導(dǎo)語：如何才能寫好一篇手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 量化管理； 考核； 手術(shù)室

手術(shù)室工作有其特殊性，工作質(zhì)量要求高，個(gè)人的工作質(zhì)量直接影響著科室的整體工作效果，給工作質(zhì)量的控制帶來一定的難度，因此，建立手術(shù)室護(hù)士的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施量化管理，用數(shù)據(jù)對(duì)個(gè)人的工作表現(xiàn)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)了手術(shù)室護(hù)士的積極性，促進(jìn)了手術(shù)室工作質(zhì)量的提高，現(xiàn)介紹如下：

1 手術(shù)室實(shí)行量化管理的必要性

我院為二甲醫(yī)院，年手術(shù)量七百多例，其中急診手術(shù)占的比例較高。最初在1997年―2002年實(shí)施的績(jī)效工資分配方案只考慮職稱，存在吃“大鍋飯”現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)士的工作熱情不高，積極性削弱。2003年績(jī)效工資分配方案進(jìn)行了調(diào)整，把崗位職責(zé)考慮進(jìn)去，但這種分配方案表現(xiàn)出了工作質(zhì)量、工作強(qiáng)度與績(jī)效薪酬不成比例，仍然不理想。2009年初建立手術(shù)室護(hù)士的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)客觀地對(duì)個(gè)人的職稱、工作量、完成質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作為績(jī)效工資分配的依據(jù)，充分調(diào)動(dòng)了手術(shù)室護(hù)士的積極性。

2 量化考核標(biāo)準(zhǔn)的制定

結(jié)合本科室實(shí)際情況，采取民主管理科室的方法，發(fā)動(dòng)手術(shù)室全體人員進(jìn)行討論，在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上制訂出能夠反映每位護(hù)士績(jī)效工資的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，每月累積分法計(jì)算，參加當(dāng)月所創(chuàng)績(jī)效工資的分配。

3 方法

手術(shù)室護(hù)士5人，學(xué)歷：大專4人，本科1人；技術(shù)職稱：主管護(hù)師1人，護(hù)師2人，護(hù)士2人，其中護(hù)長(zhǎng)不參與分值的統(tǒng)計(jì)，拿科室平均獎(jiǎng)?？?jī)效工資的組成分四大部分：工作量占40%，職稱占30%，崗位占20%，其他占10%，四大部分的內(nèi)容都進(jìn)行了細(xì)化。

3.1 建立量化考核的標(biāo)準(zhǔn)：按照各級(jí)人員職責(zé)，制定各崗位工作標(biāo)準(zhǔn)，明確每個(gè)崗位的工作內(nèi)容和要求以及相應(yīng)責(zé)任，組織大家共同學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，使護(hù)理人員不僅明白工作的內(nèi)容，還要知道符合什么標(biāo)準(zhǔn)、承擔(dān)什么責(zé)任，以此作為評(píng)價(jià)工作好壞的依據(jù) 。

3.2 建立工作量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：用電子表格（Excel）按月份建立工作量記分表，由每臺(tái)手術(shù)的巡回護(hù)士負(fù)責(zé)記錄，登記詳細(xì)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士。工作量根據(jù)手術(shù)配合強(qiáng)度、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、技術(shù)含量的高低分類計(jì)分，例如：門診小手術(shù)計(jì)0.25分，剖宮產(chǎn)、闌尾切除等手術(shù)計(jì)0.5分，膽囊手術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等計(jì)1分……，分值要做到標(biāo)準(zhǔn)清晰。

3.3 職稱部分是根據(jù)職稱及年資制定系數(shù)：工作2年內(nèi)護(hù)士0.3，3-5年護(hù)士0.4 ，6年以上護(hù)士0.6，護(hù)師0.8，主管護(hù)師1.0。職稱之間的獎(jiǎng)金差距促使了護(hù)士積極參加在職教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力去提高自身業(yè)務(wù)水平，積極參加職稱的晉升考試，今年有2名護(hù)士也將取得護(hù)理本科學(xué)歷。

3.4 根據(jù)崗位部分設(shè)定分?jǐn)?shù)：我院手術(shù)室是24小時(shí)值班制，按一次夜班1分，日班0.5分，一線班每班次0.5分，二線班每班次0.25分來設(shè)定。以前大家都不想上夜班，現(xiàn)在都不再有怨言，促進(jìn)了科室的和諧發(fā)展。

3.5 其他部分包含了獎(jiǎng)勵(lì)加分和扣分：參與科室管理、醫(yī)院內(nèi)授課、代表科室或醫(yī)院參加竟賽等給予獎(jiǎng)勵(lì)加分 ?？鄯质沁`反醫(yī)院或科室規(guī)章制度；工作質(zhì)量考核中護(hù)士長(zhǎng)的檢查、科室質(zhì)控小組的檢查及護(hù)理部各質(zhì)控組的檢查考核結(jié)果為依據(jù) 。

4 效果

4.1 根據(jù)護(hù)長(zhǎng)對(duì)手術(shù)病人的術(shù)后訪視的信息反饋，護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量有很大提高，手術(shù)室護(hù)士能主動(dòng)與病人溝通，病人進(jìn)入手術(shù)間后情緒穩(wěn)定，減輕了心理壓力，利于手術(shù)順利進(jìn)行，增加病人安全感，對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作與服務(wù)態(tài)度感到滿意。

4.2 每月從考核結(jié)果中護(hù)士看到了自己的成績(jī)與不足，激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，護(hù)士能夠主動(dòng)地完成工作，并積極配合急診手術(shù)，自覺改善工作質(zhì)量和工作態(tài)度，帶動(dòng)了工作積極性和自覺性。

5 體會(huì)

5.1 現(xiàn)代管理中數(shù)據(jù)化管理是一個(gè)重要標(biāo)志。量化管理是新形勢(shì)下適應(yīng)醫(yī)療改革推出的新的管理方式，手術(shù)室量化管理以數(shù)據(jù)說話，實(shí)施以來，不斷完善適合手術(shù)室工作特點(diǎn)的細(xì)則，客觀評(píng)價(jià)護(hù)士工作數(shù)量的多少、質(zhì)量的好壞、效率的高低，從而能有效地規(guī)范護(hù)理行為，保證服務(wù)到位，提高護(hù)理質(zhì)量 。

5.2 數(shù)量考核體現(xiàn)了按勞分配的原則，質(zhì)量考核體現(xiàn)了質(zhì)量第一的主題，綜合考核既全面客觀、又公平公正，合理的獎(jiǎng)金分配是調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性與主動(dòng)性的重要手段。量化管理的目標(biāo)就是要體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的公平原則。

參考文獻(xiàn)

［1］代秋菊，張彥玲.手術(shù)室績(jī)效薪酬分配方案探討.醫(yī)藥世界．2007，9：147-148．

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【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；人力資源；管理

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要部門，它的工作質(zhì)量和效率直接關(guān)系并影響到醫(yī)院的醫(yī)療水平和發(fā)展。手術(shù)室人力資源管理又是醫(yī)院護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如何提高手術(shù)室人力資源質(zhì)量也就成為手術(shù)室護(hù)理管理的一個(gè)重要課題。我們對(duì)護(hù)理人力資源的管理進(jìn)行了一些新的嘗試，取得了較好效果，現(xiàn)介紹如下。

1人力資源的選擇

1．1手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的基本條件手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上的專業(yè)技術(shù)職稱和護(hù)理本科以上的專業(yè)學(xué)歷；應(yīng)經(jīng)過手術(shù)室?？婆嘤?xùn)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，熟練掌握手術(shù)室各?？萍寄?、教學(xué)科研、護(hù)理管理等各項(xiàng)工作；能夠運(yùn)用護(hù)理程序?qū)κ中g(shù)病人進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)，組織和指導(dǎo)危重病人的搶救[2]。

1．2手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)

1．2．1良好的職業(yè)道德和心理素質(zhì)：護(hù)士必須認(rèn)識(shí)到手術(shù)室工作是集科學(xué)性、嚴(yán)肅性、協(xié)作性、主動(dòng)性及風(fēng)險(xiǎn)性于一體的復(fù)雜工作[1] 。必須做到熱愛本職工作，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，具有時(shí)時(shí)為病人及醫(yī)生服務(wù)的思想和穩(wěn)定的情緒。較強(qiáng)的自我約束能力、應(yīng)變能力和吃苦耐勞的精神。

1．2．2豐富基本理論知識(shí)手術(shù)室無菌程度要求高，因此與普通病房護(hù)士相比，她們更需要具有豐富的手術(shù)室基本理論、熟練的無菌技術(shù)及消毒隔離技術(shù)。

1．2．3扎實(shí)的?？评碚摵蛬故斓呐浜霞寄茈S著外科學(xué)和外科手術(shù)學(xué)的迅猛發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專科配合技能要求越來越高，因此護(hù)士必須具有?？剖中g(shù)的專業(yè)知識(shí)和技能，適應(yīng)外科發(fā)展的需要。

2人力資源的應(yīng)用

2．1以手術(shù)為中心的彈性排班制所謂彈性排班是在原有周期性排班的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床實(shí)際，為解決人力資源緊缺、手術(shù)量大等情況，在8小時(shí)工作時(shí)間內(nèi)按護(hù)理需要所采取的具體排班方法。它的特點(diǎn)在于班次彈性、休息彈性，能較好地體現(xiàn)以人為本的原則，即保質(zhì)、保量完成手術(shù)工作，又可以解決護(hù)士補(bǔ)休及個(gè)人假期的時(shí)間安排，使護(hù)士及時(shí)緩解倦怠情緒，使人力資源得到最合理的利用。手術(shù)室護(hù)士工作的隨機(jī)性、可變性大，護(hù)士個(gè)人的情況各異，要使護(hù)理人力管理工作科學(xué)化、規(guī)范化，必須根據(jù)外科手術(shù)難度系數(shù)和護(hù)理工作量，合理設(shè)置護(hù)理崗位數(shù)，使護(hù)理工作量與護(hù)士人數(shù)相適應(yīng)并做到動(dòng)態(tài)補(bǔ)充。在科室護(hù)士的搭配上，要注意使其年齡、職稱、專業(yè)知識(shí)背景、工作能力等方面形成一定的梯層結(jié)構(gòu)，并兼顧護(hù)士在性格、氣質(zhì)等方面的互補(bǔ)。同時(shí)還要考慮外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣與要求[3]。

2．2合理分配管理時(shí)間手術(shù)室管理者在日常工作管理中，傳統(tǒng)的方法是每日將大量的時(shí)間和精力用于人員安排。近年來，我們改變了傳統(tǒng)模式，合理安排護(hù)士班次，養(yǎng)減少手術(shù)間護(hù)士的更換頻率，以縮短護(hù)士長(zhǎng)的排班時(shí)間，把更多的精力放在手術(shù)間管理及護(hù)理質(zhì)量的檢查上。使護(hù)理工作中的問題得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決，提高了手

術(shù)間護(hù)理的質(zhì)量，達(dá)到了管理時(shí)間的科學(xué)性。

3人力資源的培訓(xùn)

3．1新護(hù)士的培訓(xùn)根據(jù)手術(shù)室護(hù)士的工作年限制定出相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃實(shí)施和落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。采用帶教和自學(xué)相結(jié)合的方式，如高年資護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行操作技能和臨床經(jīng)驗(yàn)的傳授，同時(shí)要求護(hù)士以自學(xué)的方式廣泛閱讀各種專科書籍、雜志，不斷接受新知識(shí)和新觀點(diǎn)，寫出讀書筆記，在科室開展讀書報(bào)告會(huì)，安排有教學(xué)能力的護(hù)士在科室內(nèi)進(jìn)行小講課，起到鍛煉自已并促進(jìn)科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。

3．2專科護(hù)士的培養(yǎng)培養(yǎng)優(yōu)秀的?？剖中g(shù)護(hù)士是加強(qiáng)人力資源內(nèi)涵建設(shè)的重要。專科護(hù)士可以極大地提高手術(shù)配合質(zhì)量，因?yàn)樗麄兡馨丫性谂R床護(hù)理的特殊方面，能將新的理論和設(shè)想試用于臨床。?？谱o(hù)士應(yīng)人具備一定學(xué)歷、年限、技能的護(hù)士中選拔優(yōu)秀人才來擔(dān)任，并要求其具有良好的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力及敏銳的判斷能力，能訓(xùn)練、全面地掌握手術(shù)室?？评碚摵蛯？婆浜霞寄堋Ｗ龅綄？评碚搹?qiáng)、專業(yè)技能精、?？剖中g(shù)配合好，并能夠指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行手術(shù)病人的護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)，參與護(hù)理科研課題的實(shí)施。

4人力資源的質(zhì)量考核

質(zhì)量考核是衡量員工工作行為及協(xié)助其工作成長(zhǎng)的過程，是定期與不定期地對(duì)員工的工作能力與表現(xiàn)進(jìn)行有系統(tǒng)地評(píng)定，改善本身工作和決定建立改善計(jì)劃和溝通的過程。

4．1建立并實(shí)施護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量的保證。實(shí)施績(jī)效管理首先是明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制定獎(jiǎng)懲細(xì)則。首先將手術(shù)室工作分為洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、器械班護(hù)士、設(shè)備技士和管理崗位，不同崗位計(jì)分值不同，強(qiáng)調(diào)向苦累崗位、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜分配。根據(jù)每個(gè)護(hù)士的實(shí)際工作數(shù)量，得到手術(shù)分值，按天、月累計(jì)成為該護(hù)士的工作數(shù)量積分。

4．2建立健全綜合考核標(biāo)準(zhǔn)：在質(zhì)量考核、數(shù)量考核基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)。護(hù)士長(zhǎng)將每人每天的分值均公布于眾，增加透明度。每月將手術(shù)計(jì)分、有效工作時(shí)間、工作質(zhì)量考核分值進(jìn)行匯總，考核分與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。其中考核分逐月累計(jì)，年終作為評(píng)優(yōu)、聘用的主要依據(jù)。

4．3質(zhì)量考核方法的實(shí)施：包括工作數(shù)量目標(biāo)、工作質(zhì)量目標(biāo)、滿意度調(diào)查及考核四個(gè)方面。工作數(shù)量目標(biāo)包括手術(shù)配合時(shí)間、手術(shù)配合臺(tái)次、夜班工作時(shí)間等；工作質(zhì)量目標(biāo)包括各項(xiàng)護(hù)理工作制度及技術(shù)操作規(guī)范等；滿意度調(diào)查包括醫(yī)生滿意度調(diào)查和病人滿意度調(diào)查及圍手術(shù)期訪視等；考核包括定期考核、不定期考核、口頭考核及各種資料等。

5體會(huì)

人力資源管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。人力資源管理在很大程度上提高了工作效率，降低了資源的投入，提高了能量的產(chǎn)出，它所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是不可估量的。在實(shí)踐中我們深刻地意識(shí)到人力資源的數(shù)量是醫(yī)療、護(hù)理工作的基本保證，并且人力資源的有效利用，直接影響到醫(yī)院的發(fā)展。因此，如何將人力資源管理更合理化值得我們進(jìn)一步研究和探討。

參考文獻(xiàn)

1魏革，劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué).人民軍醫(yī)出版社，2004：67

篇3

關(guān)鍵詞：護(hù)理質(zhì)量控制細(xì)化管理，護(hù)理管理

 

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理工作的核心和重點(diǎn)，護(hù)理質(zhì)量控制則是保證護(hù)理質(zhì)量的主要手段，質(zhì)量控制的目標(biāo)是零缺陷，從而防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)理質(zhì)量控制細(xì)化管理是把護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)容分解、細(xì)化，它依據(jù)解決問題學(xué)說的原理，系統(tǒng)性的明確一個(gè)問題，并制定與問題相關(guān)的目標(biāo)，明確解決問題的方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。論文寫作，護(hù)理管理。本文回顧分析我院對(duì)護(hù)士實(shí)行精細(xì)化量化考核管理的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果介紹如下。

1 臨床資料和方法

1.1 一般資料 個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行441次護(hù)理質(zhì)量檢查，各科室護(hù)理單元根據(jù)扣分情況，分析存在問題，并與個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行432次護(hù)理質(zhì)量檢查扣分情況和存在的護(hù)理問題的資料進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法 參考病房護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)[1]，組采用傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，量化考核內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、、護(hù)士素質(zhì)5個(gè)方面。論文寫作，護(hù)理管理。其中護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容為：整體護(hù)理、病房管理、護(hù)士長(zhǎng)夜查巡、消毒隔離等考核標(biāo)準(zhǔn)。論文寫作，護(hù)理管理。其中服務(wù)態(tài)度占20分，勞動(dòng)紀(jì)律占10分，占5分，護(hù)士素質(zhì)占15分，護(hù)理質(zhì)量占50分，合計(jì)100分。論文寫作，護(hù)理管理?；A(chǔ)上分解細(xì)化，新的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括：①整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)分解細(xì)化為：a：基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；b：危重癥護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；c：健康教育,②病房管理考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化為：a：各科病房管理考核標(biāo)準(zhǔn)；b：手術(shù)室藥品、物品管理考核標(biāo)準(zhǔn)；c：搶救室、治療室、換藥室考核標(biāo)準(zhǔn)；d：藥柜、各種標(biāo)識(shí)專項(xiàng)檢查標(biāo)準(zhǔn)；e：無菌物品管理考核標(biāo)準(zhǔn)；f：救護(hù)車管理考核標(biāo)準(zhǔn)。③護(hù)士長(zhǎng)夜查巡考核標(biāo)準(zhǔn)。④消毒隔離考核標(biāo)準(zhǔn)等方面總計(jì)25項(xiàng)。實(shí)施評(píng)分前組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，樹立精細(xì)化管理理念，明確量化考核的目的、評(píng)分方法。比較護(hù)理質(zhì)量檢查存在問題及檢出率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

年組采用新的細(xì)化護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)后，護(hù)理質(zhì)量檢查問題檢出率明顯高于年組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.04，P<0.05）。具體見表1。

表1 兩組不同方法護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量問題檢出率比較（例，%）

 

組別 護(hù)理單元 檢查次數(shù)（n） 問題檢出率  

 

 

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[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室;管理;護(hù)理;“五常法”

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2009)08(b)-141-01

“五常法”是企業(yè)用來提高單位安全、改善品質(zhì)環(huán)境、增加效率、減少故障、提升企業(yè)形象及效力的一種先進(jìn)的管理方法,采用常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律5個(gè)方面進(jìn)行管理,這種管理辦法已廣泛應(yīng)用于各個(gè)方面。為探索手術(shù)室護(hù)理管理新方法,適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,全面提高護(hù)理質(zhì)量,我院手術(shù)室自2007年6月開始采用“五常法”進(jìn)行人、物、環(huán)境的管理,取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院中心手術(shù)室設(shè)有手術(shù)間13個(gè),年手術(shù)量13 000多例,配備護(hù)士長(zhǎng)1名,護(hù)士40名,手術(shù)量大,專科護(hù)士相對(duì)較少。問題存在于業(yè)務(wù)用房及手術(shù)間嚴(yán)重不足,手術(shù)間管理不到位,物品及器械擺放凌亂,易導(dǎo)致護(hù)理安全隱患。

1.2 方法

1.2.1 “五常法”活動(dòng)組織和規(guī)劃階段成立“五常法”活動(dòng)和考核小組,并組織全科人員包括清潔工參加學(xué)習(xí)“五常法”的有關(guān)知識(shí),明確推行“五常法”的目的和意義,通過科室舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及到外院手術(shù)室實(shí)地參觀學(xué)習(xí)等形式使全體人員掌握“五常法”的內(nèi)涵和具體實(shí)施細(xì)則;樹立“五常法”理念,針對(duì)目前手術(shù)室人員、藥品、手術(shù)物品、設(shè)備管理和操作流程上存在的問題進(jìn)行原因分析,對(duì)照“五常法”的要求,制訂各項(xiàng)“五常法”規(guī)范及改進(jìn)措施。

1.2.2 “五常法”實(shí)施階段首先,對(duì)手術(shù)室人、物、環(huán)境進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查,對(duì)存在的問題逐一提出并進(jìn)行原因分析,結(jié)合本科室的具體情況,制訂相應(yīng)的對(duì)策;應(yīng)用“五常法”審核表對(duì)實(shí)施的結(jié)果進(jìn)行審核,對(duì)存在的問題組織護(hù)理骨干進(jìn)行討論分析,再制訂改進(jìn)的措施;在實(shí)施過程中不斷修改所制訂的內(nèi)容,以達(dá)到簡(jiǎn)單、易行、規(guī)范的目的。

1.2.2.1 常組織從人、物、環(huán)境3個(gè)方面入手,圍繞活動(dòng)目標(biāo)討論科內(nèi)急需解決的問題及改善措施,以人為中心,從物入手,將手術(shù)室的無菌物品、一次性用品及藥品進(jìn)行分類,根據(jù)物品使用頻率進(jìn)行分層管理,合理安排其放置位置,并制訂手術(shù)間規(guī)范化管理規(guī)則。發(fā)揮護(hù)士的積極性,設(shè)立手術(shù)間室長(zhǎng),要求室長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好分管手術(shù)間的規(guī)范化管理。

1.2.2.2 常整頓為了能迅速取到或放好所需的物品,在常組織基礎(chǔ)上,做好常整頓工作。所有物品明確標(biāo)記,按分類定好位置,對(duì)擺放容易引起凌亂的物品,如各種藥品、標(biāo)簽紙、留置針等用貯物小格分類放置,獲得整潔、方便使用的效果;對(duì)使用頻率高、在緊急情況下取用的物品,如除顫儀、急救車等固定放置,使用后及時(shí)歸位。

1.2.2.3 常清潔我院是后勤社會(huì)化管理,在實(shí)施“五常法”初始,與物業(yè)管理層加強(qiáng)溝通,細(xì)化工作職責(zé),使清潔工作規(guī)范化,每班職責(zé)明確,確保手術(shù)室環(huán)境清潔,減少了手術(shù)感染。

1.2.2.4 常規(guī)范根據(jù)“五常法”標(biāo)準(zhǔn)及本科室特點(diǎn),制訂“五常法”考核標(biāo)準(zhǔn),每周利用小講課時(shí)間,由“五常法”考核小組組織全科護(hù)士對(duì)“五常法”的實(shí)施進(jìn)行簡(jiǎn)單評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施缺陷,使實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)在工作中不斷趨于合理,更適合日常工作,增強(qiáng)了全體護(hù)士對(duì)“五常法”的深刻認(rèn)識(shí),在工作中自覺地進(jìn)行“五常法”活動(dòng),養(yǎng)成操作規(guī)范、認(rèn)真負(fù)責(zé)的良好習(xí)慣。

1.2.2.5 常自律要求全科護(hù)理人員樹立“五常法”觀念,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì),讓每位護(hù)士親身體會(huì)到實(shí)踐“五常法”提高了工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

2 結(jié)果

物品管理達(dá)到定位管理的標(biāo)準(zhǔn),環(huán)境達(dá)到整潔的要求,用物分類放置,擺放整齊、統(tǒng)一,標(biāo)識(shí)清楚,標(biāo)簽清晰,工作環(huán)境整潔。急救儀器完好率達(dá)100%。一年來,在人員沒有增加、但手術(shù)數(shù)大幅增加的情況下,我科沒有發(fā)生差錯(cuò)、事故現(xiàn)象,工作效率大大提高,患者及手術(shù)科醫(yī)師對(duì)手術(shù)滿意率也大幅提高。

3 體會(huì)

手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場(chǎng)所,護(hù)理管理的好壞,直接影響手術(shù)室患者快速、有序的流動(dòng)。在手術(shù)室中實(shí)施“五常法”不僅可以減少浪費(fèi)、損壞和意外,還可以為手術(shù)提供整潔、安全、有條理的工作環(huán)境,確保手術(shù)患者在需要時(shí)立即得到治療和搶救,從而減少失誤機(jī)會(huì),提高工作效率,減少術(shù)后并發(fā)癥,改善服務(wù)質(zhì)量,增加患者滿意度,以及提升醫(yī)院形象,增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力等,是一種很好的科學(xué)管理方法,值得在醫(yī)院各科室推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]梁敏,梁思華,趙海漩,等.五常法在手術(shù)間無菌物品管理中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2006,12(21):94-95.

[3]張江,張曉暖.手術(shù)室質(zhì)量護(hù)理的監(jiān)控方法[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(8):615.

篇5

目的:探究精細(xì)化管理在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)手術(shù)效率方面的作用。方法:以2014年10月至2015年5月進(jìn)行手術(shù)的140例普外科患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各70例，對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)室管理模式，觀察組患者采用精細(xì)化手術(shù)室管理模式，從患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)安全、護(hù)理質(zhì)量與滿意度等方面對(duì)兩組患者進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0．05)。結(jié)論:手術(shù)室采用精細(xì)化管理模式，能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，提高手術(shù)效率。

［關(guān)鍵詞］

精細(xì)化管理;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;手術(shù)效率

手術(shù)室是患者進(jìn)行手術(shù)治療，搶救患者生命的重要場(chǎng)所，任何一個(gè)細(xì)節(jié)上的疏忽都可能是致命的危險(xiǎn)，對(duì)患者的生命安全造成影響，其工作節(jié)奏快、任務(wù)繁重。因此，合理的管理模式對(duì)保證手術(shù)的有序進(jìn)行至關(guān)重要［1］。精細(xì)化管理即使用精細(xì)化的分工來明確各個(gè)崗位的職能，通過一定的標(biāo)準(zhǔn)和制度規(guī)范，來保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和手術(shù)效果，將服務(wù)意識(shí)貫穿于工作中。我院手術(shù)室采用精細(xì)化管理模式后對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與手術(shù)效率方面有顯著提高，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象選擇我院

2014年10月至2015年5月進(jìn)行手術(shù)的140例普外科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各70例，其中男78例、女62例，年齡16～75歲、平均年齡48．9歲，排除:(1)有嚴(yán)重心、肝、腎器官疾病的患者;(2)有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)疾病的患者;(3)惡性腫瘤的患者;(4)有精神障礙、無法正常交流的患者。所有患者均為普外科手術(shù)的患者，其手術(shù)類型:膽道手術(shù)33例、胃腸手術(shù)34例、腹股溝疝手術(shù)14例、乳腺手術(shù)4例、甲狀腺手術(shù)3例、微創(chuàng)手術(shù)20例、傳統(tǒng)手術(shù)32例。兩組患者的一般資料、醫(yī)護(hù)人員、麻醉方式及手術(shù)類型等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比行。

1．2方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)室管理方式;觀察組患者采用精細(xì)化手術(shù)室管理方式，具體措施如下。

1．2．1工作環(huán)境從細(xì)節(jié)之處抓規(guī)范

建立合理的手術(shù)室環(huán)境管理制度，做好手術(shù)室環(huán)境地面的消毒清潔工作，合理的手術(shù)室物品運(yùn)轉(zhuǎn)流程，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，手術(shù)間物品、設(shè)施的擺放合理有序，利于操作。

1．2．2細(xì)節(jié)護(hù)理從細(xì)節(jié)之處抓質(zhì)量

規(guī)范護(hù)士言行禮儀，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，變被動(dòng)需求為主動(dòng)服務(wù)，關(guān)愛患者，耐心解答患者的疑問，微笑服務(wù)患者及家屬，減少患者的焦慮情緒，使患者能夠更好的配合手術(shù)的進(jìn)行［2］。

1．2．3物品管理從細(xì)節(jié)之處抓落實(shí)

專科儀器、設(shè)備專人檢查維護(hù)，無菌間物品有醒目的標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)放置、定人管理、定期檢查。對(duì)過期、污染、變質(zhì)的物品，做好登記和管理，重點(diǎn)物品、藥品做好班班交接工作，做好物品的管理工作。

1．2．4考核管理從細(xì)節(jié)之處抓實(shí)效

為手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員建立相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)精細(xì)化管理在實(shí)際操作中的臨床效果，監(jiān)督并約束護(hù)理人員的工作質(zhì)量和效率，能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員的慎獨(dú)意識(shí)，提高工作質(zhì)量，使護(hù)士主動(dòng)充分的照顧患者的需求，利于反饋相關(guān)的管理結(jié)果。

1．2．5人員管理從細(xì)節(jié)之處抓高效

精細(xì)化的管理相關(guān)的護(hù)理人員，建立標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)流程，合理的安排工作和休息的時(shí)間，不僅能夠使護(hù)理工作安全連續(xù)的進(jìn)行，而且使護(hù)理人員能夠更好的休息，在工作中有利于培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，樹立正確的工作態(tài)度，減少發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，從而實(shí)現(xiàn)整體工作能力的提高［3］。護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)關(guān)心護(hù)理人員情況，加強(qiáng)手術(shù)室防護(hù)措施的教育，保證工作人員及患者的安全。

1．3觀察指標(biāo)

采用我院手術(shù)室自制的評(píng)分表進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的考評(píng)，包含5個(gè)方面:物品管理、無菌情況、知識(shí)考核、護(hù)理記錄、健康宣教，每項(xiàng)細(xì)分成若干小項(xiàng)，均為百分制，得分越高，則效果越好;手術(shù)效率從術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)中操作時(shí)間、術(shù)后滿意度方面進(jìn)行對(duì)比分析，滿意度分為患者滿意度、醫(yī)生滿意度和護(hù)士滿意度，得分≥85分為滿意。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面的影響

觀察組在物品管理、無菌情況、知識(shí)考核、護(hù)理記錄、健康宣教等方面得分均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0．05)，。

2．2精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)效率的影響

觀察組手術(shù)效率在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)中操作時(shí)間均短于對(duì)照組(P＜0．05)，術(shù)后滿意度得分高于對(duì)照組(P＜0．05).

3討論

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要組成部門，擁有各項(xiàng)設(shè)備和較高的建設(shè)成本，是對(duì)患者進(jìn)行診療救治的重要場(chǎng)所。手術(shù)室的管理質(zhì)量對(duì)患者的生命及人身安全有重要的影響，不合理的規(guī)范管理工作會(huì)導(dǎo)致分工不清，工作混亂，造成手術(shù)過程中的各種問題，影響患者手術(shù)的進(jìn)行，降低了工作效率和護(hù)理質(zhì)量，甚至造成患者的死亡，引起醫(yī)療糾紛［4］。精細(xì)化管理模式在手術(shù)室護(hù)理工作中成效顯著，能夠使護(hù)士積極主動(dòng)的為患者提供服務(wù)，營(yíng)造和諧環(huán)境，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行，真正貫穿了以病人為中心的服務(wù)宗旨，提高病人對(duì)醫(yī)院的信賴度，降低其焦慮情緒［5］。手術(shù)室精細(xì)化管理，對(duì)護(hù)士的相關(guān)專業(yè)知識(shí)要求更高，促進(jìn)了護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作的熱情，提升了整體護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)，降低了護(hù)士的工作壓力，有效提高了手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。通過本次觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)施精細(xì)化手術(shù)室管理，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高手術(shù)效率，并且在醫(yī)生、護(hù)士、患者三方面對(duì)手術(shù)的滿意度方面均有明顯提高，改善了醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系，為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)，值得手術(shù)室推廣應(yīng)用。

作者：王君娣 單位：河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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［2］許巧玲，馮娟，王日星．精細(xì)化管理在醫(yī)院手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果分析［J］．中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19(18):142－144．

［3］路桂梅．手術(shù)室管理中的精細(xì)化管理模式分析［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31(10):147－148．

篇6

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和-諧發(fā)展.

一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工

（一）考核小組：

組長(zhǎng)：__

副組長(zhǎng)：__

成員：__

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績(jī)效考核辦，考核辦由__同志負(fù)責(zé).負(fù)責(zé)全院績(jī)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作.

（二）績(jī)效考核對(duì)象及日常安排

1、醫(yī)療、醫(yī)技：

考核人員：__

考核時(shí)間：次月_日-__日內(nèi)完成，考核周期為上月_日-__日

考核細(xì)則：

1、臨床科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

2、醫(yī)技科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

3、手術(shù)科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

4、供應(yīng)室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

5、體檢科績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

6、門診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

7、臨床科醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

8、醫(yī)技人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

9、急診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

2、護(hù)理：

考核人員：__

考核時(shí)間：次月_日-__日內(nèi)完成，考核周期為上月_日-__日

考核細(xì)則

10、護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)

11、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

12、門診部護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

13、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

14、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

15、病區(qū)護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

16、供應(yīng)室護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

17、導(dǎo)醫(yī)護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

3）、藥事：

考核人員：__

考核時(shí)間：次月_日-__日內(nèi)完成，考核周期為上月_日-__日

考核細(xì)則：

18、藥劑科績(jī)效考核辦法

4、行政：

考核人員：__

考核時(shí)間：次月_日-__日內(nèi)完成，考核周期為上月_日-__日

考核細(xì)則：

19、黨辦績(jī)效考核辦法

20、紀(jì)委績(jī)效考核辦法

21、團(tuán)委績(jī)效考核辦法

22、工會(huì)績(jī)效考核辦法

23、人事科績(jī)效考核辦法

24、醫(yī)務(wù)科績(jī)效考核辦法

25、護(hù)理部績(jī)效考核辦法

26、感控辦績(jī)效考核辦法

27、財(cái)務(wù)科績(jī)效考核辦法

28、審計(jì)科績(jī)效考核辦法

29、科教科績(jī)效考核辦法

30、保衛(wèi)科績(jī)效考核辦法

31、總務(wù)科績(jī)效考核辦法

32、病案室績(jī)效考核辦法

33、設(shè)備科績(jī)效考核辦法

34、信息科績(jī)效考核辦法

35、醫(yī)保辦績(jī)效考核辦法

36、門診部績(jī)效考核辦法

（三）職責(zé)：

行政管理：由分管院長(zhǎng)、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織.

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；財(cái)務(wù)指標(biāo)：由財(cái)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同財(cái)務(wù)科考核，由財(cái)務(wù)科組織.

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織.

患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由院辦組織.

繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門科室考核，由科教科組織.

二、考核依據(jù)

國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度；各科室崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等.

篇7

1.1?？菩〗M管理(1)手術(shù)間和精密儀器責(zé)任到人制:專科手術(shù)間固定并專人管理,負(fù)責(zé)手術(shù)間基礎(chǔ)設(shè)施的檢查維護(hù)保養(yǎng)以及器械、物品和一次性耗材的添置。精密儀器設(shè)備安置在?？剖中g(shù)間,由?？菩〗M成員分工管理,定期保養(yǎng),責(zé)任到人,建立儀器設(shè)備使用記錄本。(2)采用彈性排班制度:合理分配護(hù)理工作量。確保單位時(shí)間內(nèi)的工作效率。實(shí)行加班小時(shí)登記制度,在手術(shù)相對(duì)較少時(shí),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)積累的加班時(shí)間合理安排人員補(bǔ)休,避免人力資源閑置和等待下班現(xiàn)象的發(fā)生。

1.2定期培訓(xùn)與考核實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-?？平M長(zhǎng)-組員的三級(jí)管理模式。(1)?？谱o(hù)士系統(tǒng)化培訓(xùn),采用多媒體、實(shí)物演示、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等多種形式。小型培訓(xùn)由組長(zhǎng)負(fù)責(zé),為各?？剖中g(shù)的解剖知識(shí)、物品準(zhǔn)備、安置、配合要點(diǎn)和特殊器械精密儀器的使用與保養(yǎng)。大型培訓(xùn)輪流邀請(qǐng)各?？平M醫(yī)生講授新開展手術(shù)及復(fù)雜大手術(shù)的手術(shù)方法和有關(guān)配合要求。對(duì)于新引進(jìn)的醫(yī)療器械和儀器,聘請(qǐng)廠商工程師講授有關(guān)的知識(shí)。(2)由護(hù)士長(zhǎng)和?？平M長(zhǎng)共同建立專科考核標(biāo)準(zhǔn),采用評(píng)分細(xì)則進(jìn)行量化評(píng)分,考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。理論考核由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),?？浦R(shí)、手術(shù)配合步驟、手術(shù)物品準(zhǔn)備及院感知識(shí)等。操作技能考核由?？平M長(zhǎng)負(fù)責(zé),包括手術(shù)的安置、手術(shù)過程的配合、特殊設(shè)備的使用等。

1.3效果評(píng)價(jià)隨機(jī)選擇本院外科手術(shù)醫(yī)生50名,自制不記名調(diào)查問卷,調(diào)查專科護(hù)理分組前后的醫(yī)護(hù)配合質(zhì)量。包括手術(shù)物品準(zhǔn)備情況、術(shù)中配合熟練程度、特殊器械使用情況及手術(shù)期間護(hù)理工作滿意度等。

2結(jié)果

?？苹芾韺?shí)施后,手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度明顯提高。理論與操作技術(shù)考核合格率大幅提升。

3體會(huì)

3.1?？品纸M提高了手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量促進(jìn)護(hù)患和醫(yī)護(hù)之間的溝通與交流。?？谱o(hù)士與病區(qū)相對(duì)固定,掌握專科患者心理,樹立以人為本的服務(wù)理念。贏得患者的信賴與好評(píng),護(hù)患關(guān)系和諧,病人滿意度提高。?？菩〗M形式能夠使醫(yī)護(hù)之間手術(shù)配合相對(duì)固定,護(hù)士對(duì)本專科的手術(shù)術(shù)式、特點(diǎn)、醫(yī)生的喜好相對(duì)比較了解,配合手術(shù)的主動(dòng)性、準(zhǔn)確性、默契程度大大提高,使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加和諧。醫(yī)生滿意度提高。

3.2?？品纸M提高了管理效率護(hù)士長(zhǎng)—?？平M長(zhǎng)—組員的三級(jí)管理模式,管理職責(zé)分明,充分發(fā)揮各護(hù)理人員的積極性,人力資源得到充分利用。?？平M長(zhǎng)各負(fù)其責(zé),起到了各類信息上傳下達(dá)的紐帶,提高了護(hù)士長(zhǎng)管理工作的時(shí)效性。?？谱o(hù)士之間相互協(xié)調(diào),合理使用、調(diào)配和保管儀器設(shè)備,做到科室之間資源共享,提高了工作效率。

篇8

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月2日～2017年1月10日我院顱腦損傷患者50例作為研究對(duì)象，并將其分為對(duì)照組（25例患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理）以及觀察組（25例患者將品管圈活動(dòng)應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理）。觀察組年齡30～50歲，平均年齡（41.05±1.28）歲，男13例、女12例。對(duì)照組年齡31～50歲，平均年齡（42.15±1.45）歲，男14例、女11例。上述兩組顱腦損傷患者各項(xiàng)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。觀察組將品管圈活動(dòng)應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比顱腦損傷患者護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)（護(hù)理操作評(píng)分、專業(yè)技能評(píng)分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組顱腦損傷患者護(hù)理后的護(hù)理操作評(píng)分（95.01±1.24）分、專業(yè)技能評(píng)分（91.45±1.18）分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3討論

近年來，顱腦損傷患者發(fā)病率不斷增加，為臨床神經(jīng)外科十分常見疾病，一般是由于腦組織、腦部血管、腦膜機(jī)械形變而導(dǎo)致的，在治療過程中實(shí)施一項(xiàng)護(hù)理措施十分重要[2]。通過將品管圈活動(dòng)應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中，取得較為顯著的手術(shù)效果，其主要內(nèi)容包括：（1）應(yīng)由6名護(hù)理人員組成品管圈小組，其主要包括器械護(hù)士、病房護(hù)士、手術(shù)護(hù)士以及巡回護(hù)士等，圈長(zhǎng)由每位成員推舉產(chǎn)生，在品管圈小組成立初期，應(yīng)在圈內(nèi)組織會(huì)議，對(duì)現(xiàn)行的工作流程、規(guī)章制度進(jìn)行全面審視，明確各成員的職責(zé)、分工、獎(jiǎng)懲措施以及工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等[3]。（2）術(shù)前，在手術(shù)室內(nèi)設(shè)置移動(dòng)電話和固定電話，安排一名小組護(hù)理人員進(jìn)行值班，將手術(shù)膜、骨蠟、吸收性海綿、紗布、設(shè)備等用物準(zhǔn)備完善，在手術(shù)中，患者成功麻醉后，巡回護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，以患者感受舒適度為宜，對(duì)于額部、頭頂、顳部血腫患者，應(yīng)采取平臥位，若患者伴有枕部血腫，應(yīng)對(duì)其使用側(cè)臥位，患者伴有小腦血腫，應(yīng)對(duì)其使用俯臥位，調(diào)整完畢后，使用支架將患者頭部支撐起，保護(hù)患者脖頸，同時(shí)維持患者輸血、輸液通暢。通過實(shí)施上述護(hù)理措施后，顯著提升了手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量和工作效率[4]。經(jīng)研究表明，觀察組顱腦損傷患者護(hù)理后的護(hù)理操作評(píng)分（95.01±1.24）分、專業(yè)技能評(píng)分（91.45±1.18）分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，在顱腦損傷患者手術(shù)中將品管圈活動(dòng)應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理，取得十分顯著效果。

作者:徐麗麗 單位:三十七醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]王西玲,王宇,余玲,等.基于品管圈活動(dòng)的手術(shù)室護(hù)理在顱腦損傷患者手術(shù)中的實(shí)施效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,6(29):138-142.

[2]王麗.手術(shù)室護(hù)理在顱腦損傷手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(32):252-252,253.

篇9

關(guān)鍵詞：  護(hù)理考核單  護(hù)理質(zhì)量管理

        護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。因此，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，是醫(yī)院工作的主要目標(biāo)，提高護(hù)理管理質(zhì)量，是每一位護(hù)理管理者值得探討和亟待解決的問題，我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，近年來，由于醫(yī)院的快速發(fā)展，畢業(yè)三年內(nèi)的護(hù)理人員達(dá)到全院護(hù)士總數(shù)的50%以上，給我們護(hù)理質(zhì)量的管理帶來了很大的難度，自2008年試用護(hù)理考核單以來，護(hù)理質(zhì)量有了很大提高，現(xiàn)將我們的體會(huì)總結(jié)如下：

        1  考核單的設(shè)計(jì)

        考核單主要包括被考核人、職稱、所在科室、考核時(shí)間、考核項(xiàng)目、考核標(biāo)準(zhǔn)、主要缺陷、總得分、最后是被考核人簽名、科室負(fù)責(zé)人簽名、其中主考人為雙簽名，考核單一式三份，每次考核結(jié)束，分別由被考核人，科室護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理部各保存一份。 

        2   考核單的應(yīng)用

        2.1 制定考核標(biāo)準(zhǔn)，明確考核要求

        護(hù)理部根據(jù)江蘇省整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)每個(gè)科室特點(diǎn)，全面的制定了各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，如基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)、外、婦、兒、產(chǎn)科等病區(qū)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室、供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，急診科護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，院內(nèi)感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，各種搶救設(shè)備的操作標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均為100分值。 

        2.2 培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，掌握考核細(xì)則

        將所有考核標(biāo)準(zhǔn)裝訂成冊(cè)，發(fā)放到每位護(hù)理人員手中，達(dá)到人手一冊(cè)，然后根據(jù)職稱、崗位以科室培訓(xùn)為主，護(hù)理部培訓(xùn)為輔進(jìn)行全面培訓(xùn)，要求人人參與，達(dá)到充分理解標(biāo)準(zhǔn)，掌握標(biāo)準(zhǔn)。

        2.3 以考核代替檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足

        護(hù)理部采取定期和不定期考核相結(jié)合，實(shí)地考核與理論考核相結(jié)合，護(hù)理部考核和科室考核相結(jié)合原則，按職稱，分時(shí)段考核，中級(jí)職稱達(dá)到每人每月至少一次，護(hù)師每月至少二次以上，近三年畢業(yè)護(hù)士每月達(dá)四次以上，用考核代替檢查，通過考核及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，按排強(qiáng)化訓(xùn)練。

2.4 考核與評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤，獎(jiǎng)罰分明

        護(hù)理部通過考核，每月一評(píng)，及時(shí)評(píng)選出科室的服務(wù)標(biāo)兵，技術(shù)標(biāo)兵，全面工作標(biāo)兵并上墻公布，對(duì)考核中成績(jī)落后的護(hù)理人員，給予一定的經(jīng)濟(jì)上的處罰，全年考核總分前幾名者，分別被評(píng)為市、縣級(jí)優(yōu)秀護(hù)士，成績(jī)優(yōu)秀者院部也給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，從而大大地激發(fā)了護(hù)理人員工作熱情和對(duì)質(zhì)量管理的重視，同時(shí)護(hù)理部把對(duì)科室護(hù)士的考核成績(jī)，也納入對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的目標(biāo)考核之一。

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【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)控;管理;重要性

護(hù)理管理旨在提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量又是管理水平的體現(xiàn)，而護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高切實(shí)可行的管理手段，護(hù)理質(zhì)控在護(hù)理管理中發(fā)揮了不可低估的作用?，F(xiàn)將我院護(hù)理質(zhì)控情況簡(jiǎn)介如下。

1建立健全護(hù)理質(zhì)控方案

1.1制定護(hù)理管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可包括護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

1.1.1護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理技術(shù)操作包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和?？谱o(hù)理技術(shù)操作。

總的標(biāo)準(zhǔn)為：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);正確、及時(shí)、確保安全、節(jié)力、省時(shí);嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及操作程序，動(dòng)作熟練。標(biāo)準(zhǔn)值為90%~95%。計(jì)算公式為：

護(hù)理技術(shù)操作合格率=考核護(hù)理技術(shù)操作合格次數(shù)考核護(hù)理技術(shù)操作總次數(shù)×100%

1.1.2護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我院實(shí)際情況，制定相應(yīng)的達(dá)標(biāo)措施及考核辦法，護(hù)理工作的科學(xué)管理主要是通過護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行三級(jí)管理，病房、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室等是護(hù)理基本單位，這些部門的質(zhì)量直接關(guān)系到全院的護(hù)理質(zhì)量，因此對(duì)醫(yī)院各護(hù)理單位及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任應(yīng)制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行質(zhì)控管理。

1.1.2.1病房管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)病房管理：①病房室內(nèi)外要求清潔、整齊、安靜、舒適。具體要求走廊光亮、配膳間、污物間、洗滌間及廁所清潔、整齊、無臭味、治療室、換藥室、處置室工作有秩序，物品存放整齊。病室內(nèi)空氣新鮮，設(shè)備規(guī)格化，床單位清潔整齊。毒麻藥、貴重藥有專人管理，藥柜加鎖，賬物相符。②加強(qiáng)對(duì)探視、陪住人員的管理。③預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染及護(hù)理合并癥的發(fā)生。④定期征求患者意見，并進(jìn)行衛(wèi)生宣教。每月至少如開一次工作座談會(huì)。(2)基礎(chǔ)護(hù)理與重癥護(hù)理：①觀察病情仔細(xì)、及時(shí)，做到五掌握(診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護(hù)理)，并掌握陪住人數(shù)。②患者床單位清潔、整齊。③患者口腔、頭發(fā)清潔，皮膚清潔無壓傷，指(趾)甲清潔。④各種引流瓶及管道清潔通暢，達(dá)到要求。⑤晨、晚間護(hù)理認(rèn)真執(zhí)行。⑥及時(shí)為危重患者制訂護(hù)理計(jì)劃、提出?？谱o(hù)理要求，并嚴(yán)格執(zhí)行，無合并癥。⑦搶救時(shí)，配合技術(shù)熟練，藥品、器材準(zhǔn)備齊全，執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)。(3)無菌操作與消毒隔離：①各項(xiàng)無菌操作如注射、導(dǎo)尿等符合無菌要求。②浸泡器械的消毒液的濃度、更換時(shí)間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。③掃床按“一人一巾”濕掃，掃床巾浸泡消毒。每個(gè)患者小桌用一塊抹布擦拭，用后消毒。餐具每次用后消毒。便器用后消毒。④治療室、處置室、換藥室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期用紫外線消毒空氣并做細(xì)菌培養(yǎng)。每次細(xì)菌培養(yǎng)有日期與結(jié)果的登記。⑤傳染病患者要求嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度。⑥所有無菌物品均要寫明滅菌日期，確保無過期物品;有菌、無菌物品嚴(yán)格分開放。⑦了解使用的各種消毒液的濃度、應(yīng)用范圍及配制方法。⑧分清生活垃圾及醫(yī)療廢棄物，醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照(醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例)處理。(4)護(hù)士素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度：①穿清潔、整齊的工作服、工作鞋、戴帽，舉止大方。②對(duì)患者態(tài)度和藹、熱情主動(dòng)地做好各項(xiàng)護(hù)理工作。③關(guān)心愛護(hù)集體，待人誠懇，團(tuán)結(jié)協(xié)作。④語言溫和，禮貌待人，貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度。⑤嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)。

1.1.2.2門診護(hù)理工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)門診管理：①工作人員要堅(jiān)守崗位。②工作人員應(yīng)服裝整齊，儀表端莊大方。③診室清潔整齊。建立良好的候診秩序。④經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，并有宣傳資料。⑤門診各項(xiàng)工作制度健全，并嚴(yán)格執(zhí)行。(2)服務(wù)臺(tái)工作：①認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行預(yù)檢分診，做到傳染病患者不漏檢。對(duì)疑似傳染病患者，及時(shí)給予隔離處置。②做好開診前的準(zhǔn)備工作，預(yù)習(xí)病歷，詢問病情，備齊各種檢查報(bào)告單、透視單及攝片報(bào)告等。③組織好患者的候診與就診。配合醫(yī)師進(jìn)行診療工作。對(duì)患者態(tài)度和藹，彬彬有禮，耐心解答，做到四不(不推、不硬、不冷、不頂)。④無菌操作和消毒隔離：同病房質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。⑤崗位責(zé)任制：同病房質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.1.2.3手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)無菌操作和消毒隔離：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程：無菌手術(shù)感染率<0.5%;Ⅱ類切口感染有追蹤登記制度。②有嚴(yán)格的消毒隔離制度，并認(rèn)真貫徹。③每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)手術(shù)室的空氣、醫(yī)護(hù)人員的手及物品進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。④無過期的滅菌物品。(2)手術(shù)室管理：①清潔衛(wèi)生、安靜，有定期的清潔衛(wèi)生制度。②工作人員的衣、帽、鞋按要求穿戴。③對(duì)參觀人員、實(shí)習(xí)人員有管理制度。④高壓滅菌達(dá)到無菌要求，定期有滅菌效果監(jiān)測(cè)。⑤健全各項(xiàng)登記制度，交接班本書寫完整。(3)手術(shù)室各崗位工作質(zhì)量：①巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)要求做好物品準(zhǔn)備，并保證及時(shí)供應(yīng)、性能良好。能主動(dòng)、準(zhǔn)確地配合手術(shù)及搶救工作，無差錯(cuò)。擺好患者，注意患者的舒適與安全。②洗手護(hù)士：能熟練地配合手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。認(rèn)真做好查對(duì)工作(手術(shù)部位查對(duì)，用藥、輸血查對(duì)，器械敷料查對(duì)，手術(shù)標(biāo)本查對(duì))。保證術(shù)后傷口內(nèi)無遺留物。

1.1.2.4供應(yīng)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)有健全的崗位責(zé)任制，以及物品的洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、保管等制度，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。(2)所供應(yīng)的無菌物品均寫明滅菌日期、無過期物品、確保醫(yī)療安全。(3)高壓滅菌達(dá)到無菌要求。每鍋均有指示劑監(jiān)測(cè)滅菌效果，并定期抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)。對(duì)無菌物品存放室、輸液器刷洗與包裝間及高壓滅菌消毒室，定期作空氣培養(yǎng)。(4)無菌、有菌物品、已滅菌區(qū)和未滅菌區(qū)嚴(yán)格分開。傳染病患者用過物品另行處理，按要求進(jìn)行雙蒸滅菌。(5)各種物品下收下送。收發(fā)無差錯(cuò)。(6)輸液器、輸血器，注射器數(shù)量配備合適。按洗滌操作規(guī)程及質(zhì)量檢驗(yàn)要求，做到光亮、干凈、滅菌、無致熱原。(7)各種治療包、檢查包，敷料包，物品齊全、適用，質(zhì)量合格。(8)急救物品供應(yīng)齊全，備足數(shù)量，保證臨時(shí)醫(yī)療、搶救時(shí)應(yīng)用。(9)物資保管好、定期清點(diǎn)、維修、杜絕浪費(fèi)和丟失。

1.2健全組織結(jié)構(gòu)，實(shí)行三級(jí)質(zhì)量管理(1)各護(hù)理單元均成立由護(hù)士長(zhǎng)參加的質(zhì)控小組，每周自查，不定期的抽查。(2)科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)所管轄的區(qū)域每月進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)分。并將其結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。(3)成立護(hù)理質(zhì)控組：由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)等人組成。其任務(wù)是對(duì)全院各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和監(jiān)控。根據(jù)其檢查內(nèi)容，組成了五個(gè)專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控小組：①護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)控小組;②病房管理質(zhì)控小組;③消毒隔離質(zhì)控小組;④護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組;⑤護(hù)理理論、操作考核質(zhì)控小組。各小組分工明確，職責(zé)清楚。

在檢查考核的過程中，充分發(fā)揮護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體制的作用。按照各級(jí)職責(zé)分工，一級(jí)抓一級(jí)，逐級(jí)控制。在護(hù)士長(zhǎng)自查、科護(hù)士長(zhǎng)檢查考核的基礎(chǔ)上，護(hù)理質(zhì)控組采取定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合;全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合;明查與暗查相結(jié)合的方法，進(jìn)行全員全面目標(biāo)管理的量化考評(píng)，狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，注重解決重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，確保護(hù)理質(zhì)量?？己私Y(jié)束，及時(shí)召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析。對(duì)存在的問題，反復(fù)討論，查找原因，制定改進(jìn)措施，限期改進(jìn)。其措施是否落實(shí)，則作為復(fù)查的內(nèi)容。做到及時(shí)反饋，定期分析，加強(qiáng)終末質(zhì)量控制，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

2質(zhì)控重要性

2.1實(shí)行了護(hù)理管理的制度化、程序化和規(guī)范化通過質(zhì)控管理，逐步建立和完善了一整套行之有效的護(hù)理管理制度，并逐條逐項(xiàng)地狠抓落實(shí)。為了進(jìn)一步達(dá)到規(guī)范化管理，根據(jù)兒科病房管理特點(diǎn)，制定了兒科病房管理規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)、各班護(hù)士工作程序及服務(wù)規(guī)范。以工作程序?yàn)橹骶€，以病房管理規(guī)范為核心，將服務(wù)規(guī)范也就是語言規(guī)范和行為規(guī)范，貫穿于護(hù)理工作的全過程，三者融為一體，充分體現(xiàn)了護(hù)理人員的語言美、行為美和心靈美。塑造了良好的護(hù)士形象，展現(xiàn)了護(hù)理人員的精神風(fēng)貌，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

2.2增強(qiáng)了護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量意識(shí)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平護(hù)理部抓好質(zhì)量的關(guān)鍵，首先是增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量意識(shí)，把質(zhì)量為第一目標(biāo)的思想貫穿于工作的全過程。護(hù)士長(zhǎng)的主要職責(zé)，就是督促和檢查。要善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。為保證護(hù)理管理的系統(tǒng)性、連續(xù)性，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用，明確規(guī)定護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)工作檢查的次數(shù)，各種護(hù)理文件抽查的份數(shù)。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)能力、管理水平以及自身的管理，每月考評(píng)，年終總評(píng)，與職務(wù)津貼掛鉤。由于嚴(yán)格控制了護(hù)士長(zhǎng)的工作質(zhì)量和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室工作量的管理。因此，護(hù)士長(zhǎng)必須根據(jù)護(hù)理部的要求以及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查，嚴(yán)格管理。通過質(zhì)控組的檢查、考評(píng)，及時(shí)反饋信息，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作給予具體指導(dǎo)。由于護(hù)理部宏觀控制，護(hù)士長(zhǎng)微觀管理，做到層層把關(guān)，連續(xù)不斷地管理，充分發(fā)揮了護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)控管理中的主導(dǎo)作用，督促了各項(xiàng)管理制度的落實(shí)，建立了自我約束機(jī)制，優(yōu)化了護(hù)士素質(zhì)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。新晨