導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士實(shí)訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

看到了護(hù)理先輩們對護(hù)理事業(yè)的專注、投進(jìn)、執(zhí)著及忘我奉獻(xiàn)。我感動的同時，也感遭到肩負(fù)的責(zé)任和使命。我要和我的團(tuán)隊(duì)火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)出屬于自己的光和熱。以下是為大家整理的護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)資料，提供參閱，歡迎你的閱讀。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)一

我非常榮幸地參加了“全省第xx期護(hù)理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗(yàn)豐富、德高看重的護(hù)理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護(hù)理管理有了新的熟悉，更新了觀念、拓寬了思路，進(jìn)一步明確了今后工作的方向。

通過這次培訓(xùn)，我曉得了，身為一位護(hù)士長，不但要有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和奉獻(xiàn)精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學(xué)習(xí)，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護(hù)理工作需要。

護(hù)士長必須具有較強(qiáng)的溝通調(diào)和能力，應(yīng)用本身的人格魅力來團(tuán)結(jié)并影響科室成員，使我們的團(tuán)隊(duì)成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識，并依照各人所上進(jìn)行科學(xué)分工，做到人人參與管理。

社會在發(fā)展，患者的要求也在不斷進(jìn)步，要進(jìn)步患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細(xì)處進(jìn)手，展開護(hù)理工作。一樣，精細(xì)化管理勢在必行。細(xì)節(jié)決定護(hù)理質(zhì)量;細(xì)節(jié)確保護(hù)理安全;細(xì)節(jié)和諧護(hù)患關(guān)系;細(xì)節(jié)促進(jìn)醫(yī)護(hù)友誼;細(xì)節(jié)決定成敗!

“無危為安，無損為全。”安全管理是護(hù)理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護(hù)士長作為科室的領(lǐng)頭人，應(yīng)當(dāng)組織全科職員認(rèn)真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，進(jìn)步安全意識，嚴(yán)防過失事故的發(fā)生。護(hù)士長應(yīng)做好護(hù)理質(zhì)量控制，特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護(hù)理措施的實(shí)施、查對制度的落實(shí)等項(xiàng)目進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患和題目，及時討論分析，查找緣由，延續(xù)改進(jìn)、追蹤檢查，不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。

對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，并進(jìn)行理論及操縱考核，協(xié)助護(hù)士做好職業(yè)規(guī)劃，建立其敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神。

接受培訓(xùn)的這些日子，我看到了護(hù)理先輩們對護(hù)理事業(yè)的專注、投進(jìn)、執(zhí)著及忘我奉獻(xiàn)。我感動的同時，也感遭到肩負(fù)的責(zé)任和使命。我要和我的團(tuán)隊(duì)火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)出屬于自己的光和熱!

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)二

我這次通過參加了的崗前職業(yè)培訓(xùn)中獲益良多。短暫的培訓(xùn)結(jié)束了，可是在培訓(xùn)過程中的體會、感想等卻深深地影響了我，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個深入的了解。

這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)的護(hù)理質(zhì)量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

常言道：沒有規(guī)矩，不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理?！蹲o(hù)士與法》這一課使我們增強(qiáng)了法制觀念，強(qiáng)化法律意識，為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)

通過護(hù)士長對護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解，我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。

通過為次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。

禮儀作為一種特殊的溝通語言，反映在日常生活的方方面面。得體的行為在日常交往中會讓人賞心悅目。但是，僅僅認(rèn)識到其好處是不夠的，必須在這個認(rèn)識的前提下，時刻叮囑自己要把禮儀廣泛落實(shí)到生活的每一個角落。把良好的禮儀習(xí)慣從點(diǎn)滴做起，把禮儀融入生活。

關(guān)于舉止：處事得體，對人彬彬有理是我對舉止的認(rèn)識。處事得體在辦公室生活中集中體現(xiàn)為對工作的態(tài)度。對于工作任務(wù)，無論其難度如何，都必須全身心地奉獻(xiàn)自己的能力。這樣才是正確的工作態(tài)度。工作中難免會遇到困難，要注意調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，以積極的態(tài)度去面對挑戰(zhàn)。對工作只有心存責(zé)任感，在實(shí)際行動上全力以赴，而不是得過且過，才能夠出色地完成工作任務(wù)。這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我奮斗的目標(biāo)，從身邊的小事做起，從細(xì)節(jié)做起，時刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)三

非常有幸，護(hù)理部安排我參加了__大講堂在__電子科大舉辦的《護(hù)理專業(yè)的挑戰(zhàn)——改變的力量》的培訓(xùn)班。當(dāng)我踏進(jìn)__電子科大的校園看見大學(xué)生在綠樹成蔭的校園浪漫的散步;在寬敞明亮的教室全神貫注的上課、考試;在運(yùn)動場上揮汗如雨的打球、跑步;在校園里穿著學(xué)位服朝氣磅礴的照畢業(yè)照留念，唉!我真想回到二十多歲，回到校園!

給我們授課的老師是__科技大學(xué)的張__教授，她氣質(zhì)不凡、溫文爾雅、生動嚴(yán)謹(jǐn)，尤其是那幽默詼諧的講解和抑揚(yáng)頓挫的聲音深深地吸引了我。我作為一名高年資帶教組長要努力向張教授學(xué)習(xí)她的講課方式，實(shí)實(shí)在在的為實(shí)習(xí)生和低年資護(hù)士講好每一堂課。經(jīng)過2天的培訓(xùn)讓我有了一些心得和體會：

一、護(hù)理精細(xì)化管理：4個意識(細(xì)節(jié)意識、服務(wù)意識、規(guī)則意識、系統(tǒng)意識);2大原則(立足專業(yè)原則、科學(xué)量化原則)。

通過學(xué)習(xí)讓我感受到精細(xì)化管理就是把“精、細(xì)、實(shí)、嚴(yán)”落實(shí)到管理工作中的每個環(huán)節(jié)，作為一名責(zé)任組長應(yīng)該將這種意識落實(shí)到患者實(shí)處，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識，耐心細(xì)致的為患兒做好服務(wù)，真正去為患者解決問題。除此之外，還要帶領(lǐng)好我們年輕的隊(duì)伍，同時協(xié)助護(hù)士長做好科室管理工作。

二、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)：化解沖突、激勵部屬、溝通部屬

我不是領(lǐng)導(dǎo)，但我是一位護(hù)理專業(yè)的老同志、責(zé)任組長，我會把科室的每一位年輕人當(dāng)成大家庭里的一員，關(guān)心她們、愛護(hù)她們、幫助她們。當(dāng)遇到困難、委屈時我會心痛、開導(dǎo)她們，與她們溝通;在護(hù)理危、急、重患兒茫然失措的時候我會與大家一起面對困難、解決困難，努力做到忙而不亂、緊張而有序;在生活、學(xué)習(xí)中不知所措時我會用自己的閱歷和經(jīng)驗(yàn)關(guān)愛她們，和大家一起面對挫折、戰(zhàn)勝困難。

三、提升護(hù)理管理質(zhì)量——品管圈改善工具

我科在上半年開展了品管圈活動，當(dāng)時還覺得不錯較滿意，但通過這次學(xué)習(xí)我深刻的認(rèn)識到不足。品管圈可深可淺、可復(fù)雜可簡單，其中有許多需要深思熟慮的地方。我科第2期品管圈活動已經(jīng)開展了，我會把學(xué)到的知識運(yùn)用到這次活動中，爭取做得更好。

四、情緒管理與壓力調(diào)適

張教授叫我們每位學(xué)員填了一張表《樊式壓力檢測表》，我得了3分，張教授說：“3分以下的人生活在天堂里，當(dāng)然是開玩笑了哦!”我工作了30多年怎會沒有壓力呢?是因?yàn)槲覍W(xué)會了分解壓力，變壓力為動力。但是科室剛來的低年資護(hù)士感覺工作壓力較大。分析了以下原因：、

1、兒外專業(yè)病種多、家屬要求高。

2、專業(yè)技能不嫻熟，特別是小兒靜脈穿刺。

3、剛?cè)肟茖I(yè)知識缺乏。

4、不知怎樣與患兒及家屬溝通、交流。在這個時候作為一名責(zé)任組長、大家庭的一位長輩我會與她們一起提升業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能，結(jié)合自己所管床位的病種加強(qiáng)?？评碚搶W(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷提升自己的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)自身內(nèi)涵建設(shè)。

我是一個急性子，我時刻牢記：解決事情先處理情緒，情緒影響判斷和行為，盛怒之下少說話、少做決定，世上讓你不快樂的人只有你自己。

以上是我學(xué)習(xí)后的一些心得體會，感謝護(hù)理部給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會，感謝我們一起出去學(xué)習(xí)的妹妹們，特別是__x護(hù)士長、__x護(hù)士長把一切事情都安排的妥妥當(dāng)當(dāng)，真心的感謝大家一路的關(guān)照。

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)四

本人很榮幸能夠有機(jī)會參加廣東省護(hù)理學(xué)會舉辦的《精神科專科護(hù)士培訓(xùn)班》，同時得到廣州市腦科醫(yī)院護(hù)理部的熱情接待，不僅是在平時的學(xué)習(xí)上，還是在日常生活中，對我們的照顧都是無微不至的。培訓(xùn)班通過理論講授、臨床實(shí)踐、護(hù)理個案分析、觀摩學(xué)習(xí)等多種形式，使我們系統(tǒng)地了解國內(nèi)外精神專科發(fā)展的新信息，拓展視野，更深入全面地學(xué)習(xí)和掌握精神專科護(hù)理的知識與技能，更新護(hù)理服務(wù)理念，為廣大精神疾病患者提供更專業(yè)更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

理論學(xué)習(xí)方面，培訓(xùn)班通過邀請具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的香港理工大學(xué)的劉銘河教授、中華護(hù)理學(xué)會精神科專委會主委許冬梅主任以及來自省內(nèi)的護(hù)理專家進(jìn)行理論授課，教師們既嚴(yán)謹(jǐn)又深入淺出的系統(tǒng)講授了?？浦R技能，特別是反思日記的書寫、個案護(hù)理報告、護(hù)患治療性溝通技巧、精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施以及床上控制法的運(yùn)用等等，讓我感到受益匪淺，學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理?？浦R，不僅改變了我對精神科護(hù)理的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我往后護(hù)理科研的能力。

臨床實(shí)踐方面，自己在廣州市惠愛醫(yī)院江村院區(qū)進(jìn)修，所在的科室為情感一區(qū)(江村九區(qū))，主要診治的是情感障礙、強(qiáng)迫癥和社交恐懼癥患者。在護(hù)士長的安排下，我很快熟悉了整個病區(qū)的布局結(jié)構(gòu)，尤其是監(jiān)護(hù)病房的設(shè)置很合理，就在護(hù)士站的對面，便于急危重癥病人的觀察和及時的搶救。在帶教老師的悉心帶教下，不僅掌握了運(yùn)用風(fēng)險評估工具對患者進(jìn)行安全評估，而且學(xué)習(xí)了精神科各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理(自殺、自縊、突發(fā)暴力事件、性低血壓、噎食等)，特別是每周一次的醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，對于提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力是很有必要的;還有節(jié)前重點(diǎn)病人本，就是將在放假期間需要重點(diǎn)關(guān)注的病人列出來，提醒當(dāng)班護(hù)士重點(diǎn)關(guān)注，做好病人的風(fēng)險管理，可以有效保證節(jié)假日的病房安全，這些都是值得我們?nèi)ソ梃b學(xué)習(xí)的，更重要的是可以提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。

非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部對我的信任，給了我這次學(xué)xxx步的機(jī)會。通過兩個多月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我的專業(yè)知識得到鞏固和增長，學(xué)會了先進(jìn)的技術(shù)，但最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回自己的工作崗位，為科室及我院的工作水平更上新臺階奉獻(xiàn)自己的一份力!

護(hù)士技能培訓(xùn)總結(jié)五

在我們?nèi)松牡缆分?，總是會布滿荊棘，讓我們一次次面臨失敗，有的人在失敗后也因此走上了失敗的道路，而有的人在失敗后卻走上了成功之路，而我想成為一個雖然失敗過，但是我卻走上了成功之路的人。

在__市中心醫(yī)院培訓(xùn)的這些日子，讓我感覺到我成長了，因?yàn)槿酥挥薪?jīng)歷了才會學(xué)會成長。所以我想講兩件我在風(fēng)濕免疫科臨床護(hù)理中的經(jīng)歷來闡述我的成長。

風(fēng)濕免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且沒有彈性，對于沒有此類方面經(jīng)驗(yàn)的我來說，是一個挑戰(zhàn)，但是因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)，所以我并沒有一次性給老年患者穿刺成功，我的心情焦急又懺愧，看著老師們扎實(shí)的操作技能，給每一位患者靜脈穿刺時，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的內(nèi)心更是懺愧，那樣的心情是無法言語的。為了能提升自己的輸液穿刺技能，我虛心的去請教經(jīng)驗(yàn)豐富的老師們，他們也都會很細(xì)心的給我講解，在業(yè)余時間我也會拿著一次性頭皮針在上面練習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再加上在工作中這方面的操作，讓我在原本的靜脈輸液技能上有了進(jìn)一步的提高。面對給患者輸液時，選擇血管很重要，然后要繃直所選血管，根據(jù)血管深淺選擇進(jìn)針的角度，在進(jìn)針時手一定要穩(wěn)，其次有一個好的心態(tài)也是很重要的。這是我在這些日子里，對自己給患者輸液時的一個總結(jié)，同時這也是我在操作中所欠缺的，因?yàn)榻?jīng)歷，所以讓我發(fā)現(xiàn)了自己在給患者輸液時的不足之處，同時也讓我總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)。

不要怕失敗，有些事情只有失敗過才知道如何成功，我不怕失敗，而我怕的是不能從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)。人生之路充滿挑戰(zhàn)和挫折，我們只有勇敢和不畏懼，我們才會越挫越勇，最后在失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)，并且獲得成功。

最后一件事情是有關(guān)于書寫護(hù)理記錄。今天風(fēng)濕免疫科的蒲春燕，蒲老師在寫護(hù)理記錄，我就在旁邊看他們平時寫的護(hù)理記錄，當(dāng)時我看的時候真的覺得挺簡單的，然后蒲老師就給了我一張護(hù)理記錄單讓我先寫寫，不寫之前我真的覺得挺簡單的，當(dāng)自己寫的時候，才發(fā)覺不是所想的那樣，因?yàn)槲沂堑谝淮螌戇@樣的記錄，內(nèi)心還不免有些小緊張，以至于范一些細(xì)節(jié)上和思維上的錯誤，在寫好后蒲老師還認(rèn)真的給我修改，并且指出問題所在，真的很感謝她能給予我這次鍛煉自己的機(jī)會，重要的是因?yàn)檫@件事情還耽誤了她正常下班的時間，我內(nèi)心感到很懺愧。很感謝她給我的這次機(jī)會，正因?yàn)檫@次機(jī)會，讓我明白了有些事情看似簡單，當(dāng)自己真正做的時候才會發(fā)覺那純粹只是自己的想象。越簡單的事情，越容易存在細(xì)節(jié)之處的問題，正因?yàn)檫@次的失敗才會讓我有這些的收獲。

篇2

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)1

  

  經(jīng)過幾天的崗前培訓(xùn)，按計(jì)劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大都是崗畢業(yè)的護(hù)生，雖在校學(xué)得了一定的理論知識，但動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足，護(hù)理部根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況，安排了以下培訓(xùn)。

  【培訓(xùn)內(nèi)容】

  一、 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)

  1、 護(hù)士禮儀

  2、 醫(yī)院概況、規(guī)章制度、勞動組織紀(jì)律、請假、銷假制度等。

  3、 護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。

  二、 崗前素質(zhì)培訓(xùn)

  1、 院感控制相關(guān)知識

  2、 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  3、 中華傳統(tǒng)文化

  三、 護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

  1、50項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作中常用的十幾項(xiàng)

  2、專科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

  3、護(hù)理文書的書寫

  4、健康教育和溝通技能

  【培訓(xùn)后考核】

  利用短短幾天的時間對新入院護(hù)士的素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，護(hù)理部對培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查。每名護(hù)士都寫出了心得體會，大會宣讀；對護(hù)理專業(yè)知識進(jìn)行了考試、考核，平均得分75分。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行了

  入職宣誓。

  【總結(jié)】

  通過崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士了解醫(yī)院的概況，盡快地融入醫(yī)院氛圍；使護(hù)理人員深切的體會到護(hù)理部對他們的關(guān)愛，并自覺遵守各項(xiàng)管理制度；使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過渡到護(hù)士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。

  新護(hù)士入科后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，工作起來也容易適應(yīng)，進(jìn)入臨床后，把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護(hù)理流程、?？撇》N知識。

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2

  經(jīng)過兩周的崗前培訓(xùn)，按計(jì)劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大致分兩類，即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生還分為在本院實(shí)習(xí)過的和非本院畢業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護(hù)士操作技能普遍熟練，其操作技能需要規(guī)范，對醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解，應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士往往理論知識比較扎實(shí)，動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足。護(hù)理部對每位新入院護(hù)士的理論知識、操作技能進(jìn)行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護(hù)士的基本情況及存在問題。

  一 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)

  （1）崗前基礎(chǔ)培訓(xùn) 內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主，包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。

  1了解院史、醫(yī)院的文化背景，鞏固專業(yè)思想；2掌握規(guī)章制度，強(qiáng)調(diào)勞動紀(jì)律；3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和21項(xiàng)操作技能；4掌握與患者的溝通技巧，同時熟練掌握整體護(hù)理病歷的書寫；5對與護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。

  （2）崗前素質(zhì)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：1院史教育、醫(yī)院文化簡介；2醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度；3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識；4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)；5醫(yī)院信息系統(tǒng)；6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；7消防安全知識；

  （3）護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：1護(hù)理工作制度；2護(hù)理文件的書寫；3醫(yī)院感染知識；4護(hù)士素質(zhì)與禮儀；5健康教育技能培訓(xùn)；6如何做一名好護(hù)士。

  （2）護(hù)理專業(yè)知識、技能培訓(xùn) 內(nèi)容包括21項(xiàng)護(hù)理操作。每項(xiàng)操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時間讓大家練習(xí)，逐一考核。整體護(hù)理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí)，還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。

  二 由護(hù)理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。

  崗前培訓(xùn)后的考核 利用2周時間對新入院護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查，每名護(hù)士都要進(jìn)行理論、操作的考試，并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄，帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生，以達(dá)到持續(xù)提高、改進(jìn)。

  三 總結(jié)

  （1） 養(yǎng)成良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德 通過崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士了解到醫(yī)院的概況，激發(fā)了他們做一名護(hù)士的自豪感和榮譽(yù)感，提高護(hù)士品格塑造的自覺性。使新護(hù)士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護(hù)理人員深切地體會到護(hù)理部對他們的關(guān)愛，使他們自覺地遵守護(hù)理部管理制度，并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>

  為醫(yī)院干。通過2個多星期的崗前培訓(xùn)，使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過渡到護(hù)士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。

  （2） 新護(hù)士進(jìn)入科室后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí)，基本技能操作都是統(tǒng)一的，新護(hù)士工作起來也很容易適應(yīng)，進(jìn)入臨床后，把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護(hù)理流程、?？撇》N知識。

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3

  

  從懵懂的高中時代，跨入大學(xué)生活，堅(jiān)持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達(dá)了內(nèi)心深處的目標(biāo)。

  我想在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定，取得巨大的進(jìn)步肯定是學(xué)生們夢寐以求的。但前提必須是認(rèn)真，努力，刻苦奮斗，才能換來那樣的想法。明確自己的目標(biāo)，有上進(jìn)心，恰當(dāng)正確的渠道才會引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中，我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵?！肮び衅渖疲叵壤淦鳌?。要做好護(hù)理工作，我們要從一個個體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護(hù)士，從簡簡單單的護(hù)理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護(hù)理工作。

  在培訓(xùn)授課的過程中，我懂得如何更好的服務(wù)患者，它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的`護(hù)理，更注重護(hù)士與患者之間的溝通交流，懂得如何詢問患者，更有技巧地了解患者，且不僅僅認(rèn)為他們是患者，更多的是拿他們當(dāng)做朋友，親人去了解幫助他們，不隨意與他人討論討論病人的病況，生活，他們也有自己的隱私，更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德，有一定的個人要求?；颊叩纳⑺枷?、理想，應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。

  在交流問題中，應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性，這也是建立的條件。學(xué)會做人，正確處理人際關(guān)系；學(xué)會做事，勤勞、誠實(shí)，虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度：積極，主動，向上。

  工作中，因?yàn)樽陨硇愿竦奶攸c(diǎn)吧，總是認(rèn)為沒有活躍的思維，聰明的大腦是很大的缺憾。但經(jīng)過崗前培訓(xùn)后從老師的講解中，讓我更加知道智商的缺憾，是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤，這才是前進(jìn)步伐中的腳印。認(rèn)真積極的動手操作，總會帶來嫻熟的技術(shù)；多問多做，總會提高自己對知識準(zhǔn)確度的掌握，不能總是拿笨當(dāng)借口，拿不會來推辭，這樣你永遠(yuǎn)不會。勤學(xué)上進(jìn)才是正確的“捷徑之路”。

篇3

吉安縣桐坪中心小學(xué) 王國玉

為提高我們教師業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)教師的專業(yè)成長。新學(xué)年開學(xué)，我們又等到了2019-2020學(xué)年度江西省中小學(xué)（幼兒園）“互聯(lián)網(wǎng)+教師專業(yè)發(fā)展”全員培訓(xùn)項(xiàng)目，本次網(wǎng)絡(luò)研修活動在師學(xué)通網(wǎng)學(xué)習(xí)，經(jīng)過幾天的學(xué)習(xí)，有的老師視頻已經(jīng)看完了，有的老師正在專心的學(xué)習(xí)。

在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，值得學(xué)習(xí)的東西有很多，尤其是理念上的東西，還有技術(shù)手段上的東西。主要認(rèn)為，一個好的老師，要有科學(xué)的教育手段，要以學(xué)生為中心，要為孩子好，認(rèn)為這樣的教育就是很成功的教育了。通過學(xué)習(xí)，我理解了一個真正好的老師應(yīng)該是博喻，應(yīng)該就是生活中的教育無處不在，無論哪一個學(xué)科，無論哪一堂課能跟生活實(shí)際聯(lián)系起來，能讓學(xué)生產(chǎn)生興趣并持續(xù)學(xué)習(xí)，這就是好的學(xué)習(xí)。很簡單，沒有那么多的條條框框。技術(shù)手段上我學(xué)習(xí)到了制作思維導(dǎo)圖，以前我是從網(wǎng)絡(luò)上去下載，然后進(jìn)行修改，通過學(xué)習(xí)，我自己現(xiàn)在會制作了，這是我認(rèn)為我自己得到的很大的一個進(jìn)步。

篇4

[關(guān)鍵詞] Seminar教學(xué)法；模擬教學(xué)法；手術(shù)室護(hù)理

[中圖分類號] R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210（2013）05（b）-0161-03

手術(shù)是治療外科疾病的主要手段[1]。手術(shù)室護(hù)理工作是外科護(hù)理教學(xué)中的重要內(nèi)容，其專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)。但由于手術(shù)室的特殊性，加上近年擴(kuò)招，學(xué)校護(hù)生較多，醫(yī)院無法滿足護(hù)生的參觀實(shí)習(xí)要求，護(hù)生在手術(shù)室護(hù)理工作的學(xué)習(xí)受到影響。本研究利用臨床實(shí)訓(xùn)中心的模擬手術(shù)室，探索運(yùn)用模擬教學(xué)結(jié)合Seminar教學(xué)法，取得良好的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用方便抽樣法，從益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2010級大專護(hù)理二年級自然班中，隨機(jī)抽取9個單數(shù)班440名護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組，平均年齡（19.50±0.71）歲；9個雙數(shù)班425名護(hù)生為對照組，平均年齡（19.67±0.60）歲。兩組護(hù)生年齡結(jié)構(gòu)、一年級成績等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組授課主要教材、課時和教師安排相同。授課時間為二年級第3、4學(xué)期。手術(shù)室護(hù)理工作單元總課時12節(jié)，其中理論2節(jié)，操作10節(jié)。理論由本校同一教師授課，實(shí)驗(yàn)由8位職稱、年資相當(dāng)?shù)慕處煼纸M帶教，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目共5項(xiàng)，包括手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備、外科器械的識別和傳遞、手術(shù)患者的準(zhǔn)備（備皮、手術(shù)和皮膚消毒）、手術(shù)器械臺的建立和手術(shù)鋪單、手術(shù)室護(hù)理綜合訓(xùn)練。對照組采用傳統(tǒng)的教師示教護(hù)生分組練習(xí)教師總結(jié)的教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施模擬教學(xué)結(jié)合Seminar教學(xué)法，方法如下（綜合訓(xùn)練項(xiàng)目）。

1.2.1 課前準(zhǔn)備 ①護(hù)生分組：16～18名護(hù)生為1組，8名護(hù)生參與角色扮演，其余護(hù)生作為評價者和學(xué)習(xí)者進(jìn)行觀摩，參與課堂討論。②課前探索：本堂課為綜合實(shí)訓(xùn)，此前護(hù)生已完成了本單元4次實(shí)訓(xùn)，已具備本次實(shí)訓(xùn)的基本知識和技能。教師設(shè)計(jì)4個情境，課前2周分配角色任務(wù)，護(hù)生以小組為單位課前認(rèn)真做好實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備；教師提供相關(guān)視頻資料、手術(shù)室核查制度要求和實(shí)訓(xùn)室訓(xùn)練場地，開放實(shí)訓(xùn)室與醫(yī)院手術(shù)間連接的視頻，供護(hù)生觀摩熟悉。③用物準(zhǔn)備：實(shí)訓(xùn)室老師準(zhǔn)備所需用物。如平車、扇形器械臺、器械托盤、手術(shù)床、無影燈、麻醉臺、立式血壓計(jì)、手術(shù)包（布包、剖腹器械包、手術(shù)衣包）、無菌持物鉗、無菌手套、物、一次性注射器、無菌生理鹽水、兔子1只、手術(shù)安全核查單、手術(shù)器械核查單等。

1.2.2 課堂教學(xué)（90min） 第一步：介紹（3min）。由帶教老師介紹本次實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、參與者和目的。第二步：匯報（52 min）。以剖腹探查術(shù)為例，角色扮演者演示從術(shù)前訪視到手術(shù)結(jié)束的全過程，包括患者安全核查3個情境（12 min）、術(shù)中配合1個情境（40 min）。要求：護(hù)生衣帽整齊、儀表端莊、姿勢規(guī)范、態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)。扮演者規(guī)范操作，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。第三步：討論（30 min）。表演匯報后，師、生圍繞課堂匯報情況及手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行討論。第四步：總結(jié)與評價（5 min）。老師對本次綜合訓(xùn)練完成情況進(jìn)行評點(diǎn)，提出改進(jìn)意見；護(hù)生匯報者總結(jié)自己的收獲和討論情況。實(shí)訓(xùn)后所有護(hù)生完成一份實(shí)訓(xùn)總結(jié)和課堂評價。

情境1：地點(diǎn)：模擬普外科病房。時間：術(shù)前1日下午。方法：角色扮演，由3名護(hù)生分別扮演巡回護(hù)士、患者、家屬。內(nèi)容：巡回護(hù)士術(shù)前訪視，進(jìn)行術(shù)前評估和安全核查。包括患者身份（科室、床號、住院號、姓名、性別、年齡）、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位與標(biāo)識、必要檢查結(jié)果、交叉配血結(jié)果、有無特殊感染、過敏史及手術(shù)史等。

情境2：地點(diǎn)：模擬普外科病房。時間：術(shù)前30～60 min。方法：角色扮演，由4名護(hù)生分別扮演巡回護(hù)士、病房護(hù)士、患者、家屬。內(nèi)容：按手術(shù)通知單、手術(shù)患者流動交接記錄本核查患者科室、床號、住院號、姓名、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、血型等。清醒而有能力回答者自己說明身份，意識不清者或嬰幼兒通過腕帶識別，并由其合法親屬確定。無誤后巡回護(hù)士、病房護(hù)士、患者或家屬三方分別在交接記錄本上簽名。

情境3：地點(diǎn)：模擬手術(shù)室。時間：入手術(shù)室后麻醉前。方法：角色扮演，由3名護(hù)生分別扮演巡回護(hù)士、患者、麻醉醫(yī)師。內(nèi)容：巡回護(hù)士接患者入手術(shù)室、手術(shù)間時應(yīng)核查。麻醉實(shí)施前麻醉師主持與巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師三方按《手術(shù)安全核查表》依次核查患者身份、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。無誤后三方分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。

情境4：地點(diǎn)：模擬手術(shù)室。時間：手術(shù)進(jìn)行中。方法：角色扮演，由5名護(hù)生分別扮演器械護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、助手，其中手術(shù)醫(yī)師、助手另有教師扮演。內(nèi)容：剖腹探查術(shù)的手術(shù)準(zhǔn)備及配合。角色分工：①器械護(hù)士：洗手穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套準(zhǔn)備無菌器械臺物品與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料協(xié)助消毒鋪巾準(zhǔn)確傳遞手術(shù)用物保存標(biāo)本關(guān)閉體腔前后與巡回護(hù)士再次核對手術(shù)器械、敷料手術(shù)結(jié)束后清洗、整理器械。②巡回護(hù)士：根據(jù)手術(shù)進(jìn)程做好臺下的配合工作。協(xié)助術(shù)者進(jìn)行無菌準(zhǔn)備三方核查麻醉配合術(shù)前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料安置手術(shù)手術(shù)開始前三方核查補(bǔ)充用物、監(jiān)督無菌操作、病情觀察等關(guān)閉體腔前后與器械護(hù)士核對器械、敷料協(xié)助包扎切口、固定引流物患者離手術(shù)室前主持三方核查（患者身份、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容）。③手術(shù)助手：手術(shù)區(qū)消毒自身無菌準(zhǔn)備鋪單參與手術(shù)。④手術(shù)醫(yī)師：手術(shù)開始前主持三方核對患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等，主刀完成手術(shù)。

1.3 評價指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3 討論

醫(yī)學(xué)教育中的模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)，是從課堂到臨床實(shí)際的橋梁，因不會對患者造成任何傷害，且有真實(shí)感又不受時間限制，是目前國際教育界正在推行的一種全新教育模式[2-3]。Seminar教學(xué)法是以教師和學(xué)生為共同的教學(xué)主體，是學(xué)生為探究某一問題而和教師共同討論的一種交互式教學(xué)方法，其核心是充分挖掘師、生的潛能，最大限度地進(jìn)行多角度、多層次的認(rèn)識互動，從而深化對某一主題的認(rèn)識，真正達(dá)到教學(xué)相長的教育目的[4]。將模擬教學(xué)結(jié)合Seminar教學(xué)法（以下簡稱新教法）應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐教學(xué)具有以下作用：

3.1 有利于提高護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣和效果

表2顯示，新教法在提高學(xué)習(xí)興趣方面得到多數(shù)同學(xué)認(rèn)可；表1顯示，實(shí)驗(yàn)組理論和技能成績均優(yōu)于對照組（P < 0.01）。新教法中教師是導(dǎo)演和主持人，學(xué)生是實(shí)踐活動的主體。教師設(shè)計(jì)4個情境，護(hù)生課前研討情境角色、查閱資料、觀摩手術(shù)室真實(shí)手術(shù)情節(jié)、觀看手術(shù)操作視頻，再反復(fù)演練，體驗(yàn)角色，最后在課堂中展示，這一過程強(qiáng)化了所學(xué)知識，擴(kuò)大了知識視野，實(shí)現(xiàn)了由知識再現(xiàn)到知識創(chuàng)造的飛躍，能提升學(xué)習(xí)效果；通過自身表演和觀摩師生表演、課堂討論，老師-護(hù)生、護(hù)生-護(hù)生多維交流，由“傳授-接受”的單向教學(xué)模式變?yōu)椤爸v授-討論”的二元結(jié)構(gòu)模式，變護(hù)生的被動接受知識為主動探索學(xué)習(xí)，提升學(xué)習(xí)的興趣，幫助護(hù)生充分理解和吸收知識，并容易形成印象深刻，也有利于提高護(hù)生學(xué)習(xí)的效果。

3.2 有利于理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合

近年醫(yī)學(xué)發(fā)展很快，而醫(yī)學(xué)教材常落后于臨床，如完全以教材為中心，將不利于培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才。因此，國內(nèi)外學(xué)者對臨床護(hù)理教學(xué)改革提出了理論與實(shí)踐相整合的理念[5]，而新教法充分實(shí)現(xiàn)了這一理念。本課堂綜合實(shí)訓(xùn)以剖腹探查術(shù)為例，設(shè)計(jì)4個情境，清晰展示了一臺手術(shù)完成（從術(shù)前訪視到手術(shù)結(jié)束）的全過程，展示了手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)履行的工作職責(zé)。設(shè)計(jì)的操作程序與目前臨床實(shí)際情境一致，既將教材中理論要點(diǎn)融入實(shí)踐教學(xué)中，且增加臨床規(guī)范的手術(shù)安全核查、人文關(guān)懷等重要內(nèi)容。護(hù)生通過情境角色的體驗(yàn)，將理論與實(shí)踐結(jié)合，變枯燥的理論為形象生動、通俗易懂的角色語言和行為，自覺內(nèi)化所學(xué)知識；情境4中的手術(shù)操作應(yīng)用兔子做剖腹探查術(shù)，展示手術(shù)全過程及術(shù)中醫(yī)護(hù)配合，情境真實(shí)，層次清楚，表演者配合默契，護(hù)生有身臨手術(shù)現(xiàn)場之感，通過情境角色的演示，加上老師適當(dāng)?shù)闹v解，護(hù)生對課本中描述的手術(shù)室護(hù)理工作及手術(shù)團(tuán)隊(duì)的角色職責(zé)有了清晰的認(rèn)識，為以后進(jìn)入臨床打下了良好的基礎(chǔ)。手術(shù)安全核查是手術(shù)團(tuán)隊(duì)非常重要的工作內(nèi)容，結(jié)合目前臨床實(shí)際情況，通過設(shè)計(jì)術(shù)前護(hù)士3次核查和手術(shù)團(tuán)隊(duì)“三方五次”安全核查情境[6-8]，突出了手術(shù)安全保障的重要性，充分展示了手術(shù)團(tuán)隊(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性，讓護(hù)生熟悉了核查的內(nèi)容，更理解核查的嚴(yán)謹(jǐn)性和重要性。

3.3 有利于培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力

本課堂綜合實(shí)訓(xùn)為護(hù)生提供了一個仿真的實(shí)踐平臺，有利于培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力。表2顯示，新教法在提升護(hù)生合作能力、溝通能力、臨床實(shí)踐能力方面得到多數(shù)同學(xué)認(rèn)可。新教法要求護(hù)生以小組為單位課前認(rèn)真做好實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備，共同探討、查閱資料、團(tuán)隊(duì)模擬演練，有利于提升護(hù)生學(xué)習(xí)的主動性和參與性，也有利于合作能力的培養(yǎng)。實(shí)踐體驗(yàn)中，術(shù)前訪視、核查過程等有利于培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力；而模擬手術(shù)的成功就和真實(shí)手術(shù)情境一樣，需要手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同努力，手術(shù)中團(tuán)隊(duì)成員的配合、協(xié)作和鼓勵能將集體的力量發(fā)揮到極致，保障手術(shù)安全，而任何一個環(huán)節(jié)出錯都可能導(dǎo)致手術(shù)的失敗或出現(xiàn)安全問題，手術(shù)中還可能出現(xiàn)意外，需要手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合共同處理，這有利于培養(yǎng)護(hù)生合作精神和臨床實(shí)踐能力[9-12]。

綜上所述，模擬教學(xué)結(jié)合Seminar教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)有利于提高護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣和效果，有利于理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合以及護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；實(shí)訓(xùn)課；技能型

一、明確護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課的重要性

護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)課是強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作的一門綜合課程，是以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以臨床為原則，以技能為本位，以職業(yè)實(shí)踐為主線，以現(xiàn)代護(hù)理模式為中心，在實(shí)訓(xùn)中努力提高學(xué)生操作技能。同時，更重要是注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察、分析、解決問題的能力，在實(shí)習(xí)過程中較快的適應(yīng)護(hù)士這一角色，讓護(hù)生縮短崗位的距離，更能滿足社會對護(hù)理質(zhì)量的要求。

二、運(yùn)用多種教學(xué)方法

（一）靈活應(yīng)用示教—練習(xí)—回示法：

1、示教—回示—練習(xí)：即教師示教后，任意抽取個別學(xué)生回示，之后學(xué)生展開練習(xí)。例：在穿脫隔離衣、無菌技術(shù)操作的教學(xué)中，如果采用示教—練習(xí)—回示法，在教師示教時，有的學(xué)生觀察不仔細(xì)，也有的學(xué)生由于印象不深刻很快就忘記了教師的示范。這樣，在練習(xí)中，就出現(xiàn)了一些錯誤的做法，甚至直到回示時才被發(fā)現(xiàn)。如果針對這樣的操作項(xiàng)目，采用示教—回示—練習(xí)法，即教師示范后，隨即找一兩名學(xué)生回示，由于學(xué)生是隨機(jī)抽取，具有普遍的代表性，該生出現(xiàn)的問題很大程度上也是其他學(xué)生存在的問題，老師在回示的過程中給予糾正，使學(xué)生再次加深理解，強(qiáng)化記憶，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。在回示過程中，即便學(xué)生出現(xiàn)一些問題，教師也不要批評，而是從某個角度給予鼓勵，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。

2、學(xué)生示教—教師指導(dǎo)—學(xué)生練習(xí)：即由學(xué)生代替教師做示教，教師點(diǎn)評后學(xué)生展開練習(xí)，此法適用于相對簡單的操作項(xiàng)目。學(xué)生示教后，教師點(diǎn)評，對好的地方給予表揚(yáng)，不足之處給予指正。該法調(diào)動了學(xué)生的積極性，并鍛煉了學(xué)生收集、整理資料及語言表達(dá)的能力。

（二）病例導(dǎo)入式教學(xué)法即由病例導(dǎo)出教學(xué)內(nèi)容。

設(shè)置病例：王某，女，77歲，肝癌晚期，臥床4個月，請護(hù)士為該病人更換床單，在此過程中應(yīng)注意什么？此病例的考察點(diǎn)不只局限于更換床單，也涉及了壓瘡的相關(guān)知識。因此，在教學(xué)過程中，可通過病例模擬臨床情境，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。在體溫圖的繪制、麻醉床、為昏迷病人插胃管等項(xiàng)目中可運(yùn)用該法。

（三）角色扮演法即由學(xué)生扮演護(hù)士和病人，教師指導(dǎo)完成教學(xué)內(nèi)容。例如：搬運(yùn)法、壓瘡護(hù)理等項(xiàng)目，由學(xué)生分別擔(dān)當(dāng)護(hù)士和病人，并在學(xué)生之間交換角色。此法加深了學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解；同時，由學(xué)生扮演病人，使學(xué)生體會到病人的真實(shí)感受，從而在工作中設(shè)身處地為病人著想，培養(yǎng)了學(xué)生在今后從事的護(hù)理工作中所應(yīng)具備的愛心和責(zé)任心。

三、優(yōu)化護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂教學(xué)，注重護(hù)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)

（一）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際相結(jié)合

實(shí)訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)臨床發(fā)展而不斷更新，護(hù)理教師經(jīng)常深入臨床一線進(jìn)行臨床實(shí)踐，了解臨床護(hù)理操作的項(xiàng)目及最新技術(shù)，使教學(xué)與臨床實(shí)際接軌，達(dá)到護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床各項(xiàng)操作相統(tǒng)一，真正做到培養(yǎng)出具備實(shí)際操作技能的實(shí)用型護(hù)理人才。

（二）采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

1.案例分析法 課前教師把操作項(xiàng)目案例展示給學(xué)生，讓學(xué)生充分利用課后時間進(jìn)行預(yù)習(xí)。上課時組織學(xué)生結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行分小組案例討論。每個小組發(fā)表自已對案例的看法。有沒有更好的、更體現(xiàn)人文關(guān)懷的做法等。老師再對案例進(jìn)行詳細(xì)的分析，要求學(xué)生掌握要點(diǎn)，提出實(shí)際操作中要注意的問題。最后老師對案例提問，對回答正確的學(xué)生加以表揚(yáng)、鼓勵，積極調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。引導(dǎo)學(xué)生怎么樣分析問題、解決問題，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，從而提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的課堂教學(xué)質(zhì)量。

2.學(xué)生角色扮演 設(shè)計(jì)情景教學(xué)，讓學(xué)生運(yùn)用角色扮演，如“家屬”、“病人”、“護(hù)士”等角色，模擬病房護(hù)理工作情景。然后讓學(xué)生互相總結(jié)角色扮演者做的對的，做的好的地方。讓角色扮演者自已總結(jié)哪些地方做的欠缺。運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識，讓學(xué)生體會到如何在實(shí)際操作中解決問題，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力、溝通交流能力，如何更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（三）護(hù)理實(shí)訓(xùn)考核

為了加強(qiáng)考核力度，注重對學(xué)生綜合素質(zhì)及能力的培養(yǎng)，我校對采取隨機(jī)抽簽方法，讓學(xué)生選擇考試內(nèi)容，注重流程熟練程度，注重培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用護(hù)理程序分析解決問題能力及溝通交流能力，讓學(xué)生在訓(xùn)練中掌握技能。

四、改進(jìn)常規(guī)評價方法

（一）個人考核與小組考核相結(jié)合平時考核中，以個人考核為主，小組考核為輔。小組考核即隨機(jī)抽取一個學(xué)生，以該生的成績代表全組人的成績。鑒于學(xué)生動手能力、學(xué)習(xí)態(tài)度的差異，采用此法可給學(xué)生施加一定的壓力，使他們更認(rèn)真，并主動向他人學(xué)習(xí)，也促進(jìn)了小組成員之間的交流合作。

（二）平時成績納入總成績建立平時成績冊，該成績由出勤、儀表、態(tài)度、操作考核4部分組成。教師隨時記錄學(xué)生的表現(xiàn)，以此督促學(xué)生嚴(yán)格要求自己，遵守實(shí)訓(xùn)課行為規(guī)范，在日常學(xué)習(xí)過程中逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)。

（三）全面考評在原有單純考查操作技能的基礎(chǔ)上，從學(xué)生對病例分析、物品準(zhǔn)備、與病人溝通、態(tài)度情感、操作規(guī)范及回答問題等方面的表現(xiàn)進(jìn)行綜合評價。

篇6

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；PDCA循環(huán)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門技能型的應(yīng)用學(xué)科，實(shí)訓(xùn)教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中有著舉足輕重的地位，它既是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，又是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力與創(chuàng)新能力的有效方法，還是與臨床緊密聯(lián)系的紐帶。在高等中醫(yī)藥院校，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，同樣也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，通過實(shí)訓(xùn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)基本護(hù)理操作技能，為進(jìn)入臨床提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)是一種全面質(zhì)量管理的科學(xué)程序，它代表計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action），這是一個循環(huán)改進(jìn)過程，不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。PDCA理論就是在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題并制定改進(jìn)措施。近幾年來隨著中醫(yī)特色護(hù)理的不斷開展，中醫(yī)護(hù)理技能在臨床上應(yīng)用較為普及［1］，為進(jìn)一步與臨床開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相結(jié)合，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)技能的教學(xué)質(zhì)量，我們將PDCA循環(huán)管理模式運(yùn)用于2013級護(hù)理學(xué)專業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，推動了實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理水平和教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)提升。

1研究方法

1.1計(jì)劃階段（P）

作為PDCA循環(huán)的起始階段，首先要針對《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》目前實(shí)訓(xùn)教學(xué)的情況，組織教師對教學(xué)大綱進(jìn)行討論，并根據(jù)中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能在臨床實(shí)施的情況，了解其實(shí)際需求，同時結(jié)合學(xué)生存在的問題及實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件等因素制定教學(xué)計(jì)劃，確定實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、教師、授課方式，制定《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)常用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)》、見習(xí)和實(shí)綱，使師生明確實(shí)訓(xùn)教學(xué)的目的、方法、內(nèi)容、重點(diǎn)和難點(diǎn)等，并在實(shí)際教學(xué)過程中，結(jié)合各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的課時數(shù)、難易程度等，進(jìn)行有針對性、層次性的教學(xué)，以此提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)技能，使技能教學(xué)管理質(zhì)量循序漸進(jìn)，初步形成《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)管理工作的循環(huán)體系。

1.2實(shí)施階段（D）

1.2.1課堂教學(xué)要求學(xué)生在示教課及實(shí)訓(xùn)課前都要對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，課后均要進(jìn)行復(fù)習(xí)、總結(jié)，即“兩預(yù)”“兩復(fù)”。示教課前通過預(yù)習(xí)，使學(xué)生對示教內(nèi)容有一定認(rèn)識，教師在示教課上運(yùn)用多媒體等教學(xué)手段進(jìn)行演示，引導(dǎo)學(xué)生逐步熟悉相關(guān)知識點(diǎn)、重點(diǎn)及難點(diǎn)，課后學(xué)生對示教內(nèi)容進(jìn)行記憶，探究不解之處。實(shí)訓(xùn)課前，在復(fù)習(xí)示教課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，熟悉實(shí)訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行自我練習(xí)、組內(nèi)練習(xí)，教師可通過對學(xué)生實(shí)訓(xùn)情況的觀察，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的問題，對待共性問題，集中解決；對待個性問題，逐一解決；還可將臨床病例引入教學(xué)，并鼓勵學(xué)生進(jìn)行角色扮演，小組兩人分飾“護(hù)士”“病人”，培養(yǎng)有效的溝通技巧，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實(shí)訓(xùn)知識緊密結(jié)合，使實(shí)訓(xùn)不僅僅停留在表淺的認(rèn)識和機(jī)械性的模仿上。課后，學(xué)生對實(shí)訓(xùn)練習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，撰寫實(shí)訓(xùn)報告。1.2.2課外練習(xí)強(qiáng)調(diào)“三練”，指的是“開放練”“見習(xí)練”“實(shí)習(xí)練”。課堂教學(xué)的學(xué)時數(shù)相對較少，課外開放能有效地彌補(bǔ)這一不足，學(xué)生可根據(jù)自己的實(shí)際情況，培養(yǎng)個人的弱項(xiàng)環(huán)節(jié)，逐步掌握規(guī)律，進(jìn)而使自己的動手能力得到提高。我們應(yīng)用“以學(xué)生為主，實(shí)訓(xùn)教師為輔”的團(tuán)隊(duì)管理模式［2］，對實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行開放管理，學(xué)生在開放練中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在一定程度上提高了學(xué)生的管理能力和責(zé)任感，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。每學(xué)期組織兩次課間見習(xí)，觀察中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床運(yùn)用的情況，如運(yùn)用中藥保留灌腸法對腸炎患者進(jìn)行治療，運(yùn)用耳穴埋豆技術(shù)減輕失眠患者的失眠癥狀，運(yùn)用中藥熏洗法治療皮膚病患者，加深同學(xué)們對中醫(yī)護(hù)理技能的直觀認(rèn)識，并可與學(xué)習(xí)階段存在的問題相對照，發(fā)現(xiàn)問題、找出不足之處并剖析原因，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，為后期臨床實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。在臨床實(shí)習(xí)階段，通過將已掌握的理論知識及操作技能與臨床病例相結(jié)合，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論對患者進(jìn)行辨證施護(hù)，在實(shí)際操作中學(xué)會與患者進(jìn)行溝通，并懂得尊重、同情、關(guān)懷患者，能為患者提供有效、安全的護(hù)理服務(wù)，既培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)情感，又有利于完成護(hù)士職業(yè)角色的轉(zhuǎn)換。

1.3檢查階段（C）

1.3.1課堂反演示通過在實(shí)訓(xùn)課上輪流抽取學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的反演示，結(jié)束后采取學(xué)生自行評價、實(shí)訓(xùn)室成員相互評價及教師總評三種方式結(jié)合評價，以反映學(xué)生對實(shí)訓(xùn)技能的掌握程度，并進(jìn)行及時有效的、針對性強(qiáng)的糾正和彌補(bǔ)。1.3.2實(shí)訓(xùn)技能競賽每個實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目結(jié)束后，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)技能競賽，按照實(shí)訓(xùn)分組（2人一組），幾個小組同時進(jìn)行當(dāng)次實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的考核，結(jié)合學(xué)生的實(shí)訓(xùn)報告進(jìn)行批閱，記錄為日常成績。1.3.3期末考試每學(xué)期課程結(jié)束后，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)技能考核，由學(xué)生抽取不同病例的考簽，辨證，口述操作目的、穴位定位、穴位療效，最后進(jìn)行具體操作考核。1.3.4調(diào)查問卷期末考試后，發(fā)放調(diào)查問卷，從辨證施護(hù)能力、知識運(yùn)用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力四個方面對教學(xué)效果進(jìn)行評價，共計(jì)12個條目，每個條目按照四個等級分別賦值4分、3分、2分、1分。

1.4處理階段（A）

1.4.1課堂糾正學(xué)生實(shí)訓(xùn)課上的問題通過反演示呈現(xiàn)出來后，教師可立即針對問題予以指導(dǎo)，將容易出錯的地方詳細(xì)指出，使共性及個性問題得以及時解決。1.4.2階段小結(jié)每次實(shí)訓(xùn)課、實(shí)訓(xùn)競賽或每個學(xué)期完成實(shí)訓(xùn)課程完成之后，教師根據(jù)學(xué)生的完成情況均進(jìn)行認(rèn)真分析，對實(shí)訓(xùn)技能完成質(zhì)量高或完成步驟優(yōu)的學(xué)生給予表揚(yáng)，同時指出完成質(zhì)量低或步驟完成不佳的學(xué)生存在的問題，進(jìn)行總結(jié)歸納，避免再次出現(xiàn)類似的問題；對學(xué)生的實(shí)訓(xùn)報告進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真地批閱，鼓勵學(xué)生通過各種方式及時有效地反饋教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，教師及時總結(jié)分析和調(diào)整，不斷完善，以提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)質(zhì)量。

2結(jié)果與分析

2013級護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生59人，課程結(jié)束時考核理論成績86.75±8.55分，實(shí)訓(xùn)技能成績87.73±9.60分。問卷評分結(jié)果辨證施護(hù)能力9.80±1.58分，知識運(yùn)用能力10.01±1.63分，分析解決問題能力9.68±1.70分，溝通協(xié)調(diào)能力9.42±1.49分。與往屆比較學(xué)生的理論及實(shí)訓(xùn)技能成績均有顯著提升，新的教學(xué)管理模式利于學(xué)生各項(xiàng)綜合能力的培養(yǎng)，尤其利于學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識運(yùn)用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生感覺到教學(xué)更加充實(shí)，學(xué)到更多實(shí)用的東西。

3體會

3.1PDCA循環(huán)法能有效促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作中，不斷增加的責(zé)任及與時俱進(jìn)的挑戰(zhàn)在循環(huán)體系中逐步產(chǎn)生，教師工作的積極性、主動性也得以促進(jìn)，更激發(fā)了不斷學(xué)習(xí)新知識、理論、技能，吸收新思想、新教學(xué)方法的熱情，進(jìn)而提升自己的教學(xué)業(yè)務(wù)水平。本次研究表明，PDCA循環(huán)法使學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識運(yùn)用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力均得到了顯著的提高，它通過定期進(jìn)行總結(jié)反饋，及時有效的效果評定，教學(xué)方法的循序改進(jìn)，使教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高，為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)法呈現(xiàn)的是階梯式的漸進(jìn)方式，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，學(xué)習(xí)成效得以提高，進(jìn)而推進(jìn)實(shí)訓(xùn)成績的穩(wěn)步上升。由結(jié)果可知學(xué)生的理論及實(shí)訓(xùn)考試成績均得到了顯著的提高，這與鄧璐璐等［3-4］的研究結(jié)果一致。實(shí)訓(xùn)教學(xué)使教學(xué)不僅僅停留在“教”與“學(xué)”，而是在真實(shí)的操作環(huán)境中體會專業(yè)理論知識的運(yùn)用，通過在實(shí)際操作過程中與教師進(jìn)行溝通交流，感受學(xué)習(xí)的樂趣，認(rèn)識中醫(yī)護(hù)理技能并自主地學(xué)習(xí)，逐步加深對理論知識的理解與應(yīng)用。將臨床病案引入實(shí)訓(xùn)教學(xué)，學(xué)生通過角色扮演的方式學(xué)習(xí)，在體會護(hù)患雙重角色時，既掌握了中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能，又深刻體會到護(hù)理工作的真諦，有效調(diào)動了學(xué)生的主動性和積極性；將實(shí)訓(xùn)技能競賽引入實(shí)訓(xùn)教學(xué)，在鍛煉思維能力、提高動手能力、增加學(xué)習(xí)的趣味性的同時，達(dá)到提高學(xué)習(xí)成效的目的。

3.2PDCA循環(huán)能促進(jìn)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動的有機(jī)結(jié)合，使管理行為規(guī)范化，提升教學(xué)工作效率

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，明確教學(xué)目標(biāo)，制訂與教學(xué)實(shí)際情況相吻合的教學(xué)計(jì)劃，在實(shí)施階段貫穿教師、學(xué)生、學(xué)校和醫(yī)院環(huán)節(jié)，進(jìn)行反復(fù)自查、自省和互查循環(huán)，不斷發(fā)現(xiàn)問題，繼而制訂新的教學(xué)計(jì)劃，推進(jìn)護(hù)理技能教學(xué)工作，大環(huán)套小環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，形成互助、促進(jìn)的整體［5］，實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)有機(jī)結(jié)合。在PDCA循環(huán)模式下，師生都能準(zhǔn)確把握每個教學(xué)環(huán)節(jié)，做到有的放矢?？傊?，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為高等中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，實(shí)訓(xùn)教學(xué)是其中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，動手能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，每一位教師都應(yīng)在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中不斷探索提高學(xué)生中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)技能水平的途徑和方法，培育出適應(yīng)社會發(fā)展需要、基礎(chǔ)扎實(shí)的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)型人才。

參考文獻(xiàn)

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［2］張歆，陳群，許瑛，等.開放式護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的團(tuán)隊(duì)管理模式初探［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，17（2）:131-132.

［3］鄧璐璐，范福玲，劉少鵬.PDCA循環(huán)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2015，29（1）:100-101.

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篇7

1具體做法

將手術(shù)室護(hù)理的內(nèi)容分3次課完成，并且內(nèi)容間具有遞進(jìn)關(guān)系，每次2學(xué)時，課外還需花時間準(zhǔn)備，不同內(nèi)容選擇不同方法。

1．1微課件和情境模擬相結(jié)合

以手術(shù)室的環(huán)境和管理、識別器械為例。（1）手術(shù)室的環(huán)境和管理：將醫(yī)院手術(shù)室的結(jié)構(gòu)、布局圖片及手術(shù)的一些影像資料等制作成微課件，上課前1～2d發(fā)給學(xué)生，使學(xué)生對手術(shù)室有一個整體印象，課堂上教師帶領(lǐng)學(xué)生參觀模擬手術(shù)室，進(jìn)一步身臨其境，講解手術(shù)間儀器設(shè)備的使用等；（2）識別器械：將常用手術(shù)器械放在固定區(qū)域并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上有器械名稱、用途，學(xué)生先認(rèn)識器械，教師再示范拿法用法，講解注意事項(xiàng)，特別強(qiáng)調(diào)在手術(shù)室要防止被銳器刺傷；學(xué)生練習(xí)穿縫針、裝卸刀片等；課后再將常用手術(shù)器械的練習(xí)內(nèi)容以微課件的形式發(fā)給學(xué)生，學(xué)生可進(jìn)行課后微學(xué)習(xí)，也可到開放實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)。

1．2以學(xué)生為主體的操作示范法

以手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備為例。（1）安排課前預(yù)習(xí)：由學(xué)習(xí)委員負(fù)責(zé)分組，每組5～6名學(xué)生，選組長1名；組長組織本組學(xué)生根據(jù)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容預(yù)習(xí)教材，觀看外科無菌技術(shù)視頻，實(shí)訓(xùn)課前2～3d到實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行操作練習(xí)。（2）課堂上，教師示教時，組長跟教師一起操作，學(xué)生觀察，發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題及時指出；組長帶領(lǐng)本組學(xué)生練習(xí)并一起操作，教師巡回指導(dǎo)；在本次實(shí)訓(xùn)課結(jié)束前15min，教師抽查1名學(xué)生進(jìn)行技能操作考核，學(xué)生評價，教師總結(jié)。

1．3情境模擬教學(xué)法

情境教學(xué)法（Simulatedteachingmethod，STM）又稱模擬教學(xué)，指通過設(shè)置具體生動的模擬場景，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣，幫助學(xué)生鞏固知識，學(xué)習(xí)特定專業(yè)場景中所需技能技巧的教學(xué)方法。通過情境模擬、角色扮演等形式將學(xué)生置身于真實(shí)或仿真的情境中，來獲得更直觀、更真實(shí)的實(shí)踐技能和對知識的綜合應(yīng)用能力。以器械臺的管理和術(shù)中配合為例：（1）安排課前預(yù)習(xí)：課前1周分組，每組5名學(xué)生，分別扮演器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生第一助手、麻醉師；熟悉內(nèi)容可通過預(yù)習(xí)教材、查閱資料、小組討論、情境模擬等形式并結(jié)合護(hù)理病例進(jìn)行（給學(xué)生1個外傷致脾破裂需進(jìn)行剖腹探查術(shù)的病例）；器械護(hù)士和巡回護(hù)士各自的職責(zé)及術(shù)中如何配合？手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員間如何溝通？護(hù)士與患者及其家屬如何溝通？（2）教學(xué)過程：以模擬手術(shù)室為場景，課堂上手術(shù)團(tuán)隊(duì)（一）模擬臨床手術(shù)過程，其他團(tuán)隊(duì)觀看，教師適時指導(dǎo)，模擬結(jié)束后，共同討論及評價；手術(shù)團(tuán)隊(duì)（二）再次模擬，師生共同評價。

1．4技能考核

將單一操作技能考核變?yōu)榫C合技能考核，即在操作技能考核的基礎(chǔ)上增加情境模擬教學(xué)中學(xué)生行為表現(xiàn)考核。操作技能考核用陜西省臨床護(hù)理常用技術(shù)操作規(guī)范中?？萍寄艿牟僮髁鞒碳霸u分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行；情境模擬教學(xué)中學(xué)生行為表現(xiàn)考核參考劉靜馨和陳沁研制的護(hù)理高仿真模擬教學(xué)中學(xué)生行為表現(xiàn)自評量表，結(jié)合我院實(shí)際情況制定情境模擬教學(xué)中學(xué)生行為表現(xiàn)自評量表，由12個條目組成，分為4個維度，分別是專業(yè)知識技能（主動給患者做護(hù)理評估；能綜合運(yùn)用護(hù)理操作；能發(fā)現(xiàn)自己知識的缺陷）、溝通交流（關(guān)注患者的心理問題，主動交流；與小組成員坦率討論；積極尋求老師的支持和指導(dǎo)）、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（扮演好自己的角色；團(tuán)隊(duì)成員互相幫助和支持；為完成目標(biāo)盡最大的努力）、應(yīng)變能力（遇到問題能積極思考；能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題；通過老師的引導(dǎo)能適應(yīng)臨床角色）。從完全符合到完全不符合分5個等級，自4、3、2、1、0分別賦予分值，得分越高，行為表現(xiàn)越好。

2教學(xué)效果

2．1綜合能力測試成績

綜合能力測試成績近年來逐年提高，平均85分以上，尤其是學(xué)生行為表現(xiàn)得分逐年提高。

2．2學(xué)生對教學(xué)滿意度

課后發(fā)放問卷調(diào)查，收回率100％，滿意率＞90％；在醫(yī)學(xué)分院教務(wù)科每學(xué)期組織的學(xué)生評教中（綜合評教由高到低分為A、B、C、D四個等級）外科護(hù)理教學(xué)團(tuán)隊(duì)均被評為A級。

3討論

3．1以學(xué)生為主體的操作示范法提高了學(xué)生的操作技能

教學(xué)實(shí)踐證明：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生情況選擇的教學(xué)方法是適合的如以學(xué)生為主體的操作示范法，模擬手術(shù)室的環(huán)境，有效地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；學(xué)生從換鞋、穿洗手衣褲到規(guī)范戴帽子、口罩、修剪指甲、手臂上所戴物品全部取下；學(xué)生之間相互討論、指導(dǎo)且組間存在比較、競爭，課堂氣氛異?；钴S。充分體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐性和體驗(yàn)性原則，提高了學(xué)生的操作能力和溝通能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

3．2情境模擬教學(xué)法提高了學(xué)生的綜合技能

篇8

【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護(hù)理人員和護(hù)理對象心理現(xiàn)象及其心理活動的規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，探討對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)平行班級中隨機(jī)選取4個班級，其中兩個班為對照組，另外兩個班為實(shí)驗(yàn)組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實(shí)驗(yàn)組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對對照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即對照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時，再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時。實(shí)訓(xùn)分為若干項(xiàng)目，每個項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。

2.對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護(hù)理知識、護(hù)士職業(yè)心理知識三個模塊，每個知識模塊設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個模塊，即完成知識模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，每個項(xiàng)目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項(xiàng)、評分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并遵照心理護(hù)理的工作過程“評估―計(jì)劃―實(shí)施―評價”四個步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計(jì)典型病例的劇本，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人；上課時先由教師模擬臨床情境，按照心理護(hù)理工作的過程，對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評估病人―護(hù)理計(jì)劃―放松訓(xùn)練―評價病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo)：要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對患者進(jìn)行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí)，熟練操作的流程；練習(xí)期間，老師進(jìn)行巡視，及時糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習(xí)后，再對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí)，由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見，老師亦進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo)，學(xué)生進(jìn)行反思和分享；課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實(shí)施教學(xué)的場所及人員。對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動。

進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評價。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實(shí)驗(yàn)組與對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評價。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗(yàn)報告、心理測量自評報告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作，考核成績由考核教師進(jìn)行評分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題，回答問題總分為10分。考核完成后采用自制問卷對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率描述；計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對實(shí)訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學(xué)效果問卷調(diào)查進(jìn)行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實(shí)驗(yàn)組對教學(xué)效果評價。實(shí)驗(yàn)組118人，發(fā)放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實(shí)驗(yàn)組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強(qiáng)對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進(jìn)心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥，不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映，雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護(hù)理如何開展。說明學(xué)生對心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對實(shí)驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護(hù)理工作過程及情境，使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處，讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶，進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時，在與操作相關(guān)的理論知識考核中，實(shí)驗(yàn)組回答問題的分?jǐn)?shù)高于對照組，說明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行，使得理論和實(shí)踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗(yàn)組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實(shí)踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時，教師課前精心準(zhǔn)備案例，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，模擬臨床情境進(jìn)行示教，讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動性，同時促進(jìn)了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并按護(hù)理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作，使得學(xué)生通過護(hù)患對話的練習(xí)，更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語言表達(dá)能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

篇9

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；實(shí)訓(xùn)教學(xué)；探討

兒科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，培養(yǎng)兒科護(hù)理人員就是培養(yǎng)兒科實(shí)用型人才。作為培養(yǎng)高等護(hù)理人員的學(xué)校來講，不僅要傳授相關(guān)的理論知識，還要做好護(hù)理專業(yè)技能的訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)教學(xué)是將理論知識與實(shí)際應(yīng)用相聯(lián)系，理解和鞏固理論知識的重要途徑，是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作能力、創(chuàng)新能力及科學(xué)思維能力的重要手段。兒科護(hù)理課程不能保證每次實(shí)訓(xùn)課都有條件去醫(yī)院見習(xí)，大部分時間只能在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行模擬實(shí)訓(xùn)操作，于是實(shí)訓(xùn)課就成為了兒科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重點(diǎn)。

1 實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)情況

1.1 基礎(chǔ)建設(shè)

實(shí)訓(xùn)室的環(huán)境、設(shè)備對操作技能訓(xùn)練質(zhì)量有重要影響。我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)室現(xiàn)有公用一體化教室四間，兒護(hù)實(shí)訓(xùn)室兩間。在一體化教室內(nèi)多采用現(xiàn)代化教學(xué)手段，多媒體教學(xué)。實(shí)訓(xùn)室盡可能模擬臨床兒科病房，環(huán)境建設(shè)充分體現(xiàn)以人為本、安全方便、溫馨舒適的原則，床單窗簾都帶有卡通圖案，墻上也有精美的掛圖和操作流程，盡可能營造仿真的臨床環(huán)境。儀器設(shè)備是實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要條件，也是學(xué)校實(shí)訓(xùn)教學(xué)綜合實(shí)力的重要標(biāo)志之一，我校儀器設(shè)備和模型完全可滿足課堂教學(xué)。

1.2 師資建設(shè)

強(qiáng)化教師隊(duì)伍建設(shè)，對教師進(jìn)行經(jīng)常性培訓(xùn)，在教學(xué)任務(wù)不多的時候，將教師送到臨床科室輪轉(zhuǎn)，并定期對教師的技術(shù)操作進(jìn)行考核。備課，討論國內(nèi)外最新動態(tài)，不斷擴(kuò)展知識層面、更新觀念，結(jié)合授課內(nèi)容及時傳遞新知識和新觀念，使學(xué)生能夠及時了解國內(nèi)外相關(guān)護(hù)理動態(tài)。

真正做到護(hù)理教育與護(hù)理臨床崗位相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)、教學(xué)一體化。

1.3 物品管理

實(shí)訓(xùn)室物品在管理上做到定數(shù)量、定品種、定位置、專人負(fù)責(zé)，做到課前、課后檢查，確保物品數(shù)量齊全。

2 實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式

2.1 調(diào)整實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

隨著科學(xué)文化和生活水平的提高，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時刻都在發(fā)生著變化，新知識、新技術(shù)、新理論不斷涌現(xiàn)。每年制定教學(xué)計(jì)劃時，我校兒科專家會帶領(lǐng)所有兒科教師對臨床護(hù)理操作新知識進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果及兒科護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢和臨床特點(diǎn)，我們對兒護(hù)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有主有次。

2.2 規(guī)范學(xué)生儀表行為

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，老師要以身作則，儀表符合護(hù)士著裝要求，為護(hù)生作榜樣。學(xué)生在模擬病房進(jìn)行技能訓(xùn)練時，著裝要整齊，練習(xí)過程中“說話輕、走路輕、操作輕”，面對“患兒”時“不抱肩、不蹺腿、不插兜、不嬉笑” 讓學(xué)生意識到護(hù)士著裝整潔、樸素大方的重要性。

2.3 營造真實(shí)操作氛圍

角色扮演及模擬場景給學(xué)生身臨其境的感覺，縮短了課堂與臨床之間的距離，使學(xué)生對醫(yī)院及臨床護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識，并且學(xué)生通過角色扮演所學(xué)得經(jīng)驗(yàn)和技巧易遷移到類似臨床情景中，有利于學(xué)生角色轉(zhuǎn)換和角色適應(yīng)[1]。臨床兒科護(hù)理過程當(dāng)中，護(hù)士的言行舉止都顯得尤為重要。護(hù)士通過儀表形象、言行舉止向患者傳遞情感信息，比如微笑、點(diǎn)頭、問候、詢問、傾聽、撫觸等等，使護(hù)患產(chǎn)生心靈上的共鳴[2]。我們在開展實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目時都加入了護(hù)理語言和肢體語言，鼓勵語言能力強(qiáng)的學(xué)生充分發(fā)揮自己的主觀能動性，針對不同病人和病情自己揣摩、組織出更體貼、更適用的關(guān)懷性用語，使各項(xiàng)護(hù)理操作均能在關(guān)心和感受病人的需要和尊重病人的基礎(chǔ)上完成[3]，充分體現(xiàn)愛心、關(guān)懷，把培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)擺到與掌握護(hù)理技能同等重要的位置上來，使人文關(guān)懷教育與專業(yè)教育相互融合，成為有機(jī)結(jié)合、相互滲透的整體。

2.4 改進(jìn)兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)方法

高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不僅要求學(xué)生掌握扎實(shí)的理論知識，還要求學(xué)生掌握嫻熟的護(hù)理技能操作。創(chuàng)新教學(xué)方法要改變以往教師示范后便指導(dǎo)學(xué)生操作的方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重護(hù)理思想的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)技能訓(xùn)練和思維訓(xùn)練。從學(xué)生的態(tài)度、能力、素質(zhì)入手，探索技能學(xué)習(xí)規(guī)律、改變教師的教學(xué)模式、改革評價體系、改進(jìn)教學(xué)手段等[4]。首先，教師課前做好集體備課，學(xué)內(nèi)容。其次，課前要求同學(xué)預(yù)習(xí)，并掌握所需用物。多媒體輔助教學(xué)對護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果有促進(jìn)作用[5]，學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室前先到一體化教室觀看相關(guān)多媒體短片，后進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室，學(xué)生準(zhǔn)備用物，教師示教后分組練習(xí)互相打分，每組分?jǐn)?shù)最低的同學(xué)要用講授的方式進(jìn)行操作，提高同學(xué)積極性并增加同學(xué)記憶。最后，每名同學(xué)需要上交本節(jié)課自我評價。

2.5 培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)情感，提高實(shí)踐積極性

應(yīng)將職業(yè)教育貫穿于實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，充分調(diào)動學(xué)生實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生明白護(hù)理事業(yè)的發(fā)展與社會的發(fā)展是成正比的，護(hù)理已經(jīng)成為社會生活的一大主題，對護(hù)理工作人員的全面素質(zhì)要求越來越高。要讓學(xué)生從心里自覺樹立敬業(yè)、競爭的意識，從而促使其用心去學(xué)習(xí)知識，在實(shí)訓(xùn)中讓學(xué)生設(shè)身處地地體會護(hù)理工作的意義和快樂，從而提高實(shí)訓(xùn)的積極性。

2.6 實(shí)訓(xùn)考核

改進(jìn)護(hù)理技能考核方法，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生綜合能力的評定，考核過程不應(yīng)只依據(jù)操作流程，還應(yīng)注重考核過程中綜合能力的體現(xiàn)。期末考試以抽簽的形式進(jìn)行，每人抽考?？荚噧?nèi)容包括用物準(zhǔn)備、操作程序、對患兒及患兒家長心理狀態(tài)和環(huán)境的評估、與患兒及患兒家長的溝通交流、對患兒的關(guān)愛與保護(hù)等，近兩年來，學(xué)生技能考核成績多為優(yōu)良。

3 效果評價

我校2012、2013級護(hù)理專業(yè)運(yùn)用了此種教學(xué)方式，學(xué)生人數(shù)700名。2013級課程結(jié)束后，采用自編問卷對全體學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括目前兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)對提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)成績、學(xué)習(xí)興趣、操作技能水平、分析解決問題的能力、創(chuàng)新能力、溝通交流能力、自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、應(yīng)變能力及對授課滿意程度等8個問題。答案分為“非常滿意”“滿意”“不滿意”3個等級。發(fā)放問卷400份，收回問卷388份，收回率為97%；其中有效問卷388份，有效率為100%。

培養(yǎng)綜合的實(shí)用型護(hù)理人才是護(hù)理實(shí)訓(xùn)的宗旨。在新的形式下，教師要以基于能力教育為指導(dǎo)思想，構(gòu)建全新的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，既注重學(xué)生操作技能的訓(xùn)練，又注重學(xué)生人文素質(zhì)的提高，從而為培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的護(hù)理人才奠定良好的基礎(chǔ)[6]。當(dāng)然，我們還要善于不斷地總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，探索更恰當(dāng)、更可行、更有效的教學(xué)途徑，以高度的使命感和責(zé)任感，用飽滿的工作激情去努力耕耘，培養(yǎng)出具備適應(yīng)現(xiàn)代臨床需求的、有很強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的新型護(hù)理人才。

【參考文獻(xiàn)】

[1]賈海燕.角色扮演在實(shí)習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2002，17（3）：189.

[2]黃弋冰，許樂，雛議.當(dāng)代護(hù)理人才人文關(guān)懷能力的建構(gòu)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006，4：70.

[3]田靜海.實(shí)施“人文關(guān)懷”護(hù)理教育適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)需求[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006，3：36.

[4]朱海利，任小紅.我國《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀分析[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13（6）：593-594.

篇10

關(guān)鍵詞：護(hù)理科研；科研能力；護(hù)生；高職

《護(hù)理科研》作為護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門基礎(chǔ)課程，是用科學(xué)的方法探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題，直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過程。開設(shè)這門課程的根本目標(biāo)，是要努力培養(yǎng)學(xué)生的科研意識和能力，為學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計(jì)和科研能力的拓展提供機(jī)遇。但就目前來看，《護(hù)理科研》普遍存在重理論輕實(shí)踐，理論知識枯燥難懂，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不足，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒高漲，教師教學(xué)沒有成就感而敷衍了事，整個課堂教學(xué)效果不佳。探索新的《護(hù)理科研》課堂教學(xué)模式，才能真正為提升學(xué)生的科研能力服務(wù)。

一、高職護(hù)生《護(hù)理科研》教學(xué)現(xiàn)狀

1.從整個教學(xué)安排和體系看，《護(hù)理科研》不被重視

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只要突出操作技能，就能培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型護(hù)理人才。作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，護(hù)理科研并沒有受到足夠的重視，在領(lǐng)導(dǎo)的心中，如何教會學(xué)生寫好畢業(yè)論文就是護(hù)理科研教學(xué)的唯一目標(biāo)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師和臨床實(shí)習(xí)帶教教師強(qiáng)調(diào)的依然是護(hù)理操作技能，而非科研能力。因而，專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實(shí)施性教學(xué)計(jì)劃均為對學(xué)生的科研能力作出具體的要求，課程安排課時少，沒有任何可供實(shí)踐的條件和機(jī)會。

2.從教學(xué)的師資力量來看，《護(hù)理科研》基礎(chǔ)薄弱

作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，《護(hù)理科研》師資力量較為薄弱，沒有被放在重要的地位。護(hù)理科研教師多數(shù)自身已經(jīng)對科研不感興趣，或是已經(jīng)習(xí)慣了依賴教案、教學(xué)筆記和現(xiàn)成的教學(xué)指導(dǎo)書，缺乏獨(dú)立思考、自我創(chuàng)新意識，已經(jīng)習(xí)慣了在舊的軌道上運(yùn)行，重知識、輕能力，忽視了學(xué)生創(chuàng)新意識和科研能力的培養(yǎng)。教學(xué)方法上也過于傳統(tǒng)，知識更新速度慢，學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會少，科研能力偏弱等。

3.從學(xué)生本身的素質(zhì)來看，護(hù)理科研能力素質(zhì)較差

在校高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生無護(hù)理科研的緊迫感，缺乏科研經(jīng)歷和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，護(hù)理循證思維能力有限，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和臨床實(shí)習(xí)均無科研要求，畢業(yè)時撰寫護(hù)理論文由于要求不嚴(yán)，可以輕松通過也讓學(xué)生對科研缺乏興趣，加之科研本身理論性強(qiáng)，內(nèi)容枯燥乏味，吸引不了學(xué)生的注意?？傮w上，護(hù)士科研能力的現(xiàn)狀及特點(diǎn)是：起點(diǎn)低、范圍小、能力弱、后勁差，與其在校期間缺乏科研能力培養(yǎng)有直接關(guān)系。

二、高職護(hù)生提升科研能力的核心

科研能力，綜合理解為閱讀、整理、選題、設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、寫作、思維、探索、歸納提煉能力等。筆者認(rèn)為，提升高職學(xué)生的科研能力，其核心即提升其發(fā)現(xiàn)問題的能力、解決問題的能力、表達(dá)問題的能力。

1.發(fā)現(xiàn)問題的能力

在臨床護(hù)理中，一直強(qiáng)調(diào)要求護(hù)士具備敏銳的觀察力，要善于發(fā)現(xiàn)和捕捉工作中的細(xì)節(jié)和問題，即護(hù)士要有發(fā)現(xiàn)問題的能力。發(fā)現(xiàn)問題一般遵循的路徑是：實(shí)踐觀察思考比較分析假設(shè)推斷提問選題。要著重通過實(shí)踐體驗(yàn)法、觀察思考法、比較分析法、理論假設(shè)法、文獻(xiàn)閱讀法、調(diào)查研究法的有機(jī)聯(lián)系，在課堂教學(xué)中有意識地增加學(xué)生對事物的興趣和愛好，立體式培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，為其提煉問題、歸納問題、解決問題奠定基礎(chǔ)。

2.解決問題的能力

解決問題涉及思維能力、技術(shù)方法、物質(zhì)條件和帶教指導(dǎo)。護(hù)理科研的進(jìn)行，需要的是通過從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，找到解決問題的對策，最終去指導(dǎo)好實(shí)踐。通過反復(fù)地觀察和實(shí)踐，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，提出解決問題的方法，有利于科學(xué)思維方法的形成，為進(jìn)行科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

3.表達(dá)問題的能力

科研表達(dá)能力就是階段性成果的傳遞、輸出能力。唯有良好的表達(dá)，才能充分地理解；唯有充分地理解，才能有效地交流；唯有有效地交流，才能有力地推進(jìn)。畢業(yè)論文撰寫和設(shè)計(jì)能夠培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的書面表達(dá)能力，其對護(hù)士未來的職業(yè)生涯具有強(qiáng)勁的推動作用。

三、創(chuàng)新《護(hù)理科研》教學(xué)，提升高職護(hù)生科研能力的基本對策

1.改革課程體系，注重護(hù)生科研基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)

構(gòu)建全新的課程體系，克服專業(yè)設(shè)置和課程體系專業(yè)口徑過窄、課程體系死板、知識灌輸式傳授的傳統(tǒng)教學(xué)方式。在平時學(xué)習(xí)中，引導(dǎo)護(hù)生發(fā)現(xiàn)和解決問題，讓護(hù)生認(rèn)真思考、分析和總結(jié)，歸納自己的想法和觀點(diǎn)，然后再返回到實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)，以此來提高護(hù)生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力；開設(shè)學(xué)術(shù)講座，將學(xué)科前沿知識、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭論的焦點(diǎn)、難點(diǎn)問題以專題的形式介紹給學(xué)生。此外在教師指導(dǎo)下做一些簡單的社會調(diào)查，寫出調(diào)查報告或調(diào)查心得。

2.優(yōu)化教學(xué)模式，提升護(hù)生對護(hù)理科研的興趣

護(hù)理科研教學(xué)過程中要始終貫穿兩條主線：一是教學(xué)和科研相結(jié)合，將科學(xué)研究引入的教學(xué)過程中去，使學(xué)生掌握本學(xué)科信息，結(jié)合教學(xué)，又可以對護(hù)生進(jìn)行科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)道德教育，還能對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)思維方法的訓(xùn)練；二是要堅(jiān)持理論和實(shí)際相結(jié)合，護(hù)生在平時的學(xué)習(xí)過程中獲得的間接經(jīng)驗(yàn)、感性認(rèn)識以及在平時積累、總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)和心得，要在實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)，讓護(hù)生懂得知識的來源并不是一味的主觀獲取。

3.改進(jìn)教學(xué)方法，提升科研教學(xué)效率

可在科研教學(xué)中采用問題導(dǎo)向式教學(xué)模式。問題導(dǎo)向式，即以問題為導(dǎo)向培養(yǎng)能力。在臨床護(hù)理中可采用以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力。任課教師可以廣泛采用如下方式：教師預(yù)設(shè)問題學(xué)生查找資料分組討論問題分頭尋找答案提出解決方案教師總結(jié)點(diǎn)評。通過這樣的教學(xué)，可增加學(xué)生對護(hù)理科研的研究興趣，鍛煉學(xué)生多方面的綜合能力。

4.改革考試模式，多方面衡量學(xué)生學(xué)習(xí)效果

考核是為了檢驗(yàn)護(hù)生的學(xué)習(xí)情況，現(xiàn)階段考核的方式僅僅局限于理論的考核，而考核又大多是一張?jiān)嚲斫鉀Q問題，完全忽視了護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際操作能力。護(hù)理科研的教學(xué)不只是考核理論知識，還要考核護(hù)生的實(shí)際操作能力，例如：讓護(hù)生在規(guī)定課題內(nèi)進(jìn)行論文的書寫或是針對其論文進(jìn)行答辯等等，諸如此類的科研設(shè)計(jì)，像這樣一些實(shí)際的護(hù)理科研應(yīng)用有助于護(hù)生能力的提升。同時也讓護(hù)生高度重視護(hù)理科研的實(shí)際操作和應(yīng)用能力的鍛煉，以考核的形式引導(dǎo)護(hù)生。

5.培養(yǎng)合格的師資隊(duì)伍，為科研教學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強(qiáng)、科研素質(zhì)高的教師隊(duì)伍，對學(xué)生科研能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。同時，可由學(xué)院牽頭組織負(fù)責(zé)，聘請一些專業(yè)人員、邀請臨床資深專家和多年從事臨床一線科研工作的護(hù)理人員參與到科研教學(xué)之中，保證科研教學(xué)的高質(zhì)量和多樣化。

總之，提升高職護(hù)生的科研能力應(yīng)作為培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)士的重要組成部分，我們要不斷摸索和創(chuàng)新《護(hù)理科研》教學(xué)模式，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護(hù)理人才做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：