設(shè),做好醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)監(jiān)督工作。對(duì)醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度,積極配合協(xié)助主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查,進(jìn)行督促,檢查落實(shí)完成情況,保證醫(yī)院工作的順利開(kāi)展。

二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、匯總等工作。為領(lǐng)導(dǎo)提供真實(shí)完整的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類(lèi)檔案管理工作,規(guī)范程序,使檔案管理工作初步規(guī)范。

三是做好醫(yī)院的接待服務(wù)工作。

四是在領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助下,已經(jīng)著手開(kāi)始了醫(yī)院內(nèi)部管理辦法的撰寫(xiě)與修訂工作,目前大部分的文字錄入工作已基本完成。

五是與相關(guān)科室同志密切合作,共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫(xiě)作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面,努力發(fā)揮自己的能量,圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)宣傳任務(wù)。

六是充分發(fā)揮服務(wù)職能,努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。做上令下達(dá),下情上報(bào)工作,積極收集整理有關(guān)信息,進(jìn)行調(diào)查分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提高參考,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理好日常事務(wù)。

四、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力與水平

有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力,工作中敢闖敢試,對(duì)辦公室日常管理工作積累了一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

五、有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,愛(ài)崗敬業(yè),工作投入。遵守醫(yī)院有關(guān)反對(duì)商業(yè)賄賂方面的紀(jì)律規(guī)定,廉潔自律,加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng),堅(jiān)決抵制行業(yè)不正之風(fēng)。在所參與的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,牢筑道德底線(xiàn),堅(jiān)持秉公辦事。

六、落實(shí)醫(yī)院“以人為本”的管理理念,對(duì)職工實(shí)行人性化管理,經(jīng)常與科室成員交換意見(jiàn),認(rèn)真聽(tīng)取對(duì)工作的建議和意見(jiàn),不斷改進(jìn)自身工作??剖页蓡T關(guān)系融洽,相互配合,支持,團(tuán)結(jié)協(xié)作,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

七、存在的不足和問(wèn)題:

一、在處理重大問(wèn)題時(shí),不夠大膽果斷。

二、工作方法簡(jiǎn)單,對(duì)科室人員生活關(guān)心不夠。

三、辦公室內(nèi)部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式,缺乏檢查落實(shí)。

八、任職后的目標(biāo)和工作計(jì)劃

以上問(wèn)題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中,我將注意發(fā)揮好五個(gè)作用:

一是在科學(xué)的決策中進(jìn)一步發(fā)揮參謀助手作用;積極學(xué)習(xí)醫(yī)院管理的新方法和新理論,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供信息。

二是在掌握全院工作動(dòng)態(tài)方面,進(jìn)一步發(fā)揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫(yī)技科室,掌握第一手資料,為臨床醫(yī)技術(shù)科室提供一流的服務(wù)。

篇10

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:

一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀(guān)點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見(jiàn),取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿(mǎn)情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)的精神,只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專(zhuān)學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?zhuān)科、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專(zhuān)學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀(guān)念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護(hù)理部針對(duì)20XX年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀(guān)管理與微觀(guān)管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀(guān)管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀(guān)管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。

(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀(guān)念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、通過(guò)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀(guān)念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹(shù)立整體護(hù)理觀(guān)念,糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤(pán)考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。

3、 5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀(guān)念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、在全院開(kāi)展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。

六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源

1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無(wú)需要時(shí)即休假。

2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長(zhǎng)既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。