導(dǎo)語：村鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理發(fā)展現(xiàn)況一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來，農(nóng)民“看病難、看病貴”問題一直是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的熱點、難點問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐，起著承上啟下的作用，是黨和政府衛(wèi)生政策、保護全民健康方針在農(nóng)村的直接執(zhí)行者，是實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)保障。因此，解決看病難、看病貴難題，關(guān)鍵是要從加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)入手，發(fā)揮其提供醫(yī)療服務(wù)的前沿主陣地作用。自以來，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行了多方面的改革，取得了很大的成效。一是改善了衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。老衛(wèi)生院座落在集鎮(zhèn)老街道上，由于修建年代久遠(yuǎn)，房屋老舊，院落窄小，周圍又是居民區(qū)，不適合衛(wèi)生院的發(fā)展。，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行了重新選址修建。二是用人機制放活，人才引進取得進展。機構(gòu)改革以來，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院共招收衛(wèi)技人員21人，充實了技術(shù)隊伍。

我鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)取得了階段性進展，但從總體上講，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院在發(fā)展過程中仍存在著一些困難和問題需要引起重視。主要表現(xiàn)如下：一是負(fù)債嚴(yán)重。衛(wèi)生院現(xiàn)負(fù)債高達108萬元，居全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之首，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生院的進一步發(fā)展。二是基礎(chǔ)設(shè)施落后。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及生活用房用地嚴(yán)重不足、設(shè)備簡陋，難以滿足臨床診療的需求。我鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)占地896平米，業(yè)務(wù)用房1000多平米，院內(nèi)職工無生活用房，按實際需要必須增加3~4千平米才能滿足衛(wèi)生院業(yè)務(wù)及生活用房用地的需要。三是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才缺乏。鄉(xiāng)衛(wèi)生院引進人才、留住人才難，人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重，特別是缺乏專業(yè)產(chǎn)科、外科領(lǐng)頭人。衛(wèi)技人員總數(shù)不足，且學(xué)歷、職稱層次較低。衛(wèi)生院21名職工中，沒有本科以上學(xué)歷，大專2人，中專18人，無學(xué)歷1人；沒有中、高級職稱，初級職稱11人，無職稱人員10人。而且他們很少有進修培訓(xùn)深造機會，知識老化，技術(shù)隊伍青黃不接，形成斷層。引人、進人、留人缺乏保障機制，待遇條件差，同時衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，待遇低，留不住高素質(zhì)人才，人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重。四是經(jīng)費不足。衛(wèi)生院的運行只能靠有限的經(jīng)營收入來保證生存和發(fā)展，沒有任何經(jīng)費用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和自身發(fā)展。由于資金缺乏，相當(dāng)一部分衛(wèi)生院職工的工資、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險還得不到有效保障。

衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展，切實解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴問題，是立黨為公、執(zhí)政為民最直接的體現(xiàn)，是關(guān)乎民心、民生、民望的大事，對保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會穩(wěn)定、確保全面建設(shè)小康社會有著十分重要的意義。因此，筆者對于怎樣更好地發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)提出以下五點建議：

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。加強領(lǐng)導(dǎo)，扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備的更新，使之適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的需要。

2、加大投入，落實政府衛(wèi)生事業(yè)投入政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的非營利性的公益性事業(yè)單位。要舍得投入，動真格，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)才能見到實效。應(yīng)建立持續(xù)增長的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入機制，充分發(fā)揮財政對農(nóng)村衛(wèi)生工作的支持作用。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生必要的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費、在職人員的基本工資、離退休人員費用和發(fā)展資金等納入財政預(yù)算，予以保證。還應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生專戶，使資金真正落實到位而不被挪用。同時探索建立以政府為主、社會支持的多元化衛(wèi)生投資體制，動員社會力量捐資農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康有序發(fā)展。

3、注重人才，推進衛(wèi)生院人事制度改革。一是制定引人、留人的優(yōu)惠政策?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務(wù)實行了公開招聘，競爭上崗。對技術(shù)人才要在人員基本工資、社保、醫(yī)保等方面給予保障，解決他們的后顧之憂，吸引更多的專業(yè)技術(shù)人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并能留住現(xiàn)有人才。二是改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分配制度，擴大單位內(nèi)部分配自主權(quán)限，實行人員收入與任務(wù)、業(yè)績掛鉤，建立多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、重實績、重貢獻的分配激勵機制。三是強化培訓(xùn)機制。各級衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生院要制訂實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)計劃，抓好衛(wèi)技人員的繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取“送出去、請進來”的辦法，選送一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到大中專院校、縣以上醫(yī)院進修，市、縣級醫(yī)院堅持每年舉辦各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班或派專家到基層舉辦講座、講課等，通過這些措施，從根本上解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人才缺乏和醫(yī)術(shù)水平不高的問題。

4、改變模式，加強衛(wèi)生院內(nèi)部管理。市場經(jīng)濟的競爭態(tài)勢決定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要生存發(fā)展，就必須不斷提高服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉(zhuǎn)變觀念，改變服務(wù)模式，逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的管理模式發(fā)展，變坐等患者上門求診為主動上門服務(wù)，為農(nóng)民建立醫(yī)療檔案，對不同健康狀況的人群實行分類管理，為農(nóng)民群眾提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)。二是進一步完善各項規(guī)章制度，加強內(nèi)部建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，提高醫(yī)療服務(wù)水平。要建立完善綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，將醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟任務(wù)、技術(shù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)信譽等統(tǒng)一納入責(zé)任制內(nèi)容。要建立完善財務(wù)管理制度，加強成本核算，挖掘內(nèi)部潛力，增收節(jié)支，降低醫(yī)療成本。三是衛(wèi)生院應(yīng)抓好特色科室和重點科室的建設(shè)，以此帶動衛(wèi)生院的全面發(fā)展。

5、結(jié)合實際，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了難得的發(fā)展機遇。把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療列入社會主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的重點項目，同時探索門診病人的補償辦法，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。