村鎮(zhèn)衛(wèi)生室藥物管理工作方案
時間:2022-02-06 02:25:00
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切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,為加快推進基本藥物制度。根據(jù)國務院辦公廳《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》國辦發(fā)〔〕31號)衛(wèi)生部等九部委《關于印發(fā)〈關于建立國家基本藥物制度的實施意見〉通知》衛(wèi)藥政發(fā)〔〕78號)和市政府辦公廳《關于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知》渝辦發(fā)〔〕170號)要求,全區(qū)村衛(wèi)生室加快推進實施基本藥物制度工作,特制定本方案。
一、實施范圍
全區(qū)所有規(guī)劃設置的行政村衛(wèi)生室。
二、工作目標
全區(qū)所有村衛(wèi)生室全部配備、使用基本藥物并實行“零差率”銷售。非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室,保證群眾在村衛(wèi)生室能享受到基本藥物制度的實惠,著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革,不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)“網(wǎng)底”
三、工作內容
一)優(yōu)化藥物品種和劑型,科學制定村衛(wèi)生室基本藥物目錄。根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療保障水平、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、地方用藥特點??茖W合理制定定《某區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物目錄》藥物品種由區(qū)衛(wèi)生局牽頭,會同區(qū)發(fā)改委、區(qū)人力社保局等部門,國家基本藥物目錄》和《國家基本藥物某市補充藥物目錄》中選擇,種數(shù)不超過260種,并報市衛(wèi)生局備案。
二)嚴格配備和使用村衛(wèi)生室基本藥物。全區(qū)各村衛(wèi)生室只能在某區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物目錄》中選擇配備和使用藥物。如遇突發(fā)事件應急需要使用其他藥物的應通過街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報區(qū)衛(wèi)生局審核批準。
三)實施村衛(wèi)生室藥物統(tǒng)一采購制度。村衛(wèi)生室配備
由街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院通過市級集中采購平臺統(tǒng)一采購,使用的基本藥物。不得向村衛(wèi)生室收取任何服務費用。村衛(wèi)生室應定期向街道、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送基本藥物采購計劃,不能通過其他渠道采購藥物。
四)嚴格實行“零差率”銷售。嚴格實行藥物“零差率”銷售。衛(wèi)生室基本藥物出售價格執(zhí)行市級集中采購價格。
五)村鎮(zhèn)衛(wèi)生室基本藥物全部納入醫(yī)療保險報銷范圍。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構。執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策。按照市政府辦公廳《關于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知》渝辦發(fā)〔〕170號)要求。
四、補償機制
一)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補償機制。對村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生服
以績效考核的方式兌現(xiàn)。補助標準由區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生局等部門另行制定。此外,務和實施基本藥物制度后的藥物“零差率”減收部分采取“政府購買村級衛(wèi)生服務”方式給予鄉(xiāng)村醫(yī)生合理補助。對村衛(wèi)生室基礎設施建設、基本設備配置和辦公經(jīng)費、信息化建設和人員培訓經(jīng)費等公用經(jīng)費支出由區(qū)財政給予專項補助。
二)穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助辦法。積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險。解決其后顧之憂,保障其老有所養(yǎng)。補助標準由區(qū)人力社保局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生局等部門另行制定。
五、運行模式
一)對村衛(wèi)生室管理體制和運行機制進行改革,實施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后。全面實施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理。區(qū)衛(wèi)生局按照“統(tǒng)一機構設置、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一財產(chǎn)管理、統(tǒng)一工作考核”要求,以業(yè)務管理一體化為基礎,根據(jù)不同條件、分層推進財務管理一體化、資產(chǎn)管理一體化和人員管理一體化的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理模式,逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室的陣地化和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化。
二)原則上次均處方費用不超過15元,開展村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務績效考核。將政府購買村衛(wèi)生室服務經(jīng)費與服務數(shù)量、質量、群眾滿意度和醫(yī)德醫(yī)風掛鉤。堅決杜絕大處方、分解收費行為。單張?zhí)幏劫M用最高限價為30元。區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局負責制定村衛(wèi)生室績效考核指導意見,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責制定本轄區(qū)村衛(wèi)生室績效考核實施辦法并按月進行統(tǒng)計核查。
三)取代現(xiàn)有臨時性、分散性的村衛(wèi)生室,完善村衛(wèi)生室標準化建設。各街道、鎮(zhèn)新建村公共服務中心須規(guī)劃并提供村衛(wèi)生室業(yè)務用房。逐步達到每個村至少有一所固定的長期使用的標準化村衛(wèi)生室。
四)開通網(wǎng)絡專線,實施村衛(wèi)生室信息化管理。村衛(wèi)生室實行信息網(wǎng)絡化管理。實現(xiàn)村衛(wèi)生室網(wǎng)絡報賬,方便廣大居民。
六、工作要求
一)加強組織領導
及時研究解決基本藥物制度實施過程中的各種問題。區(qū)政府有關部門要密切配合,區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組負責統(tǒng)一組織領導全區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作。形成合力,共同發(fā)展,保證惠民措施落到實處。
二)明確部門職責。
落實基本藥物制度工作。衛(wèi)生局負責制訂村衛(wèi)生室實施規(guī)劃。
區(qū)發(fā)改委負責監(jiān)督基本藥物價格的公示和執(zhí)行情況。
區(qū)財政局負責村衛(wèi)生室經(jīng)費保障。
區(qū)人力社保局負責研究制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。
區(qū)醫(yī)保中心負責把村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療定點機構管理、實施醫(yī)療保險報銷。
區(qū)食藥監(jiān)分局負責加強基本藥物安全監(jiān)管。
為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革平穩(wěn)推進創(chuàng)造良好氛圍。區(qū)新聞中心社、區(qū)廣電中心負責組織村衛(wèi)生室基本藥物制度工作的宣傳報道。
各街道辦事處、政府免費提供標準化村衛(wèi)生室建設用地或在村公共服務中心落實村衛(wèi)生室用房。
三)加大宣傳力度
讓群眾了解政策、合理選擇用藥,區(qū)新聞中心社、區(qū)廣電中心要積極宣傳實施基本藥物制度的有關政策。并主動接受群眾的監(jiān)督。各村衛(wèi)生室要做好藥價公示工作。