公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)論文
時間:2022-06-26 03:02:18
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摘要:本文從公立醫(yī)院改革的背景出發(fā),分析財務(wù)信息化建設(shè)相關(guān)的制約因素,并提出了加強重視,引導(dǎo)全院上下對財務(wù)信息化建設(shè)、因地制宜,結(jié)合醫(yī)院實際情況開展財務(wù)信息化建設(shè)、加強培訓(xùn),提高財務(wù)信息化建設(shè)人才的素質(zhì)等對策及建議。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;財務(wù)信息化建設(shè)
財務(wù)信息化作為提高公立醫(yī)院財務(wù)管理效率、科學(xué)分析醫(yī)院運營狀況、提高公立醫(yī)院財務(wù)管理水平的有效手段,越來越受公立醫(yī)院重視。但在公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)中,也有不少問題存在制約了它的發(fā)展。
一、公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)中的制約因素
(一)管理層和實施層對財務(wù)信息化建設(shè)重視不夠,影響了財務(wù)信息化建設(shè)的推動
財務(wù)信息化建設(shè)是對醫(yī)院管理制度、醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的一次革新,財務(wù)信息化建設(shè)全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率,使公立醫(yī)院適應(yīng)全球信息化大趨勢。一些醫(yī)院管理者受傳統(tǒng)觀念影響,加上知識結(jié)構(gòu)不全面,片面認(rèn)為醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)就是購買一些財務(wù)軟件,可有可無、可多可少,加之財務(wù)信息化建設(shè)需要投入大量的資金、配備相應(yīng)的人員,與門診樓改擴建、增加病房床位、采購大型醫(yī)療設(shè)備相比,直接經(jīng)濟效益并不明顯,因此在財務(wù)信息化建設(shè)上并不積極。另外,一些經(jīng)驗豐富的老會計從事會計工作幾十年,習(xí)慣了用手書寫票據(jù),用計算器計算數(shù)據(jù),對操作電腦、上網(wǎng)等技術(shù)并不熟悉,或多或少會對財務(wù)信息化不理解,甚至抵觸,醫(yī)院一些老專家一直延續(xù)用手書寫病歷和醫(yī)囑的習(xí)慣,他們也不愿意使用帶有財務(wù)信息化功能的公立醫(yī)院綜合信息化系統(tǒng),由于他們德高望重,可以直接影響決策,這會對醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)形成較大的制約。
(二)復(fù)合型高層次財務(wù)信息化人才不足,阻礙了財務(wù)管理信息化工作的應(yīng)用
一方面,對于財務(wù)信息系統(tǒng)而言,財務(wù)部只負(fù)責(zé)記賬,不負(fù)責(zé)系統(tǒng)的管理和維護,由信息部門負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常管理和維護,而信息部門人員沒有財務(wù)知識背景,僅僅只能負(fù)責(zé)系統(tǒng)的軟硬件維護,這導(dǎo)致系統(tǒng)的設(shè)置與實際財務(wù)需要相脫節(jié),在實際財務(wù)運算中不能發(fā)揮作用,甚至影響了財務(wù)管理的正常進行。另一方面,大多數(shù)醫(yī)院的會計人員,從原先均是從事手工操作,由于電腦知識比較貧乏,即使他們已經(jīng)接受了相關(guān)培訓(xùn),但在實際操作過程中,離信息化業(yè)務(wù)水平要求還有一定的差距。雖然在使用系統(tǒng)軟件的初期,在軟件公司專業(yè)人員的指導(dǎo)下,他們掌握了簡單的憑證錄入工作,但一旦計算機軟硬件出現(xiàn)異常,就束手無策。只有等到軟件公司的專業(yè)人員來,進行維護后才能開展工作,這大大降低了工作效率,增加了工作的成本。此外,醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)要求不僅能操作應(yīng)用系統(tǒng),還要對系統(tǒng)進行延伸使用。能對數(shù)據(jù)進行分析,提升信息系統(tǒng)對醫(yī)院的輔助管理能力。否則即使軟件功能很強大,但不能充分運用也形同虛設(shè)。因此醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的水平與人才息息相關(guān),財務(wù)管理信息化建設(shè)需求,既要熟悉財務(wù)管理,又要精通計算機技術(shù)的復(fù)合型人才。
二、公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的對策及建議
根據(jù)公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中的制約因素,特提出如下對策,希望對全國的公立醫(yī)院財務(wù)管理改革能夠起到一定的參考。
(一)加強重視,引導(dǎo)全院上下對財務(wù)信息化建設(shè)
根據(jù)大多數(shù)公立醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗,只有“一把手”重視,公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)才能得到更好的實施,也就是說,醫(yī)院應(yīng)該重視財務(wù)管理信息化的建設(shè),才能使信息化建設(shè)得更好。要改變醫(yī)院決策者的觀念,讓其認(rèn)識到財務(wù)信息化建設(shè)就是一場管理變革的核心內(nèi)容,從而對財務(wù)信息化建設(shè)有緊迫感、使命感。醫(yī)院決策者要制定信息化的方針目標(biāo),保障信息化建設(shè)需要的人、財、物。此外不僅決策層要重視,全院上下都要意識到財務(wù)管理信息化建設(shè)的重要性。如醫(yī)院財務(wù)管理人員要站在醫(yī)院全局的高度,用戰(zhàn)略發(fā)展的眼光來進行財務(wù)信息化的科學(xué)規(guī)劃??梢髮⑿畔⒒ㄔO(shè)進展與順利程度直接與相關(guān)工作人員的績效掛鉤,讓其意識到這是工作中重要的一部分,從而自覺配合做好財務(wù)信息化建設(shè)工作。
(二)因地制宜,結(jié)合醫(yī)院實際情況開展財務(wù)信息化建設(shè)
不同地域不同背景不同要求的公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)有很大的不同。醫(yī)院要根據(jù)看醫(yī)院自身的具體情況和當(dāng)?shù)氐膶嶋H條件具體分類施策實施信息化項目。具體為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)達程度,資金和人員狀況等條件。有的地域經(jīng)濟發(fā)達,醫(yī)院財力充足,可上一些綜合性的財務(wù)信息化系統(tǒng),有的地域經(jīng)濟不夠發(fā)達,醫(yī)院財務(wù)不足,可以上一些單項的財務(wù)信息化系統(tǒng)。此外,財務(wù)信息化建設(shè)會進一步地強化財務(wù)管理和控制,可能會導(dǎo)致醫(yī)院組織機構(gòu)和流程的重組、權(quán)利利益的再分配,勢必會和一些傳統(tǒng)習(xí)慣有所沖突。我們要結(jié)合實際情況來推進,既不能要求現(xiàn)代信息技術(shù)去適應(yīng)落后的和管理方式,也不能全面否定醫(yī)院現(xiàn)存的管理和經(jīng)營模式。
(三)加強培訓(xùn),提高財務(wù)信息化建設(shè)人才的素質(zhì)
醫(yī)院財務(wù)管理知識相對專業(yè),而計算機知識正在走向大眾化,一方面應(yīng)加強對有財務(wù)管理知識背景的信息化建設(shè)高層次復(fù)合型人才的引進,有了高層次復(fù)合型財務(wù)信息化人員,才不至于過于依賴企業(yè)的開發(fā)人員和醫(yī)院的計算機維護人員,使信息系統(tǒng)更好地為公立醫(yī)院財務(wù)管理改革服務(wù)。另一方面最直接有效的方式就是選擇有一定計算機知識的醫(yī)院財務(wù)管理人員參與軟件開發(fā)企業(yè)參與軟件的開發(fā)和調(diào)試,在開發(fā)、調(diào)試、使用的過程當(dāng)中,進一步提高財務(wù)管理人才的信息化能力,使軟件能與醫(yī)院的實際情況更緊密地結(jié)合。此外,還應(yīng)該加強對與財務(wù)信息化建設(shè)相關(guān)的使用人員如財會人員、醫(yī)護人員的培訓(xùn),使之迅速掌握財務(wù)信息化知識、應(yīng)用財務(wù)信息系統(tǒng)。
作者:嘉衛(wèi)東 單位:鄂州市中心醫(yī)院
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