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財政支出的總量和結(jié)構(gòu)安排，體現(xiàn)黨的方針政策，反映政府活動的范圍和內(nèi)容，涉及到廣大人民群眾的切身利益。著力優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，大力支持保障和改善民生，是實現(xiàn)“五個統(tǒng)籌”、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、維護社會公平正義最直接有效的手段，有利于促進科學(xué)發(fā)展和社會和諧。

近些年來財政支持保障和改善民生取得重要進展

在高度集中的計劃經(jīng)濟時期，國家財政支出范圍基本覆蓋了政府、企業(yè)和家庭等社會各個領(lǐng)域、各個方面。改革開放初期，國家財政加大了對農(nóng)業(yè)、科技、教育等領(lǐng)域的投入，集中資金保證國家重點建設(shè)，加強基礎(chǔ)設(shè)施和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，為經(jīng)濟發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。黨的十四大以來，隨著政府職能轉(zhuǎn)變和市場在資源配置中基礎(chǔ)性作用的增強，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展和公共財政要求，財政保障范圍也相應(yīng)進行了調(diào)整，逐步退出對一般性、競爭性領(lǐng)域的直接投入，著重保障政府履行經(jīng)濟調(diào)節(jié)、市場監(jiān)管、社會管理和公共服務(wù)等職能。重點加大“三農(nóng)”、教育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護等公共服務(wù)領(lǐng)域的投入。

黨的十六大以來，財政部門按照科學(xué)發(fā)展觀要求，堅持以人為本，繼續(xù)優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，不斷加大對公共服務(wù)領(lǐng)域的投入，向社會主義新農(nóng)村建設(shè)傾斜，向社會事業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)傾斜，向困難地區(qū)、基層和群眾傾斜，著力建立保障和改善民生的長效機制。2003年—2007年，中央財政用于“三農(nóng)”的資金投入累計達到1.6萬億元，年均增長17.8％，地方各級財政也相應(yīng)加大了投入，加強農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件，促進了糧食增產(chǎn)和農(nóng)民增收。2003年—2007年，全國財政教育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育支出累計分別達到2.43萬億元、1.95萬億元、6311億元和3111億元，分別年均增長18.6％、14.9％、24.4％和16.5％，比上一個五年增長1.26倍、1.41倍、1.27倍和1.3倍。2007年，全國財政用于教育、科學(xué)技術(shù)、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、環(huán)境保護支出合計達到1.82萬億元，占當(dāng)年全國財政總支出的36.6％。農(nóng)村免費義務(wù)教育全面實現(xiàn)，普通本科高校、高等和中等職業(yè)學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助政策全面落實，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面推行，城鄉(xiāng)最低生活保障制度全面實施，廉租住房保障制度基本建立等，有力地促進了社會主義和諧社會建設(shè)。

黨的十七大召開以后，按照深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、加快構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，國家財政進一步加強了對民生等重點支出的保障。2008年，中央財政安排用于“三農(nóng)”的各項支出達到5955.5億元，比上年實際增長37.9％，主要用于增加對農(nóng)民的補貼，大力支持農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，加快發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)。全國財政安排教育支出9081.95億元，增長27.5％，保障教育優(yōu)先發(fā)展；安排社會保障和就業(yè)支出6684.33億元，增長22.7％，重點支持完善社會保障體系、促進就業(yè)等；安排醫(yī)療衛(wèi)生支出2499.06億元，增長25.6％，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等。財政支出的公共性、公益性特征日益明顯。

同時，也要清醒地認識到，與深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的要求相比，財政支持保障和改善民生方面還存在一些差距。我國社會事業(yè)發(fā)展相對滯后，基礎(chǔ)比較薄弱，社會保障總體上覆蓋范圍較窄、標(biāo)準(zhǔn)較低，且農(nóng)村人口所占比例高，地區(qū)間、城鄉(xiāng)間基本公共服務(wù)水平差距較大。財政對民生領(lǐng)域的投入需加大，保障和改善民生的長效機制建設(shè)需繼續(xù)加快。行政成本較高，一般性開支控制不夠嚴格，影響財政對民生的保障力度。財政資金管理水平有待提高，財政支出績效考評剛剛起步等等。解決這些問題，需要不斷壯大財政實力，進一步調(diào)整和優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，加大投入力度，加快建立財政保障和改善民生的長效機制。

財政支持保障和改善民生要把握好幾個關(guān)系

社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)，是發(fā)展中國特色社會主義的重大任務(wù)，關(guān)系社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的全局和長遠發(fā)展。財政是黨和政府履行職能的物質(zhì)基礎(chǔ)、體制保障、政策工具和監(jiān)管手段。財政部門支持社會建設(shè)既責(zé)無旁貸，又大有可為，必須把握好以下幾個重要關(guān)系：

一是促進經(jīng)濟發(fā)展與推進社會建設(shè)的關(guān)系。經(jīng)濟發(fā)展是社會建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，也是社會建設(shè)的重要保證；社會建設(shè)是經(jīng)濟發(fā)展的重要目的，也為經(jīng)濟發(fā)展提供強大動力和支撐。要加強和改善財政宏觀調(diào)控，促進國民經(jīng)濟又好又快發(fā)展，在此基礎(chǔ)上不斷壯大財政實力，為推進以改善民生為重點的社會建設(shè)提供堅實的財力保證。同時，財政要更加注重推動社會建設(shè)，更加注重改善民生，抓緊解決群眾關(guān)心的突出問題，為經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造和諧的社會環(huán)境。財政要協(xié)調(diào)促進經(jīng)濟發(fā)展和推進社會建設(shè)，使二者相互促進、共同發(fā)展。

二是統(tǒng)籌兼顧與突出重點的關(guān)系。我們是一個發(fā)展中的大國，人口多、底子薄，仍處于并將長期處于社會主義初級階段，目前經(jīng)濟發(fā)展總體水平不高而且發(fā)展很不平衡，社會事業(yè)發(fā)展相對滯后，財政承受能力也有限。財政既要統(tǒng)籌兼顧，全面支持各項社會事業(yè)加快發(fā)展，又要突出重點，從我國具體國情和發(fā)展階段出發(fā)，充分考慮各方面的條件和財政承受能力，適當(dāng)集中財力，著力支持解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，優(yōu)先保障基本公共服務(wù)需要，并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步提高社會事業(yè)發(fā)展和民生保障水平。

三是財政支持和社會參與的關(guān)系。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，改善民生，加快社會建設(shè)，既要充分發(fā)揮財政職能作用，也要積極調(diào)動社會各方面的積極性。教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障等社會事業(yè)，具有明顯的公益性質(zhì)，直接關(guān)系社會公眾利益和福祉，直接關(guān)系社會公平正義。要切實發(fā)揮公共財政的職能作用，不斷增強各級政府提供公共產(chǎn)品和服務(wù)的財政保障能力，減輕群眾在教育、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老、住房等方面的支出負擔(dān)。同時必須認識到，廣大人民群眾多樣性、多層次和不斷變化的社會需求不可能完全由政府（財政）直接提供。同時，公益性事業(yè)發(fā)展形式不是單一的，運行機制也各異，政府不應(yīng)當(dāng)也不可能包辦一切。對能夠通過市場滿足的社會需求，要充分調(diào)動各類市場主體和社會組織的積極性，盡可能發(fā)揮市場機制的作用。

四是增加投入和制度建設(shè)的關(guān)系。加快發(fā)展社會事業(yè)，不斷改善民生，既要增加財政投入，更要加強制度建設(shè)。不增加投入，社會事業(yè)就不能加快發(fā)展。而沒有相應(yīng)的制度保障，增加的投入也難以有效發(fā)揮作用。要在加大財政投入力度、提高財政資金使用效益的同時，針對體制機制中存在的不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的問題，著力支持改革創(chuàng)新，完善體制機制，建立健全民生保障的長效機制，確保取得長遠效果，更好地促進社會事業(yè)發(fā)展。

總之，財政支持以改善民生為重點的社會建設(shè)，要在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，按照“廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”的原則，充分調(diào)動各方面的積極性，著力推進民生保障制度體系建設(shè)，努力做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享。

財政支持保障和改善民生的主要措施

增加公共服務(wù)領(lǐng)域投入，建立健全保障和改善民生的長效機制。緊緊圍繞實現(xiàn)全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居的目標(biāo)，充分發(fā)揮財政職能作用，增加對公共服務(wù)領(lǐng)域的投入。一方面，毫不動搖地堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心，積極發(fā)揮財政政策的宏觀調(diào)控作用，并與貨幣、產(chǎn)業(yè)等政策協(xié)調(diào)配合，促進經(jīng)濟保持平穩(wěn)較快增長，努力增加財政收入，不斷加大對民生領(lǐng)域的投入。另一方面，進一步調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，優(yōu)先保障和改善民生，重點加大教育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、住房保障等方面的支出，并根據(jù)社會事業(yè)發(fā)展規(guī)律和公共服務(wù)的不同特點，積極探索有效的財政保障方式，抓緊建立健全相關(guān)機制。

優(yōu)先發(fā)展教育投入機制。繼續(xù)加大對教育的投入力度，建立健全義務(wù)教育經(jīng)費保障機制，對城鄉(xiāng)義務(wù)教育階段學(xué)生全部免除學(xué)雜費，對農(nóng)村中小學(xué)學(xué)生全部免費提供教科書，對家庭經(jīng)濟困難寄宿生提供生活補助，實現(xiàn)全國城鄉(xiāng)免費義務(wù)教育。建立健全普通本科高校、高等和中等職業(yè)學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助政策體系，通過助學(xué)金、獎學(xué)金等形式給予資助。逐步探索建立普通高中家庭特困學(xué)生資助制度。進一步完善成本分擔(dān)機制，逐步建立新型高等教育撥款制度，探索建立高校財務(wù)風(fēng)險控制機制。

社會保障制度建設(shè)和促進就業(yè)支持機制。增加財政投入，擴大社會保障基金規(guī)模，加快覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系建設(shè)，支持建立應(yīng)對體制轉(zhuǎn)軌和人口老齡化的財政支持機制。全面建立和完善農(nóng)村最低生活保障制度，健全城市居民最低生活保障制度，為家庭年人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村、城市居民提供最低生活保障。完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。積極推進事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革。進一步完善失業(yè)保險制度。逐步提高社會保險基金統(tǒng)籌層次，合理確定社會保障待遇和繳費水平，完善社會保險費征管機制。認真落實減免稅費、小額擔(dān)保貸款財政貼息、職業(yè)培訓(xùn)補貼等促進就業(yè)的財稅政策。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)保障機制。完善政府醫(yī)療衛(wèi)生投入機制，不斷加大支持力度。全面實行并不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，通過中央財政補助、地方財政補助、集體扶持和農(nóng)民個人繳費等多渠道籌集資金，主要對農(nóng)民住院及大病醫(yī)療費用給予補償。擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，逐步將城鎮(zhèn)非從業(yè)居民納入覆蓋范圍。支持健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，并加強與相關(guān)制度銜接。以提高資金使用效率和效益為目標(biāo)，財政用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的補助從主要補助供方向主要補助需方轉(zhuǎn)變，對供方的補助要由“養(yǎng)人辦事”向“辦事養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有序競爭和服務(wù)質(zhì)量改善。靈活運用各種財稅政策手段，鼓勵和引導(dǎo)社會資本投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，推動形成多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場。

廉租住房保障資金籌集機制。積極支持住房制度改革，并根據(jù)住房保障規(guī)劃和年度計劃，嚴格按照規(guī)定渠道籌措廉租住房保障資金，加大投入力度，特別是要確保住房公積金增值收益、土地出讓凈收益切實按照規(guī)定用于廉租住房保障。

嚴格控制一般性支出，合理控制行政成本。堅持勤儉辦一切事業(yè)，制訂完善一般性開支標(biāo)準(zhǔn)，推進服務(wù)型、節(jié)約型政府建設(shè)。推進事業(yè)單位分類改革，加大對公益性事業(yè)單位的保障力度，支持具有經(jīng)營性質(zhì)的事業(yè)單位逐步走向市場。嚴格控制行政成本增長幅度，尤其是公務(wù)用車、會議經(jīng)費、公務(wù)接待、因公出國等經(jīng)費的增長，以及黨政機關(guān)事業(yè)單位辦公樓等樓堂館所建設(shè)和信息化建設(shè)項目，推進機關(guān)節(jié)能減排工作。超編人員不得納入工資統(tǒng)發(fā)范圍，擅自增設(shè)的機構(gòu)不得納入預(yù)算保障范圍。中央和省級單位要全面推廣應(yīng)用公務(wù)卡。牢記“兩個務(wù)必”，嚴肅財經(jīng)紀(jì)律，堅決反對大手大腳花錢和鋪張浪費行為。通過壓縮一般性支出，騰出財力增加保障和改善民生方面的支出。

財政管理的過程實質(zhì)上是發(fā)揮財政資金作用的過程。財政管理水平直接影響財政保障和改善民生的效果。在加大民生領(lǐng)域投入的同時，要努力推進財政管理的科學(xué)化、精細化，通過推行支出績效評估、加強監(jiān)督管理等措施，不斷提高財政資金使用效益，充分發(fā)揮財政保障和改善民生的作用。