導(dǎo)語(yǔ)：患者安全文化現(xiàn)狀及影響因素一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的:調(diào)查縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化現(xiàn)狀及其影響因素分析。方法:選取縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士30例作為研究對(duì)象，采用PSCHO中文版調(diào)查手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平，并分析其影響因素。結(jié)果:縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平較低;年齡越大、工作年限越久、職稱越高、學(xué)歷越高、月收入越高，手術(shù)室護(hù)士的PSCHO評(píng)分越高，且以上各因素均是影響手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平的獨(dú)立因素(P＜0．05)。結(jié)論:縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平較低，年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷和月收入均是手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化評(píng)分的獨(dú)立影響因素。

【關(guān)鍵詞】縣級(jí)醫(yī)院;手術(shù)室護(hù)士;患者安全文化;影響因素

相比于其他醫(yī)務(wù)人員，一線護(hù)理人員的價(jià)值觀、態(tài)度和行為更能夠影響患者的安全。手術(shù)室作為治療危重患者的主要部門，其護(hù)理人員對(duì)患者安全的影響更大［1，2］。縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室存在護(hù)理人員數(shù)量不足、工作壓力大和整體人員素質(zhì)低的特點(diǎn)，護(hù)士的患者安全文化水平也較低［3］。本研究調(diào)查縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化認(rèn)知現(xiàn)狀，并分析其影響因素。

1資料和方法

1．1一般資料。選取2015年10月至2016年10月武陟縣中醫(yī)院手術(shù)室在職護(hù)士30名作為研究對(duì)象。全部護(hù)士均自愿參與本研究，工作時(shí)間均＞1年。排除標(biāo)準(zhǔn):①實(shí)習(xí)護(hù)士;②未取得合格護(hù)士資格證書的臨時(shí)護(hù)理人員。30名全部為女性，年齡20～45歲，平均(34．18±3．51)歲;20～30歲16名，31～40歲8名，≥41歲6名;職稱:護(hù)士16名、護(hù)師12名、主管護(hù)師2名;學(xué)歷:大專20名、本科10名;工作時(shí)間1～20年，平均(9．42±3．15)年;工作時(shí)間1～5年15名，5～10年11名，＞10年4名;月收入:＜3000元19名，≥3000元11名;居住地:農(nóng)村18名，城市12名。1．2方法。采用許璧瑜等［4］設(shè)計(jì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全文化測(cè)評(píng)量表(PSCHO中文版)評(píng)估手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平，量表共39個(gè)條目，包括團(tuán)隊(duì)氛圍(13個(gè)條目)、上級(jí)重視(7個(gè)條目)、安全資源(3個(gè)條目)、溝通合作(3個(gè)條目)、主動(dòng)報(bào)告(3個(gè)條目)、害怕受羞辱(2個(gè)條目)、心理安全(2個(gè)條目)和不安全行為(6個(gè)條目)8個(gè)維度，各條目均采用Likert5點(diǎn)計(jì)分法，得分越高，護(hù)士的患者安全文化水平越高。1．3觀察指標(biāo)。手術(shù)室護(hù)士與廖婧延等［5］的研究結(jié)果比較;分析手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平的影響因素。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用(x珋±s)表示，比較行t/F檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較選擇x2檢驗(yàn)，采用多元線性回歸分析進(jìn)行多因素分析，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1調(diào)查結(jié)果與廖婧延等的研究結(jié)果比較武陟?？h中醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平顯著低于廖婧延等［5］的研究結(jié)果(P＜0．05)，見表1。2．2手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平影響因素分析。不同年齡、職稱、學(xué)歷、工作時(shí)間和月收入的手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平比較，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見表2。2．3手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平影響因素分析。以被調(diào)查護(hù)士的患者安全文化評(píng)分為因變量，以年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷、月收入為自變量，進(jìn)行多元線性回歸分析;線性回歸分析結(jié)果顯示，年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷、月收入均是手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化評(píng)分的獨(dú)立影響因素(P＜0．05)，見表3。

3討論

護(hù)士團(tuán)隊(duì)較高的患者安全文化水平是塑造良好的護(hù)理氛圍的保障，能夠有效增強(qiáng)護(hù)理體系的安全性，從根本上降低護(hù)理工作中不安全事件的發(fā)生概率［5，6］。本研究結(jié)果顯示縣級(jí)手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化總評(píng)分和各維度評(píng)分均顯著低于廖婧延等人的研究結(jié)果，分析其原因可能為:①被調(diào)查護(hù)士所在醫(yī)院為縣級(jí)醫(yī)院，其護(hù)理管理水平和護(hù)理文化建設(shè)水平均低于一二線或地區(qū)級(jí)三甲醫(yī)院;②被調(diào)查護(hù)士學(xué)歷及職稱水平較低，患者安全文化水平和護(hù)士的職業(yè)技能水平、職業(yè)道德水平和職業(yè)價(jià)值觀相關(guān)，而低學(xué)歷和低職稱護(hù)士的個(gè)人基本素質(zhì)較低，難以認(rèn)識(shí)到患者安全文化的重要性;③護(hù)士收入水平較低，且手術(shù)室工作壓力較大，容易使護(hù)士有工作厭倦感，忽視對(duì)患者安全文化的認(rèn)知［7，8］。影響因素分析結(jié)果顯示，手術(shù)室護(hù)士年齡越高、職稱越高、學(xué)歷越高、工作時(shí)間越長(zhǎng)和月收入越高，其患者安全文化水平越高。多因素線性回歸分析結(jié)果顯示，年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷、月收入均是影響手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化評(píng)分的獨(dú)立因素，分析其原因如下:①手術(shù)室護(hù)士年齡越大，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)越豐富，受到醫(yī)院的護(hù)理培訓(xùn)相對(duì)較多，并且經(jīng)歷過或目睹過因患者文化缺失而引起的護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)患糾紛，故護(hù)士年齡越大，其對(duì)患者安全文化越重視。②工作年限和護(hù)士年齡相同，均代表護(hù)士在手術(shù)室護(hù)理中的閱歷。③護(hù)士學(xué)歷和職稱可在一定程度上反映其自身護(hù)理技能水平、工作閱歷和職業(yè)價(jià)值觀，其學(xué)歷越高，受到的護(hù)理技能教育時(shí)間越長(zhǎng)，質(zhì)量越高，而職稱水平則是對(duì)護(hù)士工作態(tài)度和能力評(píng)判，因此，護(hù)士學(xué)歷及職稱越高，其工作能力和態(tài)度越好，會(huì)直接影響其患者安全文化水平。④手術(shù)室護(hù)理工作的壓力大、任務(wù)重、要求高，護(hù)士每項(xiàng)操作都可能關(guān)系到患者生命安全，而收入是最直接回報(bào)其勞動(dòng)付出的手段，護(hù)士收入越高，越能感到勞有所獲和被尊重，工作熱情越高，對(duì)患者安全文化認(rèn)知越積極，相反則越消極［9－11］。

綜上所述，縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化水平較低，年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷和月收入均是手術(shù)室護(hù)士的患者安全文化評(píng)分的獨(dú)立影響因素。

作者:趙思羽 單位:武陟縣中醫(yī)院